Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности хирургического лечения дифференцированного рака щитовидной железы, сочетанного с лимфоцитарным тиреоидом

Диссертация: Особенности хирургического лечения дифференцированного рака щитовидной железы, сочетанного с лимфоцитарным тиреоидом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях Ростовского областного научно-практического общества хирургов в 2001, 2002 годах, на научно-практических конференциях молодых ученых и специалистов Ростовского государственного медицинского университета в 2001, 2002 годах, на десятом (двенадцатом) Российском симпозиуме по хирургической эндокринологии (Смоленск, 2002), на 2… Читать ещё >

Особенности хирургического лечения дифференцированного рака щитовидной железы, сочетанного с лимфоцитарным тиреоидом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава II.
  • Глава III.
  • Глава IV.
  • Глава V.

Актуальность проблемы.

Несмотря на большое количество работ, посвященных диагностике и лечению рака щитовидной железы (РЩЖ), интерес к данной проблеме не уменьшается. Это обусловлено как увеличением числа больных РЩЖ, так и внедрением в практику новых диагностических методов, позволяющих более успешно выявлять больных РЩЖ на ранних стадиях заболевания (Барчук А.С., 2002, Buckwalter J.1981, Danese D., 1997).

По данным литературы частота рака ЩЖ у больных, оперированных по поводу различной тиреоидной патологии, варьирует от 4% до 54% (Пачес.

A.И., 1995; Валдина Е. А., 1997; Rossi R.L., 2000.).

Несмотря на обилие применяемых диагностических методов (УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, инфракрасная термография, тиреолимфография, тиреосцинтиграфия, исследование тиреоидных гормонов и антител, тонкоигольная пункционная биопсия и др.), остается до конца нерешенной проблема дооперационной диагностики РЩЖ (Ветшев П.С., 1998; Романчишен А. Ф. и соавт., 2003; Miller F.R., 1999).

Обширный диагностический комплекс позволяет выявить тиреоидную патологию на ранних стадиях, но именно в этот период ДРЩЖ допускается наибольшее число диагностических и тактических ошибок (Демидов.

B.П., 1987; Дедов И. И. и соавт., 1999; Rossi R.L., 2000).

Особенностью дифференцированных карцином ЩЖ на современном этапе является их интратиреоидное расположение к моменту диагноза в большинстве наблюдений, реже стала наблюдаться экстратиреоидная инвазия и лимфоаденопатия, и крайне редки отдаленные метастазы (Валдина Е.А., 2001; Романчишен А. Ф. 2003).

Не решен окончательно вопрос об объеме операции при начальных (1-Й) стадиях ДРЩЖ. Если одни хирурги, руководствуясь органосохраняющими принципами, считают достаточным удаление пораженной доли щитовидной железы с перешейком (Агеев И.С., 1992; Привалов В. А., 1991; Пачес А. И., 1995; Валдина Е. А., 2001; Романчишен А. Ф. и соавт. 2003; Shaha A.R., 2000), то другие авторы (Комисаренко И.В. и соавт., 2003; Кузнецов Н. С. и соавт., 2003; F.R.Miller, 1999; Mazzaferri E.L., 2002) в обязательном порядке рекомендуют тотальную тиреоидэктомию. При этом сами сторонники тотальной тиреоидэктомии отмечают высокий риск двустороннего повреждения возвратного гортанного нерва, возникновение стойкого гипопаратиреоза, необходимость больших доз тиреоидных гормонов при заместительной терапии.

ДРЩЖ часто сочетается с другой тиреоидной патологией, что еще больше затрудняет его диагностику и лечение (Пинский С.Б. и соавт., 1999; Хвостовой В. В. и соавт., 2002).

Особые трудности в диагностике возникают при сочетании ДРЩЖ с лимфоцитарным тиреоидитом (J1T) (Полянский А.В. и соавт., 2002; Сахно и соавт., 2002; Takashima S. et al., 1992). Дифференцированный рак щитовидной железы в сочетании с J1T встречается в 10−28% случаев (Пархисенко Ю.А. и соавт., 2002; Акинчев A. JL, 2003; Амирова Н. М., 2003; Белобородов В. А., Пинский С. Б., 2003; Xu S., 1996; Kashima К. et al, 1998). При таком сочетании снижается диагностическая ценность тиреосцинтиграфии, затруднена интерпретация цитологической картины при пункционной биопсии (М.Э.Бронштейн, 1997; Patil P.V., 1997; Pasieka J.L., 2000).

В доступной литературе отсутствуют сообщения по выбору объема хирургической операции при сочетании ДРЩЖ и J1T, указаний на возможность и целесообразность проведения органосохраняющих операций при ДРЩЖ и сопутствующим ЛТ, что представляется важным и требующим изучения. Учитывая относительную частоту сочетания РЩЖ и JIT, трудности диагностики рака в случаях такой ассоциации, неоднозначность сообщений по выбору объема и методики выполнения хирургического вмешательства при* данном сочетании необходимо проведение дальнейших исследований в данной области.

Цель исследования: улучшить результаты хирургического лечения больных сдифференцированным раком щитовидной железы, сочетанным с лимфоцитарным тиреоидитом, путем выработки оптимального диагностического комплекса и определения: рационального объема хирургического вмешательства. Задачи исследования:

1.Изучить на клиническом материале частоту ЛТ у больных ДРЩЖ.

2.0ценить влияние сопутствующего ЛТ на клинико-морфологическую характеристику ДРЩЖ.

3-Выявит характервлияния, сопутствующего ЛТ на информативность диагностических методов и определить оптимальный диагностический комплекс при ДРЩЖ, сочетанием с JIT.

4.0ценить ближайшие и отдаленные результаты-хирургического лечения больных ДРЩЖ при сочетании с ЛТ и без присутствия последнего.

5.Определить и обосновать оптимальный объем хирургического вмешательства при ДРЩЖ, сочетанием с лимфоцитарным тиреоидитом., Научная новизна:

1. Предложен и впервые апробирован оптимальный диагностический комплекс прш ДРЩЖ, акцентированный на. выявление сопутствующего лимфоматозного тиреоидита и влияния последнего на функцию щитовидной-железы.

2. Впервые определен подход к хирургическому лечению ДРЩЖ в зависимости не только от характеристики рака, но и от наличия и: выраженности сопутствующего JIT.

3. Новым представляется выработка рациональногообъема хирургического вмешательства при: ДРЩЖ и сопутствующем ЛТ, оценка целесообразности проведения органосохраняющих операций при-данном сочетании;

4. Проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения двух групп больных с ДРЩЖ, в одной из которых сочетание рака и JIT, применены оптимальный диагностический алгоритм и выбранный на основе его объем хирургического лечения. Основные положения, выносимые на защиту.

1. При хирургическом лечении дифференцированного рака щитовидной железы следует принимать во внимание возможность сочетания рака и лимфоцитарного тиреоидита.

2. Данное сочетание характеризуется клиническими проявлениями, как рака, так и лимфоцитарного тиреоидита, информативность некоторых диагностических методов при данном сочетании снижается.

3. Выбор объема операции при ДРЩЖ должен проводиться, принимая во внимание возможное присутствие сопутствующего JIT.

4. Выполнение органосберегающих операций при сочетании ДРЩЖ и JIT нецелесообразно в связи с низкой функциональной активностью тиреоидной ткани и возникновением в тиреоидном остатке изменений, обусловленных JIT, затрудняющих послеоперационный мониторинг пациента.

Практическая значимость работы.

Обращено внимание на довольно частое сочетание дифференцированного рака щитовидной железы и лимфоцитарного тиреоидита, показана необходимость выявления данного сочетания с целью определения адекватного объема хирургического вмешательства.

Разработан алгоритм диагностики, позволяющий выявить наличие сопутствующего тиреоидита.

Определен оптимальный объем хирургического вмешательства при сочетании ДРЩЖ и JIT, позволяющий избежать проблем в послеоперационном периоде, связанных с изменениями в щитовидной железе, обусловленных фоновым лимфоцитарным тиреоидитом.

Доказана нецелесообразность выполнения органосберегающих операций при развитии ДРЩЖ на фоне лимфоцитарного тиреоидита.

Показано, что тотальная тиреоидэктомия при сочетании ДРЩЖ и JIT. облегчает послеоперационный мониторинг больных ДРЩЖ за счет удаления функционально неактивной паренхимы ЩЖ без ухудшения качества жизни пациента. у.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях Ростовского областного научно-практического общества хирургов в 2001, 2002 годах, на научно-практических конференциях молодых ученых и специалистов Ростовского государственного медицинского университета в 2001, 2002 годах, на десятом (двенадцатом) Российском симпозиуме по хирургической эндокринологии (Смоленск, 2002), на 2 Всероссийском тиреоидологическом конгрессе (Москва, 2002), на одиннадцатом (тринадцатом) Российском симпозиуме с международным участием по хирургической эндокринологии (Санкт-Петербург, 2003), на 1 и 2 научном симпозиуме Ростовского государственного медицинского университета и Медицинского факультета Кёльнского университета (Кёльн, Германия, 2001, 2003).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 7 в центральной и 3 в международной печати.

Внедрение результатов работы в практику.

Полученные результаты внедрены в отделениях хирургии № 2 Ростовского государственного медицинского университета, хирургическом отделении Госпиталя ГУВД' Ростовской области, втором хирургическом отделении Дорожной больницы СКЖД.

Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами РостГМУ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 172 страницах машинописного текста и иллюстрирована 42 таблицами и 30 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 254 источника, в том числе 129 отечественных и 125 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Присутствие сопутствующего лимфоцитарного тиреоидита обнаружено у 27,5% больных дифференцированным раком щитовидной железы.

2. Это сочетание наблюдается преимущественно у лиц женского пола (97,4% всех больных), со средним возрастом 48,3 года и характеризуется преобладанием папиллярных форм рака (88,5%). Клиническая картина у данных больных определяется как проявлениями рака, так и лимфоцитарного тиреоидита. Большинство больных (78,2%) относится к I стадии рака, реже возникает инвазия опухоли в капсулу ЩЖ и за её пределы.

3. При развитии ДРЩЖ на фоне JIT снижение точности цитологического исследования до 56,3% и срочного гистологического исследования до 90,6% происходит за счет увеличения ложноотрицательных результатов, обусловленных лимфоцитарным тиреоидитом. Отмечены также интраоперационные трудности оценки распространенности первичной опухоли и состояния региональных лимфоузлов, обусловленные проявлениями сопутствующего ЛТ, ведущие к расширению объема и усложнению оперативного вмешательства. В комплекс диагностики необходимо включать пункционную тонкоигольную биопсию фоновой паренхимы ЩЖ, тиреосцинтиграфию с 99тТс-технетрилом, исследование уровня тиреоидных гормонов, ТТГ и титра тиреоидных антител.

4. Дифференцированный подход к выбору объема хирургического вмешательства при ДРЩЖ позволяет достичь хороших результатов лечения с применением органосберегающих операций. При сочетании ДРЩЖ и ЛТ в сохраняемой ткани ЩЖ развиваются изменения (в 92,3% случаев), обусловленные прогрессированием ЛТ, ведущие к дальнейшему снижению функции тиреоидного остатка, затрудняющие контроль рецидивов рака, требующие проведения дополнительных диагностических процедур и повторных операций.

5. Выполнение органосберегающих операций при сочетании ДРЩЖ и JIT является нецелесообразным. Оптимальным объемом операции при ДРЩЖ и JIT является тиреоидэктомия, позволяющая избежать в послеоперационном периоде проблем, связанных с изменениями пораженного лимфоцитарным тиреоидитом тиреоидного остатка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При выборе объема хирургического вмешательства у больных дифференцированным раком щитовидной железы необходимо руководствоваться не только характеристиками пациента (возраст, пол) и первичной опухоли (размеры, распространенность, локализация, наличие региональных и отдаленных метастазов), но и оценивать состояние фоновой тиреоидной паренхимы. Следует учитывать не только узловые изменения щитовидной железы, но и возможное присутствие сопутствующего лимфоцитарного тиреоидита.

2. Признаками сопутствующего лимфоцитарного тиреоидита являются: повышение плотности, диффузная неоднородность, увеличение размеров щитовидной железы, выявляемые при объективном исследовании пациента и ультразвуковом исследованиихарактерная цитологическая картина при ТПАБналичие высокого титра тиреоидных антител и лабораторных показателей снижения функциональной активности щитовидной железы.

3. В комплекс дополнительных методов диагностики рака ЩЖ необходимо включать: УЗИ, тиреосцинтиграфию с туморотропным радиофармпрепаратом, ТПАБ узлов и фоновой паренхимы ЩЖ, исследование уровня ТТГ, тиреоидных гормонов и антител.

4. При сочетании ДРЩЖ и JIT следует выполнять тиреоидэктомия, поскольку после органосберегающих операций остающаяся тиреоидная ткань функционально малоактивна, подвержена дальнейшим структурным изменениям, затрудняющим наблюдение за больными в послеоперационном периоде.

5. Выявляемые во время операций по поводу ДРЩЖ с сопутствующим JIT увеличенные региональные лимфоузлы в большинстве случаев обусловлены гиперплазией лимфоидной ткани, а не метастазами рака. Необходимо проводить их срочное гистологическое исследование во избежание напрасных лимфаденэктомий.

6. Наличие сопутствующего JIT делает операцию по поводу ДРЩЖ технически более сложной в связи с изменениями, обусловленными тиреоидитом (выраженные сращения ЩЖ с окружающими анатомическими образованиями, тонкие и хрупкие кровеносные сосуды, гиперплазия задних отделов ЩЖ). Для снижения риска специфических осложнений следует использовать прецизионную технику операции с предварительной визуализацией возвратных гортанных нервов и околощитовидных желез.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М. М. Значение комплексного ультразвукового исследования в диагностике узловых образований щитовидной железы: Автореф. дис. канд. мед.наук.-М., — 2000.-22 с.
  2. Е.И., Пономарев О. Н., Ененко Ю. А. и др. Диагностика и лечение злокачественных заболеваний щитовидной железы // Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость): Тез. межгос. симпоз. Псков, 1994. -С. 3 -4.
  3. А.Л. Возможные причины послеоперационного рецидивного зоба // Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб., 2003. Лекции — Том 1. — С. 3 — 8.
  4. Аль-Сахли Х. Ю. Клиническая оценка радионуклидных методов исследования в дифференциальной диагностике первичного рака и метастазов рака щитовидной железы: Дисс. канд. мед. наук. М., 1994. — 139 с.
  5. А.С., Воронецкий И. Б., Ольшанский В. О. Исследование щитовидной железы с помощью радиоиммунологического анализа // Мед. радиология. 1990. — № 2 — С. 11 -14.
  6. Н.М., Слесаренко С. С., Аликберова Л. Р. Органосохраняющие операции у больных дифференцированным раком щитовидной железы // X Съезд хирургов Белоруссии: (14−16 нояб. тез. докл.). — Минск. -1991.-С. 150−151.
  7. Н.М. Тактика и объем операции у больных с узловыми образованиями щитовидной железы: Автореф. дисс. докт. мед. наук. — Саратов.-1996.-32 с.
  8. Н.М., Слесаренко С. С., Морозов Д. А. Отдаленные результаты хирургического лечения рака щитовидной железы // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Тез. УП (IX) Росс, симпоз. по хирургической эндокринологии. Липецк, 1998. — С. 8 — 11.
  9. Н.М., Дубошина Т. Б. Хирургическое лечение рак щитовидной железы // Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб., 2003- Том 1. С. 7 — 8.
  10. Аристархов В. Г, Фурсов А. А, Аристархов Р. В. и др-
  11. Послеоперационный гипотиреоз у больных узловым коллоиднымзобом // Актуальные проблемы заболеваний щитовидной железы (материалы 2 Всероссийского тиреоидологического конгресса). М, 2002.-С. 129 — 130.
  12. Аристархов В-Г. Тактика ведения больных с аутоиммунным тиреоидитом // Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по — хирургической эндокринологии. СПб., 2003 -Том 1. -С. 8−11. ¦
  13. А. М. Возможности ультразвуковой диагностики при узловом эутиреоидном зобе // Леч. и профи л. эутиреоид. зоба: Материалы Моск. гор. конф. эндокрин. М, 1997-С. 27−31.,
  14. С.И. Результаты повторных операции по поводу рака щитовидной железы // Рак щитовидной железы, (профилактика, заболеваемость): Тез. межгос. симпоз.-Псков, 1994.-С. 13 14.
  15. А.С. Современные подходы к диагностике и лечению рака щитовидной железы.//Вопр. онкол. 2002. — Т.48 -С. 544−550. .
  16. Е.М., Толстых Т. Н., Добров С. Д. и др. Трудности диагностики рака щитовидной железы // Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб., 2003- Том 1. С. 32 — 34.
  17. Т.И. Рак щитовидной железы у детей и подростков Украины и его морфологическая характеристика после аварии на Чернобыльской АЭС: Автореф. дисс. докт. биол. наук. Киев, 1996. -48с.
  18. Н.Ю. Морфологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. М., Медицина, 1981. — 175с.
  19. В. Ж. Шенталь В.В., Любаев В. Л. и др. Опыт лечения медуллярного рак щитовидной железы // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Тез. IV Всероссийск. Конгресса эндокринологов. СПб, 2001. — С. 273.
  20. М.Э. рак щитовидной железы // Пробл. Эндокр. 1997. — № 6.-С. 33 -37.
  21. Р.И. Критерии подхода к диагностике и лечению рака щитовидной железы // Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость): Тез. межгос. симпоз. Псков, 8 -9 июня 1994 года.-СПб. 1994. — С. 23 -25.
  22. Р.И., Валдина Е. А. Некоторые особенности метастазирования дифференцированных карцином щитовидной железы // Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость): Тез. межгос. симпоз. Псков, 8 -9 июня 1994 года.- СПб. 1994. — С. 25 — 26.
  23. Е.А. Папиллярный рак щитовидной железы (особенности клиники, морфологии и лечебной тактики): Автореф. дис. док. мед. наук.-Л., 1981. 45 с.
  24. Е.А. Заболевания щитовидной железы (хирургические аспекты). М., 1993.- 223с.
  25. Е.А. Узловой зоб и рак щитовидной железы // Вестн. хирургии. 1997. — № 2. — С. 23 — 25.
  26. Е.А. Заболевания щитовидной железы (2-е изд.) СПб: Питер, 2001. — 416с.
  27. Е.А. Хирургические вмешательства и их технические особенности у больных дифференцированным раком щитовидной железы // Вестн. Хир. 2000. — № 5. — С. 101 — 103.
  28. П.С., Шкроб О. С., Чилингариди И. К. и др. Тонкоигольная аспирационная биопсия солитарных образований щитовидной железы // Хирургия. 1995. — № 3. — С. 34−37.
  29. П.С., Ипполитов Л. И., Лощенов В. Б. и др. Экспресс-диагностика заболеваний щитовидной железы // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Тез. IV Всероссийск. Конгресса эндокринологов. СПб, 2001. — С. 282.
  30. С.Л., Океанова Т. А., Бронштейн М. Э., Нефедов С. Б., Федосеева Г. И. Тонкоигольная пункционная биопсия и методы визуализации щитовидной железы в диагностике узловых форм зоба // Пробл. эндокр. 1993. — № 6. — С. 30 -33.
  31. О.В., Мовчун А. А., Шереметьева Г. Ф. Диагностика и хирургическое лечение рака щитовидной железы // Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость): Тез. межгос. симпоз. Псков, 8 -9 июня 1994 года.- СПб. 1994. — С. 33 — 34.
  32. П.И. Наблюдение за больными дифференцированным раком щитовидной железы: современные аспекты // Проблемы эндокринологии. 2002. — № 4. — С. 20 -22.
  33. А. К. Диагностика и лечение непальпируемых узловых образований щитовидной железы: Дис. канд. мед. наук М., 1995.- 125 с.
  34. И.И., Трошина Е. А., Александрова Г. Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм заболеваний щитовидной железы. -Москва, 1999.-48 с.
  35. И.И., Трошина Е. А., Антонова С. С. и др. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: состояние проблемы // Проблемы эндокринологии. 2002. — Т. 48, № 2. — С. 6 — 13.
  36. В.П. Организация раннего выявления, хирургическое лечение и профилактика гормональных нарушений при раке щитовидной железы: метод, рекоменд. -М., 1987. 32 с.
  37. Е.П., Цыб А.Ф., Лушников Е. Ф. Рак щитовидной железы у детей. -М., 1996.
  38. В.М. Эндокринологическая онкология. Л.: М., 1983. — 408с.
  39. .Я., Прошин В. В. Лечение отдаленных йоднегативных метастазов рака щитовидной железы Р // Вопросы онкологии. 1996. -Том 42,№ 3.-С. 71 -73
  40. .Я., Гарбузов П. И., Родичев А. А., Гусева Т. Н., Тимохина 0-В. Хирургическое вмешательство при дифференцированном раке щитовидной железы перед радиойодтерапией //- Материалы
  41. Л одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб.,• 2003 Том 1. — С 92 -94.
  42. Т.Д., Бурматов Н. П., Константинова Н. Н., Андреева М.Б.
  43. А.П., Потемкина Е. Е., Пешева Н. В. Иммунологические : аспекты аутоиммунного тиреоидита // Пробл. эндокринологии. 1994.- № 1. -- С. 56 57. ¦.'¦.'
  44. Л. Н., Романчишен А. Ф. Научно-практические итоги 25-летнего'опыта в диагностике и лечении рака, щитовидной железы,// Диагн. и хирург, леч. рака щитовид. железы. Л-, 1983.-С. 123−131.' •
  45. В.И., Крюкова И. В., Крайнова С. И. и др. Антитиреоидные антитела и аутоиммунные заболевания щитовидной железы //.
  46. Проблемы эндокринологии. 1997.-№.3.-С. 25 — 30.
  47. Ю.Б., Аристархов В:Г., Ухов Ю. И. и др. Хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита // Хирургия. -1999. № 12. — С. 7 -9. -- ¦ .
  48. В.Л., Кулаев И. А. Морфологические аспкты рака щитовидной железы с множественными очагами роста // Вопр. онкол. -1981.-№ 5.-С. 17−22.
  49. В.Г., Волков Ю. М. Клинико-цитологические аспекты диагностики медуллярного рака щитовидной железы // Вопр. онкол. -1989.-№ 5.-С. 573−579.
  50. Л.П., Смоленков С. В., Палатова Л. Ф., Полякова Н. Г. Хирургическая тактика при раке щитовидной железы // Актуальные вопросы эндокринологии. Пермь, 1997. — С. 80 — 81.
  51. Л.П., Полякова Н. Г., Ефимова Н. С., Маланьина К. С. Возможные причины послеоперационного гипотиреоза // Актуальные проблемы заболеваний щитовидной железы (материалы 2 Всероссийского тиреоидологического конгресса). М., 2002. — С. 204.
  52. В.К., Гоч Е.М., Плохов В. Н. Хирургическая тактика при хроническом аутоиммунном тиреоидите // Пробл. эндокринологии. -1992.-№ 2.-С. 29−31.
  53. В.К., Гоч Е.М., Мигаль Л. А. Комбинированное лечение рака щитовидной железы //Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость): Тез. Межгос. Симпоз. Псков, 1994, — С. 61 — 62.
  54. Н. С. Оптимальный диагностический комплекс в выборе объёма хирургического вмешательства при узловых эутиреодных образованиях щитовидной железы // Леч. и проф. эутир. зоба / > Материалы гор. конф. эндокринологов.- М., 1997. — С.57.
  55. Н.С., Ванушко В. Э., Гарбузов П. И. Рак щитовидной железы: современные аспекты // Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб., 2003. Лекции — Том 1. — С. 73 -85.
  56. И.А., Привалов В. А., Сапрыкин А. А. Мультицентрический рост и интратиреоидное метастазирование рака щитовидной железы // Вопросы эндокринологии. Москва, 1986. — С. 139 — 142.
  57. Д. А. Клинико-анатомическое обоснование адекватнорадикальных операций на щитовидной железе при некоторых формах рака: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Челябинск. — 1976. -15 с.
  58. Н.Н., Цодикова Л. Б. Пункционная цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы: возможности и ограничения метода // Архив патологии. 1996. — № 2. — С. 74−78.
  59. Н.П. Лечение злокачественных новообразований щитовидной железы: Дисс. доктора мед. наук.-М., 1971. 230 с.
  60. Н.А. Клиническое значение радионуклидных методов исследования придоброкачественных и злокачественных образованиях щитовидной железы в эндемической зоне европейского севера: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.', 1991. — 45с.
  61. Г. А. Аутоиммунный тиреоидит: клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов // Актуальные проблемы -заболеваний щитовидной железы (материалы 2 Всероссийского тиреоидологического конгресса). М., 2002. — С. 5 — 18.
  62. Д. А. Оптимизация дифференциальной диагностики при узловом поражении щитовидной железы у детей: Дис. канд. мед. наук.- Саранск, 1996.- 163с.
  63. К.И., Амирова Н. М. Выбор объема операции у больных раком щитовидной железы // Вопр. онкол., 1991, № 2. С 219 — 223.
  64. А.Е., Анкудович М. А., Ванагель С. А. // Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость): Тез. Межгосударственного симпозиума. СПб., 1994. — С. 72−74.
  65. В.О., Демидов В. П., Воронецкий И. Б. Рак щитовидной железы //Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями: Руководство для врачей / Под ред. В. И. Чиссова. -М. 1989.- С 180 -193.
  66. А.И., Пропп P.M. Рак щитовидной железы. М.: Медицина, 1984.-320с.
  67. А.И., Пропп P.M. Рак щитовидной железы. М.: Медицина, 1995.-326с.
  68. А.И., Любаев В. Л., Шенталь В. В. и др. Современное состояние проблемы лечения рака щитовидной железы // Вопр. онкологии. 1998.- № 5. С. 562 -566.
  69. Н.А., Герасимов Г. А. Аутоиммунный тиреоидит: современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении (лекция) // Проблемы эндокринологии. 1997. — № 4. — С. 30 -35.
  70. Н.А. Клиника, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита // Проблемы эндокринологии. 2002. — № 6. — С. 16−21.
  71. С.Б., Дворниченко В. В., Белобородов В. А. Опухоли щитовидной железы. Иркутск. — 1999. — 320 с.
  72. С.О. Рак щитовидной железы // Рус. мед. журн. 1998. -Т. № 3. — С. 658−664.
  73. В.А., Левит И. Д., Сапрыкин А. А. и др. Особенности рака щитовидной железы в эндемичном по зобу районе. // Сов. Мед. 1988. — № 11. — С.113 -115.
  74. В.А. Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения рака щитовидной железы // Актуальные вопросы злокачественных новообразований и аутоиммунных процессов щитовидной железы. Челябинск, 1990. — С. 4 — 10.
  75. В. А., Васильев С. А., СусловаТ.А., Селиверстов О. В. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы в зависимости от выраженности аутоиммунной агрессии // Актуальные проблемы хирургической эндокринологии. М., 1990. — С. 79 — 80.
  76. И.И., Лыжина В. Д., Лисенков П. И. Радионуклидная диагностика и терапия с радиоактивным йодом метастазов рака щитовидной железы // Мед. Радиология. 1990. — № 9. — С. 14
  77. ЮЗ.Райхлин Н. Т. Электронная микроскопия в диагностике опухолей человека (основные дифференциально-диагностические критерии) // Вопр. Онкол. 1983. — № 10. — С. 80 — 101.
  78. С.В. Тиреолимфография в хирургии щитовидной железы: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1983. — 19 с.
  79. А.Ф. Клинико-патогенетические варианты новообразований щитовидной железы. СПб: Наука, 1992. — 258 с.
  80. А.Ф. Клиническое обоснование показаний к оперативному лечению заболеваний щитовидной железы // Вест. Хир. -1994. № 1−2.-С. 3−6.
  81. А.Ф., Колосюк В. А., Багатурия Г. О. Рак щитовидной железы проблемы эпидемиологии, этиопатогенеза и лечения. -СПб., 2003.- 256 с.
  82. О.В., Васильев С. А. Преимущества амбулаторной крупноигловой биопсии щитовидной железы в работе специализированного эндокринологического хирургического центра: Тезисы докл. II Всероссийского съезда эндокринологов. Челябинск, 1991.-С.335.
  83. С.Ю. Хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита (Лекция) // Проблемы эндокринологии. 1992. — № 1. — С. 37−39.
  84. С.И. До-, интра-, и послеоперационная морфологическая диагностика рака и предраковых процессов щитовидной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1998.-24с.
  85. С.С. Эффективность цитологической диагностики злокачественных опухолей щитовидной железы // Вопр. онкол. 1988. — № 4. — С. 468−471.
  86. Е.И., Битюцкий П. Г. Узловые образования и рак щитовидной железы: диагностика, лечение, реабилитация // Мед. консультация. 1997. — № 1. — С. 37 — 48.
  87. В.В., Мельниченко Г. А., Герасимов Г. А. Аутоиммунный тиреоидит. Первый шаг к консенсусу // Проблемы эндокринологии. -2001.-№ 4.-С. 7- 13.
  88. А.А., Ветшев П. С., Шкроб О. С., Чилингариди К. Е. Клиническая ценность токоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы // Хирургия. 1991. — № 10. — С. 82 -86.
  89. O.K., Котович В. М. Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы при морфологическом исследовании. Санкт-Петербург, СПбМАПО, 1997.
  90. O.K. Актуальные проблемы тиреологии глазами клинического патолога. Санкт-Петербург, СПб, МАЛО, 1997.
  91. Цыб А.Ф., Дроздовский Б. Я., Прошин В. В. Отдаленные результаты радиойодтерапии больных раком щитовидной железы (ШЖ) с метастазами в легкие // Вопросы онкологии. 1996. — Том 42, № 3. — С. 73−75.
  92. В.И., Сидоренко Ю. С., Старинский В. И. и др. // Вопр. онкол. -1995. Т.41,№ 2. — С. 11−18.
  93. А.Р. Объем хирургического вмешательства при раке щитовидной железы // Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб.,'2003. Лекции — Том 1.-С. 210−216.
  94. С.В., Привалов В. А. Распространенность рака щитовидной железы // Пробл. эндокрин. 2002. — Т.48. — № 4. — С. 13 — 16.
  95. Г. Ф. Клиника, лечение и профилактика регионарных метастазов рака щитовидной железы: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1982.-23с.
  96. Ain К. Papillary thyroid, carcinoma: Etiology, assessment, and therapy // Endocr. Menab. Clin. North Am. 1995. — Vol. 24, N4. — P.711 — 760.
  97. L.A., Haldorsen Т., Thoresen S.O. & Glattre E. Incidence pattern of thyroid cancer in Norway: influence of birth cohort and time period. // International Journal of Cancer 1993. — Vol.53. -P.183−187.
  98. Akslen L.A., Livolsi V.A. Prognostic significance of histologic grading compared with subclassification of papillary thyroid carcinoma //Cancer. -2000. Vol. 88, № 8. — P. 1902 -1908.
  99. Asanuma K. The relationship between multiple intrathyroidal involvement in papillary thyroid carcinoma and chronic non-specific thyroiditis // Cancer Lett. 1998.-Vol. 122, N 1−2.-P. 177- 180.
  100. Asanuma K., Kobayashi S., Sugenova A. et al. Clinical recurrence of papillary thyroid cancer in the remnant lobe // Eur. J. Surg. 2000. — Vol. 166, N3.-P. 202−206.
  101. Bagley J.S., Ewen S.W., Smith F.W., Krukowski Z.H. Magnetic resonance imaging of thyroid swelling // Brit. J. Surg. 1996. -Vol. 83, № 6. — P. 828 — 829.
  102. Bakiri F., Djeli F.K., Mokrane L.A., Djidel F.K. The relateve roles of endemic goiter and socioeconomic development status in the prognosis of thyroid carcinoma // Cancer. 1998. — Vol. 82, N6. — P. 1146 — 1153.
  103. Bell R.M. Thyroid carcinoma //Surg. Clin. North Am. 1986. — Vol. 66,№ l.-P. 13−30.
  104. Bennedbaek F.N., Perrild Y., Htgedus L. Diagnosis and treatment of solitary thyroid nodule. Results of European survey // Clin. Endocr. 1999. -Vol. 50, № 3.- P. 357−363.
  105. R., Becouant G., Ronceray J., Arnaud J. -P. Morbidity of thyroid surgery // Am. J. Surg. 1998. — Vol. 176, N 1. — P. 71 — 75.
  106. Bleichrodt R.P., Vermey A., Piers D.A. et al. Early and delayed thallium-201 imaging: Diagnosis of patients with cold thyroid nodules // Cancer. -1987.-Vol. 60, № 11.-P. 2621−2623.
  107. Brierly J.D., Tsang R.W. External radiation therapy in the treatment of thyroid malignancy // Endocrinology and Metabolism Clinics. 1996. -Vol. 25, N l.-P. 141 — 157.
  108. Busnardo В., Daniele O., Pelizzo M. R. et al. A multimodality therapeutic approach in anaplastic thyroid carcinoma: Study on 39 patients // J. Endocr. Invest. 2000.-Vol. 23, № 11.-P. 755−761.
  109. Burch H.B. Evaluation and management of the solid thyroid nodule // Endocr. Metab. Clin. North Am. 1995. — Vol. 24, № 4. — P. 663 -701.
  110. Burman K.D., Ringel M.D., Wartofsky L. Unusual types of thytoid neoplasms // Endocr. Metab. Clin. North Am. 1996/ - Vol. 25, № 1.-P. 49 -68.
  111. Cady B. Papillary carcinoma of the thyroid // Semin. Surg. Oncol. 1991. -Vol. 7, N2. — P.81 -86.
  112. Cady B. Studying in thyroid carcinoma // Cancer. 1998. — Vol. 83, N 5. -P. 844 — 847.
  113. Carcangui M., Zampi G., Pupi A. et al. Papillari carcinoma of the thyroid: A clinicopatalogic study of 241 cases treated at the University of Florence, Italy // Cancer. 1985. — Vol. 55, N4. — P. 805 -828.
  114. Carril J. M., Quirce R., Serrano J. et al. Total-body scintigraphy with Thallium-201 and Iodine-131 in the follow-up of differentiated thyroid cancer // J. Nucl. Med. 1997. — Vol.38, № 5. — P. 686 -692.
  115. Cases J. A., Surks M. I. The changing role of scintigraphy in the evaluation of thyroid nodules // Sernin. Nucl. Med. 2000. — Vol. 30, № 2. — P. 81 -87.
  116. ChaoT. -C., Jeng L. -В., Lin J. -D., Chen M. -F. Reoperative thyroid surgery // World J. Surg. -1997. -Vol. 21, N 6. P. 644 — 647.
  117. Chen H., Nicol T.L., UdelsamR. Follicular lesions of the thyroid: Does frozen section evaluation alter operative management // Ann. Surg. 1995. -Vol. 222, N1.-P. 101−106.
  118. Clark K.C., Moffan F.L., Ketcham A.S. et al. Nonoperative techniques for tissue diagnosis in the management of thyroid nodules and goiters // Sem. Surg. Oncol. 1991. — Vol. 7, № 2. — P. 76 -80.
  119. Clark O.H. Total thyroidectomy: the treatment of choice for patients with differentiated thyroid cancer // Ann. Surg. 1982. -Vol. 196. — P. 361 -370.
  120. Clark O.H., Levin K., Zeng Q. Hua et al. Thyroid cancer: the case for total thyroidectomy // Europ. J. Cancer Clin. Oncol. — 1988. -Vol. 24, N 2. -P. 305 -311.
  121. Cooper D.C., Schneyer C.R. Follicular and Hurthle ctll carcinoma of the thyroid // Endocr. Metab. Clin. Noth Am. 1990. -Vol.19, № 3. — P. 577 -591.
  122. Crile G.Jr. Cancer de la thyroide // Tempo Med. 1997. — N39. — P. 27 -32.
  123. Csaky G., Balasa G., Lucacs G. Clinical data on the pathogenesis of minimal thyroid carcinoma and its relation to other thyroid disorders // Acta Endocrinol. 1983. — Vol. 102, suppl. 252. — P. 47−48.
  124. DAndrea V., Redler A., Calo P. et al. Thyroid nodules: comparison of preoperative and intraoperative needle aspirate and definite histological study. // Chir. Ital. 2000. — Mar. — Apr. — Vol. 52(2). — P. 147 — 153.
  125. Davoudi M. M., Yeh K.A., Wei J.P. Utility of fine-needle aspiration cytology and frozen-section examination in the operative management of thyroid nodules // Am. Surg. 1997. — Vol.63, N12. — P. 1084 — 1090.
  126. Dhar D.K., Kubota H., Kotho T. et al. Tumor vascularity predicts reccurence in differentiated thyroid carcinoma // Am. J. Surg. 1998. -Vol. 176, № 5.-P. 442−447.
  127. Dos Santos Silva I. Swerdlow A.J. Thyroid cancer epidemiology in England and Wales: time trends and geographical distribution. // British Journal of Cancer 1993.-Vol.67.-P. 330−340:
  128. Duh Q. — Y., Grossman R.F. Thyroid growth factors, signal transduction pathways, and oncogenes // Surg. Clin. North Am. 1995. — Vol.75, N3. -P. 421−437.
  129. Emerick G.T., Duh Q. Y., Siperstein A.E., Duh Q. — Y., Siperstein A.E. et al. Diagnosis, .treatment, and outcome of follicular thyroid carcinoma // Cancer. — 1993. — Vol.72, № 11.- P. 3278 — 3295.
  130. Eroglu A., Berberoglu U., Buruk F., Yildirim E. Completion thyroidectomy for differentiated thyroid. carcinoma // J. Surg. Oncol. 1995.1. Vol. 50, N4.-P. 529−535.
  131. Farahati J., Reiners-C., Stuschke M. et al. Differentiated. thyroid cancer: Impact of adjuvant external radiotherapy in patients with perithyroidal tumor infiltration (stage.pT4)// Cancer. 1996. — Vol. 77, NT. — P- 172−180.
  132. U., Lietzenmayer R., Hanke J. -P. et al. Fluorine-18-FDG and Iodine-131 -Iodide uptake in thyroid cancer// J/Nucl. Med. 1996.-Vol. 37, № 9. -P. 1468- 1471.
  133. Gauger P.G., Reeve T.S., Delbridge T.W. Intraoperative decision making in follicular lesions of the thyroid, Is tumor size important? // J/.Am. Coll. Surg. 1999, -Vol. 189, N3.-P: 253−258.
  134. Giammanco M., Costantino S., Comparetto. S. Ruolo della diagnostica. per imagine nello-studio delle neoplasie tiroidee // Minerva Chir. 1991. — Vol.52, № 4. P. 427 — 432.
  135. Giammanco M., Cimino G. Eymphadenectomy in well- differentiated thyroid carcinoma // Minerva Chir. 2001. — Vol. 56, N1. — P: 77 — 84.
  136. Giuffrida D., Gharib Y. Controversies in the management of cold, hot and occult thyroid nodules // Am. J. Med. 1995. — Vol.99, № 6. — P. 642−650.
  137. Gomez Saez J. M- Prevalence and. significance of lymphocyte infiltration in papillary carcinoma of the thyroid gland. // An. Med. Interna.- 1997- Vol. 14, N 8.-P 403−405.
  138. Goretzki P.E., Clark O.H. Thyroid-stimulating hormone receptor studies // Prog. Surg. 1988: — Vol. 19. -P. 181 -204.
  139. Grant C.S. Operative and postoperative management of the patients with follicular and Hurthle cell carcinoma: Do they differ // Surg. Clin. North Am. 1995.-Vol. 75, № 3.- P. 395−403.
  140. Grebe S. K, Hay I.D. Follicular thyroid cancer // Endocr. Metab. Clin. North Am. 1995.- Vol.24, N4. — P. 761 -801.
  141. Creutzing H, Bencer G, Funke-Volker R. et al. Thyreoglobulin best immuning nachsorge von schilddrusenkarzinom patienten // Med. Klin. -1987. Vol. 82, № 12. — P. 425 -^28.
  142. Grunwwald F, Briele B, Biersack H. -J. Non-1311-scintigraphy in the treatment and follow-up of thyroid cancer // Quart. J. Nucl. Med. 1999. -Vol. 43,№ 3. — P. 195 -206.
  143. Gupta K.L. Neoplasm of the thyroid gland // Clin. Geriatr. Vol. 1995. -Vol. 11, N2.-P. 271 -290.
  144. Hamming J. F, Vriens M. R, Goslings B.M. et al. Role of fme-needle aspiration biopsy and frozen section examination in determining the extent of thyroidectomy // World J. Surg. 1998. — Vol. 22, N6. — P. 575 — 580.
  145. Hay I. D, Grant C. S, Bergstralh E.J. et al. Unilateral total lobectomy: Is it sufficient surgical treatment for patients with AMES low-risk papillary thyroid carcinoma? // Surgery. 1998. — Vol. 124. — P. 958 — 966.
  146. Hjiyiannakis P, Mundy J, Harmer C. Thyroglobulin antibodies in differentiated thyroid cancer // Clin. Oncol. 1999. — Vol. 11, N 4. — P. 240 -244.
  147. Johnson T. L, Lloyd R. V, Burney R. E, Thompson N.W. Hurthle cell thyroid tumors: An immunohistochemical study // Cancer. 1987. — Vol. 59, № l.-P. 107−112.
  148. Kasagi K, Miyamoto S, Endo K. et al. Increased uptake of iodine-131 in metastases of differentiated thyroid carcinoma associated with less severe hypothyroidism following total thyroidectomy // Cancer. 1993. — Vol. 72, N6.-P. 1983 — 1990.
  149. Kashima K, Yokoyama S, Noguchi S. Chronic thyroiditis as favorable prognostic factor in papillary thyroid carcinoma // Thyroid. 1998. — Vol. 8. -P. 197−202.
  150. Kebebew E, Clark O.H. Differentiated thyroid cancer: «complete» rational approach // World J. Surg. 2000. — Vol. 24, N 8. — P. 942 — 951.
  151. Komorowski R. A, Hanson G. A, Garancis J.C. Anaplastic thyroid carcinoma following low-dose irradiation // Am. J. Clin. Pathol. 1978. -Vol. 70, N2.-P. 303−307.
  152. Krenning E. P, Ausema L, Bruining H. A, Hannemann G. Clinical and radio-diagnostic aspects in the evaluation of thyroid nodules with respect to thyroid cancer // Europ. J. Cancer. -1988. -Vol. 24.-N 2.-P. 299−307.
  153. Landeson P.W. Recombinant thyrotropin versus thyroid hormone withdrawal in evaluating patients with thyroid carcinoma // Semin. Nucl. Med. -200. -Vol. 30, 3 2. P. 98 — 106. 2000
  154. H., Schober О., Kuwert Т., Sauer H. -В. Survival of differentiated thyroid carcinoma studied in 500 patients // J. Clin. Oncol.- 1997.- Vol. 15, N 5. P. 2067−2075.
  155. Lind P., Gallowitsch H.J., Langsteger W. et al. Technetium-99m-Tetrofosmin whole-body scintigraphy in the follow-up of differentiated thyroid carcinoma // J. Nucl. Med. 1997. — Vol.38, № 3 — P. 188 -194.
  156. P. 1311 whole-body scintigraphy in thyroid cancer patients // Quart. J. Nucl. Med. 1999. — Vol. 43, № 3. — P. 188−194.
  157. Liu S., Semenciw R., Ugnat A.M. & Reiners C. Increasing thyroid cancer incidence in Canada, 1970−1996: time trends and age-period cohort effects // British Journal ofCancer-2001.-Vol.85.-P.1335−1339.
  158. Loh K.C., Greenspan F.S., Dong F. et al. Influence of limphocytic thyroiditis on prognostic outcome of patients with papillary thyroid carcinoma // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. -Vol. 84. — P. 458 — 463.
  159. Matsubayashi S., Kawai K., Matsumoto Y. et al. The correlation between papillary thyroid carcinoma and lymphocytic infiltration the thyroid gland // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. — Vol. 80. — P. 3421 — 3424.
  160. Maxon H.R. Quantitative radioiodine therapy in the treatment of differentiated thyroid cancer // Quart. J. Nucl. Med. 1999. — Vol. 43, N 4. -P. 313 -323.
  161. Mazzaferri E.L. Mamagement of solitary thyroid nodule // N. Engl. J. Med. 1993. — Vol. 328, № 8. — P. 553 — 559.
  162. Mazzaferri E.L., Jhiang S.M. Long-term impact of initial surgical and medical therapy on papillary and follicular thyroid cancer // Am. J. Med. -1994. Vol. 97, N 5. — P. 418 — 428.
  163. Mazzaferri E.L., Massoll N. Management of papillary and follicular (differentiated) thyroid cancer: new paradigms using recombinant human thyrotropin.// Endocrine-Related Cancer 2002.- Vol.9. — P.227−247.
  164. McDonald M.P., Sanders L.E., Silverman M.L. et al. Hurtle cell carcinoma of the thyroid gland: Prognostic factors and results of surgical treatment // Surgery. -1996.-Vol. 120, N6.-P. 1000−1005.
  165. Moley J.F., De Beneditti M.K. Patterns of nodal metastases in palpable medullary thyroid carcinoma: Recommendations for extent of node dissection // Ann. Surg. 1999. — Vol. 229, N6. — P. 880 — 888.
  166. Moore S., Haughey B.H. Surgical treatment for thyroid cancer // AORN. J. -1997. Vol. 65, N 4. — P. 710 — 712.
  167. Moretti F., Nanni S., Pontecorvi A. Molecular pathogenesis of thyroid nodules and cancer // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. -2000.- Vol. 14(4). P. 517−539.
  168. Mourad M., Malaise J., Michel J.M. et al. Surgical treatment of thyroid papillary carcinoma // Acta Otorhinolaryngol. Belg. 1999. — Vol. 53, N 3. -P. 165−171.
  169. Musella M., Innaro N., Castaldo P. et al. 10 -year experience of total thyroidectomy with special reference to 85 thyroid cancers in one Italian centre // Eur. J. Surg. Oncol. 1997. — Vol. 23, N3. — P. 211 — 214.
  170. Nemec I., Vicek P., Bileki R. The importance of repeated plasma thyriglobulin measurement in follow-up studies of differentiated thyroid cancer // Clin, and Exp. 1996. — Vol. 2. — P. 1 — 4.
  171. Niepomniszcze Y., Garsia A., Faure E. et al. Long-term follow-up of contralateral lobe in patients hemithyroidectomized for solitary follicular adenoma // Clin. Endocrinol. 2001. — Vol. 55, N 4. — P. 509 — 513.
  172. Noguchi S., Nogushi A., Muracani N. Papillary carcinoma of the thyroid. Developing pattern of metastases // Cancer. 1970. — Vol. 25, N 5. — P. 1053−1060.
  173. Noguchi S., Murakami! N., Yamashita H. et al. Papillary thyroid carcinoma: Modified neck dissection improves prognosis // Arch. Surg. 1998. — Vol. 133, N3.-P. 276−280.
  174. Paphavasit A., Thompson G.B., Hay I.D., et al. Follicular and Hurthle cell thyroid neoplasms: Is frozen-section evaluation worthwhile? // Arch. Surg. 1997. — Vol. 132, N6. — P. 674 — 679.
  175. Pasieka J.L. Hashimoto’s disease and thyroid lymphoma: role of surgeon // World J. Surg. 2000/ - Vol. 24, N 8. — P. 966 — 970.
  176. Pathwardhan N.A., Calato Т., Braverman L.E. Surgical management of the patient with papillary cancer // Surg. Clin. North Am. 1995. — Vol. 75, N3.-P.449−464.
  177. Patil P.V. Fine needle aspiration cytology of papillary carcinoma thyroid with Hashimoto’s thyroiditis report of two cases // Indian J. Pathol. Microbiol.-1997.-Vol. 40, N2.-P. 165- 168.
  178. Petterson D., Coleman M.P., Ron E. & Adami H.O. Iodine supplementation in Sweden and regional trends in thyroid cancer incidence by hystopathologic type.// International Journal of Cancer 1996. — Vol.65. -P.13−19.
  179. Pezzullo L., Delrio P., Losito N.S. et al. Post-operative complications after completion thyroidectomy for differentiated thyroid cancer // Eur. J. Surg. Oncol. 1997. — Vol. 23, N3. — P. 215 — 218.
  180. C., Farahati J. 131 I therapy of thyroid cancer patients // Quart. J. Nucl.Med. 1999.-Vol. 43, N4.-P. 324−335.
  181. Ries L.A.G., Eisner M.P., KosaryC.L., Hankey B.F., Miller A.B., Cleeg L., Edwwards B.K. SEER Cancer Statistics Review, 1973 -1997. 2000 Bethesda, MD: National Cancer Institute.
  182. Rigberg D., Chandler C., Ashley S. et al. Safety of completion thyroidectomy for multicentric carcinoma // Am. Surg. 1998. -Vol. 64, N2.-P. 189−191.
  183. Rossi R.L., Cadi В., Meissner W.A. et al. Prognosis of undifferentiated carcinoma and lymphoma of the thyroid //Am. J. Surg. 1980.-Vol. 139, N4. — P/554−560.
  184. Sabel M.S., Haque D., Velasco J.M., Staren E.D. Use of ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy in the management of thyroid disease // Am. Surg. 1998. — Vol. 64, № 8. — P. 738 -742.
  185. Sanders L.E., Cady B. Differentiated thyroid cancer: Reexamination of risk groups and outcome of treatment // Arch. Surg. 1998. — Vol. 133, № 4. -P. 419−425.
  186. Santini J., Haddad A. Total thyroidectomy is the recommended treatment for all papillary thyroid carcinoma (PTC) // Acta Otorhinolaryngol. Belg.1999. Vol. 53, N 3. — P. 161 — 164.
  187. Segal K., Raveh E., Lubin E. et al. Well-differentiated thyroid carcinoma // Am. J. Otolaryngol. 1996. — Vol. 17, N6. — P. 401 -406.
  188. Schaffler A. Coexistent thyroiditis is associated with lower tumour stage in thyroid carcinoma // Eur. J. Clin. Invest. 1998. — Vol 28, N 10. — P. 838 -844.
  189. Schlumberger M., Baudin E. Serum Thuroglobulin determination in the follow-up of patients with differentiated thyroid carcinoma // Eur. J. Endocrinol. 1998. — Vol. 138, N 3. — P. 249 -252.
  190. Schlumberger M., Pacini F. Thyroid tumors. -Nucleon, Paris, 1999. 317p.
  191. Shaha A.R. Extended neck dissection // J. Surg. Oncol. 1990. — Vol. 45, N 4.-P. 229−233.
  192. Shaha A.R. Thyroid carcinoma: Implication of prognostic factors // Cancer. 1998. — Vol. 83, N 3. — P. 401 — 402.
  193. Shaha A.R. Controversies in the management of thyroid nodule // Laringoskope 2000. — V. l 10, N2.-P. 183−193.
  194. Shaha A.R. Thyroid cancer: extent of thyroidectomy // Cancer Control2000. Vol. 7, N3. — P. 240 — 245.
  195. Sherman S.I., Brierly J.D., Sperling M. et al. Prospective multicentric study of thyroid carcinoma treatment: Initial analysis of staging and outcome // Cancer. 1998.-Vol. 83, № 5.-P. 1012−11 021.
  196. Shulkin B.L., Shapiro B. The role of imaging tests on the diagnosis of thyroid carcinoma // Endocr. Metab. Clin. North Am. 1990. — Vol. 19, № 3. — P. 532−543.
  197. Singer P.A., Cooper D.S., Daniels G.H., et al. Treatment guidelines for patients with thyroid nodules and well-differentiated thyroid cancer // Arch. Intern. Med. 1996.-Vol. 156, N19.-P.2165−2172.
  198. Singh В., Shaha A.R., Trivedi H. et al. Coexistent Hashimoto’s thyroiditis with papillary thyroid carcinoma: impact on presentation, management, and outcome // Surgeiy. 1999. — Vol. 126, N 6. — P. 1070 — 1077.
  199. Siperstein A.E., Miller R.A., Clark O.H. Stimulatory effect of vasoactive intestinal polypeptide on human normal and neoplastic thyroid tissue // Surgery. 1988.-Vol. 104, N6.-P.985 — 991.
  200. Siperstein A.E., Levin K.E., Gum E.T., Clark O.H. Effect of somatostatin on adenilate cyclase activity in normal and neoplastic thyroid tissue // World J. Surg. 1992.-Vol. 16, N4.-P. 555−561.
  201. Soh E.Y., Clark O.H. Surgical considerations and approach to thyroid cancer // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1996. — Vol. 25, N.l. — P. 115 -139.
  202. Spiro R.Y., Strong E.W., Shah J.P. Classification of neck dissection: Variation on a new theme // Am. J. Surg. 1994. — Vol. 168, N5. — P. 415 -418.
  203. Sulimani R.A. Thyroid cancer coexisting with Hashimoto’s thyroiditis at King Khalid University Hospital, Saudi Arabia // East Afr. Med. J. 1996. -Vol. 73, N11.-P. 767−768.
  204. Takashima S., Matsuzuka F., Nagareda T. et al. Thyroid nodules associated with Hashimoto thyroiditis'4 assessment with US // Radiology. 1992. -Vol. 185.-P. 125−30.
  205. Taneri F., Poyraz A., Salman В., et al. Using imprint and frozen sections in determining the surgical strategies for thyroid pathologies // Endocr. Regul. 2001.-Jun.-Vol. 35(2).-P.71 -74.
  206. Thomas C.G. Role of thyroid stimulating hjrmone suppression in the management of thyroid cancer // Semin. Surg. Oncol. 1991. — Vol. 7, N 2. -P. 115−119.
  207. Travagli J. P., Calleux A.F., Ricard M. et al. Combination of radioiodine (131 I) and probe-guided surgery for persistent or recurrent thyroid carcinoma // J. Clin. Endocr. Metab. 1998. — Vol.83, № 8. — PI 2657 -2680.
  208. Tsang R.W., Brierly J. D, Simpson W.J. et al. The effect of surgery, radioiodine, and external radiation therapy on the clinical outcome of patients with differentiated thyroid carcinoma // Cancer. 1998. — Vol. 82, № 2.-P. 375−388.
  209. Tuttle R. M., Becker D.V. The Chernobyl accident and its consequences: Update at the millennium //Semin. Nucl. Med. 2000: — Vol. 30. — P: 133 -142.
  210. Wartofsky L., Sherman S.I., Gopal J., Schlumberger M., Hay I.D. The use of radioactive iodine in patients with papillary and follicular thyroid cancer // J. Clin. Endocr. Metab. 1998. — Vol. 83, № 12. — P. 4195 — 4203.
  211. Wasvary H., Czako P., Poulik J., Lukas R. Unilateral lobectomy for Hurthle cell adenoma // Am. Surg. 1998. — Vol. 64, N8. — P. 729 — 733.
  212. Williams D. Thyroid cancer and the Chernobyl accident // S: Clin. Endocrin. Metab. 1996. — Vol.81. — P. 6−9.
  213. Wyndford Thomas D., Stringer B.M., Gomes Morales M., Williams E.D. Vascular changes in early TSH-induced thyroid tumors in the rat // Brit. J. Cancer. — 1983.-Vol.47, N6.-P. 763−769.
  214. Yamashita H., Noguchi S., Yamashita H. et al. Changing trends and prognoses for patients with papillary thyroid cancer // Arch. Surg. 1998. -Vol. 133, N 10.-P. 1058- 1065.
  215. Xu S. Hashimoto’s disease with thyroid cancer: report of six cases. // Chung Hua Wai Ко Tsa Chin. 1996. — Vol. 37, N 7. — P 424 — 426.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!