Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Лечение респираторных осложнений у больных с острым нарушением мозгового кровообращения (клинико-экспериментальное исследование)

Диссертация: Лечение респираторных осложнений у больных с острым нарушением мозгового кровообращения (клинико-экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Включение новокаиновых инфильтраций грудных вегетативных узлов и озонотерапии в комплекс лечебных мероприятий, у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией, сокращает сроки и выраженность клинико-функциональных проявлений респираторных нарушений. Профилактика и лечение пневмоний, основанные на современных достижениях в различных областях медицины, являются… Читать ещё >

Лечение респираторных осложнений у больных с острым нарушением мозгового кровообращения (клинико-экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и его осложнения в виде дыхательной недостаточности
    • 1. 2. Лечение дыхательной недостаточности у больных с острым нарушением мозгового кровообращения
    • 1. 3. Применение озонотерапии в медицине
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Объект исследования (клиническая часть)
    • 2. 2. Методы исследования больных
    • 2. 3. Объект исследования (экспериментальная часть)
    • 2. 4. Исследование морфологического материала
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клинико — функциональные особенности неврологических и дыхательных нарушений у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией
    • 3. 2. Результаты экспериментальных исследований на животных

    3.3. Результаты исследования эффективности новокаиновой инфильтрации грудных симпатических сплетений, узлов и озонотерапии в лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией.

    Обсуждение результатов исследования.

    Выводы.

Актуальность темы

.

Широкое распространение, высокая смертность и инвалидизация населения вследствие цереброваскулярных заболеваний и наиболее тяжёлого их проявления в виде инсультов ставят профилактику и лечение этих болезней в один ряд с самыми актуальными медико-социальными проблемами.

Известно, что осложнения, присоединяющиеся к основному патологическому процессу, чаще являются причиной смерти, чем непосредственная тяжесть инсульта. У перенесших инсульт в возрасте старше 60 лет осложнения являются причиной смерти в 68% случаев, а непосредственная тяжесть сосудистого поражения мозга только в 32%. Частота осложнений при ишемическом инсульте составляет 69%, при кровоизлиянии в мозг 47%, при субарахноидальном кровоизлиянии 57% (Виленский Б. С., 2000; Виленский Б. С., Тупицин Ю. Я., Гриневич Т. В., 2001; Гусев Е. И., Гехт А. Б., Боголепов А. Н., 2001; Михайленко А. А., 2001; Одинак М. М., Михайленко А. А., Иванов Ю. С. и соавт., 2003).

Одним из частых осложнений мозгового инсульта является пневмония, которая развивается у 20—25% общего числа заболевших в остром периоде, а при тяжелом течении острых нарушений мозгового кровообращения — в 80—85% случаев (Мартынов Ю.С., 1981; Виничук С. М., Черненько Т. М., 2003).

В клинической практике пневмония, как причина смерти, отмечается у 25 -30% этих больных (Василенков Ф.И., Лившиц Ф. И., 1985; Пономарева Е. Н., Ко-роткевич Е.А., Сидорович Э. К., 2003).

Профилактика и лечение пневмоний, основанные на современных достижениях в различных областях медицины, являются важнейшими компонентами интенсивной терапии инсульта, способствующими снижению летальности, уровню инвалидизации и улучшению качества жизни больных (Виленский Б.С., 2000).

Известно, что симпатический отдел вегетативной нервной системы обеспечивает нейротрофический контроль и регулирует микроциркуляцию внутренних органов (Gleim М., Maier С., Melchert U., 1995; Ocuda Y., Ogata H., 1995). В связи с этим были предприняты попытки оценить эффективность новокаиновых блокад (инфильтраций) грудных симпатических узлов в лечении стенокардии, отека легкого, закрытой торакальной травмы и ряда других заболеваний (Ибатуллин И.А., 2000; Тараско А. Д., 2000; Ибатуллин И. А., Тараско А. Д., Фаизов Т. Т. и со-авт., 2003). В этой связи представляется перспективным проведение клинико-экспериментальных исследований, направленных на изучение влияния новокаиновых блокад (инфильтраций) грудных симпатических узлов на параметры кар-дио-респираторной системы, микроциркуляции легких и газообмена крови у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией.

Все больший интерес в последние годы вызывает озонотерапия (Масленников О. В, Конторщикова К. Н., 1999). В настоящее время установлено, что озон в терапевтических дозах действует как иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное, фунгицидное, цитостатическое, антистрессовое и аналгезирующее средство (Густов А.В., Котов С. А., Конторщикова К. Н., и со-авт., 1999). Несмотря на ряд теоретических публикаций о разнообразных биологических свойствах озона, применение озонотерапии в комплексе лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией, изучено недостаточно.

Цель исследования: клинико-патогенетическое обоснование и оценка эффективности новокаиновой инфильтрации грудных симпатических узлов и озонотерапии у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией.

Задачи исследования.

1. Изучить клинико-функциональные особенности неврологических и респираторных нарушений у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным внебольничной пневмонией.

2. Исследовать в эксперименте влияние новокаиновой инфильтрации грудных симпатических узлов на кардио-респираторную систему, микроциркуляцию легких и газообмен крови.

3. Разработать адаптированную методику новокаиновой инфильтрации грудных симпатических узлов и оценить ее эффективность в комплексном лечении пневмоний у больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

4. Оценить эффективность озонотерапии в комплексном лечении пневмоний у больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

Научная новизна.

На основании экспериментальных исследований установлено положительное влияние новокаиновой инфильтрации грудных симпатических узлов на кардио-респираторную систему, микроциркуляцию легких и газообмен крови животных.

Доказана эффективность новокаиновой инфильтрации грудных симпатических узлов и внутривенного введения озонированного 0,9% раствора натрия хлорида в комплексном лечении пневмоний у больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

Практическая значимость.

Установлены клинико-функциональные особенности неврологических и респираторных нарушений у больных с мозговым инсультом, осложненным пневмонией. Экспериментально разработана адаптированная методика новокаиновой инфильтрации грудных симпатических узлов.

Установлено, что паравертебральная новокаиновая инфильтрация 3, 4 и 5 грудных симпатических узлов и внутривенное введение озонированного 0,9% раствора натрия хлорида повышает эффективность лечения пневмоний у больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

Положения, выносимые на защиту.

1 ГОстроенарушёнйё мозгового кровообращения," осложненное пневмонией, имеет клинико-функциональные особенности, которые отягощают течение мозгового инсульта.

2. По данным экспериментальных исследований новокаиновые инфильтрации грудных симпатических узлов достоверно улучшают функциональное состояние кардио-респираторной системы, микроциркуляцию легких и газообмен крови.

3. Новокаиновые инфильтрации грудных симпатических сплетений и внутривенное введение озонированного физиологического раствора натрия хлорида являются эффективными методами в комплексном лечении пневмоний у больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на Первом международном конгрессе вертеброневрологов (Казань, 1991), на научных конференциях Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета им. С. В. Курашова в 1994, 2002 гг., на межкафедральных совещаниях сотрудников кафедры неврологии и рефлексотерапии Казанской медицинской академии (г. Казань, 2004, 2005 гг.).

Внедрение результатов работ.

Результаты исследования внедрены в практическую работу городской клинической больницы № 13 г. Казани, неврологического отделения городской больницы № 6 г. Казани.

Материалы диссертации используются в преподавании соответствующих разделов на кафедре неврологии и рефлексотерапии Государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Казанская государственная медицинская академия Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию» .

Публикации.

По результатам исследования опубликовано 7 научных работ. Объем й структура" диссертации. Диссертация «изложена на 120 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, практиче.

ВЫВОДЫ.

1. Внебольничная пневмония значительно ухудшает течение острого периода инсульта. Это проявляется усугублением клинической картины мозгового инсульта и увеличением срока регресса актуальных неврологических и респираторных нарушений.

2. В эксперименте на животных установлено, что новокаиновые инфильтрации грудных вегетативных сплетений и узлов вызывают улучшение функции кардио-респираторной системы, микроциркуляции легких и газообмена крови.

3. Включение новокаиновых инфильтраций грудных вегетативных узлов и озонотерапии в комплекс лечебных мероприятий, у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией, сокращает сроки и выраженность клинико-функциональных проявлений респираторных нарушений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Учитывая высокую частоту развития внебольничной пневмонии у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, необходимо на этапе госпитализации проводить тщательное клинико-инструментальное обследование респираторной системы.

2. Больным с острым нарушением мозгового кровообращения, осложненным пневмонией, рекомендуется включать в комплекс общепринятых лечебных мероприятий новокаиновые инфильтрации грудных симпатических узлов и внутривенное введение озонированного физиологического раствора натрия хлорида.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Т. Новокаиновый блок при лечении нагноительных процессов в легких / А. Т. Авербух // Клиническая медицина. 1939. — Т. 17. — С. 90 — 92.
  2. Адо А. Д. Воспаление и реактивность организма / А. Д. Адо, Н. А. Клименко // Патологическая физиология. Под ред. А. Д. Адо, В. В. Новицкого. Издательство Томского университета. Томск, 1994. — С. 174.
  3. С.П. Озонотерапия (методические рекомендации) сост.: С. П. Алехина, С. В. Андросов, В. Ф Болгов. Н. Новгород. 1996. — 15 с.
  4. А.П. Внутрилегочное введение новокаина с антибиотиками с лечебной целью при хронических формах легочных нагноений / А. П. Ананьина, Н. А. Гнатюк, Т. Б. Ларина // Тр. Омского мединститута. Омск. 1963. Т. 45. — С. 253 — 263.
  5. В.Н. Анатомо-гистологическая характеристика нервных элементов стенок легочных сосудов / В. Н. Андриеш // IX Всесоюзный съезд анатомов, гистологов и эмбриологов. Тез. докл. Минск. 1981. С. 21.
  6. Н.Н. Ишемический инсульт (тромбоз сосудов головного мозга) / Н. Н. Аносов, Б. С. Виленский. Л., 1963. — 287 с.
  7. B.C. Новые методы фотометрической фотометрии / B.C. Асатиани. М.: Наука. 1965. — 495 с.
  8. В.И. К вопросу о профилактике и лечении острого отека легких внутрибронхиальной новокаиновой блокадой / В. И. Астафьева, Н. М. Тихонова // Тр. научн. конфер. Томского мед. инст. Томск. 1955. С. 49 -50.
  9. А.В. Интенсивность тканевого дыхания в артериях и венах при де-нервации / А. В. Атаман // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1980. — № 1. — С. 54 — 57.
  10. Ю.Бганцев Н. И. Ваго-симпатическая новокаиновая блокада как профилактика послеоперационных пневмоний / Н. И. Бганцев // Хирургия. 1952. — № 1. — С. 36 -42.
  11. Х.С. Новокаиновые блокады / Х. С. Бикмухаметова // Хирургия коронарной недостаточности (в эксперименте). Ежегодник, 1974. Воронеж, 1974. — С. 26 — 36.
  12. И.Ш. Загрудинная блокада по В.И. Казанскому и Лавровой- Стук-кой / И. Ш. Блюмин // Новокаиновая блокада в амбулатории и клиниках. Ежегодник, 1965. Ярославль. 1965, — С. 7 — 8.
  13. Н.К. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Н.К. Боголепов//Нервные болезни. М.: 1956, — С. 238.
  14. П.К., Федосеев Г. Б. Бронхиальная астма / П. К. Булатов Г. Б. Федосеев. Л.: Медицина, 1975.- 367 с.
  15. Л.А. Характеристика биохимических показателей крови крупного рогатого скота и восстановление кислотно-щелочного баланса: автореф. дисс.. д ра мед. наук / Л. А. Валге. — Тарту., 1971. — 58 с.
  16. Ф.И. Осложненный инсульт: лекции для врачей курсантов / Ф. И. Василенков, Ф. И. Лифшиц Л.: 1985. — 35 с.
  17. Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н. В. Верещагин., В. А. Моргунов., Т. С. Тульская // М.: Медицина. 1997.- -288с: — ----- • -.
  18. Д., Фейгин В., Браун Р. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. Пер. с англ. М.- ЗАО «Издательство БИНОМ». — 1999. — 672 с.
  19. .С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение. / Б.С. Ви-ленский. СПб., 2000. — 128 с.
  20. .С. Осложнения ишемического инсульта: тез. докл. 8 Всероссийский съезд неврологов Казань. 2001. / Б. С. Виленский, Ю. Я. Тупицин, Т.В. Гриневич- ред.: Е. И. Гусев // 8 Всероссийский съезд неврологов. 2001. — С. 212.
  21. .С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. / Б. С. Виленский. СПб.: Фолиант, 2002. — 397 с.
  22. С.М. Ишемический инсульт: эволюция взглядов на стратегию лечения. / С. М. Виничук, Т. М. Черненько. Киев, 2003. — 120 с.
  23. АА. Нервный фактор в патогенезе и лечении воспалительных процессов и ран / А. А. Вишневский // Хирургия. 1953. — № 7. — С. 37 — 46.
  24. А.В. Собрание трудов. / А. В. Вишневский // М.: 1950. — Т.З. -258 с.
  25. Ч.П. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных /Ч.П. Ворлоу, М. С. Деннис, Ж. ван Гейн, Г. Ж. Ханкий, П. А. Сандеркок, Ж. М. Бамфорд, Ж. Вордлау. СПБ.: Политехника, 1998. — 629 с.
  26. В.А. Новокаиновый блок у легочных туберкулезных больных /
  27. B.А. Воробьев, В. Н. Домаров // Нервная трофика в теории и практике медицины: ¦ Ежегодник, 1936. М.: 1936. — Сб.2- - С. 157 — 165. -----------
  28. В.П. Методика исследований нервных элементов макро- и микроскопической области / В. П. Воробьев // Избранные труды. JL: Медгиз, 1958.1. C.29- 112.
  29. М.М. Аутоиммунный процесс при ишемическом инсульте: тез. докл. 8 Всероссийский съезд неврологов. г. Казань. 2001 г./ М. М. Герасимова, Г. Н. Жданов- ред.: Е.И. Гусев//8 Всероссийский съезд неврологов. — 2001. — С. 219.
  30. А.Н. О роли нервной системы в заживлении ран. / А. Н. Голиков. -М.: Медицина, 1965.- 219 с.
  31. Д.А. Клиническая неврология. / Д. А. Гринберг. М: МЕД пресс-информ. — 2004. — 520 с.
  32. М.А. Патофизиология легких / М. А. Гриппи М.: Восточная книжная компания, 1997.- 344 с.
  33. Е. И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова- Москва., Медицина. 2001. — 328 с.
  34. Е.И. Новое в патогенезе и лечении ишемического инсульта: тез. докл. 8 Всероссийский съезд неврологов. г. Казань. 2001 г. / Е. И. Гусев, В.И. Скворцова- ред.: Е. И. Гусев // 8 Всероссийский съезд неврологов. — 2001. — С.228 — 229
  35. А.В. Озонотерапия в неврологии / А. В. Густов., С. А. Котов., К. Н. Конторщикова, Ю. П- Потехина // Н. Новгородское издательство НГМА.-1999- — 68 с.
  36. А.В. Коматозные состояния / А. В. Густов., В. Н. Григорьева., А.В. Суворов- НГМА., Н. Новгород. 2004. — 115 с.
  37. А.И. Отдаленные результаты лечения стенокардии загрудинными новокаиновыми блокадами / А. И. Древина, А. Я. Мотус, К. А. Никандрова // Терапевт, архив, 1978. Т.4. — С. 37 — 39.
  38. И.К. Легкое в патологии. Часть первая / И. К. Есипова, К.Н. Пыс-люнин- Наука. Сибирск. отд. Новосибирск, 1975.— 164 с.
  39. Н.М. / Цереброваскулярные заболевания. Профилактика и лечение инсультов / Н. М. Жулев., В. Г. Пустозерова., С. Н. Жулев // Спб.: «Невский Диалект». 2002. 384 с.
  40. И.А. Гомеостаз и артериальная гипертензия. Сегментарное строение лимфатической системы и его клиническое значение: руководство для врачей. / И. А. Ибатуллин. Казань: Медицина, 2000.- 356 с.
  41. И.А. Регионарные блокады в хирургии : рук. для врачей / И. А. Ибатуллин, А. Д. Тараско, Т. Т. Фаизов и др.- Казань: Медицина, 2003.- 336 с.
  42. А.И. Влияние вегетативных нервов на просвет и проницаемость сосудов большого и малого круга кровообращения: тез. докл. науч. конф., г. Минск. 1960 г. / А. И. Ильина // Здравоохранение Белоруссии, г. Минск, -1960. С. 78 -80.
  43. М.Ф. Дефекты оказания помощи больным церебральным инсультом на догоспитальном этапе: тез. докл. 8 Всероссийский съезд неврологов. -г. Казань. 2001 г. / М.Ф. Исмагилов- ред.: Е. И. Гусев // 8 Всероссийский съезд неврологов. -2001. С. 236.
  44. М.Ф. Нарушение мозгового кровообращения: организация и перспективы развития помощи больным с мозговым инсультом в Республике Татарстан /М.Ф- Исмагилов //-Казанск.-Мед. Журнал. 2003.- Том LXXXIV, — № 6. -С. 71−72:
  45. В. И. О некоторых возможностях хирургического лечения больных коронарной недостаточностью сердца / В. И. Казанский // Хирургия. 1952. -№ 6.-С.71 -77.
  46. Кан Г. С. Нервная система и острый отек легких / Г. С. Кан.- Л.: Медгиз, 1953. 144с.
  47. В.А. Неврология: руководство для врачей / В. А. Карлов. М.: Мед. информ. Агенство. — 2002. — 640 с.
  48. Клиническая неврология / Д. А. Гринберг., М.Дж. Аминофф., Р. П. Саймон // Пер. с англ.- Под общ. ред. д.м.н. О. С. Левина. М.: МЕДпресс — информ., 2004. -520 с. илл.
  49. К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии. Озонотерапия в клинической медицине. / К. Н. Конторщикова. М.: Медицина, 1995.-260 с.
  50. А.С. Новокаиновые блокады в хирургии. Показания, противопоказания, техника. / А. С. Коровин. JL: ВММА, 1953. — 107 с.
  51. И.Ф. К морфологии нервов легких / И. Ф. Крупачев. //Тр. Казанского мед. инст., Ежегодник. 1934. Казань, 1934. Т.5. Вып. 6. — С 48 — 63.
  52. B.C. О нервной регуляции тонуса легочных сосудов, автореф. дисс.. д ра мед наук / B.C. Куприянов. — Уфа., 1967. — 26 с.
  53. В.В. Иннервация сосудов малого круга кровообращения, автореф. дисс.. д-ра мед. наук / В. В. Куприянов. Уфа., 1954. — 17 с.
  54. Р.З. Эффективность новокаиновых блокад симпатической иннервации в сочетании со специфическими средствами при вирусных респираторных заболеваниях и их осложнениях, автореф. дисс.. канд. вет. наук / Р. З. Курбанов. Казань, 1985. — 29 с.
  55. Ю.А. Пролонгированная паравертебральная анальгезия после операций на легких: автореф. дис. .канд.мед.наук / Ю. А Лаврентьев. М., 1981. -19с.
  56. Т.Ф. Внеорганные нервные сплетения переднего и заднего средостения и техника их обезболивания / Т. Ф. Лаврова // Клинич. медицина. 1951. Т 19, — № 5. — С. 16 — 23.
  57. А.Ю. Тяжелый неврологический отек легких вследствие разрыва гигантской внутричерепной артериальной аневризмы / А. Ю. Лубнин // Анестезия и реаниматология. 1995, — № 6. — С.57 — 60.
  58. Т.С. Опыт лечения больных бронхиальной астмой блокадой тра-хеобронхиального дерева / Т. С. Лукьянова, И.С. Тимосков// Тр. Ленинградского сан. гигиен, мед. инст. М.: Л., 1957. Т 34. С. 216 — 219.
  59. Ю.С. Пневмония при инсульте / Ю. С. Мартынов, О. Н. Кевдина, Н. А. Шувахина, Е. Л. Соков //Неврологический журнал. 1998. — № 3. — С. 18 — 21.
  60. Ю.С. Особенности течения инсульта, осложненного пневмонией / Ю. С Мартынов, О. Н. Кевдина // Клиническая медицина. 1981. — Т 59, — № 9, — С. 28 — 33.
  61. О.В. Озонотерапия: Внутренние болезни: Пособие / О.В., Масленников, К. Н. Конторщикова. Н. Новогород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии. -1999. -56 с.
  62. К.М. Анатомо-клиническое обоснование надгрудинной и пара-трахеальной новокаиновой блокады аортально-сердечных нервных сплетений при ишемической болезни сердца, автореф. дисс.. канд. мед. Наук/К.М. Махкамов. Ташкент., 1973. — 20 с.
  63. A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков., Л. Е. Поляков // Л., -1974.-384 с.
  64. А.Г. Наш -метод-надгрудинной претрахеальной и па-ратрахеальной новокаиновых блокад и их клиническое применение / А.Г. Мирза-мухамедов // Медицинский журнал Узбекистана. Ташкент, 1973. — № 3. — С. 68 -70.
  65. А.А. Начальные проявления недостаточности кровообращения мозга: дискуссионные вопросы: тез. докл. 8 Всероссийский съезд неврологов. г. Казань. 2001 г. / А.А. Михайленко- ред.: Е. И. Гусев // 8 Всероссийский съезд неврологов. -2001. -С.261.
  66. В.В. Новое в лечении незаразных болезней сельскохозяйственных животных / В. В. Мосин. М.: Россельхозизд, 1975. — 165 с.
  67. Е.В. Клиника и патогенез цереброваскулярных расстройств у подростков: тез. докл. 8 Всероссийский съезд неврологов., — г. Казань. 2001 г. / Е. В. Назарова, В.П. Зыков- Ред.: Е. И. Гусев // 8 Всероссийский съезд неврологов. -2001. С. 265 — 266.
  68. С.П. Патофизиологическое обоснование озонотерапии постгеморрагического периода: автореф. дисс. .д-ра мед. наук. / С.П. Перетяган- Н.Новгород., 1991. -32 с.
  69. Е.К. Реакция нервной системы организма на хроническое повреждение периферического нерва / Е. К. Плечкова // Клин. мед. 1948. — Т. 21, -№ 7. — С. 33 — 35.
  70. А.Л. Хирургия вегетативной нервной системы / А. Л. Поленов, А. В. Бондарчук. Л.: Медгиз, 1947. — 570 с.
  71. Е.Н. Факторы риска инфаркта мозга, исход заболевания в зависимости от сроков госптализации / Е. Н. Пономарева, Е. А. Короткевич, Э. К. Сидорович, Ю. Н. Рушкевич // Неврологический журнал. 2003. Т. 8. — № 1. С. 16 -20.
  72. Н.И. Напряжение кислорода в скелетной мышце теплокровных после ее денервации / Н. И. Поспелов, Е. А. Коволенко // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1980. — № 1. — С. 51 — 53.
  73. М.Т. Анатомия человека / М. Т. Привес, Н. К. Лысенкова, В. И. Бушкович. М.: Медицина, 1968. — 737 с.
  74. Ю.Я. К вопросу о блокаде сердечно-аортальных сплетений при грудной жабе / Ю. Я. Рабинович // Клиническая медицина. 1951. — Т. 29, -1 № 6. — С. 64 — 66.
  75. А.Р. Пневмония при мозговом инсульте / А.Р. Рахимд-жанов, Ш. А. Аскаров, Б. Г. Гафуров, М. Х. Махмудова и др. // Сб. Научн. трудов. Заболевания органов дыхания и сердечно сосудистой системы. Ташкент. 1987. -С. 96- 102.
  76. Я.А. Физиология вегетативной нервной системы / Я. А. Росин.-М.: Наука, 1965.- 406 с.
  77. Э.П. Применение новокаиновой блокады звездчатых узлов при остром отеке легких / Э. П. Рудин // Грудная хирургия. 1972 — № 3. — С. 115−116.
  78. Г. Л. Нейрогенные поражения легких при тяжелой черепно-мозговой травме / Г. Л. Серватинский, С. С. Решетников, А. В. Мартьянова. //Анестезия и реаниматология. 1994. — № 8. — С. 33 — 35.
  79. B.C. Методика длительной новокаиновой блокады пре-аортального сплетения с введением постоянного катетера в загрудное пространство / B.C. Сергиевский // Кардиология. 1974. -Т. 14. -№- 9. — С. 129 — 130.
  80. И.М. Болезни органов дыхания. Внутренние болезни /
  81. И.М. Скрипский // Лекции для сотрудников и врачей. СПб., 1992. С. 172 — 219.
  82. А.Д. Регионарные блокады в хирургии: патогенетическое обоснование и новые аспекты их применения: автореф. дис. .д-ра мед. наук / А. Д. Тараско. Казань, 2000. — 47с.
  83. Т.Б. Современные методы исследования функции дыхания и основного обмена / Т. Б. Толпегина., В. М. Андреев., А. Н. Шаршун. Л.: Медицина, 1984.-61с.
  84. А.В. Нейрогумаральные механизмы развития пневмоний и отека легких: тез. докл. 15 Всесоюзный съезд терапевтов., г. Москва. 1962 г. / А. В. Тонких //. М.: 1962. — С. 152 — 153.
  85. В.Д. Острое нарушение мозгового кровообращения. / В. Д. Трошин, А. В. Густов, О. В. Трошин. Н.Новгород. НГМА. 2000. — 440 с.
  86. Т.П. О роли нервного фактора в патогенезе и терапии отека легких / Т. П. Турович, Э. Т. Тверс // Врачебное дело. 1950. — № 10. — С. 918 — 919.
  87. В.М. Висцеральная патология при поражениях центральной нервной системы / В. М. Угрюмов. Л.: Медицина, 1975. — 300 с.
  88. Н.А. К вопросу о влиянии новокаиновой блокады на сердечную деятельность / Н. А. Уразаев, М. М. Платова // Тр. Семипалат. зоовет. инст, 1960.-Т. 2. С. 277 — 280.
  89. Т.Т. Сочетанная челюстно-мозговая травма, патогенетическое лечение и его обоснование: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Т. Т. Фаизов. М., 1998.- 42 с.
  90. Федосеев Г. Б Оценка функционального состояния ЦНС у больных бронхиальной астмой / Г. Б. Федосеев, Н. Н. Василевский, И. В. Власова, С. В. Ловицкий и др. //Физиология человека. 1992. — Т.16.~№ 2.- С. 152−154.
  91. Л.И. Клиническая электрокардиография / Л. И. Фогельсон. М.: Медгиз, 1957.- 459 с.
  92. .М. Новый способ блокады аортально-сердечных сплетений при грудной жабе / Б. М. Хромов // Хирургия. 1954. — № 8. — С. 32 — 35.
  93. . И. Наша методика новокаиновой блокады сердечно-аортального сплетения и ее анатомическое обоснование / Б. И. Хубутия // Науч. тр. Рязанского мед. инст., Рязань., 1959. — Т.1. — С. 147 — 151.
  94. В.Е. Основы ветеринарной электрокардиографии / В.Е. Че-батарев. Казань, 1977. — 27 с.
  95. М.Ш. Влияние новокаиновой блокады грудных симпатических нервов на резистентность организма животных / М. Ш. Шакуров // Конф. молодых ученых поев. 24 съезду КПСС. Тез. докл. Казань, 1971. — С. 272 — 274.
  96. М.Ш. Новокаиновые блокады у животных. / М. Ш. Шакуров, И. Г. Галимзянов. Казань: Поволж. Кн. Центр, 2000. — 83 с.
  97. И.Г. Исследование сердечно-сосудистой системы / И. Г. Шарабрин // Клин, диагн. внутр. незаразн. бол. сельскохоз. жив. Тез. докл. М.:1. Колос, 1971. С. 60−67.
  98. Н.Н. Болезни нервной системы: Руководство для врачей / Н. Н Яхно, Д. Р Штульман. М.: Медицина. — 2003 .-512 с.
  99. Н.Н. Практическая неврология. Клинические разборы и наблюдения / Н. Н Яхно, Д. Р Штульман, И. В Дамулина. М.: Медицина. — 2001. — 433 с.
  100. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation. The Artrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Investigators // N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 347. — № 23. — P. 1825 — 1833.
  101. Abraha H.D. Serum S-100 protein, relationship to clinical outcome in acute stroke / H.D. Abraha, R.J. Butterworth, P. M Bath, W. S Wassif, J Garthwaite, R. A Sherwood // Ann. Clin. Biochem. 1997. — Vol.34. — № 4. — P. 366 — 370.
  102. Arseni C. Tulburare viscero-vegetative, si trofica in leziunile encefalice./ C. Arseni, M. J Botez // Neurology.- 1971.- № 2. P. 192−196.
  103. Barber P.A. Spontaneus Reperfusion After Ischemic Stroke is Associated With Improved Outcome / P. A Barber, Davis, B. Infeld // Stroke. 2001 — Vol.32. — № 10.-P. 2356−2358.
  104. Barone F.C. Tumor Necrosis Factor A Mediator of Focal Ischemic Brain Injury / F.C. Barone, B. Arvin, R.F. White // Stroke. — 1997. — Vol.28. — № 6 — P. 12 231 244.
  105. Bellarini G. Eziopatogeneze eschemi di trattomento dell’emeda polmanare acuto / G. Bellarini. Clin.Veter.- 1972. — Vol.95.- № 9. — P. 382−388.
  106. Bitsch A. A longitudinal prospective study of soluble adhesion molecules in acute stroke / A. Bitsch, W. Klene, L. Murtada, H. Prange, P. Rieckmann // Stroke. -1998. Vol. 27. — № 10. — P. 2129 — 2135.
  107. Bradford I.R. The pulmonary circulation / I.R. Bradford, H.P. Dean. -J.Physiol. 1894. — Vol.16.- № 40.- P. 96−104.
  108. Brott T. Prevention and management of medical complications of the hospitalized elderly stroke patient / T. Brott // Clin Geriatr Med.- 1991.- Vol. 7.- № 3.- P. 475−482.
  109. Burstein C.L. Electrocardiographic Studies during endotracheal intubation / C.L. Burstein, G. Zaino, M. Necman. Anesthesiology. -1951. — Vol.12. — № 4. — P. 411−419.
  110. Carlson I. Induction of pulmonary odema and emphesema in cattle and goats with 3-methylindole /1. Carlson et.al. Science.- 1972.- Vol. 17.- № 6. — P. 298.
  111. Cech S. Monoaminergic innervation of the pulmonary vessels in various laboratory animals, (rabbits, cat) / S. Cech, S. Dolerel // Experementia.- 1967.- Vol. 23.-№ 2.-P. 114−115.
  112. Ciongoli A.K. Pulmonary edema secondary to subarachnoid hemorrhage / A.K. Ciongoli, A.M. Poser//Neurology.- 1939. № 6. — P. 722−726.
  113. Collins V.J. Fundamentals of nerve blocking/ V.J. Collins. Philadelphia.-1960.- 153p.
  114. Daly I.B. Pulmonary and Bronchial vascular systems/ I.B. Daly, C. Hebb. -London: Arnold.- 1966. 432p.
  115. Dawson D.A. Inhibition of tumor necrosis factoralpha reduces focal cerebral ischemic injury in the spontaneously hypertensive rat / D. A Dawson, D. Martin, J.M. Hallenbeck // Neur. Lett. 1996. — Vol.218. — P. 41−44.
  116. Derouesne C. Infarcts in the middle cerebral artery territory- pathological study of the mechanism of death / C. Derouesne, H. Cambon, A. Velnik et al.// Acta Neurol. Scand. 1993. — Vol.87. — P.361−366.
  117. Dixon W.E. Bronchodilatator nerves / W. E Dixon, F. Ranson // J.Phisol.-1912.-№ 45. — P. 413.
  118. Dixon W.E. The bronchial muscles, their inneration and the action of drugs: upon them / W.E. Dixon, T.J. Brodie //.- J.Phisol.-1912.- № 29.- P.97.
  119. E. " Infiltration stellaire dans le traitement des crises recid vantes d"odeme aigu pulmonajre / E. Donzelot, B. Menetrel // Bull, et med. d" hop de Paris.-1940.-Vol.56.- P.679−681.
  120. Drost E. Erfahrungen mit Blocaden in Sympatischen System der Acuten Pankreatitis / E. Drost // Zbl. Chir. 1957. — Bd.37. — S.1563−1567.
  121. Fenarm M. Biomechanical assessment of paraplegic locomotion with hip guidance orthrosis (HGO) / M. Fenarm, A. Pedothi, S. Boccardi, R. Palmeri // Clin. Re-habil. 1993. — Vol.7. — № 4. — P. 303−308.
  122. Feuerstein G.Z. Cytocines, inflammation, and brain injury: role of tumor necrosis factor-alpha./ G. Z Feuerstein, T. Luit, F.C. Baron // Cerebrovasc. Brain Metab. -Rev. — 1994. — V. 6. — № 4. — P. 341 — 360.
  123. Futrell N. Pathophysiology of acute ischemic stroke: New concepts in cerebral embolism/N. Futrell // Cerebrovasc. Dis. 1998. — Vol. 8, Supple. 1. — P. 2−5.
  124. Goldstein L.B. Primary prevention of ischemic stroke. A statement for healthcare professionals from the stroke council of the American Health Association / L.B. Goldstein, C.R. Adams, K. Becker // Circulation. 2001. -Vol.-103.- P. 163−182.
  125. Gottsegen G. Novocainwirkung bei Lungenoedema / G. Gottsegen, K. Kohen. -Acta med.Acad.sci., Hungar.- 1954.- Bd.5.- N. l-2.- S.131−142.
  126. Green A.R. The immediate consequences of middle cerebral artery occlusion on GABA synthesis in mouse cortex and cerebellum / A.R. Green, A J. Cross, M.F. Snape //Neur. Lett. 1992. — Vol. 138. — № 1. — P. 141−144.
  127. W. «Malignant» middle cerebral artery territory infarction: clinical course and prognostic signs / W. Hacke, S. Schwab, M. Horn // Arch. Neurol. 1996. -Vol. 53.-№ 4.-P. 309−315.
  128. Hammond A. Reduction of ruminal 3-methylindole production and the prevention of tryptophan-induced acute bovine-pulmonary odema and emphysema / A. Hammond Am.veter.Res.- 1978.-Vol.39.-№. 9.-P. 1404−1406.
  129. Hart R.G. Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis / R.G. Hart, O. Benavente, R. McBride, L.A. Pearce// Ann Intern. Med. 1999. — Vol. 131. — №. 1. — P. 492−501.
  130. Hart R.G. Atrial fibrillation, stroke, and acute antithrombotic therapy. Analysis of randomized clinical trials / R.G. Hart, S. Palacio, L.A. Pearce // Stroke. -2002. Vol. 33.- №. 6. — P. 2722−2727.
  131. Hebb C. Motor innervation of the pulmonary vessels of mammals in Fischman A. Hecht / C. Hebb // Jn: The pulmonary circulation and intestitral space. London. 1969.- P. 195−222.
  132. HintonR.S. Treatment of cerebral ischemia / R.S. Hinton //Compr. Ther. -1981.-Vol.24.- № 7.- P. 127−139.
  133. Hornig C.R. Risk evaluation of anticoagulant therapy in cardioembolic stroke / C.R. Hornig // W. Dorndrof, P. Marx, Stroke Prevention / Basel: Karger. 1994. — P. 165−179.
  134. Iadecola C. Cerebral ischemia and inflammation / C. Iadecola, M. Alexander // Curr. Opin, Neurol. 2001. — Vol.14. — № 1. — p. 89−94.
  135. Jabanero Y. Die anatomische Grundlagen der peripheren Nuerosecretion / Y. Jabanero. Acta neuroveget. Supple.- 1956. — Bd.32.- N.6. — S.159−167.
  136. Jabanero Y. Studien uber Synapsen des peripheren vegetativen Nervensystems / Y. Jabanero. Acta neuroveg.- 1966.- Bd.29.- N.I. — S.139.
  137. Jenton E. Report of the Joint committee for stroke Facilities Cerebral ischemia The role of trombosis and of antitrombotie therapy / E. Jenton // Stroke.- 1977.-Vol.8.-№. 4.- P.150.
  138. Jhon W.W. Studies on pulmonary edema. The patogenesis of neuropatie pulmonary edema. / W.W. Jhon, P. H. Forsam, A.Y. Aifls // // Idem. 1976.- № 7. P. 405−411.
  139. Jottscgen W. Novocainwirkung bei Limgenaedema / W. Jottscgen, K. Kohen // Acta mad. Acad, sci., Hungar.- 1954. Bd.5.- N 1−2.- S. 131−142.
  140. Kapelle L.J. Symptomatic carotid artery stenosis / L.J. Kapelle // J. Neurol. -2002. Vol. 249. — № 3. — P. 254−259.
  141. Kent T.A. Heterogeneity Affecting Outcome From Acute Stroke Therapy / T.A. Kent, V.M. Soukup, R.H. Fabian // Stroke. 2001. — Vol.32.- №. 9. — P. 2318−2327.
  142. Koji U. Innervation of capillary in the heart of dog and rabbit / U. Koji.- Jap. J.Physiol.- 1964.- Vol.14. P.587−598.
  143. Leriche R. De Taction vaso-dilatrice de la novocaine / R. Leriche. La Presse medicale.- 1938.- Vol. 89.- №. 5. — P. 134−141.
  144. Lerishe R. Jm Buch «Die Novocoin blocad des vegetativen nerwen system. / R. Lerishe, R. Fontain// Theorie and Anwendung Leipzig .- 1962. — S. 70−78.
  145. Lonnqvist P.A. Paravertebral blockade. Failure rate and complications / P.A. Lonnqvist, J. MacKenzie, A.K. Sony // Anaesthesia. 1995. — Vol.50. — № 9. -P.813 — 815.
  146. Majno G. Endothelial contraction induced hystamin-type mediators / G. Ma-jno, S.M. Shea, M. Levental. J.cell.Biol.- 1969.- Vol.42. — P.647−672.
  147. Missier U. S-100 protein amd neuron-specific enolase concentracions in blood as indicators of infarction volume and prognosis in acute ischemic stroke / U. Missier, M. Wiesmann, C. Friedrich, M. Kaps // Stroke. 1997. — Vol. 10. — № 7. — P. 1956- 1960.
  148. Moller I.W. Effect of posttraumatic epidural analgesia on the Cortisol and hyperglycemic response to surgery / I.W. Moller, J. Rem, M.R. Brandt //Acta Anaesthe-siol. Scand. 1982. — Vol.6. — P.56.
  149. Nadel J.A. Modulation of neurogenic inflammation by neutral endopepti-dase / J.A. Nadel, D.B. Borson // Am. Rev. resp. Dis. 1991. — Vol.143. — № 3.- Part 2, Suppl.l. — P. 33−36.
  150. Ocuda Y. Influence of stellate ganglion block on respiratory system / Y. Ocuda, T. Kitayima, H. Ogata //Masui. 1995. — Vol.44. — № 7. — P.981−985.
  151. Pantoni L. Cytokines and cell adhesion molecules in cerebral ischemia: experimental bases and therapeutic perspectives / L. Pantoni, C. Sarti, D. Inzitari I I Arte-rioscler. Thromb. Vase. Biol. 1998. — Vol. 18. — № 4. — P. 503 — 513.
  152. Passaeg T. The innervation of the lung of newborn chidren / T. Passaeg // Acto Anat. 1971. — Vol.79.- № 1.- P.193−201.
  153. Payen J.F. Brain oedema following blood-brain barrier disruption: mecha-nismis and diagnosis / J. F Payen, B. Fauvage, D. Falcon, P. Lavagne // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2003. — Vol.22. — № 3. — P. 220−225.
  154. Pearson K.G. Neural adaptation in the generation of rhythmic behaviour / K.G. Pearson // Ann. Rev. Physiol. 2000. — Vol. 62. — P. 723−753.
  155. Sacco R.L. Risk factors and outcomes for ischemic strokes / R.L. Sacco // Neurology. 1995. — Vol.45. — № 1. — Suppl.I. — P.10−14.
  156. Sanberg W. The surfactant system of the Lung / W. Sanberg // Philadelphia.-1972.-215p.
  157. Sato A. Etiology of pneumonia and nost defens / A. Sato, O. Ocano // Komsensho-daky Zasshy. -1992. Vol.66.- № 9.- P. 12−76−82.
  158. Schachinger V. Prognostic impact of cordinary vasodilator dysfunction on adverse, long-term outcome of coronary heart disease / V. Schachinger, M. Britten, A. Zeiher// Circulation. 2000. — Vol. 101. — P. 1899−1906.
  159. Siesjo B.K. Pathophysiology and treatment of focal cerebral ischemia. Part I: Pathophysiology / B.K. Siesjo // J. Neurosurg. 1992. — Vol.77. — P. 169−184.
  160. Siggard-Anderson O. Blood Acid-Base Aligment Nomogram / O. Siggard-Anderson // Scand. J. Clin. Unvest.- 1963. Vol. 15. — P. 211−217.
  161. Smith R. Observations in the intrinsic iuneration of trachea, bronchi and pulmonary visuals in the sheep / R. Smith, J. Jaylar // Acta anat. 1971. — Vol. 80.- P. 113.
  162. Speirs R.S. Method of assaying adrenal cortical hormones based on a decrease in the circulating cosinophie cells of adrenalectromized mice /R.S. Speirs, R. K. Meuer //Endocrinology.-1951. Vol. 48. — № 3. — P.316.
  163. Stanimirovic D. Inflammatory mediators of cerebral endothelium: a role in ischemic brain inflammation / D. Stanimirovic, K. Satjh // Brain Pathol. 2000. -Vol.10.-№ l.-P. 113−126.
  164. Sternberg E.M. Neuroendocrine factors in susceptibility to inflammatory disease: focus on the hypothalamic pituitary adrenal axis / E.M. Sternberg // Harmone Research. -1995. — № 4. — P. 1259−1261.
  165. Sundberg L. Respiratory effects of high thoracic epidural anaesthesia / L. Sundberg, M. Wattrvil, A. Arvil //Acta Anaesthesiol. Scand. 1986. — Vol.30. — № 3. -P.215−217.
  166. Thrombooembolic prophylaxis in 3575 hospitalized in patients with atrial fibrillation. The Clinical Quality Improvement Network (CQIN) Investigators // Can. J. Cardiol. 1998. — Vol. 14. — № 5. — P. 695−702.
  167. Vaughan C. Neuroprotective properties of statins in cerebral icshemia and stroke / C. Vaughan, N. Delanty // Stroke. 1999. — Vol. 30. — P. 1969−1973.
  168. Vila N. Proinflammatory cytokines and early neurological worsening in ischemic stroke / N. Vila, J. Castillo, A. Davalos, A. Chamorro // Stroke. 2000. -Vol.31. — № 10. — P. 2325−2329.
  169. Vila N. Levels of anti-inflammatory cytokins and neurological worsening in acute ischemic stroke / N. Vila, J. Castillo, A. Davalos, A. Esteve, A.M. Planas, A. Chamorro // Stroke. 2003. — Vol.34. — № 3. — P. 571−575.
  170. Weisman S. J. Edema and congestion of lungs resulting iron intracranial hemorrhage / S. J. Weisman // Surgery.- 1939. № 6. — P. 722−726.
  171. White J. In Buch «Die Novocain-Blocade des Vegetativen Nervensystems: Theorie nund therapeutische Anwendung» / J. White. Leipzig.- 1962.- № 2.- S.79−99.
  172. White R. Oral anticoagulation in patients with atrial fibrillation: adherence with guidelines in an elderly cohort / R. White, M. McBurnie, T. Manolio T.// Am. J.
  173. Med. 1999. — Vol. 106. — P. 165−171.
  174. Widdicombe J.G. Neural control of airway vasculature and edema / J.G. Widdicombe // Am. Rev. resp. Dis.-1991 Vol.143. — № 3.- Part 2, Suppl.l. — P.18−21.
  175. Wolf P.A. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: The Framingham study / P.A. Wolf, R.D. Abbott, W.B. Kannel // Stroke. 1991. — Vol. 22. -№ 11.- P. 983−988.
  176. Wolf P.O. Conner lecture. Contributions of epidemiology to the prevention of stroke / P.O. Wolf, A. Lewis // Circulation. 1993. — Vol.88. — P. 2471−2478.
  177. Wunderlich M.T. Early neurobehavioral outcome after stroke is related to release of neurobiochemical markers of brain damage / M.T. Wunderlich, A.D. Ebert, T. Kratz, M. Goertler, S. Jost, M. Herrmann // Stroke. 1999. — Vol.30. — № 6. — P. 11 901 195.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!