Предоперационный эпикриз. 
Многоузловой конгломератный эутиреоидный зоб 2 ст

щитовидный железа зоб профилактика На основании жалоб больной на дискомфорт в области передней поверхности шеи, усиливающийся при глотании, наличие опухолевидного образования в области шеи справа, чувство удушья, першения, нарушения глотания твёрдой пищи, общую слабость недомогание;

анамнеза заболевания: считает себя больной с 2008 г., когда впервые появились жалобы. Обратилась к эндокринологу по месту жительства, поставлен диагноз — многоузловой зоб. В динамике по результатам УЗИ, КТ наблюдается рост узлового образования справа с распространением за грудину. По результатам пункционной биопсии: фолликулярная аденома;

данных объективного осмотра: при осмотре области шеи отмечается её деформация, визуализируется опухолевидное образование справа, которое при глотании частично смещается вверх; кожа над ним не изменена. При пальпации щитовидная железа значительно увеличена за счёт правой доли. Правая доля 10,0×5,0×4,0 см представлена конгломератом узлов: безболезненные, плотноэластической консистенции, при глотании нижний полюс не выводится. Левая доля 5,0×3,0×2,0 см плотноэластической консистенции, узловых образований нет. Регионарные лимфатические узлы несколько увеличены справа по ходу грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, безболезненны при пальпации. На основании зарегистрированного повышенного АД, признаков гипертрофии ЛЖ, смещенного влево верхушечного толчка.

Также на основании дополнительных данных:

УЗИ щитовидной железы: диффузно-узловой зоб; гиперплазия правой доли ЩЖ; патологически изменённый лимф. узел правой половины шеи;

ЭХО-КГ: небольшая гипертрофия миокарда ЛЖ. Незначительное расширение полости ЛП. Глобальная систолическая функция миокарда ЛЖ — удовл. Диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ 1 типа. Склероз аорты. Склеротические изменения клапанного аппарата. Регургитация на АК 2ст, МК 1ст — выставлен клинический диагноз: многоузловой конгломератный эутиреоидный зоб 2ст сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст., 2 ст, риск 3, что является показанием для планового оперативного лечения — субтотальная резекция щитовидной железы с интраоперационной цитологией под эндотрахеальным наркозом. Информированное согласие больной на операцию получено. Анестезиологом осмотрена. Противопоказаний к оперативному вмешательству не выявлено.