Профилактика и лечение рака печени

В настоящее время в мире существует глобальная эпидемия HBV: на планете инфицировано этим вирусом более 350 млн. человек. Каждый год от инфекции HВV умирают 2 млн. человек, из них 700 тыс. — от рака печени. Оценить уровень инфицированности населения HCV достаточно трудно из-за высокого процента не учитываемых хронически протекающих случаев. В то же время в США в конце 1980;х годов было зарегистрировано 230 тыс. инфицированных этим вирусом, а среди ВИЧ инфицированных американцев процент инфицированных HCV уже в наши дни колеблется от 15% до 30%.

В 1970 г. началась регулярная вакцинация людей против HВV, поскольку считается, что вакцинация наиболее эффективный способ предотвращения распространения инфекции, острого и хронического гепатита, а следовательно, и рака печени. При этом отмечено, что серологическая защита после вакцинации возникает тогда, когда антитела к HBs достигают уровня или превышают 10 mlU/mL. Во многих странах мира, включая Россию, введена обязательная вакцинация против HBV среди новорожденных, детей раннего возраста, подростков и лиц из групп риска. С целью профилактики распространения HBV, и рака печени проводится тестирование всех беременных и доноров крови на HbsAg и запрещается использование в сельском хозяйстве в качестве ядохимикатов афлатоксины. обладающих канцерогенным действием. В странах, где такая вакцинация проводилась уже несколько лет подряд, зарегистрировано снижение заболеваемости раком печени, но окончательные выводы о целесообразности этого мероприятия будут сделаны не ранее конца 2005 г. С целью профилактики распространения HСV также проводится тестирование всех беременных и доноров крови на антитела к этому вирусу и в настоящее время ведется работа над изготовлением вакцины. Для подавления роста опухоли печени, оставшейся после первичной терапии, некоторые исследователи в качестве дополнительного лечения предлагают проводить иммунизацию больных дендритными клетками (являющихся мощными антиген презентирующими клетками), выделенными из опухолевого лизата в сочетании с введением IL-12.