Разработка и оценка эффективности специализированных продуктов питания для больных с избыточной массой тела

Разработка и оценка эффективности специализированных продуктов питания для больных с избыточной массой тела

Е.В. Комольцева В ХХI веке избыточная масса тела, по оценкам специалистов ВОЗ, стала одной из наиболее серьезных проблем общественного здравоохранения. Эксперты утверждают, что только в Европе за последние 20 лет распространенность ожирения увеличилась в 3 раза и достигла сейчас масштабов эпидемии. В целом в мире избыточным весом страдают более 1 млрд. людей. Результаты выборочных исследований проведенных в России, свидетельствуют о том, что не менее 30% трудоспособного населения страны имеют избыточную массу тела и 25%-ожирение.

В настоящей работе представлены материалы по разработке технологии специализированных продуктов питания, составляющих программу коррекции веса «ЭЙЧ ЭНД БИ КОНТРОЛ» (Health&Body control) и ее влиянию на антропометрические, лабораторные и клинические показатели пациентов с различной степенью ожирения.

Использовали анкетно-опросный, антропометрический, клинический, лабораторный методы исследования, а также методы биостатистики.

Под наблюдением находились 20 пациентов, с ожирением различной степени. Из них мужчин (40%) в 12 женщин (60%). Средний возраст пациентов составил 41,2±2,0 года (с 27 до 61 года). Возраст мужчин от 27 до 52 лет, средний — 39,75±2,7 года. Возраст женщины от 28 до 61 года, средний — 42,2±2,9 года.

Массу тела у обследованных определяли с помощью переносных весов с диапазоном 130 кг. Рост обследуемых определялся в положении стоя при помощи ростометра. Окружность талии (ОТ) измерялась на уровне пупка, окружность бедер (ОБ) — по наибольшей окружности на уровне ягодиц с помощью сантиметровой ленты. Для оценки абдоминального типа ожирения, при котором увеличивается риск развития осложнений ожирения, определялся индекс ОТ/ОБ, а также ОТ.

Индекс массы тела рассчитывали по формуле:

ИМТ = масса тела/рост2 (кг/м²).

При оценке результатов использовали рекомендации ВОЗ: нормальная масса тела соответствовала ИМТ, равному диапазону значений от 20,0−25,0 кг/м², избыточная масса тела при ИМТ, равном 25,0−29,9 кг/м², ожирение 1 степени при ИМТ 30,0−34,9 кг/м², ожирение 2 степени при ИМТ 35,0−40,0 кг/м² и ожирение 3 степени при ИМТ свыше 40,0 кг/м². Согласно показателям ИМТ, под наблюдением находились: 1 пациент с избыточной массой тела, 13 пациентов с ожирением 1 степени и 6 пациентов с ожирением 2 степени.

Программа коррекции веса осуществлялась пациентами согласно разработанной нами схемы, в соответствии с режимом дня среднестатистического человека.

Прием предлагаемых препаратов фиксирован по времени и по количеству приемов пищи, во время курса рекомендуется 5−6 разовое питание с количеством пищи от 1800 до 1500 ккал, интервал между приемами 3−4 часа.

В результате приема программы контроля веса приема «ЭЙЧ ЭНД БИ КОНТРОЛ» (Health&Body control) в сочетании с диетотерапией (на 3−4 неделе больным была предложена низкокалорийная диета в соответствии со стандартными диетами), у пациентов с ожирением была выявлена положительная динамика со стороны антропометрических, клинических и лабораторных показателей.

При изучении динамики массы тела пациентов за 45-дневный курс наблюдалась стойкая тенденция к снижению массы тела у всех пациентов (в 100% случаев). У 70% пациентов уменьшение массы тела было более чем на 2,6 кг. Средний показатель снижения массы тела составил 3,65 кг, максимальное снижение массы тела — 10 кг (таблица 1).

Изиологическая направленность комплексов программы:

• 1. HB 1 Наносорбент? водорастворимая гелевая форма. Сорбирует и выводит токсины из организма. Обладает мочегонным, потогонным и гепатопротекторным действием.
• 2. НВ 2? Жевательная таблетка. Комплекс нормализующий психо-соматичес-кий статус. Регулирует чувство голода, стимулирует синтез эндорфинов.
• 3. НВ 3 Углеводный обмен? капсула. Корректирует углеводный обмен, замедляет усвоение углеводов. Регулирует аппетит.
• 4. НВ 4 Термоджетик? капли для приготовления напитка. Стимулирует основной обмен, обладает адаптогенным действием.
• 5. НВ 5 Липидный обмен? капсула. Регулирует липидный обмен, блокирует всасывание и усвоение жиров, стимулирует липолиз.

Компоненты комплексов программы коррекции веса оказывают следующее действие на организм:

• — Регулируют чувство голода (вещества центрального действия);
• — Стимулируют мобилизацию жира из жировой ткани с последующим его распадом;
• — Стимулируют системы мобилизации энергетических депо клеток;
• — Являются источниками Ко-факторов ферментов энергетического обмена, стимулирующими окисление жирных кислот и углеводов;
• — Стимулируют окисление в цикле трикарбоновых кислот;
• — Связывают липиды и углеводы пищи в желудочно-кишечном тракте с образованием комплексов, не доступных для атаки пищеварительными ферментами;
• — Усиливают выведение воды из организма;
• — Ускоряют прохождение пищевой массы через ЖКТ и тем самым ограничивают поступление нутриентов в организм в полном объеме;
• — Нормализуют психосоматическое состояние;
• — Способны сорбировать и выводить токсины, освобождаемые жировой тканью при интенсивном распаде жира;
• — Обладают гепатопротекторным действием.

Ниже представлен состав комплексов программы коррекции веса «АртЛайф».

«НВ 1 (Health&Body control)», мг/2,7 г геля: березы листа экстракт — 38; малины листа экстракт — 50; бессмертника цветков экстракт — 40; брусники листа экстракт — 80; ортосифона экстракт (почечный чай); силимарин — 10; кассия остролистная экстракт — 100; наночастицы кремния диоксида — 10; фибрулин — 50; гуммиарабик — 700; полисорбовит — 90; натрия альгинат — 78.

«НВ 2 (Health&Body control)», мг/1 таблетку: 5-гидрокситриптофан? 40; Lфенилаланин? 110; L-тирозин — 110; L-метионин — 90; никотинамид — 4; пиридоксина гидрохлорид — 0,4.

«НВ 3 (Health&Body control)», мг/1 капсулу: гарцинии экстракт — 150; фукус — 100; джимнема экстакт — 50; худия экстракт — 50; бромелайн 2400 GDU — 20; янтарная кислота — 20; папаин — 15; пиридоксина гидрохлорид — 1; рибофлавин — 0,9; тиамина мононитрат — 0,75; хрома пиколинат — 0,2; калия йодат — 0,076; натрия молибдат*2Н₂О — 0,03; ванадиевокислый аммоний — 0,023.

«НВ 4 (Health&Body control)», мг/1,2 капель: гуарана экстракт — 100; зеленого чая экстракт — 50; готу кола экстракт — 30; лимонника экстракт — 25.

«НВ 5 (Health&Body control)», мг/1 капсулу: хитозан — 250; L-карнитин основание — 150; глутаминовая кислота — 80; коэнзим Q10 — 4,5; липоевая кислота — 4,5.

В соответствии с режимом дня среднестатистического человека, физиологическими ритмами и действием на организм разработана схема приема комплексов программы Health&Body control.

Таблица 1? Динамика массы тела обследованных пациентов.

Наиболее информативным показателем о степени ожирения является индекс массы тела, нормальный показатель которого соответствует диапазону 18,5−24,9. Больший показатель ассоциирован с увеличением заболеваемости и смертности. При избыточной массе риск сопутствующей патологии минимален, а при ожирении он повышается. Показатель индекса массы тела за 45-дневный курс приема достоверно снизился с 32,69 кг/м² до 31,49 кг/м², что подтверждает эффективность программы. Динамика индекса массы тела у мужчин и женщин была одинаковой (таблица 2).

Таким образом, программа коррекции веса «ЭЙЧ ЭНД БИ КОНТРОЛ» (Health&Body control) позволяет влиять на ключевые регуляторные факторы ожирения.

Таблица 2? Динамика индекса массы тела.

В частности, уменьшение глюкозы и общего холестерина позволяет судить о вовлеченности в нормализацию углеводного и жирового обменов. Однако для достижения полноценного клинического эффекта будет целесообразным рекомендовать повторные курсы приема программы.

Отмечена тенденция к уменьшению уровня триглицеридов крови и достоверное снижение содержания общего холестерина у испытуемых до и после приема программы. Полуторамесячный курс позволяет положить начало нормализации изменению основных звеньев регуляции обмена веществ, нарушение которых лежит в основе ожирения и метаболического синдрома (таблица 3).

Таблица 3? Динамика показателей липидного спектра у обследованных больных.

Таким образом, предложенная программа способствует улучшению функционального состояния углеводного и жирового обмена веществ, снижает выраженность нарушений обмена глюкозы и холестерина, повышает интенсивность обмена веществ без отрицательного влияния на артериальное давление крови.

ожирение health body control.