Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых заболеваниях
Переносится на щите без изменения положения. Для предупреждения соскальзывания бедер с валика их фиксируют чем-нибудь мягким (полотенце, бинт и др.). Реанимация должна проводиться своевременно, правильно и непрерывно. Стандартная схема мероприятий, входящих в реанимацию, включает в себя: Самостоятельное передвижение при помощи стандартных или импровизированных костылей, сидя на руках или… Читать ещё >
Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых заболеваниях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Характер поражения. | Положение пострадавшего. | Способ переноски. |
Травма головы, области шеи. | На спине, при отсутствии сознания голова повернута набок. При травме затылочной области — положение на боку. При повреждении челюстей — положение сидя с некоторым наклоном головы вперед. | Стандартные или импровизированные носилки. В бессознательном состоянии транспортировка производится на боку. Под голову кладется подкладной круг или подсобные средства (одежда, одеяло, подушка) для создания из них валика вокруг головы. |
Травма грудной клетки, отек легких. | Сидя или полусидя. | Стандартные или импровизированные носилки с валиком из одежды под верхнюю часть туловища. |
Баротравма легких. | Лежа на животе с наклоном вниз головной части носилок. | Стандартные или импровизированные носилки. |
Травма живота. | Лежа на боку с приподнятой верхней частью туловища и приведенными к животу ногами. | Стандартные или импровизированные носилки. |
Травма области таза. | На ровной твердой поверхности (деревянный шит, широкая доска) на спине с ногами, согнутыми в тазобедренных суставах и в коленях, несколько разведенными в стороны бедрами с подложенным под коленями тугим валиком из подушки или одеяла высотой 25−30 см. | Переносится на щите без изменения положения. Для предупреждения соскальзывания бедер с валика их фиксируют чем-нибудь мягким (полотенце, бинт и др.). |
Травма области спины (позвоночника). | На твердой поверхности (деревянный щит, широкая доска) на спине, обеспечение покоя. | Стандартные или импровизированные носилки без перекладывания со щита. |
Травма плеча. | Позиция свободная, при общей слабости — сидя или лежа. | Самостоятельное передвижение. При общей слабости сидя на руках или на лямках носильщиков. |
Травма бедра. | На спине. | Стандартные или импровизированные носилки. |
Травма голени. | Сидя, а при общей слабостилежа. | Лежа — на стандартных или импровизированных носилках, сидя — на руках или лямках носильщиков. |
Стопа. | Позиция свободная. | Самостоятельное передвижение при помощи стандартных или импровизированных костылей, сидя на руках или на лямках носильщиков. |
Обширные ожоги. | Лежа на неповрежденной части тела. | Стандартные или импровизированные носилки, крайне осторожное обращение. |
Шок. | Лежа на спине. | Крайне осторожная транспортировка на спине. |
Коллапс. | Покой лежа с низким положением головы. | Стандартные или импровизированные носилки. |
Внезапная потеря сознания, остановка кровообращения и дыхания у водолазов могут быть осложнением таких заболеваний и патологических состояний, как утопление, кислородное голодание, отравление кислородом, углекислым газом и выхлопными газами, баротравма легких, декомпрессионная болезнь, переохлаждение, перегревание, механическая травма.
Потеря сознания возникает в результате нарушения деятельности головного мозга. При потере сознания пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающие воздействия.
Основными симптомами остановки сердца и кровообращения являются:
- *потеря сознания;
- *отсутствие пульса, в том числе на сонных артериях;
- *отсутствие сердечных тонов;
- *остановка дыхания или внезапное появление дыхания агонального типа;
- *бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек;
- *максимальное расширение зрачков, не реагирующих на свет;
- *судороги, которые могут появиться в момент потери сознания.
Эти симптомы убедительно свидетельствуют об остановке кровообращения и требуют немедленного начала реанимационных мероприятий: массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
Реанимация должна проводиться своевременно, правильно и непрерывно. Стандартная схема мероприятий, входящих в реанимацию, включает в себя:
- *очистку дыхательных путей;
- *искусственную вентиляцию легких способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос»;
- *наружный массаж сердца.
При невозможности восстановления свободной проходимости дыхательных путей очисткой ротовой полости, правильной укладкой пострадавшего и другими простыми мероприятиями проводятся экстренные способы оказания помощи: интубация трахеи, коникотомия или трахеостомия. Эти манипуляции выполняет врач. Фельдшер может проводить интубацию трахеи под контролем врача. Коникотомия и трахеостомия проводятся при невозможности интубации: выраженном ларингоспазме, отеке гортани, травме челюстей и др. При отсутствии дыхания после коникотомии или трахеостомии проводится искусственная вентиляция легких с помощью ручных или автоматических дыхательных аппаратов.
В случае осложнения баротравмы придаточных пазух носа или барогипертензионного синдрома носовым кровотечением, которое не удается остановить обычными методами, может возникнуть необходимость проведения передней или задней тампонады носа.
При неврологических осложнениях декомпрессионной болезни баротравмы легких может потребоваться проведение паранефральной блокады, катетеризации или пункции мочевого пузыря для эвакуации его содержимого. При баротравме легких может возникнуть пневмоторакс, требующий пункции плевральной полости.
В случае отсутствия на месте происшествия врача (фельдшера) независимо от успешности реанимационных мероприятий, других видов неотложной помощи или проведения лечебной рекомпрессии, осуществляемых водолазами, к пострадавшему по возможности должен быть быстро вызван врач (фельдшер) для расширения объема помощи и руководства действиями водолазов.