Морфофункциональная характеристика кожи

1. Анатомия.

Общая площадь составляет 1,5—2 м², масса — 3—5 кг (самый тяжелый орган).

Состоит из двух частей — эпидермиса и дермы.

Под кожей располагается гиподерма (подкожная жировая клетчатка), играющая важную роль в обеспечении механической прочности кожи и ее подвижности; кроме того, гиподерма ограничивает потери теплоты организмом.

2. Гистология.

Эпидермис представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий (4—5 слоев); состоит из нескольких видов клеток: кератиноцитов (в процессе дифференцировки превращаются в роговые чешуйки), меланоцитов (синтезируют и накапливают пигменты меланины), клетки, выполняющие функцию механорсцепторов, клетки, являющиеся элементом иммунной системы кожи. Производными эпидермиса являются сальные и потовые железы, ногти, волосы.

Дерма включает два слоя: сосочковый (образованный рыхлой соединительной тканыо) и сетчатый (из плотной неоформленной соединительной ткани, которая и придаст прочность коже). В ней также располагаются сальные и потовые железы, кровеносные и лимфатические сосуды, жировые клетки, большинство рецепторов, нервные волокна (рис. 10.129).

Рис. 10.129. Кожа:

I — эпидермис; II — дерма; III — гиподерма; 1 — базальный слой; 2 — меланоцит; 3 — шиповатый слой; 4 — зернистый слой; 5 — блестящий слой; 6 — роговой слой; 7 — базальная мембрана; 8 — сосочковый слой дермы; 9 — сетчатый слой дермы; 10 — концевой отдел потовой железы Окраска кожи и волос обусловлена пигментами меланинами — феомеланином (желтым, красным, коричневым) и эумеланином (черным).

3. Строение волоса.

Различают три типа волос: пушковые, щетинистые и длинные. Волос состоит из стержня и корня, располагающихся соответственно над и иод поверхностью кожи. Стержень снаружи покрыт роговыми чешуйками, образующими кутикулу. Строение корня представлено на рис. 10.130 (при его изучении следует особое внимание обратить на матричные клетки — камбиальные элементы, ответственные за рост и регенерацию волос; локализуются главным образом в нижней части корня волоса вблизи волосяного сосочка).

Поседение волос связано с уменьшением содержания пигментов и накоплением пузырьков воздуха в мозговом веществе.

4. Иннервация кожи.

Афферентная (чувствительная). По функциональному признаку рецепторы кожи подразделяются на три группы: терморецепторы, механорецепторы, болевые. Терморецепция и болевая чувствительность обеспечиваются свободными нервными окончаниями, располагающимися в эпидермисе. Восприятие грубого давления, растяжения, тонкое осязание осуществляются разными рецепторами.

Эфферентная (двигательная). Представлена иостганглионарными волокнами вегетативной нервной системы, оканчивающимися на гладкой мускулатуре сосудов, мышцах, поднимающих волосы, потовых железах.

5. Кровоснабжение кожи.

Артериальные и венозные сосуды образуют три сети — под гиподермой, на границе дермы и гиподермы и на границе сетчатого.

Рис. 10.130. Схема строения корня волоса:

1 — волосяная сумка; 2 — эпителиальное влагалище; 3 — кутикула волоса; 4 — корковое вещество волоса; 5 — мозговое вещество волоса; в — дерма кожи; 7 — сальная железа; 8 — мышца, поднимающая волос; 9 — матричные клетки; 10 — волосяной сосочек; 11 — эпидермис и сосочкового слоев дермы (лимфатические сплетения имеют ту же локализацию). Сосудистая сеть кожи организована по дискретному принципу: каждый ее участок содержит свой относительно автономный микрососудистый модуль. Благодаря такому строению микроциркуляторного русла, наличию многочисленных артериоло-венулярных анастомозов возможно быстрое и эффективное перераспределение кровотока между различными регионами кожи (по горизонтали) или (и) ее различными слоями (но вертикали), что представляется важным для осуществления тсрморсгуляторной функции. Ведущая роль в терморегуляции принадлежит глубокой венозной сети кожи.