Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Артериальная гипертензия: комплексный подход в прогнозировании рецидивирования фибрилляции предсердий

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Показано, что из корригируемых факторов риска наиболее неблагоприятным в отношении рецидивирования фибрилляции предсердий является артериальная гипертензия 3 степени, из некорригируемых — сопутствующие ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий в прошлом, дилатация левого предсердия, гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка. Показано, что рецидивированию фибрилляции… Читать ещё >

Артериальная гипертензия: комплексный подход в прогнозировании рецидивирования фибрилляции предсердий (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Проблема фибрилляции предсердий и её рецидивирования
    • 1. 2. Суть электрического ремоделирования и его роль в рецидивировании фибрилляции предсердий
    • 1. 3. Суть структурного ремоделирования и его роль в рецидивировании фибрилляции предсердий
    • 1. 4. Суть электрической кардиоверсии, ее влияние на миокард и роль в рецидивировании фибрилляции предсердий
    • 1. 5. Профилактическая антиаритмическая терапия у больных рецидивирующей фибрилляцией предсердий
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Объем наблюдений и клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Статистическая обработка материала
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Клиническая характеристика и структурно-функциональное состояние сердца у больных артериальной гипертензией с фибрилляцией предсердий исходно и через 6 месяцев после восстановления синусового ритма.

3.1.1 Клиническая характеристика пациентов с артериальной гипертензией и фибрилляцией предсердий исходно и через 6 месяцев.

3.1.2 Общая характеристика и Эхо-КГ показатели пациентов I группы.

3.1.3 Общая характеристика и Эхо-КГ показатели пациентов II группы.

3.1.4 Сравнительная характеристика пациентов I и II группы.

3.2. Анализ влияния вида кардиоверсии на рецидивирование фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией.

3.2.1. Сравнительная характеристика пациентов I группы в зависимости от вида кардиоверсии.

3.2.2. Сравнительная характеристика пациентов II группы в зависимости от вида кардиоверсии.

3.2.3. Сравнительный анализ пациентов с фармакологической кардиоверсией.

3.2.4.Сравнительный анализ пациентов с электрической кардиоверсией.

3.3 Корригируемые и некорригируемые факторы риска рецидивирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией.

3.3.1 Прогнозирование рецидивирования фибрилляции предсердий в зависимости от корригируемых факторов риска.

3.3.2 Прогнозирование риска рецидивирования фибрилляции предсердий в зависимости от некорригируемых факторов риска.

3.4 Комплексный подход в прогнозировании рецидивирования фибрилляции предсердий.

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Актуальность проблемы. Фибрилляция предсердий представляет собой серьезную медико-социальную проблему не только по причине широкой распространенности, но и в связи с частым развитием осложнений и высокой инвалидизацией этой категории пациентов [44]. Фибрилляция предсердий зачастую не ощутима пациентами, либо не обращает на себя внимания в силу своей кратковременности. «Коварство» бессимптомной фибрилляции предсердий заключается в том, что не обнаруживая себя клинически, она приводит к развитию тяжелых сердечнососудистых осложнений. К сожалению, истинная распространенность фибрилляции предсердий остается недооцененной, так как многие ее эпизоды нераспознаны из-за слабой выраженности симптомов [47, 136]. У 25% пациентов рецидивирующая форма фибрилляции предсердий переходит в постоянную, что приводит к снижению трудоспособности и повышению летальности [Беленков Ю. Н. и соавт., 1996; Murgatroyd F. D. et al., 1993]:

Социальная значимость проблемы диагностики и лечения фибрилляции предсердий также обусловлена последствиями в виде высокой обращаемости за медицинской помощью и недостаточной эффективностьюпрофилактической антиаритмической терапии [Бокерия Л.А., 2003]. Среди всех пациентов, госпитализирующихся по поводу нарушения сердечного ритма, около- 30% имеют фибрилляцию предсердий различной этиологии [5, 106]. Поэтому раннее выявление лиц с риском развития фибрилляции предсердий может помочь в ее предотвращении, развитии целенаправленных лечебных вмешательств и способствовать снижению затрат здравоохранения.

Цель исследования: изучить наиболее значимые факторы риска рецидивирования фибрилляции предсердий и их прогностическое значение у больных артериальной гипертензией.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические признаки и структурно-функциональное состояние сердца у больных артериальной гипертензией с устойчивой фибрилляцией предсердий исходно и через 6 месяцев после восстановления ритма сердца.

2. Исследовать влияние вида кардиоверсии (электрической и фармакологической) на рецидивирование фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией.

3. Определить корригируемые и некорригируемые факторы риска рецидивирования фибрилляции предсердий и их прогностическое значение у больных артериальной гипертензией.

4. Определить комбинацию корригируемых и некорригируемых факторов риска наиболее неблагоприятных в отношении рецидивирования фибрилляции предсердий и их прогностическое значение у больных артериальной гипертензией.

Научная новизна.

Впервые в динамике изучены клинические особенности и структурно-функциональные параметры сердца у больных артериальной гипертензией с рецидивирующей фибрилляцией предсердий исходно и через 6 месяцев после восстановления синусового ритма.

Впервые исследовано влияние вида кардиоверсии как возможного провокационного фактора новых рецидивов фибрилляции предсердий.

Впервые проведена комплексная оценка и прогнозирование риска рецидивирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией, учитывающая корригируемые и некорригируемые факторы риска.

Практическая значимость работы.

Показано, что рецидивированию фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией способствует наличие высоких цифр артериального давления, сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца и фибрилляция предсердий в анамнезе, дилатации левого предсердия, гипертрофии и диастолической дисфункции левого желудочка.

Показано, что из корригируемых факторов риска наиболее неблагоприятным в отношении рецидивирования фибрилляции предсердий является артериальная гипертензия 3 степени, из некорригируемых — сопутствующие ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий в прошлом, дилатация левого предсердия, гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка.

Определены количественные критерии для систолического и диастолического артериального давления в прогнозировании рецидивирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией.

Определены количественные критерии показателей* конечного диастолического размера левого предсердия, индекса массы миокарда левого желудочка в прогнозировании рецидивирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией.

Определены количественные критерии показателей диастолической функции (отношения пика Е к пику А, времени изоволюмического расслабления) левого желудочка в прогнозировании рецидивирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией.

Показано, что комбинация корригируемых и некорригируемых факторов риска достоверно увеличивает риск рецидивирования фибрилляции предсердий.

Положения выносимые на защиту.

Пациенты с артериальной гипертензией и рецидивирующей фибрилляцией предсердий отличаются избыточным весом, высокими цифрами артериального давления в течение длительного времени, наличием ишемической болезни сердца, сахарного диабета и фибрилляции предсердий в анамнезе.

У больных артериальной гипертензией рецидивирование фибрилляции предсердий не зависит от способа восстановления синусового ритма.

Корригируемым фактором риска, достоверно увеличивающим риск рецидивирования фибрилляции предсердий, является 3 степень артериальной гипертензии. Некорригируемыми факторами риска, способствующими ее появлению являются — ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий в анамнезе, дилатация левого предсердия, гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка.

Комбинация таких корригируемых и некорригируемых факторов риска как высокие цифры артериального давления, фибрилляция предсердий в анамнезе и дилатация левого предсердия достоверно ухудшают прогноз в отношении развития новых эпизодов фибрилляции предсердий.

Объем и структура диссертации.

Диссертация представляет рукопись на русском языке объемом 174 страниц машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, выводов и практических рекомендаций.

Список литературы

содержит 171 источник, из которых 111 иностранных. Работа иллюстрирована 59 таблицами, 37 диаграммами, 1 схемой.

ВЫВОДЫ:

1. Среди больных артериальной гипертензией с рецидивирующей фибрилляцией предсердий преобладают лица с избыточным весом, высокой степенью и длительным стажем артериальной гипертензии, наличием сахарного диабета и фибрилляции предсердий в анамнезе. Из структурно-функциональных параметров сердца у данной категории пациентов доминируют дилатация левого предсердия, гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка.

2. Рецидивирование фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией не зависит от способа восстановления синусового ритма и с одинаковой частотой наблюдается у пациентов как с фармакологической, так и с электрической кардиоверсией.

3. Корригируемым фактором риска рецидивирования фибрилляции предсердий является артериальная гипертензия 3 степени. Риск возникновения фибрилляции предсердий при наличии 3 степени артериальной гипертензии составляет 1,3 раз.

4. Некорригируемыми факторами риска, способствующими появлению фибрилляции предсердий, являются ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий в анамнезе, дилатация левого предсердия, гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка.

— у больных с некомпенсированной артериальной гипертензией дилатация левого предсердия увеличивает риск возникновения фибрилляции предсердий в 2,15 разу больных с некомпенсированной артериальной гипертензией гипертрофия левого желудочка увеличивает риск возникновения фибрилляции предсердий в 2,9 раз;

— у больных с некомпенсированной артериальной гипертензией диастолическая дисфункция увеличивает риск возникновения фибрилляции предсердий в 1,9 раз.

5. Достижение целевых цифр артериального давления у больных артериальной гипертензией с рецидивирующей фибрилляцией предсердий способствует уменьшению риска возникновения фибрилляции предсердий:

— при дилатации левого предсердия в 1,8 раз;

— при гипертрофии левого желудочка в 1,2 раз;

— при диастолической дисфункции в 1,6 раз.

6. Комбинация таких корригируемых и некорригируемых факторов риска как артериальная гипертензия 3 степени, фибрилляция предсердий в анамнезе, дилатация левого предсердия способствует раннему рецидивированию фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертензией. Сочетание артериальной гипертензии 3 степени с фибрилляцией предсердий в анамнезе увеличивает риск возникновения аритмии до 1,5 раз, присоединение к ним дилатации левого предсердия увеличивает риск рецидивирования фибрилляции предсердий до 2,2 раз.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных артериальной гипертензией следует учитывать, что высокие цифры артериального давления увеличивают риск рецидивирования фибрилляции предсердий в 1,3 раз. Сочетание артериальной гипертензии 3 степени и фибрилляции предсердий в анамнезе способствует возрастанию риска до 1,5 раз, а присоединение дилатации левого предсердия увеличивает риск рецидива до 2,2 раз.

2. В качестве диагностических критериев прогнозирования рецидивирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией рекомендовано использовать следующие: а) при некомпенсированной артериальной гипертензии:

— при дилатации левого предсердия от 37 мм до 40 мм риск рецидивирования фибрилляции предсердий составляет 2,15 раз- 2.

— при гипертрофии левого желудочка (увеличении ИММЛЖ от 100 г/см до 140 г/см) риск рецидивирования фибрилляции предсердий составляет 2,9 раз;

— при усугублении диастолической дисфункции (уменьшении показателя E/A от 0,95 до 0,7 и увеличении IYRT от 70 мсек до 90 мсек) риск рецидивирования фибрилляции предсердий составляет 1,9 и 1,2 раз соответственно. б) при достижении целевых цифр артериального давления (<140/90 мм рт. ст):

— при дилатации левого предсердия от 38 мм до 41 мм риск рецидивирования фибрилляции предсердий снижается в 1,8 раз;

— при гипертрофии левого желудочка (увеличении ИММЛЖ от 90 г/см до 115 г/см) риск рецидивирования фибрилляции предсердий снижается в 1,2 раз.

— при усугублении диастолической дисфункции (уменьшении показателя E/A от 1,05 до 0,75) риск рецидивирования фибрилляции предсердий снижается в 1,6 раз.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.A. Выявление и лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя в условиях общемедицинской практики / A.A. Александров // Минск. 2007. — 29с.
  2. С.Ф. Руководство по скорой медицинской помощи / С. Ф. Багенко, А. Л. Верткин, А. Г. Мирошниченко и др. //Москва.: ГЭОТАР-Медиа. 2007. -431с.
  3. Ю.Н. Магнито-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Я. А. Орлова и др.// Кардиология. 1996.- № 4.- С. 15−23.
  4. Ю.А. Лечение тахиаритмий сердца. Практическая кардиология / Ю. А. Бунин // М.: Боргес. 2003.- 114с.
  5. В.В. Изучение методов статистики / В. В. Власов // Международный журнал мед. практики. 2006.- № 4.- С.7−17.
  6. В.В. Эффективность диагностических исследований / В. В. Власов -М.: Медицина. 1988.- 256с.
  7. В.А. Тактика лечения острых нарушений сердечного ритма / В. А. Востриков // Клин анест и реаниматол. 2004. — № 1. — С. 38−48.
  8. В.А. Эффективность и безопасность электроимпульсной терапии фибрилляции предсердий / Востриков В. А. // Методы нелинейного анализа в кардиологии и онкологии: Физические подходы и клиническая практика.-2010.-Выпуск 2. С. 55−72
  9. И.Д. Поддерживающая фармакотерапия у больных с мерцанием предсердий после кардиоверсии / И. Д. Вышинская, В. Г. Киктев, Д. В. Преображенский // РМЖ. 2009. — № 2 (17). — С. 90 — 96.
  10. С. Медико-биологическая статистика (пер. с англ.)/ С. Гланц М.: Практика. — 1999.- 459 с.
  11. A.B. Прогнозирование аритмий методом временного и спектрального анализа вариабельности ритма сердца у больных с тяжелым отравлением алкоголем / A.B. Говорин, В. В. Горбунов, Д. Н. Зайцев, С. А. Алексеев // РКЖ. -2004.-№ 4.- С.14−17.
  12. Н.Л. Дефибрилляция сердца двухфазным импульсом в эксперименте и клинике / Н. Л. Гурвич, В. Я. Табак, М. С. Богушевич, В. А. Макарычев // Кардиология. 1971. — № 1. — С. 126 — 130.
  13. И.И. Диабетическое сердце: Causa Magna / И. И. Дедов, A.A. Александров // Сердце. 2004. — Т. З — № 1(13).- С. 5−8.
  14. П. X. Антиаритмические препараты / П. X. Джанашия, Н. М. Шевченко, С. В. Шлык, Е. О. Хамицаева // Лечащий врач-2006.- № 6.- С. 54— 58.
  15. П.Х. Ремоделирование сердца и его роль в формировании аритмий у больных сахарным диабетом типа 2 и артериальной гипертонией / Джанашия П. Х., Могутова П. А., Потешкина Н. Г., Аракелян М. С. // РКЖ. 2008. — № 6 (74). -С. 10−13.
  16. A.B. Нарушения вегетативной регуляции при ишемии миокарда / A.B. Зорин и др. // Тер. Архив. 1999. — № 9. — С. 57 — 61.
  17. Г. Г. Электрокардиография высокого разрешения / Г. Г. Иванов, С. В. Грачев, А. Л. Сыркин // М.: Триада X. — 2003.- 304с.
  18. С.Г. Поиск оптимальной терапии больных с фибрилляцией предсердий (результаты многолетнего сравнения трех стратегий лечения) / С. Г. Канорский, И. В. Медведева, М. Г. Мельник и др. // Кардиология. 2004. — № 12 -С. 37−43.
  19. И.В. Алкогольное поражение сердца. Практическое руководство / И. В. Кошкин, Т. А. Букач // Управление здравоохранения администрации города НабережныеЧелны.-2001 -112с.
  20. М.С. Фибрилляция и трепетание предсердий. Лечение фармакологическими и электрофизиологическими (нехирургическими) методами / М. С. Кушаковский // Вестник аритмологии. 1998. — № 7. — С. 56 — 64.
  21. М.С. Фибрилляция предсердий / М. С. Кушаковский // СПб.: Фолиант, 1999. С. 176.
  22. H.A. Фармакотерапия в старческом возрасте при сердечно-сосудистой патологии / H.A. Мазур // Medical market. 1999. — № 31 (1). — С. 13 — 18.
  23. H.A. Фармакотерапия аритмий / H.A. Мазур, А. Абдалла // М.: Оверлей. 1995.-С. 223.
  24. Л.Т. Хроническая сердечная недостаточность / Л. Т. Малая, Ю. Г. Горб // М.: Эксмо. 2004. — 960с.
  25. A.C. Гериатрические аспекты внутренних болезней / A.C. Мелентьев, B.C. Гасилин, Е. И. Гусев и соавт. // М.: «MediNet inern.» Ltd. 1995. -258с.
  26. О.Н. Предикторы электрической нестабильности миокарда у больных с алкогольным поражением сердца / О. Н. Миллер, З. Г. Бондарева, Т. П. Анмут и др. // Кардиология. 2001, — № 1. — С. 63−66.
  27. В.М. Нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ: велоэргометрия, тредмил-тест, степ-тест, ходьба / В. М. Михайлов.- Иваново: А -Гриф. 2005. — 440 с.
  28. Моисеев.В. С. Алкогольная кардиомиопатия (возможность кофакторов ее развития, чувствительность к алкоголю и генетические аспекты) / B.C.1. U ti
  29. Моисеев//Кардиология.-2003 .-№ 10.-С.4−9.
  30. B.C. Маркеры алкогольной интоксикации / B.C. Моисеев // Новый мед. журнал. — 1996. № 3−4. — С. 24—27.
  31. C.B. Поражения внутренних органов при алкогольной болезни / Моисеев C.B. // Врач. 2004. — № 9. — С. 15−18.
  32. A.B. Мерцательная аритмия. Восстановление синусового ритма у больных с постоянной формой мерцательной аритмии / A.B. Недоступ, A.JI. Сыркин // Кардиология. 1991. — № 5. — С. 96−101.
  33. A.B. Сравнительная оценка двух подходов к электроимпульсной терапии мерцательной аритмии. Сообщение 1. Непосредственные результаты и осложнения / A.B. Недоступ, М. А. Алексеевская, А. И. Лукошевичюте и др. // Тер арх. 1992. — № 8. — С. 29−33.
  34. A.B. Вопросы стратегии терапии аритмий сердца / A.B. Недоступ // РМЖ. 2008. — № 6 (16). — С. 431−436.
  35. А.О. Ремоделирование сердца при эссенциальной гипертензии, осложненной пароксизмальной фибрилляцией предсердий / А. О. Овечкин, Е. И. Тарловская, A.B. Чапурных, А. К. Тарловский, Е. И. Ильиных // Вестник аритмологии. 2000. — № 20. — С. 52−57.
  36. А.О. Ремоделирование сердца при эссенциальной гипертензии, осложненной пароксизмальной фибрилляцией предсердий / А. О. Овечкин, Е. И. Тарловская // Вестник аритмологии. 2000.- № 20.- С. 52−57.
  37. Р.Г. Болезни сердца / Р. Г. Оганов, И. Г. Фомина // М.: Литтерра. 2006. — 1328с.
  38. К.В. Способ оптимизации электроимпульсной терапии жизнеопасных аритмий у больных с ишемической болезнью сердца / К. В. Разумов, В. А. Востриков // Анест и реаниматол. 2003. — № 6. — С. 45−47.
  39. Н.Ю. О лечении больных с мерцанием предсердий (размышления о международных Рекомендациях) / Н. Ю. Семиголовский // Трудный пациент. 2006. — № 4. — Том 4. — С.3−6.
  40. Е.В. Бессимптомная форма фибрилляции предсердий и прогностические факторы ее рецидивирования / Е. В. Сердечная, В. М. Авалиани, Б. А. Татарский, Т. А. Истомина // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. -2008. № 4. — С. 79−82.
  41. Е.И. Диабетическое сердце/ Е. И. Соколов.- М.: Медицина. 2002. -415 с.
  42. С.А. Возможности комбинированной терапии в профилактике пароксизмов фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензии / С. А. Старичков, О. Н. Миллер, О. Н. Скурихина // Вестник аритмологии. 2007. -№ 47.-С. 10−14.
  43. A.JI. Электроимпульсное лечение аритмий сердца / А. Л. Сыркин, A.B. Недоступ, И. В. Маевская // М.: Медицина. 1970. — 222с.
  44. Т. В. Кардиоверсия хинидином при недавно развившейся фибрилляции предсердий / Т. В. Тавровская, Н. С. Фицева, А. В. Тимофеев, В. П. Третьяков // Вестник аритмологии. 2008. — № 51.- С. 14−21.
  45. O.A. Показатели воспаления при фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертонией, их связь с факторами риска сердечно -сосудистых заболеваний / Тарасова O.A. // РКЖ. 2007. — № 3. — С. 18−23.
  46. С.Н. Новые возможности профилактики рецидивов фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца / С. Н. Терещенко, Н. Г. Чуич, П. С. Галактионов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. -№ 8.-С. 6−11.
  47. В.Е. Влияние блокады рианодиновых рецепторов на спонтанное возникновение фибрилляции предсердий у собак / В. Е. Федоров, О. Ф. Шарифов, О. П. Пятакова и др. // Кардиология. 2002. — № 2. — С. 59−71.
  48. А.И. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий / И. Фролов // Практическая кардиология. 2006. — № 4 (05).
  49. В.И. Роль интерстициального фиброза как предиктора возникновения фибрилляции предсердий / В. Й. Целуйко, С. Ю. Дмитриев // Медицина неотложных состояний. 2007. — № 3(10). — С. 124−126.
  50. Н.Б. Клиническая эхокардиография / Н. Б. Шиллер, М. А. Осипов -М.: Практика. 2005. — 344с.
  51. A.M. Патофизиологические аспекты и принципы лечения фибрилляции предсердий / A.M. Шилов, М. В. Мельник // Трудный пациент. 2006. — № 11(4). -С. 5−8.
  52. Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни // Е. В. Шляхто, А. О. Конради // Сердце.- 2002.- Т.1 .-№ 5(5).- С. 13−18.
  53. З.С. Основные принципы диагностики и лечения фибрилляции предсердий / З. С. Шогенов, Н. И. Гайдукова // Москва.: МАИ. 2007.- 36 с.
  54. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation // Am J Coll Cardiol. 2001. — Vol. 38. — P. 1266−1405.
  55. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation-executive summary / Eur Heart J. 2006. — Vol. 27. — P. 1879−2030.
  56. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation // Eur. Heart J. 2006. — Vol. 27.- P. 1979−2030.
  57. ACC/AHA/ESC Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: Executive Summary // Eur. Heart. J. 2006. — Vol. 27.-P. 1979−2030.
  58. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation // Europace. 2006. — Vol. 8(9).-P. 651−745.
  59. ACC/AHA/ESC Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: Executive Summary // Eur. Heart. J. -2006. Vol. 27.-P. 1979−2030.
  60. Agabiti-Rosei E. Hypertensive left ventricular hypertrophy: pathophysiological and clinical issues / E. Agabiti-Rosei, M.L. Muiesan // Blood Pressure. 2001.- Vol.10.- P. 288−298.
  61. Alboni P. Outpatient treatment of recurrent atrial fibrillation with the «pill-in-the-pocket» approach: practical aspects / P. Alboni, G.L. Botto, N. Baldi // Ital Heart J Suppl. 2005. — Vol. 6(6).-P. 335−40.
  62. Alsheikh-Ali A.A. Enalapril treatment and hospitalization with atrial tachyarrhythmias in patients with left ventricular dysfunction / A.A. Alsheikh-Ali, P.J. Wang, W. Rand et al. // Am Heart J. 2004. — Vol. 147.-P. 1061−1065.
  63. Aronow W.S. Etiology, pathophysiology, and treatment of atrial fibrillation: part 1 / W.S. Aronow // Cardiol Rev. 2008. — Vol. 16(4).-P. 181−8.
  64. Berkin K.E. Essential hypertension: the heart and hypertension / K.E. Berkin, S.G. Ball // Hypertension.- 2001, — Vol. 86.- P. 467−475.
  65. Bialy D. Hospitalisation for arrhythmias in the United States: Importance of atrial fibrillation (Abstr) / D. Bialy, M.N. Lehmann, D.N. Schumacher et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1992.- Vol. 19.- P. 41A.
  66. Brownlee M. Advanced glycosylation end products in tissue and the biochemical basis of diabetic complications / M. Brownlee, A. Cerami, H. Vlassara // N Engl J Med. 1988. — Vol. 318.-P. 1315−1321.
  67. Buxton A.E. Atrial conductoin: effects of extrastimuli with and without atrial dysrhytmias / A.E. Buxton, H.L. Waxman, F.E. Marchlinski, M.E. Josephon // Am J Cardiol. 1984. — Vol.54. — P. 755−761.
  68. Capucci A. Antiarrhythmic drug therapy: what is certain and what is. to come / A. Capucci, D. Aschieri // Eur Heart J. 2003. — Vol. 5. — P. 8H — 18H.
  69. Cohn J.N. Structural basis for heart failure: ventricular remodeling and its pharmacological inhibition / J.N. Cohn // Ibid. 1995. — Vol. 91. — P. 2504−2507.
  70. Connolly S. J. Evidence-Based Analysis of Amiodarone Efficacy and Safety / Connolly S. J. // Circ. 1999. — № 100 (19). — P. 2025−2034.
  71. Dalzel G.W. Factors determining success and energy requirements for cardioversion of atrial fibrillation: revised version / G.W. Dalzel, J.A. Anderson, A. Adgey // Quarterly J Medicine New series. 1991. — Vol. 78 (285). — P. 85 — 95.
  72. Dorian P. A prospective randomized comparison of mono and biphasic shocks for external CV of atrial fibrillation: shock efficacy and post — procedure pain / P. Dorian, R. Koster, F. Chapman, P. Schmitt // Eur Heart J. — 2001. — Vol. 22. — P. 132.
  73. Davies M.J. Pathology of atrial fibrillation in man / M.J. Davies, A. Pomerance // Br Heart J.- 1972. Vol. 34. — P. 520−5.
  74. De Denus S. Rate vs rhythm control in patients with atrial fibrillation. A metaanalysis / S. de Denus, C. Sanoski, J. Carlsson et al. // Arch. Intern. Med. 2005. -Vol. 165 (3).-P. 258−262.
  75. De Ponti R. Altered pattern in electroanatomical maps on sinus rhythm in patientswith paroxysmal idiopathic atrial fibrillation / R. De Ponti, M. Tritto, M. Zardini et al. I I Eur Heart J.-200L- Vol. 22. P. 339.
  76. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005 // Resuscitation. 2005. — Vol. 67(1). — P. 7- 86.
  77. Elhendy A. Which patient should receive low energy shock for cardioversion in atrial fibrillation? / A. Elhendy, N. Gentile, J. Bailay et al. // Eur Heart J. 2001. — Vol. 22.-P. 557.
  78. Engel T.R. High-freguency electrocardiografy: diagnosis of arrhythmia risk / T.R. Engel//Am Heart J. 1989.-Vol.118 .-P. 1302−1316.
  79. Falk R.H. Etiology and complications of atrial fibrillation: insights from pathology studies / R.H. Falk // Am. J. Cardiol. 1998. — Vol. 82. — P. 10N-176 N.
  80. Fauchier L. Antiarrhythmic effect of statin therapy and atrial fibrillation. A metaanalysis of randomized controlled trials / L. Fauchier, B. Pierre, A. de Labriolle et al. // J Am Coll Cardiol. 2008. — Vol. 51. — P. 828 — 35.
  81. Fogoros R. Amiodarone clinical efficacy and toxicity in 96 patients with recurrent drug-refractory arrhythmias / R. Fogoros, K. Anderson, R. Winkle et al. // Circulation. -1983.-Vol. 63.-P. 88−94.
  82. Furberg C.D. Prevalence of atrial fibrillation in elderly subjects (the Cardiovascular Health Study) / C.D. Furberg, B.M. Psaty, T.A. Manolio et al. // Am. J. Cardiol.- 1994. -Vol.74.- P. 236−41.
  83. Fuster V. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation. / V. Fuster, L.E. Ryden, D.S. Cannom et al. // J Am Coll Cardiol. -2006. Vol. 48. — P. 149−246.
  84. Ganau A. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Ganau, R.B. Devereux, M.J. Roman et al. // J. Am. Coll. Cardiol.- 1992.-Vol.19.-P. 1550−1558.
  85. Goette A. Electrical remodeling in atrial fibrillation: time course and mechanisms / A. Goette, C. Honeycutt, J. Langberg // Circ. 1996. — Vol. 94(11). — P. 2968−2974.
  86. Goldfarb L. Missense mutation in desmin associated with familial cardiac and skeletal myopathy / L. Goldfarb, K. Park et al. // Nauret Genetics. 1998. — Vol. 19. -P. 402−403.
  87. Hadian D. Short-Term Rapid Atrial Pacing Produces Electrical Remodeling of the Sinus Node Function in Humans / D. Hadian, V.J. Jayachandran, WJ. Groh et al. // Am J Coll of Cardiol. -2002. Vol.39.- P. 5A.
  88. Haissaguerre M. Successful catheter ablation of atrial fibrillation / M. Haissaguerre, L. Gencel, B. Fischer et al. // J.Cardiovasc. Electrophysiol. 1994. — Vol. 5. — P. 10 451 052.
  89. Haissaquerre M. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins / M. Haissaquerre, P. Jais, D.C. Shah et al. // N Engl J Med. 1998. — Vol. 339. — P. 659−666.
  90. Hanna I.R. Lipid-lowering therapy reduces the prevalence of atrial fibrillation (Abstract) / I.R. Hanna, S.C.Jr. Dudley, D. King-Hageman et al. // Heart Rhythm Society Scientific Sessions. 2005. — P. 1−34.
  91. Jacquemet V. Study of initiation and perpetuation of atrial fibrillation in a computer model of human atria based on magnetic resonance images / V. Jacquemet, N. Virag, C. Henriquez et al. // Eur Heart J. 2002.- Vol. 4. — P. 46.
  92. Jais P. A focal source of treated by direct radiofrequency ablation of atrial fibrillation / P. Jais, M. Haissaguerre, D. Shuh et al. // Circulation. 1997. — Vol. 95. — P. 572−576.
  93. Kannel W.B. Coronary heart diseas and atrial fibrillation: the Framingham Study / W.B. Kannel, R.D. Abbott, D.D. Savage, et al. // Am. Heart. J. 1983. — Vol. 106. — P. 389−96.
  94. Kastor J.A. Arrhythmias / J.A. Kastor // Philadelphia. W.B.Saunders company.-1994. -P. 25−124.
  95. Kirchhof P. Effect of electrode position on the outcome of cardioversion / P. Kirchhof, M. Borggrefe, G. Breithardt//Cardiol Electrophysiol Rev. 2003. — Vol. 7. -P. 292−296.
  96. Klatsky A.L. Alcohol and cardiovascular diseases / A.L. Klatsky, D.P. Agarwal, H.K. Seitz et al. // Alcohol in Health and Disease. NY: Marcel Dekker. 2001. — 517p.
  97. Koren M.J. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertention / M.J. Koren, R.B. Devereux, P.N. Casale et al. // Ann Intern Med. 1991. — Vol. 114. — P. 345−352.
  98. Krahn A.D. The natural history of atrial fibrillation: incidence, risk faktors, and prognosis in the Manitoba Followup Study / A.D. Krahn, J. Manfreda, R.B. Tate et al. // Am. J. Med. 1995. — Vol. 98. — P. 476−84
  99. Kumagia K. Increased intracardiovascular clotting in patiets with chronic atrial fibrillation / K. Kumagia, M. Fukunami, M. Ohmori et al. // J. Am. Coll. Cardiol. -1990.- Vol. 16.-P. 377−380.
  100. Kupari M. Time of onset of supraventricular tachyarrhythmia in relation to alcohol consumption / Kupari M., Koskinen. P. // Am. J. Cardiol. 1991. — Vol. 67.-P.718−722.
  101. Kusumoto W. Atrial Electrical Remodeling Following Cardioversion of Atrial
  102. Fibrillation in Humans / W. Kusumoto, M. Raitt // ACC. 2001. — Vol. 37 (2).- P. 1A-648A.
  103. Latorre F. European resuscitation council guidelines 2000 for adult advanced life support / F. Latorre, J. Nolan, C. Robertson et al. // Resuscitation. 2001. — Vol. 48(3). -P. 211−221.
  104. Letsas K.P. Prevalence of paroxysmal atrial fibrillation in Brugada syndrome: a case series and a review of the literature / K.P.Letsas, A. Sideris, M. Efremidis et al. // J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2007. -Vol. 8(10) — P. 803−806.
  105. Levy S. Paroxysmal atrial fibrillation: a need for classification / S. Levy, P. Novella, J. Camm et al. // J.Cardiovasc.Electrophysiol. 1995. — Vol. 6. — P. 69−74.
  106. Lie J.T. Pathology of the senescent heart: anatomic observations on 237 autopsy studies of patients 90 to 105 years old / J.T. Lie, P.I. Hammond // Mayo Clin Proc. -1988.-Vol. 63.-P. 552−64.
  107. Lier C.V. Prolonged atrial conduction. A major predisponsing factor for the development of atrial flutter / C.V. Lier, J.A. Meacham, S.F. Schaal // Circulation. -1978. Vol. 57(2). — P. 213−216.
  108. Lithell H. Alcohol intemperanse and sudden death / H. Lithell, E. Aberg, I. Selinus et al. // Br. Med J. 1987. — Vol. 294. — P. 1456 — 1458.
  109. Liu S. Use of electroanatomic mapping to delineate transseptal atrial condaction in patients with paroxysmal atrial fibrillation / S. Liu, E. Hertervig, S. Yuan et al. // Eur Heart J.- 2001. Vol. 22. — P. 603.
  110. Maggioni A.P. Valsarian reduces the incidence of atrial fibrillation in patients with heart failure: results from the Valsarian Heart Failure Trial (Val-HeFT) / A.P. Maggioni, R. Latini, P.E. Carson et al. // Am Heart J. 2005. — Vol. 149. P. 548−557.
  111. Manyari D.E. Atrial and ventricular arrythmias in asymptomatic elderly subjects. Correlation with left atrial size and left veniricular mass / D.E. Manyari, C. Patterson, D. Johnson ei al. //Am. Heart J. 1990. — Vol. 119. — P. 1069 — 1076.
  112. Markides V. A left atrial line of critical to initiation of atrial fibrillation triggered by focal mechanism: insight from non-contact mapping / V. Markides, R.J. Schilling,
  113. A.W.C. Chow et al. // Eur Heart J. 2001. — Vol. 22. — P. 360.
  114. Messerli F.H. Hypertension and sudden death, increased ventricular ectopic activity in left ventricular hypertrophy / F.H. Messerli, H.O. Ventura, D J. Elizardi, F.G. Dunn, E.D. Frohlich // Am J Med. 1984. — Vol. 77. — P. 18−22.
  115. Mitchell G.F. Pulse Pressure and Risk of New-Onset Atrial Fibrillation / G.F. Mitchell, R.S. Vasan, MJ. Keyes, H. Parise, T.J. Wang, M.G. Larson, R.B. D’Agostino, W.B. Kannel, D. Levy, E.J. Benjamin // JAMA. 2007. — Vol. 297.- P. 709−715.
  116. Mozaffarian D. Fish intake and risk of incident atrial fibrillation / D. Mozaffarian,
  117. B.M. Psaty, E.B. Rimm et al. // Circulation. 2004. — Vol. 110. — P. 368−373.
  118. Nattel S. Newer developments in the management of atrial fibrillation / S. Nattel // Am.Heart.J. 1995. — Vol. 130. — P. 1094−1106.
  119. Neuberg H.R. Atrial remodeling in the goat to chronic complete atrioventricular block / H.R. Neuberg, U. Schotten, J. Ausma et al. // Eur Heart J. 2002. — Vol. 22.-P. 138.
  120. Olshansky B. Are Transthoracic Echocardiographic Parameteres Associated With Atrial Fibrillation Reccurence or Stroke? / B. Olshansky, E.N. Heller, B. Mitchell et al. //J Am Coll Card. 2005. — Vol. 45. — P. 2026−33.
  121. Page R.L. Biphasic versus monophasic shock waveform for conversion of atrial fibrillation / R. Page, R. Kerber, J. Russell et al. // J Am Col Cardiol. 2002. — Vol. 39(12).-P. 1956−1963.
  122. Page R.L. Asymptomatic arrhythmias in patients with symptomatic paroxysmal atrial fibrillation and paroxysmal supraventricular tachycardia / R.L. Page, W.E. Wilkinson^ W.K. Clair et al. // Circulation. 1994. — Vol. 89. — P. 224−227.
  123. Paraskevaidis I.A. Prediction of successful cardioversion and maintenance of sinus rhythm in patients with lone atrial fibrillation / I.A. Paraskevaidis et al. // CHEST. -2005. Vol. 127. — P. 488−494.
  124. Pedersen O.D. Trandolapril reduces the incidence of atrial fibrillation after acute myocardial infarction in patients with left ventricular dysfunction / O.D. Pedersen, H. Bagger, L. Kober et al. // Circulation. 1999. — Vol. 100. — P. 376−380.
  125. Pfeffer M.A. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observations and clinical implications / M.A. Pfeffer, E. Braunwald // Circulation. -1990.-Vol. 81.-P. 1161−1172.
  126. Pugliatti P. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum / P. Pugliatti, S. Patan, C. De Gregorio et al. // Int J Cardiol. 2007. — Vol. 20.
  127. Rao A.C. Direct current cardioversion does not cause cardiac damage: evidence from cardiac troponin T estimation / A.C. Rao, N. Naeem, C. John et al. // Heart. — 1998. Vol. 80(3). — P. 229−330.
  128. Rawles J. Time of occurrence, duration and ventricular rate of paroxysmal atrial fibrillation: the effect of digoxin / J. Rawles, M. Metcaife, K. Jennings // Br.Heart.J. -1990.-Vol. 63.-P. 225−227.
  129. Ricard P. Prospective assessment of the minimum energy needed for external electrical cardioversion of atrial fibrillation / P. Ricard, S. Levy, J. Trigano et al. // Am J Cardiol. 1997. Vol. 79. — P. 815−816.
  130. Roden D. M. Electrophysiology: Antiarrhythmic drugs: from mechanisms to clinical practice / D. M. Roden // Heart. 2000. — Vol. 84 (3). — P. 339−346.
  131. Savelieva I. Anti-arrhythmic drug therapy for atrial fibrillation: current antiarrhythmic drugs, investigational agents, and innovative approaches / I. Savelieva, J. Camm // Europace. 2008. — Vol. 10(6). — P. 647−65.
  132. Schnabel R.B. Development of a risk score for atrial fibrillation (Framingham Heart Study): a community-based cohort study / R.B. Schnabel, L.M. Sullivan, D. Levy et al. // Lancet. 2009. — Vol. 373. P. 73915.
  133. Schillaci G. Continuous relation between left ventricular mass and risk in essential hypertension / G. Schillaci, P. Verdecchia, C. Porcellati et al. // Hypertension. 2000.-Vol.35.-P. 580−586.
  134. Schotten U. Electrical and contractile remodelling due to atrial fibrillation follow the same time course / U. Schotten, M.A. Allessie // Eur Heart J. 2001. — Vol. 22. — P. 550.
  135. S Fox C. Parental atrial fibrillation as a risk factor for atrial fibrillation in offspring / C. S. Fox et al. // JAMA. 2004. — Vol. 291. — P. 2851−2855.
  136. Shakespeare C.F. Pathophysiology of supraventricular tachycardia / C.F. Shakespeare, M. Anderson, A.J. Camm // Eur Heart J.- 1993.- Vol. 14. P. 2−8.
  137. Sims B.A. Pathogenesis of atrial arrhythmias / B.A. Sims // Br Heart J.- 1972. -Vol. 34.- P. 336−40.
  138. Singh B. Amiodarone versus Sotalol for Atrial Fibrillation / B. Singh, N. Bramah, S. Singh et al. // New England Journal of Medicine. 2005. — Vol. 352 (18).-P.1861−1872.
  139. Slavik R.S. Pharmacologic conversion of atrial fibrillation: a systematic review of available evidence / R.S. Slavik, J.E. Tisdale, S. Borzak // Prog. Cardiovasc. Dis. 2001. — Vol. 44. — № 2. — P. 121−152.
  140. Sohen I.S. Prevention of thromboembolism in patients with atrial fibrillation / I.S. Sohen, M.D. Ezekowitz // Card. Clin. 1996. — Vol. 14(4). — P. 537−542.
  141. Stern S. Treatment and prevention of cardiac arrhrythmias with propranolol and guanidine / S. Stern // Br. Heart J. 1971. — Vol. 33. — P. 522−526.
  142. Teicholz L.E. Problems in echocardiographic volume determinations: echocardiography angiographic correlations in presence or absence of asynergy / L.E. Teicholz, T. Kreulen, M.V. Herman et al. // Am. J. Cardiol. — 1976. — Vol.37.- P.7.
  143. Tieleman R.G. Efficacy, safety, and determinants of conversion of atrial fibrillation and flutter with oral amiodarone / R.G. Tieleman, A.T. Gosselink, H.J. Crijns et al. //Am. J. Cardiol. 1997. — Vol. 79(1).- P. 537.
  144. Trappe H.J. Conversion rate and prevention of recurrence of paroxysmal and sustained atrial fibrillation or atrial flutter with verapamil/quinidine / H.J. Trappe, P. Pfitzner // Med. Klin. 1996. — Vol. 91(10). — P. 617−25.
  145. Wang TJ. Obesity and the Risk of New-Onset Atrial Fibrillation / T.J. Wang, H. Parise, D. Levy, R.B. D’Agostino, P.A. Wolf, R.S. Vasan, E. J. Benjamin // JAMA-2004. Vol. 292. — P. 2471−2477.
  146. Wijffels M.C. Atrial fibrillation begets atrial fibrillation. A studi in awake chronically instrumented goats / M.C. Wijfells, C.J. Kirchhof, R. Dorland et al. // Circulation. 1995. — Vol. 92.- P.1954−68.
  147. Wijffels M.C. Rate versus rhythm control in atrial fibrillation / M.C. Wijffels, H.J. Crijns // Cardiol Clin. 2004. — Vol. 22(1). — P. 63−9.
  148. Wilson J.S. Side effects from amiodarone / J.S. Wilson // Am. Heart J. 1991. -Vol. 121(1).-P. 158−171.
  149. Wolf P.A. Atrial fibrillation as an independent risk faktor for stroke: the Framingham Study / P.A. Wolf, W.B. Kannel // Stroke. 1991. — Vol.22.- P. 983−8.
  150. Workman A.J. Cellular changes in action potentials and ion currents associatied with chronic atrial fibrillation in humans / A J. Workman, K.A. Kane, A.C. Rankin // Eur Heart J.- 2000. Vol. 21. — P. 544.
  151. Yamada H. Correlation of Left Atrial Mechanical and Electrical Remodeling Following Short Duration Atrial Fibrillation / H. Yamada, Y.J. Kim, T. Tabata et al. // Am J Coll Cardiol. 2002. — Vol. 39.-P. 5 A.
  152. Zipes D.P. Atrial fibrillation. A tachycardia induced cardiomyopathy / D.P. Zipes // Circulation.- 1997. Vol. 95.-P. 562−4.
Заполнить форму текущей работой