Проблемы заболеваемости населения Клецкого района

Анализ общей заболеваемости среди взрослого населения района за последние пять лет, показывает неуклонный ее рост.

В 2006 г., по сравнению с 2002 г., общая заболеваемость населения района увеличилась на 35,5%.

Рис. 5. Структура заболеваемости населения Клецкого района

Из таблицы видно, что показатель заболеваемости населения Клецкого района за последние годы вырос и превышает областной показатель.

Самыми распространенными заболеваниями населения Клецкого района в 2006 году, как и в предыдущие годы, были неустановленные причины — 36,5%, болезни органов дыхания — 26,2%, БСК — 16,7%,, травмы и отравления — 8,6, психические расстройства — 5,0%, болезни органов пищеварения — 4,7%, болезни новообразования — 2,6% (см рис. 5).

В районе в последние годы неуклонно увеличивается заболеваемость населения болезнями системы кровообращения (БСК). В 2006 году заболеваемость населения района БСК увеличилась по сравнению с 2005 годом на 6,7% и составила 271,4 на 100 тыс. человек (см. табл. 10).Первичная заболеваемость населения района БСК в 2006 году составила 45,8 на 100 тыс. человек и увеличилась на 13,8% по сравнению с 2005 годом (2005 г. — 39,5 на 100 тыс. человек). Заболеваемость БСК в 2006 году по сравнению с 2002 годом увеличилась на 169,6% .

На территории Клецкого района онкологическая заболеваемость на протяжении последних 10 лет удерживается почти на одном уровне (см. таб.11), с явным снижением заболеваемости в 2006 году — было выявлено 256,7 случаев на 100 тыс. населения, что ниже среднеобластного (381,0).

В структуре онкологической заболеваемости у мужчин в 2006 году на первом месте были опухоли желудка, затем органов дыхания (20) и мочеполовой системы (18). У женщин на первом месте также опухоли желудка (15), затем опухоли мочеполовой системы (12), на третьем месте — рак молочной железы (9). В 2006 году удельный вес лиц старше 50 лет с впервые установленным диагнозом рака составил 82% от всех онкологических больных. Показатели заболеваемости раком желудка, легких, почки, предстательной железы, мочевого пузыря у мужчин, проживающих в сельской местности, выше, чем у жителей города. У сельских женщин выше, чем у городских показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями желудка, почек, шейки матки, а более высокая заболеваемость раком молочной железы, наоборот, регистрируется у горожанок.

В районе на протяжении последних 10 лет наблюдается относительно стабильное состояние заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ). По сравнению со среднеобластными показателями уровень заболеваемости работающих Клецкого района в основном на 15−25% ниже.

Ниже уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, по сравнению со среднеобластными показателями, и медицинских работников Клецкого района, в данном случае можно говорить о применение в действии профилактических мер.

Динамика показателя первичного выхода на инвалидность в трудоспособном возрасте носит слабо устойчивый характер, в сторону снижения как в Клецком районе, так и в Минской области.

Клецкий район характеризуется заметным снижением заболеваемости венерическими и заразными кожными болезнями и относительно невысокими по сравнению со среднеобластными показателями.

В 2006 году эпидемическая ситуация в районе по инфекционным заболеваниям характеризовалась как стабильная. Отмечается небольшой рост заболеваемости вирусным гепатитом, А и В, инфекционным мопонуклеозом, эпидпоротитом. Такая же тенденция была в целом по области. Суммарная же заболеваемость по острым кишечным инфекциям уменьшилась по сравнению с предыдущим годом в 1,1 раза. ВИЧ-инфекция в районе не регистрировалась.

За последние годы отлажена система обследования на сифилис подлежащих контингентов, улучшено качество бактериологической диагностики гонореи, внедрена диагностика уреаи микоплазмоза, ИФА-диагностика хламидиоза.

Создан и работает районный Штаб и межведомственный Совет по борьбе с венерическими, заразными кожными болезнями и СПИДом.

Эпидситуация в Клецком районе, по туберкулезу характеризуется как стабильная, несмотря на рост данного заболевания по области и по республике в целом, в связи с высоким охватом флюорографией населения (до 99.8% в 2003 году) и эффективной работой фтизиатрической службы в ЦРБ.

Попытаемся установить корреляционную связь между охватом населения района рентгенфлюорографическим обследованием и заболеваемостью активным туберкулезом.

Корреляционный анализ позволяет выявлять характер, силу и направление связи между признаками на основе корреляционных мер. При определении связи между количественными признаками используется коэффициент корреляции Пирсона.

В качестве оптимального уровня средней коррелированности признаков в нашем исследовании, выбрано значение коэффициента корреляции, лежащего в пределах 0,3−0,8. Объясним на чем основывался наш выбор.

Признаки со значениями коэффициента корреляции r<0,29 являются слабо связанными между собой, т. е. обладают малой связью. Взаимосвязанные между собой признаки (явления) должны характеризоваться более тесной связью между собой.

Коэффициент корреляции r>0,8 свидетельствует скорее о функциональной связи, чем о корреляционной.

Коэффициент корреляции, имеющий значение 0,7 >r>0,39 в полной мере отвечает поставленной нами задаче — установлении корреляционной связи между уровнем заболеваемости населения района туберкулезом и охватом населения района рентгенфлюорографическим обследованием.

Коэффициент корреляции определяется по формуле:

Коэффициент корреляции считается достоверным, если он не менее чем в три раза превышает среднюю ошибку.

Коэффициент корреляции между уровнем заболеваемости населения района туберкулезов и охватом населения района рентгенфлюорографическим обследованием населения района (за 1997;2006 гг.) составляет r_xy = -0,55. Связь обратная и сила связи сильная, т. е. чем выше охват рентгенфлюорографическим обследованием населения района, тем меньше заболеваемость населения активным туберкулезом. (m_r= 0,2).