Разработанная методика социально-гигиенического исследования, включающая процедуры и методы проведения внутренних аудитов, оценки удовлетворенности потребителей, оценки процессов и результативности деятельности структурных подразделений медицинской организации позволила оценить эффективность существовавшей системы управления деятельностью медицинской организации, выявить проблемные области и направления для совершенствования.
Существовавшая система управления деятельностью медицинской организации, не ориентированная на управление качеством, неэффективна и требует коренной перестройки, что подтверждается результатами проведенного исследования, в том числе: низкими показателями удовлетворенности пациентов (от 53,1% до 65,0% по различным критериям); низкой оценкой персоналом эффективности работы подразделений (2,9 балла по пятибалльной шкале); низкими показателями эффективности технологических процессов (от 49% до 63% по различным процессам); несоответствиями, выявленными в результате диагностического аудита (отсутствием сформулированных целей в области качества и конкретных планов по их достижению, установленных регламентов процессов, четкого распределения ответственности персонала, отсутствием управления процессами, связанными с потребителями, процессами сбора, анализа данных и постоянного улучшения).
Модель системы процессного управления медицинской организацией, построенная с учетом адаптированных к медицинской деятельности принципов всеобщего менеджмента качества, представляет собой механизм управления взаимосвязанными процессами, включающими как внутренние процессы организации, так и процессы, связанные с внешними сторонами, в целях повышения качества медицинской помощи при эффективном использовании имеющихся кадровых, материально-технических и финансовых ресурсов. Положительная динамика по всем процессам системы достигается путем применения процессного подхода к управлению деятельностью медицинской организации, что позволяет устанавливать порядок осуществления деятельности и контролировать выполнения работ, основываясь на процессах, с целью своевременного внедрения необходимых усовершенствований.
Эффективность внедренной системы процессного управления подтверждается повышением удовлетворенности потребителей до 80,1% - 93,8% по различным критериям, повышением показателей эффективности ключевых технологических процессов до 77% - 94% по различным процессам, повышением результативности деятельности структурных подразделений, участвующих в лечебно-диагностическом процессе (повышением значения коэффициента результативности с 0,69 до 0,93), а также снижением количества несоответствий, выявленных по результатам внутренних аудитов, с 277 до 58.
Разработанная, научно обоснованная и внедренная система процессного управления, разработанная на основе принципов всеобщего менеджмента качества, является высоко эффективной системой управления медицинской организацией, функционирование которой направлено на постоянное повышение качества создаваемой медицинской услуги, всех производственных процессов и многообразной деятельности медицинской организации.
