Анатомо-топографические данные. 
Трепанация лобной пазухи лошади

Придаточные носовые пазухи — sinus paranasales представляют собой заполненные воздухом и выстланные слизистой оболочкой полости между наружными и внутренними пластинками некоторых плоских костей черепа. В частности, такие пазухи имеются в верхнечелюстной, лобной, клиновидной, небной костях. Наличие и степень развития отдельных пазух имеют значительные видовые и возрастные особенности. Видовые особенности связаны с мощностью жевательного аппарата, наличием рогов и другими факторами. С возрастом околоносовые пазухи имеют тенденцию к расширению. Для ветеринарного врача важным является то обстоятельство, что околоносовые пазухи сообщаются с носовой полостью. В связи с этим воспалительные процессы со слизистой оболочки носовой полости могут легко распространяться на пазухи, что осложняет течение болезней.

У лошади верхнечелюстная пазуха сзади ограничена бугром верхней челюсти, а вперед простирается в зависимости от возраста до 2−4-го коренного зуба. У новорожденных и молодых животных пазуха менее обширна, чем у зрелых и старых. Дорсально она заходит в слезную и скуловую кости. В области 4−6-го коренного зуба разделяется перегородкой на малую — ростральную и большую — каудальную челюстные пазухи. Малая челюстная пазуха сообщается со средним носовым ходом и задним отделом вентральной раковины.

Большая челюстная пазуха сообщается с лобно-раковинной и клинонебной пазухами, а также со средним носовым ходом. Лобная пазуха, сообщаясь с задним отделом дорсальной носовой, раковины, образует лобно-раковинную пазуху. Ее передняя граница лежит на уровне 5-го коренного зуба, а задняя — на уровне височно-челюстного сустава. Лобно-раковинная пазуха сообщается с верхнечелюстной пазухой, а через нее — с носовой полостью.

Пазуха имеет анатомические границы: задняя соответствует уровню передних выступающих краев челюстных суставов; передняя доходит до уровня середины лицевых гребней, боковая идёт по наружному лобному гребню, основанию скулового отростка лобной кости, внутреннему краю орбиты и далее вдоль верхнего очертания верхнечелюстной пазухи; медиальная идёт от передней границы назад до уровня медиальных углов глаз параллельно медиальной линии головы, отступив от неё в сторону на 2−2,5 см.

Хирургической границей является оральная, медиальная и латеральная — фактически совпадают с анатомическими; аборальная соответствует линии, соединяющие задние края орбит. Лобно-раковинная пазуха большим лобно-челюстным отверстием сообщается с аборальным отделом верхнечелюстной пазухи.

Клинонебная пазуха — sinus sphenopalatinus расположена в теле клиновидной кости и вертикальной пластинке небной кости, сообщается с вентральным носовым ходом.

Оси лобных пазух в дорсальной проекции на поверхность.

Лобная и верхне-челюстная пазухи, вид сверху.

Слои. Кожа толстая и малоподвижная. Затем идёт слаборазвитая подкожная клетчатка, которая тесно связана с поверхностной фасцией, между листками которой находится подкожный мускул. От мускула отделяется скуловой мускул в виде узкой ленты, идущей от скуловой дуги или околоушной фасции к области губ. Далее идёт глубокая фасция, прочно соединенная с лежащими под ней носогубным поднимателем, специальным поднимателем верхней губы и клыковой мышцейю Снаружи костная основа пазух носа покрыта хорошо отделяющейся надкостницей, а изнутри — слизистой оболочкой. Вдоль подглазничной области, на медиальной поверхности носовой пластинки верхнечелюстной кости, проходит костнй желобок для слезно-носового канала. Его проекция на кожу лошади — линия, идущая от внутреннего угла глаза по направлению к носочелюстному углу.

Кровоснабжение. Осуществляется ветвями лицевой артерии, лобной, подглазничной, слезной и артерией нижнего века.

Лицевая артерия—a. facialis —лежит в сосудистой вырезке впереди вены, проходит вдоль переднего края большого жевательного мускула, поверхностно от щёчного мускула, а затем погружается под носогубной подниматель.

На своём пути она отдаёт, помимо мускульных веточек, пять ветвей:

• 1) нижнюю губную артерию—a. labialis inferior; она идёт в нижнюю губу, прикрытая вентральным краем опускателя нижней губы, и анастомозирует с одноимённой артерией другой стороны; от неё отходит артерия угла рта—a. anguli oris;
• 2) верхнюю губную артерию—a. labialis superior —близ лицевого гребня; она проходит в верхней губе вдоль вентрального края клыкового мускула, в губе анастомозирует с одноимённой артерией другой стороны с резцовой артерией и, кроме того, отдаёт передние носовые ветви—rami nasales anteriores:
• 3) латеральную носовую артерию—a. lateralis nasi; иногда она бывает двойной, идёт вдоль вентрального края специального поднимателя верхней губы к носо-челюстной вырезке, анастомозируя с подглазничной артерией;
• 4) дорзальную носовую артерию—a. dorsalis nasi,—идущую по спинке носа до конца носовых костей, анастомозируя между ноздрями с резцовой артерией;
• 5) артерию угла глаза — a. anguli oculi—направляется косо к медиальному углу глаза, где она и анастомозирует с веточкой от подглазничной артерии.

Лобная артерия (a. frontalis) выходит наружу через надглазничное отверстие на лобную область черепа, где получает название надглазничной артерии (a. Supraorbitalis).

Подглазничная артерия — a. infraorbitalis — направляется в одноимённый канал.

До входа в канал подглазничная артерия отдаёт артерию нижнего века — a. malaris, — а в самом канале — веточки для коренных зубов и верхнюю резцовую артерию для резцовых зубов — a. incisiva superior, — идущую в дорсальном резцовом канале. По выходе из подглазничного канала подглазничная артерия тоненьким стволиком вливается в латеральную носовую артерию.

Слёзная артерия — a. lacrimalis — идёт вместе с одноимённым нервом в слёзную железу, сначала по латеральному, затем, но дорзальному прямому мускулу глаза и отдаёт веточки также в верхнее и нижнее веко. В последних она анастомозирует с аналогичными веточками от артерии нижнего века, образуя в каждом веке сосудистые дуги — arcus tarseus superior et inferior.

Артерия нижнего века — a. Malaris — направляется к нижнему веку по назовентральной стенке глазницы, снаружи от периорбиты. Она также посылает веточку к верхнему веку и анастомозирует с артерией угла глаза.