Обобщенное устройство паровых стерилизаторов

Основные конструктивные элементы ПС:

• а) стерилизационная камера (стеркамера), снабженная паровой рубашкой для обогрева. Предназначена для размещения в ней объектов стерилизации.
• б) парогенератор или водопаровая камера. Служит источником насыщенного водяного пара. Снабжены устройствами нагрева воды. Образующийся водяной пар поступает в стеркамеру за счет своего расширения.
• в) насосы для подачи воды в парогенератор и создания вакуума в стеркамере. Носят вспомогательный характер, непосредственно в стерилизации участия не принимают.
• г) предохранительные клапаны. Носят вспомогательный характер и служат для защиты ПС от разрушения в аварийной ситуации.
• д) приборы управления и контроля (сигнализаторы уровня воды, манометры, конденсатоотводчики и т. п.).

ПС различаются по конструкции, размерам, рабочему давлению и другим показателям. Применяемые в медицинских учреждениях ПС относятся к аппаратам, работающим под избыточным давлением пара до 2−2,5 МПа (0,2−0,25 кгс/см²). Более часто используются круглые и прямоугольные ПС. В вертикальных ПС загрузку и выгрузку стерилизуемых материалов проводят сверху. В горизонтальные ПС, оборудованные одной дверью, загрузку и выгрузку производят с одной стороны. Эти ПС называют односторонними, или непроходными. ПС с двумя дверями, расположенными одна против другой, называют проходными, или двусторонними. Такие ПС дают возможность разделить стеной стерилизационное помещение на две половины: подготовительную (грязную) и асептическую (чистую).

Вертикальные ПС состоят из стерилизационной камеры, водопаровой камеры и защитного кожуха. Стеркамера сообщается с водопаровой через трубку, на которой имеется запорный вентиль. При помощи этого вентиля стерилизационная камера может быть отключена от водопаровой. В водопаровую камеру вмонтированы электронагреватели. Давление в водопаровой камере поддерживается автоматически. Аппарат имеет водоструйный эжектор, при помощи которого в стерилизаторе создается разрежение, т. е. давление становится меньше атмосферного. Для автоматического поддержания в водопаровой камере давления пара она соединяется с контактным манометром при помощи сифонной трубки с трехходовым краном. На трубке, соединяющей водопаровую камеру со стерилизационной, установлен пружинный предохранительный клапан.

Стеркамера, в которой может быть давление больше или меньше атмосферного, соединена с мановакуумметром, указывающим как давление, так и разрежение в ней. Уровень воды в водопаровой камере определяется при помощи водоуказательной колонки. В верхней части колонки расположена воронка для заполнения водой. Камера имеет отводящую трубку, которая выходит за пределы кожуха. На трубке находится запорный вентиль. Управление электропитанием размещено на отдельном щите.

Горизонтальные ПС состоят из тех же основных элементов, т. е. из парового котла и стерилизационной части. Существуют шкафные и другие конструкции ПС различной вместимости. Наряду с простейшими конструкциями в настоящее время существуют ПС, представляющие собой сложные автоматические устройства, оснащенные различными приборами и аппаратами, в которых применяют различные системы для удаления воздуха и одновременного прогрева стерилизационной камеры, механизмы для автоматической загрузки и выгрузки стерилизуемых предметов, специальную контрольную и регистрирующую аппаратуру.

В стеркамеру стерилизуемые предметы закладывают в биксах или в двойном слое хлопчатобумажной ткани (бязь, полотно и т. п.) или в растительном пергаменте марок, А и Б, или в бумаге мешочной непроницаемой и влагопрочной, полиэтиленовой пленке высокой прочности, или в поливинилхлоридном пластикате.

Каждый ПС должен иметь исправный манометр и предохранительный клапан. На шкале манометра должна быть красная черта или взамен нее прикреплена металлическая пластинка, окрашенная в красный цвет, установленная на делении, соответствующем разрешенному рабочему давлению в стерилизаторе. Эффективность стерилизации зависит от правильного режима работы ПС и плотности укладки. Количество стерилизуемого материала не должно быть таким, чтобы пар не мог бы свободно проходить к каждому стерилизуемому предмету.

Процесс стерилизации паровым методом слагается из ряда этапов.

В ПС источником пара является парогенератор или водопаровая камера. В малых ПС (до 75 литров) они совмещены со стеркамерами. Если источником пара является водопаровая камера, то процесс происходит следующим образом. Сначала водопаровую камеру заполняют водой, затем в стерилизационную камеру закладывают вещи, плотно закрывают крышкой, вводят в действие источник нагрева (или готовый пар), удаляют из камеры воздух, чаще всего вытесняя его паром.

После этого доводят давление пара до заданного. Этот момент считается началом стерилизационной выдержки. В случае, если источником пара является парогенератор, происходят следующие процессы.

Парогенератор обычно имеет цилиндрический корпус с крышкой. На корпусе — указатели уровня воды и предохранительные клапаны. Внутри корпуса имеется сепаратор пара, выше которого (снаружи) расположен патрубок для отбора пара, а также патрубки манометров. На крышке — ГЭНы и датчик сигнализатора уровня воды.

Количество ТЭНов определяется заданной производительностью парогенератора.

Вода, залитая в парогенератор, нагревается ТЭНами и доводится до кипения. При испарении воды в парогенераторе создается давление, которое регулируется автоматическим включением и выключением ТЭНов. При достижении рабочего давления пар направляется в стеркамеру. Начинается выдержка, параметры которой приведены в таблице 2.

По истечении выдержки (если не требуется вакуумная сушка) стерилизация считается законченной. Давление в ПС снижают путем выпуска пара. ПС после окончания цикла стерилизации открывают, биксы вынимают и помещают на стол, покрытый стерильной простыней. Боковые отверстия в биксах после стерилизации немедленно закрывают. Второй простыней закрывают горячие биксы. Запрещается выдавать простерилизованный материал до его полного охлаждения.

Срок хранения простерилизованного материала в биксах с фильтром — 20 суток, без фильтра — 3 суток. В других видах упаковки (пергамент, бязь) — также до 3 суток.