Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Острые отравления азалептином (диагностика, клиника, лечение)

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В отделении острых отравлений НИИ СП им. Н. В. Склифосовского с 1999 по 2001 гг. в общей структуре экзотоксикозов удельный вес отравлений азалептином увеличился с 6,3% до 12,6%, а летальность составила 12−18%). По данным зарубежных авторов летальность при данном заболевании составляет в среднем 10%. В последнее время также растет число случаев приема атипичных нейролептиков, в том числе… Читать ещё >

Острые отравления азалептином (диагностика, клиника, лечение) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. Характеристика азалептина
      • 1. 1. Фармакодинамические особенности азалептина
      • 1. 2. Побочные эффекты азалептина
      • 1. 3. Взаимодействие азалептина с лекарственными препаратами и другими факторами
      • 1. 4. Фармако- и токсикокинетические особенности азалептина
    • 2. Клиника и лечение острых отравлений азалептином
  • ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика собственных наблюдений
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА III. ПЕРВИЧНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА ОСТРУЮ ХИМИЧЕСКУЮ ТРАВМУ
    • 3. 1. Характеристика острых отравлений при пороговых концентрациях азалептина в крови
    • 3. 2. Характеристика острых отравлений при критических концентрациях азалептина в крови
    • 3. 3. Характеристика острых отравлений при смертельных концентрациях азалептина в крови
      • 3. 3. 1. Морфология при острых отравлениях азалептином
  • ГЛАВА IV. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА ПРИ КРИТИЧЕСКИХ КОНЦЕНТРАЦИЯХ АЗАЛЕПТИНА В КРОВИ
    • 4. 1. Изменения показателей иммунитета
    • 4. 2. Нарушение показателей гемореологии
    • 4. 3. Изменения показателей ПОЛ и АОС
    • 4. 4. Изменение уровня биогенных аминов
    • 4. 5. Динамика показателей эндогенной интоксикации
    • 4. 6. Нарушения иммунного статуса у больных с неосложненным и осложненным течением заболевания
    • 4. 7. Изменения гемореологии у больных с неосложненным и осложненным течением заболевания
    • 4. 8. Изменения ПОЛ и АОС у больных с неосложненным и осложненным течением заболевания
    • 4. 9. Изменения показателей эндогенной интоксикации у больных с неосложненным и осложненным течением заболевания
    • 4. 10. Изменения показателей биогенных аминов у больных с неосложненным и осложненным течением заболевания
  • ГЛАВА V. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ АЗАЛЕПТИНОМ

Актуальность темы

.

Теневой стороной широкого применения лекарств в современной медицинской практике является развитие острых отравлений, которые составляют в нашей стране более 60% от всех острых химических болезней и дают около 10% погибших при этой патологии [40]. Причины широкого распространения данной патологии связаны, в первую очередь, с постоянным накоплением различных лекарств в быту и их бесконтрольным употреблением при самолечении, а нередко и с суицидальной целью, а также при токсикоманиях.

В отделении острых отравлений НИИ СП им. Н. В. Склифосовского с 1999 по 2001 гг. в общей структуре экзотоксикозов удельный вес отравлений азалептином увеличился с 6,3% до 12,6%, а летальность составила 12−18%) [22, 58]. По данным зарубежных авторов летальность при данном заболевании составляет в среднем 10% [106]. В последнее время также растет число случаев приема атипичных нейролептиков, в том числе и азалептина, с целью преднамеренного опьянения. По данным Д. Г. Слюдина, А. С. Ливанова и соавт. (2004) [31] за 2003 г. в структуре криминальных отравлений азалептин вышел на первое место, составив 99,7% всех криминальных отравлений в г. Москве.

Первые симптомы интоксикации при острых отравлениях азалептином по данным ряда авторов появляются уже при приеме 4−6 таблеток [125, 211, 226], что, вероятно, связано с узким диапазоном между терапевтическими и токсическими дозами препарата. Сведения о количестве принятого вещества не всегда соответствуют клинической картине отравления. Поэтому истинное представление о тяжести химической травмы дает только количественное содержание токсиканта в крови больных [11].

Лечение острых отравлений азалептином является одной из актуальных задач клинической токсикологии, которая требует определения объема неотложных мероприятий на всех этапах оказания квалифицированной медицинской помощи.

Цель исследования: Выявить особенности клинического течения острых отравлений азалептином в токсикогенной и соматогенной стадиях заболевания, определить объем лечебных мероприятий в зависимости от тяжести интоксикации.

Задачи исследования:

1. Провести токсикометрическую оценку признаков острых отравлений азалептином.

2. С целью определения тяжести острых отравлений азалептином установить их концентрационные пороги в первые часы от момента отравления,.

3. Изучить в динамике основные изменения показателей гомеостаза при критических концентрациях азалептина в крови больных: гемодинамики, гемо-реологии, иммунных тестов, биогенных аминов, системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты крови, эндотоксикоза.

4. Выявить наиболее часто встречающиеся осложнения при острых отравлениях азалептином.

5. Определить объем лечебных мероприятий при пороговых, критических и смертельных концентрациях азалептина в крови.

Научная новизна:

Впервые проведена токсикометрическая оценка острых отравлений азалептином на основании сопоставления их клинических признаков с концентрацией токсиканта в крови и определены его пороговые, критические и смертельные концентрации.

Впервые установлено, что при критических концентрациях азалептина в крови клиническая картина острого отравления характеризуется нейролептическим синдромом (НДС), поверхностной и глубокой комой, концентрационные пороги которых не имеют между собой достоверно значимых различий. Обнаружено, что НДС развивается у 43,7% больных при их поступлении в стационар («ранний») и в 73% наблюдений после выхода из коматозного состояния («поздний»).

Получены новые сведения о характере нарушений показателей гомеоста-за при различных уровнях химической травмы.

Показано, что при пороговых концентрациях азалептина в крови выявляется умеренное повышение кислородозависимого метаболизма фагоцитирующих нейтрофилов, активация процессов ПОЛ и АОС и снижение агрегацион-ной активности тромбоцитов, не требующее коррекции, а при критических и смертельных — обнаруживаются значительные нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности организма, макрои микрогемодинамики, показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты крови, биогенных аминов и параметров эн-дотоксикоза.

Установлено, что нарушения одноименных показателей гомеостаза у больных с НДС и комой при критических концентрациях азалептина в крови, хотя и отличаются числовыми значениями, но не имеют между собой достоверно значимых различий.

Выявлено, что наиболее частым осложнением в соматогенной стадии острых отравлений азалептином являются пневмонии, развивающиеся при критических и смертельных концентрациях токсиканта в крови. Обнаружено, что в их патогенезе имеет значение степень нарушения показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности организма, макрои микрогемодинамики, перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты крови, биогенных аминов и эндотоксикоза.

На основании проведенных исследований определен объем лечебных мероприятий при пороговых, критических и смертельных концентрациях азалептина в крови.

Практическая ценность полученных результатов.

Полученные данные позволили установить объективные критерии тяжести острых отравлений азалептином, которыми являются его пороговые, критические и смертельные концентрации в крови больных в первые часы от момента отравления.

Определены наиболее информативные клинические, инструментальные и лабораторные показатели развития пневмоний при острых отравлениях азалеп-тином при поступлении больных в стационар, на 1-е и 3-й сутки их пребывания в нем.

Определен объем лечебных мероприятий при пороговых, критических и смертельных концентрациях азалептина в крови, который позволил снизить общую летальность в 1,5 раза. Показана роль детоксикационной и фармакологической терапии в коррекции выявленных нарушений показателей гомеостаза. Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты работы внедрены в клиническую практику Московского городского центра острых отравлений НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосов-ского. По материалам диссертации изданы методические рекомендации, получен патент на изобретение.

Материалы исследования используются в преподавательской работе на кафедре клинической токсикологии Российской медицинской академии последипломного образования, а также при обучении специалистов на рабочем месте.

Материалы диссертации включены в компьютерную информационно-поисковую токсикологическую систему (КИПТС «POISON''-версия 3.0) Государственного учреждения «Информационно-консультативный токсикологический центр» Минздрава России (ГУ ИКТЦ МЗ РФ). Апробация работы.

Результаты исследований доложены на областной и городской научно-практической конференции, посвященной 70-летию Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, 2000), на 12-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2002), на 5-м конгрессе «Современные проблемы аллергологии, иммунологии, иммунофармакологии» (Москва, 2002), на X Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2002), на городской научно-практической конференции «Диагностика и лечение острых отравлений лекарственными препаратами психотропного действия» (Москва, 2002), на 13-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (СПб, 2003), на 2-м съезде токсикологов России (Москва, 2003). Публикации.

По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Объективным критерием тяжести острых отравлений азалептином является его концентрация в крови больных, определяемая в первые часы от момента отравления.

2. Основой патогенеза острых отравлений азалептином являются его фармакокинетические и фармакодинамические особенности как атипичного нейролептика, обладающего холиноблокирующим, адреноблокирующим, до-фаминоблокирующим, антисеротониновым и антигистаминным эффектом, что при действии токсичной дозы препарата вызывает целый ряд нарушений функций центральной и периферической нервной системы с последующими расстройствами гомеостаза, которые проявляются нарушениями показателей иммунитета, гемореологии, перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты крови, биогенных аминов и развитием эндотоксикоза.

3. Комплекс лечебных мероприятий при острых отравлениях азалептином определяется тяжестью химической травмы и наличием осложнений.

Объем и структура работы.

ВЫВОДЫ.

1. При поступлении больных в стационар в первые часы после отравления пороговые концентрации азалептина в крови составляют 0,12±0,06 мкг/мл, критические — 1,01 ±0,2 мкг/мл, смертельные — 3,5±1,5 мкг/мл.

Пороговые концентрации азалептина в крови характеризуются появлением первых специфических симптомов отравления: вялости, сонливости, адинамии и сопровождаются достоверно значимым по сравнению с нормой повышением НСТ-теста в 2,2 раза, активацией процессов ПОЛ и АОС с преобладанием в 2 раза продуктов пероксидации, снижением AT в 1,4 раза.

2. При критических концентрациях азалептина в крови в 43,7% случаев развивается НЛС («ранний») (концентрация токсиканта в крови — 0,94±0,18 мкг/мл), в 22,1%) наблюдений — поверхностная кома (при концентрации 1,03±0,3 мкг/мл), а в 34,2%) случаев — глубокая кома (при концентрации 1,16±0,57 мкг/мл). В 73% наблюдений после выхода из коматозного состояния отмечается НЛС («поздний»).

Выявлено достоверно значимое по сравнению с нормой увеличение вязкостных характеристик крови и плазмы, повышение АЭ в 1,3 раза, НСТ-теста в 3,8 раза, уровня в крови СМП в 1,6 раза, содержания в крови гистамина в 2,1 раза, лимфоцитопения в сочетании с уменьшением показателей клеточного звена иммунитета на 50%.

3. При смертельных концентрациях азалептина в крови в 100% случаев отмечается глубокая кома, сопровождающаяся развитием синдрома «малого сердечного выброса» и нарушениями внешнего дыхания, требующими проведения ИВЛ.

Показатели гомеостаза в своем большинстве не имеют достоверно значимых различий с показателями больных с критической концентрацией токсиканта в крови.

4. Частота развития пневмоний у больных с критическими концентрациями азалептина в крови составляет 11,5% при НЛС («раннем»), при поверхностной коме — 16%, при глубокой — 47%, при смертельных концентрациях она регистрируется в 81,8% случаев.

Лабораторными критериями риска развития пневмоний являются: на 1-е сутки увеличение по сравнению с нормой содержания в крови лейкоцитов в 2,9 раза, снижение содержания в крови лимфоцитов в 5,3 раза, абсолютного и относительного количества В-лимфоцитов в 1,9 раза, концентрации IgG на 22%- повышение на 32,3% по сравнению с исходным уровня в крови СМП и на 19% содержания серотонинана 3-й сутки увеличение в 1,5 раза по сравнению с нормой агрегационной активности тромбоцитов, прогрессирующий рост содержания в крови МДА и высокий уровень в крови гистамина на всех этапах исследования.

5. При пороговых концентрациях азалептина в крови комплекс детокси-кационных мероприятий включает ЭС с фармакологической стимуляцией кишечника и ФД. При критических и смертельных концентрациях азалептина в крови базовым методом в комплексе детоксикации является ЭС и КЛ, которые сочетаются с ГС и методами физиои химиогемотерапии различной модификации в зависимости от конкретной клинико-лабораторной ситуации.

При развитии пневмоний, осложняющих течение острых отравлений азалептином в комплексе лечения показано применение фармакологического препарата мексидола и парафармацевтика СГСЩ-1−40.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При острых отравлениях азалептином для определения тяжести заболевания при поступлении больных в стационар необходимо определять концентрацию токсиканта в крови.

2. В качестве дополнительных критериев оценки тяжести интоксикации и эффективности лечебных мероприятий следует определять показатели иммунитета, реологии, перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты крови, биогенных аминов, эндотоксикоза при поступлении больных в стационар и в динамике на фоне проводимого лечения.

3. Для выведения токсиканта из организма при пороговых концентрациях азалептина в крови комплекс детоксикационных мероприятий должен включать ЭС с фармакологической стимуляцией кишечника, проведение инфузион-ной детоксикационной терапии и ФД.

При критических и смертельных концентрациях азалептина в крови основным методом в комплексе детоксикации является ЭС и KJ1, которые следует сочетать с ГС и методами физиои химиогемотерапии модификация которых определяется клинической картиной и нарушениями лабораторных показателей.

4. Для коррекции нарушений в системе ПОЛ/АОС при развитии осложнений в комплексное лечение следует включать инфузии 5% раствора мекси-дола в разовой дозе 300 мг, разведенного в 400 мл 5% раствора глюкозы, который надо вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. В указанной дозе препарат рекомендуется применять в течение 3−4 суток. В последующие 3−4 дня разовую дозу мексидола надо снижать до 200 мг и вводить также в 2 приема. Средний курс лечения мексидолом 7−8 суток.

5. В комплексное лечение больных с течением заболевания, осложнившимся пневмонией, следует включать парафармацевтик СГОЛ-1−40 из расчета 1,5 г/кг массы тела в сутки по 2 раза в день, предварительно растворив его в 100 мл воды, в отдельных случаях добавлять в пищу до разрешения воспалительных процессов в легких.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Агранулоцитоз и нейтропения лекарственного происхождения. Обзорная информация // Безопасность лекарств. Экспресс-информация. Бюллетень. 2000. -№ 1.-С. 5−9.
  2. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине // Ю. А. Грызунов, А. А. Гринберг, Т. И. Черныш и др. М., 1998. — 226 с.
  3. Ю.И., Стаховский Е. В. Фагоцитарная активность лейкоцитов крови животных при введении гомологичной лейкоцитарной массы: Матер. IX Респ. конф. по переливанию крови. Тезисы докл. Минск, 1964. — С. 32−34.
  4. Влияние детоксикационной гемосорбции и физиогемотерапии на иммунный статус организма при острых экзогенных отравлениях / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб, Е. В. Ястребова и др.// Анестез. и реаниматол. 1990. — № 4. — С. 10−14.
  5. Влияние мексидола на функциональные свойства альбумина больных дис-циркулятрной энцефалопатией / В. И. Инчина, В. В. Ревин, Э. С. Обухова и др. // Тез. докл. X Российского национального конгресса «Человек и лекарство, 7−11 апреля 2003 г.-М., 2003.-С. 500.
  6. В.Б., Гаврилова А. Р., Мажуль Л. М. Анализ методов определения продуктов перекисного определения липидов в сыворотке крови по тесту с тиобар-битуровой кислотой // Вопр. мед. химии. 1987. — Т. 33. — № 1. — С.188−122.
  7. С.Н. Актуальные проблемы современной токсикологии // Фарма-кол. токсикология. 1981. -№ 6. — С. 645−650.
  8. А.И. Клинико-рентгенологическая характеристика легочных осложнений острых отравлений снотворными и психотропными препаратами: Авто-реф. дисс. .канд мед.наук. Л., 1989. — 18 с.
  9. П.Дагаев В. Н., Лужников Е. А., Казачков В. И. Клиническая токсикометрия острых отравлений. Екатеринбург: Чароид, 2001. — 182 с.
  10. Л.Н. Морфологическая диагностика гепатопатий лекарственной этиологии // Тез. Докл. 2-го съезда токсикологов России, 10−13 ноября 2003 г. М.: МЗ РФ, РАМН, Всеросс. Общественн. орг-ция токсикологов, 2003. — С. 344−345.
  11. Изменение иммунного статуса при острых экзогенных отравлениях / Е. В. Ястребова, К. К. Ильяшенко, Ю. С. Гольдфарб и др. // Тезисы докладов 1-го Съезда токсикологов России. М., 1988. — С. 233.
  12. Изменения состояния сурфактантной системы легких при острых тяжелых отравлениях ядами нейротротоксического действия / Г. А. Ливанов, А. Н. Лодягин, С. Е. Колбасов и др. // Токсикол. вестник. 2002. — № 1. — С. 17−24.
  13. Изменение уровня нейромедиаторов и среднемолекулярных пептидов у больных с острыми отравлениями опийными наркотиками / Е. Д. Сыромятникова, Н. В. Федорова, К. К. Ильяшенко и др. // Клиническая и лабораторная диагностика. -2000.-№ 10.-С. 16.
  14. К.К. Токсическое поражение дыхательной системы при острых отравлениях и его лечение: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. М., 1997. — 33 с.
  15. К.К., Лужников Е. А. Токсическое поражение дыхательной системы при острых отравлениях // М: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2004. 175 с.
  16. В.Е., Орлов В. Н., Прилипко Л. И. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов. М., 1986. — 136 с.
  17. Кальф-Калиф Я.Я. О «лейкоцитарном индексе интоксикации» и его практическом значении // Врач. дело. 1941. — № 1. — С. 31−36.
  18. Н.А. Нарушение процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психотропными, снотворными средствами и наркотиками: Автореф. дисс. .канд. биол. Наук. М., 2002. — 23 с.
  19. М., Стьюарт М. Статистические выводы и связи / Под. Ред. А. Н. Колмогорова. Пер. С англ. -М.: Наука, 1973. 899 с.
  20. Кишечный лаваж как метод детоксикации при экзо- и эндотоксикозах: Информационное письмо (№ 19) / Правительство Москвы, Комитет здравоохранения Москвы. Сост.: Лужников Е. А., Маткевич В. А., Гольдфарб Ю. С. и др. -М., 2003. 8 с.
  21. Клозапин: нейролептический злокачественный синдром // Безопасность лекарств. Экспресс-информация. 2000. — № 1. — С. 78.
  22. .М., Нечаев Н. В. Чувствительный и быстрый метод одновременного определения ДОФА, норадреналина, серотонина и 5-ОУИК в одной пробе // Лабор. дело. 1979. — № 5. — С. 301−303.
  23. Криминальные отравления клозапином / Д. Г. Слюндин, А. С. Ливанов,
  24. А.Ю. Баландин и др. // Научные материалы Междунар. форума «Неотложная медицина в мегаполисе» (тезисы докл.). 13−14 апреля 2004 г. М.: ДЗ г. Москвы, ИНФОМЕДФАРМ Диалог, 2004. — С. 150−151.
  25. В.Г. Клиническая фармакология: Уч. / Научн. ред. А. З. Байчурина. -М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. -528 с.
  26. Л.Д., Романова В. Е. Особенности антигипоксического действия мексидола, связанные с его специфическим действием на энергетический обмен // Химико-фармацевтический журнал. 1990. — № 8. — С. 9−11.
  27. Е.А. Комплексная детоксикация основная проблема клинической токсикологии // Актуальные проблемы клинической токсикологии: Матер, науч.-практ. конф. — М.: Комитет здравоохранения Москвы, НИИ СП им. НВ. Склифосовского, 1997.-С.5−8.
  28. Е.А. Острые лекарственные отравления ведущая проблема современной клинической токсикологии // Острые отравления лекарственными веществами: Республиканский сб. научн. тр. М.: МЗ РФ, НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, 1992. — Т 90. — С. 4 — 9.
  29. Е.А., Гольдфарб Ю. С. Применение физиогемотерапии для лечения острых экзогенных отравлений // Физиогемотерапия при острых экзо- и эндо-токсикозах: Респ. сб. научн. тр. НИИ СП им. Н. В. Склифосовского. М., 1991. — Т. 88.-С. 5−14.
  30. Е.А., Гольдфарб Ю. С. Физиогемотерапия острых отравлений. -М: Медпрактика, М., 2002. 200 с.
  31. Е.А., Гольдфарб Ю. С., Мусселиус С. Г. Детоксикационная терапия: Руководство для врачей. СПб.: Лань, 2000. — 192с.
  32. Е.А., Костомарова Л. Г. Острые отравления: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. — 434с.
  33. Е.А., Костомарова Л. Г. Экзотоксический шок при острых заболеваниях химической этиологии // В кн. Экзотоксический шок. М., 1980. — с. 3550.
  34. А.В. Клинико-иммунологические параллели: новые стороны патогенеза, возможности оптимизации прогноза, диагностики и лечения // Пульмонология. 1989. — № 1. — С. 20−23.
  35. М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. 12-е изд., пере-раб. и доп. М.: Медицина, 1993. — Ч. 1. — С. 82−83.
  36. Модификация определения циркулирующих иммунных комплексов различных величин в сыворотке крови человека / Н. В. Горячева, Г. В. Булава, А.Н. Ве-тошкин, М. А. Годков // Клин, и лабораторная диагностика. 1977. — № 5. — С 77.
  37. С.Н. Клинико-фармакологические свойства современных антидепрессантов // Психиатрия и психофармакотерапия: Приложение. 2002. -№ 1. -С. 3- 7.
  38. Нарушения процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы крови при острых отравлениях психотропными препаратами / Е. А. Лужников, К. К. Ильяшенко, П. П. Голиков и др. // Анестезиология и реаниматология. -2002.-№ 2.-С. 20−23.
  39. Некоторые аспекты использования сыворотки молочной ферментизиро-ванной СГОЛ-1−40 при действии ионизирующей радиации / А. Г. Соколова, P.M. Линд, А. Л. Поздняков, А. Р. Линд // 5-ый Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». -М., 1998. С. 408.
  40. Особенности нарушения гомеостаза в токсикогенной стадии острых отравлений веществами нейротоксического действия / Е. А. Лужников, К.К. Ильяшен-ко, Г. Н. Суходулова и др. // Токсикологический вестник. 2003. — № 4. — С. 12−17.
  41. Применение гипохлорита натрия в комплексном лечении острых отравлений амитриптилином и лепонексом. Методические рекомендации / Комитет здравоохранения г. Москвы. Сост.: Лужников Е. А., Петров С. И., Гольдфарб Ю. С. и др. -М., 1999. 7 с.
  42. Применение серотонина-адипината при острых пероральных отравлениях / В. А. Маткевич, А. П. Симоненков, Ю. Н. Остапенко и др. // Анестезиология и реанимация. 1995. — № 3. — С. 16−20.
  43. М.А., Баринова М. В. Морфогенез острой дыхательной недостаточности различной этиологии // Архив патологии. 1982. — Т. XLIV.
  44. С.А., Шахламов А. В. Клиника и лечение психосоматических расстройств при остром отравлении лепонексом // Матер, науч.-практ. конф. -М.: Комитет здравоохранения Москвы, НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, 1997. -С.31−32.
  45. С.А., Мазуркевич Т. С. Комплексная оценка кровообращения в экспериментальной патологии. — Л.: Медицина, 1976. 122с.
  46. Скрининговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях: Метод, рекомендации / Сост. Габриелян Н. И. М., 1985. — 16 с.
  47. Л.Д., Дюмаев К. М. Молекулярные механизмы действия и актуальные нарушения медико-биологического применения эмоксипина и мексидола // Бюлл. ВНЦ по ББАВ под ред. Ю. В. Бурова, Л. Д. Смирнова. М., 1992. — С.9.
  48. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. Издание 9 М.: АстраФармСервис., 2003. — С. 6, 569.
  49. Упрощенный метод НСТ-теста / Ю. И. Бажора, В. Н. Тимошевский, П. З. Протченко и др. // Лабор. дело. 1981. — № 4. — С. 198−199.
  50. Устройство для магнитной гемотерапии / Лужников Е. А., Мисуловин Я. И., Гольдфарб Ю. С., Кутушов М. В., Ларин Л. А. // Патент РФ № 2 012 383 от 15.05.94 г. Приоритет от 27.06.91 г. по заявке на изобр. № 4 951 148. Оп. В БИ. -1994.-№ 9.-С. 40.
  51. Ферментативно-гидролизованная молочная сыворотка, обогащенная лак-татами СГОЛ-1 в терапии цитомегаловирусной инфекции / В. М. Башлыков, P.M. Линд, И. Я. Елисеева и др. // 4-ый Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».-М., 1997.-С.213.
  52. Физиогемотерапия новое направление детоксикационной терапии острых отравлений / Ю. С. Гольдфарб, А. В. Бадалян, Ш. Л. Мелконян и др. // Актуальные проблемы клинической токсикологии: Матер, гор. науч.-практ. конф. — М., 1997.-С. 9−10.
  53. В.А., Александрова К. П. Агрегация эритроцитов у больных тромбоэмболическими поражениями магистральных сосудов // Кардиология. -1974.-№ 4.-С. 19−24.
  54. Экспресс-диагностика реологических свойств крови у кардиохирургиче-ских больных: Метод, рекомендации / Сост.: И. И. Дементьева, Е. В. Ройтман. М., 1995.-23с.
  55. Abnormalities in glucose regulation during antipsychotic treatment of schizophrenia / J.W. Newcomer, D.W. Haupt, R. Fucetola et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 2002. -N59(4).-P. 337−345.
  56. A case of pharmacokinetic interference in comedication of clozapine and valproic acid / A. Conca, W. Beraus, P. Konig, R. Waschgler // Pharmacopsychiatry. 2000. -N33(6).-P. 234−235.
  57. Active monitoring of 12 760 clozapine recipients in the UK and Ireland. Beyond pharmacovigilance / J. Munro, C. O’Sillivan Andrews et al. // Br. J. Psychiatry. 1999. -N175.-P. 576−580.
  58. Acute clozapine overdosage (letter) / G. Piccini, P. Ceroni, C. Marchesi, C. Maggini // Br. J. Psychiatr. 1997. — N 170. — P. 290.
  59. Acute overdosage with clozapine: a review of the available clinical experience / I. LeBlaye, B. Donatini, M. Hall, P. Krupp // Pharmaceutical. Med. 1992. — N 6. — P. 169−178.
  60. A fatal drug interaction between clozapine and fluoxetine / K.E. Ferslew, A.N. Hagardom, G.C. Harlan, W.F. McCormick // J. Forensic Sci. 1998. — N 43(5). — P. 1082−1085.
  61. Alldredge B.K. Seizer risk associated with psychotropic drugs: clinical and pharmacokinetic considerations //Neurology. 1999. — V. 53. — S68−75.
  62. Amore M., Zazzeri N., Berardi D. Atypical neuroleptic malignant syndrome associated with clozapine treatment // Neuropsychobiology. 1997. — N 25(4). — P. 197−199.
  63. Antypsychotic drug doses and neuroleptic dopamine receptors / P. Seeman, T. Lee, M. Chau-Wong, K. Wong //Nature. 1976. -N 261. -P. 717−719.
  64. Association of diabetes mellitus with use of atypical neuroleptics in the treatment of schizophrenia / M.L. Sernyak, D.L. Leslie, R.D. Alarcon et al. // Am. J. Psychiatry. -2002.-N 159 (4).-P. 561−566.
  65. Asymptomatic pancreatitis associated with clozapine / N. Bergemann, C. Ehrig, K. Diebold et al. // Pharmacopsychiatry. 1999. — N 32(2). — P. 78−80.
  66. Atypical antipsychotic drug use and diabetes / J. Annanth, R. Vekatesh, K. Bur-goyne, S. Gunatilake // Psychother. Psychosom. 2002. -N 71(5). — P. 244−254.
  67. Bacterial pneumonia can increase serum concentration of clozapine / K. Raaska, V. Raitasuo, M. Arstilla, P.J. Neuvonen // Eur. J. Clin. Pharmacol. 2002. — N 58(5). — P. 321−322.
  68. Banow M.O., Toher M., Friedberg J. High risk of eosinophilia in women with clozapine // J. clin. Psychiarty. 1993. — N 54(12). — P. 466−469.
  69. Black J.L., Richerson E. Antipsychotic drugs: prediction of side effect profiles based on neuroreceptor data derived from human brain tissue // Mayo Clin. Proc. 1987. -N62.-P. 369−372.
  70. Born Y.V.R. Quantitative investigations into aggregation of blood platelets // J. Phisiol. (London). 1962. — V. 162. — P. 67.
  71. Brigham K.L. Owen P.J. Increased sheep lung vascular permeability caused by histamine // Circ. Res., 1975. Vol. 37. — № 5. — P. 647−657.
  72. Broich K., Heinrich S., Marneros A. Acute clozapine overdose: plasma concentration and outcome // Pharmacopsychiat. -1998.-N31.-P. 149−151.
  73. Buur-Rasmussen В., Brosen К. Cytochrome P-450 and therapeutic drug monitoring with respect to clozapine // Eur. Neuropsychopharmacol. 1999. — N 9(6).-P. 453−459.
  74. Byerly M.J., DeVane C.L. Pharmacokinetics of clozapine and risperidone: A review of recent literature//J. Clin. Psychopharmacol. 1996. -V. 16.-P. 177−187.
  75. Capel M.M., Colbridge M.G., Henry J.A. Overdose profiles of new antypsy-chotic agents // Int. J. Neuropsychopharmacol. 2000. — N 3(2). — P. 51 -54.
  76. Catalano G., Catalono M.C., Frankel Wetter R.L. Clozapine induced polyse-rosites // Clin. Neuropharmacol. 1997. -N 20(4). — P. 352−356.11 l. Ciraulo D.A., Shaker R., Greenblatt DJ. Drug interaction in psychiatry / Williams & Wilkins, 1995.
  77. Cloning of the gene for a human dopamine D4 receptor with high affinity for the antipsychotic clozapine / HHM Van Tol, J.R. Bunzow, H.C. Guan et al. // Nature. -1991.-V. 350.-P. 610−614.
  78. Clozapine and agranulocytosis / J. Idanpaan-HeiKkila, E. Alhava, M. Olk-inuora, I. Palva // Lancet. -1975. V. 2. — P. 611.
  79. Clozapine-associated diabets / E. Koller, B. Schneider, K. Bennet, G. Dubitsky //Am. J. Med. 2001. -N 111(9). -P. 716−723.
  80. Clozapine-associated elevation in serum triglycerides / B.D. Gaulin, J.S. Mark-owitz, C.F. Cale et al. // Am. J. Psychiatry. 1999. -N 156(8). — P. 1270−1272.
  81. Clozapine-associated elevation of plasma cholinesterase / J. Wiltfang, B. Schek-Dapra, G. Stiens et al. //Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 2001.-N251 (6).-P. 269−271.
  82. Clozapine-associated neuroleptic malignant syndrome: two new cases and a review of the literature / J.L. Karagianis, L.C. Phillips, K.P. Hogan, K.K. LeDrew // Ann. Pharmacother. 1999. — V. 33. — P. 623−630.
  83. Clozapine-caused eosinophilic colits / J.W. Ftietberg, F.R. Frankenburg, J. Burk, W. Johnson // Ann. Clin. Psychiatry. 1995. — N 7(2). — P. 97−98.
  84. Clozapine dosages and plasma drug concentrations / W.H. Chang, S.K. Lin, H. Y. Lane et al. I I J. formos. Med. Assoc. 1997. — N 96(8). — P. 599−605.
  85. Clozapine dosage, serum levels, efficacy and side-effect profiles: a comparison of Korean-American and Caucasian patients / K.T. Matsuda, M.C. Cho, K.M. Lin et al. // Psychopharmacol. Bull. 1998. — N 32(2). — P. 253−257.
  86. Clozapine-induced acute interstitial nephritis / T.J. Elias, A.R. Bannister, A.R. Clarkson et al. // Lancet. 1999. — N 9185. — P. 1180.
  87. Cold J.A., Wells B.G., Froemming J.H. Seizure activity associated with antyp-sychotic therapy // DICP. -1990. N 24. — P. 601 -606.
  88. Comparative oxidation of loxapine and clozapine by human neutrophiles / A. Jegouzo, B. Gressier, B. Frimat et al. // Fundam. Clin. Pharmacol. 1999. — N 13(1). — P. 113−119.
  89. Conley R.R. Optimizing treatment with clozapine // J. Clin. Psychiatry. 1998. -N59 (suppl. 3).-P. 44−48.
  90. Coodin S., Balegeer T. Clozapine therapy and pulmonary embolism // Can. J. Psychiatry. 2000. — N 45. — P. 365.
  91. Creeze I. Classical and atypical antipsychotic drugs: new insights // Trends NeuroscL 1983. — V. 6. — P. 479−481.
  92. Dain J.G., Nicoletti J., Ballard F. Biotransformation of clozapine in humans // Drug Metab. Dispos. -1997. N 25 (5). — P. 603−609.
  93. Devinsky D., Honigfeld G., Patin J. Clozapine-related seizures // Neurology. -1991.-N41.-P. 369−371.
  94. Dose-dependent pharmaconitec interaction of clozapine and paroxetine in an extensive metaboliser / A.A. Joos, F. Konig, U.G. Frank et al. // Pharmacopsychiatry. -1997.-N30(6).-P. 266−270.
  95. Drug metabolism and atypical antipsychotics / T.I. Prior, P. S. Vhue, P. Tibbo, G.B. Balker // Eur.Neuropsychopharmacol. 1999. — N 9(4). — P. 301−309.
  96. Duggan D.E. Spektrofluorometric dermination of tocopherol//Arch. Biochem. Biophis.- 1959. V.84. -№ l.-P. 116−122.
  97. Effect of caffeine on clozapine pharmacokinetics in healthy voluntreers / S. Hagg, O. Spigset, T. Mjomdal, R. Dahiqvist // Br. J. Clin. Pharmacol. 2000. — N 49(1).-P. 59−63.
  98. Effect of treatment duration on plasma levels of clozapine and N-desmethylclozapine in men and women / M. Fabrazzo, G. Esposito, R. Fusco, M. Maj // Psychopharmacology. 1996. -N 124 (1−2). — P. 197−200.
  99. HO.Ellenhorn's medical toxicology: Diagnosis and treatment of human poisoning / M.J. Ellenhorn, S. Schonwald, G. Ordog, J. Wasserberger. Second edition. Williams & Wilkins. Baltimore, Philadelphia, Londom, Paris et al., 1997. — 2047 p.
  100. Elevated plasma levels after concomitant use of fluvoxamine / M. Heeringa, R. Beurskens, W. Schouten, M.M. Verduijn // Pharm. World Sci. 1999. — N 21(5). — P. 243−244.
  101. Elliott E.S., Marken P.A., Ruchter V.L. Clozapine-associated extrapyramidal reaction//Ann. Pharmacother. -2000. -N34(5).-P. 615−618.
  102. Ereshefsky L. Pharmacokinetics and drug interactions: update for new antipsychotics // J. Clin. Psychiatry. 1996. — N 57. — P. 12−25.
  103. Erythromycin-induced clozapine toxic reaction / L.G. Cohen, S. Chesley, L. Eugenio et al. // Arch. Intern. Med. 1996. -N 156. — P. 675−657
  104. Extrapyramidal side effects of clozapine and haloperidol / M. Kuzz, M. Hummer, H. Oberbauer, W.W. Fleischhacker // Psychopharmacology. 1995. — N 118(1).-P. 52−56.
  105. C., Griffith J., Casavant M. 'Mellow yellow' intentional abuse of clozapine // J. of Toxicology Clinical Toxicology. — 2003. — V. 41, N 5. — P. 743.
  106. Hagg S., Spigset O., Soderstrom T.G. Association of venous thromboembolism and clozapine // Lancet. 2000. -N 355. — P. 1155−1156.
  107. Harry P. Acute poisoning by new psychotropic drugs // Pev. Prat. 1997. — N 47(7).-P. 721−726.
  108. Hasegawa M., Cola P.A., Meltzer H.Y. Plasma clozapine and desmethylclo-zapine levels in clozapine-induced agranulocytosis // Neuropsychopharmacology. 1994. -N 11(1). — P. 45−47.
  109. Hepatotoxicity of clozapine / M. Hummer, H. Kurz, I. Kurzthaler et al. // J. Clin. Psychopharmacol. 1997. -N 17(4). -P. 314−317.
  110. Histamine and interstitial pulmonary edema in the dog / Pietra G.C., Szidon J.P., Leventhal R., Fishman Q.P. // Circ.Res., 1971. Vol. 26. — № 4. — P. 323−337.
  111. Hossman K.A. Postischemic hypoperfusion relevance for resuscitation of the after ischemia / Emergenej and disaster medicine. Proc. of the 111 rd World Congr. Rome Maj 24−27,1983. / Eds. C. Manni, S.C.Magalini. Berlin: Springer, 1985. P. 378−385.
  112. Hsuanya Y., Dunford H.B. Oxidation of clozapine and ascorbate by myeloper-oxidation // Arch. Biochem. Biophys. 1999 Aug 15. — N 368(2). -P.413−420.
  113. Hyperglycemia, hyperlipedimia, and periodic paralysis: a case report of new side effects of clozapine / G. Wu, P. Dias, W. Chun et al. // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2000. — N 24(8). — P. 1395—4000.
  114. Fang J. Metabolism of clozapine by rat brain: the role of flavin-containing monooxygenase (FMO) and cytochrome P 450 enzymes // Eur. J. Drug Metab. Pharma-cokinet. 2000. — N 25 (2). — P. 109−114.
  115. Fang J., Gorrod J.W. Metabolism, pharmacogenetics, and metabolism drug-drug interactions of antipsychotic drugs // Cellular Molec. Neurobiology. 1999. — V. 19. -P. 491−510.
  116. Fatal acute fulminant liver failure due to clozapine: a case report and review of clozapine-induced hepatotoxicity / B. Macfariane, S. Davies, К Mannan et. al. // Gastroenterology.- 1997. -V. 112 (5). P. 1707−1709.
  117. Fatal overdose of clozapine / T. Keller, A. Miki, S. Binds, R. Dirnhofes // Forensic. Sci. Int. 1997. -N 86(1−2). — P. 119−125.
  118. Features and toxicokinetics of clozapine in overdose / D. Reith, P.R. Montele-one, I.M. Whyte et al. // Ther. Drug Mon. 1998. — V. 20. P. 92−97.
  119. Feinstein R.E. Cardiovascular effects of novel antipsychotic medications // Heart Dis. 2002. — N 4(3). — P. 184−90.
  120. Fluvoxamine inhibition and carbamazepine induction of the metabolism of clozapine: evidence from a therapeutic drug monitoring service / M. Jerling, L. Lindstrom, U. Bondesson, L. Bertilsson // Ther. Drug Monit. 1994. — N 16(4). — P. 368−374.
  121. Fluvoxamine reduces the clozapine dozage needed in refractory schizophrenic patients / M.L. Lu, H.Y. Lane, K.P. Chen et al. // J. Clin. Psychiatry. 2000. — N 61. — P. 594−599.
  122. Freudenrich O., Weiner R.D., McEvoy J.P. Clozapine-induced electroencephalogram changes as a function of clozapine serum levels // Biol. Psychiatry. 1997. -N42.-P. 132−137.
  123. Gaszner P., Makkoz Z., Konza P. Agranulocytosis during clozapine therapy // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatiy. 2002. -N 26(3). — P. 603−607.
  124. Good M.I. Letal interaction of clozapine and buspirone? // Am. J. Psychiatry. -1994.-N151(12).-P. 1840−1841.
  125. Interspecies variability and drug interactions of clozapine metabolism by microsomes / H. Bun, B. Disder, C. Aubert, J. Catalin // Fundam. Clin. Pharmacol. 1999. -N13(5).-P. 577−581.
  126. Intoxication with clozapine: plasma levels above 9000 ng/ml. Typical clinical picture diagnostic confusion (abstract) / S. Ines, A. Mahal, J. Hoss, H.J. Gaertner // Neu-ropsychopharmacol. — 1994. — N 10. — 122S.
  127. Jackson C.W., Markowitz J.B., Brewerton N.D. Delirium associated with clozapine and benzodiazapine combinations // Ann. Clin. Psychiatry. 1995. — N 7(3).-P. 139−141.
  128. Kapur S., Remington G. Serotonin-dopamine interaction and its relevance to schizophrenia // Am. J. Psychiatry. 1996. -N 153. — P. 466−476.
  129. Kapur S., Remington G. Dopamine and their role in atypical antipsychotic action: still necessary and may even be sufficient // Biol. Psychiatry. 2001. — N 50. -P. 873−883.
  130. Kervin R.W. Clozapine: back to future for shizophrenia research // Lancet. -1995.-N345.-P. 1063−1064.
  131. Kinon B.J., Lieberman J.A. Mechanism of action of atypical antipsychotic drugs: a critical analysis. // Psychopharmacology. 1996. — N 124. — P. 2−34.
  132. Klimke A., Klieser E. Sudden death after intravenous application of lorazepam in a patient treated with clozapine // Am. J. Psychiatry. 1994. — N15(1).- P. P. 780.
  133. Knijff D.W., Schepers P.H., Blanken-Meijs J.T. Cardiomyopathy during clozapine therapy // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2001. — N 145 (35). — P. 1697−1699.
  134. Koponen H.J., Leinonen E., Lepolla U. Fluvoxamine increases the clozapine serum levels significantly // Eur. Neuropsychopharmacol. 1996. — N 6(1). — P. 69−71.
  135. Kuo F.J., Lane H.Y., Chang W.H. Extrapyramisal symptoms after addition of fluvoxamine to clozapine // J. Clin. Psychopharmacol. 1998. — N 18 (6). — P. 483−484.
  136. Lactic acidosis and fatal myocardial failure due to clozapine / W. Koren, Y. Kreis, K. Duchowiczny et al. // Ann. Pharmacother. 1997. — N 31 (2). — P. 168−170.
  137. Leikin J.B., Paloucek F.P. Poisoning & Toxicology Compendium with symptoms index. Copyrigt. Lexi-COMP INC Hudson (Cleveland), Ohio: American Pharmaceutical Association APHA, 1998. 1465 p.
  138. Levin T.T., Barret J., Mendelowitz A. Death from clozapin-induced constipation: case report and literature review // Psychosomatics. 2002. — N 43(1). — P. 71−73.
  139. Levinson B. Clozapine (Leponex) overdosage (letter) // South. Aft. Med. J. -1975,-N4.-P. 5.
  140. Leukopenia associated with addition of paroxetine to clozapine / T.P. George, L. Innamorato, M.J. Semyak et al. // J. Clin. Psychiatry. 1997. — N 154 (10).-P. 1472−1473.
  141. Lieberman J.A. Maximizing clozapine therapy: managing side effects // J. Clin. Psychiatry. 1998. -N 59 (3). — P. 38−43.
  142. Liver sell necrosis during administration of clozapine / G.I. Hovens, L.M. Verhoeve, P.L. Thunnissen //Ned. Tigschr. Geneeskd. 1994.- № 138(7). — P. 363−365.
  143. Manchini G., Carbonara A.O., Haremans J.F. Immuno-chemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion // Immunochem. 1965. — V. 2. — N 3. -P .235−254.
  144. Markowitz J.S., Brown C.S., Moore T.R. Atypical antipsychotics. Part 1: Pharmacology, Pharmacokinetics, and Efficacy // Ann. Pharmacother. 1999. — V. 33. -P. 73−85.
  145. Martin A. Acute pancreatitis associated with clozapine use // Am. J. Psychiatry. 1992. — N 149(5). — P. 714.
  146. Maynes D. Bilateral pulmonary embolism in a patient on clozapine theraphy // Can. J. Psychiatry. 2000. — N 45(3). — P. 296−297.
  147. Mechanism of peritheral noradrenergic stimulation by clozapine / I. El-man, D.S. Goldstein, G. Eisenhofer et al. // Neuropsychopharmacology. 1999, — N 20(1).-P. 29−31.
  148. Meatherall R., Younes J. Fatality from olanzapine induced hyperglycemia // Forenc. Sci. 2002. — N 47 (4). — P. 893−896.
  149. Melkersson K., Hulting A.L. Antypsychotic drugs can affect hormone balance. Weight gain, blood lipid disturbances and diabetes are important // Lakartidningen. -2001.-N98 (48). P. 5467−5469.
  150. Meltzer H.Y. An overview of the mechanism of action of clozapine // J. Clin. Psychiatry. 1994. — V.55. — P. 47−52.
  151. Meltzer H.Y. Clozapine and suicide // Am. J. Psychiatry. 2002. — V. 159 (2). -P. 323−324.
  152. Meyer J.M. Novel antipcychotics and severe hyperlipidemia // J. Clin. Psycho-pharmacol. 2001. // N 21 (4). — P. 369−374.
  153. Miller D.D. Review and management of clinical side effects // J. Clin. Pschia-try.-2000. -№ 61(8).-P. 14−17.
  154. Mulsipli-dose pharmacokinetics of clozapine in patients with chronic shcizo-phrenia / G. Guatton, M. Abbar, G.M. Kinowska // G. Clin. Psychopharmacol. 1998. -№ 18(6).-P. 470−476.
  155. Myocarditis and cardiomyopathy associated with clozapine / J.G. Kilian, K. Keit, C. Lawrence, D.S. Celermajer // Lancet. 1999. — N 354. — P. 1841−1845.
  156. Myocarditis related to clozapine treatment / S. Hagg, O. Spigset, A. Bate, T.G. Soderstrom// J. Clin. Psychopharmacol. 2001 Aug. -N21(4). -P. 382−388.
  157. Myoclonus in patients treated with clozapine: a case series / Т.Н. Bak, R.T. Schaub, R. Hellweg, F.M. Reischies // J. Clin. Psychiatry. 1995. -N 56(9). — P. 418−422.
  158. Navy spusob stanoveni circulugicich immunokompleksu lidskwech serech / V. Haskova, I. Kaslek, I. Matl et al. // Cas. Lek. Ces. 1974. — V. 116. — N 14. — P. 436 — 441.
  159. Neuroleptic malignant syndrome associated with clozapine treatment / G. Tsai, G. Crisostomo, M.L. Rosenblatt, T.A. Stern // Ann. Clin. Psychiatry. 1995. -N7(2).-P. 91−95.
  160. Nonfatal suicidal intoxication by clozapine /1. Akira, M. Kouichi, K. Masa-nobu et al. // Clinical Toxicology. -1997. V. 35 (2). — P. 195−197.
  161. Nonfatal clozapine (Leponex) intoxication with toxicokinetic evaluation / R. Bedry, L. Deschamps, F. Pehourcq et al. // Vet.Human.Toxicol. 1999. — N 41. — P. 20−22.
  162. Nonfatal suicidal intoxication by clozapine / A. Ishii, K. Mizogushi, M. Kageoka et al. // Clin. Toxicol. 1997. — N 35. — P. 195−197.
  163. Pharmacokinetics of clozapine and its metabolites in psychiatric patients: plasma protein binding and renal clearance / G. Schaber, I. Stevens, H J. Gaertner et al. // Br. J. Clin. Pharmacol. 1998. -N 46(5). — P. 45358.
  164. Plasma concentrations of amino acids in chronic schizophrenics treated with clozapine / A. Tortorella, P. Monteleone, M. Fabrazzio et al. // Neuropsychobiology. -2001.-N44(4).-P. 167−171.
  165. Prolongation of QT interval in isolated feline hearts by antipsychotic drugs / M.D.Drici, W.X.Wang, X.K.Liu et al. // J. Psychopharmacol. 1998. — N18. — P.477−481.
  166. Prolonged sedation and slowly decreasing clozapine serum concentrations after an overdose (letter) / S. Hagg, O. Spigset, H. Edwardsson, H. Bjork // Br. J. Psychiatr. -1997.-V. 170.-P.290.
  167. Relevance of liver elevation with four different neuroleptics: a retrospective review of 7.263 treatment courses / L. Gaertner, K. Altendorf, A. Batra, H J. Gaertner // J. Clin. Psychjpharmacol. 2001. -N 21(2). — P. 215−222.
  168. Renwick A.C., Renwick A.G., Flanagan RJ. Monitoring of clozapine and nor-clozapine plasma concentration-time curves in acute overdose // Clinical Toxicology. -2000.-V. 38(3).-P. 325−328.
  169. Repetto M.R., Repetto M. Habitual, toxic, and lethal concentrations of 103 drugs of abuse in humans // Clinical toxicology. 1997. — V. 35. — N 1. — P. 1−9.
  170. Reversal by psychostigmine of clozapine-induced delirium / P. Schuster, E. Gabriel, B. Luefferie et al. //Clin. Toxicol. 1977.-N 10.-P. 437−441.
  171. Richelson E. Receptor pharmacology of neuroleptic relation to clinical effects // J. Clin. Psychiatry. 1999. — N 60. — P. 5−14.
  172. Roy D. M., Cutten A.E.C. Clozapine overdose with pronounced neutrophilia: a case report (letter) // Aust. & N. Zealand J. Psychiatr. 1993. — N 27. — P. 530−531.
  173. Seizure following addition of erythromycin to clozapine treatment / L.G. Fun-derburg, J.E. Vertrees, J.E. True, A.L. Miller // Am. J. Psychiatry. 1994. — N 151(12). -P. 1840−1841.
  174. Sepsis and neutropenia induced by clozapine / H. Meltzer, F.K. Hassanych, M.H. Snow, E.L. Ong // Clin. Microbiol. Intect. 1998. — N 4 (10). — P. 604605.
  175. Serotonergic basis of antipsychotic drug effects in schizophrenia / J.A. Lieber-man, R.B. Mailman, G. Duncan et al. // Biol. Psychiatry. 1998. — N 44. — P. 1099−1117.
  176. Serum levels of clozapine in patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors / F. Centorrino, RJ. Baidessarini, J.C. Kando et al. // Am. J. Psychiatry. 1996. -N156(6).-P. 820−822.
  177. Shore P., Burkhelter A., Cohn V. A method for the fluorometric assay of histamine in tissues // J. Pharm. Exp. Ther. 1959. -V. 127. — P. 132−136.
  178. Squires R.F., Saederup E. Clozapine and several other antipsychotic/antidepressant drugs preferentially block the same «core» fraction of GABA (A) receptors //Neurochem. Res. 1998. -N 23(10). -P. 1283−1290.
  179. Stevens I., Gaertner H.J. Plasma level measurement in patient with clozapine intoxication // J. Clin. Psychopharmacol. 1996. — N 16. — P. 86−87.
  180. Sudden cardiac death clozapine and sertraline combination / J.D. Hoehns, M.M. Founts, M.E.W. Kelly, K.B. Tu // Ann. Pharmacother. 2001. N 35(7−8). — P. 862−866.
  181. Tanaka E., Hisawa S. Clinically significant pharmacokinetic drug interactions with psychoactive drugs: antydepressants and antipsychotics and the cytochrome P-450 system // J. Clin. Pharm. Theraupeutics. 1999. — N 24. — P. 7−16.
  182. Tang W.K., Ungravil G.S. Clozapine-induced intestinal obstruction // Austr. N. Z. J. Med. 1999.-N 29(4).-P.580.
  183. Tihonen J., Vartianen H., Hakola P. Carbamazepine-induced changes in plasma levels of neuroleptics // Pharmacopsychiatry. 1995. — N 28 (1). — P. 26−28.
  184. Toxic hepatitis by clozapine treatment / M. Kellner, K. Wiedemann, J.C. Krieg, P.A. Berg // Am. J. Psychiatry. 1993. — N 150(6). — P. 985−986.
  185. Tupola E., Niskanen L., Tiihonen J. Transient syncope and ECG changes associated with the concurent administration of clozapine and diazepam // J. Clin. Psychiatry. -1999.-N60(9).-P. 619−620.
  186. Van der Molen-Eijgenraam M., Blanken-Meijs J.T., van Grootheest A.C. Delirium due to increase in clozapine level during an inflammatory reaction // Ned. Tijdschr. Geneeskd.- 2001.-N 145(9).-P.427−430.
  187. Warden C.R., Pace S.A. Clozapine overdose in a child presenting with acute respiratory arrest (abstract) // J. Clin.Toxicol. 1996. — N 34. — P. 571.
  188. Warner J.P., Barnes T.R.E., Heniy J.A. Electrocardiographic changes in patients receiving neuroleptic medication // Acta. Psychiatr. Scand. 1996. — N 93. — P. 311−313.
  189. Welber M.R., Newin S. Clozapine overdose: a case report // J. emerg. Med. -1995.-N13.-P. 199−202.
  190. Wolf L.R., Otten E.J. A case report of clozapine overdose (abstract) // Vet. Human Toxicol.- 1991.-N33.-P. 370.
  191. Worm K., Kringsholm В., Steentofit A. Clozapine cases with fatal, toxic or therapeutic concentrations // Int. J. Legal Med. 1993. — V. 106. — P. 115−118.
Заполнить форму текущей работой