Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Профилактика тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде у больных онкологического профиля

Диссертация: Профилактика тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде у больных онкологического профиля
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Материалы диссертации доложены на заседании кафедры скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ФПК и 1111С. Основные положения диссертации обсуждались на межкафедральной конференции кафедр скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ФПК и 1111С, анестезиологии и реаниматологии, госпитальной хирургии лечебного факультета, хирургии ФПК и ППС, акушерства и гинекологии… Читать ещё >

Профилактика тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде у больных онкологического профиля (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы. ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
    • 1. 1. Тромбоэмболия легочной артерии у больных онкологического профиля. Эпидемиология, смертность, инвалидизация в зависимости от стадии течения онкологического профиля
    • 1. 2. Этиология и факторы риска возникновения тромбоэмболии лёгочной артерии у данной категории больных
    • 1. 3. Значение нарушений гемостаза и изменений состояния сосудистой стенки в патогенезе тромбоэмболии лёгочной артерии у больных онкологического профиля
    • 1. 4. Особенности клинической картины и диагностика тромбоэмболии лёгочной артерии у больных онкологического профиля
    • 1. 5. Методы профилактики и терапии тромбоэмболии лёгочной артерии у больных онкологического профиля
    • 1. 6. Применение препарата Вессел-Дуэ Ф (сулодексид) для профилактики тромбоэмболических осложнений
  • Глава II. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава III. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ И РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА
  • Глава IV. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОКОАГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ДО ОПЕРАЦИИ
  • Глава V. ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА СУЛОДЕКСИД НА ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДОВ И ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Актуальность проблемы Тромбоэмболические осложнения у больных с онкологической патологией встречаются в 15−30% случаев, создавая реальную угрозу для жизни каждого из них, поэтому проблема повышения эффективности предоперационной подготовки остаётся актуальной до настоящего времени [Пучиньян Д.М. и соавт., 1989; Яковлев В. Б., 1997; Балуда М. В., 2001; Садчиков Д. В., Душников A.B., 2008]. В 1865 г., известный парижский врач Armand Trousseau представил пациента с сочетанием венозного тромбоза и раковой кахексией. С тех пор сочетание у пациента мигрирующего тромбоза вен и наличие опухолевой патологии известны в медицине под названием «синдрома Труссо», а предшествующее манифестации опухоли появление тромботических осложнений — «тромботической маской» [Тер-Ованесов М.Д., Маджуга A.B., 2001; Falanga А., 2005]. Идиопатический венозный тромбоз может быть первым проявлением злокачественной опухоли [Monreal M., Prandoni Р., Semin P., 1999].

Пациенты онкологического профиля относятся к группе высокого риска. Оперативные вмешательства, предпринимаемые по поводу опухолевого процесса, значительно увеличивают риск и частоту развития тромбоэмболиче-ских осложнений. Частота послеоперационных фатальных тромбоэмболий в среднем составляет от. 0,6% до 2,4% в год от общего числа оперированных [Российский консенсус, 2000].

Исследования последних лет показали, что у онкологических больных возникает активация системы гемостаза, преимущественно по внешнему механизму системы гемокоагуляции [Семиглазов В.Ф., 2001; Schafer A.I., Levine M.N., Konkle В.А., 2003]. Нередко диссеминированное внутрисосудистое свёртывание (ДВС) развивается у больных со злокачественными новообразованиями, когда результаты рутинных тестов коагулограммы могут быть близкими к нормальным или слабо изменёнными [Luzzatto G., Shafer A.L., 1990]. Тромбоэмболические осложнения могут развиваться как в магистральных сосудах, так и в сосудах микроциркуляторного русла.

Повреждённая сосудистая стенка — один из пусковых моментов триады Вирхова внутрисосудистого тромбогенеза и образования гемостатического тромба. На фоне наличия её повреждения происходят агрегация и адгезия тромбоцитов с образованием первичного тромбоцитарного тромба и активация коагуляционного звена системы гемостаза, ведущая к тромбообразова-нию. Дисфункция эндотелия при опухолевом процессе приводит к нарушению таких его функциональных свойств, как адгезивность, проницаемость, тром-богенность и тромборезистентность [Затейщикова A.A., Затейщиков Д. А., 1998; Сомонова О. В. и соавт., 2005]. Это свидетельствует о необходимости расширения арсенала методов оценки состояния свёртывающей системы крови в онкологической практике.

Исследование сосудистой стенки не включено в комплексную оценку гемостаза. Как правило, в предоперационном периоде исследуются только коагуляционный гемостаз и состояние тромбоцитов, поэтому в качестве средств профилактики тромбоэмболических осложнений используются такие антикоагулянты как нефракционированный гепарин (НФГ), так и низкомолекулярные гепарины (НМГ), корригирующие коагуляционный потенциал крови и функциональное состояние тромбоцитовпри этом состояние сосудистой стенки не учитывается и не корригируется [Поддубная И.В., 2001; Давыдов М. И., 2002; Сомонова О. В. и соавт., 2005; Cosgrove D.L., 2002; Geerts W.H., 2004].

Таким образом, высокая частота тромбоэмболических осложнений у больных онкологического профиля, неудовлетворительные результаты предоперационной подготовки больных определяют практическую значимость проблемы и обосновывают необходимость повышения эффективности коррекции гемостаза на основе оценки эндотелиальной дисфункции.

Цели и задачи исследования.

Цель исследования — снижение частоты развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений у больных, оперированных по поводу рака желудочно-кишечного тракта.

Задачи исследования.

1. Провести ретроспективный анализ частоты встречаемости тромбоэмболии лёгочной артерии у онкологических больных с различными локализациями рака, умершими от тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде.

2. Изучить функциональное состояние различных звеньев гемостаза у больных со злокачественным опухолевым поражением желудочно-кишечного тракта.

3. Определить клинически доступный критерий оценки состояния сосудистой стенки.

4. Предложить способ предоперационной профилактики ТЭЛА с учётом состояния сосудистой стенки у онкологических больных.

5. Оценить эффективность предложенного способа в процессе клинической апробации.

Научная новизна.

Впервые изучено состояние сосудистой стенки в зависимости от стадии онкологического процесса в желудочно-кишечном тракте, объёма операции и её травматичности у онкологических больных.

Обоснована необходимость оценки состояния сосудистой стенки у больных с опухолевым поражением желудочно-кишечного тракта путём определения числа десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК) в циркулирующей венозной крови.

Предложен эффективный способ периоперационной профилактики тромбоэмболических осложнений, основанный на повышении антитромбо-генных свойств сосудистой стенки.

Практическая значимость.

Выявлены и уточнены дополнительные факторы риска тромбоэмболических осложнений у онкологических больных.

Показана целесообразность учета состояния сосудистой стенки на до-операционном этапе, наряду с тромбоцитарным и коагуляционным звеньями гемостаза. Предложен и использован доступный критерий оценки состояния сосудистой стенки — определение числа десквамированных эндотелиоцитов в периферической венозной крови. Обоснована необходимость коррекции поврежденного эндотелия в равной степени с коагуляционным звеном гемостаза и функциональным состоянием тромбоцитов. Включение оценки числа десквамированных эндотелиоцитов в венозной крови в комплексную оценку гемостаза позволит своевременно оценить степень повреждения эндотелия и повысить эффективность предоперационной профилактики тромбоэмболических осложнений.

Предложен эффективный способ коррекции эндотелиальной дисфункции с помощью препарата сулодексид, способного нормализовать состояние эндотелиальной стенки, повысить её тромборезистентность и снизить тромбо-генный потенциал.

Результаты проведенного исследования помогли оценить влияние используемого препарата на сосудистое звено гемостаза и другие звенья, что позволило определить возможность и показания к его применению в предоперационной подготовке онкологических больных и в послеоперационном периоде с целью снижения риска и частоты возникновения тромбоэмболических осложнений в динамике хирургического лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Частота встречаемости тромбоэмболии лёгочной артерии не зависит от размера опухоли, а зависит от локализации первичного очага и распространённости опухолевого процесса, травматичности и продолжительности операции.

2. У всех больных с опухолями желудочно-кишечного тракта независимо от стадии развития опухолевого процесса наблюдается внутрисосуди-стая активация системы гемостаза по внешнему механизму с преобладанием плазменно-тромбоцитарной гиперкоагуляции.

3. Сопутствующая сосудистая патология, значительно увеличивает риск развития тромбоэмболии лёгочной артерии у больных онкологического профиля.

4. Дополнительное включение в комплексную предоперационную подготовку препарата сулодексид, влияющего на сосудистую стенку, позволяет избежать тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде.

Апробация результатов исследования.

Материалы диссертации доложены на заседании кафедры скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ФПК и 1111С. Основные положения диссертации обсуждались на межкафедральной конференции кафедр скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ФПК и 1111С, анестезиологии и реаниматологии, госпитальной хирургии лечебного факультета, хирургии ФПК и ППС, акушерства и гинекологии лечебного факультета ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава». Результаты исследований доложены и обсуждены на 10-м и 11-м Всероссийских съездах анестезиологов и реаниматологов (С.-Петербург, 2006, 2008).

Внедрение в практику Результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы анестезиолого-реанимационных отделений: НУЗ «Дорожная клиническая больница» на станции Саратов — II ОАО «РЖД», в практику работы МУЗ «2-я городская клиническая больница» им. В. И. Разумовскогов учебный процесс кафедры скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ФПК и ППС ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава. По результатам исследования написаны методические рекомендации.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 работ, из них 1 в периодическом издании, рекомендованным ВАК РФ.

Объём и структура диссертации.

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследо.

Выводы.

1. Частота встречаемости ТЭЛА у больных с онкологическими заболеваниями составляет в среднем 11,2% и прямо зависит от стадии онкологического процесса. При поздних стадиях развития рака риск развития тромбоэмболических осложнений увеличивается в 1,9 раза. Наиболее часто ТЭЛА встречается у пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта — 26%, молочной железы — в 20% случаях, матке — в 18%, легких — 14% случаев.

2. Значимыми факторами риска развития тромбоэмболических осложнений является сопутствующая сосудистая патология: атеросклеротического генеза — ишемическая болезнь сердца (95%), артериальная гипертензия (58%), а также хронический бронхит (27%), ожирение (42%), варикозная болезнь (36%), сахарный диабет (21%).

3. У больных онкологического профиля отмечается активация не только плазменно-тромбоцитарного звена гемостаза, но и сосудистого, что подтверждается гиперфибриногенемией, угнетением фибринолиза, повышением маркёров тромбинемии РФМК и Б-димеров, а также увеличением числа десквамированных эндотелиоцитов.

4. Доступным критерием в оценке состояния сосудистой стенки может быть определение числа десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК) в циркулирующей венозной крови.

5. Предложен эффективный способ коррекции эндотелиальной дисфункции сулодексидом в периоперационном периоде, позволяющий нормализовать антитромботическую активность эндотелия, что подтверждается снижением числа ДЭК в циркулирующей венозной крови в два раза.

6. Дополнительное включение в комплексную профилактику тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде сулодексида, позволило избежать указанных осложнений, а также снизить фармако-экономические затраты на их лечение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Больные онкологического профиля относятся к группе больных с высоким тромбогенным риском. У данной категории больных в периоперационном периоде необходимо оценивать многочисленные факторы риска, связанные как со стадией развития опухоли, так и с сопутствующей патологией, а также с состоянием гемостаза.

В предоперационном периоде у больных онкологического профиля необходимо провести оценку не только тромбоцитарного и коагуляционного звеньев гемостаза, но и оценить сосудистые механизмы гемостаза.

Для оценки сосудистого механизма гемостаза целесообразно определить уровень десквамированных эндотелиальных клеток в циркулирующей венозной крови по 1. Н1аёоуес (1978). Предлагаемый метод прост, доступен, легко воспроизводим.

Выявленное число ДЭК больше 4 кл/100 мкл, будет свидетельствовать о необходимости включения в комплексную профилактику ТЭЛА в периоперационном периоде антикоагулянта сулодексида с сосудистым компонентом, воздействующим на стенку повреждённых сосудов.

Пациентам с сосудистой патологией и увеличенным содержанием в крови циркулирующих эндотелиальных клеток целесообразно назначить комплексную профилактику тромбоэмболических осложнений уже на дооперационном этапе и продолжать её в послеоперационном периоде с использованием препарата сулодексид. Последний вводится внутривенно в дозе по 600 ЛЕ (объём 1 ампулы), предварительно растворяя его в 200 мл 5%-ного раствора глюкозы или 200 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия за 12 часов до операции и в той же дозе через 6 часов после операции, ежедневно в течение 7−10 суток послеоперационного периода, до нормализации уровня тромбинемии в крови и состояния сосудистой стенки. Препарат можно вводить и внутримышечно. При сохранении тромбинемии и повышенного числа ДЭК препарат можно принимать длительно. Ежедневного контроля за.

АЧТВ не требуется. Достаточно лишь раз в неделю осуществить контроль за этими показателями (АЧТВ, РФМК, Д-димеры, ДЭК).

Простой контроль за эффективностью действия препарата, снижение затрат на лабораторный мониторинг, а также меньшее число инъекций в сутки, возможность перорального применения, низкая вероятность развития геморрагических осложнений делают препарат наиболее значимым в плане его более широкого применения в профилактике тромбоэмболических осложнений у онкологических больных.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.Н. Влияние перекисного окисления липидов на спонтанную агрегацию тромбоцитов у больных раком желудка в раннем послеоперационном периоде / А. Н. Афанасьева, В. В. Удут, Б. Н. Зырянов // Вопросы онкологии. 2003. — Том 49, № 1. — С. 93−95.
  2. , В.В. Многокомпонентный интоксикационный синдром в онкохирургии желудочно-кишечного тракта: Учеб. пособие / В. В. Алипов, Е. М. Гоч. Изд-во СГМУ, 1998. 19 с.
  3. , И.Ф. Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава: Руководство для врачей / И. Ф. Ахтямов, И. И. Кузьмин. Казань: Центр оперативной печати, 2006. — 328 с.
  4. , A.A. Послеоперационная тромбоэмболия легочной артерии / A.A. Баешко, А. Г. Крючок, В. А. Юшкевич, С. И. Корсак // Хирургия. -2000.-№ 2.-С. 43−51.
  5. , A.A. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больных, оперированных на органах брюшной полости / A.A. Баешко, Г. П. Шорох, Е. А. Крукович и др. // Хирургия. 2001. — № 2. — С. 12−17.
  6. , A.A. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: эпидемиология и профилактика / A.A. Баешко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — № 7. — С. 105−120.
  7. , В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза / Под ред. Е. Д. Гольдберга. Томск, 1980. — 313 с.
  8. , ВЛ. Физиология системы гемостаза / В. П. Балуда, М. В. Балуда, И. И. Деяцов, И. К. Тлепшуков. М., 1995. — 252 с.
  9. , В.П. Применение низкомолекулярного гепарина клексана в онкологии / В. П. Балуда, М. В. Балуда // Российский онкологический журнал. 1999. — № 6.-С. 54−56.
  10. , М.В. Профилактика тромбоза гепарином у больных раком / Балуда М. В // Российский онкологический журнал. 2001. — № 5. — С. 53−55.
  11. , В.П. Рак и тромбоз / В. П. Балуда, М. В. Балуда, И.К. Тлеп-шуков. М., 2001. — 153 с.
  12. , З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии / З. С. Баркаган. М., 2000. — 265 с.
  13. , З.С. Гепариноиды, их виды и клиническое применение: В кн.: Сулодексид (механизмы действия и опыт клинического применения) / З. С. Баркаган. М.: Изд-во «Бином», 2000. — 42 с.
  14. , З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М.: Изд-во «Ньюдиамед», 2001. — 325 с.
  15. , В.Ю. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: современные принципы лечения / В. Ю. Богачев // Consilium medi-cum. Хирургия 2003. — Том 5, № 5. — С. 71−74.
  16. , И.Н. Венозный тромбоэмболизм: лечение и профилактика. / И. Н. Бокарев, JI.B. Попова, Т. Б. Кондратьева // Consilium medicum. Хирургия 2005. — Том 7, № 1. — С. 67−72.
  17. , Ю.В. Состояние гемостаза у больных раком молочной железы в процессе лечения / Ю. В. Булавкин, JI.B. Курашвили, Н. Ф. Беседина // Российский онкологический журнал. 2003. — № 5. — С. 28−32.
  18. , A.JI. Тромбоэмболия легочных артерий / A.JI. Верткин, A.B. Тополянский // Лечащий врач. 2003. — № 8. — С. 60−63.
  19. , A.M. Нарушения гемостаза у онкогематологических больных. В кн. Клиническая онкогематология. Руководство для врачей. / A.M. Волкова М.: Медицина, 2001. — 461−478 с.
  20. , А.И. Гиперкоагуляционный синдром: патогенез, диагностика, лечение / А. И. Воробьёв, С. А. Васильев, В. М. Городецкий // Терапевтический архив. 2002. — № 7. — С.73−76.
  21. Гемостатические и антитромботические средства. В кн.: Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система) / Под ред. А. Г. Чучалина.- М.: Медицина, 2002. с. 3441.
  22. , Е.С. Активаторы плазминогена урокиназного и тканевого типов и их ингибитор PAI-1 в опухолях человека / Е. С. Герштейн, Н. Е. Кушлинский // Бюллетень экспериментальной биологии. 2001. — Том 131, № 1.-С. 81−87.
  23. , Е.С. Фактор роста эндотелия сосудов и компоненты системы активации плазминогена при раке и гиперплазии эндометрия / Е. С. Герштейн, Е. В. Грицаенко, М. Е. Щербаков // Вопросы онкологии. 2003. -Том 49, № 6. — С. 725−729.
  24. , С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999. — 459 с.
  25. , В.А. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у госпитальных больных / В. А. Гологорский, А. И. Кириенко, В. В. Андрияшкин // Русский медицинский журнал. 2001. — Том 9, № 3 — 4. — С. 1−8.
  26. , М.И. Тромботические осложнения в онкологии / М. И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов // Материалы сателлитного симпозиума «Профилактика и лечение тромботических состояний в клинической практике». -Москва. 2002. — 17с.
  27. , А.Б. Нарушение системы свёртывания крови у онкологических больных / А. Б. Данилова, В. Б. Окулов, Л. П. Папаян и др. // Вопросы онкологии. 1998. — Том 44, № 1. — С. 12−17.
  28. , О.С. Тромбоэмболии легочной артерии. Часть 2. Медикаментозное лечение / О. С. Елагин // Кардиология. 1995.- Том 3, № 15. — С. 6483.
  29. , О.С. Дальтепарин: клиническая эффективность в профилактике и лечении тромбоэмболической болезни / О. С. Елагин // Consilium medicum. 2004. — Том 6, № 6. — С. 1−10.
  30. , И.И. Послеоперационные венозные тромбоэмболиче-ские осложнения: насколько велика угроза? / И. П. Затевахин, М.Ш. Цициа-швили, А. Д. Мишнёв // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. — Том 8, -№ 1.-С. 17−21.
  31. , А.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / А. А. Затейщикова, Д.А. Затейщиков//Кардиология.- 1998. № 9 С. 68−80.
  32. , Е.В. Оральные антикоагулянты-антивитамины. Более полувека в медицине / Е. В. Кабаева, И. Н. Бокарев // Русский медицинский журнал. 1999. — Том 7, № 1. — С. 1−10.
  33. , А.И. Тромбоэмболия легочных артерий: диагностика, лечение и профилактика / А. И. Кириенко, А. А. Матюшенко, В. В. Андрияшкин // Consilium medicum. 2001. — Том 3, № 6. — С. 1−9.
  34. , В.Ф. Состояние системы гемостаза при осложнённом раке желудочно-кишечного тракта // В. Ф. Киричук, В. В. Алипов // Вопросы онкологии. 1996. — № 3. — С. 15−21.
  35. , В.Ф. Физиология крови / В. Ф. Киричук. Саратов: Изд-во СГМУ, 2002.- 102 с.
  36. , А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А. А. Кишкун. Москва: Гэотар, 2007. — 800 с.
  37. , В.П. Профилактика и лечение венозных тромбозов и тромбоэмболий легочной артерии / В. П. Колесников // Врач. № 2. — С. 42−4
  38. , Б.М. Тромбоэмболия легочной артерии: факторы риска, диагностика, лечение / Б. М. Корнев, М. В. Козловская, Е. Н. Попова // Consilium medicum. 2003. — Том 5, № 5. — С. 289−292.
  39. М.В. Нерешенные вопросы в лечении тромбоэмболии легочной артерии / М. В. Котельников // Кардиология. 2002. — № 6. — С. 112−116.
  40. , М.В. ТЭЛА: диагностика, лечение и профилактика. Методические рекомендации / М. В. Котельников Под ред. Л. Б. Лазебника. М.: Издатель Е. Разумова, 2004. — 42 с.
  41. , О.Ю. Эндотелиальный гемостаз: система тромбомо-дулина и ее роль в развитии атеросклероза и его осложнений / О. Ю. Кудряшова, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко //Кардиология. 2000. — № 8. — С. 65−74.
  42. , А.В. Патогенез, диагностика и профилактика нарушений системы гемостаза у больных злокачественными новообразованиями / А. В. Маджуга, О. В. Сомонова, А. Л. Елизарова // Практическая онкология. 2001. -№ 5.-С. 2−5.
  43. , В.А. Применение гепаринов в клинической практике / В. А. Макаров //Русский медицинский журнал. 1998. — Том 6, № 3. — С. 1−6.
  44. , Н.Н. Возможна ли надежная профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений / Н. Н. Малиновский // Хирургия. 2001. — № 1. — С. 6−11.
  45. , О.О. Современные представления о роли простаглан-динов в лечении больных легочной гипертензией / О. О. Матвиенко, Т.В. Мар-тынкж, И. Е. Чазова // Consilium medicum. 2004. — № 6. — № 2. — С. 1−7.
  46. , С.И. Гемостаз и Т-клеточный иммунитет у больных раком лёгкого / С. И. Моисеев, В. М. Кравцов, К. В. Ефимов и др. // Вопросы онкологии. 1989. — № 11- - С.135−139.
  47. , В.M. Симптоматическая терапия больных распространенным раком ободочной кишки / В. М. Моисеенко, О. М. Волков // Практическая онкология. 2000. — № 1, — С. 38−42.
  48. , K.M. Тромбоэмболия легочной артерии. Внутренние болезни. Кн. 6 / K.M. Мозер // Под ред. Е. Браунвальда и др. М.: 1995. — С. 132 145.
  49. , A.A. К вопросу о тромбоообразовании и его профилактике / A.A. Новик, H.H. Коцюбинский // Военно-медицинский журнал. 2001. — № 1.- С. 44−47.
  50. , С.Е. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных. Автореферат дис. д-ра мед. наук / С. Е. Нодельсон. М., 1985.
  51. , Ю.И. Оптимизация гепаринопрофилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений / Ю. И. Ноздрачёв // Вестник хирургии им. Грекова. 1995. — № 1. — С.6−11.
  52. , A.M. Тромбоэмболические осложнения в интенсивной терапии и хирургические способы решения проблемы (аналитический обзор) / A.M. Овечкин, C.B. Люсоев // Анестезиология-реаниматология. 2004. — № 1.- С. 74−77.
  53. , A.B. Послеоперационная тромбоэмболия легочных артерий A.B. Овчаренко // Врач. 2000. — № 2. — С. 16−21.
  54. , С. Трудности диагностики тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии / С. Овчаренко, Н. Морозова, Е Коган и др. // Врач. -2004. -№ 11. С. 29−31.
  55. , К.С. Тромболитическая терапия тромбоэмболии легочной артерии / К. С. Панков // Клиническая медицина. 2004. — № 10. — С. 4−8.
  56. , Е.П. Профилактика тромбоэмболии ветвей легочной артерии у больных терапевтического профиля эноксапарином / Е. П. Панченко // Русский медицинский журнал. 2001. — Том 9, № 12. — С. 542−544.
  57. , Е.Д. Особенности профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений у пациентов со злокачественными новообразованиями / Е. Д. Пашанов, М. Н. Замятин, Ю. М. Стойко и др.// Современная онкология. 2007. — № 3. — С. 82−86.
  58. , А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин. -Москва: Гэотар, 2003. 144 с.
  59. , H.H. Диагностическая ценность определения десква-мированных эндотелиальных клеток в крови / H.H. Петрищев, O.A. Беркович, Т. Д. Власов и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2001.- № 1.- С. 50−52.
  60. , H.H. Дисфункция эндотелия микрососудов как фактор метастазирования / H.H. Петрищев, М. В. Дубина // Вопросы онкологии. -1999. Том 45, — № 5. — С. 484−490.
  61. , И.В. Возможности применения клексана в онкологии / И. В. Поддубная, К. Э. Подрегульский // Современная онкология. 2001. — Том 3, — № 4. — С. 1−4.
  62. , Э.И. Профилактика и лечение гематологических осложнений химиотерапии у онкологических больных / Э. И. Подольцева // Практическая онкология. 2000. — № 2. — С. 31−36.
  63. , Е.В. Новые антитромботические препараты (по материалам XIX конференции Международного общества по тромбозам и гемостазу) / Е. В. Покровская // Кардиология. 2004. — № 3. — С. 70−74.
  64. , С.А. Неотложные состояния в онкологии / С.А. Про-ценко // Практическая онкология 2001. — № 1. — С. 54−59.
  65. , Д.М. Физиологическое обоснование принципов профилактики послеоперационных гемокоагуляционных осложнений: Дис. докт. мед. наук / Д. М. Пучиньян. Саратов, 1996. — 348 с.
  66. , Д.М. Профилактика гемокоагуляционных осложнений у больных травматолого-ортопедического профиля / Д. М. Пучиньян, E.H. Со-лун, И. И. Жадёнов. Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1989.-128 с.
  67. Российский консенсус: Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений // Современная онкология. 2000. — Том 2, № 4.-С. 1−11.
  68. Руководство по гематологии: В 2 т. Т. 1 / Под ред. А. И. Воробьева. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — 448 с.
  69. , А.Г. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии: Пособие для врачей / А. Г. Румянцев, Е. Д. Пашанов. М., 2006.-31 с.
  70. , Г. А. Активация свёртывающей системы крови у онкологических больных: содержание фибринопептида, А и взаимосвязь с распространением опухоли / Г. А. Рябов, И. Н. Пасечник // Гематология и трансфузиоло-гия. 1992. — № 7. — С. 23−25.
  71. , B.C. Тромбоэмболия лёгочной артерии / B.C. Савельев, Ю. Г. Яблоков, А. И. Кириенко. М.: Медицина, 1979. — 263 с.
  72. , B.C. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или контролируемая опасность? / B.C. Савельев // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 60−63.
  73. , B.C. Тромбоэмболия легочных артерий. Флебология. Руководство для врачей / B.C. Савельев, А. И. Кириенко, A.A. Матюшенко // Под ред. B.C. Савельева. М.: Медицина, 2001. 279−319 с.
  74. , A.M. Сулодексид. Механизмы действия и опыт клинического применения / Под ред. A.M. Светухина, З. С. Баркагана. М., 2000. -110 с.
  75. , М.И. Профилактика тромбоэмболических осложнений в хирургии толстой кишки / М. И. Секачёва, Н. М. Мудров, П. В. Царьков // Трудный пациент 2007.- № 14. — С. 71−76.
  76. , В.Ф. Современные тенденции в гормональной терапии рака молочной железы, как отражение патогенеза заболевания / В. Ф. Семиглазов // Вопросы онкологии. 2001. — Том 47, № 2. — С. 195−199.
  77. , Б.А. Антитромботические препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский // Кардиология. 1996. — № 2. — С. 76−87.
  78. , О.В. Тромботические осложнения и их профилактика низкомолекулярными гепаринами у онкологических больных / О. В. Сомонова, A.B. Маджуга, A. JL Елизарова и др. // Сопроводительная терапия в онкологии. 2005. — № 1. — С. 42−45.
  79. , Ю.М. Рецидив варикозной болезни: патофизиология, особенности диагностики, стратегия и тактика современного лечения // Ю. М. Стойко, В. Г. Гудымович / Флебология. 2007. — Том 1, № 1.- С. 38−43.
  80. , С.К. Алгоритмы обследования пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии / С. К. Терновой, И. М. Королева // Медицинская визуализация. 2003. — № 4. — С. 6−9.
  81. Тер-Ованесов, М. Д. Тромботические осложнения в онкологии: опыт, реализованный на практике / М.Д. Тер-Ованесов, A.B. Маджуга // Практическая онкология. 2001. — № 1. — С. 25−32.
  82. , Б.М. Опыт хирургического лечения массивной и субмассивной тромбоэмболии легочной артерии / Б. М. Тодуров // Хирургия. 2004. -№ 8. — С 1−5.
  83. , И.И. Расстройства системы гемостаза у больных с распространённым раком желудка / И. И. Тютрин, А. Б. Карпов, В. В. Удут // Вопросы онкологии. 1989. — № 4. — С. 460−465.
  84. , М. Тромбозы / М. Ферстрате, М. Фермилен. Пер. с англ. М.: Медицина, 1986. — 334 с.
  85. , Дж. Обзор фармакодинамических, фармакокинетиче-ских и терапевтических свойств препарата Vessel Due F (сулодексида): В кн.: Сулодексид (механизмы действия и опыт клинического применения) / Харенберг Дж. Москва, 2000. — с. 4.
  86. , С.А. Сравнительное изучение эффективности профилактического применения разных гепаринов у оперированных онкологических больных / С. А. Ходоренко, А. Ф. Лазарев, А. Н. Шилова // Практическая онкология. 2003. — № 5. — С. 12−16.
  87. , С.А. Послеоперационные тромботические осложнения. Статистический анализ за 50 лет / С. А. Шапошников, В. Н. Чернов, И. Б Заболотских // Анестезиология-реаниматология. 2004. — № 3. — С. 21−24.
  88. , A.M. Тромбоэмболия легочной артерии: патофизиология, клиника, диагностика, лечение / A.M. Шилов, М. В. Мельник, И. Д. Санодзе // Русский медицинский журнал. 2003. — Том 11, № 9. — С. 1−13.
  89. , А.Н. Оптимизация антитромботической профилактики и клинико-экономический анализ применения низкомолекулярного и нефракционированного гепаринов у онкологических больных / Автореферат дис. д-ра мед. наук / А. Н. Шилова. Барнаул, 2008. 44 с.
  90. , Е.И. Очерки неотложной кардиологии / Е. И. Чазов. М.: Москва, 1973. 86 с.
  91. , И.Е. Роль легких в метаболизме некоторых маркеров повреждения эндотелия в норме и при первичной легочной гипертензии / И. Е. Чазова, Т. В. Мартынкж, В. П. Масенко // Кардиология. 2000. — № 8. — С. 13−15.
  92. , В.Б. Диагностика и лечебная тактика при тромбоэмболии легочной артерии / В. Б. Яковлев // Клиническая медицина. 1997. -№ 11. — С. 64−69.
  93. , В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии /В.Б. Яковлев, М.В. Яковлева//Кардиология. 2000. — № 1. — С. 75−82.
  94. , В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика / В. Б. Яковлев // Русский медицинский журнал. 2000. -Том 6, № 16.-С. 1−19.
  95. Allan, A. The use of graduated compression stockings in the prevention of postoperative deep vein thrombosis / A. Allan, J.T. Williams, J.P. Bolton // Brit. J. Surg. 2003. — Vol.70. — P. 172−174.
  96. Agnelli, G. Three month versus one year of oral anticoagulant therapy for idiopathic deep vein thrombosis / G. Agnelli, P. Prandoni, M.G. Santamaria et al. //N. Engl. J. Med. 2001. — Vol.345, № 3. — P. 165−169.
  97. Agnelli, G. Thrombolysis versus heparin in the treatment of pulmonary embolism: a clinical outcome based meta-analysis / G. Agnelli, C. Bcattini, T. Kir-schtein // Arch. Intern. Med. 2002. — Vol.162, № 2. — P. 2537−2541.
  98. Aujesky, D. Cost-effectiveness of low-molecular-weight heparine for seconadary prophylaxis of cancer-related venous thromboembolism / D. Aujesky, K.J. Smith, J. Cornuz // Thrombosis and hemostasis. 2005. — Vol.93, № 3. — P. 592 599.
  99. Anderson, F.A. Risk factors for venous thromboembolism / F.A. Anderson, D.R. Spencer // Circulation. 2003. — Vol.107, № 9. — P. 9−16.
  100. Amirkhosravi, A. Determination of tumor cell procoagulant activity by Sonoclot analysis in whole blood / A. Amirkhosravi, J.3. Biggerstaff, G. Warnes // Thromb. Res. 1996. — Vol.84. — P. 323−332.
  101. Arcasoy, S.M. Local and systemic thrombolitic therapy for acute venous thromboembolism / S.M. Arcasoy, A. Vachani // Clin. Chest. Med. 2003. -Vol.24, № 1.- P. 73−91.
  102. Bauer, K.A. Fondaparincus, a synthetic pentasaccharide: the first in a new class of antithrombotic agents the selective factor Xa inhibitors / K.A. Bauer, D.W. Hawkins, P.C. Peters // Cardiovase Drug. Rev. — 2002. — Vol.20, № 1. — P. 3752.
  103. Bergqvist, D. Low molecular weight heparin (enoxaparin) as prophy-laxys against venous thromboembolism after total hip replacement / D. Bergqvist, G. Benoni, O. Bjorgell // The New Engl. J. Med. 1996. — № 5. — P. 696−700.
  104. , D. Венозная тромбоэмболия и рак: профилактика венозной тромбоэмболии / D. Berquist // Современная онкология. 2002. — Том.4, № 3. — С. 1−6.
  105. Bergvist, D. Duration of prophylaxis against venous thromboembolism with enoxaparin after surgery for cancer. The ENOXACAN II Investigations / D. Bergvist, G. Agnelli, A.T. Cohen // N. Engl. J. Med. 2002. — № 346. — P. 975−980.
  106. Bell, W.R. Present-day thrombolitic therapy: therapeutic agents-pharmacokinetics and pharmacodynamics / W.R. Bell // Rev. Cardiovase. Med. -2002. Vol.3, № 2. — P. 34−44.
  107. Blot, E. Dalteparin compared with an oral anticoagulant for thromboprophylaxis in patients with cancer / E. Blot, F. Gutman, A. Thannberger // The New Engl. J. Med. 2003. — № 2. — P. 1385−1387.
  108. Borsing, L. Heparin and cancer revisited: mechanistic connections involving platelets, P-selection, carcinoma, and tumor metastasis / L. Borsing, R. Wong, J. Feramisco et.al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2001. — № 98. — P. 33 523 357.
  109. Brophy, D.F. Venous thromboembolism prevention in acutely III nonsurgical patients / D.F. Brophy, D. Pharm // The annals of pharmacotherapy. 2005. — Vol.39, № 7. — P. 1318−1324.
  110. Chan, A.T. Venous thromboembolism occurs frequently in patients undergoing brain tumor surgery despite prophylaxis / A.T. Chan, A. Atiemo, L.K. Drian // J. of thrombosis and thrombolysis. 1999. — Vol.8. № 2. — P. 139−142.
  111. Cosgrove, D.L. Improved cancer mortality with low-moleculai*-weight heparin treatment: a review of the evidence / D.L. Cosgrove, L.R. Zacharski, E. Racine et al. // Semin. Thromb. Hemost. 2002. — № 26. — P. 33−40.
  112. Deitcher S.R. Cancer related deep venous thrombosis clinical importance, treatment challenges and management strategies / S.R. Deitcher // Semin. Thromb. Hemost. -2003. — Vol.29. — P. 245−258.
  113. Dohmen, B. Venouse thromboembolieprophylaxise / B. Dohmen, W. Gogarten, R. Kuhlen // Der anaesthesist. 2004. — Vol.53, № 7. — P. 657−674.
  114. Dolovicth, L.R. A meta-analysis comparing low-molecular-weight heparins with unfractionated heparin in the treatment of venous thromboembolism / L.R. Dolovicth, J.S. Ginsberg, J.D. Doukers // Arch. Intern. Med. 2000. — № 160. -P. 181−188.
  115. Donati M.B. Cancer and trombosis: from phlegmasia alba dolens to transgenic mice. / M.B. Donati // Trombosis Haemostasis. 1995.- Vol.74. — P. 278 281.
  116. Dvorak H.F. Abnormalities of haemostasis in malignant disease / H.F. Dvorak // Trombosis Haemostasis. 1994.- Vol.44. — P. 1238−1254.
  117. Durand, M.K. Plasminogen activator inhibitor-1 and tumor growth, invasion, and metastasis / M.K. Durand, J.S. Bodlcer, A. Chirstensen // Thrombosis and Hemostasis. 2004. — № 92. — P. 35−46.
  118. Falanga, A. Biological and clinical aspects of anticancer effects of antithrombotics / A. Falanga // Pathophysiol. Hemost. Thromb. 2003. — Vol.5, № 6. — P. 389−392.
  119. Falanga, A. Venous thromboembolism in oncology / Falanga A. // Experimental oncology. 2004. — Vol.26, № 1. — P. 11−14.
  120. Falanga, A. Deep venous thrombosis in cancer: the scale of the problem and approaches to management / A. Falanga, L. Zacharski // Ann. Oncol. 2005. -№ 16.-P. 696−701.
  121. Falanga, A. Mechanisms of thrombosis in cancer / A. Falanga // Thromb. Res. 2005. — Vol.1. — P. 21−24.
  122. Ferrara, N. Vascular endothelial growth factor: molecular and biological aspects / N. Ferrara // Curr. Top. Micribiol. Immunol. 1999. — Vol. 237. — P. 130.
  123. Gallus, A.S. Guide to anticoagulant therapy: Heparin. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association / A.S. Gallus, J. Jackaman, J. Tillet et al. // Circulation. 2001. — № 103. — P. 29−94.
  124. Green K.B. Hypercoagulobility in cancer / K.B. Green, R.L. Silverstain // Hematol. Oncol. Clin. North Amer. 1996. — Vol.10. — P. 499−530.
  125. Geerts, W.H. Prevention of venous thromboembolism / W.H. Geerts, G.P. Claget F.A. Anderson, et al. // Chest. 2001. — Vol.1. — P. 132−175.
  126. Geerts, W.H. Prevention of venous thromboembolism: the seventh ACCP Conference on antithrombotic and thrombolytic therapy / W.H. Geerts, G.F. Pineo, J.A. Heit // Chest. 2004. — № 126. — P. 338−400.
  127. Ginsberg, J.A. Anticoagulation therapy / J.A. Ginsberg, M.A. Criwther, R.H. White // Hematology. 2001. — № 1. — P. 339−357.
  128. Goldbacher, S.Z. Pulmonary embolism and deep vein thrombosis / S.Z. Goldbacher, R.B. Morrison // Circulation. 2002. — № 106. — P. 1436−1438.
  129. Goldbacher, S.Z. Treatment of blood clots / S.Z. Goldbacher, N. Grasso-Correnti // Circulation. 2002. — № 106. — P. 138−140.
  130. Goldbacher, S.Z. Acute pulmonary embolism: Part II: Risk Stratification, treatment, and prevention / S.Z. Goldbacher, C.G. Elliot, V.A. Lawrence // Circulation. 2003. — № 108. — P. 2834−2838.
  131. Grady, D. Postmenopausal hormone therapy increases risk for venous thromboembolic disease / D. Grady, N.K. Wenger, D. Herrington et al. // Ann. Intern. Med. 2000. — № 132. — P. 689−696.
  132. Heijden, J.F. Vitamin K antagonists or low-molecular-weight heparin for the long term treatment of symptomatic venous thromboembolism / J.F. Heijden, B.A. Hutten, H.R. Belle // Intern. J. Med. pract. 2002. — № 2. — P. 1−3.
  133. Hillen, H.F.P. Thrombosis in cancer patients / H.F.P. Hillen // Ann. Oncol. 2000. — Vol. VII (suppl. 3): ESMO.
  134. Hladovec, J. Circulating endothelial cells as a sign of ussel wall lesions / J. Hladovec // Physiol. Bohemslov. 1978. Vol.27, № 2 — P. 140−144.
  135. Hull, R.D. Long term outpatient prophylaxis for venous thromboembolism / R.D. Hull, G. F Pineo // Seminars Thrombosis and Hemostasis. 1999. -Vol.25.-P. 31−36.
  136. Hull, R.D. A synthetic pentasaccharide for the prevention of deep-vein thrombosis / R.D. Hull, G. Pineo, L. Landow // N. Eng. J. Med. 2001. — Vol.345, № 4.-P. 291−292.
  137. Hull, R.D. Low-molecular-weight heparin heparin in the treatment of patients with pulmonary embolism / R.D. Hull, G.E. Rascob, R.F. Brant, et al. // Arch. Intern. Med. 2002. — № 160. — P. 229 — 236.
  138. Hunsson, P.O. Recurrent venous thromboembolism after deep venous thrombosis. Incidence and risk factors / P.O. Hunsson, J. Surbo, H. Eriksson // Ann. Intern. Med. 2000. — № 160. — P. 769−774.
  139. Hyers, T.M. Management of venous thromboembolism / T.M. Hyers // Arch. Intern. Med. -2003. № 163. — P. 759−768.
  140. Janata, К. Major bleeding complications in cardiopulmonary resuscitation: the place of thrombolitic therapy in cardiac arrest due to massive pulmonary embolism / K. Janata, M. Holzer, I. Kurciyan et al. // Resuscitation. 2003. -Vol.57, № 1.-P. 49−55.
  141. Kaiser, B. Tissue factor pathway inhibitor: An update potential implications in the treatment of cardiovascular disorders / B. Kaiser, D.A. Hoppensteadt, J. Fareed// Expert. Opin. Investing Drugs. 2001. — № 10. — P. 1925−1935.
  142. Kakkar, A.K. Antithrombotic therapy in cancer / A.K. Kakkar, R.C. Williamson//BMJ. 1999. — № 318. — P. 1571−1572.
  143. Kakkar, A.K. Role of tissue factor expression on tumor cell invasion and growth of experimental pancreatic adenocarcinoma / A.K. Kakkar, V. Chinswangwatanakul, N.R. Lemoine et al. // Br. J. Surg. 1999. — № 86. — P. 890 894.
  144. Kakkar, A.K. Venous thromboembolism in cancer patients: insights from the FRONTLINE survey / A.K. Kakkar, M. Levine, H.M. Pinedo // Oncologist. 2003. — № 8. — P. 381−388.
  145. Kearon, С. Duration of venous thromboembolism prophylaxis after surgery / C. Kearon // Chest. 2002. — № 124. — P. 386−392.
  146. Kearon, C. A comparison of three months of anticoagulation with extended anticoagulation for a first of idiopathic venous thromboembolism / C. Kearon, M. Gent, J. Hirsh et al. // N. Eng. J. Med. 1999. — № 340. — P. 901−907.
  147. Koya, M.P. Venous thromboembolism in radical prostatectomy: is heparinoid prophylaxis warranted? / M.P. Koya, M. Manoharan, S.S. Kim // B.J.U. Int. 2005. — Vol.96, № 7. — P. 1019−1021.
  148. Leizorovicz, A. Prevention venous thromboembolism in Medical patients / A. Leizorovicz, P. Mismetti // Circulation. 2004. — № 110. — P. 13−19.
  149. Lindhagen, A. Low-molecular-weight heparin started before surgery as prophylaxis against deep venous thrombosis: 2500 versus 5000 Xa 1 units in 2070 patients / A. Lindhagen // Br. J. Surg. 1995. — № 82. — P. 496−501.
  150. Lopez, J. A. Deep venous thrombosis / J. A. Lopez, C. Kearon, A.Y. Lee // Hematology. 2004. — P. 439−456.
  151. Luzzatto, G. The prethrombotic state in cancer / G. Luzzatto, A.L. Shafer// Semin. Oncol. 1990. — Vol.17. — P. 147−159.
  152. Marras, L.C. The risk of venous thromboembolism in increased throughout the course of malignant glioma: an evidence-based review / L.C. Marras, W.H. Geets, J.R. Perry // Cancer. 2000. — № 89. — P. 640−646.
  153. Mismetti, P. Meta-analysis of low-molecular-wight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery / P. Mismetti, S. Laporte, J.Y. Darmon et al. // Br. J. Surg. 2001. — № 88. — P. 913−930.
  154. Monreal, M. Venous thromboembolism as first manifestation in cancer patients / M. Monreal, P. Prandony // Semin. Thromb. Hemost. 1999. — № 25. — P. 131−136.
  155. Motykie, G.D. A guide to venous thromboembolism risk factors assessment / G.D. Motykie, L.P. Zebala, J.A. Caprini // J. of Thrombosis and thrombolysis. 2005. — Vol.9, № 3. — P. 253−262.
  156. Moulias, S. The ENOXACAN-II study group. Prophylaxis against venous thromboembolism after surgery for cancer / S. Moulias, J.P. Bouchon, S. Meaume // New Engl. J. Med. 2002. — № 347. — P. 220−226.
  157. Moulias, S. Prophylaxis against venous thromboembolism after surgery for cancer / S. Moulias, J.P. Bouchon, S. Meaume // The New Engl. J. Med. -2002. Vol.347, № 3. — P. 220.
  158. Newkirk, L. Intraoperative TEE for the management of pulmonary tumor embolism during chondroblastic osteosarcoma resection / L. Newkirk, Y. Vater, D. Oxorn // Can. J. Anaesth. 2003. — № 50. — P. 886−890.
  159. Nordstrom, M. A prospective study of the incidence of deep-vein thrombosis within a defined urban population / M. Nordstrom // J. Intern. Med. -1992.-Vol.232.-P. 155 160.
  160. Nutescu, E.A. Emerging options in the treatment of venous thromboembolism / E.A. Nutescu // Am. J. Health Syst. Pharm. 2004. — Vol.1, № 16. — P. 12−17.
  161. Olin, J.W. Pulmonary embolism / Olin J.W. // Rev. Cardiovasc. Med. -2002. Vol.3, № 2. — P. 68−75.
  162. Ornstein, D.L. Activity of heparins in experimental models of malignancy: possible explanations for anticancer effects in humans / D.L. Ornstein, L.R. Zaharski, E. Racine et al. // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2002. — № 26. — P. 33−40.
  163. Palareti, G. A comparison of the safety and efficacy of oral anticoagulation for the treatment of venous thromboembolic disease in patients with or without malignancy / G. Palareti, C. Legnani, A. Lee et al. // Thromb. Hemost. 2000. -№ 84.-P. 805−810.
  164. Petrauskiene V. The risk of venous thromboembolism is markedly elevated in patients with diabetes / V. Petrauskiene, M. Falk, I. Waernbaum et al. // Diabetologia. 2005. — Vol.48, № 5. — P. 1017−1021.
  165. Prandoni, P. Clecsan in treatment of tromboembolism / P. Prandoni // Thrombosis and hemostasis. 1997. — № 78. — P. 141−144.
  166. Prandoni, P. Recurrent venous thromboembolism and bleeding complications during anticoagulant treatment in patients with cancer and venous thromboembolism / P. Prandoni, A.W. Lensing, A. Piccioli et al. // Blood. 2002. -№ 100.-P. 3484−3488.
  167. Prandoni. P. Cancer and venous thromboembolism / P. Prandoni, A. Falanga, A. Piccioli // Lancet Oncol. 2005. — Vol.6, № 6. — P. 401−410.
  168. Rickles, F.R. Molecular bases for the relationship between thrombosis and cancer / F.R. Rickles, A. Falanga // Thromb. Res. 2001. — № 25. — P. 239−243.
  169. Rodger, M. Diagnosis of pulmonary embolism / M. Rodger, P. S. Wells. // Thromb. Res. 2001. — № 103. — P. 225−238.
  170. Samama, C.M. Prevention of venous thromboembolism / C.M. Samama, M.M. Samama // Congress of European Society of Anaesthesiology // Amsterdam, 1999.-P. 39−43.
  171. Samama, M.M. Biochemistry and clinical pharmacology of new anticoagulant agents / M.M. Samama, G.T. Gerotziafas, I. Elalamy // Pathophysiol. Hemost. Thromb. 2002. — Vol.32, — № 5. — P. 218−224.
  172. Sallah, S. Venous thrombosis in patients with solid tumors: determination of frequency and characteristics / S. Sallah, J.K. Wan, N.P. Nguyen // Thromb. Hemostasis. 2002. — № 87. — P. 575−579.
  173. Sechgal, L.R. Novel in vitro perfusion model to study the interaction between coagulation and blood-borne metastasis / L.R. Sechgal, J. Wong, J. He // J.Cell. Biochem. 2005. — № 6. — P. 24−26.
  174. Sciacca, F.L. Genetic and plasma markers of venous thromboembolism in patients with hight grade glioma / F.L. Sciacca, E. Ciusani, A. Silvani // Clinical cancer research. -2004. Vol.10. — P. 1312−1317.
  175. Sharma, G.V. Long-term benefit of thrombolitic therapy in patients with pulmonary embolism / G.V. Sharma, E.D. Folland, K. M Mclntyre // Vase. Med. 2001. — Vol.5, № 2. — P. 91−95.
  176. Schulman, S. Incidence of cancer after prophylaxis with warfarin against recurrent venous tromboembolism: duration of anticoagulation trial / S. Schulman, P. Lindmarker // N. Engl. J. Med. 2000. — № 342. — P. 1953−1958.
  177. Stein, S.H. Update in oncology / S.H. Stein // Ann. Intern. Med. 2003. — № 139. — P. 666−669.
  178. Stollberger C. Multivasiate analysis based prediction rule for pulmonary embolism / C. Stollberger // Trombosis resech. — 2000. — Vol.21, № 5. — P. 267 273.
  179. Task Forse Report Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Society of Cardiology // Eur. Heart. J. 2000. -vol. 21.-P. 1301−1336.
  180. Thiagarain, P. New targets for antithrombotic drugs / P. Thiagarain // Am. J. Cardiovasc. Drug. 2002. — vol.2, — № 4. — P. 227−235.
  181. Thompson, G.C. Different forms of postsurgical complications / G.C. Thompson T.B. Bacster, G.G. Ellison // Arch. Surgery. 2003. — № 138. — P. 596 603.
  182. Thomas, M.D. Pulmonary embolism an update on thrombolitic therapy / M.D. Thomas, A. Chauhan, R.S. More // Quart. J. Med. — 2000. — № 93. — P. 261−267.
  183. Turpie, A.G. Thromboprophylaxis in medical patients: the role of low-molecular-weight heparin / A.G. Turpie, T.M. Norris //- 2004. № 92. — P. 3−12.
  184. Verhaeghe, R. Therapeutic aspects of pulmonary embolism. In: Demedts M., et al., eds. Pulmonary vascular pathology: d clinical update. / R. Verhaeghe, G. Agnelli, C. Beccatini et al. // European Pulmonary Society. 2004. -Vol.9. — 27 p.
  185. William, H.G. Prevention of venous thromboembolism / H.G. William, A.H. John, G.P. Clagett// Chest. 2001. — № 119. — P. 132−175.
  186. Wood, A.J. Management of venous thromboembolism / A.J. Wood // Tne New Engl. Journ. of Med. 1996. — № 12. — P. 1816−1825.
  187. Zacharski, L.R. The heparins and cancer / L.R. Zacharski, J.T. Loynes // Curr. Opin. Pulm. Med. 2002. — № 8. — P. 379−382.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!