Пограничное личностное расстройство лучше всего понимать как гештальт, который включает:
ИНТРАПСИХИЧЕСКУЮ СТРУКТУРУ, характеризуемую сложностью интеграции противоречащих взглядов на себя и на других, чрезмерно карающее супер-эго и недоразвитое чувство идентичности;
ОСОБЫЙ СПОСОБ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С МИРОМ, характеризуемый постоянным поиском интенсивных взаимоотношений с другим человеком в надежде на обретение нового родителя (репарентинг); неспособностью найти комфортную межличностную дистанцию и неадекватным цепляющимся или дистанцирующимся поведением из-за страха заброшенности или поглощения.
ХАРАКТЕРНЫЙ НАБОР ПРОБЛЕМ: слабое и фрагментированное чувство идентичности; склонность к хаотичным личным отношениям; излишняя опора на примитивные защитные механизмы, которые искажают реальность (расщепление, отрицание, проекция, диссоциация, д.р.); слабый контроль импульсов; низкая самооценка; чувство внутренней пустоты, которое делает одиночество невыносимым; практически неконтролируемая ярость; и неспособность устанавливать комфортный, спонтанный и адекватный контакт.
Как терапевты, мы можем улучшать эффективность своей работы с пограничной личностью, адаптируя наш особенный терапевтический стиль так, чтобы он находился в большей гармонии с их потребностями. Для этого нам необходимо понимать гештальт пограничной личности: их интрапсихический мир, способы совладения, типичные проблемы. Самое главное, нам необходимо понять, что пограничного клиента можно излечить. У них нет врожденных дефектов. Их проблемы — результат, по существу, здоровой попытки максимально выжить эмоционально в недружелюбной среде.