Гигиеническая характеристика условий труда и прогнозирование профессионального риска у работников газокомпрессорных станций

Актуальность исследования.

В связи с высокой социально-экономической значимостью добычи, транспорта и переработки углеводородного сырья все большее количество трудоспособного населения России вовлекается в сферу этой небезопасной для здоровья работающих отрасли. В их числе большой контингент персонала предприятий транспорта газа. В связи с этим профилактика неблагоприятных последствий воздействия условий труда на работающих является основным направлением в сохранении их здоровья и трудоспособности (Измеров Н.Ф., 2000;2004; Ахметов В. М., 2002; Терехов А. Л., 2002).

В процессе трудовой деятельности работники нефтегазовой промышленности находятся под воздействием интенсивного шума, вибрации, дискомфортных микроклиматических условий, работают в условиях риска влияния на их организм повышенных концентраций вредных химических веществ, в сочетании с тяжелыми физическими и психоэмоциональными нагрузками (Алекперов И.И., 1984; Устюшин Б. В. с соавт., 1999; Березин И. И., 2002). В этой связи, по мнению большинства исследователей, условия труда работающих в нефтегазовой отрасли соответствуют 3 классу вредности (Каспаров А.А., Саноцкий И. В., 1986; Измеров Н. Ф. с соавт., 1997). Авторы отмечают этиопатогенетическую связь между высоким уровнем профессиональной заболеваемости рабочих данной отрасли и неблагоприятными факторами их труда (Хорошев В. А., Голубев И. Р., 1997; Ахметов В. М., 2002).

Предварительный анализ показал, что особенно остро в настоящее время стоит проблема снижения шума газоперекачивающих агрегатов (ГПА) на компрессорных станциях (КС) магистральных газопроводов (Терехов A. JL, 2002). Это обусловлено тем, что до 90% парка эксплуатируемых на газотранспортных предприятиях ГПА не соответствует требованиям санитарных норм по шуму. Вместе с тем широкое внедрение новых, более мощных газоперекачивающих агрегатов с газотурбинным приводом и быстрое увеличение сети газопроводов привело к тому, что акустическое воздействие КС существенно ухудшило в целом шумовой режим, как производственных территорий, так и прилегающих к ним селитебных территорий (Хорошев В.А., Голубев И. Р., 1997; Цунина Н. М., 2000).

Однако до настоящего времени комплексные научные исследования, включающие санитарно-гигиенические и физиолош-гигиенические подходы, направленные на оценку условий труда и состояния здоровья работающих, на данных предприятиях не проводились. Особенно актуальным представляется поиск информативных критериев прогнозирования риска развития производственно-обусловленных заболеваний у персонала газокомпрессорных станций. Это и определило основную цель и задачи исследования.

Цель исследования.

Комплексное изучение влияния факторов производственной среды и трудового процесса на здоровье персонала газокомпрессорных станций для определения критериев ожидаемого риска развития производственно-обусловленных заболеваний и разработки профилактических мер по оптимизации условий труда на предприятиях подобного типа.

Задачи исследования.

1. Дать гигиеническую оценку особенностей технологических процессов, условий эксплуатации и проведения ремонтных работ на газокомпрессорных станциях.

2. Оценить эргономические параметры рабочих мест и производственного оборудования газокомпрессорных станций.

3. Провести оценку неблагоприятных факторов производственной среды газокомпрессорных станций и трудовой деятельности представителей основных профессий: сменного инженера, машиниста технологических компрессоров, слесаря по ремонту технологических установок, лаборанта химического анализа и прибориста.

— 74. Осуществить гигиеническую оценку условий и характера труда работающих основных профессий по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.

5. Дать комплексную физиолого-гигиеническую оценку состояния здоровья персонала газокомпрессорных станций.

6. Разработать критерии прогнозирования риска развития производственно-обусловленных заболеваний и рекомендации по оптимизации условий труда на предприятиях транспорта газа.

Научная новизна работы.

Впервые на современных газоперекачивающих станциях проведен комплексный гигиенический анализ неблагоприятных факторов производственной среды, дана оценка условий и характера труда работающих основных профессий по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.

Установлено, что приоритетным вредным фактором, воздействующим в рабочей зоне на персонал, являются превышающие допустимые значения уровни широкополосного шума со смещением спектра в область высоких частот.

Определен уровень сочетанного воздействия неблагоприятных производственных факторов на организм работающих, занятых на основных этапах обслуживания станцийустановлены особенности их заболеваемости. Разработаны методы комплексной оценки и прогнозирования риска развития производственно-обусловленных заболеваний на предприятиях транспорта газа.

Практическая значимость результатов исследования.

Результаты работы могут быть использованы для разработки целевых программ профилактических мероприятий, для улучшения условий труда работающих и снижения профессиональных и общих заболеваний на предприятиях газотранспортной отрасли.

Практические рекомендации могут использоваться Управлениями Федеральной службы Роспотребнадзора для разработки научно обоснованных мероприятий, направленных на улучшение условий труда и снижение профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у лиц, работающих на магистральных газопроводах.

Научные и практические положения и выводы работы могут быть использованы в учебном процессе кафедр общей гигиены и профессиональных заболеваний медицинских вузов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Особенностью условий труда работающих основных профессий газокомпрессорных станций магистральных газопроводов является сочетанное воздействие факторов рабочей среды и трудового процесса, среди которых приоритетным вредным фактором являются превышающие допустимые значения уровни широкополосного шума со смещением спектра в область высоких частот в рабочей зоне.

2. Состояние здоровья персонала характеризуется высокой степенью зависимости от качественных и количественных показателей уровней звука рабочей зоны. В структуре заболеваемости работающих первое место принадлежит группе заболеваний ЛОР-органов, с преобладанием в структуре профессиональных нозологий нейросенсорной тугоухости.

3. Реализация программы профилактических мероприятий, в том числе и с использованием разработанных физиолого-гигиенических критериев прогнозирования, позволяет улучшить условия труда работающих и снизить риск профессиональной заболеваемости.

Апробация работы и публикации.

Материалы исследований доложены и обсуждены на научно-практической конференции с международным участием, посвященной 90-летию основания кафедры общей гигиены и экологии «Окружающая среда и здоровье» (Саратов, 2002) — Всероссийской конференции «Молодые ученыемедицине» (Самара, 2003) — Межрегиональной конференции молодых исследователей «Аспирантские чтения» (Самара, 2004). Основные результаты работы представлены в пяти публикациях, две из которых опубликованы в материалах Всероссийских конференций. Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения и выводов.

Список литературы

содержит 185 библиографических источников (161 отечественных и 24 иностранных авторов). Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста, содержит 16 таблиц и 5 рисунков.

выводы.

1. Комплексная гигиеническая оценка производственной среды газокомпрессорных станций и трудовой деятельности представителей основных профессий позволяет приоритетным неблагоприятным фактором считать воздействие шума. Производственный шум на рабочих местах, характеризующийся как широкополосный среднеи высокочастотный, постоянный, в 95% случаев превышал допустимый гигиенический уровень.

2.. Условия труда работников газокомпрессорных станций относятся к 3 классу 2 степени и 3 степени по показателям вредности и опасности факторов производственной среды. Ведущими вредными производственными факторами для работников основных профессий газокомпрессорных станций являются шум (класс 3.3- 3.2), нагревающий микроклимат (класс 3.1) и охлаждающий микроклимат (класс 3.1).

3. Общая оценка тяжести и напряженности трудового процесса представителей основных профессиональных групп соответствует классу 2, и позволяет квалифицировать условия труда как допустимые. Класс условий труда сменных инженеров по напряженности трудового процесса — 3.2 (вредные второй степени).

4. Условия труда 7% рабочих газокомпрессорных станций по воздействию эквивалентного уровня звука производственного шума характеризуются как вредные третей степени, 62% - как вредные второй степени, 26% - как вредные первой степени и 5% - как допустимые. Подавляющее число лиц, вошедших в первую и вторую группу, составляют машинисты технологических компрессоров.

5. Анализ уровня здоровья представителей основных профессий по данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности и результатам периодических медицинских осмотров показывает, что при стаже работы до 10 лет не выявляется существенной специфики структуры заболеваемости по сравнению с цифрами в среднем по нефтегазовой отрасли.

6. В структуре заболеваемости персонала со стажем работы в профессии 10−15 и более лет первое место принадлежит группе заболеваний JIOP-органов, с преобладанием в структуре профессиональных нозологий нейросенсорной тугоухости.

7. Разработанный на основе учета особенностей вегетативной реактивности работающих показатель прогнозирования уровня профессионального риска развития донозологических состояний у лиц, занятых на предприятиях транспорта газа, в 74% случаев совпадает с установленным на основе объективной оценки состояния здоровья.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В связи с тем, что основным неблагоприятным фактором производственной среды газокомпрессорных станций является широкополосный постоянный среднеи высокочастотный шум, необходимо проведение комплексных мероприятий по улучшению условий труда и, прежде всего, доведение уровня шума до гигиенических норм посредством специальных организационных санитарно-гигиенических и технологических мероприятий.

2. Отделам охраны труда предприятий транспорта газа целесообразно жестко регламентировать дополнительные перерывы для отдыха и восстановления функции слуха у машинистов технологических компрессоров и сменных инженеров до 10 минут через каждые два часа работы в начальные 6 часов смены и до 15 минут через каждые два часа работы во вторые 6 часов рабочей смены.

3. Рекомендуется расширенное использование материалов гигиенических исследований при разработке целевых программ профилактических мероприятий, направленных на улучшение условия труда работающих и снижение профессиональной заболеваемости на предприятиях газотранспортной отрасли.