Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Хирургическая реабилитация детей с хронической воспалительной патологией среднего уха

Диссертация: Хирургическая реабилитация детей с хронической воспалительной патологией среднего уха
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У детей с сочетанной хронической воспалительной патологией носоглотки и среднего уха хирургические вмешательства в носоглотке целесообразно проводить в один этап с дренированием полостей среднего уха, что позволяет добиться скорейшей нормализации слуховой функции и является профилактикой ретракционных форм ХЭСО. Полученные нами данные по нормализации тимпанометрической кривой ко 2-й и 4-й… Читать ещё >

Хирургическая реабилитация детей с хронической воспалительной патологией среднего уха (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список условных сокращений
  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы. Хронические воспалительные 14−52 заболевания среднего уха у детей: современное состояние вопроса о методах диагностики и лечения
    • 1. 1. Факторы, способствующие переходу острых форм воспаления 14−27 среднего уха у детей в хронические формы
    • 1. 2. Современные методы диагностики воспалительной патологии 27−38 среднего уха и верхних дыхательных путей у детей
    • 1. 3. Современные методы хирургического лечения хронической 38−52 воспалительной патологии среднего уха у детей
  • Глава 2. Общая характеристика пациентов, методы исследова- 53−91 ния, средства и способы лечения
    • 2. 1. Общая характеристика пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Общее клиническое обследование
      • 2. 2. 2. Оториноларингологическое обследование
      • 2. 2. 3. Отомикроскопия
      • 2. 2. 4. Эндоскопия
      • 2. 2. 5. Аудиологическое обследование
      • 2. 2. 6. Микробиологическое исследование
      • 2. 2. 7. Лучевая диагностика
        • 2. 2. 7. 1. Компьютерная томография
        • 2. 2. 7. 2. Магнитно-резонансная томография
    • 2. 3. Средства и способы лечения
      • 2. 3. 1. Ринологический этап
      • 2. 3. 2. Этап отохирургии
        • 2. 3. 2. 1. Хирургические вмешательства при ХЭСО
        • 2. 3. 2. 2. Хирургические вмешательства при ХГСО
    • 2. 4. Методы статистической обработки
  • Глава 3. Клиническая характеристика пациентов 92неперфоративными формами среднего отита (ХЭСО)
    • 3. 1. Клиническая характеристика пациентов с неперфоративным 92−106 средним отитом
    • 3. 2. Критерии объективной оценки динамического состояния 106−115 ретракционных карманов у детей с ХЭСО
  • Глава 4. Методы хирургического лечения и результаты 116−152 лечения пациентов с хроническим неперфоративным средним отитом (ХЭСО)
    • 4. 1. Общая характеристика клинических групп пациентов с ХЭСО
    • 4. 2. Характеристика пациентов первой группы ХЭСО (секреторная 123−126 стадия)
    • 4. 3. Результаты лечения пациентов первой группы ХЭСО
    • 4. 4. Характеристика пациентов второй группы ХЭСО (стадия 130−136 мукозита)
    • 4. 5. Результаты лечения пациентов второй группы ХЭСО
    • 4. 6. Характеристика пациентов третьей группы ХЭСО (стадия 141−144 адгезий и смешанная стадия)
    • 4. 7. Результаты лечения пациентов третьей группы ХЭСО
  • Глава 5. Клиническая характеристика пациентов с 153−169 хроническим перфоративным средним отитом (ХГСО)
    • 5. 1. Общая характеристика пациентов с ХГСО
    • 5. 2. Характеристика пациентов по клиническим формам ХГСО
  • Глава 6. Методы хирургической реабилитации структурно-функциональных нарушений при перфоративном среднем отите и результаты лечения
    • 6. 1. Методы хирургической реабилитации детей с ХГСО
    • 6. 2. Результаты лечения

Глава 7. Корреляция интраоперационных находок с 204−238 результатами предоперационных компьютерных и магнитно-резонансных исследований височных костей у больных перфоративным и неперфоративным средним отитом

7.1. Материалы и методы 204

7.2. Результаты исследований у детей с перфоративным средним 207−222 отитом (ХГСО)

7.2.1. Повреждение цепи слуховых косточек 207

7.2.2. Повреждение различных структур среднего уха 210−217 (кроме цепи слуховых косточек)

7.2.3. Продуктивные изменения в структурах среднего уха 218

7.3. Результаты исследования у детей с неперфоративным средним 222−231 отитом (ХЭСО)

7.3.1. Продуктивные изменения в структурах среднего уха 222

7.3.2. Ретракционные карманы барабанной перепонки 224

7.3.3. Различные патологические изменения в структурах 229−231 среднего уха

7.4. Сравнение возможностей КТ и МРТ 231−238

Заключение 239−273

Выводы 274−276 Практические рекомендации 277−278 Указатель литературы 279

Список условных сокращений хгсо — хронический гнойный средний отит осо — острый средний отит эсо — экссудативный средний отит хэсо — хронический экссудативный средний отит

РК — ретракционный карман кт — компьютерная томография (компьютерная томограмма)

МРТ — магнитно-резонансная томография (магнитно-резонансная томограмма)

АИ — акустическая импедансометрия

АР — акустический рефлекс

РО — радикальная операция эт — эпитимпанит мт — мезотимпанит эмт — эпимезотимпанит

Актуальность проблемы.

Актуальность проблемы хронической воспалительной патологии среднего уха у детей обусловлена её высокой распространенностью и вероятностью развития таких тяжёлых осложнений, как кариозно-деструктивные изменения височной кости и тугоухость.

Большая часть хронических средних отитов берёт своё начало с острого воспаления среднего уха (ОСО), часто в раннем детском возрасте [15]. Неадекватная диагностика и лечение этой патологии приводит к развитию стойкой тугоухости. В последние годы в нашей стране не отмечено тенденции к снижению числа детей, страдающих выраженной степенью кондуктивной тугоухости [60]. Тугоухость даже I степени вызывает нарушение формирования речи и интеллектуального развития ребёнка, ухудшает качество жизни ребёнка, а затем и взрослого человека, что делает проблему актуальной не только в медицинском, но и в социальном аспекте [7- 229- 268].

По данным, представленным в информационном бюллетени Всемирной организации здравоохранения (2010), к 2005 году около 278 миллионов человек на Земле имели умеренные или глубокие нарушения слуха. В России насчитывается более 13 млн. человек с социально значимым нарушением слуха, из них, более 1 млн. детей и подростков [60]. В это число вошли лишь дети, находящиеся на учете в сурдологических кабинетах и центрах. Учесть истинное число детей с лёгкой степенью тугоухости не представляется возможным.

В последнее десятилетие произошло увеличения числа детей младших возрастных групп с бессимптомным, затянувшимся течением экссудативного среднего отита (ЭСО) и уже развившейся тугоухостью [102- 224]. Этому способствовали нерациональное применение антибиотиков, пренебрежение контролем восстановления слуховой функции, аэрации полостей среднего уха после перенесенного ОСО. Экссудативный средний отит (ЭСО), как основная причина кондуктивной тугоухости в педиатрической практике, возникает однократно у 90% детей до 3-летнего возраста, а 50% детей переносят несколько эпизодов [348]. Статистический учет детей с данной патологией, особенно раннего и дошкольного возраста, значительно затруднен несвоевременной и неадекватной диагностикой. Последнее во многом, обусловлено недооценкой как педиатрами, так и оториноларингологами ведущей роли ЭСО в патогенезе развития хронического экссудативного среднего отита (ХЭСО) и хронического гнойного среднего отита (ХГСО) [102- 163- 198- 325- 346].

Вплоть до настоящего времени ретракционные ХЭСО в отечественной оториноларингологии рассматривались как патология, присущая взрослым, а вопросу о патогенетической роли ретракционных ХЭСО в развитии ХГСО у детей не уделено должного внимания. Поэтому практикуемые виды лечения ХЭСО у детей, крайне ограничены. При этом оториноларингологи за рубежом рассматривают ретракционные ХЭСО как состояния, предшествующие развитию холестеатомы, требующие «профилактической» отохирургии [213- 236- 326].

Наиболее конструктивным пунктом бюллетеня ВОЗ (2010) является следующий: «половину всех случаев глухоты и нарушений слуха можно предотвратить благодаря профилактике, раннему диагностированию и лечению». Необходимо как можно раньше диагностировать тугоухость у ребенка, выявлять и устранять причины снижения слуха и принимать меры для реабилитации слуха.

Однако многие вопросы диагностики и лечения хронической воспалительной патологии в педиатрической практике остаются не решёнными. Так, не решены вопросы диагностической тактики при сочетанной хронической патологии носоглотки и среднего уха у детей для раннего выявления патологии среднего уха. Не существует единого мнения по вопросам определения сроков, показаний к оперативному лечению и вида хирургического вмешательства при ретракционных формах ХЭСО, так как не разработаны диагностические критерии объективной оценки состояния полостей среднего уха.

Последние десятилетия отмечены качественными изменениями в отохирургии, когда на смену санирующей хирургии при хроническом воспалении среднего уха пришло новое, реконструктивное направление. Хирургические вмешательства преследуют цель не только санировать патологический очаг, но и сохранить или восстановить архитектонику среднего уха и улучшить слух.

Хотя хирургическая реабилитация слуха у детей является не менее актуальной задачей, чем у взрослых, щадящие санирующие и реконструктивные операции у детей выполняются значительно реже. До настоящего времени при ХГСО у детей часто производится радикальная санирующая операции, без проведения реконструктивного этапа. При этом слухоулучшающий этап откладывается на будущее, что затрудняет проведение в дальнейшем реконструктивной хирургии, а, зачастую, и не выполняется. Вопросы хирургического лечение детей с ХГСО, особенно с холестеатомой, остаются предметом дискуссий оториноларингологов во всем мире [14- 50- 56- 80- 106- 260- 326- 348].

Необходимость скорейшей слуховой реабилитации в детском возрасте обосновывает выполнение щадящих вариантов микрохирургических операций на среднем ухе, а также «закрытых» вариантов операций, с одномоментным проведением санирующей и слухоулучшающей отохирургии.

Таким образом, вопросы профилактики и лечения хронической воспалительной патологии среднего уха у детей остаются чрезвычайно актуальными. Решение их требует комплексного подхода к диагностике и лечению с использованием современных методов и разработки показаний к более раннему хирургическому лечению, а также их клинической оценки с позиций доказательной медицины.

Перечисленные выше нерешённые вопросы определяют актуальность настоящей работы.

Цель исследования:

Повышение эффективности санирующих и слухоулучшающих операций на среднем ухе у детей на основе внедрения новых диагностических методов, совершенствования оперативной тактики, преди послеоперационного ведения больных.

Задачи исследования:

1. Выявить факторы, способствующие переходу продуктивных форм хронического воспаления среднего уха в гнойно-деструктивные формы.

2. Дополнить существующую классификацию экссудативного среднего отита.

3. Разработать систему объективного динамического контроля состояния ретракционного кармана (РК) барабанной перепонки и критерии отрицательной динамики РК у детей с ХЭСО с целью раннего выявления холестеатомы среднего уха.

4. Разработать алгоритм обследования детей с сочетанной хронической воспалительной патологией среднего уха и верхних дыхательных путей.

5. Обосновать диагностическое значение методов КТ и МРТ в выявлении патологии височной кости при хроническом среднем отите и в дифференциальной диагностике холестеатомы от других мягкотканных образований среднего уха путем проведения клинико-рентгенологических параллелей.

6. Обосновать показания к проведению ранней щадящей хирургии носоглотки, слуховой трубы и среднего уха в один этап у детей с ХЭСО и хронической ту барной дисфункцией.

7. Усовершенствовать существующие способы хирургического лечения детей с ХЭСО, предложив собственные варианты.

8. Обосновать эффективность отохирургических вмешательств, выполненных по «закрытому» типу у детей с ХГСО, с учётом отдалённых результатов собственных операций.

9. Разработать показания к проведению санирующих и слухоулучшающих операций на среднем ухе у детей с ХГСО в один этап.

10. Разработать рациональную систему консервативного лечения и ранней щадящей хирургии детей с воспалительными заболеваниями среднего уха и верхних дыхательных путей, как комплекс мер профилактики тугоухости и глухоты.

Научная новизна работы вытекает из модернизированного подхода к диагностике и лечению хронического воспаления среднего уха у детей с использованием новых методов визуализации и их оценки с позиций доказательной медицины.

Впервые в детской оториноларингологической практике внедрён метод МРТ исследования височной кости при хронической патологии среднего уха, позволяющий надёжно дифференцировать мягкотканные образования в среднем ухе.

Новым явилось и обоснование сочетанного применения КТ и МРТ исследований височных костей для повышения достоверности диагностики холестеатомы при ретракционных формах ХЭСО и в «закрытой» послеоперационной ушной полости.

Предложен алгоритм диагностических исследований детей с сочетанной воспалительной патологией носоглотки и среднего уха, позволяющий разработать новую тактику лечения и обосновать проведение ранних щадящих хирургических вмешательств.

Новым явилось доказательство значимости РК барабанной перепонки у детей с ХЭСО в развитии ХГСО. Разработаны дополнения к существующей классификации ЭСО у детей и система объективной оценки отрицательной динамики РК, а также показания к раннему хирургическому лечению ретракционных форм ХЭСО.

Впервые обоснованы показания и доказана эффективность одноэтапного проведения эндоскопической лазерной хирургии слуховой трубы, носоглотки и микрохирургии уха у детей с хроническим средним отитом.

Впервые обоснованы показания к проведению санирующих и слухоулучшающих операций у детей в один этап. Предложены собственные варианты проведения операций на среднем ухе.

Разработана и доказана эффективность системы консервативного лечения и ранней щадящей хирургии у детей с хронической воспалительной патологией среднего уха и носоглотки как комплекс мер профилактики тугоухости и глухоты.

Получены положительные решения на патенты на изобретения:

1. Патент «Способ динамического наблюдения ретракционного кармана барабанной перепонки для раннего выявления ретракционной холестеатомы у детей» (заявка — регистрационный № 2 011 141 723 от 17.10.2011 г.).

2. Патент «Способ лечения хронического среднего отита» (заявкарегистрационный № 2 011 141 725 от 17.10.2011 г.).

3. Патент «Способ восстановления барабанной перепонки и латеральной стенки аттика» (заявка — регистрационный № 2 011 141 724 от 17.10.2011 г.).

Практическая значимость работы.

Апробация клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической воспалительной патологии среднего уха и носоглотки у детей доказывает эффективность их внедрения в практику работы амбулаторных педиатрических учреждений, оториноларингологических поликлиник, стационаров и позволяет:

— повысить качество диагностики хронической воспалительной патологии среднего уха и верхних дыхательных путей у детей;

— достоверно выявить холестеатому среднего уха у детей с ретракционными формами ХЭСО и в «закрытых» послеоперационных ушных полостях;

— проводить динамический мониторинг РК барабанной перепонки с помощью «фоторентгенологического паспорта пациента», позволяющего оценить отрицательную динамику состояния РК.

Предложенные новые подходы к проведению отдельных этапов санирующих и слухоулучшающих операций на среднем ухе и слуховой трубе у детей повышают эффективность лечения, сокращают сроки лечения и пребывания ребёнка в стационаре.

Реализация результатов исследования.

Разработанные на основании диссертации практические рекомендации внедрены в практическую деятельность оториноларингологических отделений ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН, консультативно-диагностического центра НИИ профилактической медицины РАМН, Морозовской детской клинической больницы № 1 г. Москвы и могут быть использованы в работе практических оториноларингологов в поликлиниках и стационарах.

Результаты исследований включены в учебную программу врачей-интернов, ординаторов кафедры оториноларингологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Ведущей причиной тугоухости и глухоты является хроническое воспаление среднего уха, развившееся в детском возрасте.

2. Предложенный диагностический комплекс при хронической воспалительной патологии среднего уха и носоглотки у детей оптимален в качестве меры профилактики развития ХГСО, тугоухости и глухоты.

3. Сочетанное применение методов КТ и МРТ исследований височных костей незаменимо в дифференциальной диагностике хронической воспалительной патологии среднего уха и состояний послеоперационных ушных полостей.

4. Роль ретракционных форм ХЭСО в переходе продуктивных форм воспаления среднего уха в гнойно-деструктивные формы.

5. Применение новых подходов к хирургическому лечению ХЭСО является профилактикой развития адгезивного и хронического гнойного среднего отита.

6. Одноэтапная «закрытая» отохирургия является мерой хирургической реабилитации слуха у детей с ХГСО.

Основные положения работы доложены на: Международной конференции «Современная компьютерная и магнитно-резонансная томография в монопрофильных клиниках» (Москва, 1997) — Всероссийской научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2006; 2007; 2008; 2009; 2010; 2011) — 17 и 18 Всероссийских съездах оториноларингологов (Нижний Новгород, 2006; Санкт-Петербург, 2011) — Научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» (Москва, 2007) — X съезде педиатров России (Москва, 2009) — Всероссийской научно-практической конференции «Стандартизация в оториноларингологии» (Санкт-Петербург, 2007) — Научно-практической конференции «Современные вопросы диагностики и реабилитации больных с тугоухостью и глухотой» (Суздаль, 2007) — VI и X Российских конгрессах «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2007; 2011) — Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию Российского научного общества оториноларингологов (Санкт-Петербург, 2008) — Детских секциях Московского общества оториноларингологов (Москва, 1997; 2008) — 12 конгрессе Международного общества ринологов (Венеция, 2007) — 8 международной конференции Европейского общества педиатрической оториноларингологии (Будапешт, 2008).

Апробация работы.

Апробация диссертации проведена на совместном заседании проблемной комиссии по «детской хирургии» ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН и кафедры оториноларингологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России 12 декабря 2011 года (протокол апробации № 22).

Публикации.

Материалы диссертации опубликованы в 55 научных работах, из них 16- в журналах, рекомендованных ВАК РФ. Получены 3 положительные решения на изобретения: «Способ лечения хронического среднего отита" — «Способ восстановления барабанной перепонки и латеральной стенки аттика" — «Способ динамического наблюдения ретракционного кармана барабанной перепонки для раннего выявления ретракционной холестеатомы у детей».

Личный вклад автора.

Отбор, обследование, консервативное и хирургическое лечение больных, анализ литературы и статистическая обработка полученного материала проведены лично автором.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 315 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Библиография включает 362 источника, в том числе 207 отечественных и 155 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 50 таблицами и 82 рисунками.

Выводы.

1. Хронический экссудативный средний отит и хроническая тубарная дисфункция у детей являются предрасполагающими факторами перехода затянувшихся форм воспаления среднего уха в гнойно-деструктивные формы. РК барабанной перепонки — часто выявляемый при отомикроскопии признак (43,8% РК П-1У степени в собственных наблюдениях), свидетельствующий о длительном нарушении аэрации и газообмена в полостях среднего уха. Глубокие РК барабанной перепонки следует рассматривать как «предхолестеатому».

2. Предложенные нами дополнения к существующей классификации ЭСО основаны на отомикроскопической картине, денситометрических данных параллельных КТ исследований височных костей. Полученные результаты позволяют рассматривать наличие ретракционных форм ХЭСО у детей как самостоятельную патологию, лечение которой должно быть хирургическим.

3. Разработана система динамического мониторинга РК барабанной перепонки — «фоторентгенологический паспорт пациента», как метод объективного контроля состояния РК. Определены критерии отрицательной динамики РК барабанной перепонки, позволяющие выявить ретракционную холестеатому. В результате динамического наблюдения за состоянием РК у детей с ХЭСО в 3,2% случаев нами была выявлена холестеатома среднего уха.

4. Разработана система диагностического обследования детей с сочетанной патологией верхних дыхательных путей и среднего уха (включающая эндоскопию полости носа и носоглотки, отомикроскопию, аудиологическое обследование, КТ и МРТ исследования височных костей), которая позволяет выявить патологию среднего уха на ранней стадии, выработать тактику лечения и обосновать показания к ранним щадящим хирургическим вмешательствам.

5. KT и MPT исследования височных костей являются взаимодополняющими методами диагностики хронической воспалительной патологии среднего уха. КТ исследование позволяет оценить состояние костных структур (чувствительность и специфичность — 100%) и выявить мягкотканный субстрат в полостях среднего уха (специфичность — 58,6%). Метод МРТ позволяет дифференцировать мягкотканные субстраты в полостях среднего уха, достоверно диагностировать холестеатому (MPT/DWI: чувствительностью — 100% и специфичностью — 85,4%/ 100%) и избежать необоснованных хирургических вмешательств. Метод МРТ в DWI режиме особенно ценен как неинвазивный, в выявлении холестеатомы малых размеров при ретракционных ХЭСО и холестеатомы послеоперационной «закрытой» полости (3,8% случаев — собственные данные).

6. У детей с сочетанной хронической воспалительной патологией носоглотки и среднего уха хирургические вмешательства в носоглотке целесообразно проводить в один этап с дренированием полостей среднего уха, что позволяет добиться скорейшей нормализации слуховой функции и является профилактикой ретракционных форм ХЭСО. Полученные нами данные по нормализации тимпанометрической кривой ко 2-й и 4-й послеоперационным неделям у детей первой группы ХЭСО, достоверно (р<0,01 и р=0,02 соответственно) свидетельствуют о лучших функциональных результатах в подгруппе, где одноэтапно проведены ринохирургические вмешательства и дренирование барабанной полости, по сравнению с подгруппой детей, которым произведены операции только в носоглотке.

7. Применение современных хирургических методов лечения детей с ХЭСО, в том числе и собственных методик, способствовало улучшению анатомического и функционального послеоперационных результатов у 77,3% детей и позволило избежать рецидивов заболевания. Средняя прибавка слуха в отдалённом послеоперационном периоде в «речевом» диапазоне частот у детей в адгезивной и смешанной стадиях ХЭСО составила 17,72±0,79 дБ и 17,42±1,20 дБ соответственно (р<0,01).

Использование собственной методики интраоперационной эндоскопической ревизии антрума и ретратимпанальных отделов в хирургии среднего уха, позволило избежать излишнего удаления костных структур, не вовлечённых в патологический процесс. Применение лазерных технологий в хирургии аттика при ХЭСО явилось профилактикой адгезивного среднего отита.

8. Получен достоверно лучший функциональный результат оперативных вмешательств с реконструкций барабанной полости по сравнению с операциями «открытого» типа у детей с ХГСО (р<0,01). Средняя прибавка слуха в отдалённом послеоперационном периоде в «речевом» диапазоне частот при выполнении операций по «закрытому» типу была больше, чем по «открытому» (17,11±0,73 дБ и 6,45±1,03 дБ соответственно). Большой процент (96,4%) анатомически успешных операций, проведённых в один этап по «закрытому» типу при лечении детей с ХГСО и холестеатомой, показал обоснованность, применённой хирургической тактики.

9. Анализ хирургических вмешательств, достоверно свидетельствуют о лучших функциональных и анатомических результатах операций, выполненных по «закрытому» типу детей с ХГСО, по сравнению с операциями «открытого» типа, что говорит о целесообразности выполнения санирующей и слухоулучшающей хирургии у детей в один этап. Показанием для проведения отохирургии в два этапа, по нашему мнению, является лишь распространённая холестеатома уха.

10. Разработана рациональная система лечения детей с заболеваниями среднего уха и верхних дыхательных путей, включающая консервативные и хирургические мероприятия, направленные на дренирование, аэрацию барабанной полости, мукоцилиарное очищение, что является мерой профилактики тугоухости.

Практические рекомендации.

1. Предложенная клинико-диагностическая модель лечебно-профилактической помощи детям с хронической воспалительной патологией среднего уха и носоглотки может быть использована в работе практических оториноларингологов и педиатров в поликлиниках и стационарах.

2. Разработанный современный алгоритм обследования детей с сочетанной хронической патологией носоглотки и среднего уха, включающий отомикроскопия, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, аудиологическое обследование, лучевую диагностику позволяет диагностировать морфофункциональные нарушения в среднем ухе на ранней стадии заболевания и определить адекватную тактику лечения.

3. Разработанная система динамического контроля состояния РК барабанной перепонки у детей с ХЭСО, включающая методы КТ и МРТ исследования височных костей, позволяет на амбулаторном этапе выявить холестеатому среднего уха на ранней стадии.

4. Проведение МРТ исследования височных костей в DWI режиме, даёт возможность достоверно диагностировать холестеатому малых размеров, в большинстве случаев не проводить у детей дополнительного инвазивного исследования с введением контрастного вещества и избежать неоправданных реопераций на среднем ухе.

5. При наличии сочетанной хронической воспалительной патологии носоглотки и среднего уха, особенно, у часто болеющих детей, хирургические вмешательства в носоглотке целесообразно проводить в один этап с дренированием полостей среднего уха. Такая тактика позволит избежать рецидивирующего экссудативного процесса в среднем ухе и развития тугоухости у ребёнка.

6. Интратимпанальное применение препаратов прямого муколитического действия, как при консервативном лечении, так и при интраоперационном введении, способствует устранению блоков тимпанальных соустий и является профилактикой адгезивного процесса в среднем ухе у детей.

7. Для профилактики послеоперационных осложнений хирургические вмешательства на среднем ухе в один этап по «закрытому» типу должны проводиться только при полной санации среднего уха.

8. Использование современных материалов для тампонады послеоперационной ушной полости даёт возможность растампонировать полость на 21−22 сутки после вмешательства, а детям избежать частых, болезненных послеоперационных перевязок.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Аль Бериди Мохаммед Самер. Клиника, диагностика и лечение экссудативного среднего отита // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1990. -23 с.
  2. В.Ф., Васильев А. Ю., Пушкарь И. С., Бондера В. Я. и др. Компьютерная томография в диагностике новообразований уха // Вестник оториноларингологии. 1997. -№ 4. — С. 12−14.
  3. Р.Г., Л.А. Мосейкина. Функциональное состояние слуховой трубы при различных формах среднего отита и результаты тимпанопластики // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. М., 1998. -С. 84−86.
  4. H.A., Стратиева О. В. Архитектоника носовой полости в патогенезе экссудативного среднего отита (патогенетическое лечение экссудативного среднего отита) (методические указания). Уфа, 1998. — 25 с.
  5. О.С., Салахова Г. М. Проблемы традиционной хирургии эксудативного среднего отита // Здравоохранение Башкортостана. 1999. -№ 23.-С. 63−66.
  6. JI.H. Роль микроэлементов в механизме образования выпота в барабанной полости при экссудативном среднем отите // Материалы совещания проблемной комиссии Минздрава СССР. М., 1980. — С. 275−277.
  7. A.A. Руководство по амбулаторной и поликлинической педиатрии // Глава 4: «Вакцинопрофилактика». Москва, Геотар-Медиа, 2009 -С. 95−105.
  8. Бикбаева А. К, Габбасова Н. Г. Экссудативный средний отит при острых респираторных заболеваниях // Сборник научных трудов Башкирской республиканской клинической больницы. Т. 9. — Уфа, 1975. — С. 185−188.
  9. М.Р., Чистякова В. Р. Анализ операций на среднем ухе в детском возрасте // Вестник оториноларингологии. 1994. — № 2. — С. 33−34.
  10. М.Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология // Учебник для вузов. М., «Гэотар-мед», 2001. С. 90−93.
  11. М.Р., Самсыгина Г. А., Минасян B.C. Острый средний отит у новорожденных и грудных детей. М., 2007. — 190 с.
  12. C.B. Рентгеновская компьютерная томография в изучении строения и патологического состояния височной кости // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2000. — № 3(31). — С. 99−102.
  13. C.B. Комплексное лечение экссудативного среднего отита при патологии носоглотки, полости носа и околоносовых пазух // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Курск, 2002. — 21 с.
  14. В.Л., Мартынюк Л. А. Использование низкоэнергетического лазерного излучения в комплексном лечении больных с отиатрическими заболеваниями// Вопросы клинической курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1985. -№ 8. — С. 60−61.
  15. В.П. Структурные основы разных клинико-морфологических форм хронического гнойного среднего отита / В. П. Быкова, И. А. Аникин, JT.A. Мосейкина // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. М., 1998. — С. 89−90.
  16. A.B. Патология слуховой трубы и радикальная операция уха // Труды II съезда оториноларингологов Беларуссии. Минск, 1984. -С. 102−104.
  17. Л. А. Клинико-морфо логические изменения слуховой трубы и некоторые методы ее санации при острых гнойных и адгезивных средних отитах // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1976. — 24 с.
  18. Э.Н., Асланова Г. Т., Бережная Л. П. О состоянии слуха и лечении детей с рецидивирующими средними отитами //В книге: VII съезд оториноларингологов СССР. Т. 1. — 1975. — С. 224.
  19. В.В. Пути совершенствования реконструктивной микрохирургии среднего уха при тугоухости, обусловленной хроническим гнойным средним отитом и его последствиями // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 1999.-46 с.
  20. В.И., Гаращенко Т. Н. Лазерная эндоскопическая хирургия гипертрофических ринитов у детей // Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии. Материалы третьей международной конференции. — Москва-Видное, 1994. — С. 227−228.
  21. С.Л. Эксудативный средний отит у детей // В кн.: Заболевания уха у детей. М., 1987. — 134 с.
  22. С.Л. Эксудативый средний отит у детей (эпидемиология, диагностика) // Автореф. дисс. канд мед. наук. М., 1998. — 21 с.
  23. Т.И. Эндоскопическая хирургия излучением лазера на парах меди: перспективы применения в детской ларингологии // Материалы международной конференции «Новые достижения лазерной медицины». -Москва-СПб., 1993. С. 56−59.
  24. Т.И. Состояние слуховой трубы у детей с экссудативными и рецидивирующими средними отитами // Т. И. Гаращенко, О. В. Карнеева, А. П. Якушенкова / XV Съезд оториноларингологов России, тезисы докладов. М., 1995. — Т. 1. — С. 454−459.
  25. Т.И. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей у детей // Автореф. дисс. докт. мед. наук -М., 1996.-49 с.
  26. Гаращенко Т. И, Богомильский М. Р., Минаева В. П. Лечение ЛОР-заболеваний с использованием лазерных скальпелей // Тверь, 2001. -52 с.
  27. Т.И. Диагностическая и лечебная эндоскопия // Детская оториноларингология / Руководство для врачей под ред. Богомильского М. Р. и Чистяковой В. Р. В двух томах. М., «Медицина», 2005. — Т. II. -С. 338−397.
  28. H.A. Диагностика и лечение секреторного среднего отита в детском возрасте // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тбилиси, 1986. — 19 с.
  29. И.И. Дифференциальная диагностика экссудативного среднего отита // Вестник оториноларингологии. 1975. — № 4. — С. 23−27.
  30. И.И., Риман И. Б. Об особенностях костного звукопроведения при экссудативном среднем отите // Вестник оториноларингологии. 1978. -№ 4.-С. 51−53.
  31. C.B., Елисеева C.B. Экспериментальное обоснование применения в клинике новых хирургических лазеров // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. М., Медицина, 1993. — Т. 116. — № 7. — С. 96−100.
  32. Г. Н. Микрохирургия и мастоидопластика в реабилитации больных хроническим гнойным средним отитом // VIII съезд оториноларингологов СССР. Суздаль, 1982. — С. 50−51.
  33. В.П. Патогенетические основы хирургического и консервативного лечения хронического гнойного среднего отита // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1983. — 36 с.
  34. АД. Варианты раздельной остеопластической аттико-антротомии тимпанопластикой // ЖУНГБ. 1981. — № 3. — С. 68−69. АЪ. Дагадин Г. Ю. Клиническое применение ИАГ-Nd лазера в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. — 1995. — № 3. -С. 53−56.
  35. O.A. Эндоскопическая диагностика и хирургия синусогенных орбитальных осложнений у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2005.-24 с.
  36. А5.Диденко В. И. Первичная и вторичная реконструкция и пластика полостей после санирующих операций уха аутологичной губчатой костью и костным мозгом // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — № 4. — С. 9−16.
  37. Н.С., Милешина H.A., Колесова Л. И. Функциональные результаты лечения детей с экссудативным средним отитом // Современные проблемы физиологии и патологии слуха. II Международный симпозиум. -М., 1995.-С. 36−37.
  38. Al. Дмитриев Н. С., Милешина H.A., Колесова Л. И. Экссудативный средний отит у детей. Патогенетический подход к лечению (методические указания) //
  39. Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования, М., 1996.-21 с.
  40. Н. С., Косяков С. Я., Федосеев В. И. Значение компьютерной томографии височной кости в диагностике различной патологии уха // Современные методы дифференциальной и тонической диагностики нарушений слуха. Суздаль, 1999. — С. 51−52.
  41. Н.С., Косяков С. Я., Федосеев В. И. Компьютерная томография височной кости в предоперационном обследовании больных с различной патологией уха //Материалы 16 съезда оториноларингологов РФ. СПб.: РИА-АМИ, 2001. — С. 99−102.
  42. В.Е. Компьютерная томография, как важный метод диагностики при одностороннем экссудативном отите // В. Е. Добротин, Рабкин И. Х., Гольдман И. И., Милонова В. И. // Вестник оториноларингологии. 1986. -№ 2.-С. 64−66.
  43. В.Е. Определение показаний и объема хирургического вмешательства при деструктивных поражениях носа, околоносовых пазух и уха с учетом данных компьютерной томографии // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1997. — 43 с.
  44. Н.В. Реабилитация детей с начальными формами кондуктивной тугоухости // Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1996. — 17 с.
  45. Л. В. Микроскопия в ранней диагностике холестеатомы среднего уха у детей // Материалы Российской научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха». -Вестник оториноларингологии. 2002. — С. 56−58.
  46. Ы.Жолобов В. Т. Тактика лечения экссудативного среднего отита // Патология органа слуха. Ташкент, 1983. — С. 140−142.
  47. Н.В. Влияние перенесенных в раннем детском возрасте рецидивирующих средних отитов на пневматизацию височной кости / Н. В. Завадский // Журн. ушн. нос. и горл. бол. -1983. № 5. — С. 27−31.
  48. М.Е., Румянцева М. Г., Каменецкая С. Б. и др. Возможности эпидемиологических методов исследования в совершенствовании помощи детям с нарушениями слуха // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. — № 4. — С. 9−12.
  49. М.Е., Румянцева М. Г. Значение эпидемиологических методов исследования в профилактике нарушений слуха у детей // Российская оториноларингология 2006. — № 3. — С. 80−83
  50. JI.A. Об аллергической природе секреторных средних отитов// Оториноларингология. Киев, 1972. — Вып. 3. — С. 89−92.
  51. Н.В. К методике исследования евстахиевой трубы // Тезисы доклада на I съезде оториноларингологов РСФСР. М., 1962. — С. 209−210.
  52. Е.И. КТ височной кости в диагностике приобретенной холестеатомы уха//Вестник оториноларингологии. 2004. — № 5. -С. 28−32.
  53. Е.И. КТ височной кости в диагностике хронического экссудативного среднего отита // Вестник оториноларингологии 2005. -№ 1.- С. 24—29.
  54. В.Г., Наседкин А. Н., Данилин Н. А. Новые достижения лазерной медицины // СПб, 1993. С. 81−82.
  55. В.Г., Наседкин А. Н. и соавт. Возможности и перспективы применения лазеров в оториноларингологии // 1-й Международный конгресс «Лазер и здоровье 97″. — Лимассол, Кипр, 1997. — Сборник научных трудов. — С. 60−65.
  56. В.Г., Чканников А. Н., Наседкин А. Н. и др. Перспективы использования высокоэнергетических лазеров в хирургической оториноларингологии //Альманах клинической медицины. Том 1. — М., 1998.-С. 88−93.
  57. С.А. Опыт лечения экссудативного среднего отита // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. -№ 1. — С. 29−30.
  58. .С., Глухое Е. М., Журба ЕЮ. Контактный метод удаления грануляций в полостях среднего уха лазером // Применение лазеров в хирургии. Самарканд-Москва, 1989. — Часть 2. — С. 230−231.
  59. Ю.Б., Кальштейн Л. И. Экссудативный средний отит // Детская оториноларингология. Душанбе, 1984. — С. 337−339.
  60. О. В., Гаращенко Т. Н. Современные аспекты лечения рецидивирующих отитов // Сборник „Глухота и тугоухость у детей“. -М., 1993.-С. 16.
  61. О. В. Значение компьютерной и магнитно-ядерной томографии в диагностике и патологии среднего уха // О. В. Карнеева, М. В. Арцибашева, A.B. Горбунов // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. М., 1998. — С. 104−105.
  62. О.В. Низкоэнергетическое лазерное излучение ИК-диапазона в отиатрии // Новости в оториноларингологии и логопатологии. 1998. — № 3. -С. 17−18.
  63. О.В., Зеликович Е. И., Каркашадзе М. З. Кустова О.В. Роль компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике хронических гнойных средних отитов у детей // Российский педиатрический журнал. 2007. — № 6. — С. 20−24.
  64. A.B. Лазерная хирургия папилломатоза гортани // Лазерные и информационные технологии в медицине XXI века. СПб, 2001. -С. 230−231.
  65. КобракГ.Г. Среднее ухо (пер. с нем.). М., 1963. — 330 с.
  66. JI.M. О показаниях к аттикоантротомии у детей // Сб. тр. Ленинградского НИИ уха, горла, носа и речи. Л., 1966. — Том 14. -С. 182−188.
  67. Л.М. Особенности патогенеза, клиники и лечения хронических средних отитов у детей // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Л., 1971.-24 с.
  68. М.Я., Егоров Л. В., Луковский Р. В. Слухосохраняющие операции при хроническом гнойном среднем отите у детей, как первый этап тимпанопластики // VII съезд оториноларингологов УССР. Львов, 1989. -С. 81−82.
  69. М.Я., Левин AJI. Секреторный средний отит // Детская сурдоаудиология. Л., „Медицина“, 1981. — С. 157−158.
  70. Л.Е. О пневматизации сосцевидного отростка // Ежемесячник ушных, носовых и горловых болезней. 1914. — № 5−6.
  71. B.C., Сидирина Н. Г. Комплексная терапия больных хроническим гнойным средним отитом с мукозитом // Вестник оториноларингологии. 2000. — № 5. — С. 3−35.
  72. B.C. Современные аспекты хирургического лечения больных воспалительными заболеваниями среднего уха // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2005.-41 с.
  73. Р.В. Эндоскопия в диагностике и лечении экссудативного среднего отита у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2007. — 26 с.
  74. М.Г. Фиброзирующий средний отит // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1993.-27 с.
  75. А.Г., Голъдман И. И. К вопросу о характеристике содержимого барабанной полости при экссудативном среднем отите // Вестник оториноларингологии. 1973, № 2. — С. 30−35.
  76. М.Б. Функциональное состояние слуховой трубы при негнойных заболеваниях уха и верхних дыхательных путей (экспериментально-клинические исследования, диагностика и лечение) // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1987. — 44 с.
  77. М.Б. Методы исследования функциональных состояний слуховой трубы // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1988. -№ 3. -С. 71−74.
  78. А.И., Власова Г. В. Возможности компьютерной томографии в диагностике патологических состояний среднего уха у детей. СПб, 2003.
  79. C.B. Возможности компьютерной томографии в распознавании заболеваний и повреждений JIOP-органов // Автореф. дисс. докт. мед. наук. -СПб., 1992.-32 с.
  80. В.А. Клинические варианты латентного мастоидита при секреторном среднем отите и некоторые особенности тактики его хирургического лечения // III Международный симпозиум. М., 1998. -С. 109−111.
  81. Ю.А. Секреторный средний отит и его хирургическое лечение // Учебно-методическое пособие. Н. Новгород, Издательство НГМА. -2000. — 25 с.
  82. А.И., Иванов Б. С., Бобошко М. Ю. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения для лечения больных с дисфункцией слуховой трубы // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. — № 5. — С. 13−16.
  83. И.Г., Сарцев C.B., Ильинская Е. В. Лазерный метод тимпанопластики // Лазерные и информационные технологии в медицине XXI века. СПб, 2001. — С. 248−249.
  84. В.Д. Свободная пересадка костной и хрящевой тканей в ото- (риноларингологии (20-летний опыт) // Материалы научно-практической конференции „Проблемы имплантологии в оториноларингологии“. М., 2000. — С. 24−26.
  85. H.A. Профилактика рецидивов тугоухости у детей с эксудативными средними отитами // Проблемы экспериментальной и клинической аудиологии. -М., 1992. С. 169−172.
  86. H.A. Возрастные особенности экссудативного среднего отита // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1994. — 14 с.
  87. B.C. Слухосохраняющие щадящие операции при хронических гнойных средних отитах у детей //Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1990. с. 3.
  88. A.A. Проблемы диагностики и лечения хронического гнойногосреднего отита // Материалы Российской научно-практической конференции „Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха“. -М, 2002.-С. 97−100.
  89. Н.В., Лощилов В. И., Качаева И. М. Лазерная терапия хронического гнойного среднего отита (методические рекомендации). -Омск, 1983.-20 с.
  90. Н.В. Современные тенденции и возможности при хирургическом лечении хронического гнойного среднего отита // Вестник оториноларингологии. 1999. — № 5. — С. 30−31.
  91. М.П. Мастоидопластика гидроксиапатитом и колаполом у больных хроническим гнойным средним отитом / М. П. Николаев, P.M. Николаев, И. П. Василенко, Л. А. Титова // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. М., 1998. — С. 129−131.
  92. М.П. Мастоидопластика биокомпозиционными материалами при операциях у больных хроническим средним отитом / М. П. Николаев, И. П. Василенко, A.C. Пурясев // Современные вопросы клинической отиатрии: Тез. докл. -М., 2002. С. 91−93.
  93. ИЗ. Овчинников Ю. М., Безчинская М. Я. и др. Контактная лазерная хирургия с применением излучения YAG-неодимового лазера в оториноларингологии// Материалы межд. конф. „Новые достижения лазерной медицины“. М-СПб, 1993.-С. 148−149.
  94. Ю.М., Свистушкин В. М. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении больных наружним и средним отитом // Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике (под ред. O.K. Скобелкина). М., 1997. — С. 254−264.
  95. H.A. Взаимосвязь рецидивирующего среднего отита и синуита у детей // Журн. ушн. нос. и горл. бол. 1980. — № 5. — С. 41−44.
  96. В.Р. Хирургическое лечение мукозитов у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2000. -№ 3. — С. 14.
  97. В.Р., Рябинин А. Г. Хирургическое лечение мукозитов у детей // Вестник оториноларингологии (материалы Российской научно-практической конференции „Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха“). 2002. — С. 91−93.
  98. В.Т., Преображенский H.A. Острый катар среднего уха // Болезни уха, горла, носа. М., „Медицина“, 1978. — С — 293−296.
  99. В. Т., Крюков А. И., Туровский А. Б. и др. Дисфункция слуховой трубы. Новые аспекты диагностики и лечения // Вестник оториноларингологии. 2000. — № 4. — С. 5−10.
  100. O.K. Тимпанопластика при хронических гнойных средних отитах // IV научно-практическая конференция оториноларингологов „Актуальные вопросы оториноларингологии“. М., 1981. — С. 72−75.
  101. O.K., Антонян Р. Г., Токарев О. П. Электрическая стимуляция мышц слуховой трубы как способ ее управляемого открытия // Вестник оториноларингологии. 1985. — № 6. — С. 8−12.
  102. O.K., Быкова В. П., Юзвинкевич JI.C. Клиника, профилактика и лечение хронических секреторных отитов // Метод, рекомендации. М., 1988.-13 с.
  103. O.K. Хирургическая тактика при хроническом гнойном среднем отите: Метод, рекомендации / В. Т. Пальчун, Н. В. Мишенькин, В. П. Быкова. -М., 1989. 17 с.
  104. O.K. Диагностика, клиника и лечение тимпанофиброза (метод, рекомендации) / В. П. Быкова, Г. М. Кречетов. М., 1990. — 18 с.
  105. O.K. Шеремет A.C. Лазеродеструкция лабиринта при болезни Меньера (обоснование и результаты) // Вестник оториноларингологии. -1998.-№ 1.-С. 18−21.
  106. Л.Г., Песоцкая М. В., Кухарчик А. Д. Реконструктивные операции при перфоративных отитах у детей // Здравоохранение. 1997. -№ 6. — С. 52.
  107. Л.Г., Зубковская С. А. Ренгенологический метод исследования в диагностике экссудативного среднего отита // Новости лучевой диагностики. 1999. -№ 3. — С. 2−3.
  108. С.З., Будяков C.B. Комплексное лечение экссудативного среднего отита при патологии верхних дыхательных путей // Российская ринология. 2003. — № 1.
  109. М.С., Лопотко А. И. Низкоэнергетическое лазерное излучение в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 1996. -№ 2. — С. 5−14.
  110. М.С. Лазерная медицина и оториноларингология // Актуальные вопросы современной ринологии: материалы конференции, посвященной пятилетию российского общества ринологов. М., 1997. — С. 23−25.
  111. B.C., Крук М. Б., Антонив В. Ф. Методики исследования функционального состояния слуховой трубы (учебное пособие) // Изд-во ЦИУ врачей. М., 1987. — 26 с.
  112. B.C., Давудов Х. Ш., Дайхес H.A. Применение лазерного излучения в оториноларингологии (методические рекомендации). Фрунзе, 1988.- 12 с.
  113. Д.П. Затяжное течение острых средних отитов у детей раннего возраста (клинико-аудиологические параллели) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 2008.-26 с.
  114. С.Д. Иммунологические расстройства при хроническом секреторном отите и их коррекция // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1991.-С. 25.
  115. С.Д. Отдаленные функциональные результаты после реконструктивных и санирующих операций на среднем ухе // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2001. — № 2. — С. 84.
  116. И. И. О классификации хронических гнойных средних отитов // Вестник оториноларингологии. 1961. — № 6. — С. 62−67.
  117. Преображенский Н. А, Гольдман И. И., Гамов В. П. Содержание белковых фракций, свободных аминокислот и липидов в экссудате барабанной полости у больных экссудативным средним отитом // Вестник оториноларингологии. 1973.-№ 4.-С. 20−27.
  118. H.A. Тугоухость. М.: Медицина, 1978. — 438 с.
  119. H.A., Рабкин И. Х., Добротин В. Е. Компьютерная томография в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 1987. -№ 3. — С. 3−8.
  120. КБ., Овчинников Ю. М. Адгезивный средний отит. М., 1972. -С. 27−29.
  121. С.П., Лазарев А. И. Особенности эндоскопической картины полости носа и носоглотки у больных с экссудативным средним отитом // Российская ринология. 2002. — № 2. — С .68−70.
  122. А. Руководство по анатомии человека. 1914.
  123. Ю.К., Дискаленко В. В. Современные принципы и методы хирургического лечения хронических гнойных средних отитов // Военно-медицинский журнал. 1986. -№ 7. — С. 33−35.
  124. С.В., Чибуркина Н. Д., Костюченко О. И. Патогенетические аспекты и тактика лечения экссудативного среднего отита // Дальневосточный медицинский журнал. 2002. — № 1. — С. 63−65.
  125. Д.М. Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Тим-панопластика // Многотомное руководство по оториноларингологии. М., 1955. — Т. II. — Гл. 6. — С. 212−269.
  126. .М., Цуканова В. Н., Дроздова A.A. Измерение акустического рефлекса среднего уха с помощью импедансометра и его значение для дифференциальной диагностики тугоухости // Вестник оториноларингологии. 1977. — № 2. — С. 3−6.
  127. Я.М. Значение акустической импедансометрии в определении показаний к аденотомии и в контроле за процессом реабилитации слуха у детей // Глухота и тугоухость у детей. Сборник научных трудов кафедры JIOP-болезней РГМУ. М., 1993. — С. 34−37.
  128. Л.Г., Галочкин В. И., Акимов В. Н. Микрохирургические вмешательства с применением парамеатального дренажа при экссудативном среднем отите у детей // Всесоюзная конференция по детской оториноларингологии. -М., 1979. С. 146−148.
  129. Ф.В. Применение ИАГ-ЫД лазера для удаления патологически измененных тканей при операциях на среднем ухе // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. — № 3. — С. 19−20.
  130. Ф.В., Лазарев Л. А. Применение YAG-Nd лазера для шунтирования барабанной полости у больных экссудативным средним отитом // Вестник оториноларингологии. 2002. — № 5. — С. 31−35.
  131. Ф.В. Лазерная хирургия среднего уха. Краснодар, 2005. — 80 с.
  132. Н.Г., Корвяков B.C. Использование аллотканей при реконструктивной хирургии после общеполостной операции уха // Материалы научно-практической конференции „Проблемы имплантологии в оториноларингологии“. М., 2000. — С. 46−48.
  133. A.B. Профилактика и коррекция нарушений слуха, обусловленных экссудативным средним отитом у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2003.-25 с.
  134. КБ., Храппо Н. С. Лазер в лечении заболеваний уха // Внедрение достижений медицинской науки в практику здравоохранения. -Ульяновск, 1988.-С. 108−109.
  135. КБ., Богатищев В. И. ССЬ-лазер в лечении воспалительных заболеваний среднего уха // Материалы всесоюзной конференции оториноларингологов СССР. Вильнюс, 1989. — С. 82−87.
  136. О.В. Диагностика и способы хирургического лечения эксудативного среднего отита // Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб., 1999.-39 с.
  137. О.В. Показания к тимпаномастоидотомии // Информ.-метод. указ.-Уфа, 1999.-25 с.
  138. О.В. Архитектоника среднего уха в патогенезе эксудативного отита (учебное пособие). Уфа, 2000. — 68 с.
  139. О.В. Комплекс операций, направленных на уменьшение экссудации в среднем ухе // Материалы XVI Всероссийского съезда отоларингологов. Сочи, 2001. — С. 154−157.
  140. О.В. Анатомические особенности промонториума в патогенезе и исходах экссудативного среднего отита // Материалы XVI Всероссийского съезда отоларингологов. Сочи, 2001. — С. 149−154.
  141. О.В. Клиническая анатомия уха // Учебное пособие. -Санкт-Петербург, 2004. 271 с.
  142. Ю.А. Диагностика и лечение нарушений функции слуховой трубы // Метод, указания НИИ уха, горла и носа им. Коломийченко. Киев, 1986.-23 с.
  143. Ю.А., Борисенко В. Л., Яловой C.B. и др. Применение декальцинированного костного аллотрансплантанта в реконструктивно-восстановительной хирургии среднего уха // Первый съезд трансплантологов Украины. Киев, 1995. — С. 175−176.
  144. Г. А. О методике и результатах исследования звукопроводящей системы при экссудативном среднем отите // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1977. — № 4. — С. 95−98.
  145. Г. А., Гвелесиани Т. Г. Клиническая аудиология. М., 1996.-65 с.
  146. Д.И., Наседкин А. Н., Лебедев А. П. и др. Тугоухость у детей. -М., 1984.- 236 с.
  147. Д.И., Наседкин А. Н., Лебедев В. П., Токарев О. П. Объективные методы исследования слуховой трубы детей // М., „Медицина“, 1988.-287 с.
  148. Д.И., Федорова O.K., Быкова В. П. Заболевания среднего уха. -М., „Медицина“, 1988. 287 с.
  149. Т.Д. К диагностике экссудативного среднего отита у детей // Глухота и тугоухость у детей. Сборник научных трудов кафедры ЛОР-болезней РГМУ. М., 1993. — С. 65−69.
  150. Г. Э., Винничук П. В., Дехтярук В. Я. Использование лазерного излучения в клинической оториноларингологии (методические рекомендации). Киев, 1985. — 14 с.
  151. Toc M. Руководство по хирургии среднего уха. Том I (перевод под ред. Старохи A.B.). Томск, 2004. — 412 с.
  152. Я.А. Рентгенологическое исследование в диагностике и лечении острого и хронического среднего отита // V съезд оториноларингологов РСФСР (тезисы докладов). Ижевск, 1984. -С. 302−304.
  153. В.А. Экссудативный средний отит у детей // Вопросы оториноларингологии детского возраста: Сб. тр. / МНИИ уха, горла и носа. -Вып. XYII. М, 1971. — С. 65−72.
  154. Г. А. Мастоидопластика при стойком гноетечении из среднего уха и ее роль в слухоулучшающей хирургии / Г. А. Фейгин, Ж. С. Сулайманов, В. Г. Шевчук, Т. А. Изаева // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. М., 1998. — С. 162−163.
  155. С.Н., Жордания Т. С., Гвелесиани Т. Г. и др. О диагностике и лечении секреторного среднего отита // Вестник оториноларингологии. -1985.-№ 6.-С. 3−8.
  156. С.Н., Голубкова H.A. Секреторный средний отит у детей // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. — № 1. — С. 29−32.
  157. А.Н. Блок адитуса и его клиническое значение при хроническом гнойном среднем отите // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1984.- 19 с.
  158. А.Н. Результаты раздельной аттикоантротомии при хроническом гнойном среднем отите с блоком адитуса по данным десятилетнего наблюдения // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1995. — № 3. — С. 111.
  159. A.A. Зарипова ИВ, Стрельникова ИВ. Мастоидиты и антриты у детей // Вестник оториноларингологии (материалы российской научно-практической конференции „Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха“). 2002. — С. 251−252.
  160. Л.А. Анатомо-топографические предпосылки рецидива холестеатомы после тимпанопластики при хронических средних отитах // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1993. — 24 с.
  161. Д.Г., Дунаевская A.M. и др. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей. М., „Медицина“, 1990. — 192 с.
  162. Д.Г., Дагадин Г. Ю. ИАГ-Nd лазерная хирургия некоторых заболеваний гортаноглотки, гортани и трахеи у детей // В кн.: Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий. Москва-Казань, 1995.-С. 133−134.
  163. В.Р., Яблонский C.B., Ковшенкова ЮД. Отоантриты у новорожденных и грудных детей. М., МИА, 2004. — 156 с.
  164. А.Н., Лямина В. Л. Динамика слуха у больных мукозным средним отитом // Актуальные вопросы оториноларингологии. М., 1981. -С. 97−99.
  165. А.Н., Зенгер В. Г., Наседкин А. Н. Транстимпанальная хирургия гломусных опухолей с использованием гольмиевого лазера // 1-й Международный конгресс „Лазер и здоровье 97″. — Лимассол, Кипр, 1997. — Сборник научных трудов. — С. 40−43.
  166. А.Н., Мхаймар Н., Самбулов В. И. Лазерная плексустомия при болезни Меньера // В кн.: Современные проблемы физиологии и патологии слуха (IV международный симпозиум). Суздаль, 2001. — С. 199−200.
  167. В.Ю., Лебедев Ю. А. Сравнительный анализ лечебных возможностей парамеатального и транстимпанального дренирования при секреторном среднем отите // Сборник трудов Московского НИИ уха, горла и носа. -М., 1996.-С. 22−24.
  168. .В. Эксудативный средний отит // Детская амбулаторная оториноларингология. М., 1991. — С. 113−116.
  169. .В., Милешина H.A. Применение гелий-неонового лазера при лечении детей с экссудативным средним отитом // Метод, рекомендации. -М., 1991.-С. 14−17.
  170. A.A. Дифференциальный подход к хирургическому лечению ретракционных карманов барабанной перепонки среднего уха // Материалы 18 Съезда оториноларингологов России. СПб, 2011. — Том 2. — С. 381−387.
  171. Е.В. Возрастная эндоскопическая семиотика нормы и патологии носоглотки у детей // Дисс. канд. мед. наук М., 2005. — 123 с.
  172. С.В., Ковшенкова Ю. Д. Осложнения отоантрита у детей // Острое послеоперационное воспаление в оториноларингологии. Тезисы научно-практической конференции, посвященной 65-летию МНИИ уха, горла и носа. М., 2000. — С. 46−48.
  173. Л. Руководство по ушным болезням. Петербург, 1901.
  174. А.П. Эксудативный средний отит у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1996. — 26 с.
  175. Е.А., Левинсон НА. Анатомо-топографическое соотношение тимпанального устья слуховой трубы, канала сонной артерии и яремной вены // Материалы межобластной научно-практической конференции оториноларингологов. JL, 1973.- С. 131−140.
  176. Е.И. Возрастная морфология височной кости и заболевание среднего уха в раннем детстве. Омск, 1947. — 126 с.
  177. Aikele P., Kittner Т., Offergeld С., Kaftan Н., Huttenbrink К.-В., Laniado М. Diffusion-Weighted MR Imaging of Cholesteatoma in Pediatric and Adult Patiens Why Have Undergone Middle Ear Surgery // AJR. 2003. — № 181. — P. 261−265.
  178. Aimi K. The tympanic isthmus: its anatomy and clinical significance // Laryngoscope. 1978. — Vol. 88. — P. 1081.
  179. Albera R., Milan F., Riontino E., Giordano I. Myringoplasty in children: a comparison with an adult population // Acta Otorhinolaryngol. Ital. 1998. — Oct. -№ 18(5).-P. 295−299.
  180. Albin N. The anatomy of the Eustachian tube. Experemental Otitis Media with Effusion // Proceedings of the internacional conference / Acta Otolaryngol. 1984. — P. 34−37.
  181. Armstrong B. A new treatment for chronic secretory otitis media // Arch. Otolaryngol. 1954. — № 59. — P. 653−654.
  182. Ars B. Les poches de retractions tympaniques // Rev. off Soc. Fra. ORL. -1992.-№ 13.-P. 29−31.
  183. Ars B., Ars-Piret N. Morfo-functional partition of the middle ear cleft //Acta otorinolar. Belg. 1997. — Vol. 51 — P. 181−184.
  184. Ayache D., Williams M.T., Lejeune D. et al. Usefulness of delayed postcontrast magnetic resonance imaging in the detection of residual cholesteatoma after canal wall-up tympanoplasty // Laryngoscope. 2005. — № 115. — P. 607−610.
  185. Bailey C. Surgical Management of otitis media// Ped. Inf. Dis. J. 1994. -Jan. 13.-P. 840−843.
  186. Barath K., Huber A.M., Stampfli P., Varga Z., Kollias S. Neuroradiology of Cholesteatomas // American J. of Neuroradiology. 2011. — V. 32. — P. 221 — 229.
  187. Ben David J. Is the vestibular system affected by middle ear effusion // Otolaryngol., H., N., Surg. 1993. — Sep. 109(3). — P. 421−426.
  188. Bernstein J.M., Tsutsumi H.,'Ogra P.L. The middle ear mucosal immune system in otitis media with effusion // Amer. J Otolaryng. 1985. — V. 6. — № 1. -P. 162−168.
  189. Bluestone C.O. Eustachia tube function: Physiology and role in otitis media// Annal. of Otol., Rhinol., Laryngol. Suppl. 120. — 1980. — Vol. 94. — N5. — Pt. 3. -P. 54−60.
  190. Bluestone C.O. Pannel on experiences with testing Eustachian tube function // Annal. of Otol., Rhinol., Laryngol. 1981. — Vol. 90. — P. 552−562.
  191. Bluestone C.O. Role of surgery for otitis media in the era of resistant bacteria (review- 44 refs) // Pediatr. Infect. Dis. J. 1998. — № 17. — P. 1090−1098.
  192. Bluestoum C.O., Klein J.O. Surgical in pediatric otolaryngology // Philadelphia, 1990. P. 341−372.
  193. Brackmann D.E. Tympanoplasty with mastoidectomy: canal wall up procedures // Am. J. Otolar 1993. — № 14. — P. 380−382.
  194. Bremond G., Coquin A. Ultrastructure of normal and pathological middle ear mucosa // J. Laringol. Otol. 1972. — Vol. 86. — № 5. — P. 457172.
  195. Brodsky L. Age effects on indications and outcomes for laser assisted tympanic membrane fenestration (UVTMF) in children with otitis media abstract. // Am. Soc. Pediatr. Otolaryngol. 1999. — № 16.
  196. Bloom G., Helstrom S., Stenfort L. Experimental otitis media with effusion // Acta Otolar. (Stock). 1984. — Supp. 414. — P. 28−33.
  197. Brown J. A ten year statistical follow up of 1142 consecutive cases of cholesteatoma // Laryngoscope. 1982. — Vol. 92. — P. 390−396.
  198. By lander A. Function and dysfunction of the Eustachian tube in children// Act. oto-rhino-laryng. Belg. 1984. — V.38. — № 3. — P. 238−244.
  199. Bylander-Groth A., Snenstrom C. Eustachian tube function and otitis media in children // Ear Nose Throat J. 1998. — Vol. 77. — № 9. — P. 762−764.
  200. CandauP. Value in posterosuperior retraction pockets //Ann. Otol. Chir., Cervicofac.- 1992.-Vol. 109.-P. 136−141.
  201. Cantecin Er. Algorithm for diagnosis of otitis media with effusion I I Annal. of Otol., Rhinol., Laryngol. 1985. — Suppl. 107. — Vol. 96. — № 6. — P. 6−8.
  202. Chakeres D.W. CT of ear structures- a tailored approach // Radiol. Clin. North Am. 1984. — V. 22. — P. 3−14.
  203. Charachon R. Classification des poches de retractions // Revue de Laryngol. (Bord). 1988. -№ 109. -P.205−208.
  204. Charachon R. Surgery of cholesteatoma in children // Laryngol. Otol. -1988. № 102. — P. 680−684.
  205. Chartle P., Freeman D., Fizeman B. Evaluation of ventilating tubes and miringotomy in the treatment of recurrent or persistent otitis media // Ped. Inf., Dis. J. 1991. — № 10(1). — Pt. 2. — P. — 124.
  206. Cody D., Taylor W. Mastoidectomy for acquired cholesteatoma // In: McCabe B., Saae J., Abram-son (eds.) /' Cholesteatoma, First international conference Birmingham. AL: Aesculapius. — 1977. — P. 363.
  207. Cohen D., Siegel G., Krespi J. Middle ear laser office ventilation (LOV) with a CO2 laser flashscanner // J. Clin. Laser Med. Surg. 1998. — Vol. 16. — № 2. — P. 107−109.
  208. Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the evaluation of results of treatment of conductive hearing loss II Otolaryngol. Head and Neck Surg.// 1995.-№ 113.-P. 186−187.
  209. Couloigner V. Cartilage tympanoplasty for posterosuperior retraction porckets of the pars tensa in children 11 Otol. Neurotol. 2003. — Vol. 24. — № 2. -P. 264−269.
  210. Cunningham M., Eavey R. Otitis media with effusion // In: Surgery of the Ear J. Nadol, Schuknecht F.L., Eds. New-York, 1993. — P. 205−221.
  211. Cunningham M., Eavey R. In surgery of the ear and temporal bone // St. Louis, 1993.-P. 205.
  212. Czerny C.C., Gstottner W., Imhof H. Computed tomography and magnetic resonance imaging of congenital abnormalities of the temporal bone // Radiologe. 2003. — Mar. — № 43(3). — P. 227.
  213. De Foer B., Vercruysse J.P., Bernaerts A. et al. The value of single-shot turbo spin-echo diffusion-weighted MR imaging in the detection of middle ear cholesteatoma // Neuroradiology. 2007. — № 49. — P. 841−848.
  214. Deguine Ch., Pulec J. Short incus with intact tympanic membrane// Ear, Nose, Throat J. 1994. — Vol. 73. — № 3. — P. 141.
  215. Deguine Ch, Pulec J. Long term ventilation myringostomy // Ear, Hose, Throat J. 1993.-Aug.-Vol. 72.-№ 8.-P. 514.
  216. Derebery M.J., Berliner K.I. Allergic Eustachian tube dysfunction: diagnosis and treatment // Am. J. Otol. 1997. — Vol.18. — № 2. — P. 160−165.
  217. Deron P., Clement P.A., Derde M.P. Septal surgery and tubal function: early and late results // Rhinology. 1995. — Vol. 33. — № 1. — P. 7−9.
  218. Dubrulle F., Souillard R., Chechin D. et al. Diffusion-weighted MR imaging sequence in the detection of postoperative recurrent cholestestoma // Radiology. -2006. № 238. — P. 604−610.
  219. Fabinyi B. A minimally invasive technigue for endoscopic middle ear surgery // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1997. — № 1. — P. 53−54.
  220. Finitzo T., Friel-Patti S. Tympanometry and otoscopy prior to miringotomy: issues in diagnosis of otitis media // Int.-J. Pediatr.- Otorhinolar. 1992. — Vol. 24. — № 2. — P. 102.
  221. Gates G.A., Wachtendort C., Heame E.M., Holt G.R. Treatment of chronic otitis media with effusion: Results of tumpanostomy tubes // Amer. J. Otolaryng. -1985. V6. — № 3. — P. 249−252.
  222. Gates G.A., Avery C., Cooper J., Heame E., Holt R. Predictive value of tympanometry in middle ear effusion // Annal. Otology, Rhinol., Laryngol. 1986. -Vol .95.-P. 46−50.
  223. Gantz B.J., Wilkinson E.P., Hansen M.R. Canal wall reconstruction tympanomastoidectomy with mastoid obliteration // Laryngoscope. 2005. -№ 115. — P. 1734−1740.
  224. Gersdorff M., Garin P., Decat M., Juantegui M. Myringoplasty: long-term results in adults and children //Am. J. Otol. 1995. — № 16. — P. 532−535.
  225. Gibb A.G. Long-term tympanic ventilation by Per-Lee tube //J. Laryngol., Otol. -1986. Vol. 100. — № 5. — P. 503−508.
  226. Glasscock M.E., Miller G.W. Intact canal wall tympanoplasty in the management of cholesteatoma // Laryngoscope. 1976. — № 86. -P. 1639−1657.
  227. Goldovsky E. Tympanostomy tubes for chronic serous otitis medium: a literature review// Mount Sinai journal of medicine. 1987, May. — Vol. 54. -№ 4.-P. 355−358.
  228. Goode R.L. CO2 laser myringotomy // Laringoscope. 1982. — № 92. -P. 420−423.
  229. Grymer L., Hilberg O., Pedersen O. Acoustic rhinometry: Values from adults with subjective normal nasal patensy // Rhinology. 1991. — Vol. 29. — P. 35.
  230. Gundersen T., Tonning F.M., Kveberg K.H. Ventilation tubes in the middle ear. Long-term observation // Arch. Otolaring. 1984. — Vol. 110. — № 2. -P. 783−784.
  231. Harcourt J.P., Lennox F.R. CT screening for temporal bone abnormalities in audio-pathic bilateral sensorineural hearing loss // J. Laryngol. Otol. Febr. -1997. — Vol.111.
  232. Hayashi H., Sato H. Eustachian tube function and otitis media with usion. Review of literature // Pract. Otol. 1987. -Vol. 80. — № 5. — P. 819−824.
  233. Hemlin Cl., Brauner A., Carenfelt C. Nasopharyngeal flora in otitis media with effusion //Acta Otolaryngol. (Stockh). 1991. — Vol. 1. — № 3. — P. 556−561.
  234. Hemlin CI. Secretory otitis media. Bacteriology and immunology of the nasopharynx and immunology of the nasopharynx //Acta Otolaryngol. (Stockh). -1994.-№ 13.-P. 17.
  235. Hokuman K., Takahashi M., Hatayama N., Tosho T., Unno T., Results of treatment with ventilation tubes in children with chronic secretory otitis media // Pract. Otol. 1987. — Vol. 80. — Supp 15. — P. 60−66.
  236. Hochino T. Surgical anatomy of the anteriorepitympanic space // Arch. Otolar. -1988. -Vol. 114. P. 1 143−1145.
  237. Hunter L. Auditory sekuelae of reccurents and percistent otitis media with effusion in children //Dissertation, Minneapolis, Univ. of Minnesota. 1993. -P. 125.
  238. Huttenbrink K. Modification in prosthesis design for improved attachment onto the Stapes Head // Middle ear mechanics in research and otosurgery. 2003. -P. 228−233.
  239. Jansen C. Posterior tympanotomy: access to the middle ear with preservation of the external ear canal in German. // Arch. Klin. Exp. Ohren Nasen Kehlkopfheilkd. -1967. -№ 188. P. 558−559.
  240. Jansen C. W. Intact canal wall for cholesteatoma // Am. J. Otol. 1985. — № 6. — P. 3−4.
  241. Jecler R. The surgical anatomy of cholesteatoma // The Otolaringol. linics. of Norh. America. -1989. Vol. 22. — № 5. — P. 883−896.
  242. Jeffrey T., Ronald W. Meta-analysis of Pediatric Tympanoplasty // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1999. — № 125. — P. 530−534.
  243. Lee W.S., Choi J. Y., Song M.H. Mastoid and epitympanic obliteration in canal wall up mastoidectomy for prevention of retraction pocket // Otol. Neurotol. -2005. -№ 26. P. 1107−1111.
  244. Kadhim A.L., Spilsbury K. Adenoidectomy for midlle ear effusion: a study of 50 000 children over 24 years 11 Laryngoscope. 2007. — 117(3). — P. 42733.
  245. Karma P. Middle ear epithelium and chronic ear disease //Acta Otolaryngol. Suppl. (Stockh). 1972. — Vol. 307. — P. 107.
  246. Karmarkar S., Bhatia S., Salch E. Cholesteatoma surgery: the individualized technique // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1995. — № 104. -P. 591−595.
  247. Kessler A., Potsic W.P., Marsh R.R. Total and partial ossicular replacement prostheses in children // J. Otolag. Head Neck Surgery. 1994. — Mar. -P. 302−303.
  248. Kinsella J., Fenton J. Donnelly N. Tympanostomy tubes and early post operative otorhea // Inf. J. Ped.-Otolaringol. 1994. — Aug. — Vol. 30. — № 2. -P. 111−114.
  249. Khemani S., Lingam R., Kalan A. et al. The value of non-echo planar (HASTE) deffusion-weighted MR imaging in the detection, localization and prediction of extent of post-operative cholesteatoma // Clin. Otolaryngol. 2011.
  250. Koch W.M. Friedman E.M. Tympanoplasty in children: The Boston Children’s Hospital experience I I Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1990. -№ 116- P. 35−40.
  251. Kodama A., Ozawa H., Kitachara M.L., Izura H. A ventilation capacity test for Eustachian tube using a sound proof pressure chamber// Acta Otolaringol. (Stockh). 1994. — Suppl. 510. — P. 99−103.
  252. Kokko E. Chronic secretory otitis media in children. A clinical study // Acta Otolaryngol. Suppl. 1974. — № 327. — P. 41−44.
  253. Kos M. Anatomic and functional long-term results of canal wall-down mastoidectomy // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. — P. 872−875.
  254. Lau T., Tos M. Tympanoplasty in children: an analysis of late results 11 Am. J. Otol. № 7.-P. 55−59.
  255. Levine S., Daly K., Giebink G. Tympanic membrane perforation and tympanostomy rubes //Ann. Otol., Rhinol. Laryngol. 1994. — Supple. 163. — P. 865−878.
  256. Lildholt T. Ventilation tube in secretory otitis media. A randomised controlled study of the course, the complications and sequelae of otitis media // Stockholm, 1983.-P. 28.
  257. Lin A.C., Messner A.H. Pediatric tympanoplasty: factors affecting success // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008. — Feb. — № 16(1). — P. 64−68.
  258. Luxford W. Miringotomy and ventilation tubes // Laringoscope. 1982. -Vol. 92.-P. 1297.
  259. Mafee V.F., Levin B.C.- Applebaum E.L.- Campos M.- James C.F. Cholesteatoms of the Middle Ear and Mastoid: A Comparison of CT Scan and Operative Findinss // Otolaryngologic Clinics of North Americs. 1988. -№ 21(2).-P. 265−293.
  260. Mafee V.F. VRI and CT in the evaluation of acquired and congenital cholesteatomas of the temporal bone// J. Otolaryngol. 1993.- Aug.-№ 22(4).-P. 239−248.
  261. Magnuson B. The atelectatic ear // Int. J. Pediatr. Otorhinolar. 1981. -№ 3(1).-P. 25−35.
  262. Maheshwari Sharad and Mukherji Suresh K.I. Diffusion-Weighted Imaging for Differentiating Recurrent Cholesteatoma from Granulation Tissue after Mastoidectomy: Case Report // Americal jouma of Neuroradiology. 2002. — May. — № 23. — P. 847−849.
  263. Maroldi R., Farina D., Palvarini L., Marconi A., Gadola E., Menni K Computed tomography and magnetic resonance imaging of conditions of the middle ear // Eur. J. Radiol. 2001. — Nov. — № 40(2). -P. 78−93.
  264. Martin Ch. Malleus removal and total cartilage reinforcement in intact canal wall tympanoplasty for cholesteatoma // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. -P. 421−425.
  265. Martin N., Sterkers O., Nahum H.I. Chronic inflammatory disease of the middle ear cavities: Gd-DTPA-enhanced MR imaging // Radiology. 1990. -Aug. — № 75(2). — P. 399−405.
  266. Maw A.R. Age and adenoid size in relation to adenoidectomy in otitis media with effusion // Amer. J. Otolaryng. 1985. — Vol. 6. — № 3. — P. 245−248.
  267. McKennan K.X. Endoscopic „second-look“ mastoidoscopy to rule out residual epitympanic/mastoid cholesteatoma// Laryngoscope. 1993. — № 103. -P. 810−814.
  268. Migirov L., Tal S., Eyal A., Kronenberg J. MRI, not CT, to rule out recurrent cholesteatoma and avoid unnecessary second-look mastoidectomy // IMAJ. 2009. -Vol. 11.-P. 144−146.
  269. Misurya V. Physiological tympanostomy. A new technique of middle ear ventilation // J. Laryng. 1975. — Vol. 89. — P. 1285−1290.
  270. Nguyen D. Failure rate and revizion surgery in ossiculoplasty with Kurz titanium prosthesis // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. — P. 157−162.
  271. Ophir D., Porat M., Marshak G. Myringoplasty in the pediatric population // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1987. — № 113. — P. 1288−1290.
  272. Ovensen T., Borglum J.D. New aspects of secretory otitis media, Eustachian tube function and middle ear gas // Ear Nose Throat J. 1998. — Vol. 77. — № 9. -P. 770−777.
  273. Ovesen T., Felding J.U., Tommerup B., Schousboe L.P. Petersen C.G. Effect of N-acetylcysteine on the incidence of recurrence of otitis media with effusion and re-insertion of ventilation tubes // Acta Otolaryngol. Suppl. 2000. — № 543. -P. 79−81.
  274. Paparella M., Schachem P. New dewelopments in treating otitis media // Ann. Otol., Rhinol., Laryngol. 1994. — Vol. 103. — № 3. — P. 7−10.
  275. Paparella M., Froymovich O. Surgical advances in treating otitis mediaII Ann. Otol., Rhinol., Laryngol. 1994. — Vol. 109. — № 3. — P. 49−53.
  276. Parisier S.C., Hanson M.B., Han J.C. et al. Pediatric cholesteatoma: an individualized, single-stage approach// Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. -№ 115.-P. 107−114.
  277. Phelps P.D., Wright A. Imaging cholesteatoma // Clinical Radiology. 1990. -№ 41.-P. 156−162.
  278. Pringle M. Accomparison of speech audiomerry and pure tone audiometric in patients with sectretory otitis media // J. laryngol., Otol. 1993. — Vol. 107. — № 9. — P. 787−789.
  279. Portmann M. Defenition of success and failure in cholesteatoma surgery // Proceedings of the Second Intemacional Conference on Cholesteatoma and Mastoid Surgery. 1982. — P. 431−432.
  280. Proctor B. Surgical anatomy of the posterior tympanum // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1969. — Vol. 78. — P. 1026−1040.
  281. Proctor B. Surgical anatomy of the ear and temporal bon 11 1989. P. 4−17.
  282. Raine C.I., Singh S.D. Tympanoplasty in children: a review of 114 cases // Laryngol. Otol. 1983. — № 97. — P. 217−221.
  283. Ramsey M.J., Merchant S.N., McKenna M.J. Postauricular periosteal-pericranial flap for mastoid obliteration and canal wall down tympanomastoidectomy // Otol. Neurotol. 2004. — № 25. — P. 873−878.
  284. Rothera M.P., Grant H.R. Long-tetm ventilation of the middle ear using the Goode T-tube // J. Laryngol. Otol. 1985. — Vol. 99. — № 4. — P. 335−337.
  285. Ruch C.B., Schachern P.A., Paparella M.M., Zelterman D. Mechanisms of retraction pocket formation in pediatric tympanic membrane // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1992. — № 118. — P. 1298−1305.
  286. Sade J. The atelectatic ear // In: Sade J., ed. Secretory Otitis Media and Its Sequelae / London: Churchill Livingston. 1979. — P. 64−88.
  287. Sade J. Atelectatic tympanic membrane: histologic study // Ann. Otol. Rhinol Laryngol. 1993. -№ 102(9). — P. 712−716.
  288. Sade J. The nasopharynx, Eustachian tube and otitis media // J. Laryngol. Otol. 1994. — Vol. 108. — № 2. — P. 95−100.
  289. Sade J. Treatment of cholesteatoma // Am. J. Otol. 1987. — № 8. -P. 524−533.
  290. Sanna M., Zini C., Scandcllari R., Jemmi G. Residual and recurrent cholesteatoma in closed tympanoplasty // Am. J. Otol. 1984. — № 5. -P. 277−282.
  291. Sanna M., Zini C., Gamoletti R. The surgical management of childhood cholesteatoma//J. Laryngol. Otol. 1987. — № 101. — P. 1221−1226.
  292. Sarkar S. Roychoudhury A., Roychaudhuri B.K. Tympanoplasty in children 11 Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2009. — May. — № 266(5). — P. 627−633.
  293. Skotnicka B., Hassmann-Poznanska E. Myringoplasty in children success factors // Otolaryngol. Pol. — 2008. — № 62(1). — P. 65−67.
  294. Silverstein H“ Kuhn J., Choo D» Krespi Y.P. Tay H. L, Mills R. P, Phil M. Tympanic membrane atelectasis in laseran alternative to the ventilation tube? // Acta. Otolaryngologies. 1984. — Vol. 97. — P. 335−341.
  295. Singh V., Atlas M. Obliteration of the persistently discharging mastoid cavity using the middle temporal artery flap // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007. — № 137. — P. 433−438.
  296. Singh G.B., Sharma A. Singh N. Role of transtympanic myringoplasty in modern otology // Otolaryngol. 2006. — Dec. — № 35(6). — P. 408−412.
  297. Shechy J.L. Brackmann D.E. Cholesteatoma surgery: residual and recurrent disease. A review of 1,024 cases 11 Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1977.-№ 86.-P. 451−462.
  298. Shih L. Crabtree J.A. Myringoplasty in children //Otolaryngol. Head Neck Surg. 1991. — № 105. — P. 74−77.
  299. Schilder A.G., Govaerts P.J., Somers T., Offeciers F.E. Tympano-ossicular allografts for cholesteatoma in children // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1997. — № 42. — P. 31−40.
  300. Sneyers W., Debryne F., MorlionJ., Lemabien T., Baert A. Cholesteatomas of the temporal bone: a comparison of CT and operative findiuss // Acta otorhinolaryngologics beby. 1991. — № 45. — P. 369−373.
  301. Spielmann P. Surgical management of retraction pockets of pars tensa cartilage and perichondrial grafts // J. Laringol. Otol. 2006. — Vol. 120, № 9. — P. 725−729.
  302. Stammberger H. Endoscopic endonasal surgery // Oto. Rhin. Lar. 1986. -Vol. 94.-P. 143−156.
  303. Stangerup S.E., Tos M., Arnesen R., Larsen P. A cohort study of point prevalence of eardrum pathology in children and teenagers from age 5 to age 16// Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1994. — № 251(7). — P. 399−403.
  304. Swantz I. High Resolution Computed Tomograly of the Midle Ear and Mastoid // Radiology. 1983. — № 148. — P. 449−464.
  305. Swartz S.D., Harhsberger H.R. Imaging of the temporal bone. New York, 1998.-489 p.
  306. Takahashi H., Hayashi H. Primary deficits in Eustachian tube function in patient with otitis effusion // Arch. Otolar. Head, Neck, Surg. 1989. — Vol. 115.-P. 581−584.
  307. Thomassin J. Interet de l’oto-endoscopie dans la myringoplastie par greffon adipocytaire // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. — P. 346−349.
  308. Tos M, Poulsen G. Attic retractions folowing secretory otitis // Acta Otolaryngol. 1980. — № 89. — P. 479−486.
  309. Tos M. Middle ear epitelia in chronic secretory otitis //Arch. Otolaryngol. -1980. Vol. 106. -№ 10. — P. 593−597.
  310. Tos M., Stangerup S., Larsen P. Incidence and progression of myringo-incudo-pexy after secretory otitis // Acta otolar. (Stockh.). 1992. — Vol. 112. -№ 3. — P. 512−517.
  311. Tos M. Manual of Middle Ear Surgery. -Vol. 2. New York, 1995. -412 p.
  312. Valtonen H., Poe D., Perrault D. Experimental CO2 laser myringotomy: A preliminary animal study // 1998. P. 277−284.
  313. Veillon F. Imagerie del’oreille // Paris: Medecine-Sciences Flammarion, 1991.
  314. VenailF., Bonafe A., Poirrier V. et al. Comparison of Echo-Planar Diffusion-Weighted Imaging and Delayed Postcontrast T1-Weighted MR Imaging for thedetection of residual cholesteatoma // Am. J. Neuroradiol. 2008. — № 29. -P. 1363−1368.
  315. Vercruysse J.P., De Foer B., Somers T. Mastoid and epitympanic bony obliteration in pediatric cholesteatoma // Submitted for Otol. Neurotol. -2008.
  316. Vignaud J., Jar din C., Rosen L. The ear diagnostic imaging (CT scanner, tomography and magnetic resonance) // Masson. Pub. Usa Inc. 1986. — P. 365.
  317. Virolainen E. Prevalence of secretory otitis media in seven to eight year old school children // Ann. Otol. (St. Louis). 1980. — Vol. 89. — Suppl. 68. -P. 7−10.
  318. Wells M.D., Michaels L. Role of retraction pockets in cholesteatoma formation // Clin. Otolaryngol. 1983. — № 8. — P. 39−45.
  319. Wilmoth J.G. Tympanic Membrane Metalloproteinase Inflammatory Response // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. — 129−131.
  320. Wilpizeski C., Maioriello R.P., Reddy J.B. Otoiogical applications of lasers: basic background 11 Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1977. — Vol. 30. -P. 185−192.
  321. Wong D. Surgical anatomy of the epitympanic space //Am. J. Otol. 1996. -Vol. 17.-№ 2.-P. 196.
  322. Yamaguchi H. Direct observation of the tympanic cavity by superfine fiberscopy through the Eustachian tube // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. -1994. Vol. 97. — № 1. — P. 90−98.
  323. Yung M., Smith P. Mid-temporal pericranial and interiorly based periosteal flaps in mastoid obliteration // Otolaryngol. Head Neck Surg. -2007. -№ 137. P. 906−912.
  324. Yung M. W. Retraction of pars tensa-long-term results of surgical treatment 11 Clin. Otol. Allied. Sci. 1997. — Vol. 22. -№ 4. — P. 323−326.
  325. Yoon T.H., Schachern P.A., Paparella M.M., Aeppli D.M. Pathptogy and pathogenesis of tympanic membrane retraction // Am. J. Otolaryngol. -1990. -№ 11(1).-P. 10−17.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!