Медико-психологические аспекты расследования авиационных происшествий

Основной целью медико-психологического расследования любого авиационного происшествия является психологическая и инженерно-психологическая оценка состояния и действий членов в особой ситуации, что в конечном счете имеет решающее значение для выявление причины и обстоятельств происшествий, связанных с «человеческим фактором».

В соответствии с целью расследования авиационного происшествия, независимо от степени его тяжести, перед группой медицинских экспертов и психологов ставятся следующие задачи:

оценка состояния здоровья членов экипажа;

изучение режимов труда и отдыха членов экипажа;

изучение индивидуальных психологических особенностей и психологической совмести членов экипажа;

анализ радио-переговоров между экипажем и диспетчером и переговоров между членами экипажа;

исследование возможного токсического влияния на организм членов экипажа этилового алкоголя, наркотических средств и лекарственных препаратов, а в случае пожара на борту воздушного судна — продуктов термодеструкции полимерных материалов (цианистых соединений, фосгена и др.), а также окиси углерода;

комплексная оценка состояния и действий экипажа в аврийном полете (в особой ситуации).

При тяжелых авиационных происшествиях, сопровождающихся гибелью членов экипажа и пассажиров, возникает ряд других задач, решение которых основывается на результатах судебно-медицинского исследования останков погибших и данных лабораторного исследования биологического материала:

идентификация останков, представленных на исследование;

установление причины смерти каждого из погибших;

установления быстроты наступления смерти (темпа умирания);

установление прижизненности, последовательности и механизма возникновения повреждений;

медико-трассологическая оценка позы и рабочих действий членов экипажа;

патоморфологическое выявление прижизненных острых и хронических заболеваний, способных вызвать снижение или потерю работоспособности в полете;

выявление признаков прижизненного токсического воздействия любого рода (окиси углерода, этилового алкоголя, продуктов термодеструкции полимерных материалов, ядохимикатов, лекарственных и наркотических средств и т. п.);

биохимическая оценка психо-эмоционального состояния членов экипажа к моменту гибели;

выявление прижизненного действия внешних неблагноприятных факторов полета (гипоксии, взрывной или быстрой декомпрессии, длительных и необычных ускорений, атмосферного электричества и др.).

карбоксигемоглобин трассологический биохимический экспертный Осмотр места авиационного происшествия в медико-экспертных целях При осмотре тел (останков) погибших в протоколе фиксируются и оцениваются:

положение (поза) трупа;

положение тел (останков) относительно друг друга и относительно частей и обломков воздушного судна;

виды повреждающих воздействий на трупах и их частях (механические, термические и др,);

напрвление перемещения тела или его частей (по следам на местности);

степень наружной кровопотери;

выраженность трупного окоченения по отдельным группам мышц;

внедрение в покровы тела различных деталей и частиц, характеризующих взаимоположение повреждающего объекта и поврежденной области тела;

первичный рисунок ссадин, ран и рельефа повреждений на одежде и обуви (до их подсыхания или уничтожения при транспортировке);

наличие на одежде и теле специфических наложений (копоти, горючего, гидростатической жидкости и пр.);

воздействие термических факторов на одежду, тело и окружающие предметы.

При осмотре частей и деталей поврежденного воздушного судна оцениваются и фиксируются:

общий характер повреждений и деформации кабины экипажа;

положение и характер повреждений основных органов управления (штурвала, педалей, РУД-ов), приборных досок и блоков;

состояние кресел членов экипажа и привязной системы;

наличие на органах управления и частях интерьера кабины экипажа следов-наложений биологического происхождения (крови, волос, кожи и др.).

Особенности проведения некоторых лабораторных и специальных исследований Исследование на этиловый алкоголь. Изъятие крови только из крупных сосудов и полости сердца. Обязательная маркировка материала с указанием даыт смерти и даты изъятия материала. Обеспечение сохранности материала. Применение для исследования только газохроматографического метода. Оценка результатов исследования с обязательным учетом качества исследуемого материала и условий его хранения и транспортировки. Особенности исследования обескровленного материала (скелетной мускулатуры и головного мозга).

Исследование на карбоксигемоглобин (на окись углерода). Особенности изъятия материала (крови и скелетной мышцы). Оценка результатов исследования должна проводится в зависимости от обстоятельств происшествия (наличии или отсутствии наземного пожара) и темпа умирания (агональная или мгновенная гибель).

Биохимические методы оценки психо-эмоционального состояния. Определение суммарного содержания углеводов в ткани печени. Определение сахара в моче. Определение молочной и пировиноградной кислот в ткани печени, сердца и почек.

Медико-трассологическая оценка позы и рабочих действий членов экипажа. Экспертные принципы установления позы и рабочих действий членов экипажа (получения сведений о направлении действия перегрузки торможения в момент столкновения воздушного судна с препятствием, установление примерной величины перегрузки торможения в момент столкновения воздушного судна с препятствием, фиксация состояния кабины воздушного судна после происшествия, проведение экспериментального моделирования образования повреждений у членов экипажа в неповрежденной кабине экипажа воздушного судна такого же типа). Методика проведения экспериментального моделирования. Диагностические признаки позы и рабочих действий — соотношение повреждений кожных покровов, костей скелета и одежды с выступающими частями повреждающих предметов кабины экипажа воздушного судна; штампованные следы-отпечатки на кожных покровах и одежде; особенности повреждения дистальных отделов конечностей (кистей и стоп) и обуви у пилотов; признаки повреждающего действия привязной системы; региональная принадлежность биологических частиц в наложениях на органах управления и других частях интерьера кабины экипажа; внедрение микрочастиц на теле и одежде. Анализ результатов экспериментального моделирования.

Оценка состояния и действий экипажа Перечень материалов, необходимых для оценки состояния и действий экипажа в особой ситуации: синхронизированные во времени данные средств объективного контроля управляющих действий экипажа, параметров полета и радиопереговоров; траектория полета ВС на заключительном участке поолета в горизонтальной и вертикальной проекциях; результаты дополнительных исследований, касающиеся оценки психо-эмоционального состояния экипажа в особой ситуации (данные инструментального анализа радиообмена, данные биохимических и судебно-химических исследований, данные медико-трассологических и судебномедицинских исследований, психо-лингвистический анализ радиопереговоров и др.).

Окончательному анализу и разработке профилактических мероприятий в числе других процедур должен предшествовать анализ психической деятельности членов экипажа. Это связано с тем, что реальной профилактике подлежат только те факторы (причины), которые проявились в процессе развития экстремальной ситуации при функционировании психики членов экипажа в спонтанном виде психической деятельности.

Содержание релятивистской концепции психической деятельности.

Наблюдается пять режимов функционирования психики человека в зависимости от временных соотношений между реальным динамическим образом, динамическим образом восприятия и динамическим образом действия.

Различают пять видов психической деятельности: интуитивная сверхсознательная, интуитивная подсознательная, эмоциональная, рассудочная и рефлекторная. Им соответствуют пять видов проявленной деятельности: истинно спонтанная, субъективная спонтанная, с опережением реального времени, с запаздыванием относительно реального времени и импульсивная.

Оптимальное функционирование с точки зрения безопасности полета и эффективности управления реализуется при спонтанных видах проявленной деятельности.

Каждый вид проявленной (соответственно, и психичексой) деятельности имеет вполне определенный набор диагностических признаков. Эти признаки выявляются при анализе пераметров полета и управляющих сигналов, при сопоставлении речевых сообщений с управляющими действиями, при психо-лингвистическом и акустическом анализе речи и пр.

Смена диагностических признаков позволяет определить момент (или период) перехода от одного вида проявленной деятельности к другому.

Таким образом, по мере анализа полета (особой ситуации) путем выполнения формальных процедур представляется возможным определять (по мере развития ситуации) виды психической деятельности, моменты (или периоды) их смены с последующим переходом в десинхронизированные виды (эмоциональный или рассудочный), а также конкретные факторы, приведшие к неблагоприятному исходу полета.

До начала анализа вся особая ситуация должна быть выстроена в реальных пространственно-временных координатах путем синхронизированного совмещения записи параметров полета (движения) воздушного судна, управляющих действий экипажа и радио-переговоров.

Собственно анализ начинается с условного предварительного деления ситуации на психологически важные этапы по признаку смены формальных образов (задач) и значимых изменений реального образа полета.

На каждом этапе осуществляется «вход» в психический процесс, определяется вид психической деятельности и, в соответствии с этим, описываются все конкретные действия.

Кроме того, на каждом этапе, если это возможно, с помощью инструментальных методов анализа радио-переговоров необходимо проводить сравнительный анализ психо-эмоционального состояния членов экипажа на предмет выявления возможного его изменения и степени его выраженности.

По результатам анализа состояния и действий экипажа делается заключение о возможной причине авиационного происшествия с перечислением всех факторов, непосредственно связанных с деятельностью (действиями) экипажа.

Для иллюстрации метода анализа состояния и действий членов экипажа в особой ситуации приводится конкретный пример из практики расследования авиационных происшествий.