Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Капсульная эндоскопия и эндовидеохирургия в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки

Диссертация: Капсульная эндоскопия и эндовидеохирургия в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При объективных трудностях проведения капсульной эндоскопии у оперированных больных, находящихся в тяжелом состоянии с затруднением или неспособностью к проглатыванию видеокапсулы, у больных со сниженной моторной функцией кишечника, у детей до 14 лет целесообразно низведение видеокапсулы в двенадцатиперстную кишку с использованием предложенного устройства, что позволяет безопасно приступить… Читать ещё >

Капсульная эндоскопия и эндовидеохирургия в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные состояние диагностики заболеваний тонкой кишки
    • 1. 2. Видеокапсульная эндоскопия — новый метод диагностики заболеваний тонкой кишки
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 1. 2. Общие принципы выполнения капсульной эндоскопии
  • ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОВЕДЕНИЯ МЕТОДА КАПСУЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОНКОЙ КИШКИ
    • 3. 1. Особенности подготовки и проведении исследования методом капсульной эндоскопии
    • 3. 2. Алгоритм диагностических и лечебных мероприятий при заболеваниях тонкой кишки
  • ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОНКОЙ КИШКИ
    • 4. 1. Результаты применения капсульной эндоскопии у больных основной группы
    • 4. 2. Результаты лечения больных в контрольной группе

В последние десятилетия наблюдается значительное изменение принципов и подходов диагностики и лечения различных заболеваний внутренних органов, связанное с колоссальным технологическим прогрессом диагностической и лечебной аппаратуры. Основными целями этого развития являются высокая информативность исследования, минимальная травматичность и неудобства для пациента и снижение уровня неудовлетворительных результатов и постманипуляционных осложнений. В настоящее время, применение новых диагностических методов позволяет выявлять заболевание на ранних стадиях проявления патологического процесса и в кратчайшие сроки, что, безусловно, значительно улучшает результаты лечения. Практически не осталось полостей человеческого организма, в которых бы не проводились лечебно-диагностические манипуляции. С появлением фиброволоконной аппаратуры широкое развитие получила эндоскопия. Технология фиброволокон-ных аппаратов позволила осматривать и выявлять патологию пищевода, желудка и толстой кишки и за последние 40−50 лет стала неотъемлемой частью брюшной хирургии, гастроэнтерологии. Однако существующая технология фиброволоконных аппаратов не позволяет создать достаточно удобный, безопасный эндоскоп для исследования тонкой кишки. Существующие инте-стиноскопы нашли ограниченное применение лишь в крупных, профильных хирургических стационарах (Swain P. et al., 2005). Это связано с трудностями проведения аппарата по тонкой кишке, высокой частотой осложнений и длительностью исследования, составляющей несколько часов, необходимостью в лекарственной поддержке пациента в течение всей процедуры и высокой квалификации врача-эндоскописта. В результате эндоскопические исследования тонкой кишки остаются малодоступными большинству клиник и пациентов. Определенное развитие в диагностическом поиске занимает эндоскопическая ультрасонография, отличающаяся высокой разрешающейся способностью в дифференцировке слоев стенки желудочно-кишечного трака, однако его возможности ограничены возможностями фиброволоконной техники.

Тем не менее, необходимость в высокоинформативной диагностике заболеваний тонкой кишки является насущной проблемой. В подавляющем большинстве научных работ заболевания тонкой кишки описываются как редкие и казуистические случаи. При этом всеми авторами отмечается чрезвычайные трудности в прижизненной диагностике данной патологии (Хаса-нов А.Г., Ганцев Ш. Х. с соавт., 2005). К наиболее частым заболеваниям тонкой кишки относятся синдром тонкокишечного кровотечения, болезнь Крона и различного генеза новообразования.

Поэтому, первое сообщение о клиническом применении принципиального нового способа диагностики заболеваний тонкой кишки произвело настоящую революцию в хирургической гастроэнтерологии (Gavriel Iddan, 1997). Так, в десятке наиболее цитируемых статей по гастроэнтерологии и гепатологии за последние 5 лет 1 место занимает научная работа Pennazio М. et al. (2004) и 6 место — статья Golstein J.L. et al. (2005).В нашей стране наибольшим опытом диагностики при помощи капсульной эндоскопии обладают специалисты из Института хирургии им. А. В. Вишневского (Старков Ю.Г. с соавтор., 2007). Ими, как и рядом других авторов, отмечено, что наряду с несомненными преимуществами капсульной эндоскопии перед другими методами исследования, имеется и ряд объективных недостатков. К ним относится невозможность получения биопсийного материала (морфологической верификации выявляемых изменений), неполная визуализация слизистой оболочки исследуемых отделов тонкой кишки. Кроме того, постановка диагноза вызывает определенные трудности в связи с тем, что не существует определенных семиотических характеристик тех или иных заболеваний кишечника. Недостаточно внимания уделяется интерпретации полученных данных, определению дальнейшей лечебной тактики.

Таким образом, вышеизложенное свидетельствует об актуальности проблемы диагностики и лечения заболеваний тонкой кишки, множестве нерешенных вопросов, что и побудило нас заниматься данной работой.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

.

Целью настоящего исследования является улучшение качества диагностики и результатов хирургических вмешательств у больных с различными заболеваниями тонкой кишки.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить частоту заболеваний тонкой кишки в структуре хирургических заболеваний органов брюшной полости и распределение по нозологи-ям.

2. Разработать показания и изучить диагностические возможности метода капсульной эндоскопии в диагностике заболеваний тонкой кишки.

3. Разработать алгоритм лечебно-диагностических мероприятий у больных с подозрением на заболевания тонкой кишки.

4. Обосновать возможность применения миниинвазивных оперативных вмешательств — лапароскопии, минилапаротомии в соответствии с результатами капсульной эндоскопии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

На основании клинического материала определены диагностические возможности капсульной эндоскопии в диагностике заболеваний кишечника, установлены показания к применению данного метода. Впервые разработан алгоритм диагностики заболеваний кишечника с использованием видеоэндоскопической капсулы. Определены характерные особенности различных заболеваний кишечника, полученных во время видеоэндоскопического исследования.

Впервые разработана комплексная лечебно-диагностическая программа у больных с подозрением или заболеваниями тонкой кишки с использованием видеоэндоскопической капсулы и лапароскопических методов диагностики и лечения.

Разработана методика проведения видеокапсулы при помощи фибро-гастродуоденоскопа, которая позволяет выполнить исследование у пациентов с риском задержки видеокапсулы в начальных отделах желудочно-кишечного тракта (положительное решение о выдаче патентов на группу изобретений по заявке № 2 007 128 796/14(31 354).

Впервые в хирургической практике изучена возможность выполнения ряда лапароскопических вмешательств на тонкой кишке после диагностирования заболевания методом капсульной эндоскопии. Предложены новые комбинации лапароскопического и минилапаротомного доступов в хирургическом лечении заболеваний тонкой кишки.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.

Результативность исследований позволяет говорить об их практической ценности. На основании накопленного клинического опыта, установлены показания к применению видеоэндоскопического капсульного исследования у больных с подозрением или заболеваниями кишечника. Определено практическое значение данного исследования в диагностике заболеваний кишечника, что позволяет использовать данный метод в качестве скрининг-метода диагностики заболеваний тонкой кишки. Данный метод позволяет диагностировать самые различные заболевания тонкой кишки, т. е. отделы которые ранее были недоступны для визуального осмотра, что позволяет значительно улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения. Показано, что в ряде случаев метод капсульной эндоскопии может заменить инвазивные способы диагностики, такие как лапароскопия и лапаротомия.

Предложенный лечебно-диагностический алгоритм с использованием видеоэндоскопического капсульного исследования и лапароскопических методов диагностики и хирургического лечения отличается от традиционных методов миниинвазивностью, относительной простотой, значительным сокращением сроков стационарного лечения вследствие упрощения и сокращения диагностической программы и сроков послеоперационной реабилитации пациентов.

Разработанная методика проведения видеокапсулы при помощи фиб-рогастродуоденоскопа значительно расширяет показания к применению ви-деокапсульной эндоскопии, позволяя выполнить исследование у пациентов в раннем послеоперационном периоде с затруднением или неспособностью к проглатыванию видеокапсулы, у детей, которые часто не могут самостоятельно проглотить видеокапсулу.

Использование в соответствии с полученными данными КЭ лапароскопических технологий в хирургии тонкой кишки позволяет наряду с традиционными преимуществами лапароскопических операций (косметический эффект, низкий болевой синдром, ранняя реабилитация, отсутствие пареза кишечника, спаечных осложнений, послеоперационных грыж), позволяет осуществить ревизию всей брюшной полости и выполнить сочетанные операции.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Метод видеоэндоскопической капсульной диагностики кишечника является наиболее информативным способом диагностики заболеваний тонкой кишки, отличающийся неинвазивностью, высокой информативностью.

2. Применение лечебно-диагностического алгоритма при заболеваниях тонкой кишки с использованием видеоэндоскопической капсульной диагностики и лечебно-диагностической лапароскопии является одним из наиболее приоритетных способов диагностики и лечения больных с заболеваниями тонкой кишки и позволяет улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения.

3. Использование метода капсульной эндоскопии с соответствующей подготовкой, по строгим показаниям к исследованию, позволяет значительно улучшить диагностическую ценность данного метода и исключить возможность развития осложнений.

4. Комплексное применение миниинвазивных способов диагностики и лечения пациентов с заболеваниями тонкой кишки — видеокапсульной эндоскопии и лапароскопических методов, позволяет существенно облегчить диагностический поиск, улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Тема работы входила в план научных исследований Башкирского государственного медицинского университета. Разработанные методы хирургического лечения и диагностики внедрены в практику клиник Республиканской клинической больницы № 2 Республики Башкортостан, городской клинической больницы № 21 и больницы скорой медицинской помощи г. Уфы.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертационной работы доложены на заседаниях Ассоциации хирургов Республики Башкортостан в 2006 г., совместном заседаний хирургических кафедр Башкирского государственного медицинского университета в 2006;08 гг., на II съезде колопроктологов России с международным участием (Уфа, 2007 г.), выездном пленуме Научного общества гастроэнтерологов России (Уфа, 2008 г.). По материалам работы опубликовано 7 печатных работ, в т. ч. 1 монография, получено положительное решение о выдаче патентов на группу изобретений.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Материалы исследования изложены на 134 страницах машинописного текста, иллюстрированы 52 рисунками, 7 таблицами.

Список литературы

включает 54 работы отечественных и 100 работ зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1 .В структуре хирургических заболеваний органов брюшной полости заболевания тонкой кишки встречаются лишь в 0,3% случаев, однако именно эти пациенты составляют одну из самых сложных в диагностическом плане категорию больных. Наиболее часто встречаемыми хирургически значимыми заболеваниями тонкой кишки являются ангиодисплазии (17,9%), болезнь Крона (1 1,4%), опухоли тонкой кишки (7,6%).

2.Показаниями для проведения видеокапсульного исследования являются больные с эпизодами острого или хронического желудочно-кишечного кровотечения с неустановленным источником, с подозрением на болезнь Крона и для установления протяженности патологического процесса, при неустановленного характера хронической абдоминальной боли и подозрении на ряд заболеваний тонкой кишки органического характера.

3.Применение лечебно-диагностических алгоритмов при заболеваниях тонкой кишки с использованием видеокапсулы и миниинвазивных способов позволили значительно улучшить и упростить диагностику заболеваний тонкой кишки, отказаться от применения диагностических инвазивных процедур, расширить показания к миниинвазивным способам хирургического лечения и значительно снизить уровень недиагностированной патологии тонкой кишки.

4.Применение капсульной эндоскопии позволило установить диагноз у 89,4% исследованных больных и определить лечебную тактику у 55,4% больных. Точная верификация заболевания и топическая диагностика патологического процесса капсульной эндоскопии обусловили возможность применения для хирургического лечения миниинвазивных хирургических процедур — лапароскопических, минилапаротомных методов и их комбинации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных с подозрением на заболевания тонкой кишки необходимо применение метода капсульной эндоскопии по стандартизированной лечебно-диагностической схеме с широким использованием имеющихся методов инструментального исследования. Капсульная эндоскопия позволяет в большинстве случаев выявить патологию тонкой кишки, а при установленном диагнозе применяется для определения характера и протяженности патологического процесса.

2. Применение метода капсульной эндоскопии должно проводиться при достоверном подозрении на патологию тонкой кишки, с учетом противопоказаний, к которым относятся возраст менее 10 лет, наличие признаков нарушения транзита по желудочно-кишечному тракту, особенно — при наличии явлений кишечной непроходимости, при наличии искусственных водителей ритма (с осторожностью), при беременности.

3. При объективных трудностях проведения капсульной эндоскопии у оперированных больных, находящихся в тяжелом состоянии с затруднением или неспособностью к проглатыванию видеокапсулы, у больных со сниженной моторной функцией кишечника, у детей до 14 лет целесообразно низведение видеокапсулы в двенадцатиперстную кишку с использованием предложенного устройства, что позволяет безопасно приступить к проведению исследования и увеличить полезное время работы видеокапсулы.

4. Для диагностики и лечения хирургических заболеваний тонкой кишки следует более широко применять миниинвазивные диагностические и лечебные процедуры, в частности капсульную эндоскопию, энтероскопию, лапароскопию и минилапаротомию, которые в комплексе позволяют достоверно диагностировать патологию тонкой кишки и выполнить соответствующее хирургическое пособие.

5. При невозможности выполнения хирургической операции одним из ми-ниинвазивных методов, необходимо выполнять комбинированные хирургические вмешательства, в частности сочетать лапароскопические и минилапа-ротомные методы хирургического лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.Т. Фитобезоары как причина острой тонкокишечной непроходимости / В. Т. Апоян, Л. А. Геворкян // Хирургия. — 1988. — № 12. — С.68−70.
  2. , Ю.Н. Лапароскопическая диагностика и лечение болезни Крона / Ю. Н. Белокуров, Г. А. Баранов // Малоинвазивные вмешательства в хирургии: Сборник научных трудов. Том 99. М.: НИИ скорой помощи’им. Н. В. Склифосовского, 1996. С.107−110.
  3. , Н.П. Хирургическая анатомия живота / Н. П. Бисенков, Е. А. Дыскин, В. Ф. Забродская. Ленинград: «Медицина». — 1970. — 688 с.
  4. , А.В. Лейомиосаркома тонкой кишки / А. В. Васильев, Е.А. Смирнова// Архив патологии. 1998. — Т. 50, вып. 9. — С.79−81.
  5. Видеокапсульная эндоскопия современный метод диагностики заболеваний тонкой кишки // В. Г. Передерий, С. М. Ткач, К. В. Кузнецов, Е.А. Пере-крестова // Частная гастроэнтерология. Киев. — 2003. — Том 14, № 4. — С.16−20.
  6. Внутрипросветная топографическая анатомия органов груди и живота и техники эндоскопических вмешательств: Учеб. пособие / В. А. Черкасов, В. Н. Новиков, В. Н. Перепелицын, И. А. Баландина. Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА МЗ России», 2002. — 76 с.
  7. Возможности эндоскопической ультрасонографии в хирургии / Ю. Г. Старков, Е. Н. Солодинина, К. В. Шишин, Л. С. Плотникова // Клинические технологии. 2007. — № 1. — С.4−5.
  8. , Г. И. Ангиодисплазия кишечника / Г. И. Воробьев, К.Н. Сала-мов, A.M. Кузьминов. М.: «Медицина». — 2001. — 160 с.
  9. Гвидо, Адлер. Болезнь Крона и язвенный колит / Адлер Гвидо. М.: «ГЭОТАР-МЕД». — 2000. — 528 с.
  10. , А.Л. Болезни кишечника / А. Л. Гребнев, Л. П. Мягкова. М.: «Медицина». — 1994. — 398 с.
  11. , А.Я. Болезни тонкой кишки / А. Я. Губергриц, Ю.В. Линев-ский. М.: «Медицина». — 1975. — 208 с.
  12. Дан, В. Е. Современные классификации врожденных пороков развития сосудов (ангиодисплазий) / В. Е. Дан, А. И. Щеголев, С. В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. — Том 12, № 4. — С.28−33.
  13. Десять наиболее цитируемых статей по гастроэнтерологии и гепатоло-гии за последние 5 лет / Редколлегия русского издания / www.elsevier.ru // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2008. -Том 1, № 1. — С.59.
  14. Дивертикулярная болезнь толстой кишки / В. М. Тимербулатов, Д. И. Мехдиев, М. В. Тимербулатов, А. В. Куляпин. М.: ЗАОр «НГГП «Джангар», 2007. — 192 с.
  15. Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки / Г. Сма-ков, П. Эктов, Ю. Куницкий, В. Карпов // Врач. 2000. — № 4. — С.23−24.
  16. , В.Н. Сочетание множественных тератомных многокамерных кист брыжейки тонкой и толстой кишки и тератомы левого яичника / В. Н. Долишный, М. И. Кривоножкин, Ю. Г. Штанько // Вестник хирургии. 1995. -Т. 154, № 2. — С.112.
  17. , Ш. Хирургия кишечника / Ш. Дробни. Издательство Академии наук Венгрии, 1983. — 592 с.
  18. , А.В. Наблюдение хилезной кисты брыжейки тонкой кишки / А. В. Заворотный, В. Ф. Дышлюк, Ю. М. Фатум // Клиническая ординатура. -1988. -№ 2. -С.62−63.
  19. , Н.И. Непроходимость тонкой кишки, вызванная внутренней перепончато-сальниковой грыжей / Н. И. Казанцев, В. Н. Ганнота // Хирургия. 1990. — № 8. — С.129.
  20. Клиническое наблюдение гемангиомы тонкой кишки / Е. Д. Бешлиева, С. Д. Подымова, Н. Н. Напалкова и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. — № 4. — С.77−80.
  21. , Ю.А. Первично-множественные карциноиды тонкой кишки / Ю. А. Краснокутский // Клиническая медицина. 1996. — Том 74, № 8. — С.68−69.
  22. , Н.М. Гемангиомы тонкой кишки, осложненные рецидивирующим кровотечением / Н. М. Кузин, А. В. Егоров, А. И. Баканов // Хирургия. -1994. № 4. — С.58.
  23. , В.В. Опухоли тонкой кишки / В. В. Куликов, А.В. Гржимолов-ский // Хирургия. 2008. — № 5. — С.65−69.
  24. , О.П. Безоары как причина острой тонкокишечной непроходимости/ О. П. Кургузов // Хирургия. 2004. — № 11. — С. 18−21.
  25. Лейомиосаркома тонкой кишки / Ю. Т. Тимофеев, А. В. Николаев, А. Г. Перевощиков, Г. Т. Миронова // Хирургия. 1992. — № 3. — С. 113−114.
  26. Лимфоангиоэктазия тонкой кишки, сложности диагностики и лечения / О. А. Бокерия, И. Н. Уланова, В. Т. Ивашкин и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2007. № 5. — С.71−73.
  27. Лимфома тонкой кишки / А. В. Фабер, С. И. Рыбина, Н. Ш. Маглакелидзе и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001.-№ 5. — С.79−82.
  28. , И.В. Болезни двенадцатиперстной кишки / И. В. Маев, А. А. Самсонов. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 512 с.
  29. Малоинвазивные вмешательства в хирургии: Сборник научных трудов. Том 99. М.: НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, 1996. 260 с.
  30. Микроскопический колит: клинические формы, диагностика, лечение / В. Т. Ивашкин, А. А. Шептулин, О. С. Шифрин и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. — № 6. — С.56−60.
  31. Новообразования тонкой кишки / Г. И. Воробьев, К. Н. Саламов, С.И. Ач-касов и др. // Анналы хирургии. 2000. — № 5. — С.21−25.
  32. Новые возможности лучевой диагностики в выявлении патологии тонкой кишки / JI.M. Портной, Н. Ю. Петухова, Г. А. Оташук, JI. E Таганов // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. — № 6. — С.4−16.
  33. , Н.К. Злокачественная нейрофиброма тонкой кишки / Н. К. Носальчук, М. С. Вервега // Клиническая хирургия. 1989. — № 2. — С.62−63.
  34. , В.А. Гломическая кавернозная опухоль тонкой кишки / В. А. Ленин, С. В. Игнатов, О. А. Малинов //Хирургия. х988. — № 12. — С.128−129.
  35. , Е.С. Злокачественная меланома тонкой кишки / Е.С. Пе-тельникова, В. И. Власов, В. Д. Попов //Хирургия. 1990. — № 4. — С.128−129.
  36. , Н.Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога / Н. Н. Полушкина. М.: ACT, 2007. — 670 с.
  37. , А.А. Редкие опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки /
  38. A.А. Пономарев, Е. П. Куликов. Рязань, Узорочье, 1996. — 327 с.
  39. , Г. Атлас колоноскопии с руководством по профилактике карцином толстой кишки: Пер. с нем. / Г. Потт. М.: Логосфера, 2006. — 224 с.
  40. , Д.В. Видеокапсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки / Д. В. Распререза, Е. А. Сишкова / Клиническая эндоскопия. 2008. — Том 14, № 1. — С.21−32.
  41. Редкие заболевания в абдоминальной хирургии / А. Г. Хасанов, Ш. Х. Ганцев, Р. А. Нигматуллин и др. Уфа: Издательский дом ООО «Вили Окс-лер», 2005.- 180 с.
  42. , Л.С. Кавернозная гемангиома больших размеров брыжейки тонкой кишки / Л. С. Родионов // Вестник хирургии. 1990. — Том 145, № 12. -С.53.
  43. , В.Г. Стратегия медикаментозной терапии болезни Крона /
  44. B.Г. Румянцев // Лечащий врач. 2005. — № 6. — С.58−61.
  45. , Н.К. Редкие формы кишечной непроходимости / Н. К. Силаев, Г. Г. Гвиниашвили, С. Е. Козлов // Хирургия. 2000. — № 5. — С.44.
  46. Сравнительная диагностическая значимость данных, полученных при интестиноскопии с биопсией различных отделов тонкой кишки / А. И. Парфенов, Ю. В. Васильев, Б. З. Чикунова и др. // Терапевтический архив. 2001. — № 8. — С.38−43.
  47. , Ю.Г. Возможности капсульной эндоскопии: информативность, неудачи, недостатки / Ю. Г. Старков, JI.B. Домарев // Эндоскопическая хирургия.-2006.-№ 1. С.23−26.
  48. , Ю.Г. Капсульная эндоскопия тонкой кишки / Ю. Г. Старков,
  49. JT.B. Домарев // Клинические технологии. 2007. — № 1. — С.8−9.
  50. , А.П. Актиномикоз тонкой кишки, симулировавшей опухоль / А. П. Толпинский, И. Е. Бахлаев, А. Г. Вильдек // Вопросы онкологии. -1990. Том 36, № 11. — С.1376−1377.
  51. , А.В. Желчнокаменная тонкокишечная непроходимость / А. В. Федоров, Т. Г. Чернова // Хирургия. 1992. — № 1. — С.37−41.
  52. , И.Л. Принципы лечения язвенного колита / И. Ф. Халиф // Коло-проктология. 2006. — № 2 (16). — С.31−33.
  53. Хирургическое лечение больной с комбинированным опухолевым поражением тонкой кишки / С. Р. Карагулян, К. И. Данишян, А. В. Гржимоловский и др. // Проблемы гематологии. 2002. — № 2. — С.49−52.
  54. Хирургическое лечение заболеваний тонкой кишки / Э. В. Луцевич, Ю. И. Грибков, В. Г. Игнатьев и др. // Хирургия. 1993. — № 4. — С.30−36.
  55. , Ю.Г. Эндокапсула в диагностике редкой причины кишечного кровотечения / Ю. Г. Шапкин, А. В. Климашевич, В. М. Угаров // Анналы хирургии. 2006. — № 5. — С.76−77.
  56. , Н.А. Опухоли кишечника / Н. А. Яицкий, В. М. Седов. Санкт-Петербург: Издательство «Ант-М», 1995. — 376 с.
  57. , А.В. Нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта / А. В. Янкин // Практическая онкология. 2005. — № 4. — С.6.
  58. Acute small-bowel perforation secondary to capsule endoscopy / A. Repici, V. Barbon, C. De Angelis et al. // Gastrointest. Endosc. 2008. — Jan- Vol. 67, № 1. -P. 180−183.
  59. A randomized trial comparing wireless capsule endoscopy with push enteroscopy for the detection of small-bowel lesions / M. Appleyard, Z. Fireman, A. Glukhovsky et al. // Gastroenterology. 2000. — Dec- Vol. 119. — № 6. -P.1431−1438.
  60. American Gastroenterological Association medical position statement: evaluation and management of occult and obscure gastrointestinal bleeding / American Gastroenterological Association // Gastroenterology. 2000.- Vol. 118. -P.l 97−201.
  61. Appleyard, M. Wireless-capsule diagnostic endoscopy for recurrent small-bowel bleeding / M. Appleyard, A. Glukhovsky, P. Swain // N. Engl. J. Med. -2001. Jan 18- Vol. 344, № 3. — P.232−233.
  62. Brown, R. Case report jejunal vascular malformation in Klippel-Trenaunay syndrome /R. Brown, S.K. Ohri // Clin. Radiol. 1961. — № 2. — P.134−136.
  63. Boivin, M.L. Does passage of a patency capsule indicate small-bowel patency? A prospective clinical trial? / M.L. Boivin H. Lochs, W.A. Voderholzer // Endoscopy. 2005. — Sep- Vol. 37, № 9. — P.808−815.
  64. Capsule endoscopy findings in celiac disease associated enteropathy-type intestinal T-cell lymphoma / A.M. Joyce, D.L. Bums, P.W. Marcello et al. // Endoscopy. 2005. — Jun- Vol. 37, № 6 — P.594−596.
  65. Capsule endoscopy in celiac disease / C. Spada, M.E. Riccioni, R. Urgesi, G. Costamagna // World J. Gastroenterol. 2008. Jul 14- Vol.14, № 26. — P.4146−4151.
  66. Capsule endoscopy structured terminology (CEST): proposal of a standardized and structured terminology for reporting capsule endoscopy procedures / L.Y. Korman, M. Delvaux, G. Gay et al. // Endoscopy. 2005. -Oct- Vol. 37, № 10. — P. 951−959.
  67. Cheifetz, A.S. Capsule endoscopy retention: is it a complication? / A.S. Cheifetz, B.S. Lewis // J. Clin. Gastroenterol. 2006. — Sep- Vol. 40, № 8. — P. 688 691.
  68. Cicarelli, O. Primary malignant tumors of the small bowel. The Hartford Hospital experience. 1969−1983. / O. Cicarelli, J.R. Welch, G.G. Kent // Am. J. Surg. 1987. — Vol. 153. — P.350.
  69. Classen, M. Burning Issues in Gastrointestinal Endoscopy at the Start of the New Millenium / M. Classen // Endoscopy. 2003. — Vol. 35. — P.2−8.
  70. Clinical usefulness of the endoscopic video capsule in patients with obscure gastrointestinal bleeding / R. Dalla Valle, F. Fornaroli, N. de’Angelis et al. // Endoscopy. 2005. — Aug- Vol. 37, № 8. — P.780.
  71. Colon capsule endoscopy / I. Fernandez-Urien, C. Carretero, A. Borda, M. Munoz-Navas // World J. Gastroenterol. 2008. — Sep 14- Vol. 14, № 34. — P. 5265−5268.
  72. Comparison of capsule endoscopy and enteroscopy with the double-balloon method in patients with obscure bleeding and polyposis / T. Matsumoto, M. Esaki, T. Moriyama et al. // Endoscopy. 2005. — Sep- Vol. 37, № 9. — P.827−832.
  73. Complications, limitations, and failures of capsule endoscopy: a review of 733 cases / E. Rondonotti, J.M. Herrerias, M. Pennazio et al. // Gastrointest. Endosc. 2005. Nov- Vol. 62. № 5. — P.712−716.
  74. Correlation between predicted and actual consequences of capsule endoscopy on patient management / A.P. de Graaf, J. Westerhof, R.K. Weersma // Dig. Liver Dis. 2008. — Sep- Vol. 40, № 9. — P. 761−766.
  75. Davidson, T. Multi-viewing of video streams: a new concept for efficient review of capsule endoscopy studies / T. Davidson, R. Shreiber, H. Jacob // Gastrointest. Endosc. 2003. — Vol. 57. — P. 164.
  76. Delvaux, M. Capsule endoscopy: Technique and indications / M. Delvaux, G. Gay // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2008. — Vol. 22, № 5. — P.813−837.
  77. Development of a capsule endoscopy scoring index for small bowel mucosal inflammatory change / I.M. Gralnek, R. Defranchis, E. Seidman et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2008. — Jan 15- Vol. 27, № 2. — P. 146−154.
  78. Diagnosis and outcome of small bowel tumors found by capsule endoscopy: a three-center Australian experience / A.A. Bailey, H.S. Debinski, M.N. Appleyard et al. // Am. J. Gastroenterol. 2006. — Oct- Vol. 101, № 10. — P.2237−2243.
  79. Diagnostic yield of capsule endoscopy in ulcerative colitis and inflammatory bowel disease of unclassified type (IBDU) / S. Mehdizadeh, G. Chen, P.J. Enayati et al. // Endoscopy. 2008. — Jan- Vol. 40, № 1. — P.30−35.
  80. Dirks, M.H. Successful videocapsule endoscopy in patients with an abdominal cardiac pacemaker / M.H. Dirks, F. Costea, E.G. Seidman // Endoscopy. 2008. -Jan- Vol. 40, № 1.-P.73−75.
  81. Electrical stimulation for propelling endoscopes / C.A. Mosse, T.N. Mills, M.N. Appleyard et al. // Gastrointest. Endosc. 2001. — Jul- Vol. 54, № 1. — P.79−83.
  82. Endoscopic management of patients with familial adenomatous polyposis (FAP) following a colectomy / J.C. Saurin, B. Napoleon, G. Gay et al. // Endoscopy. 2005. — May- Vol. 37, № 5. — P.499−501.
  83. Endoscopy without air insufflation / M.N. Appleyard, F. Gong, T.N. Mills, et al. // Gastrointest. Endosc. 2000. — Vol. 51. — P. AB260.
  84. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guidelines: flexible enteroscopy for diagnosis and treatment of small-bowel diseases / J. Pohl, M. Delvaux, C. Ell et al. // Endoscopy. 2008. — Jul- Vol. 40, № 7. — P.609−618.
  85. Fazio, V. Current status of surgery for inflammatory bowel disease / V. Fazio // Digeston. 1998. — Vol. 59. — P.470−480.
  86. Fegeler, F. Die Beziehungen des Klippel-Trenaunau-weber zum partillen Riesenwuchs / F. Fegeler, J. Holtschidt // Arsh. Dem. Syph. 1953. — P. 195.
  87. Fossum, E.R. Active pixel sensor: Are CCD’s Dinosaurs? / E.R. Fossum // Proc. of SPIE. 1993. — Vol. 1900. — P.2−14.
  88. Frequency and clinical outcome of capsule retention during capsule endoscopy for GI bleeding of obscure origin / D.M. Sears, A. Avots-Avotins, K. Culp, M.W. Gavin // Gastrointest. Endosc. 2004. — Nov- Vol.60, № 5. — P.822- ' 827.
  89. Fritscher-Ravens, A. Refractory Whipple’s disease with anaemia: first lessons from capsule endoscopy / A. Fritscher-Ravens, C.P. Swain, A. von Herbay // Endoscopy. 2004. — Jul- Vol. 36, № 7. p.659−662.
  90. Fritscher-Ravens, A. The wireless capsule: new light in the darkness / A. Fritscher-Ravens, C.P. Swain // Dig. Dis. 2002. — Vol. 20, № 2. — P. 127−1233.
  91. Gardiner, G.W. Hepatoid adenocarcinoma of papilla of vater / G.W. Gardiner, G. Lajoie R. // Keith Histopathology. 1992. — Vol. 20. — P.541.
  92. Gastrointestinal transit of the wireless endoscopic capsule / H.A. Fisher, S.K. Lo, V.P. Deleon et al. // Gastrointest. Endosc. 2002. — Vol. 55. — P. 135.
  93. Gay, G. Capsule endoscopy in non-steroidal anti-inflammatory drugs-enteropathy and miscellaneous, rare intestinal diseases / G. Gay, M. Delvaux, M. Frederic // World J. Gastroenterol. 2008. — Sep 14- Vol. 14, № 34. — P.5237−5244.
  94. Gay, G. Outcome of capsule endoscopy in determining indication and route for push-and-pull enteroscopy / G. Gay, M. Delvaux, I. Fassler // Endoscopy. -2006. Jan- Vol. 38, № 1. — P.49−58.
  95. Gay, G. Small-bowel endoscopy / G. Gay, M. Delvaux // Endoscopy. 2008. -Feb- Vol. 40, № 2. — P.140−146.
  96. Golder, S. Failure of capsule transportation due to gastroparesis after gastric truncal vagotomy / S. Golder, H. Herfarth, F. Kullmann // Endoscopy. 2005. -Apr- Vol. 37, № 4. — P.397−398.
  97. Gong, F. An endorobot for gastrointestinal endoscopy / F. Gong, C.P. Swain, T.N. Mills // Gut. 1994. — Vol. 35. — P.52.
  98. Gong, F. Wireless endoscopy / F. Gong, T.N. Mills, C.P. Swain // Gastrointest. Endosc. 2000. — Vol. 51. — P.725−729.
  99. Halpern, M. Atlas of Capsule Endoscopy / M. Halpern, H. Jacob. Given Imaging, 2002. — 131 p.
  100. Herfarth, H. Inflammatory Bowel Disease / H. Herfarth, G. Rogler // Endoscopy. 2005. — Vol. 37 — P.42−47.
  101. Ho, K.K. Complications of capsule endoscopy / K.K. Ho, A.M. Joyce // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2007. — Jan- Vol. 17, № 1. — P. 169−178.
  102. Hopkins, H. A flexible fiberscope, using static scanning / H. Hopkins, N.S. Kapany // Nature. 1954. — Vol. 173. — P.39.
  103. ICCE consensus for celiac disease / C. Cellier, P.H. Green, P. Collin, J. Murray / Endoscopy. 2005. — Oct- Vol. 37, № 10. — P.1055−1059.
  104. Impact of capsule endoscopy on outcome in mid-intestinal bleeding: a multicentre cohort study in 285 patients / J.G. Albert, R. Scliiilbe, L. Hahn et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2008. — Oct- Vol. 20, № 10. — P.971−977.
  105. Impaction and fracture of a video capsule in the small bowel requiring laparotomy for removal of the capsule fragments / L.C. Fry, G. De Petris, J.M. Swain, D.E. Fleischer // Endoscopy. 2005. — Jul- Vol. 37, № 7. — P.674−676.
  106. Intestinal perforation due to retained wireless capsule endoscope / P. Gonzalez Carro, J. Picazo Yuste, S. Fernandez Diez et al. // Endoscopy. 2005. — Jul- Vol. 37, № 7. — P.684.
  107. John, S. Role of double balloon enteroscopy in obscure gastrointestinal bleeding / S. John, M. Appleyard // J. Gastroenterol. Hepatol. 2008. — Jul- Vol. 23, № 7, Pt 1. — P.994−996.
  108. Kovacs, Т.О. Recent advances in the endoscopic diagnosis and therapy of upper gastrointestinal, small intestinal, and colonic bleeding / Т.О. Kovacs, D.M. Jensen // Med. Clin. North. Am. 2002. — Nov- Vol. 86, № 6. — P. 1319−1356.
  109. Legnani, P. Video capsule endoscopy in inflammatory bowel disease 2005 / P. Legnani, A. Kornbluth // Curr. Opin. Gastroenterol. 2005. — Jul- Vol. 21, № 4. -P.438−442.
  110. Leighton, J.A. Role of capsule endoscopy in inflammatory bowel disease: where we are and where we are going / J.A. Leighton, P. Legnani, E.G. Seidman // Inflamm. Bowel. Dis. 2007. — Mar- Vol. 13, № 3. — P.331−337.
  111. Lewis, B. Capsule endoscopy: a blinded comparison with push enteroscopy: the first clinical trial / B. Lewis, P. Swain // Gastrointest. Endosc. 2001. — Vol. 53, № 2, 53.-P.180.
  112. Lewis, B. Capsule endoscopy-transit abnormalities / B.S. Lewis // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2006. — Apr- Vol. 16, № 2. — P.221−228.
  113. Lewis, B.S. Expanding role of capsule endoscopy in inflammatoiy bowel disease / B.S. Lewis // World J. Gastroenterol. 2008. — Jul 14- Vol. 14, № 26. -P.4137−4141.
  114. Lewis, B. How to Prevent Endoscopic Capsule Retention / B. Lewis // Endoscopy. 2005. — Vol. 37. — P.852−853.
  115. Liangpunsakul, S. Performance of Given suspected blood indicator / S. Liangpunsakul, L. Mays, D.K. Rex // Am. J. Gastroenterol. 2003. — Dec- Vol. 98, № 12. — P.2676−2678.
  116. L0, S.K. Capsule endoscopy in the diagnosis and management of inflammatory bowel disease / S.K. Lo // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2004.- Jan- Vol. 14, № 1. p. l79−193.
  117. Localization of the Given M2A ingestible capsule in the Given diagnostic imaging system / H. Jacob, D. Levy, R. Shreiber et al. // Gastrointest. Endosc. -2002.-Vol. 55.-Р.135.
  118. Mackay, R.S. Endoradiosonde / R.S. Mackay // Nature. 1957. — Vol. 179. -P. 1239−1240.
  119. Mascarenhas-Saraiva, M.N.G. Capsule Endoscopy Diagnosis of Small-Bowel Tumors / M.N.G. de Mascarenhas-Saraiva, L.M. da Silva Araffljo Lopes // Endoscopy. 2003. — Vol. 35. — P.865−868.
  120. May, A. Extraction of entrapped capsules from the small bowel by means of push-and-pull enteroscopy with the double-balloon technique I A. May, L. Nachbar, C. Ell //Endoscopy. 2005 — Jun- Vol. 37, № 6. — P.591−653.
  121. May, A. Push-and-pull enteroscopy using the double-balloon technique/double-balloon enteroscopy / A. May, C. Ell // Dig. Liver Dis. 2006. -Dec- Vol. 38, № 12. — P.932−938.
  122. Meron, G.D. The development of the swallowable video-capsule (M2A) / G.D. Meron // Gastrointest. Endosc. 2000. — Vol. 12. — P.812−819.
  123. Mohl, W. Endoscopic insertion of an M2A video capsule through an overtube / W. Mohl, A. Schneider, M.P. Lutz // Endoscopy. 2005. — Jun- Vol. 37, № 6. -P.605.
  124. Noller, H.G. Die Endoradiosonde / H.G. Noller // Detsche Med. Wochenschr.- 1960.-Vol. 85 P. l 707.
  125. Pennazio, M. Capsule endoscopy in neoplastic diseases / M. Pennazio, E. Rondonotti, R. de Franchis // World J. Gastroenterol. 2008. — Sep 14- Vol. 14, № 34. — P.5245−5253.
  126. Pennazio, M. Capsule endoscopy: where are we after 6 years of clinical use? / M. Pennazio // Dig. Liver Dis. 2006. Dec- Vol. 38, № 12. — P.867−878.
  127. Pennazio, M. Small—Intestinal Pathology on Capsule Endoscopy: Spectrum of Vascular Lesions /М. Pennazio // Endoscopy. 2005. — Vol. 37. — P.864−869.
  128. Remote propulsion of wireless capsule endoscopes / P. Swain, C.A. Mosse, P. Burke et al. // Gastrointest. Endosc. 2002. — Vol. 55. — P.88.
  129. Rodriges-Erdman, F. Kasalach-Merrit syndrome-coaguloanalytical observations / F. Rodriges-Erdman, L. Button // Amer. J. Med. Sci. 1971. — P.261.
  130. Rosch, T. Capsule Endoscopy / T. Rosch // Endoscopy. 2003. — Vol. 35. -P.816−822.
  131. Rosch, T. Small-Bowel Endoscopy / T. Rosch // Endoscopy. 2002. — Vol. 34. — P.896−899.
  132. Seidman, E.G. Wireless capsule video-endoscopy: an odyssey beyond the end of the scope / E.G. Seidman // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002. — Apr- Vol. 34, № 4. — p.333−334.
  133. Seitz, U. A simple method to determine the location of the capsule and thus whether prokinetic drugs are needed during video capsule endoscopy / U. Seitz, S. Bohnacker, N. Soehendra// Endoscopy. 2002. — Dec- Vol.34, № 12. — P.1027.
  134. Small bowel obstruction due to an impacted endoscopy capsule / J.M. Levsky, D.L. Milikow, A.M. Rozenblit, E.L. Wolf// Abdom. Imaging. 2008. — Sep-Oct- Vol. 33, № 5. — P.579−581.
  135. Spada, C. The new, dissolving patency capsule: a safe and effective tool to avoid the complication of retained video capsules / C. Spada, M.E. Riccioni, G. Costamagna // J. Clin. Gastroenterol. 2008. — Jul- Vol.42, № 6. — P.761−762.
  136. Studies of gastric and small bowel transit times of video capsule endoscopes. / M.N. Appleyard, Z. Fireman, A. Glukhovsky et al. // Endoscopy. 2000. — Vol. 32, № 1. — P.58−59.
  137. Swain, C.P. Wireless transmission of a colour television moving image from the stomach using a miniature CCD camera, light source and microwave transmitter / C.P. Swain, F. Gong, T.N. Mills // Gut. 1996. — Vol. 39. — P. A26.
  138. Swain, P. Capsule endoscopy in obscure intestinal bleeding / P. Swain, D. Adler, R. Enns // Endoscopy. 2005. — Jul- Vol. 37, № 7. — P.655−659.
  139. Swain, P. The future of wireless capsule endoscopy / P. Swain // World J. Gastroenterol. 2008. — Jul 14-Vol. 14, № 26. — P.4142−4145.
  140. The new PillCam Colon capsule: difficult colonoscopy? No longer a problem? / C. Spada, M.E. Riccioni, L. Petruzziello et al. // Gastrointest. Endosc. 2008. -Apr. 8.
  141. Veltzke-Schlieker, W. UEGW Report, Prague 2004 /W. Veltzke-Schlieker, T. Rosch // Endoscopy. 2005. — Vol. 37. — P.367−377.
  142. Video capsule endoscopy for investigation of obscure gastrointestinal bleeding: feasibility, results, and interobserver agreement / A. De Leusse, B. Landi, J. Edery et al. // Endoscopy. 2005. — Jul- Vol. 37, № 7. — P.617−621.
  143. Video capsule endoscopy in patients with known or suspected small bowel stricture previously tested with the dissolving patency capsule / C. Spada, S.K. Shah, M.E. Riccioni et al. // J. Clin. Gastroenterol. 2007. — Jul- Vol 41, № 6. -P.576−582.
  144. Video capsule endoscopy in small-bowel tumours- a single centre experience / C. Spada, M.E. Riccioni, P. Familiari et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2008. -Vol. 43, № 4 — P.497−505.
  145. Wireless capsule endoscopic detection of Meckel’s diverticulum after nondiagnostic surgery / M. Mylonaki, D. MacLean, A. Fritscher-Ravens, P. Swain // Endoscopy. 2002. — Dec- Vol. 34, № 12. — P.1018−1020.
  146. Wireless capsule endoscopy / G. Iddan, G. Meron, A. Glukovsky et al. 11 Nature. 2000. — Vol. 405. — P.417.
  147. Wireless capsule endoscopy in a patient with obscure occult bleeding / M. Hahne, H.E. Adamek, D. Schilling, J.F. Riemann // Endoscopy. 2002. — Jul- Vol. 34, № 7. — P.588−590.
  148. Wireless capsule endoscopy in children: a study to assess diagnostic yield in small bowel disease in paediatric patients / M. Thomson, A. Fritscher-Ravens, M. Mylonaki et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2007. — Feb- Vol.44, № 2. — P. 192−197.
  149. Wireless capsule endoscopy in the evaluation of patients with suspected or known Crohn’s disease / K.A. Papadakis, S.K. Lo, Z. Fireman, S. Hollerbach // Endoscopy. 2005. — Oct- Vol. 37, № 10. — P.1018−1022.
  150. Wolff, B.G. Factors determining recurrence following surgery for Crohn’s disease / B.G. Wolff// World J. Surg. 1998. — Vol. 22. — P. 364−369.
  151. Zworkin, V.K. Radio pill / V.K. Zworkin //Nature. 1957. — Vol. 179. — P.898.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!