Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Формирование психовегетативных нарушений в пубертатном возрасте у детей, прогнозирование течения и способы коррекции

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Психофизиологическим изменениям подросткового возраста посвящено значительное количество исследований как в отечественной, так и в зарубежной литературе. В то же время соотношениям между физическим, половым созреванием и становлением психовегетативного статуса посвящены единичные исследования. Не разработана система прогнозирования развития и течения повышенной тревожности в пубертатном возрасте… Читать ещё >

Формирование психовегетативных нарушений в пубертатном возрасте у детей, прогнозирование течения и способы коррекции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Особенности пубертатного периода на современном этапе
    • 1. 2. Психовегетативные расстройства подросткового возраста и факторы, их определяющие
    • 1. 3. Методы коррекции психовегетативных нарушений у детей
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы и дизайн исследования
  • Методы исследования
    • 2. 2. Оценка степени полового развития
    • 2. 3. Метод определения уровня физического развития ребенка
    • 2. 4. Методы выявления неблагоприятных социальных и семейных факторов и типов воспитания
    • 2. 5. Выявление синдрома вегетативной дистонии у детей и его выраженности
    • 2. 6. Оценка личностной и реактивной тревожности
    • 2. 7. Оценка качественных и количественных характеристик сна
    • 2. 8. Исследования функций вегетативной нервной системы
      • 2. 8. 1. Исследование вегетативного тонуса
      • 2. 8. 2. Исследование вегетативного обеспечения деятельности
    • 2. 9. Психофизическое шкалирование
    • 2. 10. Аудиовизуальная терапия
    • 2. 11. Основные характеристики технических средств для проведения сеансов биорегуляции и методика проведения
    • 2. 12. Математическая и статистическая обработка результатов исследования
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ДИНАМИКА ФОРМИРОВАНИЯ СИНДРОМА ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ В ПУБЕРТАТНОМ ВОЗРАСТЕ У ДЕТЕЙ И ФАКТОРЫ, ЕЕ
  • ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ
  • ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ТРЕВОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ У ДЕТЕЙ
  • ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БИОРЕГУЛЯЦИИ И МУЗЫКОТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ СНА И ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ПУБЕРТАТНОГО ВОЗРАСТА

Актуальность проблемы

Пубертатный возраст или период полового созревания — поворотный критический период в формировании человека. От того, насколько полноценно у подростка протекает и насколько благополучно завершается пубертат, во многом зависит окончательное становление репродуктивных функций, фертильность и детородный прогноз, финальный рост и метаболический статус взрослого индивидуума. Таким образом, профилактика развития и лечение различных заболеваний подросткового возраста являются актуальной проблемой не только в медицинском, но и социальном плане [6,45,155].

Особое место в физиологии подросткового возраста занимают изменения в центральной и вегетативной нервной системе [11,27,33,205]. Для пубертатного возраста в силу ослабленности тонуса коры головного мозга и возрастной активности подкорковых структур характерны вегетативные кризы, что проявляется в поведении ребенка. В этом периоде жизни ребенка происходят существенные изменения со стороны активности как симпатического, так и парасимпатического отделов ВНС [80,113,141].

В большинстве случаев имеющиеся психовегетативные изменения носят транзиторный приспособительный характер. Однако в ряде случаев эти изменения сохраняются во взрослом состоянии, трансформируются в соматические заболевания [8,50,178,198]. Причины развития у одних подростков выраженных психовегетативных нарушений в пубертатном возрасте и физиологическое его течение у других до настоящего времени остаются не совсем понятными [132,199].

Психофизиологическим изменениям подросткового возраста посвящено значительное количество исследований как в отечественной [7,24,38], так и в зарубежной литературе [112,128,158]. В то же время соотношениям между физическим, половым созреванием и становлением психовегетативного статуса посвящены единичные исследования. Не разработана система прогнозирования развития и течения повышенной тревожности в пубертатном возрасте. Требуется поиск новых и совершенствование существующих методов немедикаментозного лечения психовегетативных нарушений у детей подросткового возраста [39,153,169,201].

Перечисленным и нерешенным проблемам формирования, течения и коррекции психовегетативных нарушений подросткового возраста и посвящено настоящее исследование.

Цель исследования

Комплексный анализ причин формирования психовегетативных нарушений пубертатного возраста у детей и совершенствование методов их коррекции.

Задачи исследования

1. Сопоставить степень физического и полового развития детей в пубертатном возрасте с выраженностью изменений со стороны вегетативной нервной системы.

2. Проанализировать влияние неблагоприятных пренатальных факторов, факторов интраи постнатального периодов развития ребенка на формирование вегетативной дистонии в пубертатном возрасте у детей.

3. Изучить структуру и выраженность тревоги у детей пубертатного возраста с учетом степени физического развития и полового созревания, наличия неблагоприятных медико-социальных факторов.

4. По результатам комплексного анализа показателей вегетативной нервной системы, психофизического шкалирования, изучения качества сна разработать систему прогнозирования развития высокой личностной тревожности у детей пубертатного возраста на фоне реактивной тревожности.

5. Произвести сравнительную оценку эффективности биорегуляции и музыкотерапии в коррекции сна и психовегетативных нарушений пубертатного возраста и разработать показания к их применению.

Основные положения, выносимые на защиту

1. На фоне опережающего физического развития и/или полового созревания в пубертатном периоде синдром вегетативной дистонии выявляется у большего числа детей, чем в группе с отставанием физического развития и/или полового созревания.

2. У девочек синдром вегетативной дистонии формируется преимущественно в конце пубертатного периода, у мальчиков — в начале полового созревания.

3. Неблагоприятное течение пре-, интраи постнатальных периодов, наличие неблагоприятных социально-психологических факторов увеличивает риск развития синдрома вегетативной дистонии в пубертатном возрасте.

4. Отставание в физическом развитии и половом созревании способствует формированию тревожных состояний у детей пубертатного возраста.

5. Применение музыкотерапии при лечении тревожных состояний у детей обладает большей эффективностью, чем биорегуляция, в то же время при коррекции вегетативной дистонии применение биорегуляции дает более выраженный и продолжительный эффект, чем музыкотерапия.

Практическая значимость

Внедрение в клиническую практику разработанного метода прогнозирования течения тревожных состояний у детей пубертатного возраста позволяет дифференцированно подходить к их лечению, тем самым повысить эффективность терапевтических мероприятий.

Внедрение разработанных критериев индивидуального подхода к назначению биорегуляции и музыкотерапии, базирующееся на оценке состояния вегетативной нервной системы, позволяет улучшить качество лечения тревожных состояний у детей пубертатного возраста.

Научная новизна

1. Впервые установлено, что опережающее физическое развитие ребенка способствует формированию дисфункции вегетативной нервной системы, а отставание в развитии — тревожных состояний. Наиболее выраженное изменение психовегетативных показателей у девочек приходится на окончание пубертатного периода, а у мальчиков — на его начало.

2. Впервые разработан пригодный для практического применения метод прогнозирования развития высокой личностной тревожности у детей пубертатного возраста.

3. Впервые произведена сравнительная оценка эффективности музыкотерапии и биорегуляции в коррекции психовегетативных нарушений пубертатного возраста, разработаны показания к применению данных методов с учетом состояния вегетативной нервной системы у конкретного ребенка.

Внедрение результатов исследований

Результаты исследования внедрены в практику детских медицинских учреждений г. Саратова (педиатрические отделения Клинической больницы № 3 СГМУ, детские поликлиники № 2,4,10).

Апробация работы

Работа обсуждена на межкафедральном заседании педиатрических кафедр СГМУ. Основные положения доложены и обсуждены на заседании Общества педиатров (Саратов, 1999), Всероссийской научно-практической конференции «Семья, материнство и детство: современные тенденции и перспективы» (Пенза, 1999), Межрегиональной научно-практической конференции «Здоровье детей и подростков в современных социально-экономических и экологических условиях» (Уфа, 1999), 61-й научной конференции молодых ученых и студентов Саратовского медицинского университета в 2000 году, Всероссийской конференции с международным участием «Перинатальная психология и медицина. Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии» (Иваново, 2001), Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в медицине» (Саратов, 2001), I Всероссийском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2002), VI Международной научной конференции «Здоровье семьи — XXI век» (Дубай,

2002), Всероссийском конгрессе «Медицина детям» (Нижний Новгород, 2003), Российской научной конференции «Педиатрия: из XIX в XXI век» (Санкт-Петербург, 2005), IV Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2005).

Основные положения диссертации изложены в 15 работах, опубликованных в центральной и местной печати. Объем и структура работы

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов работы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 26 таблицами и 10 рисунками. Библиография содержит 214 источников (111 отечественных и 103 зарубежных).

ВЫВОДЫ

1. При нормальном физическом и половом созревании ребенка в пубертатном возрасте, отсутствии хронической соматической патологии максимальное изменение тонуса вегетативной нервной системы регистрируется в 13-летнем возрасте. На протяжении всего пубертатного периода отмечается повышение вегетативного обеспечения деятельности и снижение лабильности ВНС. При опережающем развитии наиболее выраженные изменения тонуса ВНС происходят в 11−12 лет, лабильность ВНС практически не меняется на всем протяжении пубертатного периода при умеренном повышении вегетативного обеспечения деятельности. При отставании в физическом развитии и половом созревании максимальное изменение тонуса ВНС смещается на 14−15 летний возраст, лабильность ВНС сохраняет высокие значения на всем протяжении пубертата при умеренном повышении вегетативного обеспечения деятельности.

2. Синдром вегетативной дистонии при нормальном физическом развитии и половом созревании детей во второй половине пубертатного возраста регистрируется чаще у девочек, чем у мальчиков. Для мальчиков развитие синдрома вегетативной дистонии более характерно в первый период пубертатного возраста (11−12 лет). Наиболее часто синдром вегетативной дистонии встречается у детей с наличием хронической соматической патологии.

3. Неблагоприятные пренатальные факторы, а так же факторы интраи постнатальных периодов развития ребенка способствуют повышению частоты формирования синдрома вегетативной дистонии в пубертатном возрасте у детей. При наличии одного из перечисленных факторов вероятность развития синдрома вегетативной дистонии составляет 18,2%, при наличии 2−3 факторов-34,3%, при сочетании 4−5-ти факторов — у 56,3% детей, на фоне 5 факторов и более синдром вегетативной дистонии регистрируется в 75,2% случаев.

4. При нормальном физическом развитии и половом созревании повышенная тревожность выявляется преимущественно у мальчиков в возрасте 12−13 лет, у девочек — 14−15 лет. На фоне задержки физического развития, наличии хронических соматических заболеваний состояния тревоги у детей формируются в 1,2−1,5 раза чаще, чем при нормальном развитии. Опережающее физическое развитие приводит к снижению встречаемости повышенной тревожности у мальчиков на ранних стадиях пубертата, не влияя на величину этого показателя у девочек аналогичного возраста.

5. Предложенный метод прогнозирования развития высокой личностной тревожности у детей пубертатного возраста на фоне реактивной тревожности, базирующийся на комплексной оценке особенностей преморбидного фона, состояния вегетативной нервной системы, качества сна, результатов психофизического шкалирования обладает 70% надежностью, в связи, с чем может быть рекомендован для практического применения в педиатрии.

6. Назначение музыкотерапии при лечении нарушений сна на фоне тревожных состояний у детей пубертатного возраста обладает большей эффективностью, чем биорегуляция, в то же время при коррекции нарушений сна, сочетающихся с вегетативной дистонией, биорегуляция дает более выраженный и продолжительный эффект, чем музыкотерапия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В связи с тем, что вероятность формирования психовегетативных нарушений у девочек пубертатного возраста максимальна в 14−15 лет, а у мальчиков — в 12−13 лет, указанный контингент детей нуждается в целенаправленном обследовании на наличие психосоматической патологии.

Для прогнозирования вероятности трансформации реактивной тревожности пубертатного возраста у детей в личностную рекомендуется использовать предложенный метод, что обеспечивает дифференцированный подход к тактике проводимой терапии.

Детям с признаками тревожности и нарушениями сна для коррекции этих нарушений рекомендуется назначать музкотерапию, при наличии синдрома вегетативной дистонии в сочетании с нарушениями сна — проводить сеансы биорегуляции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.В. Нейроциркуляторная дистония // Врач. 1997. — № 2. — С.6−8.
  2. Г. С. Психологическое консультирование. М.: Издательский центр «Академия». — 2000. — 289с.
  3. A.M. Терапия астенических состояний // Фармакологический вестник. 2003. — № 1. — С. 15−16.
  4. М.Л., Арзикулов А. Ш., Мадьярова Б. У. Динамика акцентуации характера в подростковом возрасте //Социальная и клиническая психиатрия. 2002. — № 2. — С.95−96.
  5. Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение /Пер. с англ. С. Могилевского. М.: ЭКСМО-Пресс, 2000. -352с.
  6. Л.Т., Сердюковская Г. Н. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков. М.: Промедэк, 1993.
  7. Э.Р. Психологические тесты. М.: «Лист». 1996.
  8. P.M., Криллов О. И., Клепкин С. З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. — М.: Наука, 1984. С.22−50.
  9. В.А. Диагностика функциональных состояний ЦНС у детей и подростков с психосоматическими расстройствами /В.А. Балабанова //Детская больница. 2003. — № 1 (11). — С.33−36.
  10. А., Уолтере Р. Подростковая агрессия. М.: Апрель Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2000.
  11. А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты // Педиатрия. 1999. — № 3. — С.4−6.
  12. Дж., Харрис М. Принципы психологии развития (пер с англ.). -М.: Когито-центр, 2000.
  13. А.Ю. Психосоматические и соматоформные расстройства (аналитический обзор, часть 1) //Росс, психиатрич. журн. 2001. — № 3. -С.61−69.
  14. А.Ю. Психосоматические и соматоформные расстройства (аналитический обзор, часть 2) //Росс, психиатрич. журн. — 2001. № 4. — С.51−63.
  15. Т.А., Яковлев Н. М. Новый подход к диагностике и лечению у пациентов с вегетативной напряженностью и паническими атаками с использованием метода БОС //Европ. конф. «Психосоматическая медицина». — Манчестер, 1998. С.45−48.
  16. . Интеграция научных исследований, практики и теории в арт-терапии. В кн.: Арт-терапия: хрестоматия / Под ред. А. И. Копытина.- Спб: Питер, 2001.
  17. А.Ф. Психологическая помощь: теория и практика. М.: Издательство Института психотерапии. — 2000. — 324с.
  18. В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина (пер. с нем.). -М., 1999.-376с.
  19. И.П. К вопросу о систематике психосоматических (соматоформных) расстройств у детей и подростков // Педиатрия. 2002. -№ 4. — С.96−98.
  20. И.П., Митиш М. Д., Смирнова Т. А. и др. Клинико-психологические особенности детей с цефалгией напряжения //Росс, педиатр. Журн. 2002. — № 4. — С.35−39.
  21. Л.Ф., Корожова Е. Ю. Психология жизненных ситуаций. М.: Российское Педагогическое Агентство, 1998.
  22. Н.Е., Полецкий В. М. Психосоматические расстройства в структуре пубертатного криза / Психопатология, психология эмоций и патология сердца. Суздаль, 1988.- С. 14.
  23. Т.С. Анализ динамики развития психофизиологических исследований на базе использования БОС по патентной документации //Биологическая обратная связь: висцеральное обучение в клинике. Спб, 1993. -Вып.2, 4.1. — С.81−94.
  24. Л.И., Дорофеева С. А., Меерсон Я. А. Методы нейропсихологической диагностики. Спб.: 000"СЛП". — 1997. — 311.
  25. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение /. Под. Ред.
  26. A.M. Вейна. -М.: Медицинское информационное агентство. 2003.- 749с.
  27. A.M., Дюкова Г. М., Воробьева О. В., Данилов А. Б. Панические атаки. -Спб.-1997.
  28. А.Г. Вопросы теории и метологии исследования высшей нервной деятельности // Избранные труды. М.: Педагогика, 1982. — С.238.
  29. Н.В. Школьная дезадаптация: ключевые проблемы диагностики и реабилитации /Школьная дезадаптация. Эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков. — М., 1995.
  30. П.Я. Психология как объективная наука. М.: Институт практической психологии, Воронеж: НПО «МОДЭК», 1998.
  31. В.И. Практическая психотерапия. Спб.: АО «Сфера», 1994. — С.160.
  32. В.О. Диагностика вегетативной дисфункции у детей 15−17 лет /
  33. B.О. Генералов, В. А. Крымский, Т. М. Котельникова //Росс. Педиатрический журн. 2002. — № 3. — С.21−23.
  34. Дж., Стенли Дж. Статистические методы в педагогике и психологии: Пер. с англ. М.: Прогресс, 1996. — 494с.
  35. JI.А. Социальная адаптация в современных условиях. Социологические исследования. — М., 1994. — С.8−9.
  36. В.А., Батова Н. Я., Мельникова Т. С. и др. Системный анализ корригирующего действия цветомузыки /Вестн. РАМН. 1998. — № 2. -С.18−25.
  37. И.И., Семичева Т. В., Петеркова В. А. Половое развитие детей: норма и патология. М., 2002. — С.50−66.
  38. Ю.Г. Основы психопрофилактики и психотерапии. Спб.: Паритет. — 1999.
  39. О.А., Донская О. Г., Зубков А. А., Лазарева О. Ю., Мазурок Б. С., Тарасов Е. А. Технология игрового биоуправления // Биологическая обратная связь. 1999. — № 3. — С. 14−17.
  40. Е.Г. Личностное развитие подростков-правонарушителей // Росс, психиатрич. Журн. 2001. — № 4. — С.51−55.
  41. Н., Смит Г. Прикладной регрессионный анализ. — М.: Финансы и статистика. Кн. 1. — 1986. — 366с.
  42. В. Вегетативная нервная система //Физиология человека. Пер. с англ. Т.2 /Ред. Р. Шмидт, Г. Тевс. М.: Мир, 1996. — С.343−383.
  43. Л.А., Руссова Т. В. Актуальные аспекты формирования здоровья подростков // Росс, педиатрич. Журн. 1998. — № 3. — С.57−60.
  44. И.В. Здоровье подростков: социологический анализ. М.: Изд-во института социологии РАН, 2002. — 240с.
  45. А.И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. — Л., 1982.
  46. .В. Патопсихология. М.: ЭКСМО-Пресс. -2000. — 287с.
  47. Ф., Ляйппе М. Социальное влияние. Спб.: — 2000.- 198с.
  48. К.Э. Психология эмоций. Спб.- 1999. — 205с.
  49. И.Г., Белопасов В. В., Колосова О. А., Филиппов Б. Ф. Клиническая и психофизиологическая характеристика головной боли в детском возрасте // Журн. неврологии и психиатрии. 2001. — № 4. — С. 4−8.
  50. Д.Н. Психосоматические расстройства у детей и подростков и психосоматический подход // Социальная и клиническая психиатрия. — 2002. № 2. — С.36−39.
  51. В.Е. Практическая психология для психологов и врачей: обучающий тестовый контроль. М:"СМЫСЛ". — 1999.
  52. Э. В поисках смысла визуальных образов // Исцеляющее искусство. -2002.- Т5, № 2. С.6−36.
  53. В.М. Депрессии у подростков (Клиника, патопсихологчиеские особенности, вопросы патогенеза): Авфтореф. Дис.. докт. Мед. Наук. -М., 1992. — С.50−55.
  54. Л.В. К дискуссии по теме «нейроциркуляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние?» // Педиатрия. — 2003. — № 2.-С.106−108.
  55. А.И. Некоторые проблемы использования арт-терапии в психиатрии // Журн. неврологии и психиатрии. — 2004. № 5. — С.77−82.
  56. Е.А., Вейн A.M., Голубев В. Л. Психолингвистическое исследование сновидений детей и подростков с невротическими расстройствами //Журн. Неврол. И психиатр. 1999. — № 1. — С. 18−21.
  57. О.А. Применение метода биологической обратной связи для коррекции двигательных нарушений //Биологическая обратная связь. — 1999. № 3. — С.6−11.
  58. А.И. Опыт применения ново-пассита при лечении вегетативной дисфункции у подростков// Матер симп. «Традиционная терапия и новые возможности в детской практике». Спб, 2003. — С.33−36.
  59. С.М., Антонова JI.K. Клинические особенности пароксизмального течения синдрома вегетативной дисфункции у детей пубертатного возраста // Педиатрия. 1996. — № 6. — С.23−24.
  60. С.М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией //Педиатрия. — 2001. № 1. — С.28−31.
  61. Г. Ф. Биометрия.-М.: Высшая школа, 2002.-352с.
  62. И.В., Белозеров Ю. М., Петров В. И., Ледяев М. Я. Оценка суточного ритма артериального давления у подростков. Пособие для врачей.-М., 1999.-14с.
  63. И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков. Приложение к Рос. вестн. Перинатол. И педиатр. Лекция для врачей. — М., 2000. 60с.
  64. А.Г., Дмитриева Т. Н. Оценка качества жизни подростков с психосоматическими расстройствами в процессе комплексной терапии // Социальная и клинич. Психиатрия. 2004. — № 2. — С. 39−43.
  65. М.Ю. Особенности личности больных депрессиями юношеского возраста и ее динамика на преморбидном этапе (клинический и патопсихологический анализ). Дис. канд. мед. наук. — М, 2002.
  66. К. Арт-терапия и мозг // Исцеляющее искусство. 2002. — Т.5, № 3.-С. 17−30.
  67. Д.В., Раевская Л. Г. К вопросу о рациональной фармакотерапии неврозов у детей // Матер симп. «Традиционная терапия и новые возможности в детской практике». — Спб, 2003. С.52−57.
  68. В.П., Куликов A.M. Проблемы здоровья подростков // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2001. — № 1. — С.8−14.
  69. Метод биологической обратной связи: методологические основы // Биологическая обратная связь. 2002. — № 1. — С.4−6.
  70. А.В., Маляров Н. С. Особенности использования метода биологической обратной связи для лечения пациентов с психоэмоциональными нарушениями в зависимости от возраста // Биологическая обратная связь. 1999. — № 4. — С.3−35
  71. Наш проблемный подросток /Под ред. JI.A. Регуша. — Спб.: Союз, 1998.
  72. В.Ю. Проблема утомления, стресса и хронической усталости // Русский мед. журн. 2004. — Т. 12, № 5. — С.21−28.
  73. А.А. Общая психокоррекция. М.: Сфера, 2000.
  74. Л.Ф. Возрастная психология. — М.: Педагогическое общество России. 1999.
  75. И.В. Юношеские депрессии с «ювенильной» астенической несостоятельностью (психопатология, диагностика, прогноз). — Дис.канд.мед.наук.-М., 1997.
  76. А.А. Общая психокоррекция. М.: СФЕРА. — 2000.
  77. А.К. Психология самостоятельности. Москва-Нальчик, 1996.
  78. Т.Б., Бородулина Т. А. Динамика состояния вегетативной нервной системы у школьников старшего возраста по данным кардиоинтервалографии // Российский педиатрический журнал. 2002. -№ 3. — С.16−21.
  79. Н.К. Особенности сенсомоторных реакций при изменении эмоционального состояния //Диагностика психических состояний в норме и патологии. Л. Медицина, 1980. — С. 126−134.
  80. Практикум по психодиагностике. Психодиагностика мотивации и саморегуляции.-М., 1999.
  81. А.А. Хронические соматические заболевания у детей: психосоматические аспекты диагностики и коррекции. — Дис.. докт.мед.наук. Саратов, 2003.
  82. A.M. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика. М., Воронеж, 2000.
  83. Психология личности. Тесты, опросники, методики. М., 1995.
  84. Психология и психоанализ характера. Хрестоматия. Редактор-составитель Д. Я. Райгородский. — Самара, 1997.
  85. Ф. Психология подросткового и юношеского возраста. Спб.: Питер, 2000.
  86. X. Подростковый и юношеский возраст. Проблемы становления личности. М.: Мир, 1994. — 320с.
  87. X., Каппман-Эльзас К., Квашнер К. Психотерапия детей и подростков. М.: Мир, 2000. — 656с.
  88. А.В. Физическое развитие и психическое здоровье. М.: ТЕИС, 1997.
  89. М.В., Колосова О. А., Вейн A.M. Лечение головных болей напряжения методом биологической обратной связи //Журн. Неврол. и психиатр. 1997. — № 11. — С.67−70.
  90. .П., Ширяева И. С. Функциональные параметры системы дыхания у детей и подростков. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001.-232с.
  91. М.Р., Брыскина З. Г. Анатомия и физиология детей и подростков. — М.: Академия, 2000. 456с.
  92. А.А., Иовчук Н. М., Киреева И. П., Брутман В. И. Вегетативно-сосудистые расстройства как проявление патологического реагирования у подростков //Росс. Психиатрический журн. 1999. — № 3. — С.43−45.
  93. А.П. Современные прикладные психотехнологии: процесс и язык коммуникации. М., 1992.
  94. А.Б. Психосоматические расстройства /Соц. клин, психиатр.-1997. № 1. — С.5−18.
  95. А.Д., Фишман Е. Я. Фототерапия психовегетативных расстройств //Журн. неврол. И психиатр. — 1996. № 3. — С.67−71.
  96. Социально-психологический диагностико-коррекционный инструментарий. Под ред. С. А. Беличевой. М.: Социальное здоровье России, 1999.
  97. А.С. Психотерапия: игра, детство, семья. М.: Апрель-Пресс, 1999.
  98. Справочник по прикладной статистике: в 2-х томах. T. I, Т.2, Пер. с англ. /под ред. Э. Ллойда, У. Ледармана, Ю. Н. Тюрина. М.: Финансы и статистика, 1989, 1990. -510с., 526с.
  99. Ю.И., Чувилов Л. П. Эндокринология подростков. 2004. — Спб.: ЭЛБИ, 2004. — 739с.
  100. Теория и практика групповой психотерапии И. Ялом. Спб.: Питер, 2000.
  101. Тревога и ее терапия // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. — Т.4, № 2. — С.46−56.
  102. Е.Д. Нейропсихология эмоций: гипотезы и факты / Вопр. психол. -2002.-№ 4.-С.24−31.
  103. К. Наши внутренние конфликты /Психоанализ и культур. М., 1995.
  104. Л., Зиглер Д. Теории личности. Спб, 1997.
  105. Г. И., Антропов Ю. Ф. Особенности диагностической структуры психосоматического контингента детей и подростков г. Москвы // Акт. Проблемы соматопсихиатрии и психосоматики. М., 1990. — С.275−277.
  106. Л.В. Лечение синдрома вегетативной дистонии// Педиатрия. 2003. — № 2. — С.52−55.
  107. С.Ю. Диагностика и систематика личностных типов //Социальная и клиническая психиатрия. — 1999. № 3. — С.81−84.
  108. С.Б. Современная концепция о вегетативных расстройствах и их классификация // Педиатрия. 2003. — № 2. — С. 108−109.
  109. Л.Б. Психология семейных отношений. М., 1998.
  110. Aarnio М., Kujala U.M., Kaprio J. Associations of health-related behaviors, school type and health status to physical activity patterns in 16 year old boys and girls //Scand. J. Soc. Med. 1997. — Vol.25, № 3. — P. 156−167.
  111. Adams R., Victor M. Principles of neurology. New York: Mcgraw-Hill, 1997.
  112. Batista-Foguet J.M., Fortiana J., Currie C. et al. Socioeconomic indexes in surveys for comparisons between countries. An applied comparison using the Family Affluence Scale // Social Indicators Research. 2004. — Vol 67, Iss. 3. -P.315−332.
  113. Bazire S. Psychotropic drug directory. Bath: Bath Press, 2002. 340p.
  114. Beaumont S. L. Arnold Gesell. In N. J. Selkind (Ed.), Macmillan Psychology Reference Series, Vol. 1: Child Development. New York: Macmillan Reference USA, 2002. 324p.
  115. Beaumont S. L, Wagner, S. L. Adolescent-parent verbal conflict: The roles of conversational styles and disgust emotions // J. Language and Social Psychology. 2004. — № 23. — P. 338−368.
  116. Bolliet O., Collet C., Dittmar A. Autonomic nervous system activity during actual and mentally simulated preparation for movement //Appl. Psychophysiol. Biofeedback.-2005. Vol.30, № 1. — P. 11−20.
  117. Brill S.R., Patel D.R., MacDonald E. Psychosomatic disorders in pediatrics //Indian J. Pediatr. 2001. — Vol.68, № 7. — P.597−603.
  118. Brown R.T. Psychosomatic Problems in Adolescents //Adolesc.Med.-1992. -Vol.3, №l.-P.87−96.
  119. Bruce J., Games F. Depression, anxiety increase risk of hypertension// Psychosom. Med. 2000. — Vol.62. — P. 188−196
  120. Buddeberg-Fischer В., Klaghofer R. Development of body image in adolescence //Prax. Kinderpsychol. Kinderpsychiatr. 2002. — Vol.51, № 9. — P.697−710.
  121. Chan R.T., Rey J.M., Hazell P.L. Clinical practice guidelines for depression in young people: are the treatment recommendations outdated? // Med. J. Aust. -202.-Vol.177.-P. 448−451.
  122. Compton S.N., March J.S., Brent D. et al. Cognitive-behavioral psychotherapy for anxiety and depressive disorders in children and adolescents: an evidence-based medicine review //J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 2004. — Vol. 43,№ 8.-P.930−959.
  123. Consoli S.M. Stress and the cardiovascular system // Encephale. 1993. -Spec.№l. — P. 163−170.
  124. Costello E.J., Messer S.C., Bird H.R. et al. The prevalence of serious emotional disturbance: a re-analysis of community studies // J. Child. Film Stud.- 1998. -№ 7. -P.411−432.
  125. Costello E.J., Angold A., Keeler G.P. Adolescent outcomes of childhood disorders: the consequences of severity and impairment // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry.- 1999. Vol.38.-P.121−128.
  126. Currie C., Elton R.A., Todd J. et al. Indicators of socioeconomic status for adolescents: the WHO Health Behaviour in School-aged Children Survey // Health Education Research. 1997. — Vol. 12, № 3. — P. 385−397.
  127. Dahlin M., Joneborg N., Runeson B. Stress and depression among medical students a cross-sectional study //Med. Educ. 2005. — Vol.39, № 6. — P.594−604.
  128. De Bildt A., Kraijer D., Sytema S. et al. The psychometric properties of the Vineland Adaptive Behavior Scales in children and adolescents with mentalretardation//
  129. J. Autism. Dev. Disord. 2005. — Vol.35, № 1. — P.53−62.
  130. Erginoz E., Alikasifoglu M., Ercan O. et al. Perceived health status in a Turkish adolescent sample: risk and protective factors. // Eur. J. Pediatr. 2004. — Vol.163, № 8ю -P.485−494.
  131. Furnham A. Overcoming «psychosomatic» illness: lay attributions of cure for five possible psychosomatic illnesses // Soc. Sci. Med. 1989. — Vol.29, № 1. -P.61−67.
  132. Grassi G., Esler M. How to assess sympathetic activity in humans // J. Hypertens.- 1999. Vol.17, № 6. — P.719−734.
  133. Gil A. Repressing Distress in Childhood: A Defense against Health-Related Stress //Child. Psychiatry Hum. Dev. 2005. — Vol.36,№l-P.27−52.
  134. Goldbeck L., Schmid K. Effectiveness of autogenic relaxation training on children and adolescents with behavioral and emotional problems//J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 2003. — Vol.42, № 9 — P. 1046−1054.
  135. Goldsmith H.H., Buss A.H., Plomin R. et al. Roundtable: What is temperament? Four approaches // Child. Dev. 1987. — Vol.58.-P.505−529.
  136. Gonzalez-Tejera G., Canino G., Ramirez R. et al. Examining minor and major depression in adolescents // J. Child. Psychol. Psychiatry. 2005. — Vol.46, № 8. — P.888−899.
  137. Gottlieb R.M. Psychosomatic medicine: the divergent legacies of Freud and Janet //J Am. Psychoanal. Assoc. 2003. — Vol.51, № 3. — P. 857−881.
  138. Grassi G., Esler M. How to assess sympathetic activity in human // J. Hypertens.- 1999. Vol.17, № 6. — P.719−734.
  139. Greene J.W., Walker L.S. Psychosomatic problems and stress in adolescence //Pediatr. Clin. North. Am. 1997. — Vol.44, № 6. — P. 1557−1572.
  140. Greszta E. Current concepts of depression during adolescence //Med. Wieku Rozwoj. 2004. — Vol. VIII, 4 Pt 1. — P.911−923.
  141. Groen JJ. Clinical Research in Psychosomatic Medicine. Assen, 1982.
  142. Hale W.W., Raaijmakers Q., Muris P. et al. Psychometric properties of the Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) in the general adolescent population // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry.- 2005. Vol.44, № 3. — P.283−290.
  143. Hamamoto K., Ogawa A., Mitsudome A. Effect of aging on autonomic function in individuals with severe motor and intellectual disabilities //Brain Dev. -2003. Vol.25, № 5. — P.326−329.
  144. Hermann C., Blanchard E.B., Flor H. Biofeedback treatment for pediatric migraine: prediction of treatment outcome. //J. Consult. Clin. Psychol. 1997. -Vol.65, № 4.-P.611−616.
  145. Hoel S6, Eriksen B.M., Breidablik H.J., Meland E. Adolescent alcohol use, psychological health, and social integration // Scand. J. Public Health. 2004. — Vol.32, № 5. -P.361−367.
  146. Holtmann M., Stadler С., Leins U. Et al. Neurofeedback for the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in childhood and adolescence //Z. Kinder. Jugendpsychiatr Psychother. -2004. Vol.32, № 3. — P. 187−200.
  147. Horwitz S., Hoagwood K., Stiffman A. R et al. Measuring youths' use of mental health services: Reliability of the SACA Services Assessment for Children and Adolsecents // Psychiatric Services/ - 2001. — Vol. 52. — P.1088−1094.
  148. Ireland J.L., Boustead R., Ireland C.A. Coping style and psychological health among adolescent prisoners: a study of young and juvenile offenders//.!. Adolesc. 2005. — Vol.28, № 3. — P.411−23.
  149. Jones K.A., Kramer T.L., Armitage T. The impact of father absence on adolescent separation-individuation // Genetic, Social and Gener al Psychology Monographs. -2003. Vol. 129, № 1. — P. 73−95.
  150. Jorgensen M. B, Dam O.H., Bolwig T.G. The effect of psychotherapy on depression // Ugeskr. Laeger (Denmark). 2002. — Vol. 164, № 26. — P.3435−3459.
  151. Jureidini J.N., Doecke C.J., Mansfield P.R. et al. Efficacy and safety of antidepressants for children and adolescents // BMJ 2004.
  152. Kaltiala-Heino R., Marttunen M., Rantanen P. et al. Early puberty is associated with mental health problems in middle adolescents //Soc. Sci Med. 2003. -Vol. 57, № 6. -P.1055−1064.
  153. Kemp A.H., Cooper N.J., Hermens G. et al. Toward an integrated profile of emotional intelligence: introducing a brief measure // J. Integr. Neurosci.- 2005. -Vol.4, № 1. -P.41 -61.
  154. Kinder L.S., Carnethon M.R., Palaniappan L.P. Depression and the metabolic syndrome in young adults: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey// Psychosom. Med. 2004. — Vol.66, № 3. -P.316−322.
  155. Kirchner J.E., Yoder M.C., Kramer T.L. et al. Development of an educational program to increase school personnel’s awareness about child and adolescent depression // Education. 2000. — Vol.120, № 2. — P. 235−246.
  156. Klein D.N., Dougherty L.R., Olino T.M. Toward guidelines for evidence-based assessment of depression in children and adolescents //J. Clin. Child. Adolesc. Psychol. 2005. — Vol.34, № 3. — P.412−432.
  157. Kline P.A. Psychometric Psychology. — London: Routledge, 1998.
  158. Kobbe U. Psyche soma — delinquency. Empirical and clinical datas of psychosomatic disturbed delinquents: discussion and survey //Psychother. Psychosom. Med. Psychol. — 2002. — Vol.52, № 6. — P. 256−264.
  159. Koivusilta L., Rimpela A., Rimpela M. Health related lifestyle in adolescence predicts adult educational level: a longitudinal study from Finland //J. Epidemiol. Community Health. 1998. — Vol.52, № 12. -P.794−801.
  160. Kramer T.L., Phillips S.D., Hargis M.B. et al. Disagreement between parent and adolescent reports of functional impairment// J. Child Psychology and Psychiatry. 2004. — Vol. 45, № 2. — P. 248−259.
  161. Kusbner M.G., Beiman B.D. Panic attacks without fear: an overview. Behav.Res.Ther. 1990. — Vol.28, № 6. — P.469−479.
  162. Lafon P., Chasseigne G., Mullet E. Functional learning among children, adolescents, and young adults //J. Exp. Child Psychol. 2004. — Vol.88, № 4. -P.334−347.
  163. LeBlanc M.M., Kelloway E.K. Predictors and outcomes of workplace violence and aggression //J Appl. Psychol. 2002. — Vol.87, № 3. — P.444−453.
  164. Leonard H.L., March J., Rickler K.C. et al. Pharmacology of the selective serotonin reuptake inhibitors in children and adolescents // J.Am.Acad.Child Adolesc. Psychiatry. 1997. — Vol.36. -P.725−736.
  165. Levenstein S., Prantera C., Varvo V., Scribano M. L, Berto E. Development of the Perceived Stress Questionnaire a new tool for psychosomatic research // J.Psychosom. Res. 1993. — Vol.37, № 1. — P.19−32.
  166. Levenstein S. Bellyaching in these pages: upper gastrointestinal disorders in psychosomatic medicine. //Psychosom Med. 2002. — Vol.64, № 5. — P.767−772.
  167. Liu X.F., Miao D.M., Xiao W. et al. Comparison of heart rate variability and heart rate between individuals with different emotional stability in two situations //Space Med. Med. Eng. 2004.-Vol.7,№ 2.-P.85−88.
  168. Lundberg Т., Westman G. Great differences in health behavior among high school students. A 5-year follow-up of annual questionnaires among students in different school programs//Lakartidningen.-2002. Vol.99, № 19. — P.2159−2163.
  169. Martinez C., Rietbrock S., Wise L. et al. Antidepressant treatment and the risk of fatal and non-fatal self harm in first episode depression: nested case-control study.- BMJ.- 2005. Vol. 43.-P.330−389.
  170. Milenkov K. Psychosomatic disturbances in pubescent youth //Akush. Ginekol. (Sofiia). 2000. — Vol.40, Suppl. 3.-P.14−15.
  171. Milne A., Chesson R. Health services can be cool: partnership with adolescents in primary care // Family Practice. 2000. — Vol. 17, № 4. — P. 305−308.
  172. Mitkor V., Moldavanska P., Roglev M. The effect of music on brain electrical actinity and hemodynamic and on some vegetetive parameters. Folia med 1981. -Vol. 23, #3−4.-P. 41−46.
  173. Morojele N.K., Brook J.S. Sociodemographic, sociocultural, and individual predictors of reported feelings of meaninglessness among South African adolescents // Psychol. Rep. 2004. — Vol.95, № 3, Pt 2. — P. 1271−1278.
  174. Nachkebiia D. N,. Kvachadze I.D., Tsibadze AD. Regulatory mechanisms of young men heart rate during psychoemotional load accompanied by irritation with different sounds //Georgian. Med. News. 2005. — № 1. — P.70−73.
  175. Nakao M., Barsky A.J., Kumano H. Et al. Relationship between somatosensory amplification and alexithymia in a Japanese psychosomatic clinic // Psychosomatics. -2002. Vol.43, №%. — P. 155−160.
  176. Natvig G.K., Albrektsen G., Qvarnstrom U. Associations between psychosocial factors and happiness among school adolescents //Int. J. Nurs. Pract. 2003. -Vol.9, № 3.-P. 166−175.
  177. Nierenberg AA Long-term management of chronic depression //J. Clin. Psychiatry. 2001. — Vol. 62, Suppl. 6. — P. 17−21.
  178. Papousek I., Schulter G., Premsberger E. Dissociated autonomic regulation during stress and physical complaints//J. Psychosom. Res. 2002. — Vol.52, № 4. — P.257−266.
  179. Peitzman S.J. Physical Diagnosis Findings among Persons Applying to Work as Physical Diagnosis Findings among Persons Applying to Work as Standardized Patients // Acad. Med. 2001. — Vol.76, № 4. — P.383.
  180. Perez-Alvarez F., Timoneda C. Cognition, emotion, and behavior. Neuropsychosomatisms and non-neurological paroxysms //Rev. Neurol. 1999. -Vol. 29, № 1. — P.26−33.
  181. Piko B. Epidemiology of psychosomatic symptoms and subjective health evaluation among secondary school students //Orv. Hetil. 1999. — Vol.140, № 23. — P. 1297−1304.
  182. Pruessner M., Hellhammer D.H., Pruessner J.C. et al. Self-reported depressive symptoms and stress levels in healthy young men: associations with the Cortisol response to awakening // Psychosom. Med. 2003. — Vol.65, № 1. -P.92−99.
  183. Reinhardt Pedersen C., Madsen M. Parents' labour market participation as a predictor of children’s health and wellbeing: a comparative study in five Nordic countries//J. Epidemiol. Community Health. 2002. — Vol.56, № 11. — P.861−867.
  184. Rentz A.M., Matza L.S., Secnik K. et al. Psychometric validation of the child health questionnaire (CHQ) in a sample of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder //Qual. Life Res. 2005. — Vol. 14, № 3. -P.719−734.
  185. Rotenberg V.S., Schattenstein A.A. Nerotic and psychosomatic disorders. Interdependence in ternms of the search activity concept // Pvlov. J.Biol. Sci. — 1990. Vol.25, № 2. — P.43−47.
  186. Ruchkin V.V., Eisemann M., Hagglof B. Coping styles and psychosomatic problems: are they related?//Psychopathology. 2000. — Vol.33, № 5. — P.235−239.
  187. Schneider W., Klauer Т., Janssen P.L. et al. Influence of psychotherapy motivation on the course of psychotherapy //Nervenarzt. 1999. — Vol.70, № 3. — P.240−249.
  188. Scuccimarra G., Velotti R., Canfora F. et al. The role of the environmental factors on the development of adaptive skills in intellectual disabilities subjects //Epidemiol. Psichiatr. Soc. 2005. — Vol.14, № 2. — P.108−115.
  189. Shill M.A., Lumley M.A. The Psychological Mindedness Scale: factor structure, convergent validity and gender in a non-psychiatric sample // Psychol. Psychother. 2002.-Vol.75, Pt 2.-P. 131−150.
  190. Shimokata H. Physiological requirements for longevity // Nippon Ronen. Igakkai Zasshi.- 2001. Vol. 38, № 2. — P. 174−176.
  191. Silver R. Three Art Assessments. New York: Brunner-Routledge. 2002.
  192. Slimmer L. Adolescents' conceptualisations of depression (a helpful label, chronic medical problem, or personality characteristic) affected their attitudes and decisions about treatment //Evid. Based Nurs. 2005. — Vol.8, № 3. — P.93.
  193. Smith G.J., Lilja A. Aggression: destructive and constructive aspects //Percept. Mot. Skills. 2000. — Vol.90, № 2. — P.609−623.
  194. Stein M.T., Dickstein D.P., Pine D.S. Anxiety and labile hypertension in a 16-year-old male: the value of biopsychosocial medicine //J. Dev. Behav. Pediatr. 2003. — Vol.24, № 4. — P.301−305.
  195. Steindl R., Ulmer H., Scholtz A.W. Standing stability in children- and young adults. Influence of proprioceptive, visual and vestibular systems in age- and sex dependent changes //HNO. 2004. — Vol.52, № 5. — P.423−430.
  196. Stiffman A.R., Hadley-Ives E., Dore P. et al. Youths' access to mental health services: The role of providers' training, resource connectivity, and assessment of need // Mental Health Services Research. 2000. — № 2. — P. 141−154.
  197. Stoudemire A., Moran M.G., Fogel B.S. Psychosomatics. 1990. — Vol. 31. -P.377−391.
  198. Strasburger V.C., Reeve A. The Adolescent with Chronic Pains: Basic Principles of Psychosomatic Medicine //Adolesc. Med. 1991. — Vol.2, № 3. -P.677−696.
  199. Tanaka H., Borres M., Thulesius O. et al. Evidence of decreased sympathetic function in children with psychosomatic symptoms // Clin. Auton. Res. — 2002. -Vol.12, № 6. P.477−482.
  200. Takata Y., Sakata Y. Development of a psychosomatic complaints scale for adolescents//Psychiatry Clin. Neurosci. 2004. — Vol.58, № 1. — P.3−7.
  201. Tremblay L, Frigon JY. Precocious puberty in adolescent girls: a biomarker of later psychosocial adjustment problems // Child. Psychiatry Hum.Dev. -2005. Vol.36, № 1. — P.73−94.
  202. US Public Health Service. Report of (he Surgeon General’s Conference on Children’s Mental Health: A National Action Agenda. Washington, DC: Department of Health and Human Services- 2000.
  203. Van Hoof T.J., Sherwin Т.Е., Baggish R.C. et al. Mental health services at selected private schools //J Sch. Health. 2004. — Vol.74, № 4. — P.125−129.
  204. Von Rad M., Senf W., Brautigam W. Psychotherapy and psychoanalysis in patient management: results of the Heidelberg Catamnesis Project // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 1998. — Vol.48, № 3−4. -P.88−100.
  205. Waslick В., Schoenholz D., Pizarro R. Diagnosis and treatment of chronic depression in children and adolescents // J. Psychiatr. Pract. 2003. — Vol.9, № 5. — P.354−366.
  206. Williams J.M., Currie C.E. Self-esteem and physical development in early adolescence: pubertal timing and body image // J. Early Adolescence. Vol. 20. -P. 129−149.
  207. Yarcheski T.J., Mahon N.E., Yarcheski A. Depression, optimism, and positive health practices in young adolescents // Psychol. Rep. 2004. — Vol.95, № 3, Pt 1. — P.932−934.
  208. Ye G. Psychosomatic health in adolescents //Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 1997. — Vol.77, JSfel.-P.33.
  209. Yeung N., Cohen J.D., Botvinick M.M. The neural basis of error detection: conflict monitoring and the error-related negativity //Psychol. Rev. — 2004. -Vol.111, № 4.-P.931−359.
  210. Zito J.M., Safer D.J., DosReis S. et al. Rising prevalence of antidepressants among US youths. Pediatrics. — 2002. — Vol.109. -P.721−727.
Заполнить форму текущей работой