Этика пациента В специальной литературе проблеме этики пациента не уделяется должного внимания. Сложилось превратное представление о том, что пациент всегда прав, что врач не должен ни словом, ни делом усугублять и без того тяжелое положение попавшего в беду человека. Искажение гиппократова принципа «Не вреди «привело к всепрощенчеству в медицине, при котором во всех конфликтах виновными остаются врач и его помощники. Между тем, врачевание — обоюдно связанный процесс, и многое в лечении и профилактике зависит от усилий обеих сторон. В силу невоспитанности, низкой санитарной культуры части населения еще не редки случаи бестактности отдельных категорий пациентов. Это касается и взрослой и детской части населения. И не случайно врачи поднимают вопрос о моральном и правовом воздействии на таких нарушителей.
Этика пациента — сложная проблема, а не просто перечень правил хорошего поведения. Не последнюю роль здесь играет психология больного и врача, степень их личностной совместимости. Однако в любом случае у пациента должна формироваться готовность к сотрудничеству и взаимопониманию с врачом, уважение к его труду и личным гражданским правам. Только на этой основе можно предупреждать конфликтные ситуации, а в случае возникновение гасить их негативные последствия.
Этика пациента в современных условиях выросла в сложную проблему и здесь недостаточно простого перечня правил хорошего поведения. У пациента должна формироваться готовность к сотрудничеству и взаимопониманию с медицинским персоналом, уважение к его труду и гражданским правам еще до установления контакта с врачом. Уважение к врачу, особенно характерно в экстремальных условиях, о чем свидетельствуют факты и рассказы участников боевых действий в Афганистане и Чечне. Есть много свидетельств тому, что врач из принципиальных соображений не берет в руки оружие.
Практический пример: больная К. поступила в неврологическое отделение с ишемическим инсультом (родственники не знали о происшедшем), медсестра В. по телефону рассказала о тяжелом состоянии больной, женщине, которая представилась родственницей (сама была соседкой). Соседка позвонила дочери больной и сообщила о болезни матери, дочь разволновалась, и с ней случился сердечный приступ. По выздоровлении дочь подала на больницу в суд.
Медицинская сестра нарушила принцип медицинской тайны, а также принципы сохранения человеческого достоинства и непричинения вреда.
Заключение
Взаимоотношения с больным в ходе лечения — одна из важнейших составляющих врачебного искусства. Поддержка, внимание, уважение и сочувствие — средства, позволяющие добиться эффекта плацебо без плацебо. Однако не все больные склонны к плодотворному сотрудничеству. Иногда они используют доверительные отношения с врачом для целей, отличных от лечения. Важно быть готовым к встрече с человеком, который вызовет антипатию. Бывает, что доверительные отношения с больным мешают врачу объективно оценивать ситуацию. И, тем не менее, значение их переоценить невозможно. Способность устанавливать и поддерживать доверительные отношения — часто самое главное качество врача и медицинского персонала, которое побуждает людей обращаться к нему за помощью.
Список литературы
Бартко А. Н. «Биомедицинская этика: к вопросу о философских основаниях концепций субъективности и современная теория морали «. Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Стр. 126 — 137, Москва — 1993
Высшее медицинское образование: эволюция, проблемы, перспективы. Издательство ММСИ, 1998
Косарев И.И. «Этика пациента «. Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Стр. 103 — 108, Москва — 1993
Косарев И.И. «Различные грани биоэтики» Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Стр. 93−98, Москва -1995
Михайлова Е.П., Михайлова О. Н. «Человек, как объект познания в философии и медицине». Учебное пособие. Москва — 1992
Бартко А.Н. «Биомедицинская этика: к вопросу о философских основаниях концепций субъективности и современная теория морали «. Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Стр. 126 — 137, Москва — 1993 г.
Высшее медицинское образование: эволюция, проблемы, перспективы. Издательство ММСИ, 1998 г. Стр. 37−45.
Косарев И.И. «Различные грани биоэтики» Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Стр. 93−98, Москва -1995 г.
Косарев И.И. «Этика пациента «. Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Стр. 103 — 108, Москва — 1993 г.
Михайлова Е.П., Михайлова О. Н. «Человек, как объект познания в философии и медицине». Учебное пособие. Москва — 1992 г. Стр. 205−230.
