Этиология пульпита. 
Анатомо-физиологические особенности пульпы

• 1. Инфекционные
• — Нисходящий путь инфекции
• — Через кариозную полость
• — Восходящий путь инфекции
• 1. через пародонтальный карман
• 2. гематогенный
• 3. лимфогенный
• 4. из окружающих зуб тканей
• 2. Аллергические
• — медикаментозные аллергены
• — бактериальные аллергены
• 3. Травма
• — механическая
• — физическая
• — химическая

По современным представлениям причиной воспаления могут быть бактериальная инвазия, ятрогенные, травматические и идиопатические факторы Бактериальное инфицирование По дентинным канальцам в пульпу проникают БАВ (ферменты бактерий, эндотоксины, полисахариды, антитела, иммунные комплексы, продукты распада тканей). Защитой пульпы от внешних воздействий является отложение репаративного и склерозированного дентина, что снижает проницаемость и уменьшает попадание в пульпу раздражающих факторов. При медленно протекающем кариесе и последующем лечении воспаление может не возникать. При активном или длительном течении кариозного процесса в процесс вовлекается пульпа. Пульпа отвечает на кариозный процесс воспалительной реакцией, т.к. дентинные канальцы проницаемы для микроорганизмов и их токсинов.

Ятрогенные факторы Многие лечебные манипуляции могут обуславливать воспаление в пульпе зуба (нагрев пульпы и сила давления (может вызвать коагуляционный некроз) во время препарирования, пересушивание пульпы воздухом, давление на пульпу при снятии слепков, раздражение пульпы пломбировочными материалами и лечебными препаратами).

Травма В легких случаях травма может приводить к незначительной реакции, в тяжелых — к выраженным изменениям, вплоть до некроза пульпы. Травма сопровождается образованием трещины или переломом зуба, создает путь для инфицирования пульпы микрофлорой полости рта. Инфицирование может произойти и вовремя случайного обнажения пульпы во время препарирования кариозной полости.

Идиопатические факторы Иногда возникает воспаление пульпы неясной этиологии (например внутрикорневая резорбция, которая характеризуется бессимптомным течением, но выраженными изменениями в пульпе и резорбцией дентина).