Медицина и религия в истории России

В древней Руси, во времена язычества, врачевание считали чародейством (ведунством, волхвованием). Закон не разделял умысел и неосторожность. Поэтому за вред, причиненный лечением, врач (волхв) нес ответственность как за умышленное преступление. В своде законов Ярослава Мудрого «Русская Правда» отношение к врачам стало гуманнее. Врач расплачивался уже не жизнью, а кошельком. На смену язычеству, на Русь из Византийской империи, пришло христианство, с его высокими общечеловеческими ценностями, среди которых — сострадание и служение ближнему. Естественно, что христианство приняло дело врачевания под свое непосредственное покровительство. Церковный устав Св. Владимира объявил больницы церковными учреждениями, а врачей — людьми церковными, подведомственными епископу. Этот документ регламентировал устройство и работу благотворительных и медицинских учреждений в России вплоть до ХVIII века. В Уставе определялся и источник финансирования — «десятина». Десятину составляли налоги. Помимо развития традиций милосердия, принятие Христианства древней Русью в X веке, способствовало развитию медицины как институциональной системы в масштабах государства.

В истории развития взаимоотношений Христианства и медицины выделяют:

• 1) Монастырский период
• 2) Сестричество
• 3) Советский период
• 4) Современный период (90-е годы)
• 1. Монастырский период

Первой и основной формой взаимодействия медицины и Православной церкви стала монастырская медицина, которая проявлялась в лечебной деятельности монастырей. Лечебная деятельность осуществлялась монахами при непосредственном их посещении и оказании помощи, либо путём создания внутри монастырских учреждений со своим штатом, в который входили монахи, обладающие медицинскими знаниями, и специальным помещением. Русская Православная Церковь, структурное формирование которой завершилось в эпоху Ярослава Мудрого (1019−1054 гг.), создала и свой благотворительный центр, который размещался в стенах Киево-Печерского монастыря. В XII веке был основан больничный Троицкий мужской монастырь, где имелась больница на 32 кровати с аптекою. В XIII веке татаро-монгольское нашествие поработило ослабленную междоусобными войнами князей Русь. Если в домонгольский период на Руси существовала не только церковная благотворительность, но и светское попечение о бедных, то в период нашествия татаро-монголов на Русь милосердие фактически находилось в руках духовенства, которому делались богатые приношения на бедных, да и само по себе оно было богато и свободно от татарских даней и поборов. Именно в период татаро-монгольского ига Церковь учредила первые в государстве больницы, в которых лечили бедных бесплатно. С избавлением от татаро-монгольского ига во второй половине XV столетия, восстановлением государственности связанное с возвышением Москвы и Московского княжества начинается новый этап в развитии благотворительной деятельности Церкви. Так, в Николаевско-Пешношском монастыре оказывалось бесплатное лечение в больнице, имелся гостиный двор. Большую известность, благодаря своей благотворительной деятельности, получил Иосифо-Волоколамский монастырь, имевший странноприимный дом, гостиницу, больницу, богадельню и церковноприходскую школу на 18 мальчиков. В царствование Феодора Алексеевича (1676−1682 гг.) в монастырские обязанности вменялась новая повинность: собирать в Москве увечных людей для призрения, отличая их от притворных нищих. Дмитровский Борисоглебский монастырь содержал негодных для службы стрельцов. Позднее, на государственном уровне принимается решение о строительстве двух богаделен не по церковной линии, а в рамках государственной службы общественного призрения. Церковная реформа Петра I, упразднив патриаршее управление и заменив его коллегиальным, по существу поставила Церковь на службу государству, что отразилось и на характере социальной деятельности Русской Церкви, которая оказалась под жестким контролем. Петр I требовал повсеместного устройства по губерниям «гошпиталей», т. е. приютов для всякого рода призреваемых, заботился о помещении инвалидов по монастырям и приказывал строить по городам, на церковных дворах, приюты для принятия «зазорных» детей, на тех же основаниях. Согласно историко-статистическому описанию Тихвинского Богородицкого мужского монастыря, именно при Петре I здесь была основана богадельня, имеющая главной целью обеспечение спокойной старости увечным и израненным воинам. С 1866 года учреждение при монастырях благотворительных и воспитательных заведений сделалось обязательным. С 1870 года по 1886 год было учреждено 37 монастырей, занимающихся благотворительностью. Основной внешней формой взаимодействия русской православной церкви и медицины были больницы при монастырях, в содержании внутреннего аспекта необходимо указать на историческую связь социальных ролей врача и священника, во многих случаях, монаха. Значение монастырской медицины было велико, оно способствовало передаче и распространению медицинских навыков. Окончание этого периода знаменуется возникновением общин сестёр милосердия, явлением актуальным и значимым для того исторического этапа взаимодействия русской православной церкви и медицины.

С середины XIX века развивается новая для России форма благотворительности — сестринское милосердие. Звание сестры милосердия заимствовано у католиков. Еще в 1844 году в Санкт-Петербурге была создана первая в Европе Свято-Троицкая женская община, готовившая сестер милосердия для попечения о раненых. Появление нового института — общин сестер милосердия — было важной вехой в развитии русской медицины. Оно открывало для женщин возможность получить новые знания и реализовать свои способности. Их возникновение и развитие непосредственно связано с изменениями, происходившими в русском общественном сознании. Общины явились одними из первых общественных организаций России.

Они существенно расширили возможности самореализации для женщин всех сословий. В их деятельности сочетались традиции церковной и светской благотворительности, исконной русской набожности и европейского гуманизма. Пример сестринского милосердия в Крымской войне побудил к созданию Российского общества попечения о раненых и больных воинах в мае 1867 года, которое через 12 лет преобразовали в Российское Общество Красного Креста. Сёстры милосердия сыграли большую роль в уходе за ранеными и больными в Красной Армии и в борьбе с эпидемиями в годы гражданской войны Основным направлением в социальной деятельности общин было оказание медицинской помощи. Высокая квалификация медицинского персонала и образцовый уход за больными, осуществляемый сестрами милосердия, поднимал авторитет существовавших при общинах больниц. Развитию общин сестер милосердия способствовали и более широкие социальные и культурные тенденции того времени: присоединение России к конвенциям международного Общества Красного Креста, движение панславизма, развитие женского образования и начало участия женщин в общественной жизни. Проанализировав данный исторический период, мы по праву можем назвать его периодом общин сестёр милосердия — по ведущей форме сотрудничества социальных институтов: медицины, религии и армии.

После Октябрьской революции 1917 года благотворительная деятельность была объявлена свойственной лишь буржуазному обществу. Такое отношение советской власти к благотворительности вело к забвению социального служения Русской Православной Церкви, хотя Церковь и стремилась продолжать благотворительную деятельность в полном соответствии со своими многовековыми традициями. С изменением общественно-политической ситуации в стране после октябрьских событий 1917 года изменилось и положение Русской Православной Церкви в государстве. Характерной чертой советского периода русской истории было стремление полностью поставить вопросы социальной работы, благотворительности под жесткий контроль государства. Следовательно, институты общества, традиционно выполняющие эти функции, были практически лишены возможности продолжать работу. Это касается не только вопросов медицины, но и педагогики, исправительных учреждений. В ноябре 1917 г. были упразднены все благотворительные учреждения и общества помощи инвалидам и их семьям. В 1928 г. общецерковная благотворительность была запрещена (запрет был подтвержден в 1961 и 1967). В 30-х гг. ХХ в. продолжался процесс дальнейшего ограничения деятельности религиозных организаций, их центров, духовенства и верующих. Активное взаимодействие русской православной церкви было просто невозможно в этот период.

В кон. 80-х гг. XX в. изменения в обществе в период перестройки привели и к изменению отношения к церкви. Изменения, произошедшие в обществе в середине 80-х, не могли не затронуть вопросы, связанные с деятельностью церкви, взаимоотношений церкви и государства. Ежегодно несколько тысяч малообеспеченных жителей Москвы и других областей России получают бесплатную медицинскую помощь в Центральной клинической больнице Московского Патриархата. Сотни престарелых и инвалидов проживают в приходских и монастырских богадельнях Вятской, Костромской, Красноярской, Орловской, Петрозаводской, Рязанской, Чебоксарской и Ярославской епархий. Немалое внимание Церковь уделяет лечению алкоголиков и наркоманов. К настоящему времени создана нормативно-правовая база для регулирования взаимодействия системы здравоохранения и Церкви, которое основывается на законодательстве Российской Федерации. Соглашение о сотрудничестве между Минздравсоцразвития России и Русской Православной Церковью, подписанное в 2005 году. На региональном уровне — аналогичные соглашения между органами управления здравоохранением региональных администраций и епархиальными управлениями, на местном уровне — договоры между медицинскими и церковными учреждениями. Управление и координация сотрудничества системы здравоохранения и Церкви на федеральном уровне осуществляется Комиссией по реализации федерального Соглашения о сотрудничестве. Процесс взаимодействия системы здравоохранения и Русской Православной Церкви в настоящее время проявляется в различных формах. сотрудничество лечебно-профилактических учреждений с группами милосердия и За истекшее десятилетие открылись и восстанавливаются больничные храмы и часовни. Как правило, эти храмы принимают активное участие в жизни лечебно-профилактических учреждений в соответствии с действующим законодательством. Лечебно-профилактические учреждения активно сотрудничают с обществами сестёр милосердия, приглашают священников для совершения таинств в отделениях больниц и др. 12 марта 2007 года было подписано Соглашение о сотрудничестве между Отделом по церковной благотворительности и социальному служению и Общероссийской общественной организацией «Российский Красный Крест».

Связь между медициной и религией в России, заложенная несколько веков тому назад, остается и в наше время. Многие врачи и священники, как на западе, так и в нашей стране также стремятся к совместному сотрудничеству на благо обществу. Таким образом, имеющийся положительный опыт взаимодействия врачей и представителей Церкви, а также необходимость возрождения духовных основ медицины свидетельствуют об актуальности и целесообразности взаимодействия здравоохранения и Русской Православной Церкви в процессах формирования индивидуального и общественного здоровья.