Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Роль и место различных методов длительной коррекции гиперлипидемий у больных ишемической болезнью сердца

Диссертация: Роль и место различных методов длительной коррекции гиперлипидемий у больных ишемической болезнью сердца
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Петербург, 1998, 2002), V Международной конференции «Актуальные вопросы клинической фармакологии» (Москва, 1998), Республиканской молодежной научной конференции «Вопросы теоретической и прктической медицины» (Уфа, 1999), IV межрегиональном кардиологическом форуме «Кардиология на пороге XXI века» (Нижний Новгород, 2000), 1-П Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2000;2001), И-У… Читать ещё >

Роль и место различных методов длительной коррекции гиперлипидемий у больных ишемической болезнью сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Адаптивные и дезадаптивные процессы в сердечнососудистой системе у больных ишемической болезнью сердца, патогенетические механизмы и их взаимосвязь друг с другом
      • 1. 1. 1. Современные представления об обмене липидов и их связь с атеросклерозом
      • 1. 1. 2. Изолированные и сочетанные гиперлипидемии — главный фактор риска ишемической болезни сердца
      • 1. 1. 3. Современные представления о роли перекисного окисления липидов в атерогенезе
      • 1. 1. 4. Гиперлипидемия и теория воспаления
    • 1. 2. Медикаментозная коррекция параметров липид-транспортной системы у больных ишемической болезнью сердца
      • 1. 2. 1. Использование статинов для коррекции различных типов гиперлипидемий
      • 1. 2. 2. Применение фибратов в лечении атерогенных гиперлипидемий
      • 1. 2. 3. Препараты никотиновой кислоты в терапии атерогенных гиперлипидемий
    • 1. 3. Использование нейросетевых систем и современных информационных технологий для решения классификационных и прогностических задач в липидологии
    • 1. 4. Фармакокинетические особенности гиполипидемических препаратов с учетом фенотипа окислительного метаболизма
    • 1. 5. Особенности психологического статуса у больных ишемической болезнью сердца. ской болезнью сердца
    • 1. 6. Качество жизни у больных ишемической болезнью сердца в условиях гиполипидемической фармакотерапии
    • 1. 7. Фармакоэкономические аспекты медицинской помощи больным ишемической болезнью сердца
    • 1. 8. Фармакоэпидемиология гиполипидемических препаратов у больных ишемической болезнью сердца
  • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
    • 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Методы исследования больных
      • 2. 2. 1. Методы оценки клинических, лабораторных параметров у 73 больных ишемической болезнью сердца с учетом состояния липид-транспортной системы
      • 2. 2. 2. Методы оценки морфо — функциональных параметров сердечно — сосудистой системы, психологического статуса и качества жизни пациентов
      • 2. 2. 3. Методы фармакоэкономического и фармакоэпидемиологи-ческого анализа
      • 2. 2. 4. Использование нейросетевых систем, моделирования структурными уравнениями и методы статического анализа данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Характеристика липопротеидного спектра сыворотки крови до начала фармакотерапии гиперлипидемий и в условиях применения гиполипидемической диеты
      • 3. 1. 1. Динамика липопротеидного спектра сыворотки крови и возможности прогноза гиполипидемического эффекта статинов при использовании нейросетевого анализатора Neuro Pro
      • 3. 1. 2. Динамика липопротеидного спектра сыворотки крови и тора
      • 3. 1. 3. Динамика липопротеидного спектра сыворотки крови и прогнозирование гиполипидемического эффекта никотиновой кислоты с помощью нейросетевого анализатора Neuro Pro
    • 3. 2. Сравнительная оценка гиполипидемического эффекта фармакологической коррекции с учетом предикторной значимости факторов риска путем использования Neuro Pro
    • 3. 3. Влияние длительной гиполипидемической терапии на морфо-функциональные параметры сердечно-сосудистой системы у больных ишемической болезнью сердца
    • 3. 4. Влияние фармакологического вмешательства на содержание продуктов перекисного окисления липидов
    • 3. 5. Взаимосвязь фенотипа окисления, определенного с помощью препарата — маркера-пармидинаре выраженностью гиполипидемического эффекта фибратов
    • 3. 6. Сравнительный анализ психологического статуса больных ишемической болезнью сердца при гиполипидемической коррекции
    • 3. 7. Изучение возможности оптимизации лечения ишемической болезни сердца путем изменения качества жизни у пациентов с гипер-липидемиями
    • 3. 8. Моделирование структурными уравнениями межсистемных и внутрисистемных связей скрытых и явных характеристик липид-транспортной системы при гиперлипидемиях
    • 3. 9. Результаты корреляционного анализа показателей липид-транспортной системы и цитокинового статуса у больных ишемической болезнью сердца
    • 3. 10. Фармакоэкономическая оценка гиполипидемической коррекции у больных ишемической болезнью сердца
      • 3. 10. 1. Определение фармакоэкономической эффективности терапии статинами у больных ишемической болезнью сердца
      • 3. 10. 2. Сравнительный анализ фармакоэкономической эффективности терапии фибратами и никотиновой кислотой у больных ишемической болезнью сердца
    • 3. 11. Изучение фармакоэпидемиологии гиполипидемических препаратов в Курской области

Актуальность темы

Несмотря на огромные достижения клинической медицины, сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться основной причиной смертности населения в развитых странах мира. За последние 30 лет смертность населения в России от болезней системы кровообращения увеличилась почти в 3 раза (от 250 до 670 случаев на 100 000 населения) и эта тенденция сохраняется. В основе этих заболеваний лежит атеросклероз с последующим развитием ИБС (110). XXI век стартует как век пандемии атеросклероза, ставшего преобладающей причиной заболеваемости, инвалиди-зации и смертности населения (45,113,207).

Основным направлением профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является концепция факторов риска (160). Это, прежде всего, поддающиеся изменению биологические характеристики (артериальное давление, уровень в крови липидов, глюкозы). С позиции возможностей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний наибольший интерес представляют корре-гируемые факторы риска (высокий уровень ХС, низкий — ХС ЛВП), в то время как некоррегируемые (пол, возраст, генетические характеристики) используются для прогнозирования возникновения и прогрессирования заболевания (127, 130,290).

В концепции факторов риска психосоциальные факторы оказывают существенное влияние на развитие сердечно — сосудистых заболеваний. Пока остаются во многом неясными механизмы, через которые психосоциальные факторы влияют на развитие сердечно — сосудистых заболеваний, что затрудняет проведение профилактических мероприятий.

Исследование влияния на заболеваемость и смертность от ИБС ли-пидснижающей диеты и лекарственных препаратов, проведенные в конце XX века и продолжающиеся в XXI веке, дали позитивные результаты — снижение уровня холестерина в крови, сопровождалось снижением частоты новых случаев ИБС и смертности от нее (12,98, 169,238).

Новым этапом в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний стало появление препаратов из группы статинов, эффективно снижающих в крови уровень атерогенных липопротеинов (265).

Кроме статинов, есть еще группы липидснижающих препаратов: никотиновая кислота, фибраты. Каждый их этих препаратов имеет свои особенности и в определенных клинических ситуациях с учетом изменений спектра липопротеинов им может быть отдано предпочтение, что требует дальнейшего изучения.

В настоящее время статины являются лидерами фармацевтического рынка (142). Однако в России статины применяют намного реже, в основном, из-за высокой стоимости. Для достижения данной цели очевидным становится более частое назначение дженерических препаратов, стоимость которых ниже оригинальных. В связи с этим нельзя однозначно рекомендовать выбор наиболее дешевого гиполипидемического препарата, т. к. эффективность затрат определяется не только стоимостью препарата, но и его фармакологическим действием. Чтобы использовать вместо оригинальных препаратов с высокой клинической ценностью, установленной по методологии медицины, основанной на доказательствах, потенциально эффективный препарат — дже-нерик, требуется его клиническая оценка по главному специфическому фармакологическому эффекту — снижению холестерина липопротеинов низкой плотности. Его валидность доказана на основе тесной прямой корреляции между снижением холестерина липопротеинов низкой плотности на 25−30% и достоверным уменьшением частоты сердечно-сосудистых заболеваний (231,291).Таким образом, проведение фармакоэкономического анализа на основе оценки эффективности по валидированным суррогатным критериям позволит установить коэффициенты их затратности в расчете на единицу эффективности с последующим анализом минимизации затрат и определить фармакоэкономическое место различных классов гиполипидемических препаратов в коррекции гиперлипопротеидемии.

Необходимым условием повышения эффективности фармакотерапии гиперлипопротеидемии различными группами гиполипидемических препаратов является проведение фармакоэпидемиологического мониторинга. В настоящее время имеются немногочисленные данные о фармакоэпидемиологии препаратов, в том числе гиполипидемических, но они не дают возможности выявить региональные особенности в фармакотерапии гиперлипопротеидемии (162).

При проведении фармакоэпидемиологического исследования являлось важным изучить частоту применения гиполипидемических препаратов, как оригинальных, так и дженериков, что позволило бы определить потенциальные роль и место антисклеротических средств во вторичной профилактике ИБС.

Вторичная медикаментозная профилактика способна значительно увеличить общую продолжительность жизни, улучшить ее «качество», снизить потребность в операциях по реваскуляризации, уменьшить частоту возникновения инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых осложнений.

И одной из возможных причин является недостаточно широкое использование в практической медицине возможности новых информационных систем и технологий для решения задач диагностики и прогнозирования гипо-липидемического эффекта у больных ИБС (39,107,282,322). В последние несколько лет наблюдается взрыв интереса к возможности прогнозирования лечебного эффекта с помощью нейронных сетей.

Применение данного метода к решению диагностических, классификационных задач применительно к тактике гиполипидемической терапии практически не изучено, в связи с чем исследование данной проблемы являлось перспективным. Все вышеизложенное подтверждало актуальность проблемы и служило основанием для проведения предпринятого исследования.

Диссертационная работа выполнялась в рамках отраслевой научно — исследовательской программы № 08, утвержденной Ученым советом (протокол № 2 от 14.11.02 г.) «Системный подход в изучении длительной фармакологической коррекции АГ, ГЛП у больных гипертонической болезнью и ИБС».

Цель работы заключалась в создании концепции повышения эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца с различными типами гиперлипидемий на основании разработки методики определения роли и места гиполипидемических препаратов для улучшения качества жизни с учетом анализа факторов риска, психологических предикторов, функциональных классов стенокардии напряжения, фенотипа окислительного метаболизма.

Для решения поставленной цели требовалось решить следующие задачи:

1. Провести сравнительный анализ эффективности длительной и прогнозируемой с помощью нейроанализатора Neuro Pro 0.25 монотерапии основными группами гиполипидемических средств (фибраты, статины, препараты никотиновой кислоты) изолированной и сочетанной гиперлипидемии у больных ишемической болезнью сердц.

2. Сравнить эффективность длительной гиполипидемической терапии у больных ишемической болезнью сердца при наличии различных факторов риска и выявить предикторы в изучаемых группах с помощью нейроанализатора Neuro Pro 0.25.

3. Изучить влияние длительной гиполипидемической коррекции на морфофункциональные параметры и психологический статус больных ишемической болезнью сердца с гиперлипидемиями.

4. Исследовать возможность взаимосвязи и пронозирования эффекта фибратов и фенотипа окислительного метаболизма, определенного с помощью препарата-маркера — пармидина.

5. Разработать индивидуальную схему коррекции изолированной и со-четанной гиперлипидемии с учетом функционального класса стенокардии напряжения и состояния перекисного окисления липидов.

6. Исследовать взаимосвязь состояния цитокинового и липопротеидно-го статуса у больных ишемической болезнью сердца в результате длительной гиполипидемической терапии.

7. Оценить межсистемные и внутрисистемные связи скрытых и явных параметров липид-транспортной системы у больных ишемической болезнью-сердца посредством моделирования структурными уравнениями.

8. Определить фармакоэкономическую эффективность и фармакоэпи-демиологическое место дженериков, оригинальных гиполипидемических препаратов при коррекции различных типов гиперлипидемий.

9. Изучить возможность повышения качества жизни у больных ишемической болезнью сердца с различными типами гиперлипидемий при длительной гиполипидемической коррекции.

Научная новизна заключалась в том, что впервые получены теоретические и клинические результаты:

1. С помощью нейроанализатора Neuro Pro 0.25 проведено сопоставление прогнозируемой и полученной количественной характеристики дезадап-тивных процессов в липид-транспортной системе у больных ишемической болезнью сердца с гиперлипидемией при длительной терапии.

2. Оценена эффективность длительной гиполипидемической терапии у больных ишемической болезнью сердца при наличии различных факторов риска и выявлены предикторы с помощью нейроанализатора Neuro Pro 0.25.

3. Определена взаимосвязь гиполипидемического эффекта фибратов и фенотипа окислительного метоболизма с помощью препарата-маркера — пар-мидина.

4. Изучена взаимосвязь прои противовоспалительных цитокинов в периферической крови и параметров липид-транспортной системы у больных ишемической болезнью сердца на фоне дифференцированной гиполипиде-мической терапии гиперлипидемий различных типов.

5. В репрезентативной выборке больных ишемической болезнью сердца с гиперлипидемией исследованы корреляционные взаимосвязи липид-транспортной, антиоксидантой и прооксидантной систем при длительной ги-полипидемической коррекции.

6. Исследована возможность повышения качества жизни у больных ишемической болезнью сердца с различными типами гиперлипидемий при длительной гиполипидемической коррекции путем влияния на морфофунк-циональные параметры и психологический статус пациентов.

7. С помощью моделирования структурными уравнениями изучены межсистемные и внутрисистемные связи исследуемых и гипотетических факторов и параметров липид-транспортной системы при гиполипидемической фармакотерапии у больных ишемической болезнью сердца.

8. На основании концепции проведения фармакоэкономических иссле-довааний изучена эффективность и место дженериков и оригинальных гипо-липидемических препаратов в лечении различных типов гиперлипидемий.

9. Комплекс разработанных методов гиполипидемической коррекции у больных ишемической болезнью сердца с изолированной и сочетанной гиперлипидемией составил ядро новой, самостоятельной и практически важной методики определения роли и места различных классов гиполипидемических средств, направленной на эффективную профилактику сердечно-сосудистых осложнений и оптимизацию качества жизни.

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Концептуальная схема оценки закономерностей развития патофунк-циональных изменений у больных ишемической болезнью сердца, декларирующая использование биохимических, психофункциональных методов, нейросетевых диагностических комплексов, математического моделирования в развитии дезадаптивных процессов.

2. Структура и сущность биохимической трансформации липид-транспортной системы, степени выраженности гиполипидемического эффекта, позволяющие определить наличие соподчиненности процессов дезадаптации больных ишемической болезнью сердца.

3. Метод прогнозирования гиполипидемического эффекта и выявление предикторов его выраженности у больных ишемической болезнью сердца посредством использования нейросетевого анализатора Neuro Pro 0.25.

4. Обобщенная методика фармакоэкономического обоснования для выбора адекватного гиполипидемического препарата в зависимости от степени выраженности эффекта, стоимости курсового лечения и возможности влияния на «качество жизни» у больных ишемической болезнью сердца.

Реализация результатов работы. Основные положения диссертации внедрены, что подтверждается актами, и используются в клинической практике лечения больных ишемической болезнью сердца с гиперлипидемиями в отделениях кардиологического и терапевтического профиля МУЗ «Городской больницы» № 1 г. Курска, Льговской ЦРБ Курской области, Орловской областной больницы, поликлиники № 6 г. Белгорода, госпиталя ветеранов войн г. Белгорода. Полученные результаты используются в учебном процессе терапевтических кафедрах КГМУ, медицинских факультетов Орловского и Белгородского университетов. Для врачей — лаборантов, кардиологов, терапевтов, студентов медицинских и фармацевтических ВУЗов выпущено учебное пособие «Современные принципы диагностики и лечения гиперлипиде-мий», с соавторами, Курск, 2005, 120 е., издана глава «Гиполипидемические средства» в учебнике для медицинских и фармацевтических ВУЗов «Клиническая фармакология и фармакотерапия». — Под ред. В. Г. Кукес и А. Г. Стародубцева. — Москва 2003. — С. 165−174.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на V-XII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 1998;2005). III, VII Международном славянском конгрессе по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца (Санкт.

Петербург, 1998, 2002), V Международной конференции «Актуальные вопросы клинической фармакологии» (Москва, 1998), Республиканской молодежной научной конференции «Вопросы теоретической и прктической медицины» (Уфа, 1999), IV межрегиональном кардиологическом форуме «Кардиология на пороге XXI века» (Нижний Новгород, 2000), 1-П Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2000;2001), И-У Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва 2001;2004), 1−1У Международной конференции «Клинические исследования лекарственных средств» (Москва 2001;2004), Национальном конгрессе кардиологов «От исследований к клинической практике» (Санкт-Петербург, 2002), V Международной конференции «Здоровье, труд, отдых в XXI веке» (Москва, 2002), Российском национальном конгрессе кардиологов «От исследований к стандартам лечения (Москвы 2003), Российской научно-практической конференции «Рациональное использование лекарств» (Пермь, 2004), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы и перспективы клинической фармакологии» (Барнаул, 2004), научно-практической конференции с международным участием «Клиническая фармакология в России: достижения и перспективы 1974;2004» (Москва, 2004), Российском национальном конгрессе кардиологов «Российская кардиология: от центра к регионам» (Томск, 2004) итоговых научных сессиях КГМУ (Курск, 2000;2005) заседаниях научно-медицинского общества врачей-терапевтов, кардиологов Курской области (Курск, 2000;2005).

Апробация диссертации проведена на совместной конференции кафедр Курского государственного медицинского университета: клинической фармакологии и фармакотерапии, внутренних болезней № 1, № 2, общей врачебной практики, пропедевтики внутренних болезней, кожных и венерических болезней, глазных болезней, военной и экстремальной медицины, фармакологии, НИИ экологической медицины, при участии врачей — терапевтов МУЗ «Городская больница» № 1 г. Курска — 22.06.2005 г.

Публикации и патентные материалы. По теме диссертации опубликовано 81 научная работа, в том числе 54 — в центральной печати: 12 — с международным участием и 15 — в местной печати. Получено свидетельство о регистрации базы данных «Рандомизация по стратификационным признакам», номер регмистрации № 2 005 620 104 от 04.04.2005 г.

Объем и структура диссертации. Материалы диссертации изложены на 306 страницах машинописного текста, иллюстрированного 63 таблицами и 79 рисунками. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, собственных данных, заключения, а также библиографического указателя, включающего 175 отечественных и 161 зарубежных источников информации, касающихся темы диссертации, личный вклад автора в совместные научные работы и патентные материалы заключается в разработке теоретических построений и в определении структуры и направленности клинических исследований.

ВЫВОДЫ.

1. Длительная 24-недельная коррекция гиперлипидемии вазилипом детерминировала достижение целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности у 51,2% больных ИБС, высокой плотности — у 39,7% при изолированной гиперхолестеринемии, а у 45,6% и 35,6% - соответственно при сочетанной гиперхолестеринемии, благодаря чему определена роль стати нов как гипохолестеринемических препаратов при умеренной или выраженной гиперхолестеринемии при наличии более 2 факторов риска. Сопоставление прогнозируемой и выявленной гипохолестеринемической эффективности статинов, подтвержденной с помощью искусственных нейронных сетей, показало достоверность 91,2% при изолированной гиперхолестеринемии и 92,1% - при сочетанной.

2. Фармакологическая коррекция безафибратом в течение 24 недель обеспечила целевой уровень триглицеридов в 45,9% случаев при изолированной гипертриглицеридемии и в 41,4% - при сочетанной, чем подтвердила стартовую гипотриглицеридемическую позицию фибратов при различных типах выраженных гипертриглицеридемий у больных ИБС при наличии более 2 факторов риска. Прогнозируемый с помощью нейроимитатора Neuro Pro 0.25 гипотриглицеридемический эффект фибратов при изолированной гипертриглицеридемии характеризовался достоверностью 93,2% по сравнению с выявленным, при сочетанной — 92%.

3. В результате длительного лечения эндурацином целевой уровень холестерина обеспечивался у 44,2% и холестерина липопротеидов высокой плотности — у 34,6% больных с изолированной гиперхолестеринемией, а также у 40,1% и у 37,5% соответственно — при сочетанной, чем обусловлен выбор никотиновой кислоты при мягких и умеренных сочетанных гиперлипидемиях. Достоверность прогноза гипохолестеринемического эффекта эндурацина у больных ИБС при изолированной гиперхолестеринемии на основании искусственных нейронных сетей составила 91%, при сочетанной — 90,1%.

4. У больных ИБС с «медленным фенотипом окисления» наблюдался выраженный гипотриглиицеридемический эффект при применении фибратов как при изолированной, так и при сочетанной гипертриглицеридемии. Наличие «очень медленного фенотипа окисления» сопровождалось быстрым развитием побочных эффектов. При «быстром фенотипе окисления» не отмечалось достижение целевого гипотриглицеридемического эффекта.

5. Достижение целевого гипохолестеринемического эффекта статинов коррелировало с позитивным изменением прооксидантной и антиоксидант-ной систем, зависимым от продолжительности курса лечения.

6. В результате длительной терапии статинами улучшение «качества жизни» у больных ИБС при изолированной и сочетанной гиперлипидемии отмечено стабильное состояние психологического статуса, уменьшение приступов стенокардии и расширение объема физических нагрузок, подтвержденные ве-лоэргометрически и динамикой морфофункциональных изменений.

7. Факторная математическая модель дезадаптивных процессов в сердечно-сосудистой системе подтвердила наличие гипотетических взаимосвязей между типом гиперлипидемии, процессом воспаления и эндотелиалыюй дисфункцией, а также возрастом пациента, состоянием эндотелия и нутри-тивным фактором.

8. Статины, являясь препаратами выбора при изолированной и сочетанной гиперхолестеринемии, показали наличие положительной корреляционной связи холестерина липопротеидов низкой плотности, интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли, а при сочетанной-отрицательной взаимосвязи содержания холестерина и интерлейкина-8, что свидетельствовало об оптимизации состояния противовоспалительного статуса.

9. Применениен фибратов в качестве стартовой гиполипидемической терапии у больных ишемической болезнью сердца как при сочетанной, так и при изолированной гипертриглицеридемии характеризовалось наличием отрицательной взаимосвязи уровня триглицеридов и интерлейкина-4, положительной — с интерлейкином-8, свидетельствуя о коррекции цитокинового статуса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При проведении длительной терапии необходимо учитывать, что увеличение ее сроков различными классами гиполипидемических препаратов не приводит к усилению эффекта, но при этом удается достичь целевого уровня подклассов холестерина и триглицеридов у большего количества больных, у которых ранее он не был достигнут.

2. Включение статинов в комплексную терапию ИБС при изолированной и сочетанной гиперлипидемии показано также с целью улучшения физической работоспособности, выражающееся в увеличении продолжительности и объема выполненной работы, верифицированную при определении толерантности к физической нагрузке.

3. С целью коррекции дезадаптивных процессов липид-транспортной системы у больных ИБС следует достигать нормализации не только спектра ли-попротеидов сыворотки крови, но и воспалительных маркеров, параметров антиоксидантной, прооксидантной систем.

4. Наличие «медленного фенотипа окисления» у больных ИБС позволяет рекомендовать назначение средних доз гиполипидемических препаратов, элиминирующихся из организма путем окислительного метаболизма, для достижения выраженного гиполипидемического эффекта. При наличии «очень медленного фенотипа окисления» — в связи с быстрым возникновением побочных эффектов, показано уменьшение средних доз препаратов до индивидуальной стартовой. При «быстром фенотипе окисления» целесообразно увеличение средних доз до индивидуальной стартовой, так как средние дозы могут не оказать достаточного гиполипидемического действия.

5. Математическая модель гипотетических связей липид-транспортной системы и дезадаптивных процессов указывает на целесообразность гиполи-пидемической коррекции для комплексного влияния как на спектр липопротеидов, так и другие звенья атерогенеза.

6. Зарегистрированное улучшение «качества жизни» у больных ИБС с I и II функциональными классами стенокардии напряжения с учетом роли и места гиполипидемических препаратов определяет выбор статинов II поколения при умеренной и выраженной изолированной и сочетанной гиперхоле-стеринемии в случае более 2-х факторов риска. Фармакотерапевтический оптимум при умеренной и тяжелой изолированной и сочетанной гипертригли-церидемии прогнозировано обеспечен при назначении фибратов 3 поколения с учетом фенотипа окислительного метаболизма. Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет при мягких и умеренных изолированных и со-четанных гиперхолестеринемиях обеспечить математически прогнозируемый целевой гиполипидемический эффект.

7. Проведение фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического анализа, основанного на данных клинической эффективности различных классов гиполипидемических препаратов, позволяют рекомендовать в лечении гиперлипидемий дженерики в тех случаях, когда характеризующая их клиническая эффективность сопоставима с оригинальными препаратами, а коэффициент затрат ниже, чем у оригинальных.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Проверьте свои интеллектуальные способности: пер. с англ. / Г. Айзенк. Рига, 1992.
  2. , Г. Узнай свой собственный коэффициент интеллекта: пер. с англ. /Г. Айзенк. -Новгород, 1994.
  3. Алекситимия в структуре личности больных ишемической болезнью сердца / Т. И. Грекова, В. М. Провоторов, А. Я. Кравченко и др. // Клинич. медицина. 1997. — № 11. — С. 32−34.
  4. Ангиогенез как антиишемический механизм / Ю. И. Бузиашвили, Е. Picano, С. Г. Амбатьелло, С. Т. Мацкеплишвили // Кардиология. 2000. -№ 12. -С. 82−86.
  5. , Г. Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью / Г. Ф. Андреева, Р. Г. Оганов // Терапевт, арх. 2002. — № 1. -С. 8−16.
  6. Анкета для проведения фармакоэпидемиологического анализа гиполи-пидемических препаратов «Модификация ПИФАГОРа»: Рационализаторское предложение № 1631−04 Рос. Федерация / Г. С. Маль. Курск: КГМУ.- 2004.
  7. , H.A. Атеросклероз: настоящее и будущее / H.A. Ардамат-ский М.: Медицина, 2000.- 67 с.
  8. , Д.М. Эндурацин средство первого выбора при коррекции ате-рогенных дислипопротеидемий / Д. М. Аронов // Аптека и Больница. — 1994. — № 6−8. — С. 22−26.
  9. , Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза / Д. М. Аронов -М.: Триада X, 2000.- 412 с.
  10. Ю.Аронов, Д. М. Плеотропные эффекты статинов / Д. М. Аронов // РМЖ. -2001.-№ 9.-С. 13−14.
  11. П.Аронов, Д. Н. Функциональные пробы в кардиологии /Д.Н. Аронов, В. П. Лупанов.- М.:МЕДпресс-информ, 2003. 296 с.
  12. Лечение атеросклероза: актуальные вопросы стратегии и тактики / Г. П. Арутюнов // Клинич. фармакология и терапия. 1998. -№ 8. — С. 34−37.
  13. ATC/DDD-классификационная система в фармакоэпидемиологических исследованиях / JI.E. Зиганшина, Д. Р. Магсумова, A.B. Учаева’и др. // Качеств. клинич. практика. 2004. — № 1. — С. 28−33.
  14. , Н.М. Применение фибратов для лечения гиперлипиде-мий./ Н.М.Ахмеджанов// Аптека и больница. 1994. -Лето. — С.32−34.
  15. , A.B. Тестирование: основной инструментарий практического психолога: учеб. пособие. 2-е изд. / Батаршев A.B. -М.: Дело, 2001. -240 с.
  16. , М.В. Ишемическое и реперфузионное повреждение органов /М.В. Биленко. М.: Медицина, 1989. — С. 49−157.
  17. Биоантиоксиданты универсальные лекарства?/ В. З. Ланкин, А.К. Ти-хадзе, В. В. Кухарчук, Ю. Н. Беленков // Сб. материалов науч. симп. «Антиок-сиданты в профилактике и комплексной терапии свободнорадикальных патологий». — М.: РКНПК МЗ РФ, 2002. — С .3−18.
  18. , В.Н. Индукторы и ингибиторы ферментов метаболизма лекарств / В. Н. Болыиов // Фармакология и токсикология. 1980. — №.3. — С. 373−380.
  19. , В. П. STATISTICA — статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. — М., 1997. — 583 с.
  20. , В.В. Качество жизни, обусловленное здоровьем / В. В. Бредэр //Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 1999.- № 3.- С.48−52
  21. , М.Г. Экзогенно-индуцированная дислипидемия: патогенетическая связь с атеросклерозом, диагностическая значимость, методы медикаментозной и немедикаментозной коррекции: дис. д-ра мед. наук / М. Г. Бубнова. М., 2002.
  22. , Е.Б. Перекисное окисление мембран и природные антиок-сиданты / Е. Б. Бурлакова, Н. Г. Храпова // Успехи мед. химии. — 1985. №.9. — С. 1540−1559.
  23. , A.B. Формуляр как основа рационального фармацевтического менеджмента / A.B. Быков, А. П. Загорский // Фармация.- 1996. № 3.- С. 9−13
  24. , Н.Т. Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений / Н. Т. Ватутин, В. А. Чупина // Кардиология. 2000. — № 2. -С. 67−70.
  25. , Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю. А. Владимиров, P.M. Арчаков. М.: Наука, 1972. — С. 232−252.
  26. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни / О. Д. Остроумова, Ю. Е. Мамаев, A.M. Абакумов и др. // Кардиология. 2003. — № 3. — С. 99−102.
  27. Влияние ряда атерогенных факторов риска на состояние комплекса ин-тима-медия общей сонной артерии / Ф. И. Тодуа, Д. Г. Гачечеладзе, М.Б. Бала-вадзе, М. В. Ахвледиане // Кардиология.- 2003.- № 3.- С. 50−53.
  28. , В.И. Провоспалительные цитокины и растворимая молекула межклеточной адгезии-1 при ишемической болезни сердца / В. И. Волков, С. А. Серик // Кардиология. 2002. — № 9. — С. 12−16.
  29. , П.А. Протокол ведения больных / П. А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 1999.- № 1. С. 40−56
  30. Всероссийское общество кардиологов. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. -М., 2004.
  31. , А.И. Состояние стандартизации в здравоохранении России /А.И. Вялков // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 1999.- № 1.-С.3−8
  32. , B.C. Стенокардия / B.C. Гасилин, Б. А. Сидоренко. М.: Медицина,! 987.
  33. , С.Р. / Использование анализа эффективности лечения для принятия клинического решения в кардиологии / С. Р. Гиляревский, В. А. Орлов // Кардиология. 1997. — № 9. — С. 70−80.
  34. Гиполипидемическая терапия и реоферез при дислипопротеидемиях /Г.А. Коновалов, П. В. Звездкин, T.JI. Хаютина, И. В. Филоненко //Consilium medicum.- 2003.- Т.5, N.ll.- С. 609 611.
  35. , С. Медико — биологическая статистика / С. Гланц.- М.: Практика., 1999.-429 с.
  36. , А.Н. Нейронные сети на персональном компьютере / А. Н. Горбань, Д. А. Россиев. Новосибирск, 1996. -271 с.
  37. , H.A. Применение статина (симвастатина) показано всем больным с высоким риском осложнений коронарной болезни сердца независимо от уровня холестерина липопротеинов низкой плотности / H.A. Грацианский // Кардиология. 2002. — № 2. — С. 84−85.
  38. , М.А. Лечение статинами базисная терапия коронарной болезни / М. А. Гуревич // Клинич. медицина. — 2003. — № 12. — С. 60−62.
  39. , A.A. Атеросклероз / A.A. Джиджинский Иркутск.-Изд-во Иркутского ун-та., 1997. — 60с.
  40. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза // Рос. рекомендации Ком. экспертов Всерос. науч. об-ва кардиологов. М., 2004. — 36 с.
  41. Диагностика и лечение артериальной гипертензии: метод, рекомендация / Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов, Ю. Я. Варакин и др. М., 1997. — 95 с.
  42. Диагностика и лечение атерогенных гиперлипидемий: Методическое пособие / Под ред. Оганова Р. Г. М.: Информполиграф. — 1996. -с.9−16.
  43. Динамика психологического статуса и качества жизни больных инфарктом миокарда в зависимости от тяжести течения постинфарктного периода / А. Б. Хадгезова, Т. А. Айвазян, В. П. Померанцев и др. // Кардиология. 1997. -№ 1.- С. 37−40.
  44. , Т.Е. Липиды и значение их контроля для снижения связанных с атеросклерозом заболеваемости и смертности/ Т. Е. Добротворская // Рус. мед. журн. -1996.-№ 2.- С.9−13.
  45. , В.В. Анализ связи между фармакокинетическими процессами и фармакологическим эффектом у человека / В. В. Дорохов, Л. Е. Холодов // Фармакология и токсикология. — 1985.- №.5. С. 119−125.
  46. , Т.А. Возможности оценки активности системы биотрансформации лекарств в клинической фармакологии / Т. А. Золотарева // Фармакология и токсикология. 1987. — №.3. — С. 121−126.
  47. , А .Я. Превентивная фармакотерапия коронарной болезни сердца/ А. Я. Иевлева М.: Медицина, 1998. — С.15−18.
  48. , А.Я. Фармако-экономическое обоснование для применения липидснижающих средств / А. Я. Ивлева // Кардиология. 1998. — № 4. -С. 4−8.
  49. Изменение перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы миокарда при адреналовом повреждении сердца / М. А. Алиев, А.К. Бек-болатов, Л. С. Костюченко, В. А. Лемешенко // Кардиология. -1989.- №.9. -С.77−81.
  50. Изучение на основе программы ВОЗ МОНИКА связи психосоциальных факторов риска ишемической болезнью сердца у мужчин в возрасте 25−64 лет в Новосибирске / В. В. Гафаров, В. А. Пак, И. В. Гагулин, А. В. Гафарова // Терапевт. арх. 2003. — № 4. — С. 51−54.
  51. Матюшин // «Нейроинформатика и нейрокомпьютеры»: тез.докл. рабочего семинара. Красноярск, 1993.-С. 16.
  52. История клинико-экономических исследований: материалы web-сайта Межрегион, общественной организации «Общество фармакоэкономических исследований»: www.rspor.ru/farm.php.
  53. , В.Ю. Проведение клинико-экономических исследований: необходимость или дань моде / В. Ю. Калашников // Качеств, клинич. практика. 2004.- № 1.- С. 34−38
  54. , A.M. Прогностическая значимость поведенческих привычек (курения, употребление алкоголя, двигательной активности) в популяции мужчин 40−59 лет Москвы / A.M. Калинина, JI.B. Чазова //Терапевт, арх. -1991.- Т.63, № 1.- С. 20−24.
  55. , A.M. Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни / A.M. Калинина, JI.B. Чазова, Л. И. Павлова // Кардиология. 1996. — № 3. — С. 22−24.
  56. , В.В. Факторы, влияющие на качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда / В. В. Калюжин, А. Т. Тепляков, Д. Ю. Камаев // Кардиология. 2001. — № 4. — С. 58
  57. , B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике / B.C. Камышников. Минск, 2000.-Т.2.
  58. Качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда / В.М. Прово-торов, А. Я. Кравченко, A.B. Будневский и др. // Клинич. медицина. 1998. -№ 11.- С. 25−27.
  59. Качество жизни у больных инфарктом миокарда / В. П. Померанцев, А. Б. Хадгезова, Т. А. Айвазян и др. // Кардиология. 1996. — Т.36, № 3. -С. 70−75.
  60. Качество жизни у больных с заболеваниями сердечно-сосудисмтой системы (по материалам XVI, XVII, XVII, XIX конгрессов Европейского общества кардиологов) / О. Б. Степура, A.C. Пак, Е. В. Акатова и др. // Кардиология. 1998. — № 10. — С. 65.
  61. , Н.Г. Оценка «пищевого риска» дислипидемий с помощью опросника, адаптированного для врачебной практики./Н.Г. Киселева, Н. В. Перова, A.M. Олферьев, A.M., Митяев, A.A.// Кардиология.-1998.-№ 10. -С. 91−96.
  62. , А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева.-СПб, 1995.- 325с.
  63. , А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб.: Питер, 1999. — С. 200−237.
  64. Клинико-экономический анализ / П. А. Воробьев, М. В. Авксентьева, A.C. Юрьев, М. В. Сура, — М.: Изд-во «Ньюдиамед», 2004 г. 404 с.
  65. , С.А. Введение в фармакоэкономику / С. А. Кобина, В. Ю, Семенов // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 1999.-№ 1.- С. 38−48.
  66. , А.Х. Кислородные свободнорадикальные процессы в патогенезе ишемической болезни сердца и перспективы применения применения анти-оксиданта коэнзимй .Q10 (убихинона) для их коррекции / А. Х. Коган, А.Л.ч*
  67. Сыркин // Кардиология. 1997. — №.12. — С. 67−73.
  68. , В.В. Эпидемиология факторов риска сердечнососудистых заболеваний и их комбинации среди мужского населения в городах различных регионов СНГ и Эстонии. Кооперативное исследование / В. В. Константинов // Терапевт, арх. 1994. — № 4. — С. 21−27.
  69. , О.С. Популяционные исследования психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний / О. С. Копина, С. Ф. Суслова, Е. Р. Заикин // Кардиология. 1996. — № 3.- С.43−46.
  70. , В.И. Качество жизни пациентов с кардиологическим синдромом X // В. И. Костин, P.C. Карпов // Клинич. медицина. 2001. -№ 1. -С. 25−27.
  71. Коц, Я. И. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я. И. Коц, P.A. Либис // Кардиология. 1993. — Т.ЗЗ. -№ 5. -С. 66−77.
  72. , Л.В. Липопротеины низкой плотности и воспаление как факторы риска ИБС. Плейотропные эффекты статинов в профилактике сердечно-сосудистых осложнений / Л. В. Кремнева, C.B. Шалаев // Клинич. фармакология и терапия. 2003. — Т. 12, № 3. — С. 36−38.
  73. , Ю.К. Понятие фармакоэкономики как отдельной отрасли экономики здравоохранения / Ю. К. Крестинский // Сибирская фармация на рубеже XXI века. 2001. — С. 47−51.
  74. В.В. Искусственные нейронные сети. Теория и практика. / В. В. Круглов, В. В Борисов // Горячая линия — Телеком, 2001. 175 с.
  75. , В.В. Актуальные вопросы течения атеросклероза./ В.В.Кухарчук// Терапевтический архив- 1996. № 12. — С.5−8.
  76. , В.В. Атеросклероз. Актуальные вопросы профилактики и терапии /В.В. Кухарчук // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2003. Т.2, № 3. — С.80−85.
  77. Лабораторные методы исследования в клинике / под ред. В. В. Меньшикова. -М.: Медицина, 1987.- С. 242−243.
  78. , В.З. Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии / В. З. Ланкин. М.: Медицина, 1980. — С. 35−36.
  79. , В.З. Перекисное окисление липидов в эпидемиологии и патогенезе атеросклероза./ В. З. Ланкин, А.М.Вихерт//Архив патологии. 1989.-т.51-№ 1.- с.80−84.
  80. , К. Акцентуированные личности: пер. с нем. / К. Леонгард, под ред. В. М. Блейхера. Киев, 1989.- 287 с.
  81. , В.П. Применение статистики в статьях и диссертациях по медицине и биологии. Ч. 1. Описание методов статистического анализа в статьях и диссертациях / В. П. Леонов, П. В. Ижевский // Междунар. жури, мед. практики. — 1998. — № 4. — С. 7−12.
  82. , Б.М. Локализация сосудистых поражений при атеросклерозе и особенности липидного спектра крови / Б. М. Липовецкий, Т. В. Виноградова // Терапевт, арх. 2002. — № 2. — С. 55−57.
  83. , В. Н. Нейросетевой программный комплекс диагностики заболеваний / В. Н. Лопин, О. В. Шепелев // Приборы и системы управления. -1999.-№ 12.-С. 12−13.
  84. , В. Н. О структуре нейросетевого программного комплекса диагностики и прогнозирования / В. Н. Лопин, О.В. Шепелев// Автоматизация и системные технологии. 1999. — № 10. — С. 41 — 42.
  85. , Л.Д. Система биотрансформации лекарств в печени и ее энергозависимость / Л. Д. Лукьянова, A.M. Дудченко // Эксперим. и клинич. фармакокинетика: сб. тр. НИИ фармакологии АМН СССР.- М. 1988. — С. 73−74.
  86. , А.И. Лечение атеросклероза: направления исследований и клинические вопросы / А. И. Мартынов, Ю. А. Шахов, Г. П. Арутюнов //Клинич. фармакология и терапия. 1997. — № 2.- С. 18−25.
  87. И.А. Комплексное клинико-психометрическое исследование психологического статуса больных ИБС на этапе внутрибольничной реабилитации: дис.канд.мед.наук. /МелентьевИ.А.- М., 1999.
  88. , О.Г. Как планируются клинические исследования. Ч. 3 / О. Г. Мелихов, Е. П. Шаврикова // Клинич. фармакология и терапия. -2000. -№ 4. — С. 80−83.
  89. , Н.Т. Исследование фармакокинетики пармидина для оценки детоксикационной функции печени / Н. Т. Менабде // Материалы конф. молодых ученых НИИ терапии МЗ СССР. М., 1987. — С. 179−183.
  90. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова, В. Е. Токарев // Лаб. дело. 1988. — №.1. — С. 6−13.
  91. ЮЗ.Мирончик, В. В. Особенности свободнорадикального окисления плазмы крови при ИБС и гипертонической болезни / В. В. Мирончик //Биохимия липидов и их роль в обмене веществ.- Минск, 1983.- С. 75−78.
  92. , В.А. Цитокины, иммунное воспаление и атеросклероз/ В. А. Нагорнев, Е.Г.Зота// Успехи современной биологии. 1996. — Т. И, вып.З.- С.320−331.
  93. , Е.Л. Маркеры воспаления и атеросклероз: Значение С- реактивного белка / Е. Л. Насонов // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 81−85.
  94. Юб.Насонов, Е.Л. С-реактивный белок маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные) / Е. Л. Насонов, Е. В. Панюкова, E.H. Александрова // Кардиология. — 2002. — № 7. — С. 53−62.
  95. Нейронные сети.-М.:Горячая линия-Телеком., 2000.- 182 с.
  96. , A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: Элби, 1999.-128 с.
  97. Новые аспекты диагностики и лечения атеросклероза / A.B. Сусеков, Е. Ю. Соловьева, Т. А. Рожкова, В. В. Кухарчук // Клинич. фармакология и терапия.- 2001.- № 10.- С. 2−7.
  98. Определение информативности медицинских параметров с помощью нейронной сети /Д.А. Россиев, С. Е. Головенкин, Б. В. Назаров и др. // Диагностика, информатика и метрология — 1994: тез. науч.- технич. конф. — СПб., 1994.- С. 348.
  99. Отраслевой стандарт ОСТ 91 500.14.0001−2002 «Клинико-экономические исследования. Общие положения» / под общ. ред. А.И. Вял-кова, A.B. Катлинского. Приказ МЗ РФ № 163 от 27.05.2002.
  100. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А. Г. Гладков, В. П. Зайцев, Д. М. Аронов, М. Г. Шарфнадель // Кардиология. 1982. — № 2. — С. 100−103.
  101. Пармидиновый тест на активность неспецифических монооксигеназ печени: метод, рекомендации. Тбилиси, 1986. — С. 8.
  102. , Н.С. Апопротеины плазмы крови и их полиморфизм как маркеры и предикторы атеросклероза / Н. С. Парфенова, Д. Б. Шестов // Кардиология.-1995. № 4.- С. 37−41.
  103. , Н.В. Значение дислипопротеидемий в атерогенезе./ Н. В. Перова // Кардиология. 1985. — № 8. — С.5−8.
  104. , Н.В. Опасность высокого холестерина/ Н. В. Перова // Аптека и больница. 1994. — № 3−5. — С. 2−7.
  105. , Н.В. Суммарный риск ишемической болезни сердца и показания к лечению гиперхолестеринемии (применение Европейских рекомендаий 1994 г. к Российским условиям) / Н. В. Перова // Кардиология. 1996. — № 3. -С. 49−53.
  106. , Н.В. Европейские рекомендации по профилактике сердечнососудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом / Н. В. Перова // Кардиология. 2004. — № 1. — С. 76−82.
  107. , М.М. Качество жизни у мужчин, перенесших инфаркт миокарда / М. М. Петрова, Т. А. Айвазян, С. А. Фандюхин // Кардиология. 2000.-№ 2. — С. 65−66.
  108. Е.А. Оценка качества жизни у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией напряжения: Дис.канд.мед.наук/E.A. Печорина.- М., 2001.
  109. Питание и факторы риска ишемической болезни сердца у мужчин 3054 лет Таллина. Результаты 10-летнего наблюдения / Э. С. Солодкая, О.И. Во-лож, Е. А. Абина и др. // Кардиология. 1997. — № 9. — С. 44−49.
  110. , Р.П. Возможные пути фармакологической коррекции нарушений липидного обмена при атеросклерозе. / Р. П. Пискун, А. А. Пентюк // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1997. -Т.60, № 2. -С. 78−85.
  111. , К.В. Оценка качества жизни пациенов с ишемической болезнью сердца на фоне приема изосорбид-5-мононитрата в поликлинических условиях / К. В. Попов, А. Д. Куимов // Кардиология. -2003. № 7.- С. 53−54.
  112. , Д.В. Применение симвастатина и других статинов при лечении гиперлипидемии и атеросклероза/ Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко // Кардиология.- 1995.- № 9. С.41−48.
  113. Применение эндурацина при сердечно-сосудистой патологии // Сб. науч. публикаций из российских и зарубежных изданий. М: «Современные тетради», 1999. — 144 с.
  114. Прогнозирование коронарного атеросклероза для выбора тактики ведения больных ишемической болезнью сердца в амбулаторной практике / Е. В. Котельнткова, В. И. Гриднев, П. Я. Довгалевский, А. Б. Беспятов // Кардиология.- 2004.- № 3.- С.15−19.
  115. Прогнозирование осложнений инфаркта миокарда нейронными сетями / Д. А. Россиев, С. Е. Головенкин, В. А. Шульман, Г. В. Матюшин // Нейро-информатика и ее приложения: материалы III Всерос. семинара.- Красноярск, 1995.- С.128−166.
  116. Профилактика ишемической болезни сердца в клинической практике. Основные положения рекомендаций второй совместной группы Европейскихобществ Кардиологии, гипертонии и атеросклероза // Рос. кардиолог, журн. -1999. -№ 4. -С. 83−89.
  117. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации: первый докл. экспертов науч. об-ва по изучению артериальной гипертонии. М., 2000. — 62 с.
  118. Результаты международного исследования качества жизни пациентов со стабильной стенокардией на фоне терапии нитратами (IQOLAN) / Ю. Н. Беленков, И. Е. Чазова, Л. Г. Ратова и др. // Кардиология. 2003. -№ 9. — С. 4−7.
  119. Результаты фармакоэпидемиологического исследования больных с артериальной гипертонией в России (ПИФАГОР II) / Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова, Д. Ю. Белоусов и др. // Качеств, клинич. практика. 2004. — № 1.- С. 17−27.
  120. , B.C. Современные представления о механизмах гиполипиде-мического действия монокалинов и фибратов /B.C. Репин //Хим. фарм. журн.- 1990. -№ 8.-С. 5−8.
  121. , A.B. Розувастатин: фармако-экономические аспекты применения / A.B. Рудакова // Клинич. фармакология и терапия. 2004. — № 4. — С. 61−64.
  122. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении. Адаптированный вариант рекомендаций ВОЗ «Prevention in primery саге» / под ред. И. С. Глазунова, Р. Г. Оганова. М., 2000.
  123. , В.М. Пол и темперамент / В. М. Русалов // Психолог, журн. -1993.-Т. 14, № 6. -с. 39−43.
  124. , A.A. Влияние терапии ловастатином на уровень липидов и аполипопротеинов у больных ишемической болезнью сердца с гиперхолесте-ринемией/ A.A. Саатов, М. Г. Творогова, В. Н. Титов //Кардиология. 1995. -№ 8.- С. 31−33
  125. , И.Ю. Особенности метаболизма некоторых ксенобиотиков у больных гипертонической болезнью: автореф. дис. .канд. биолог. Наук / И. Ю. Смирнова. Купавна, 1994. — С. 17−21.
  126. Состояние перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца / A.B. Барсель, A.C. Щедрина, В. Д. Вахляев и др. //Кардиология. 1998. — №.5. — С. 18−20.
  127. , И.Д. Метод определения диеновых конъюгатов ненасыщенных высших жирных кислот / И. Д. Стальная // Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977. — С. 63−64.
  128. , A.B. Гипертриглицеридемия как фактор риска развития атеросклероза / A.B. Сусеков, В. В. Кухарчук // Терапевт, арх. 1997. -№ 9. — С. 83−88.
  129. , А.Л. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца стабильной стенокардией напряжения/ А. Л. Сыркин, Е. А. Печерина, C.B. Дриницына// Клиническая медицина.- 1998.-№ 6.-С. 52−58.
  130. , А.Л. Влияние клинических показателей и антиангинальной терапии на качество жизни больных стабильной стенокардией / А.Л. Сыр-кин, Е. А. Печорина, C.B. Дриницина // Клинич. медицина. 2001. -№ 7. — С. 28−31.
  131. , А.Л. Валидизация методик оценки качества жизни у больных стабильной стенокардией / А. Л. Сыркин, Е. А. Печорина, C.B. Дриницина // Клинич. медицина. 2001. — № 11. — С. 22−25.
  132. , В.Н. Патогенез атеросклероза для XXI века./ В.Н.Титов// Клиническая лабораторная диагностика. 1998.-№ 1.-С. 3−11.
  133. , Г. Р. Руководство по гиперлипидемии: пер. с англ. / Г. Р. Томпсон. -М., 1991. 391 с. — Merck & Со.
  134. , Г. Снижение уровня холестерина и его клиническое значение./ Г. Фагер, О. Виклунд// Международный медицинский журнал. 1998. -№ 6. -С.53−56.
  135. Факторы риска, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов / В. В. Константинов, Г. С. Жуковский, B.C. Жданов и др. // Кардиология. 1997. — № 6.-С. 19−23.
  136. Фармакоэкономика в России. Первый опыт / П. А. Воробьев, А. И. Вялков, О. С. Якимов и др. М. :Ронк-Пуленк Рорер, 1998.- С. 7−9.
  137. Фармакоэпидемиология антигипертензивных препаратов в Волгоградской области / В. И. Петров, C.B. Недогода, Ю. М. Лопатин и др. // Клинич. фармакология и терапия. 2002. — № 1. — С. 62−65.
  138. , В.В. С реактивный белок и его значение в кардиологической практике / В. В. Фомин, Л. В. Козловская // Consilium medicum. — Т.5. -№ 5. — С. 247−250.
  139. , A.B. Составление и оценка индивидуального профиля риска ишемической болезни сердца у мужчин с учетом их конституции: метод, рекомендации / A.B. Хаполюк. М., 1995.- 23 с.
  140. , В.Н. Индивидуализация и оптимизация дозирования фармакологических препаратов. Принцип максимума в анализе фармакологического ответа / В. Н. Холоденко, JI.E. Холодов // Хим.- фарм. жури. 1980. -№.5.-С. 18−22.
  141. , JI.E. Проблемы индивидуальных различий фармакокинетики у людей / JI.E. Холодов // Методы индивидуализации и оптимизации применения лекарств на основе изучения их фармакокинетики: тез. докл. М, 1982. -С. 11−12.
  142. , Е.И. Возможность консервативной терапии ИБС. Успехи и разочарования./ Е.И.Чазов// Терапевтический архив— 1995. № 9. — С.3−9.
  143. , Е.И. ИБС и возможности повышения эффективности ее лечения / Е. И Чазов // Клин, исслед. лек. средств России.- 2001.- № 1.- С.2−4.
  144. , Е.И. Кардиология начала XXI века. Некоторые проблемы врачевания / Е. И. Чазов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. -Т.2, № 3. — С. 4−8.
  145. , K.P. Медицинская психодиагностика и инженерия знаний / K.P. Червинская, О.Ю. Щелкова- под ред. Л. И. Вассермана, — СПб.: Ювента- М.: Изд. центр «Академия», 2002. 624 с.
  146. , Л.В. Особенности клинико-функциональных и личностно-интеллектуальных соотношений у больных постинфарктным кардиосклерозом / Л. В. Шпак, Г. Ю. Труфанова // Кардиология. 1996. -№ 12. — С. 12−25.
  147. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фар-макоэкономический анализ) / М. В. Авксентьева, П. А. Воробьев, В. Б. Герасимов и др. М.: «Ньюдиамед», 2000.- 80 с.
  148. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма / И. А. Волчегорский, И. И. Долгушин, О. Л. Колесников, В. Э. Цейликман. Челябинск, 2000. -97 с.
  149. А11ап, P. Relationship between carotid intima-media thickness and symptomatic and asymptomatic peripheral artery disease / P. Allan, M. Reunanen, N. Aromaa // The Edinburg Artery study. 1997. — Vol.28. — P. 348−353.
  150. Anxiety and coronary heart disease: a synthesis of epidemiological, psychological, and experimental evidence / L. Kubansky, I. Kawachi, S.T. Weiss et al. // Am. Behav. Med. 1998. — Vol. 20. — P. 47−58.
  151. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies / N.K. Wenger, M.E. Mattson, C.D. Furberg, J. Elinson // Am. J. Cardiol. -1984. -Vol. 54.-P. 908−913.
  152. Assman, G. High density lipoproteins reverse transport of cholesterol and coronary artery disease / G. Assman // Circulation 1993. — Vol.28. — P. 34.
  153. Association between depression and worse disease-specific functional status in outpatients with coronary artery disease / J.A. Spertus, M. McDonell, C.L. Woodman, S.D. Fihn // Am. Heart J. 2000. — Vol. 140. — P. 105−110.
  154. Associations of elevated interleukin-6 and C-reactive protein levels with mortality in the elderly / T.B. Harris, I. Ferrucci, R.P. Traxy et al. // Am. J. Med. -1999.-Vol. 106.-P. 506−512.
  155. Aursens, I. Correlation of exercise test and quality of life variables with clinical improvement in effort angina / I. Aursens, K. Midtbi // Pharmacotherapy. -1994.-Vol.14.-P. 191−195.
  156. Bansev, S.L. Variation principle and algorithm of dual functioning: examples and applications / S.L. Bansev, V.A. Okhonin // Proc. Intern. Workshop «Neurocomputers and attention ». Manchester: Univ. Press, 1991. — P. 445−452.
  157. Barefoot, J.C. Symptoms of depression, acute myocardial infarction, and total mortality in a community sample / J.C. Barefoot, M. Scholl //Circulation.-1996.-Vol. 93.-P. 1976−1980.
  158. Bataille, R. C-reactive protein levels as a direct indicator of interleukin-6 levels in human in vivo / R. Bataille, B. Klein // Arthritis Rheum. 1992. -Vol. 35. — P. 282−283.
  159. Bellosta, S. Direct vascular effects of HMG-CoA reductase inhibitors./ S. Bellosta, F. Bernini, N. Ferri et al.//Atherosclerosis. 1998-V.137 (Suppl.). -P.S101 -SI 09.
  160. Berliner, J.A. Atherosclerosis: basic mechanism oxidation, inflammation, and genetis./ J.A.Berliner, M. Navab, A.M.Fogelman et al.// Circulation. 1995. -Vol.91.- P.2488−2496.
  161. Blum C.D. Comparison properties of four inhibitors of 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coen2yme A reductase / C.D. Blum // Am. J. Cardiol.- 1994.- Vol. 73.-P. 3−11.
  162. Bonithon-Kopp, C. Factors of carotid arterial enlargement in population aged 59 to 71 years: The EVA study / C. Bonithon-Kopp, P. Toubol // Stroke. -1996. Vol. 27. — P. 654 — 660.
  163. Borennstein, J. Implementation of national cholesterol guidelines: a multid-isciplinary approach to hyperlipidemia disease management // J. Borennstein, M. Salteil, N. Wright // Value in Health.- 1999.- Vol. 2.- N3.-P.136.
  164. Borgatti, E. Analysis of atherosclerotic plaque / E. Borgatti // Eur. School Postgr. course in vace doppl. 1994. — N7. — P. 11.
  165. Bots, Kr. Common carotid artery intima-media thickness predict stroke / Kr. Bots, A. Hoes // The Rotterdam study. Cerebrovasc Dis. 1996. — Vol. 6. — N 2.-P. 29−31.
  166. Brack, J. On the power of neural networks for solving hard problems / J. Brack, J. Goodman // J.Complex.- 1990.- Vol. 6, N2.- P. 129−135.
  167. Bradford, R.H. Expanded Clinical Evaluation of Lovastatin (EXCEL) Study results: Two-year efficacy and safety follow-up/ R.H. Bradford, C.L. Shear, A. N. Chremos//Am. J. Cardiol. 1994. — Vol.74.- P. 361−365.
  168. Brewer, H.B. Hypertriglyceridaemia: change in the plasma lipoproteins and cardiovascular disease / H.B. Brewer // Am. J. Cardiol. 1999. — Vol. 83. — P. 1316.
  169. Bulpitt, C.J. Quality of life and the heart: evaluation of therapeutic alternatives / C.J. Bulpitt, A.E. Fletcher // Br. J. Clin. Pract. Symp.- 1994. Vol. 73. — P. 18−22.
  170. Carroll, B.A. Carotid sonography / B.A. Carroll // Radiology. 1992. -Vol.178.-P. 303−305.
  171. Cella, D.F. Quality of life: concepts and definition / D.F. Cella // J. Pain and Symptom Manag. 1994. — Vol.9, N3. — P. 186−192.
  172. Change in depression as a precursor of cardiovascular events. / S. Wassertheil-Smoller, W.B.Applegate, K. Berge etal. //Arch.Intern. Med. 1996. -Vol. 156.-P. 553−561.
  173. Chisolm, G.M. Oxidized lipoproteins and atherosclerosis. In: Atherosclerosis and coronary heart disease. / V.Fuster., R. Ross- ed. E. J. Topol // Lippincott-Reaven Publ. Philadelphia, USA. — 1996. — P. 129−149.
  174. Cholesterol lowering with statin drugs, risk of stroke and total mortality. An overview of randomised trials / P. Hebert, J. Gasiano, K. Chan, C. Hennecens // JAMA. 1997. — Vol. 278. — P. 33−321.
  175. Classman, A.H. Depression and the course of coronary artery disease / A.H. Classman, P.A. Shapiro // Am. J. Psychiat. 1998. — Vol. 155. — P. 4−11.
  176. Comparison of the efficacy and safety of rosuvostatin, atorvastatin, simvastatin and pravastatin across doses (STELLAR Trial) / P. Jones, M. Davidson, E. Stein et al. // Am J.Cardiol. 2003. — Vol. 92, N2. — P. 152−160.
  177. Comparison of excretion of nicotinic acid after ingestion of two controlled release nicotinic acid preparations in man / H.L. Figge, J. Figge, P.F. Souney et al. //J. Clin. Pharmacol. 1988. — Vol. 28, N12. — P. 1136−1140.
  178. Coronary heart disease: reducing the risk. The scientific background for primary and secondary prevention of coronary heart disease. A worldwide view // Nutr. Metab. Cardiovasc Dis. / Intern. Atherosclerosis Society. 1998. — N8. — P. 205−271.
  179. Corsini, A. Direct effects of statins on the vascular wall/ A. Corsini, F. Pazzucconi, L. Arnaboldi et al.// J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. — V.31.- P.773 — 778.
  180. Cost of treating to a modified European Atherosclerosis Society / D.J. Smith, S.J. Leslie, T.D. Szucs et al. // Clin. Drug Invest. 1999. — N17. — P. 185 193.
  181. Crause, J.R. Pravanstatin. Lipids and atherosclerosis in the carotid arteries /J.R. Crause, M. Vond // Am. J. Cardiol. 1995. — Vol. 75. — P. 455 — 459.
  182. Craven, T.E. Evaluation of the association between carotid artery atherosclerosis and coronary artery stenosis / T.E. Craven, J.E. Ryu //Circulation. 1990. -Vol. 82.-P. 1230−1242.
  183. Davies, D.S. Drug metabolism in man. / D.S. Davies // Proc. Int. Symp. Univ. Surroy. 1986.- P. 357−368.
  184. Delanty, N. Vascular affect of statins in stroke / N. Delanty, C.J. Vangham // Stroke. 1997. — Vol. 28. — P. 2315−2320.
  185. Depression and acute coronary syndrome, prevalence and significance for survival / C. Sorensen, A. Brandes, J. Throne et al. // Eur. Heart J. 2000. — Vol. 21.-P. 212.
  186. Depression and cardiac mortality / B.W. Penninx, A.T. Beekman, A. Honig et al. // Arch. Gen. Psychiat. 2001. — Vol. 58. — P. 221−227.
  187. Depression, psychotropic medication, and risk of myocardial infarction: prospective data from Baltimore EGA follow-up / L.A. Pratt, D.E. Ford, R.M. Crum el al. //Circulation. 1996. — Vol. 94. — P. 3123−3129.
  188. Desager, J.P. Clinical Pharmacokinetics of 3-Hydroxy-3-Methylglutharil Coenzyme A Reductase Inhibitors. / J.P.Desager, Y Horsmans. //Clinical review. Clin. Pharmacokinet.- 1996.- Vol.31.- P.348−371.
  189. De Velde, A. A. lnterleukin-4 (1L-4) inhibits secretion of IL-lbeta, tumour necrosis factor alpha, and human 1L-6 by human monocytes./ A. A. De Velde, R.J. Huijbens, J.E. De Vries, et al.// Blood. 1990. — Vol.76. — P. 1392−1397.
  190. Devolopment and evaluation of the Seattle Angina questionnaire: a new functional status measure for coronary artery disease / J.A. Spertus, J.A. Winder, T.A. Dewhurst et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. — Vol.78, N2. — P. 333−341.
  191. Dinarello C.A. Biological bases for interleukin-1 in disease / C.A. Di-narello // Blood.- 1996.-Vol. 87.- N6.- P. 2095−2147.
  192. Eckardstein, A. High density lipoproteins and reverse cholesterol transport: lessons from mutations / A. Eckardstein, G. Assman //Atherosclerosis. 1998. -Vol. 137.-P. 7−11.
  193. Eddy, L. Free radical productied enzyme, xantine oxidase, is undetectable in human hearts / L. Eddy, J. Steward // Am. J. Physiol. — 1987.- Vol. 253. — P. 709−711.
  194. Effect of switching statins on achievement of lipid goals: Measuring Effective Reductions in Cholesterol Using Rosuvastatin Therapy (MERCURY I) study / H. Schuster, P. Barter, S. Stender et al. // Am. Heart J. 2004. — Vol. 147, N4. — P. 705−712.
  195. Einarson, T.R. Principles and practice of pharmacoepidemiology / T.R. Einarson, U. Bergman, B.-E. Wiholm // Avery’s Drug Treatment. -4th ed. /ed. T.M. Speight, N.H.G. Holford. New Zealand: Adis International Limited. — 1997. — P. 371−392.
  196. European guedilines in cardiovascular disease prevention in clinical practice. Third Joint Task Force of European and other Societes on Cardiovascular Disease Preventon in Clinical Practice // Eur. Heart. J. 2003. — Vol. 24. — P. 16 011 610.
  197. Fifteen-year mortality in Coronary Drug Project patient: long-term benefit with niacin / P.L. Canner, K.G. Berge, N.K. Wenger et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1986.-Vol. 8.-P. 1245−1255.
  198. Forbes, A.B. Neural implementation of a method for solving systems of linear algebraic equations / A.B. Forbes, A.J. Mansfield // Nat. Phys. Lab.- Div. Inf. Technol. and Comput. Rept. 1989.- N 155.- P. 1−14.
  199. Franclin F.A. Diet for Dyslipidemia / F.A. Franclin, C.C. Franclin //Clin. Rev. Spring.- 2000.- P.39−46.
  200. Fredrickson, D.S. Typing of hyperlipidemias / D.S. Fredrickson, R.I. Levy, R.S. Lees // New Engl. J. Med. 1967. — Vol.276. — P. 34−44, 94−103, 148−156, 215−226, 273−281.
  201. Friedwald, W.T. Estimation of the concentration of LDL cholesterol in plasma without use of the preparative ultracentrifuge / W.T. Friedwald, R.L. Levy, D.S. Fredrickson D. S // Clin. Chem.-1972.-Vol.18. P. 490 — 502.
  202. Gabay, C. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation / C. Gabay, I.N. Kuschnewr // Engl. J. Med. 1999. — Vol. 340. — P .448−454.
  203. Gaw, A. A new reality: achieving cholesterol-lowering goals in clinical practice / A. Gaw // Atheroscler. 2002. — Vol. 2, N4. — P. 5−8.
  204. Genetics of inflammaton and risk of coronary artery disease: the cenral role of interleukin-6 / A. Woods, D.J. Brull, S.E. Humphries, H.E. Mongomery // Eur. Heart J. 2000. — Vol. 21. — P. 1574−1583
  205. Glass, C.K. Atherosclerosis: the road ahead / C.K. Glass, J.L. Witztum // Cell.-2001.-Vol. 104.-P. 503−516.
  206. Glise, H. Qulity of life: a reflection of symptoms and concerns / H. Glise, B. Hallerback, I. Wiclund // Ibid. 1996. — Vol. 221. — P. 14−17.
  207. Gorman, J.M. Heart rate variability in depressive and anxiety disorders /J.M. Gorman, R.P. Sloan // Am. Heart J. 2000. — Vol. 140. — P. 77−83.
  208. Grundy, S. M. Statin trials and goals of cholesterol-lowering therapy/ S. M. Grundy//Circulation. 1998. — Vol. 97.- P. 1436−1439.
  209. Guilemen, F. Cross-cultural adaptation of health-related quality of life measures: literature review and proposed guidelines / F. Guilemen, C. Bombardier, DJ. Beaton // J. Clin. Epidemiol. 1993. — Vol.46,N12. — P. 1417−1432.
  210. Gwinne, J. HDL and atherosclerosis: an update / J. Gwinne // Clin. Cardiol. 1991. — Vol.14. -P. 117−124.
  211. Hallivel, B. Free radicalis, antyoxidants and human disease: where are we now? / B. Hallivel // J. Lab. Clin. Med. 1992. — Vol.119. — P. 598−620.
  212. Hanzema, A. Introduction to pharmacoepidemiology / A. Hanzema, M. Porta, H. Titson // Drug Intell. Clin. Pharm. 1987. — Vol. 21. — P. 739−740.
  213. Hanzema, A. Pharmacoepidemiology its relevance to clinical practice / A. Hanzema // J. Clin. Pharm. Ther. — 1992. — Vol. 17. — P. 73−74.
  214. Hanzema, A. Pharmacoepidemiology: an introduction. 2nd ed. / A. Hanzema, M. Port, H. Tilson. — Cincinnati: Harvey Whitney Books, 1991. — 678 p.
  215. Hodis, H. Tryglecirid-rich lipoproteins and the progression of coronary artery disease / H. Hodis, W. Mack // Curr. Opin. Lipidol. 1995. — N6. — P. 209−214.
  216. Illingworth, D.R. Defined daily doses in relation to hypolipidemic efficacy of lovastatin, pravastatin, and simvastatin./ D.R.Illingworth, D.W.Erkelens, U. Keller et al.// Lancet. 1994. — V.343. — P. 1554 — 1555.
  217. Kassrier, J. The decision rules of cost-effectiveness analysis / J. Kassrier, M. Angell // Economic evaluation in health care: Adis Int. 1999. — P. 11−18.
  218. Khovidhunkit W. Infection and inflammation-induced proatherogenic changes of lipoproteins / W. Khovidhunkit, R.A. Memon, K.R. Feingold, C. Grun-feld //J. Infect. Dis.- 2000.-Vol. 181.- Suppl. 3.- P. 462−472.
  219. Koening, W. Atherosclerosis involves more than just lipids: focus on inflammation / W. Koening // Eur. Heart J. 1999. — Suppl. T. — P. T19-T26.
  220. Ku, G. Atherosclerosis./ G. Ku, C.E.Tomas// J. Biol. Chem. 1992. — V.267 -P. 141−145.
  221. Kwiterowich, P. The antiaterogenic role of HDL cholesterol / P. Kwiterowich // Am. J. Cardiol. 1998. — Vol.82. — P. 13 — 21.
  222. LaRosa, J. Effect of statins on risk of coronary disease. A meta-analysis of randomised controlled trials / J. LaRosa, J. He, S. Vupputuri // JAMA.-1999. Vol. 282. — P. 2340−2346.
  223. Laupacis, A. Inclusion of drugs in provincial drug benefit programs: who is making these decisions, and are they the right ones? / A. Laupacis // JAMA. -2002. Vol. 166. — N1. — P. 44−47.
  224. Law, M. Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ischemic heart disease, and stroke: systematic review and meta-analysis / M. Law, N. Wald, A. Rudnicka // BMJ. 2003. — Vol. 326. — P. 1423−1429.
  225. Levine, G.N. Cholesterol reduction in cardiovascular disease: clinical benefits and possible mechanisms/ G.N. Levine, J.F. Keancy, J.A. Vita // N. Engl. J. Med. 1995. — Vol. 332. — P. 512−521.
  226. Libby, P. Coronary artery injury and the biology of atherosclerosis: inflammation, thrombosis, and stabilization / P. Libby // Am. J. Cardiol. -2000. -Vol.86. P. 3 — 9.
  227. Libby, P. Role of infectious agent in atherosclerosis and restenosis: an assessment of the evidence and need for future research / P. Libby, D. Egan, S. Scar-latos // Circulation. 1997. — Vol. 96. — P. 4095−4103.
  228. Low density lipoprotein reduction is associated with C-reactive protein decline in patient with stable coronary disease: The Vascular Basis Study / T.A. Tims, S. Kinlay, P. Ridker et al. // J. Am.Coll.Cardiol. 2001. — Vol.37. — P. 257 -261.
  229. Luria, M.N. Effect of the low dose niacin on high-density lipoprotein cholesterol and total cholesterol / high density lipoprotein cholesterol ratio / M.N. Lu-ria // Arch. Intern. Med. 1988. — Vol.148. — P. 2493−2495.
  230. Markus, R. Influence of lifestyle on atherosclerotic progression determined by change in common carotid artery intima-media thickening / R. Markus, W. Mack// Clin. Nutr. 1996. — Vol. 65. — P. 1000−1004.
  231. Martens L. Cost-effectivenes of lipid-modifying therapy in Canada: comparison of HMG CoA reductase inhibitors in the primary prevention of coronary heart disease / Martens L., R. Gulbert // Clin. Therap.- 1994.- Vol. 16.- P. 1 052 102.
  232. Mechanism of actions of fibrates on lipid and lipoprotein metabolism / B. Staels, J. Dallongeville, J. Auwerx et al. // Circulation. 1998. — Vol. 98. — P. 20 882 093.
  233. Mehta, J.L. Inflammation in ischemic heart disease. Response to tissue injury or a pathogenetic villain? / J.L. Mehta // Cardiovasc. Res.- 1999.- Vol. 43.- P. 291−299.
  234. Mehta, J.L. Interactive role of infection, inflammation and traditional risk factors in atherosclerosis and coronary disease / J.L. Mehta, T.G.P. Saldeen, K. Rand//J. Am. Coll. Cardiol. 1998. — Vol.31. — P. 1217−1225.
  235. Methods of assesment of quality of life / C.D. Donner, M. Carone, G. Ber-tolotti, A.M. Zotti // Eur. Respir. Rev. 1997. — Vol. 42, N7. — P. 43−45.
  236. Modelling in economic evaluation: an unavoidable fact of life / M. Buxton, M. Drummond, B. Van Hout et al. // Health Econ. 1997. — N6. — P. 217−228.
  237. Molecular mechanisms: Genetic polymorphisms of drugs metabolizing en-symes. / Kanlan I.C., Aurias A., Julier C. et al. // Clin. Pharmacol. 1989. — Vol. 36. — N.2. -P. 5.
  238. Monitoring the quality of life in patients with coronary artery disease / J. A. Spertus, J.A. Winder, T.A. Dewhurst et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. — Vol. 78, N2.-P. 1240−1244.
  239. MultiNeuron, neural simulator and its medical applications / A.G. Borisov, S.E. Giev, S.E. Golovenkin et al. // Modelling, measurement & Control S. 1996. -Vol. 55. -Nl.-P. 1−5.
  240. Nelson, R. Drug safety, pharmacoepidemiology, and regulatory decisionmaking / R. Nelson // Drug. Intell. Clin. Pharm. 1988. — Vol. 22. — P. 336−344.
  241. Neutel, C.I. The status of pharmacoepidemiology in a regulatory environment / C.I. Neutel // Pharmacoepidemiology and Drug Safety. 2000. — N 9. — P. 65−70.
  242. Pali, A. Ultrasonographic measurement of the carotid artery wall thickness / A. Pali, E. Tremoli // Atherosclerosis. 1988. — Vol. 70. — P. 253 — 261.
  243. Polak, J. Sonographic Evaluation of carotid artery atherosclerosis in elderly. Relationship of disease severity to stroke and TIA / J. Polak, D. O’Leary // Radiology. 1993. — Vol. 188. — P. 363−370.
  244. Predictors of quality of life after hospital admission for heart attack or angina / R.F. Heller, L. Lim, L. Valenti et al. // Int. J. Cardiol. 1997. — Vol 59. — P. 161−166.
  245. Prevalense of risk factors in men with premature coronary artery disease / J.J. Genest, J.R. McNamara, D.N. Salem, E.J. Shaefer // Am. J. Cardiol. -1991. -Vol 67.-P. 1185−1189.
  246. Prevention of Coronary heart disease in clinical practice. Recommendations of the Second Joint Task Force of European and other Societies on coronary prevention // Eur Heart.J. -1998. Vol. 19. — P. 1434−1503.
  247. Quantao, E. Is reverse cholesterol transport a misnomer for suggesting its role in the prevention of atheroma formation? / E. Quantao // Atherosclerosis. -1995.-Vol. 116.-P. 1 14.
  248. Rader, D.J. Inflammatory markers of coronary risk / D.J. Rader // N. Engl. Med. 2000. — Vol. 343. — P. 1179−1182.
  249. Relationship between lipid levels and clinical outcomes in the Long-Term Intervention with Pravastatin in Ishemic Disease (LIPID) / R. Simes, I. Marschner, D. Hunt et al. // Circulation. 2002. — Vol. 105. — P. 1162−1169.
  250. Ridker, P.M. Inflammation, infection and cardiovascular risk: How good is clinical evidence?/P.M.Ridker//Circulation. 1998. — Vol.98. — P. 1671−1674.
  251. Ridker, P.M. Evaluting novel cardiovascular risk factor can we better predict heart attak? / P.M. Ridker // Ann. Intern. Med. 1999. — Vol. 130. — P. 930 937.
  252. Ridker, P.M. Measurement of C-reactive for the targeting of statin therapy in the primary prevention of acute coronary events / P.M. Ridker, N. Rifai, M. Clearfield et al. //N. Engl. J. Med. 2001.- Vol. 344. — P. 1959 — 1965.
  253. Ridker, P.M. Plasma concentrations of interleukin-6 and the risk of future myocardial infarction among apparently healthy men / P.M. Ridker, N. Rifai, N. Stampfer, C. Hennekens // Circulation.- 2000.- Vol. 101.- P. 1767−1772.
  254. Ross, R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s./ R. Ross// Nature. -1993. Vol.362. — P.801 — 809.
  255. Ross, R. Atherosclerosis an inflammatory disease / R. Ross // N. Engl. J. Med. — 1999. — Vol. 340. — P. 115−126.
  256. Safety and tolerability of cholesterol lowering with simvastatin during 5 years in the Scandinavian Simvastatin Surviyal Study / T. Pedersen, K. Berg, T. Cook et al. // Arch. Intern. Med. 1996. — Vol. 146. — P. 2085−2092.
  257. Salonen, R. Determinants of carotid intima-media thickness: a population-based ultrasonography study in Eastern Finnish men / R. Salonen, J.T. Salonen // J. Intern. Med. 1991. — Vol. 229. — P. 225−231.
  258. Scandinavian Simvastatin Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: The Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). // Lancet. 1995.- Vol. 345. — P. 128- 143.
  259. Schmidt, G. High-density lipoproteins and atherosclerosis / G. Schmidt, K. Lackner // Curr. Opin. Lipidol. 1993. — N 4. — P. 392−400.
  260. Sheperd, J. Mechanism of actions of fibrates / J. Sheperd // Postgrad Med. J. 1993. — Vol. 69, N 1. — P. 34−41.
  261. Speckt, D. F. Probabilistic Neural Networks / D.F. Speckt // Neural Networks. 1990. — N3. — P. 109 — 118.
  262. Spicer, B. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. 2 ed. / B. Spicer. — Philadelfia, New York: Lippincott-Raven. — 1996. — 24 p.
  263. Stein, E.A. Effect of statins on triglyceride level./ E.A.Stein, M. Eane, P. Laskarzewski// Am. J. Cardiol. 1998. — V 81 (Suppl 4A).— P.27B — 3 IB.
  264. Strom, B.L. Study designs available for pharmacoepidemiology studies / B.L. Strom // Pharmacoepidemiology / ed. B.L. Strom. 2nd ed. — New York: John Wiley & Sons, Inc., 1994. — P. 15−29.
  265. Strom, B.L. What is pharmacoepidemiology? / B.L. Strom // Pharmacoepidemiology / ed. B.L. Strom. 2nd ed. — New York: John Wiley & Sons, Inc., 1994. -P. 3−15.
  266. Strom, B.L. When should one perform pharmacoepidemiology studies? / B.L. Strom // Pharmacoepidemiology / ed. B.L. Strom. -2nd ed. New York: John Wiley & Sons, Inc., 1994. — P. 57−69.
  267. Susceptibility to low-density lipoprotein oxidation and coronary atherosclerosis in man / J. Regnstrom, I. Nilsson, P. Tornvall et al. // Lancet. -1992. Vol. 339.-P. 1183 — 1186.
  268. Susekov A.V. Hyperlipidemia and cardiovascular disease. / Susekov A.V. // Cur. Opin. Lipid. 1998. -N9. — P. 175 — 177.
  269. Tall, A. Plasma high density lipoproteins and atherogenesis / A. Tall, J. Breslow // Atherosclerosis and coronary artery disease / ed. V. Fuster, R. Ross, E. Topol. Philadelphia: Llippincott-Raven Press Publisher, 1996. — P. 105−127.
  270. Taylor, S.H. Drug therapy and quality of life in angina pectoris / S.H. Taylor. 1987. — Vol. 114. — P. 234−240.
  271. Thompson G.R. What targets should lipid-modulating therapy achieve to optimize the prevention of coronary heart disease? / G.R. Thompson // Atherosclerosis.- 1997.-Vol.13l.-P. 1−5.
  272. Tilson, H.H. Pharmacoepidemiology: the future / H.H. Tilson // Drug. Intell. Clin. Pharm. 1988. — Vol. 22. — P. 416−421.
  273. Trasy, R. Inflammation markers and coronary disease / R. Trasy // Curr. Opin. Lipidol. 1999. — N10. — P. 425−441.
  274. Triglyceride concentration and ishemic heart disease. An eight-year follow-up in the Copenhagen Male Study / J. Jeppesen, H.O. Hein, P. Suadicani, F. Gynterberg // Circulation. 1998. — Vol. 97. — P. 1029−1036.
  275. Urquhart, J. Role of pharmacoepidemiology in drug development / J. Urquhart // Int. J. Clin. Pharm., Ther. and Toxicol. 1992. — Vol. 30. — P. 456−458.
  276. Validity and classification accuracy of serial hign -sensitive C-reactive protein measurements in healthy adults / L.S. Ockene, C.D. Mathews, N. Rifai et al. // Clin. Chem. 2001. — Vol. 47. — P. 444−450.
  277. Van Boxtel. C.J. Some observations on pharmacoepidemiology in Europe / C.J. Van Boxtel, G. Wang // Netherlands J. Med. 1997. — Vol. 51. — P. 205−212.
  278. VandenBurg, M.J. Measuring the quality of life of patients with angina / M.J. VandenBurg // Psychother. psychosom. 1994. — Vol. 54. — P. 70−76.
  279. Walkins, L.L. Association of depressive symptoms with reduced baroreflex cardiac control in coronary artery disease / L.L. Walkins, P. Gimssman // Am. Heart J. 1999. — Vol. 137. — P. 453−457.
  280. Wohrborg, P. The cardiac health profile: content, reliability and validity of a new disease-specific quality of life questionnaire / P. Wohrborg, H. Emanuelsson // Coron. Artery Dis. 1996. — Vol. 7. — P. 823−829
  281. Zwaka, T.P. C reactive protein-mediated low density lipoprotein uptake by macrophages / T.P. Zwaka, V. Hombach, J. Torzewsci // Circulation. — 2001. -Vol. 103.-P. 1194−1197.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!