Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Социально-гигиенические аспекты формирования заболеваемости и развитие специализированной помощи больным ишемической болезнью сердца

Диссертация: Социально-гигиенические аспекты формирования заболеваемости и развитие специализированной помощи больным ишемической болезнью сердца
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выводы Выявлена устойчивая тенденция роста первичной (с 17,2%" в 1999 т. до 19.0960 в 2002 г.) ki общей (с 203.2%о в 1999 г. до 209,596о в 2002 г.) заболеваемости болезнями системы кровообращения среди населения административной территории. Их уровни превышают соответствующие показатели по Российской Федерации. Ишемнческая болезнь сердца занимает ведущее место в структуре БСК… Читать ещё >

Социально-гигиенические аспекты формирования заболеваемости и развитие специализированной помощи больным ишемической болезнью сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАГУРЫ
    • 1. 1. Современные пр.' цепшпеннн об эпидемиологии H фактора* риске HtLlL’MHHCCblUH Uu’K’ilLlL CSpjIHa
    • 1. 2. Оценка качества жнэни больные сердечно-сосудистыми гщболеваннн-мн.Щ
    • 1. 3. Орт*! il.11* СГКЦНаЛНЭНрОНКНОЙ Н0МО1ЦН Гтлимым ИБС в Р ос с НИ II я рубежом
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. ]. Выбор, обоснование il характеристика баз исследования
      • 2. 2. Программа исследования
  • ГЛАВА 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ОТ
  • ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
  • ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЛУ. ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩЬЮ БОЛЬНЫХ ИБС
  • ГЛАВА 5. СТРУКТУРА КЛИНИЧЕСКИХ ДИАГНОЗОВ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
  • ГЛАВА. б
  • УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
  • ГЛАВА 7. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫ?
  • СТЕНОКАРДИЕЙ

Актуальность данного исследования обусловлена быстрыми темпами роста патологии сердечно-сосудиетой системы среди взрослого населении России. По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году в структуре общей смертности на болезни системы кровообращения приходилось 55,3% всех случаев, В 2004 году эта величина составила 56, J%. Имеется тенденция омоложения смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Одним из распространенных хронических заболеваний среди взрослого населения развитых с гран мира является ишемическая болезнь сердца (ИБС), занимающая ведущее место среди заболеваний сисгеми кровообращения. За период с 1993 гю 2003 поды показатели общей заболеваемости данной патологией населения Российской Федерации возросли с 3901 г3 до 5232,0D/oooo (на 34,1%). Первичная заболеваемость ИБС также характеризуется тенденцией стабильного и быстрого роста. За рассматриваемый период показатель вырос на 58.5% {с 294,80%"" a J 993 году ДО 467,4%^ в 2003 году),.

В силу хронического течения с частыми обострениями ИБС вносит существенный вклад в формирование заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Ущерб от данного явления оценивается в 0,1% валового внутреннего продукта. Удельный вес ИБС в структуре первичной инвалидности населения к 2005 году вырос до 2!, 6% [42].

Несмотря на значительные успехи медицинской науки в изучении механизмов развития ИБС, разработке новых высоконнформатпвных методов диагностики этого заболевания, создании эффективных технологий лечения, заболеваемость и смертность от ИБС остаются высокими и имеют тенденцию к дальнейшему росту, как в Российской Федерации, так и в других развитых странах, Уровень заболеваемости ИБС взрослого населения находится в прямой зависимости от места проживания на территориях экологического риска, от особенностей образа жизни, условий трудовой >1 хозяйственной деятельности, возраста, налнмня вредных привычек, психологического климата в семье, трудовом коллективе и достигает 7454,74/моо (Гаджнев РС. 2005).

По данным Европейского региональное бюро ВОЗ к 2020 году ИБС по-прежнему будет занимать первое место среди причин смерти населения [1">|.

В настоящее время ИБС не может рассматриваться как сугубо медицинская проблема. Все большую актуальность приобретают социальный, демографический, экономический аспекты данного заболеванияДлительное пребывание больных в стационаре, проведение дорогостоящих диагностических и лечебных манипуляций в условиях постоянного роста распространенности ИБС приводит к значительному увеличению затрат системы здравоохранения и самих больных. Вместе с тем вопрос об экономической эффективности лечения ИБС не всегда может быть решен однозначно.

ИБС включает несколько нозологических форм заболевания. Каждая из форм ИБС требует особого подхода в выборе метода лечения в зависимости от тяжести течения болезни, сопутствующих заболеваний, разной длительности нахождения в стационаре, что ведет к различным экономическим затратам. Однако, структура госпитализированной заболеваемости ИБС. являющаяся основой для расчета необходимого количества коек и оптимизации структуры коечного фонда в Ш1У, остается неизученной.

Проблема качества жизни (КЖ) больных ИБС не утратила на сегодняшний день своей актуальности, так как показатели КЖ мотут рассматриваться не только с точки зрения ущерба, наносимого болезнью здоровью человека, но н как критерий качества и целесообразного объема медицинской помощи.

Все это определило цель и задачи настоя щего исследования,.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ — изучить структуру клинических диагнозов, дать мсднко-социалызую характеристику контингенту больных ншемнческой болезнью сердца, научно обосновать технологии организации оказания специализированной помощи больным ИБС ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить структур)' и дать сравнительную оценку заболеваемости и смертности населения Смоленской области от ИБС.

2. Оценить соответствие организации оказании специализированной кар-диалогической помощи потребностям населения Смоленской области,.

3. Дать возрасти о-половую и социальную характеристик)' составу больных ИБС. находившихся на лечении в кардиологических отделениях больниц Смоленской области.

4. Изучить структуру клинических диагнозов госпитализированных больных ИБС, оценить распространение среди них сопутствующей патологии и осложнений основного заболевания,.

Проанализировать факторы, влияющие на длительность стационарного лечения больных ИБС.

6, Изучить мнение больных ИБС о качестве оказываемой медицинской помощи населению.

7, Оценить показатели качества жизни у больных различными формами ИБС {стабильной стенокардией напряжения 2 н 3 функционального класса, постанфаркгным кардиосклерозом).

Разработав предложения по оптимизации численности кардиологических коек ЛПУ административной территории.

9, Предложить организационно-функциональную схему формирования потоков больных и взаимодействия субьсктов, оказывающих помощь больным ИБС,.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

— впервые в данном исследовании изучена структу ра клинических диагнозов госпитализированных больных ИБС, И распространенность сопутствующей патологии;

— дана комплексная социальная оценка контингента больных, получающих стационарную помощь в специализированных учреждениях, дана сравнительная оценка показателей качества жизни у больных стабильной стенокардией напряжения 2 н 3 функционального классов с «ост-мнфарктным кардиосклерозом и без такового. Создана компьютерная программа для автоматического расчета показателей КЖ.

— разработаны предложения по оптимизации численности коечного фонда кардиологических клиник;

— предложена схема взаимодействия субъектов, оказывающих помощь больным ИБС.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Использование данных о структуре клинических диагнозов госпитализированных больных ИБС н применение предложенной системы взаимодействия службы главного кардиолога с ЛПУ области позволит повысить эффективность использования коечного фонда и медицинского персонала, Данные о продолиягтельностн стационарного лечения при различных нозологических формах ИБС, а также о наиболее часто встречающейся сопутствующей патологии могут быть использованы для разработки стандартов оказания стационарной медицинской помощи,.

Применение разработанной методики оценки потребности населения в стационарной специализированной помощи позволит проводить адекватное ежегодное планирование количества кардиологических коек и, в конечном итоге, повысит экономическую эффективность их использования,.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1 Заболеваемость и смертность городского н сельского населения Смоленской области от ншемкческон болезни сердца имеют выраженную тенденцию роста.

2. В социальной структуре больных ИБС, находившихся на стационарном лечении, преобладают пенсионеры (40,8%) и инвалиды (30,1%), пациенты мужского пола (58,4%). Наиболее многочисленным и возрастными группами являются 60−69 лет (28,9%), 70−79 лет (27,0%) и 50−59 лет (22,8),.

3. Показатели качества жизни больных стабильной стенокардией напряжения необходимо использовать для динамической оценки качества оказываемой медицинской помощи.

4. Использование лечебно-орлшиэацнонных технологий при оказании стационарной кардиологической помощи больным ИБС в Смоленской области не является адекватным и не позволяет в полной мере удовлетворить потребности населения.

Апробация работы Основные положения настоящего исследования доложены на трех научно-практических конференциях г. Смоленска (2001;2005гг,). Диссертация апробирована на меж кафедральной конференции ГОУ В ПО СГМА Росздрава н в ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе I в центральной и I в центральной рецензируемой печати.

Объем и структуре диссертации Работа изложена на 121 странице машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы. 7 глав собственных исследований, за ключе.

выводы Выявлена устойчивая тенденция роста первичной (с 17,2%" в 1999 т. до 19.0960 в 2002 г.) ki общей (с 203.2%о в 1999 г. до 209,596о в 2002 г.) заболеваемости болезнями системы кровообращения среди населения административной территории. Их уровни превышают соответствующие показатели по Российской Федерации. Ишемнческая болезнь сердца занимает ведущее место в структуре БСК. Ее распространенность также постоянно увеличивается (с 69 960/оо" - и 1999 г. до 7454%" - в 2002 г.) Уровень первичной заболеваемости ИБС вырос с 336°/")" - в 1999 г. до 365°/оооо — в 2002 г. Неуклонный рост имеют показатели инвалидности (с 1999 по 2002 г. — в 2,63 раза) и смертности (с 7,5%" в 1999 году до 8,6%" в 2002 году) от данною заболевания.

2, Сокращение коечного фонда круглосуточного пребывания больных на региональном уровне в результате развития ресурсосберегающих технологий позволяет интенсифицировать работу специализированных коек, увеличив средне годовую занятость кардиологической койки (до 3*19,8 дня) и ее оборот (до 23.9) при минимальном изменении средней длительности пребывания в стационаре (до 14,7 дня),.

3. Число кардиологических коек, необходимое для удовлетворения потребности населения области в специализированной помощи, рассчитанное с помощью предлагаемой и данном исследовании формулы, учитывающей заболеваемость БСК, неуклонно растет. Дефицит коек составляет 12,5−18,5%, Вследствие данных тенденций доступность стационарной кардиологической помощи неуклонно снижается, что подтверждается постоянным уменьшением процента отбора на кардиологическую койку (с 5,3% до 5,0%).

А. Социальная структура больных ИБС, находившихся на стационарном лечении представлена: пенсионерами (40,8%), инвалидами (30,1%), работающими (24,9%) и неработающими (4,2%) пациентами. В возрасгно-половой структуре пациентов 58,4% составляют мужчины, 41,6% женшины. Самыми многочисленными возрастными группами являются 60−69 лет (28,9%), 70−79 лет (27.0%) и 50−59 лет (22,8%).

5- В структуре клинических диагнозов госпитализированных больных ИБС наибольший удельный вес имеютпостинфарктный кардиосклероз и стабильная стенокардия напряжения 3 н 2 функционального класса. Среди умерших больных достоверно чаше, чем среди выписанных пациентов, встречаются: острый инфаркт миокарда, атсросклерошчсскнй кардиосклероз, стабильная сгенокардия напряжения 4 функционального класса, а гакже сочетания: атеросклеротнческого кардиосклероза и стабильной стенокардии напряжения 3 функционального класса, СИМ с ностннфаркгным кардиосклерозом. Этот факт позволяет считать данные формы ИБС и их сочетания протостнчески неблагоприятными.

6. Наиболее часто встречающейся сопутствующей патологией у больных ИБС, находящихся в стационаре, является класс болезней органов дыхания (981,1%>), системы кровообращения (836,1%*), органов пищеварения (291,0%"). Менее распространены заболевания нервной (200,6%о), мочеполовой (182,8%"), эндокринной (146.0%"). костно-мышечной системы и со-единтельион ткани (80.9%") и туберкулез легких (9,5%е),.

Чаще других вынесенных в заключительный диагноз осложнений ИБС встречаются: недостаточность кровообращения 1-й (324.б%о) и 2Л степени (321,4%о), мерцательная аритмия (272,1%о), недостаточность кровообращения 2Б степени (174,4%") н дыхательная недостаточность 2 степени (110,3%").

7, У мужчин ннфаркг миокарда развивается в среднем на 15,5 лег раньше, чем у женщин (р=0,0), В связи с высокой летальностью данная нозологическая форма вносит вклад в негативное изменение возрастно-половой структуры населения. Вместе с тем инфаркт миокарда развивается достоверно позже (в среднем на 5 лет), чем другие формы ИБС, Острый инфаркт миокарда является дебютом ИБС у 15.7% больных.

8. С увеличением возраста больных ИБС длительность пребывания их в стационаре незначительно (г*0,102б, р=0,001) возрастает. Данный показатель также зависит от пола пациентов. У мужчин он составляет (5 дней, у женншн — 16.5 дня (р=0,014). Длительность пребывания в стационаре больных ИБС не зависит от таких факторов как: проживание пациента в городе или сельской местности, наличия инвалидности, правильности диагноза, установленного направившим учреждением, наличия осложнений основного заболевания.

9. Большая часть пациентов (69,4%) удовлетворена медицинской помощью не в полной мерс и лишь 26,4% опрошенных удовлетворены медицинской помощью. Не удовлетворены оказанной помощью 4,2% больных. 86,9% респондентов расценили отношение медицинского персонала как хорошее и удовлетворительное, 13,1% опрошенных оценили отношение персонала негативно. Вместе с тем, о своем доверии врачу заявили 66,8% респондентов. 32,1% доверяют врачу не всегда и 1,1% опрошенных высказали недоверне.

10.К достоверному ухудшению КЖ, измеряемого шкалами БК-Зб: общего ощущения собственного здоровья (ОН), психического здоровья (МН), роли эмоций (ЯЕ). жизнеспособности (VI"), приводят такие факторы как:

• утяжеление стабильной стенокардии напряжения (при переходе от второго к третьему функциональному классу);

• принадлежность к женскому полу больных стабильной стенокардией напряжения 2 и 3 функционального класса.

Доказано отсутствие влияния постинфарктного кардиосклероза на КЖ больных стабильной стенокардией напряжения 2 и 3 функционального класса. Установлено, что принадлежность больных оабнльной стенокардией напряжения 2 и 3 функционального класса с постинфарктным кардиосклерозом к мужскому или женскому полу не оказывает влияния на качество их жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Дня борьбы с дальнейшим ростом заболеваемости и смертности населения области от ИБС разработать н утвердить целевую программу профилактики и раннего выявления ИБС. Внедрить организационно-функциональную модель взаимодействия органов управления здравоохранения области, лечебно-профилактических учреждений и отдельных врачей (схсма 2), обеспечивающую максимальный охват населения профнлак-тичсскнмн осмотрами и обеспечение нуждающихся адекватным лечением в амбулаторных и стационарных условиях, оперативный учет и контроль своевременности проведения лечебных и профилактических мероприятий" эффективное взаимодействие всех субъектов, занятых медицинским обеспечением кардиологических больных,.

2. В целях получения оперативной информации об образе жизни населения. суммарном риске развития ИБС у отдельных дни, потребности в медико-социальной помощи, о распространенности заболеваний сердечнососудистой системы, в также для формирования групп повышенного риска и динамического наблюдения за ними необходимо систематическое екрн-нинювое наблюден не за всеми лицами мужского пола старше 35 лет. и. женскою — старше 40 лет. Для чего следует внедрить разработанную систему мониторинга заболеваемости н смертности населении от ИБС (схема 3). Эта же система может быть использована для эффективного контроля за проведением профилактических, диагностических н оздоровительных мероприятий, координации деятельности участвующих субъектов по оказанию специализированной помощи больным ИБС.

3. Рациональным и экономически целесообразным является использование сташюнарзамсщающнх медицинских технологий при оказании ме-днко-соиналыюй помощи.

4. В связи с ежегодным сокращением численности нвсслсккя административной территории и неуклонным ростам заболеваемости как ИБС. гак и всеми БСК постоянно изменяется потребность населения в стационарной кардиологической помощи. Для расчета необходимого количества специализированных коек предлагается использовать специально разработанную модификацию формулы.

Для улучшения качества медицинской помощи, опенки эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий в рамках диспансеризации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется использовать анкету 5Г-36, позволяющую оценить изменения качества их жизни, А также применять программу автоматического расчета показателей качества жизни. Для одновременного использования с анкетой ЯГ-Зб в опросник для пациентов следует внести вопросы, касающиеся длительности заболевания, частоты прохождения медицинских осмотров, краткости лечения в стационаре и амбулаторных условиях и другие. б. Результаты данных исследований включить в лекционные курсы кафедр терапевтического профиля, общественного здоровья и здравоохранения медицинских ВУЗов. Использовать в докладах научно-практических конференций.

Схема I.

0РГА11ПЭА1ИОННО-ФУ1ЖЦИОНАЛЬНАЯ СХЕМА ВЭАИМОДЕЙШЙИЯ СУБЪЕКТОВ ОКАЗАНИЯ СПБЦИАЛИ1ИРОВА|[НОЙ МЕДИЦИНСКОЙ IЮМОЩИ 1ИЦИВНТАМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ.

ОРГАНЮАЩОННО-ФУНЩИОНАЛЬНАЯ СХЕМА СИСТЕМЫ MOI ИТОРИНГА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ >1 СМЕРТИ ОСТ и НАСЕЛ ЬНИЯ ОТ ИБС. ОЬЪВМА ИКАЧЕЙВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Алекситимня в структуре личности больных ншемнческой болезнью сердца / Т. Н. Грекова, В. М. Провогоров, А-Я. Кравченко, A.B. Буднсвский tt Клиническая медицина.-.W7.-№ 31 .-С. 32−34.
  2. K.M. Клш1чна кардюлопя. В 2 г-К. Здоров’я. .997. ТЛ--704 с.
  3. Анализ и оценка деятельности учреждений здравоохранения, их подразделений и служб / Сост. И. С. Мыльникова. М.: Гранти, 2002,-504 с.
  4. Д. М. Зайцев В.П. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиологня.-2002.-№ 5.-С. 9295.
  5. Д.М. Кардиологическая реабилитация на рубеже веков Н Ссрдце.-2002.-ЛЬЗ.-С. 123−125.
  6. Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечнососудистых заболеваний интерполяции на Россию И Сердце-2002,-КеЗ." С. 109−112.
  7. Г. П. Коронарный атеросклероз. Новые данные для нового взгляда на вечную проблему // Сердцс.-2005,-Х°1 ,-С 4−10,
  8. П. Беляев Ф. И. Психосоматические аспекты шггемнческой болезггн сердца И Кардиология.-2002. Т 42, № 8.-С, 63−67.
  9. Буслснко H .С- Комарова В. А. Курение и атеросклероз коронарных артерий у больных ИБС (клинико-коронарографнческое исследование) // Кардиология.-) 980--№ 12.-С. 68−72.
  10. Д.А. Клннико-функциональное состояние и трудоспособность больных инфарктом миокарда, прошедших этапную реабилитацию. Автореф. дне. докт. мед. наук .-Каунас, 1988.-38 с.
  11. Взаимосвязь динамики факторов риска ншсмической болезни сердца со смертностью среди мужчин 40−59 лет т. Фрунзе (за 5-летний период) f Т. С. Мейманвлиев, Е. А. Шлейфер, Е. М Фишер и др. tt Кардиология, 1991.-Jfe3.-C 35−37,
  12. И.М., Дмитриев В-И, Коверный И И. Региональные особенности смертности населения Российской Федерации от болезней системы кровообращения Н Здравоохранение Российской Федерации.-1993.-№ 12.-С. 15−18.
  13. Внезапная внеболышчная коронарная смерть отдельный независимый коронарный синдром или вид смерти от ишемической (коронарной) болезни сердца? / И. Блужас, Е. Сталнорайтнте, Д. Май гоните, Д. Казлау-скайте И Кардиология.-2003.-Т. 43, № 7,-С. 41−18.
  14. Возможность применения почтового варианта опросника ВОЗ для выявления стенокардии при массовых обследованиях населения / МБ. Ба-лавалзе, ИТ. Чумбуридзе, Н. Д. Бакралзе, Р. А. Тагарадис Н Кардиология.-1989-Ш.-С 42−44,
  15. Галанова Г И Подходы к оценке качества амбулаторно-иол и клинической помощи // Экономика здравоохранения-1998 .-№ 2.-С. 43−45.
  16. С.Р. Современные алгоритмы лечения стабильной стенокардии // Ссрдцс.-2005.-Т.4, Jfe|,-C 12−16.
  17. Гнполипопротсннемкя и вторичная роль атеросклероза в развит и ншсынческой болезни сердца у больных с истинной пол и щп ем вей / Т. Н. Тпрховская, Е. С Фортннская, Г. Н. Гороховская и др, // Кардиология200S.-J61.-C. 18−21
  18. А.П. Дифференциальная терапия неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе Н Кардиология 99 7 -Л&6.-С- 9395.
  19. Гольдбсрг Г А. Артериальная гипертония, ожирение, ишемическая болезнь сердца // Эпидемиология артериальной гипертонии и коронарного атсросклероза-М., 1969.-С. 115−123.
  20. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году: Российская Академия меди пинских наук. М, 1999.-204 с.
  21. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году // Здравоохранение Российской Федерации .-2002.-Л?2-С. 9−23.
  22. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году. Раздел 6, Медицинская помощь населению и ресурсы здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. 2002.-Jfe5.-C. 3−19.
  23. Государс-iценный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации, а 2004 году // Здравоохранение Российской Федерации. 2006-№ 3.-С. 3−23,
  24. A.A., Ручавичюс М.Э Изучение результатов целенаправленных мероприятий по борьбе с курением у мужчин среднего возраста // Тер. Архив,-1981,-№ 5.-С, 118−121
  25. Гри ши на Л Tl., Талал асва Н. Д, Амнрова Э. К. Анал из инвал идности в Российской Федераинн за 1970−1999 гг. и се прогноз до 2015 г, // Меди ко-социальная экспертиза и реабилитация,-2001.-J&-2.-C. 27−31,
  26. Гришина Л, И, Лунев В. П, Байракоа B-W. Тенденции первичной ни-валнлности взрослого населения в Российской Федерации за 2001−2СЮ5 гг. И Здравоохранение Российской Федерации.-2006.-№ 6.-С, 30—36,
  27. Г. В. Князев М.Д., Шабалкнн Б. В. и др. Санаторный этап реабилитации больных после хирургического лечения ншемической болезни сердца: Метод, рекомендации-М, 1985.-19 с.
  28. Деятельность и ресурсы учреждений здравоохранения в 2003 году и' Здравоохранение Российской Фсдерацин.-2005-yY?3.-C- 28−46.
  29. П. Г. Джуваликов Г. П., Панова 'Г-Н. Анализ смертности от ншемической болезни сердца в Астрахани с 1983 но 1997 т. Н Судебно-медицинская экспертиза -2002.-№ 2.-С. 3−5.
  30. A.A., Данилеанч Т В. К механизму нарушения функции проницаемости кровеносных капилляров у больных атеросклерозом и гипертонической болезнью UТер. архив,-1970-Jtel.-C. 21−24.
  31. Динамика распространенности ншемической болезни сердца и основных факторов риска у населения Таллина 30−54 лет с 1984 по 1994 г. t Е. А, Абнна, О. И. Волож, Э, С. Солодкая и др. // Кардиология -1997.-№ 6. С. 13−18.
  32. Динамика психологического статуса к качества жшн больных инфарктом миокарда в зависимости от качества течения постинфарктногопериода / А. Б, Хадзсгова. Т. А. Айвазян, В. Г1- Померанцев, Ю. А- Васюк и др. // Кардиология.-! 997.-J4&1 -С, 37−40.
  33. Жуковский Г. С Основные факторы риска и ИБС у мужчин трудоспособного возраста (20−59 лет) // Бюллетень ВК1ПД АМН СССР -1981.-Мг1,-С. 70−78.
  34. Г. С. Эпидемиологическая ситуация и эпидемиологические условия в отношении ишемнческой болезни сердца у мужчин, мего-днка их измерения и оценка // Тер, архив-1982.,-С. 128−136.
  35. Закономерности формирования динамики и территориальных различий эпидемиологической ситуации в отношении ишемической болезни сердца / Г. С, Жуковский, Т. А. Варламова, В. В. Константинов и др. Н Квр-диологня-1996.-Т. 36,№ 3.-С. 848.
  36. Я. Ф. Брюханов В.М. Диуретики как фвкгор сердечнососудистого риска. Сообщение II // Нефрология.-2002.-Т.6, № 4.-С. 18−24.
  37. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году. Статистические материалы // Здравоохранение Российской Федерации-2003-№ 3 -С.43−55.
  38. Значение психологических особенностей больных ишемической болезнью сердца при направлении на операцию аортокоронарного шунтирования / В Л. Зайцев, Т. А. Айвазян, Г. В. Погосоваи др. И Кардиология, 1997,-Ш -С. 29−30.
  39. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекинонных заболеваний для здоровья населения России / Р. Г. Опшов, ГЛ. Масленникова, С. Я. Шаяьнова, А. Д. Деев // Профилактика заболеваний и укрепление здора-вья,-2002.-№ 2.-С 3−7,
  40. Значимость основных факторов риска ишемической болезни сердца в смертности мужчин 35−59 лет по данным проспекты ют исследования ' О, И. Волож. Т. Н. Калыостс, Э. С. Солодкая и др, // Кардиология.-1993.-№ 8 .-С. 53−54.
  41. Зотов Ю-И., КVцепко Г, И. Организация труда медицинского персонала городской поликлиники-М.: Медицина, 1988.-288 с,
  42. Ибатов А. Д Депрессия у больных ишемической болезнью сердца Кардноваскулярная терапия и профнлактнка.-2004,-№ 1.-С. 51−55.
  43. Изменения высшей нервной деятельности в острый период инфаркта миокарда ! А. П. Голиков, Э-В, Серая, В. П. Лапшин н др, // Вестник интенсивной терапии,-1999,-С. 70−72,
  44. Измерю" Ц. Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этане it Медицина труда и промышленная экология. -2002.-X® I -С- 1−7.
  45. Изучение привычки употребления алкоголя в популяции мужчин 4059 лет и ее прогностическая значимость в отношении смертности / A.M. Калинина, Л. И. Павлова, О. А. Корольков и др П Терапевтический архив,-1988.-№ Ю.-С. 106—110.
  46. Изучение показателей смертности в программе многофакторной профилактики ишемической болезни сердца / Л-И. Павлова, Л. В. Чазова. A.M. Калинина, А Д Деев// Терапевтический архив.-1991,-Х?1,-С 35−38,
  47. Изучение смертности от ишемической болезни сердца в Санкт-Петербургской популяции по данным перспективного наблюдения / А. М Климов, СМ. Плави некий, С. И Плави некая. Н. С. Парфенова // Российский семейный врач -2000.-Xu4.-C. 8−10.
  48. Ишемнческая болезнь сердца в зеркале медицинской статистики f J1.A. Бокерия, И, М, Ступаков, Р. Г. Гудком, И М, Зайченко И Здравоохранение.-2005 .-№ 5 .-С, 13−23.
  49. Какорина Е, Г1., Роговина А, Г. Структура госпитализированных больных в России Н Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины,-2002,-jYs3.-C, 36−38.
  50. Калинина А. М,. Чазова Л. В. Прогностическая значимость поведенческих привычек (курения, употребления алкоголя, двигательной активности) в популяции мужчин 40−59 лет Москвы // Тсрапевгнчсскнй архив.-199 .-№!.-С. 20−24
  51. A.M., Чазова Л.В, Павлова Л, И, Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни (10-летнее наблюдение) Н Кардиология -1996- Г. 36. № 3,-С, 22−27.
  52. Качество жизни у больных инфарктом миокарда, / ВН. Померанцев А. П. Хадзсгова Т.А. Айвазян и др. // Кардиология-19%,-.№ 3,-С. 70−74.
  53. Кейе1оо1 Н. ЕС, Различия в общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в разных странах мира: эпидемиологические аспекты И Меднкография -1999,-Т. 21, Лв2,-С 5−12.
  54. Клиникоокономическая экспертиза моно- и дннитратов при стенокардии / Е. В. Шляхто, Е-Н. Семерики, П. А, Федотов, О. И. Карпов // Качественная клиническая пракп1ка,-2003,-№ 2,-С. 72−80.
  55. Клиническое значение оценки качества жизни у подростков с сердечно-сосудистыми заболеваниями / В. Н. Абросимов, Н. В, Дмитриева. ИГ Филимонова, ДВ. Шутов /I Вестник новых медишшских технологий,-2003.-Т. X, № 1−2.-С. 59−61.
  56. Е.В. Новые перспективы в лечении стабильной стенокардии: Труды 7 Российского национальною конгресса-М^ 2000.-С. 209 216.
  57. Константинов В, В" Мазур ЛИ. Ишемнческая болезнь сердца и факторы риска среди водителей автотранспорта Н Кардиология.-!997.1 .-С. 45−48,
  58. О.С., Суслова С. Ф., Занкнн В. Р. Популяцнонные исследования психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология-1996-J&-3 .-С. 53−56.
  59. Е. быков В. Реабилитация больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования Н Врач.-2003.-№ 1 ,-С. 25−26.
  60. Е.А., Паронян ИД «Павловская НИ. Оценка алкогольной ситуации в России ff Русский медицинский журнал.-1996. .N57.-С. 421 424.
  61. A.A. Ишемнческая болезнь сердца и остеохондроз позвоночника И Новые Санкт-Пегербургские врачебные ведомости,-2000,-Jfe I. С. 44−46,
  62. A.A., Крылова Г.С Психосоматические и психотерапевтические аспекты коронарной ншемнчсской болезни сердца // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости-2001 .-N"i2.-C. 38−42,
  63. В.К., Лаврентьева H.A., Колмыкова В. Н. Некоторые медицинские аспекты курения. Обзор л>п"сратуры Н Социальная гигиена и организация здравоохранения. Экспресс-информация.-1988 1−12.
  64. Куликова Т В., Ефремушкнн Г. Г. Новые медицинские технологии вгорнчной профилактики ИБС у ликвидаторов аварии на ЧАЭС: 'Гез. докл. науч. конфп „Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний“ -М., 1995.-С. 42.
  65. Кухарчук В, Современные подходы к терапии и профилактике атеросклероза // Врач .-2005 .-№ 4.-С. 15−17.94, Лисицын Ю. П, Алкоголь фактор риска II Терапевшческнй архив.1985.-** 12.-С. 3−8.
  66. Лисицын Ю П, Отдел ыю на К.Л. К вопросу о показателях качества медицинской помощи // Здравоохранение Российской Федерации.-1990-№ II.--С, 3−10.
  67. Ю.В., Марцевич С.Ю, Влияние курения на лечение сердечно-сосудистыми препаратами // Профилактика заболеваний и укрепление здоронья.-2005--№ 1.-С. 21−25.
  68. В.ГГ. Вопросники по оценке физической активности н их значение в функциональной классификации больных с сердечнососудистыми заболеваниями // Кардиология,-1997.-Т 37. М-С. 79−83,
  69. НА. Инфаркт миокарда (заболеваемость, течение н исходы среди общей популяции, вопросы научной организации помощи больным) — Автореф. Дисс. д-ра мед, наук.-М, — 1975−30с.
  70. Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью ссрл-ца,-М.: Медицина, 1986.-207 с,
  71. Марцевич С. Ю, Лечение нарушений липндного обмена у пациентов с ншемической болезнью сердца// Лечащий врач.-2005,-№ 4 .-С, 42−45.
  72. Медицинские и социально-экономические потери, обусловленные курением мужского населен ив России / Г. Я. Масленникова» С. А. Мартын-чик, С. А Шольнова и др. // Профилактика заболеваний н укрепление здоровья.-2004.-С. 5−9.
  73. Международная статистическая классификация болезнен и проблем, связанных со здоровье"!. 10 пересмотра. В 3 т.-М.: нзд-во, год. 3 т.
  74. Место инфаркта миокарда и инсульта в фатальной патологии у больных с хронической алкогольной интоксикацией / ГШ. Огурцов, А.А. Ше-лепин, А .Б. Покровский, Т. М. Демидова // Med markel.-l996.-Jte23.-P. 6264.
  75. S. Мнлькаманович В-К., Русецкая В. Г., Минак II. А. Прогнозирован не инвалидности у больных ншемической болезнью сердца // Здравоохранение Белоруссии1990-№ 2.-С. 37−40,
  76. Л.Н., Ннгматуллнна А. Э., Фрид С-А. Эффективность длительных физических тренировок у больных острыми формами ИБС в период стабилизации // Паллиативная медицина и реабилитация-2002.-Jfel.-G 36−38.
  77. Т.П., Журавскаи Н. С., Вострикова 0, Г, Лнпиды крови у потомков пробандов, больных ншсмнчсской болезнью сердца// Кардио-ло1-ия.-2002 -Т. 42, № 6.-С. 32−37.
  78. A.A., Понева Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине.-СПб.: «ОЛМА-ПРЕСС», 2002.-315 с.
  79. Оганов Р. Г, Первичная профилактика ншемнческой болезни сердца.-М, 1990.-160 с. 121, Оганов Р. Г Профилактическая кардиология- успехи, неудачи, перспективы И Кардиология.-1996.-Т. 36, J4u3.-C. 4−8.
  80. Оганов Р-Г Ишемнчсская болезнь сердца (профилактика, диагностика и лечение).-М. 1997.-75 с,
  81. Р.Г., Масленникова Г. Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неннфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика-2002-№ 3.-С. 4−8.
  82. Р.Г., Маслен никоаа Г.Я. В клал сердечно-сосудистых и других неипфекцнонных заболеваний в здоровье населения России // Сердце.-2003.-Jfe2.-C. 58−62.
  83. Основные показатели деятельности муниципальных лечебно-профилактических учреждений г. Смоленска за 1998−2001 годы.: Управление здравоохранения администрации г. Смоленска.-Смоленск, 2002.-255 с,
  84. Основные показатели деятельности муниципальных лечебно-профилактических учреждений г. Смоленска за 1999−2002 годы. Управление здравоохранения алминистраинн г. Смоленска.-Смоленск, 2003,-205 с,
  85. Пархоменко А. Н, «Детерминированный хаос» и риск внезапной сердечной смерти //"Гер, архнв,-1996.-№ 4.-С. 43—45.
  86. Перова Н. В, Суммарный рнск ншсмнческой болезни сердца и показания к лечению гнлерхолестсрннсмнн (применение европейских рекомендаций 1994 г, к российским условиям) //Кардиология -996,-Т. 36,№ 3.-С. 47−53.
  87. Перова H B. Место диагностики атеросенных днелнпопротеидемнн в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний // Сердие.-2002.-№ 3.-С. 126−127.
  88. H.A. Оценка качества жизни у больных ншсмнческой болезнью сердца со стабильной стенокардией напряжения: Дис. канд. мед. наук. М, 2001.-20 с.
  89. A.B. Диетологические аспекты первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с избыточной массой тела // Сердпс -2004 -Т.З, Л’а6,-С. 295−301
  90. Положениев В. Д-. Руднев Д. А. Поведенческий фактор риска ншеми-ческой болезни сердца (тип А)-Л.- Наука, 1990.-171 с.
  91. Поляков С. В, Оптимизация организации медицинской гюмощн больным кардиологического профиля: Автореф. дне. канд. мед. наук.-М., 2002,-22 с,
  92. Пономарева А, М. Клинические и гемодннамнчсскнс особенносги бальных стенокардией напряжения при разных уровнях индекса массы тела: Антореф, дис. канд. мед. наук.-Ставрополь, 2002.-20 с.
  93. Приказ министерства здравоохранении и социального развития Российской Федерации № 230 от 22.11.2004 «Об утверждении стандарта медицинской помошн больным острым инфарктом миокарда:» И Врач-2005-№ 4 С- 88−89
  94. Приказ министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 239 от 22.11.2004 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным атеросклерозом» // Врач.-2005,-№ 4.- С, 130 132.
  95. Распределение жира в организме- с чем связаны его прогностические Свойства, а отношении сердечно-сосудистой заболеваемости? ! Л, Л- Александрой, С. С. Кучарснко, O.A. Беликова и др. // Кардиология,-1996.-Т. 36, № 3.-С. 57−62.
  96. Распространенность ишсмнчсской болезни сердца в связи с избыточной массой тела l Е. Д Халтаева, Н, Г, Халтасв, А-Д. Деев и др. Н Тср. арчив 398 t -JfeS.-C, 52−55,
  97. Распространенность ишсмнчсской болезни сердца и показатели смертности у населения Каунаса 35−64 лег по данным проспект иного исследования / Й, Блужас, Р. Реклайтсне, А. Гамошюнас и др. // Кардиология-2002 -Т. 42. 72−75.
  98. A.B. Методология исследований в социологии медицины М.- ММА нм И М. Сеченова, 2000.-240 с
  99. A.B. Особенности подготовки и проведения меднко-соцнологичсскнх исследований // Экономика здравоохранения.-2001-№ 1.-С. 38−41,
  100. Роль сосудистой проницаемости в развитии экспсрнментального атеросклероза при различных типах артериальной гипертонии / Л-А- Мясников. E.H. Николаева, A.A. Некрасова, H.A. Чернова И Кардиология1968.-ife8.-C. 9−16.
  101. Руке и н B.B. Современные возможности оказания экстренной помощи при карднотенном шоке Ч Новые Санкт-Петербурге кие врачебные ве-домости.-1998.-т-С 65−68.
  102. И.В. Качественные клинические исследования и доказательная медицина в выборе тактики ведения больного И ВС Н Качественная клиническая практика.-2003.-№ 2.-С. 17−23.
  103. A.C. Галнуллнна Р. Х., Обрезал А. Г. Проспективное исследование гнполипидемнческой терапии у женщин молодого возраста, перенесших инфаркт миокарда // Клиническая медицина 2003-Xil,-С, 52−55
  104. Связь между депрессивностью, факторами риска ишемнческой болезни сердца и смертностью or этого заболевания f A. t"опттаугас, Л. Шнн-карсаа, А. Псрмннас н др. // Обозрение психиатрии и медицинской пенхо-логни.-2004.-№ 1.-С.15−18.
  105. Сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС по итогам скрнннруюшс-го обследования в 1993 i 995 гг. / В-М. Шамарик, С. А. Шалышва. С-К. Кукушкин и др. и Кардиология.-t996.-T- 36, № 3.-С 44−46.
  106. J58. Серенко А. Ф., Ермакова В. В. Социальная гигиена и организация здравоохранения.-М.: «Медицина», 1984,-640 с.
  107. В. Дахау: исповедь докторе Блага // Врач-1995.-№ 5.-С. 5051.160, Ситина В.К.+ Дмитриев В .И., Шилова В. М. Заболеваемость и смертность населения в связи с болезнями системы кровообращения U Здраво' охранение-2005.-№ 2,-С. 14−20.
  108. Смертность населения Российской Федерации 1998 год (статистические материалы) / Сост. А. П. Гаврнлова.~Мч 1999,-245 с,
  109. Смертность популяции мужчин 40 59 лет по данным прижизненного целевого скрининга f Б. М, Лнповсикий" Д. Б, Шестов., Г. Н. Ильина и др. // Кардиология,-1984.-№ 11.-С. 25−28.
  110. Смертность от основных болезней еисгемы кровообращения в России / В. И, Харчснко, EJL Какорнна, М. В. Корякин и др. // Российский кардиологический журнал.-2005,-Хг I,-С. 5−15.
  111. И.П. Распространенность ИБС и выраженность различных факторов риска ИБС, а неорганизованной мужской популяции 20 69 лет /¦' Терапевтический apXHB.-1984.-J&4.-C, 41−44.
  112. Совершенствование паллиативной помощи пожилым людям / Под. ред. EUzabeth Davies и Irene J. Hjgginson.-Eepona: Всемирная организация здравоохранения, 2005,-40 с.
  113. Современная радикальная помощь больным с упорными пароксизмами мерцательной аритмии I А, П. Есии, В Н. Ослопов, В, В, Куликов и др. // Казанский медицинский журнал,-2003 -Т. LXXX1V, № 4.-с. 294−295.
  114. Е.И. Коговская Е.С, Харькова Т. Г. Ишемическая болезнь сердца- позиция кардиолога. // Российский медицинский журнал -2002. JfcL-C. 52−54,
  115. Состояние здравоохранения н здоровья населения Смоленской области в 1999 году.: Комитет по здравоохранению при главе Адмнпнсграции Смоленской областн.-Смолснск,-2000.-61 е,
  116. Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области в 2000 году.: Комитет по здравоохранению прк главе Администрации Смоленской областн.-Смоленск, -2001 .-67 с.
  117. Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области в 2001 году.: Комитет по здравоохранению при главе Администрации Смоленской области,-Смоленск, -2002.-74 с.
  118. Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области в 2004 год)'.: Департамент Смоленской области по здравоохранению- Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования Смол с л с к,-2005. -200 с,
  119. Социологическая опенка качества медицинской помощи I Г. Н, Кого-ва. Е. Н. Нечаева, П А. Гучек, Л-Н, Караееаа // Здравоохранение Российской федерации. -2001. -№ 4.-С- 22−26.
  120. И. H., Самородская HB., Фу фае, а E.H. Управление доступностью высокотехнологичной, дорогостоящей (карднохнрургнческой) помощи II Здравоохранение-2003 -№ 9.-С. 26−32,
  121. H.H., Чучуда ДТ Сердечно-сосудистая заболеваемость взрослого населения в г. Москве Н Злравоохраксние.-2005-№ 2.-С. 33−39.
  122. Сумароков А-Ь, Рнск-стратификацня больных ншсмнческой болезнью сердца И Русский медицинский журнал -1998-Т.6. № I4.-C. 896−907.
  123. Татарников М, А. Роль социологических исследований в условиях реформирования здравоохранения II Вопросы экономики и управления лля руководителей здравоохранения.-2002,-№ 4 -С, 69−74,
  124. Творогова М, Г" Саатов A.A., Гитов В. Н, Достоверно ли однократное определение содержания холестерина в крови? H Кардиология,-1996,-№ 3.-С. 95−97.
  125. Теоретические основы качества жизни, связанного со здоровьем населения / Кучеренко В, 3-, Пешков М, Н" Хетагурова А. К., Экксрт Н. В. И Проблемы управления злравоохранением-2004.-№ 2,-С, 10-E6.
  126. Традиционные факторы риска ИБС в контексте проблемы алекситн-мии ! В. М. Провоторов. А-Я- Кравченко, A.B. Будневскнй. Т. И. Грекова >> Российский мел ним некий журнал ,-1998,-№ 6.-С. 4549.
  127. H.A. Эпидемиология основных факторов риска ИБС в организованной популяции малого города Западной Снбнри: Тез. докл. «Современные вопросы клинической н экспериментальной кардиологии»,-Томск, 1992.-С 40−42.
  128. H.A., Хлынин С.М-. Карпов P.C. Немедикаментозная коррекция факторов риска ншемической болезнью сердца в ортаннзованнойпопуляции // Кардноваскулярнзд терапия и профилактика .-2002.~№ 3.-С. 41−46.
  129. Факторы риска, ишемнческая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов / В. В. Константинов, Г. С, Жуковский, ВС. Жданов и др. // Кардиология- 1997.-Т. 37, №б.-С. 19−23.
  130. Физические тренировки в условиях высокой гипоксии больных ностннфарктным кардиосклерозом, перенесших аортокоронарное шунтирование. / В. Ю. Амиянц. А. А. Верес, В. А Васин и др, И Кардиология. 2003.-Т. 43, ЛЬ7.-С. 83−84.
  131. Е.Н. К вопросу о методике хлниико-соцнвльных исследований, но изучению потребности в кардиохирурги ческой помощи И Качественная клиническая практика -2003.-№ 2.-С, 108−113.
  132. C.B. Догоспитальная диагностика и лечение острых коронарных синдромов //Con5rtium"nted (Cum.-2O02.-№ 3.'-С. 144−148.
  133. Е.В., Вондаренко Б. Б., Шевченко НА- Актуальные проблемы кардиологической помощи в Санкт-Петербурге состояние и задачи И Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости.-2001.-№ 4.-С, 8-Ю,
  134. Шумилин В, В, Динамика заболеваемости населения ншемнческой болезнью сердца,-М, 2001.-Деп. в Государственной центральной научной библиотеке 3.07.2001. № Д-26 823.
  135. Шумилин В, В Структура госпитализированной заболеваемости ншемнческой болезнью сердца И Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 7,-Санкт-Петербург, 2002.-С. 200−203.
  136. Эпидемиология и факторы риска ншемнческой болезни сердца ! А. Н. Климов, И. С. Глазунов. Б. М. Липовецкнй и др. Пол ред, А. Н. Климова. -Л.: Медицина. 1989.-173 с.
  137. Эпидемиология н профилактика хронических неннфекшюнных заболеваний в течение 2-х десятилетий н в период еоцнал внеэкономического кризиса в России / В, В. Гафаров, В-А. Пак, И, В. Гагулнн, А. В, Гафарова / HoBOCit6HpcK.-2000.-277 с.
  138. Bpslein 1-М. Стратегия массовой профилактики основных сердечнососудистых заболеваний у взрослых // Тер. архив,-1985,-Jfcl l.-C. 13−20.
  139. Юрьев 0.К., Медик В, А. Качество жизни. связанное со здоровьем ' СПб, П. Новгород. НШСЗО РАМН, 2002.-24 е.
  140. Jackson G- Лечение рефрактерной стенокардии Н Меднкографня. 1999.-T. 2!, Ne2.-C. 107—112.
  141. Abdominal adipose tissue distribution-obesity and risk of cardiovascular disease and death. 13 year follow-up of particrpans in the study of men bom in 1913 / B. Larsson, JC Svardsudd, L. Wei in ct ol. it Brit Med J-l984.-Vol, 28&-P. 1401−1404.
  142. Ambulatory tongterm rehabilitation of heart patients, i U. Tcglbur, M.W. Busse, U. Tew", U. Brinkmeicr. // Hen- .-1999.-V. 24: I -P. 89−96.
  143. Ames R.P. The effects of antihypertensive drugs on scrum lipids and lipoproteins. I. Diuretics // Drugs,-.986.-Vol. 32, Suppl. 3-P, 260−278.
  144. Dc" Francesco S" Me Guire A, // J. Pub! Health Pol icy.-1985 .-Vol. 6, № 3.-P, 340−348.
  145. Depression, psychotropic, medication, and risk of myocardial infarction: prospective data from Baltimore ECA follow-up I L. A, Pratt, D.E. Ford, R.M. Crura el ol. // Circulation -1996.-V, 94,-P, 3123−3129.
  146. Depression and I-Year Prognosis in Unstable Angina, / F. Lesperance, N. Fransure-Smith, M, Juneau, P. Theroux H Arch Intern Med,-2000. V. 160,-P. J 354−1360.
  147. Depression and Coronary Artery Atherosclerosis and Reactivity in Female Cynomolgus Monkeys / C. A, Shively, J.K. Williams, K, Laber-Laird el al. it Psychosomatic Med.-2002.-V.64, MIS.-P. 699−706.
  148. Distribution of adipose tissue and risk of cardiovascular disease and death: 12 year follow-up of paiticipans in the population study of women in Gothenburg Sweden / L Lapidus, C. Bengston, B- Larsson et ot H Brit. Med- J -l984.-VoL289.-P. 1261−1263.
  149. Enhancing recovery in coronary heart disease patients (ENRICHD): study design and methods. Tl"e EIS’RICHD investigators it Am. Heart J.-200Q.-V, 139,-P, 1−9.
  150. Friedman G.D., Klatsky A.L. Is alcohol good for your Health? U New Engl J Med, 1993. — V. 329. ¦ P. 1882 — 1883.
  151. Friedman G.D., Siegelaub A.B. Ghanges aflen quitting cigarette smoking ff Circulation.-1980,-Vo! ol.-P. 716−723.
  152. Gorman J.M., Sloan R.P. Heart rate variability in depressive and anxiety disorders U Am Heart J ,-2000- 140.-P. 77−83.
  153. Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization Interna-lional Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension // J. Hypertension,-!999-Vol. I2(2).-P. 151−183.
  154. Gutchel R, J" Baum A. Krantz D.S. An Introduction to Health Psychology.-New York, 1989−386 p.
  155. Guyatl G" Feeny D., Patrick D. Issues in quality of life measurement in clinical trials//Control clinical trials.-1991.-V. 12. P. 81−90.
  156. Higher Blood Pressure in Adults With Less Education Some Explanations From INTERSALT / R. Slamler, M. Shipley, P. Elliott et ol. // Hipcrtension.-1992.-V. I9.-P, 237−241.
  157. How to Score the SF-36 Health Survey Medical Outcomes TrusU-Boston, MA 2 205, January ,-1994.-31 p.237. 1QOLA SF-36 Standard Russia (Russian). 1996 Health Assessment Lab.
  158. Kannel W.B., Schwartz M.J., McNaniara P.M. Blood pressure and risk of coronary heart disease: the Framingham study // Dis. Chest.-1969.-V. 56.-P. 43−52.
  159. Kannel W.B., MeGree D., Gordon T. A general cardiovascular risk profile. The Framingham study // Am J Cardiol 1976.-V. 38.-P. 46−51
  160. Kano S. Alcohol and Mortality: A cohort study of male japanese physicians// Im J Epidem.-1986.-V. 15 .-P. 527−532.
  161. Keys A. Seven countries: a multivariate analisis of death and Coronary heart disease Combridge — Massachusetts: Harvard University Press, 1980,
  162. Kuller J., Lew S. Prevention of cardiovascular disease and factor intervention trials // Circulation,-1980,-Vol. 61. P 26−28.
  163. Lack of Correlation between Psychological Factors and Subclinical Coronary Artery' Disease / Patrick G. O’Malley, L, J, David, M-F. Irwin et al, tl The New England J or Med.-2D00.-V. 343.-P.. 298−1304.
  164. Major depressive disorder in coronary artery disease t R. M, Carney, MAV. Rich, A. de Vetde El ol. // Am J Cardiol.-1997-V, 60,-p. 1273−1275.
  165. Marmont M.G. Alcohol and coronary heart disease H Intern J Epidemiol,-I984.-V. 13.-P. 160−167,
  166. Moderale Alcohol intake, increased levels of High density lipoprotein and su fractions and decreased risk of myocardial infarction < J-M. Gaziano, J, E. Bur-ing, T. L Brcslow et al It New Engl J Med -1993 -V 329-P. 1829−1834
  167. Moderate drinking and health: report of an international Symposium t MJ. Ashley, R. Ferrence, R, Room El al. U Can Med Ass J.-1994.-V, 15 I -P. 1−20.
  168. Mortality in cigarette smokers and quitters / G-P. Friedman, D.B. Pcttiti, R. D Bawol, A. B, Stegelaub // New. Engl. j. Med -1981 -Vol. 304.-P. 14 071 415.
  169. Myocardial infarction before age 36: risk factors and arteriography analysis I M. Giover, M. Kuber, S, Warren et ol. II Am. i, Cardiol.-1982 -V. 49. P. 1600−1603.
  170. National Cholesterol Education Program Expert Panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults 1/ Ibid.-1988-V. 148.-P. 36−69.
  171. Naughton M.J., Wiklund I. A critical review a dimension-specific measures of health related quality of life in cross-cultural research! t Qual. Lile. Res.-I993.-V 2, № 6.-P. 397−432.
  172. Patients With Depression Are Less Likely of Follow Recommendations to Reduce Cardiac Risk During Recovery Prom a Myocardial Infarction / R. C, Ziegclstein, J.A. Fauerbach, S.S. Stevens et ol. // tntcm Med.-2000 -V, 160.-P I8I8−1823.
  173. Pohorecky LA Interaction of alcohol and stress ut the cardiovascular levelU Alcohol-1990-V. 7.-P.537−546.
  174. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recomendations of the Task Force of the European Society of Cardiology, European Atherosclerosis Society and European Society of Hypertension II Eur Heart J.-1994.-V.15,—P 1300−1331.
  175. Quality of life Assessment: an Annotated Bibliography.-Geneva -1994.
  176. Roles of Drinking Pallern and Type of Alcohol Consumed in Coronary Heart Disease in Men / K. Mukamal, K. Conigrave, M. Mittleman, et al, // N Engl i Med.-2003.-V.348, № 2.-P, 109−118.
  177. Rossouw J. Current issues in lipid-lowering therapy: treatment of hyper-lipidaemia in the young, in the elderly and in women // Lipid Rev.-I990.-V. 4 (II).
  178. Saloncne J.T., Puska P., Nissinen A. Intake of spirits and beer and risk of myocardial infarction of health middle age population — a longitudinal study in Eastern Finland ft J Chron Dts.-1983.-V. 36.-P. 533−543.
  179. Sans S" Kestelool R, Kromhout D" on behalf of the Task Force of the ESC. The burden of cardiovascular diseases mortality in Europe it Eur Heart J-I997.-V, 18.-P. 1231−1248,
  180. Sex, age, cardiovascular risk factors, and coronary bean disease, A prospective follow-up study of 14 786 middle-aged a men and women in Finland i P, Jousilahti, li, Vartiainen, J. Tuomilehlo et al, //Circulation.-1999.-V. 99.-P 1165−1172,
  181. Shaper A. G- Alcohol and mortality: a review of prospective stadics // Br j Addict-1990--V.85.-P. 837−847.
  182. Shaper A G. Alcohol and coronary heart disease // Eur Heart J.-3995.-V.16,-P. 1760−1764.
  183. Shaper A. Wannamethee S, Alcohol intake and mortality in middle aged med with diagnosed coronary heart disease // Heart.-2QOO,-V.83, A^.-P. 394 399.
  184. Simborg D.V. The status of risk factors and coronary heart disease ii J chron. Dis.-1970.-V 22-P. 515−552.
  185. Slamlcr i. Acute myocardial infarction progress in primary prevention «Brit, Heart J -3971.-V, 33, Suppl.-P 145−164
  186. Stamler J. Ruth K., Shekelle R, Dietery Antioxidans and Blood Pressure Change in Western Electric Study, 1958−1966. Annual Conference on Cardiovascular Disease Epidemiology and Prevention, 34-th- Abstracts // Circulation. 1994,-V. 89:1.
  187. Steinberg D. High dersity lipoproteins and aterogencsis // Circulation-I982.-Xs3.-P. 1050−1057.
  188. Steptoe A. Psychological factors in cardiovascular disordcrs^London, 1981.-286 p,
  189. Supcrko H.R., Krauss R.M. Coronary Artery Disease Regression, Convincing cvidcncc for the benefit of aggressive lipoprotein management It Circulation-1994,-V. 90-P 1056−1069.
  190. The community-based Strategy to prevent coronary heart disease- Conclusions from the Ten Years of the North Karelia Projekt / P Puska, A- Nissincn, J. Tuomilehto ct ol. It Ann Rev Pub! Health -1985.-V. 6.-P. 147−193.
  191. Ucmura R. Risa Z. Trends in cardiovascular disease mortality in industrialized countries since 1950 ii World Heart, Stat, Q.-I988.-V. 41.-P. 155−178.
  192. Ware J E-, Sherboune C.D. The MOS 36-item short-form healthy survey (SF-36): conceptual framework unci item selection // Med Care."1992.-'V. 30-P. 473−485.
  193. Ware J.E., Snow K, K» Kosinski M. SF-36 health survey Manual and Interpretation Guide-Boston: MA, 1993−143p.
  194. Weiner H From Simptk ity to complexity (1950−1990): the case of peptic ulceration 1. Human studies// Psychosom. Med.- 1991.-V.53, № 5.-P. 467 490,
  195. Wenger N.K., The high risk of CHD for women: Understanding why prevention in crucial//Ibid-1996.-V, I-P. 1−11,
  196. World Health Organization. Quality of lafe group. Whot is it Quality of lafe?// Wld. Ilth. Forum.-1996-V. I .-P. 29,
  197. World Health Organization. Measurement of level of health: Report of study group, 7 WHO Technical Repon Scries -1957.-P. 137.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!