Актиномикоз культи семенного канатика

Инфицирование возникает вследствие попадания в кастрационную рану частиц соломенной подстилки.

Воспалительный процесс, возникающий в очаге инфицирования, развивается медленно, без выраженной экссудативной реакции. Он характеризуется прогрессирующим развитием соединительной ткани вокруг разрастающихся колоний гриба. Пораженная культя при этом становится деревянисто-плотной. Прилежащие ткани, захватываемые процессом, сплошь прорастают соединительной тканью.

В результате жирового перерождения и распада ткани в толще гранулемы образуется множество гнойных полостей ограниченных размеров, сообщающихся узкими извитыми каналами. Более поверхностные очаги прорывают наружу с выделением ограниченного количества гноя. В таких местах образуются язвы и свищевые каналы.

Общеорганические нарушения при актиномикозе культи семенного канатика, даже в случаях значительного разрастания гранулемы, отсутствуют. Также слабо выражена болезненность со стороны тканей мошонки. Не отмечается реакция и со стороны лимфатических узлов. Однако, следует учитывать, что актиномикозный процесс нередко осложняется вторичной гнойной инфекцией, с развитием которой возникают явные признаки острогнойных явлений (флегмонозные инфильтраты подкожных тканей, абсцессы со значительным скоплением гноя, воспаление лимфатических узлов). При обширных разрастаниях гранулем наблюдается медленно прогрессирующее истощение. Постановку диагноза облегчает обнаружение в экссудате желтоватых крупинок, размером с булавочную головку, различимых невооруженным глазом. При микроскопии таких образований хорошо видна структура друзы гриба.

Лечение. Основным способом вмешательства при актиномикозной гранулеме культи семенного канатика является ее оперативное удаление. Чем раньше предпринимается такая операция, тем легче она осуществима. Срок лечения при этом, как обычно при экстирпации, ограничивается 10—14 днями. Неплохие результаты получают при введении препаратов йода. Назначают йодид калия внутрь (4,0—6,0 в день) с уменьшением дозы, как только будет достигнуто заметное размягчение гранулемы. Применяют также вливания в свищевые каналы раствора йода после выскабливания их, повторные впрыскивания в толщу пораженных тканей люголевского раствора, йодипина, повторяемые через 1—2 дня.

В современной практике широко используется антибиотикотерапия (пенициллин, стрептомицин, тетрациклиновые препараты). При актиномикозе культи семенного канатика удобно вводить растворы антибиотиков копьевидной иглой внутрь гранулемы, а также вводить вокруг нее кровь животного в смеси с раствором новокаина (2: 1) и антибиотиков. Инъекции повторяют через несколько дней. Применение антибиотиков, рационально также в качестве средств предупреждения рецидивов в послеоперационном периоде. (5).