Кожная пластика. 
Пересадка кожи в пластической хирургии

Пересадка кожи может быть осуществлена одним из двух указанных выше методов: пересадкой на питающей ножке и трансплантацией. Возможна комбинация этих методов.

Пересадка кожи на питающей ножке К этой группе кожнопластических операций относятся многочисленные способы выкраивания рядом с изъяном лоскутов различной формы—овальных, треугольных, четырехугольных и др. Лоскут на широкой ножке вырезают непосредственно рядом с изъяном; затем его отделяют от подлежащего слоя и путем поворота вокруг основания (ножки) накладывают на изъян, фиксируя узловатым швом. Угол поворота ножки лоскута может быть различный, но он не должен превышать 180°.

Этот метод делят на:

• · Местную кожную пластику
• · Пересадку кожи из отдаленных областей

Местную кожную пластику можно осуществлять:

• · мобилизуя кожу вокруг дефекта путем отсепаровки ее от подлежащей фасции с последующим наложением стягивающих швов;
• · применяя послабляющие разрезы. В случаях, когда не удается сблизить края раны или если при наложении кожных швов возникает чрезмерное натяжение, производят один или несколько послабляющих разрезов параллельно краям дефекта на расстоянии 4−12 см от них. Такие разрезы позволяют значительно легче сблизить края кожи. Раны, образовавшиеся от произведенных разрезов, удается зашить простыми швами без значительного натяжения;
• · пользуясь кожным лоскутом, образованным из смежных участков кожи. Такой лоскут готовят из совершенно здоровой кожи, желательно с хорошим слоем подкожной жировой клетчатки, которая богата сосудами. Постепенно повертывая такой лоскут вокруг питающей ножки, можно перенести его на дефект кожи. Пришивать лоскут на дефект следует только после того, как станет очевидно, что лоскут хорошо питается и жизнеспособен;
• · используя метод закрытия дефекта путем применения встречных треугольников.