Лечение тендинит ягнят

В начальной стадии асептического тендинита используют средства, применяемые при растяжении сухожилий (равномерно давящая повязка, холод, вяжущие вещества, компрессы, массаж, новокаиновая блокада, кортикостероиды).

В подострый период массаж сочетают с раздражающими мазями — серортутной, йод-йодисто-калиевой (10%-ная) и давящей повязкой. К. И. Шакалов рекомендует повторные торфогрязевые аппликации.

В хроническом случае, кроме перечисленных средств, назначают парафинолечение, диатермию, ионофорез йода, полосчатые или точечные прижигания, инъекции фибролизина. Одновременно проводят тканевую терапию, которая стимулирует рассасывание пролиферата.

Проводки назначают спустя 10—15 дней после начала лечения. После прижиганий активные движения животного допустимы только к концу четвертой недели.

При асептическом остром тендините в первые 2—3 суток болезни — давящая повязка в сочетании с холодом; местное и общее применение кортикостероидов, потом тепло, массаж, проводка. При хроническом Т. — ортопедическая ковка (фиброзный, паразитарный тендиниты), ионофорез йодом, внутривенно раствор Люголя (паразитарный тендинит). В начальной стадии контрактуры — тенотомия.

Лечение оссифицирующего тендинита неэффективно.

При гнойном тендините в начальной стадии закрытой формы процесса — противосептическая, патогенетическая терапия, спиртовые влажновысыхающие повязки. В случаях ран сухожилий — оперативное вмешательство.

Многие авторы считают, что способствует уменьшению напряжения сухожилий сгибателей в интеркуррентный период и благоприятствует излечению подковывание больной лошади на подковы с высокими пяточными шипами.

При контрактуре, обусловленной хроническим воспалением сухожилия глубокого пальцевого сгибателя, прибегают к тенотомии.

В запущенных случаях, когда уже имеются значительные изменения костей, эта операция безуспешна.

Применяют те же методы, что и при ушибах и растяжениях. Больному животному предоставляют покой.

Для уменьшения экссудации на пораженную область в течение 1-х суток назначают холод и давящие повязки, смазав предварительно имеющиеся ссадины и царапины раствором йода или спиртовым раствором пиоктонина, бриллиантовой зелени.

Выполняют циркулярную новокаиновую блокаду [1,9].

После уменьшения острого воспаления назначают согревающие компрессы, тепловлажные укутывания, торфогрязелечение, парафинолечение, облучение лампами инфраруж, соллюкс с последующим теплым укутыванием, применяют массаж.

Хороший терапевтический эффект дает применение гидрокортизона вокруг травмированного сухожилия.

Наступает быстрое клиническое выздоровление, уменьшаются, а затем и исчезают болевая реакция, хромота, рассасываются отеки, восстанавливаются параметры сухожилия, показатели температуры кожи в очаге травмы и функции сухожилия.

Гнойный тендинит развивается в сухожилиях вследствие поражения смежных тканей (флегмона), ранения или же при гнойном бурсите, тендовагините.

При этом пропитываются экссудатом и затем распадаются перитенон, межпучковая соединительная ткань.

Сами сухожильные волокна более устойчивы и лизируются под воздействием ферментов гноя несколько медленнее.

Процесс отграничения очага инфекции в сухожилиях по сравнению с другими тканями протекает длительно. Часто происходит прогрессирование, углубление инфекции и распад сухожилия на значительном протяжении даже в тот период, когда основной очаг ее вскрыт и экссудат свободно выделяется наружу.

Такое состояние особенно часто наблюдают в сухожилиях мышц, которые самостоятельно выполняют определенную функцию.

Если поражаются отдельные сухожилия из группы синергистов, взаимозаменяемых в той или иной степени, процесс протекает благоприятнее.

Очаг нагноения, локализующийся вне сумок или сухожильных влагалищ, разрезают; удаляют экссудат влажными (отжатыми) тампонами.

Иссекают участок поражения в пределах здоровых тканей.

Раневые поверхности припудривают антисептическими веществами, накладывают асептическую повязку, а поверх нее гипсовую или шинную.

Если в течение 7—8 дней после операции не возникает показаний к снятию повязки или созданию окна для ревизии раны и повторного применения лечебных средств, ее оставляют на весь период заживления.

Употребляют средства, ускоряющие отторжение омертвевших волокон и гранулирование (предпочтительно эмульсии).

По заполнении гнойного очага грануляциями переходят на высушивающие вещества (ксероформ, висмут, цинка, оксидат и др.) с целью стимулировать эпителизацию [1,2].

Гнойное воспаление сухожилий в участке сумки или сухожильного влагалища требует вскрытия полости, иногда резекции пораженного сухожилия.