Принципы лечения тромбоцитопенической пурпуры у детей

Немедикаментозное лечение

• 1. Все больные с любыми проявлениями геморрагического синдрома должны быть госпитализированы.
• 2. Выбор адекватного метода транспортировки больного в ЛПУ (санитарный транспорт, горизонтальное положение), так как при количестве тромбоцитов менее 30×10⁹/л (критический уровень) могут развиться спонтанные кровоизлияния и угрожающие жизни кровотечения;
• 3. Режим. В остром периоде болезни необходим постельный режим, при котором уменьшается возможность микротравм. Режим расширяют по мере уменьшения интенсивности геморрагического синдрома. Наличие тромбоцитопении без явлений повышенной кровоточивости не является противопоказанием для «спокойных» занятий.
• 4. Диета. Больным с тромбоцитопенической пурпурой назначают полноценное, соответствующее возрастным потребностям в пищевых ингредиентах питание. Целесообразно назначать 5 стол. Диета с ограничением мяса, но с большим количеством фруктов, овощей, творога, печени, яичных желтков, витамины С, Р, К и комплекса В. Учитывая катаболический эффект глюкокортикоидов и влияние их на минеральный обмен, больным получающим глюкокортикостероиды, диету обогащают белком и солями калия. Детям с повышенной кровоточивостью и постгеморрагической анемией назначают обильное питье. Пища должна быть охлажденной, небольшими порциями, протертая.

При неонатальной тромбоцитопенической пурпуре (аллои трансиммунной) новорожденных следует кормить 2−3 недели адаптированными молочными смесями, затем прикладывать к груди под контролем количества тромбоцитов в крови ребенка.