Цикл сердечных сокращений

Цикл сердечных сокращений. Возбуждение клеток миокарда вызывает их сокращение. Однако для того, чтобы кровь в результате чередований сокращения и расслабления сердца передвигалась в нужном направлении — от вен к артериям необходима согласованная работа клапанов. В сердце существует два вида клапанов, препятствующих обратному току крови.

Клапаны расположены на входе и выходе обоих желудочков сердца. Атриовентрикулярные клапаны (в левом желудочке — митральный клапан, в правом — трехстворчатый) препятствуют обратному забросу крови в предсердия во время систолы желудочков. Аортальный и легочной клапаны, расположены у основания крупных артериальных стволов, предупреждают обратный ток крови в желудочки во время диастолы.

Атриовентрикулярные клапаны, образованные перепончатыми листками (створками), свешивающимися в желудочки наподобие воронки. Их свободные концы соединены тонкими сухожильными связками (нитями) с сосочковыми мышцами; это препятствует заворачиванию сворок клапанов в предсердия во время систолы желудочков.

Аортальный и легочной клапаны состоят из трех кармашков в виде полумесяца, окружающих устье сосуда (полулунные). Во время диастолы ток крови устремляется за створки клапанов, наполняет кармашки кровью, в результате чего створки захлапываются.

Сердечный цикл. Кровь по венам притекает к сердцу. Из полых вен венозная кровь попадает в правое предсердие, а легочные вены приносят артериальную кровь к левому. Оба предсердия постепенно заполняются прибывающей кровью, одна часть которой в них задерживается, другая через открытые атриовентрикулярные отверстия перетекает в желудочки. После стенки обоих предсердий напрягаются, тонус нарастает, кольцевые пучки миокарда смыкают отверстие легочных и полых вен, в результате происходит сокращение миокарда — систола предсердий.

Вся кровь из них выжимается в желудочки, стенки которых в этот момент расслаблены, а полости расширяются. Эта фаза продолжается 0,1с. Вторая фаза — систола желудочков — следует непосредственно за первой, начинаясь с периода напряжения (0,08с). В периоде напряжения различают фазу изометрического напряжения (0,03с), когда увеличивается давление в полостях желудочков. Обратному току крови в предсердия препятствует захлапывание створчатых клапанов. После достижения некой максимальной степени напряжения начинается период сокращения всего миокарда обоих желудочков (0,25с) — систола желудочков. В левом желудочке давление нарастает до 200 мм рт.ст., в правом до 60 мм рт.ст., что приводит к выжиманию крови в отверстия — аорту и легочной ствол (фаза быстрого изгнания).

Остаток крови выбрасывается из сердца за остальное время уже под меньшим давлением — фаза медленного изгнания. При этом предсердия уже расслаблены и начали принимать кровь из вен, т. е. систола желудочков создает отрицательное давление, кровь из аорты и легочного ствола устремляется обратно в желудочки, смыкание полулунных клапанов препятствует обратному току крови в желудочки (0,04с). В фазу изометрического расслабления в предсердиях давление становится выше, чем в желдочках, что ведет к открытию створчатых клапанов. Весь объем крови, который успел накопиться в предсердиях за начавшуюся раньше диастолу (за 0,08с) поступает в соответствующий желудочек (фаза быстрого наполнения). Кровь из полых и легочных вен еще 0,17с продолжает потихоньку заполнять правое и левое предсердия и слегка подтекает через атровентрикулярные отверстия в желудочки (фаза медленного наполнения).

Таким образом, сердечный цикл длится 0,8с и состоит из 3 фаз. Систола предсердий (0,1с) наслаивается на диастолу желудочков (0,5с), являясь ее пресистолическим периодом. Систола желудочков продолжается 0,3с и приводит к выбросу крови в аорту и легочной ствол.