Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Хирургическое, комбинированное и лучевое лечение аденокистозного рака трахеи

Диссертация: Хирургическое, комбинированное и лучевое лечение аденокистозного рака трахеи
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Статьи, более или менее исчерпывающе освещающие эту проблему, в литературе единичны. В них авторы высказывают мнение, что наиболее оптимальным видом терапии при аденокистозном раке трахеи является комбинированное лечение в виде радикальной операции с последующей лучевой терапией. По их мнению проведение послеоперационной лучевой терапии необходимо в связи со спецификой роста опухоли в трахее… Читать ещё >

Хирургическое, комбинированное и лучевое лечение аденокистозного рака трахеи (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ АДЕНОКИСТОЗНОГО РАКА ТРАХЕИ (обзор литературы)
  • Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ АДЕНОКИСТОЗНЫМ РАКОМ ТРАХЕИ
    • 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Методы диагностики
      • 2. 2. 1. Клиническая картина основных симптомов заболевания
      • 2. 2. 2. Рентгенологическое исследование
      • 2. 2. 3. Комплексное послойное исследование трахеи
      • 2. 2. 4. Эндоскопические методики, применяемые в настоящее время
      • 2. 2. 5. Вспомогательные диагностические методы
      • 2. 2. 6. Морфологическая характеристика клинического материала
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов обследования
  • Глава 3. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОКИСТОЗНОГО РАКА ТРАХЕИ
    • 3. 1. Показания и противопоказания к хирургическому лечению аденокистозного рака трахеи
    • 3. 2. Предоперационная подготовка больных
    • 3. 3. Анестезиологическое обеспечение операции
    • 3. 4. Технические особенности резекций трахеи
      • 3. 4. 1. Выбор оптимального хирургического доступа
      • 3. 4. 2. Операции на шейном отделе трахеи
      • 3. 4. 3. Ларинготрахеальная резекция
      • 3. 4. 4. Резекция грудного отдела трахеи
      • 3. 4. 5. Резекция бифуркации трахеи
      • 3. 4. 6. Резекция бифуркации трахеи с пневмонэктомией
    • 3. 5. Общий анализ непосредственных результатов хирургического лечения больных аденокистозным раком трахеи
    • 3. 6. Отдаленные результаты хирургического лечения аденокистозного рака трахеи
      • 3. 6. 1. Выживаемость больных в зависимости от стадии заболевания
      • 3. 6. 2. Выживаемость больных в зависимости от наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах
      • 3. 6. 3. Выживаемость больных в зависимости от наличия опухолевых клеток по границе резекции
      • 3. 6. 4. Выживаемость больных в зависимости от гистологического подтипа опухоли
    • 3. 7. Характер прогрессирования опухолевого процесса после хирургического лечения аденокистозного рака трахеи
    • 3. 8. Повторное специальное лечение после прогрессирования аденокистозного рака трахеи
  • Глава 4. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АДЕНОКИСТОЗНЫМ РАКОМ ТРАХЕИ
    • 4. 1. Показания и противопоказания к проведению комбинированного лечения
    • 4. 2. Сравнительные данные результатов комбинированного и хирургического лечения аденокистозного рака трахеи
      • 4. 2. 1. Выживаемость больных в зависимости от стадии заболевания
      • 4. 2. 2. Выживаемость больных в зависимости от наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах
      • 4. 2. 3. Выживаемость больных в зависимости от наличия опухолевых клеток по границе резекции
      • 4. 2. 4. Выживаемость больных в зависимости от гистологического подтипа опухоли
    • 4. 3. Характер прогрессирования основного заболевания после комбинированного лечения аденокистозного рака трахеи
    • 4. 4. Адъювантная специальная терапия при прогрессировании адеиокистозного рака трахеи после комбинированного лечения
  • Глава 5. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ АДЕИОКИСТОЗНОГО РАКА ТРАХЕИ
    • 5. 1. Показания и противопоказания к лучевой терапии
    • 5. 2. Предлучевая подготовка. 5.2.1. Топометрическое исследование
      • 5. 2. 2. Дозиметрическое планирование
    • 5. 3. Непосредственные результаты лучевой терапии и лучевой патоморфоз опухоли
    • 5. 4. Осложнения после лучевой терапии
    • 5. 5. Отдаленные результаты лучевой терапии адеиокистозного рака трахеи в зависимости от основных факторов прогноза
      • 5. 5. 1. Выживаемость больных в зависимости от стадии заболевания
      • 5. 5. 2. Выживаемость больных в зависимости от наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах
      • 5. 5. 3. Выживаемость больных в зависимости от степени резорбции опухоли
    • 5. 6. Прогрессирование заболевания после лучевого лечения
  • Глава 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО, КОМБИНИРОВАННОГО И ЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АДЕНОКИСТОЗНЫМ РАКОМ ТРАХЕИ

Актуальность темы

.

Несмотря на то, что первичные злокачественные опухоли трахеи составляют 0,1−0,2% всех онкологических заболеваний, или ежегодно примерно 0,2 случая на 100 000 населения в абсолютных цифрах, это довольно значительная по численности группа больных, которые далеко не всегда могут получить квалифицированную медицинскую помощь. Лечение больных злокачественными новообразованиями трахеи является одной из наиболее сложных проблем современной клинической медицины. Грамотный подход к радикальному лечению таких больных требует значительных материальных затрат и слаженной работы большого коллектива квалифицированных специалистов. Повышенный интерес к этой проблеме, который можно отметить по данным литературы в 60−80-е годы, в настоящее время несколько снизился. Этот факт можно объяснить неудовлетворительными результатами лечения. При анализе литературы последнего десятилетия создается впечатление, что у многих исследователей, занимающихся этой проблемой, возникают сомнения в оправданности тех затрат и усилий, которые необходимы для радикального лечения этих больных. Научные изыскания стали переходить в несколько иную, упрощенную плоскость, когда основной упор делается на оказание паллиативной помощи в виде эндоскопической реканализации просвета трахеи с последующим проведением паллиативной лучевой терапии. Несомненно, что такому подходу способствовали прогресс в развитии эндоскопических методик с использованием лазерной фотокоагуляции опухоли в просвете трахеи, а также усовершенствование методик лучевой терапии.

Аденокистозный рак среди злокачественных новообразований трахеи занимает второе место по частоте встречаемости после плоскоклеточного рака и составляет 35−40%. В последние два десятилетия отмечены значительные успехи в лучевом лечении аденокистозного рака трахеи, который раньше считался радиорезистентным. Ряд авторов (А.У.С.СЬеш^, 1989; 1.Р.Яе§ пагё,.

1996) приводят данные о 80%-ной пятилетней выживаемости, в частности, после лучевого лечения аденокистозного рака трахеи, и предлагают считать лучевую терапию методом выбора при любой, даже небольшой его распространенности [83,139].

Тем не менее, большинство исследователей (Н.С.(ЗгШо, 2004; Т. кЫЬага е1 а1., 1985; З. КоЬауаэЫ е1 а1., 1986), имеющих большой опыт в лечении больных раком трахеи, считают такой оптимизм по поводу лучевого лечения аденокистозного рака трахеи чрезмерным и преждевременным и остаются сторонниками более основательных «консервативных взглядов», когда хирургический метод считается наиболее радикальным видом лечения при этой патологии [97,110,113].

В последние годы в литературе появилось множество сообщений о небольших сериях наблюдений хирургического лечения аденокистозного рака трахеи (по 5−10 наблюдений). В этих работах трудно разглядеть направленность авторов на долгосрочную, серьезную программу по изучению этой проблемы. Очевидно, что большинство из них, подойдя к очередному рубежу своей хирургической карьеры, выполняют резекции трахеи, причем при различных видах опухолей, из соображений «спортивного интереса», при этом исчерпываются 5−10 успешными резекциями или 2−3 неуспешными.

Статьи, более или менее исчерпывающе освещающие эту проблему, в литературе единичны [95,139]. В них авторы высказывают мнение, что наиболее оптимальным видом терапии при аденокистозном раке трахеи является комбинированное лечение в виде радикальной операции с последующей лучевой терапией. По их мнению проведение послеоперационной лучевой терапии необходимо в связи со спецификой роста опухоли в трахее, а именно: распространение опухолевых клеток в под слизистом слое на значительном протяжении от макроскопически определяемых границ опухоли. Ими также делается попытка оценить влияние на отдаленные результаты таких факторов прогноза, как наличие опухолевых клеток по границе резекции и метастазов в регионарных лимфатических узлах. Однако корректность и достоверность такой оценки вызывает большие сомнения ввиду крайней неоднородности изучаемого ими материала. Проведенный, в свое время, анализ был основан на изучения анкет-опросников, разосланных в 26 медицинских центров Европы, где применялись не только различные методики операций, но и различные методики лучевой терапии. Но при этом авторы сами оговариваются, что это исследование не является рандомизированным.

Таким образом, до настоящего времени, в литературе не было представлено ни одного полноценного анализа результатов лечения аденокистозного рака трахеи на основании репрезентативного материала.

Цель исследования.

Улучшение непосредственных и отдаленных результатов хирургического, комбинированного и лучевого лечения больных аденокистозным раком трахеи. л.

Задачи исследования.

1. Разработка собственной классификации аденокистозного рака трахеи на основе системы ТЫМ.

2. Разработка лечебно-диагностического комплекса при опухолевом поражении трахеи. ,.

3. Оценка факторов прогноза, таких как распространенность опухоли по трахее, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие опухолевых клеток по линии резекции в выборе тактики лечения.

4. Разработка оптимальной хирургической тактики лечения больных аденокистозным раком трахеи в зависимости от клинической ситуации.

5. Оценка осложнений и летальности после хирургического и лучевого лечения больных аденокистозным раком трахеи.

6. Оценка непосредственных и отдаленных результатов у больных аденокистозным раком трахеи.

7. Разработка показаний к применению хирургического, комбинированного и лучевого лечения у больных аденокистозным раком трахеи.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Хирургический метод лечения является основополагающим видом лечения больных аденокистозным раком трахеи.

2. Усовершенствование техники хирургического лечения с внедрением новых методик реконструкции трахеи после обширных резекций расширяет возможности радикального лечения больных раком трахеи, считавшихся ранее неоперабельными.

3. Комбинированное лечение дает наилучшие отдаленные результаты при лечении больных аденокистозным раком трахеи.

4. Аденокистозный рак трахеи является достаточно радиочувствительной опухолью, а лучевая терапия — основным методом лечения при неоперабельных опухолях трахеи.

5. Основным фактором прогноза при лечении аденокистозного рака трахеи является распространенность опухолевого процесса.

Новое научное направление: разработка новых методик реконструкции трахеи после обширных резекций с проведением послеоперационной лучевой терапииразработка показаний к проведению комбинированного, хирургического и лучевого лечения аденокистозного рака трахеи, сравнительная оценка эффективности каждого из методов. Определение факторов прогноза при различных видах проведенного лечения.

Научная новизна работы.

1. Произведена систематизация больных по распространенности опухолевого поражения согласно классификации, разработанной в Российском научном центре рентгенорадиологии Минздравсоцразвития России.

2. Проведена сравнительная оценка эффективности хирургического, комбинированного и лучевого лечения больных аденокистозным раком трахеи на основании репрезентативного материала, накопленного в одной специализированной клинике, и установлено достоверное преимущество комбинированного лечения рака трахеи с II и III стадиями заболевания по сравнению с хирургическим, показана необходимость проведения адьювантной лучевой терапии всем больным с поражением регионарных лимфатических узлов и наличием опухолевых клеток по линии резекции.

3. Впервые применены в клинике оригинальные методики хирургического лечения больных аденокистозным раком трахеи с большой протяженностью опухолевого поражения.

4. Разработаны показания и противопоказания к проведению хирургического, комбинированного и лучевого лечения больных аденокистозным раком трахеи с учетом факторов прогноза.

5. Разработана программа послеоперационной лучевой терапии в плане комбинированного лечения больных аденокистозным раком трахеи.

6. Проведено изучение лучевого патоморфоза опухоли и установлено, что все клетки аденокистозного рака трахеи, независимо от их гистологического типа, являются биологически агрессивными и могут проявляться в виде развития отдаленных метастазов через много лет после удаления первичной опухоли.

Практическая значимость работы.

Результаты проведенных исследований позволяют выбрать оптимальный вариант специального лечения больных аденокистозным раком трахеи в зависимости от клинической ситуации.

Разработанные методики реконструкции трахеи после ее обширных резекций позволяют провести радикальное лечение больным, ранее считавшихся неоперабельными.

Разработанная методика комбинированного лечения с проведением послеоперационной лучевой терапии позволяет достоверно улучшить отдаленные результаты лечения по сравнению с хирургическим и, по показаниям, проводить специальное лечение практически всем неоперабельным больным с запущенными формами аденокистозного рака трахеи.

Внедрение результатов исследования в практику отечественного здравоохранения.

Разработанные методики хирургического, комбинированного и лучевого лечения внедрены в практическую работу ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздравсоцразвития России, ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр» Минздравсоцразвития России, Краснодарского краевого центра торакальной хирургии, торакального отделения Главного военного клинического госпиталя им. Н. Н. Бурденко, а также включены в программу обучения студентов медицинского факультета Российского Университета Дружбы Народов.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на:

1. V Всероссийском съезде онкологов «Высокие технологии в онкологии».

Казань, 2000.

2. VIII Всероссийском съезде рентгенологов и радиологов. Москва, 2001.

3. Конференции «Радиология 2002». Москва, 2002.

4. Всероссийской конференции «Актуальные проблемы онкопульмоно-логии». Мурманск, 2002.

5. Пленуме Российской ассоциации радиологов совместно с научно-практической конференцией. Челябинск, 2002.

6. Конференции, посвященной 80-и летию РНЦРР. Москва, 2004.

7. Конференции «Радиология 2005». Москва, 2005.

8. VII Всероссийском научном форуме «Радиология 2006». Москва, 2006.

9. VII гшесЬупагоёоше] naukowi-praktycznej ко^егепс^ «АкШа1пе ргоЫешу пошосгевпусЬ паик — 2011», 07−15 сгегшеа 2011 гоки, Кгесгрозро^ РоЬка.

10. Заседании московского онкологического общества «Опухоли трахеи. Классификация, клиника, диагностика и лечение». Москва, 2006.

Апробация диссертации состоялась 19 декабря 2011 г. на научно-практической конференции ФГБУ «РНЦРР» Минздравсоцразвития России.

ВЫВОДЫ.

1. Разработанная в клинике внутренняя классификация АКРТ на основе системы ТЫМ позволяет систематизировать накопленный материал и дать количественную оценку наиболее важным факторам прогноза, из которых первостепенную важность приобретает значение «Т». В то же время, состояние регионарных лимфатических узлов «14», в плане их резектабельности, по сравнению с величиной «Т», отходит на второй план в связи с возможностью их практического удаления во время хирургического вмешательства.

2. Разработанный лечебно-диагностический комплекс при опухолевом поражении трахеи, включающий оптимальное сочетание рентгенологических и эндоскопических методов исследования со срочной морфологической диагностикой, позволяет установить достоверный диагноз заболевания и начать специальное лечение в течение 1−2 суток.

3. Определяющими факторами прогноза является распространенность опухолевого процесса и, в первую очередь, протяженность опухоли по трахее, а так же поражение регионарных лимфатических узлов и наличие опухолевых клеток по линии резекции. После комбинированного, хирургического и лучевого лечения 5-ти летняя выживаемость составила, соответственно: при I стадии 100% и 100%, при II — 93,3+4,6%, 80,0±8,9%, 75,5+11,2% и при III стадии, соответственно, — 85,7±13,2%, 50,0±15,3% и 46,7+11,8%.

При поражении регионарных лимфатических узлов 5-и и 10-и летняя выживаемость составила после.

— хирургического лечения 33.3+19,3% и 0%. -комбинированного лечения 80,0+12,7% и 76,5+7,4%. -лучевого лечения 50,0% и 18,8+11,2%, соответственно.

При наличии опухолевых клеток по линии резекции 5-и и 10-и летняя выживаемость больных составила после:

— хирургического лечения 88,2+8,3% и 16,8+8,7%.

— комбинированного лечения 85,7+9,4% и 64,3+14,9%, соответственно.

4. Разработанные типы хирургических операций при АКРТ позволяют выполнить реконструкцию трахеи после её обширных резекций больным, в том числе, с III стадией заболевания, ранее считавшихся неоперабельными (патент на изобретение № 992 037 от 05.02.1983 года «Способ пластики грудного отдела трахеи после резекции трахеи»).

5. Разработанные методики предоперационной подготовки позволили уменьшить частоту послеоперационных осложнений при хирургическом лечении до 22,9%, и летальности — до 3,1%.

6. После радикальной лучевой терапии отмечались осложнения в виде развития постлучевого эзофагита различной степени выраженности у всех больных, формирования трахеопищеводного свища у 1 и трахеоме-диастинального — у 1 больного. Вместе с тем, у 19 (46,3%) из них была достигнута полная резорбция опухоли. Общая 5-и и 10-и летняя выживаемость составила 76,4+6,5% и 55,0+10,7%. При поражении регионарных лимфатических узлов 5-и и 10-и летняя выживаемость составили, соответственно, 50,0% и 18,8+11,2%.

7. Разработанные показания к применению хирургического, комбинированного и лучевого метода лечения больных АКРТ позволяют свести к минимуму число осложнений, возникающих в процессе их проведения и, тем самым, добиться максимального эффекта в данной клинической ситуации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных с АКРТ при выборе метода лечения, в первую очередь, решается вопрос о возможности выполнения радикальной операции.

2. Выполнению радикальной операции должна предшествовать тщательная предоперационная подготовка, состоящая в санации трахеобронхиального дерева и коррекции вторичных нарушений, возникающих в результате стеноза трахеи и длительной дыхательной недостаточности. Выполнение радикальных резекций по экстренным показаниям недопустимо из-за высокого риска развития осложнений как во время выполнения самой операции, так и в послеоперационном периоде.

3. Больным АКРТ при поражении регионарных лимфатических узлов, а также при наличии опухолевых клеток по линии резекции после радикальной операции показано проведение послеоперационной лучевой терапии, как правило, через 2,5 — 3 недели после окончания хирургического этапа лечения.

4. Неоперабельным больным, по клиническим показаниям, должна проводиться радикальная лучевая терапия в самостоятельном виде (СОД = 60−70 Гр).

5. С целью профилактики лучевого эзофагита при радикальной лучевой терапии целесообразно проводить лечение по использованию расщепленного курса, делая перерыв при его реализации на 2−2,5 недели по достижении очаговой дозы 30−35Гр.

АДЕНОКИСТОЗНЫЙ рак трахеи.

Клин.симптомы: одышка, стридор (+ -) Стадия заболевания 1-И ст Клин. симптомы: одышка, стридор (+ -) Стадия заболевания Ш-1У ст.

1 1.

Компьютерная томография + К-грамма бок. + Л-грамма пищевода (+ -) Компьютерная томография + Я-грамма бок. + Л-грамма пищевода (+ -).

РЭИ — Биопсия.

— Морфология.

— Реканализация.

— Протезирование.

Т,.21Чо-, Мо.

РЭИ — Биопсия.

Морфология Реканализация, протезирование.

Антибактериальная тер + бронхолитики + сан.бронх.дерева.

Трахеостома.

РЭИ — Биопсия Морфология Реканализация.

Т3 N0−2 М0.

Лучевая терапия РОД 0,5−0,7 Гр без морф.

Т1.3 N0−2 М1 через 2−3 нед.

Хирург.лечение.

Антибакт. тер + бронхолитики + сан.бронх.дерева.

На дозе 4−6 Гр

РЭИ — Биопсия Морфология Реканализация.

Антибакт. тер + бронхолитики + сан.бронх.дерева.

Антибакт. тер. + бронхолитики.

Рис. 63 Алгоритм выбора метода радикального лечения АКРТ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.М. Резекция и пластика бронхов и медиастинальной трахеи: Дис. д-ра мед. наук. — Киев. -1970. -601 с.
  2. О.М., Багиров М. М. Пластические операции на бифуркации трахеи // Грудная хирургия. -1983. -№ 3. -С.60−64
  3. В.В., Сачек М. Г. Резекция бифуркации трахеи из левостороннего чрезплеврального доступа // Материалы Всесоюзного симпозиума по хирургии трахеи и бронхов, Москва. -1986. -С. 17−18
  4. Ф.А., Путиевская Т. С. Эндотрахеальное контрастирование средостения газом при рентгеноэндоскопическом исследовании легких и средостения // Вестник рентгенологии и радиологии. -1979. -№ 4. -С. 15−19
  5. Ф.А., Путиевская Т. С. Методика рентгеноэндоскопического исследования трахеи // Материалы V Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов, Смоленск. -1986. -С. 12−13
  6. М.М. Хирургические доступы к трахее // Клиническая хирургия.1981. -№ 10. -С.25−27
  7. М.М. Злокачественные опухоли трахеи // Вопросы онкологии. -1980. -№ 3. -С.82
  8. М.М., Ходорковский Д. И. Принципы диагностики первичных опухолей трахеи // Клиническая хирургия. -1988. -№ 5. -С.1−3
  9. М.М. Обеспечение легочной вентиляции во время реконструктивных операций на трахее // Клиническая хирургия. —1987. -№ 10. -С. 17−20
  10. Ю.В., Отс О.Н. Хирургическое лечение злокачественных опухолей трахеи и бронхов у лиц молодого возраста // Вопросы онкологии. -1984.-№ 10. -С.25−30
  11. Э.И. К вопросу об анатомии верхних и нижних трахеобронхиальных лимфатических узлов //Архив Анатомии. -1970. -в 12. -С.54−63
  12. JI.K. Инфекция после операций на легких и трахее // Хирургия. -1987.-№ 12. -С.78−83
  13. Р.И., Хохлова Р. Н., Фирсов В. Д. Трансплантация трахеи в эксперименте // Грудная хирургия. -1980. -№ 3. -С.61−65
  14. М.А. Анестезиологическое обеспечение операций на трахее и ее бифуркации // Материалы Всесоюзного симпозиума по хирургии трахеи и бронхов, Москва. -1986. -С.37−39
  15. Р.Н., Колесникова Е. К. Компьютерная томография в клинической диагностике. -Москва: Медицина. -1995. -325 с.
  16. Гистологическая классификация опухолей верхних дыхательных путей: Пер. с англ. / К. Шанлугаратнам, Л. Г. Собин и др. -Москва: Медицина. -1982. -60 с. (Международная гистологическая классификация опухолей, № 19)
  17. Гистология: Руководство в 5 т. / Под ред. А. Хэм, Д.Кормак. -Пер. с англ. Москва: Мир. -1985
  18. В.В., Церковный Г. Ф., Гулая В. И., Максимова В. П. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями (1981−1985 гг.) //Вопросы онкологии. -1988. -№ 11. -С.1301−1334.
  19. В.Г., Афанасьев Ю. И., Юрина H.A. Гистология. — Москва, -1983. -592 с.
  20. Н.П. Функциональные пробы в компьютернотомографической диагностике заболеваний трахеи // Материалы XI-го Всесоюзного съезда рентгенологов и радиологов, Таллин. -1984. -С.163−164
  21. А.П. Дыхательная недостаточность. -Москва: Медицина. -1989. -512 с.
  22. Клиническая рентгенорадиология: Руководство в 5 т. / Под ред. Г. А. Зедгенидзе. т.4. «Радионуклидная диагностика. Компьютерная томография». Р. И. Габуния, Г. А. Зубовский. — Москва Медицина. -1985. -363 с.
  23. Л.Г., Сдвиков A.M., Соколов В. В., Елисеенков Г. В. Новые возможности лечения стеноза гортани и трахеи после резекции органа и ларингэктомии по поводу распространенного рака гортани и гортаноглотки // Вестник оториноларингологии. -2008. -С.44−47
  24. Н.С. Клиника, диагностика и хирургическое лечение заболеваний трахеи: Дис.. д-ра мед. наук. -Москва. -1980. -445 с.
  25. И.И. Комплексная рентгеноэндоскопическая диагностика первичных стенозов трахеи и сопутствующих изменений бронхолегочной системы: Дис. канд. мед. наук. Москва. -1993. -182 с.
  26. Г. И., Шулутко М. Л., Виннер М. Г., Овчинников A.A. Бронхопульмонология. -Москва: Медицина. -1982. -400 с.
  27. Г. Б., Евдокимов П. П., Середина М. И. Опухоли трахеобронхиального дерева, протекающие под маской бронхиальной астмы // Врачебное дело. -1980. -№ 4. -С.22−24
  28. Г. С., Корицкий Г. И., Бельма Л.Т и соавт. Лечение злокачественной опухоли трахеи // Клиническая хирургия. -1990. -№ 10. -С.62
  29. А.Е. Клиника, диагностика и лечение больных аденокистозным раком трахеи: Дис. канд. мед. наук. -Москва. -1987. -178 с.
  30. В.И. Расширенные пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи // Вестник хирургии. -1982.-№ 1. -С.25−30
  31. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10: Десятый пересмотр.: Пер. с англ / ВОЗ). -ISBN 92−4-154 419−8
  32. Общая патология человека: Руководство для врачей: В 2 т. / Под ред. А. И. Струкова. -2-е изд. -Москва: Медицина. -1990. -447 с.
  33. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство в 2 т./ Под ред. Н. А. Краевского, А. В. Смольянникова, Д. С. Саркисова. 4-е изд. -Москва: Медицина. -1993. -560 с.
  34. .В., Перельман М. И., Королева Н. С. Трахеобронхиальная хирургия. -Москва. -1978. -295 с.
  35. М.И. Хирургия трахеи. -Москва. -1972. -208 с.
  36. М.И., Ефуни С. Н. Гипербарическая оксигенация в трахеобронхиальной хирургии // Хирургия. -1981. -№ 2. -С.31−38
  37. М.И., Бирюков Ю. В., Королева Н. С., Самохин А. Я. Клиника, диагностика и лечение стенозирующих заболеваний трахеи // Клиническая медицина. -1990. -№ 11. -С.3−6
  38. М.И., Левашев Ю. Н. Резекция бифуркации трахеи с выключением левого легкого из вентиляции и циркуляции // Грудная хирургия. -1987. -№ 1 -С.80−82
  39. М.И., Джафаров Ч. М. Задний правосторонний трансперикардиальный доступ к левой легочной артерии во время реконструктивных операций на бифуркации трахеи // Хирургия. -1988. -№ 10.-€.120−122
  40. М.И., Бирюков Ю. В., Королева Н. С. Протезирование трахеи // Хирургия. -1987. —№ 9. -С.43−48
  41. М.В. Комплексный респираторный мониторинг при хирургическом лечении рака легкого // Дис.. д-ра мед. наук. -Москва. -2005.-289 с.
  42. М.Г., Харченко В. П., Аничкин В. В. Реконструктивная хирургия трахеи и бронхов. Научный обзор (обзорная информация) // Медицина и здравоохранение. Сердечная Хирургия. — Москва. -1987. -64 с.
  43. .А., Иоффе Л. Ц., Рехтман A.C. Диагностическая и оперативная эндоскопия при органических стенозах трахеи и крупных бронхов // Грудная хирургия. -1987. -№ 6. -С.47−52
  44. А.И., Серов В. В. Патологическая анатомия. -Москва: Медицина. -1985.-656 с.
  45. В.П., Чхиквадзе В. Д., Брюсов П. Г. Реконструкция и пластика трахеи после обширных резекций // Хирургия. -1983. -№ 4. -С. 19−23.
  46. В.П., Чхиквадзе В. Д., Гваришвили A.A. Реконструктивная хирургия трахеи и ее бифуркации. Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии // Материалы VI итоговой научной конференции, Иркутск. -1989−1990. -ч.2. -С.49−50
  47. В.П., Чхиквадзе В. Д., Сидоров А. И., Гваришвили A.A., Серая Э. В. Обезболивание при реконструктивных операциях на трахее и ее бифуркации. // Методические рекомендации. -Москва. -1991.-18 с.
  48. В.П., Чхиквадзе В. Д., Гваришвили A.A., Петрова М. В. Подготовка больных к реконструктивным операциям на трахее и ее бифуркации. Методические рекомендации. -Москва. -1991. -20 с.
  49. В.П., Сидоров А. И., Серая Э. В. Высокочастотная искусственная вентиляция легких в реконструктивной хирургии трахеи и ее бифуркации // Анестезиология и реаниматология. -1992. -№ 1. -С. 11−13
  50. В.П., Чхиквадзе В. Д., Кузьмин И. В. Комбинированное лечение опухолей трахеи // Медицинская радиология. -1984. -№ 10. -С.53−55
  51. В.П., Гуревич Л. А., Астраханцев Ф. А., Гваришвили A.A. Томография при опухолях трахеи // Методические рекомендации. Москва. -1991. -6 с.
  52. В.П., Галил-оглы Г.А., Чазова Н. Л., Гваришвили A.A. и др. Опухоли трахеальных и бронхиальных желез (клинико-морфологическая характеристика). // Методические рекомендации. -Москва. -1994. -14 с.
  53. В.П., Галил-оглы Г.А., Кузьмин И. В. Онкоморфология легких. — Москва, 1994. -186 с.
  54. В.П. Паллиативное лечение больных раком трахеи // Материалы Всероссийской конференции «Организация паллиативной помощи и методы лечения больных с распространенными формами злокачественных новообразований», Москва. -1995. С.72
  55. В.П., Галил-Оглы Г.А., Астраханцев Ф. А., Яровая Н. Ю., Гваришвили A.A., Срочная морфологическая диагностика опухолей трахеи в процессе рентгеноэндоскопического исследования // Архив патологии. -Москва. -1996. -№ 5. -С. 18−23
  56. В.П., Галил-оглы Г.А., Гваришвили A.A., Ильин В. И, Альбеков Р. З. Лучевая терапия аденокистозного рака трахеи // Вопросы онкологии. -1999.-№ 1. -С.69−72
  57. В.П., Панынин Г. А., Гваришвили A.A. Роль лучевой терапии в лечении аденокистозного рака трахеи URL: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v 10/papers/harchv 10.htm.
  58. В.П., Гваришвили A.A., Петрова М. В., Альбеков Р. З., Васильев O.A. Анализ трахеальных осложнений при трахеостомии и ИВЛ. // В сб.: Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи. -1999. -С.64−65
  59. В.П., Гваришвили A.A., Паныпин Г. А., Петрова М. В., Альбеков Р. З. Опухоли трахеи: хирургическое и комбинированное лечение «Высокие технологии в онкологии» // Материалы V Всероссийского съезда онкологов, Казань. -2000. -С.41−42
  60. В.П. Опухоли трахеи. Классификация, клиника, диагностика и лечение. // Вестник Московского онкологического общества. 2006. — № 2. -С.12−13
  61. Цитологическая классификация опухолей / Под ред. А. С. Петровой- СЭВ, Постановление комиссии по сотрудничеству в области здравоохранения. — Москва: Секретариат СЭВ. -1983. -86 е.: ил.
  62. Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3 т. / Гл. ред. Б. В. Петровский. 1-е изд. — Москва: Сов. энциклопедия. — 1982.
  63. Г. П. Пластические операции на трахее и бронхах. -Тбилиси. —1986. -255 с.
  64. Н.Ю. Комплексная рентгено-морфологнческая диагностика органических стенозов трахеи: Дис. канд. мед. наук. -Москва. -1996. -115 с.
  65. Adkins P.C., Izawa Е.М. Resection of tacheal cylindroma using cardiopulmonary bypass // Archives of surgery, 1964. — № 3. — p. 405−409
  66. Ahn Y, Chang H, Lim YS, Hah JH, Kwon TK, Sung MW et al. Primary tracheal tumors: review of 37 cases // J Thorac Oncol 2009- 4(5). -p.635−8
  67. Albers E, Lawrie T, Harrell JH, Yi ES. Tracheobronchial adenoid cystic carcinoma: a clinicopathologic study of 14 cases //Chest 2004. -125. -p.l 160−5.
  68. Allen M.S. Malignant tracheal tumors //Mayo-Clin-Proc., 1993, Jul- 68(7). -p.680−4
  69. Billroth Theodor. Beitrage zur pathologishen histologie. Berlin, Reimer, 1858 VI.2289. 6 Taf.
  70. Bhattacharyya N. Contemporary staging and prognosis for primary tracheal malignancies: a population-based analysis // Otolaryngol Head Neck Susg. Nov.2004- 131(5) p.639−42
  71. Bolliger CT, Breitenbuecher A, Brutsche M, Heitz M, Stanzel F. Use of studded Polyflex stents in patients with neoplastic obstructions of the central airways // Respiration 2004- 71(1) p.83−8
  72. Bruce G. Habby, Lynn.D.Wilson «Hand book of Radiation Oncology: Basic Principles and Clinical Protocols» -2008. -797 p. (p.413)
  73. Cavaliere S, Dumon JF. Laser bronchoscopy. In: Bolliger CT, Mathur PN, editors. Interventional bronchoscjpy. Basel: Karger: 2000. -p.l08−19
  74. Carvalho Hde A- Figueredo V- Pedreira WL- Aisen S Hight dose-rate brachytherapy as a treatment option in primary tracheal tumors // Clinics. 2005- 4 p.229−304
  75. Cheung A.Y.C. Radiotherapy for primary carcinoma of the tracea // Radiother. Oncol., 1989- 14p.279−85
  76. Chow D.C., Komaki R., Libshitz H.I., Mountain C.F., Ellerboek N. Treatment of primary neoplasms of the trachea. The role of radiation therapy // Cancer, 1993, May, 15- 71(10) p.2946−52
  77. Classification of Tumors Patology and Genetics, tumurs of the lung, pleura, thymus and heart. World Helth Organization. Edited by William D., Ttavis, Elizabeth Brambilla., H. Konrad Muller-Hermelink and Curtis C. Harris IARC Press, Lyon, 2004
  78. Crosta C, Spagiarri L., De Stefano A., Fiori G., Raviazza D., Pastorino U. Endoscopic argon plasma coagulation for palliative treatment of malignant airway obstructions: early results in 47 cases // Lung Cancer, 2001- 33:75−80
  79. Del Rizzo D.F., Briant D., Salerno T.A. Temporary aortopexy to facilitate exposure during resection of the intratoracic trachea // Ann Thorac. Surg. 1994, Feb- 57(2) p.490−1
  80. Eckel HE, Berendes S, Damm M, Klussmann JP, Wassermann K. Suspension laryngoscopy for endotracheal stenting.// Laryngoscope 2003 January- 113(1) p. 11−5
  81. Faruk Zorlu, Mustafa Cengiz, Salih Emri, Ayse Kars, Fadil Akyol. External radiotherapy and HDR Ir-192 brachytherapy boost in primary tracheal tumors
  82. Turkish Journal of Cancer 2000- 30 (2) p.75−80
  83. Gaissert HA, Grillo HC, Shadmehrt MB, Wright CD, Gokhale M, Wain JC, et al. Long-term survival after resection of primary adenoid cystic and squamous cell carcinoma of the trachea and carina // Ann Thorac Surg 2004- 78 p. 1889−97.
  84. Gaissert HA. Primary tracheal tumors // Chest Surg Clin N Am 2003- 13(2) p.247−56
  85. Gaissert H.A., Grillo H.C., Mathisen D J. Long-term survival after Resection of primary adenoid cystic and squmaous cell carcinoma of the trachea and carina // Ann. Thorac.Surg. 2004−78 p. 1889−1897
  86. Gaissert H.A., Grillo H.C., Shandmehr M.B., Wright CD, Gokhale M, Wain JC, et al. Uncommon primary tracheal tumors // Ann Thorac Surg. Jul 2006−82(1) p.268−72- discussion p.272−3
  87. Gelder C.M., Hetzel M.R. Primary tracheal tumours: a national survey // Thorax, 1993- 48 p.688−692
  88. Grillo H.C. et al. The trachea // Ann.Thorac.Surg., 1990, May- 49(5) p.845−6.
  89. Grillo H.C., Mathisen D.J. Primary tracheal tumors. Treatment and results // Ann.Thorac.Surg., 1990, Jan- 49(1) p.69−77 discussion
  90. Grillo H.C. Tracheal replacement: a critical review // Ann. Thorac. Surg., 2002- 73 1995−2004
  91. H.C. «Surgery of the Trachea and Bronchi». — 2004. — 872 p. (p.793)
  92. Grillo H.C. Urgent Treatment of tracheal obstruction in: Grillo H.C. «Surgery of trachea and bronchi» BC Decker Inc Hamilton London- 2004. — p.475
  93. Halperin E.C., C.A.Perez, Luther W.Brady. «Perez and Brady’s principles and practice of radiation oncology». — 2008, 2106 p. (p.l 126)
  94. Harms W., Lats D., Becker H., Herth F., Shraube P., Krempien R., Wannenmacher M. HDR-radiotherapy boost for for residual tumour after external beam radiotherapy in patients with tracheal malignancies // Radiotherapy and Oncology, 1999- 52 p.251−255
  95. Harms W, Latz D, Becker H, Gagel B, Herth F, Wannenmacher M. Treatment of primary tracheal carcinoma. The role of external and endoluminal radiotherapy // Strahlenther Onkol 2000- 76(1) p.22−7
  96. Hazama K, Miyoshi S, Akashi A, Yasumitsu T, Maeda H, Nakamura K et al. Clinicopathological investigation of 20 cases of primary tracheal cancer // Eur J Cardiothorac Surg 2003- 23(1) p. 1−5
  97. Henning A., Gaissert H.A. Primary tracheal Tumor // Chest Surgery Clinics of North America 2003.13 p.247−256
  98. Honings J., Gaissert H.A., Verhagen A.F. et al. Undertreatment og Tracheal Carcinoma: Multidisciplinary Audit of Epidemiologic Data // Ann.Surg.Oncol., 2008
  99. Honings J, Gaissert, HA, van der Heijen H.F., et al. Clinical aspects and treatment of primary tracheal malignancies // Acta 0tolaryngol.2010 Jul- 130(7) p.763−72
  100. Ikeda T. et al. Cancer of the trachea and carina //Nippon Rinsho, 1994, Mar- Suppl.4 p.213−6(16 ref)
  101. Inoue H. et al. Tracheal tumor resection and reconstruction //Nippon Kyobi Shikkan Gakkai Zasshi, 1990, Feb- 28(2) p.272−7
  102. International histological classification of Tumor № 1, Histological typing of the lung tumors. 2.nd. — Geneva: WHO, 1981
  103. Ishihara T. et al. Reconstruction of the trachea, carina and bronchi //T. Nippon Geka Gakkai Zasshi, 1985, Sep- 86(9) p. 1041−3
  104. Ishihara T. et al. Tracheobronchial reconstruction of malignant tumors // Kuobu Geka, 1989, Jul- 42 (8 Suppl) p.708−11
  105. Johnson D.G. Tracheal reconstruction //Semin. pediatr. surg., 1994, Now- 34(4) p.244−52 (61 ref.)
  106. Kobayashi S. et al. Anestetic management for carinal resection //Massui, 1986, Feb- 35 (2) p.312−7
  107. Kobayashi K. Tracheal reconstruction // Nippon Geka Gakkai Zasshi 2000 Jul. 101, 7. p.499−502
  108. Kulca F. Succesfui resection of the tracheal bi furcation though a left thoracotomy (letter) //EurJ.Car diovasc. surg., 1988, 2(2) p. 133
  109. Kvernebo K., Lunde O.C., Clausen T., Kolleros D., Mykebust R, Hansen G., Rotnes T. Tracheobronchial tumors treated with laser. 7-year experiences at Aker Hospital // Tidsskr.Nov.Laegeforen., 1991, Sep- 20:111(22) p.2744−6
  110. Larsson S. et al. Surgical management of tracheal tumors // Scand.J.Cardiovasc. Surg, 1987,21(2) p.97−103
  111. Lenot, Macchiarini P, Dulmet E, Weiss M. and Dartevelle P. Tracheal allograft replacement. An unsuccessful method // Eur. J Cardiothorac Surg. 1999. — Vol7. — p.648−652
  112. Lee J.H., Jung E. J, Jeon K, et.al. Treatment outcomes of patients with adenoid cystic carcinoma of the airway // Lung Cancer. 2011. May- 72(2) p.244−9
  113. Li W, Ellerbroek NA, Libshitz HI. Primary malignant tumors of the trachea. A radiologic and clinical study // Cancer 1990- 66 p.894−9
  114. Light P.B., Friss S., Petterson G. Tracheal cancer in Denmark: a nationwide study // European Journal of Cardiothoracic Surgery, 2001- 19 p.339−345
  115. Machiarini P. Primary tracheal tumors // Lancet Oncol., 7(1) p.83−91
  116. Maeda M., et. al. Statistical survey of tracheobronchoplasty in Japan //Thorac. Cardiovasc. Surg., 1989, Mar- 97(3) p.402−14
  117. Maggi G., Ardissone P., Cavallo A., Oliaro A.//Tracheal stenosis. A study of 100 cases //Int.Surg., 1990, Okt-Dec- 75(4) p.225−30
  118. Makarewicz R, Mross M. Radiation therapy alone in the treatment of tumours of the trachea // Lung Cancer 1998- 20 p. 169−74
  119. Manninen M.P., Antila P.G., Pukander J.S., Karma P.H. Occurence of tracheal carcinoma in Finland //Acta Otolaryngol. Stockh., 1991, 111(6) p. 1162−9
  120. Matsubara Y. et al. Experimental and clinical results of tracheal prosthesis. // Kyobu Geka, 1990, May- 43(5) p.368−73, discussion p.373−4
  121. Maziak DE, Todd TRJ, Keshavjee SH, Winton TL, Van Nostrand P, Pearson FG. Adenoid Cystic carcinoma of the airway: thirty-two-year experience // Thorac Cardiovase Surg 1996- 112 p.1522−31
  122. Mithell J.D., Mathisen D.J., Donahue D.M., et al. Clinical experience with carinal resection // J Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999- 117 p.39−53
  123. Mornex F, Coquard R, Danhier S, Maingon P, El Husseini G, Van Houtte P. Role of radiation therapy in the treatment of primary tracheal carcinoma // Int J Radiat Oncol Biol Phys 1998- 41 p.299−305
  124. Maiwand M.O. Endobronchial cryosurgery // Chest Surg. Clin NA 2001- 11:791−811
  125. Neville W.E., Balanowski J.P., Kotia G.G. Clinical experience with the silicone tracheal prosthesis // J.Thorac. Cardiovasc.Surg., 1990, Apr- 99(4) p.604−12, discussion p.612−3
  126. Noppen M, Meysman M, Van Herreweghe R., Lamote J, D’Haese J, Vincken W. Bronchoscopic cryotherapy: preliminary experience // Acta Clin Belg 2001- 56(2) p.73
  127. Pearson F.G., Todd T.R.J. and Cooper J.D. Experience with primary neoplasms of the trachea and carina //J.Thorac.Cardiovasc.Surg., 1984, Oct- 88(4) p.511−8
  128. Pera J., Cicero R., Marin J., Ramires M., Cruz S., Navarro F. Laryngotracheal reconstruction in subglottic stenosis: an ancient poblem still present // Otolaryngol Head Neck Surg. 2001 Oct. 125,4. — P.397−400
  129. Po-Yi Yang, Maw-Sen Liu, Chih-Hung Chenl, Chin-Ming Lin, Thomas Chang Yao Tsao. Adenoid Cystic Carcinoma of the Trachea: a Report of Seven Cases and Literature Review // Chang Gung Med J 2005- 28 p.357−63
  130. Pollard B.G. et al. Subtotal tracheal resection: a case report and review of airway, anaestetic and postoperative problems //Eur.J.Anaesthesiol, 1985, Dec- 2(4) p.387−94
  131. Porhanov V.A., Selvashuk A.P., Poliakov I.S., Kononenko V.B., Bodnya V.N., Mezerya A.L., Kovalenko A.L. Indications and results of sleeve carinal resection // Eur J Cardio-thorac. Surg 2002- V-22. — P.685−694
  132. J.F.Regnard, P. Fourquier, P.Levasseur. Results and prognostic factors in resections of primary tracheal tumors a multicenter retrospective study // J.Thorac.Cardiovasc Surg., 1996, Apr- 111(4) p.808−814
  133. Rostom A.Y., Morgan R.L. Rezults of treating primary tumours of the trachea by irradiation//Thorax, 1978,33p.387−93
  134. Schneider P., Schirren J., Mulley T., Vogt-Moykoph I. Primary tracheal tumors: experience with 14 resected patients // European Journal of Cardiothoracic surgery, 2001- 20 p. 12−18
  135. Sipila J, Pulkkinen J, Hujala K, Grenman R. Endoscopic lasersurgery in obstructive tracheal and bronchial tumors // An update. Otolaryngol Pol 2004- 58(1) p. 187−90
  136. Song Y.C. Reconstruction of trachea, carina and bronchus for tumors of the trachea, carina and lung //Chung.Hua.Chung.Lin.Tsa. Chin., 1992, Sep- 14(5) p.368−70
  137. Skowronek J, Piotrowski T, Mlynarczyk W, Ramlau R. Advanced tracheal carcinoma—a therapeutic significance of HDR brachytherapy in palliative treatment // Neoplasma 2004- 51 (4) p.313−8
  138. Toomes H., Mickisch G., Vogt-Moykopf I. Experiences with prosthetic reconstruction of the trachea and bifurcation // Thorax, 1985, 40 p.32−37
  139. Urddaneta A.I., Yu J.B., Wilson L.D. Population based cancer registry analysis of primeri tracheal carcinoma // American journal of Clinical Oncology. 2011. V.34 № 1. P.32−37
  140. Velez Jo ET, Morehead RS Hemopptysis and dispnea in a 67-year-old man with a normal chest radiograph // Chest 1999 116(3) p.803−7
  141. Von Glass W. et al. Early and Long-term results following tracheal segment resection // HNO, 1989, Jun- 37(6) p.259−3
  142. Wassermann K, Mathen F, Edmund Eckel H. Malignant laryngotracheal obstruction: a way to treat serial stenoses of the apper airways // Ann Thorac Surg. 2000 oct- 70(4) p.1197−201
  143. Webb BD, Walsh GL, Roberts DB, Sturgis EM. Primary tracheal malignant neoplasms: the University of Texas MD Anderson Cancer Center experience // J Am Coll Surg 2006- 202(2) p.237−46
  144. Wood DE. Management of malignant tracheobronchial obstruction // Surg Clin North Am 2002- 82(3) p.621−42
  145. Wood D.E., Liu Y.H., Vallieres E., Karmy-Jones R., Milligan M.S. Airway stenting for malignant and benign tracheobronchial stenosis // Ann Thorac Surg, 2003- 76 p. 167−174
  146. Wood D.E. Tracheal and Bronchial Stenting. BC Decker Inc Hamilton London- 2004. — P.763
  147. Yamaguchi Y. et al. Carina resection a statistical nation-wide report of 103 cases in Japan //Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi., 1985, Jul- 33(7) p. 1078−85
  148. Yamamoto K, Miyamoto Y, Ohsumi A, Imanishi N, Kojima F. Surgical results of carinal reconstruction: an alternative technique for tumors involving the tracheal carina // Ann Thorac Surg 2007- 84(1) p.216−20
  149. Yoon H.J. et al. Cancer of the trachea. //IMJ., 1987, Nov- 172(5) p.370−7
  150. Zakaluzny S.A., Lane J.D., Mair E.A. Complications of Tracheobronchial airway stents // Otolaryngol. Head NecK Surg., 2003- 128 p.478−488
  151. Zhengjaiang L, Pingzhang T, Dechao Z, Reddy-Kolanu G, Ilankovan V. Primary tracheal tumours: 21 years of experience at Peking Union Medical College, Beijing, China // J Laryngol Otol 2008- 11 p. 1−6
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!