Надпочечники. 
Строение и функции эндокринной системы

Надпочечники — парные органы, образованные соединением 2 гормонопродуцирующих желез, составляющих корковое и мозговое вещество. Снаружи надпочечники покрыты соединительнотканной капсулой, в которой выделяют 2 слоя — наружный (плотный) и внутренний (более рыхлый). Корковое вещество надпочечников развивается из утолщений целомического эпителия корня брыжейки. Мозговое вещество имеет нейральное происхождение.

В корковом веществе надпочечников образуются глюкокортикоиды, регулирующие обмен веществ, минералкортикоиды — регулирующие вводно-электролитный обмен, половые гормоны — влияющие на половые функции. В мозговом веществе продуцируются катехоламины, влияющие на частоту сердечных сокращений, сокращение гладких мышц, метаболизм углеводов и липидов. Функция коры (пучковой и сетчатой зон) контролируется АКТГ и гормонами ренин-ангиотензиновой системы почек.

Корковое вещество.

В нем выделяют зоны:

1. Клубочковая зона (10% толщины коры) — образована мелкими корковыми эндокриноцитами, которые формируют округлые скопления «клубочки». В цитоплазме мало липидных включений, имеется агранулярная ЭПС, свободные рибосомы, митохондрии, аппарат Гольджи. В этой зоне вырабатываются минералкортикоиды (альдестерон) — обеспечивающие вводно-электролитный обмен. Между капсулой и клубочковой зоной расположена субкапсулярная зона, играющая роль камбия для клубочковой зоны коры.

На границе с пучковой зоной располагается промежуточная или суданофобная зона, представленная малоспециализированными клетками, обеспечивающими регенерацию пучковой и сетчатых зон коры надпочечников.

• 2. Пучковая зона (75%) — занимает среднюю часть тяжей, клетки этой зоны крупные, кубической или призматической формы, на поверхности обращенной к гемокапиллярам имеются микроворсинки. В эндокриноцитах данной зоны много липидных включений. Среди клеток выделяют светлые и темные, которые представляют разные функциональные состояния одних тех же клеток. В этой зоне вырабатываются глюкокортикоиды: кортикостерон, кортизон, гидрокортизон, влияющие на метаболизм углеводов, белков и липидов. Влияют на глюконеогенез — образование глюкозы в крови. Глюкокортикоиды угнетают воспалительные процессы в организме, а также способствуют уменьшению числа лимфоцитов в крови.
• 3. Сетчатая зона (10−15%) — эпителиальные тяжи разветвляются, формируя рыхлую сеть. Клетки уменьшаются в размерах, приобретая кубическую, округлую, угловатую форму. В этой зоне вырабатывается андрогенстероидный гормон, похожий по структуре на тестостерон, поэтому опухоли этой зоны коры надпочечников у женщин взывают развитие вирилизма (развитие вторичных половых признаков по мужскому типу — усы, борода и др.). В сетчатой зоне в небольших количествах образуются также эстрогены и прогестерон.

Мозговое вещество.

Мозговое вещество отделяется от коркового тонкой, местами прерывающейся прослойкой соединительной ткани. В этой зоне располагаются крупные, округлой формы клетки — мозговые эндокриноциты, котрые бывают 2 видов:

• 1. светлые эндокриноциты (эпинефроциты) — секретируют адреналин.
• 2. темные эндокриноциты (норэпинефроциты) — секретируют норадреналин.

Нейромедиатор норадреналин и гормон адреналин — это катехоламины, вырабатываются в ответ на стресс и оказывают влияние на гладкую мускулатуру сосудов, на мускулатуру желудочно-кишечного тракта, бронхов, сердца, а также на липолиз, глюконеогенез. Кроме этих катехоламинов клетки мозгового слоя вырабатывают пепиды — энкефалины, что позволяет отнести эти клетки к АРUDсистеме.

Регенерация коры надпочечников осуществляется за счет субкапсулярной и суданофобной зон. Регенерация мозгового вещества не изучена.