Роль скрининга в диагностике рака шейки матки в Республике Казахстан
Актуальность исследования. Рак шейки матки занимает второе место в мире среди злокачественных опухолей у женщин. Каждый год в мире регистрируется около 490 000 новых случаев этого заболевания. Согласно мировой статистике, на планете каждые две минуты одна женщина погибает от рака шейки матки. На развивающиеся страны приходится более 80% всех случаев рака шейки матки и смертей. Отмечены… Читать ещё >
Роль скрининга в диагностике рака шейки матки в Республике Казахстан (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
АННОТАЦИЯ
По данным ВОЗ сердечно-сосудистые и онкологические заболевания в совокупности явились причиной 71% случаев смерти в Европейском регионе, аналогичная тенденция характерна и для Республики Казахстан, который относится к ЕБР ВОЗ. В Республике Казахстан с 2008 года действует система ранней диагностики — скрининга хронических неинфекционных заболеваний, в том числе и рака шейки матки. В нашей стране заболеваемость этой патологией занимает 2-е место после рака молочной железы среди женского населения.
Актуальность исследования. Рак шейки матки занимает второе место в мире среди злокачественных опухолей у женщин. Каждый год в мире регистрируется около 490 000 новых случаев этого заболевания. Согласно мировой статистике, на планете каждые две минуты одна женщина погибает от рака шейки матки. На развивающиеся страны приходится более 80% всех случаев рака шейки матки и смертей. Отмечены значительные различия заболеваемости раком шейки матки от 2,0 на 100.000 женщин в Сирии до 87,3 на 100 000 женщин в Гаити (стандартизованный возрастной показатель) [1]. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в странах Восточной и Центральной Африки, на островах Карибского бассейна и в Центральной Америке. Самый низкий уровень заболеваемости отмечен в Восточной и Западной Азии, Австралии, Северной Америке, Северной и Западной Европе [1−3].
Несколько факторов влияют на распространение рака шейки матки по регионам. Рак шейки матки связан с сексуальной активностью. Рак шейки матки является единственным видом онкозаболеваний, причина которого известна: в 97% случаев в организме больной женщины присутствует Вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается в основном половым путем. Никакой вид контрацепции полностью не способен защитить от ВПЧ.
Вирус папилломы человека ВПЧ (онкогенные генотипы) является центральным и обязательным (хотя не достаточным) этиологическим фактором [2]. Однако, различия в сексуальном поведении и инфицированность вирусом папилломы человека (ВПЧ) не единственные причины географической вариабельности заболеваемости. Очень важный фактор — возможность проведения цитологического скрининга. В тех странах, где качество и распространенность скрининга высока, уровень заболеваемости инвазивным раком шейки матки уменьшился в целом на 90%. Большинство развивающихся стран не могут внедрить комплексные программы скрининга, в этих странах ежегодно регистрируется более 75% новых случаев рака шейки матки.
В развитых странах мира произошло значительное снижение смертности от РШМ в последние десятилетия в связи с внедрением организованных скрининговых программ [3].
Раннее выявление рака шейки матки и предраковых процессов позволило значительно изменить картину заболеваемости и смертности от рака шейки матки в странах, где внедрен цитологический скрининг. Так, в Канаде в результате проведения цитологического скрининга отмечено снижение заболеваемости рака шейки матки с 28,4 случаев на 100 000 женщин старше 20 лет в 1955 г. до 6,3 в 1980;1984 гг. К началу 90-х годов эти показатели снизились еще больше (соответственно на 80% и 75%) [1−3].