Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Прогнозирование фетоплацентарной недостаточности на основе статистического анализа медико-биологических факторов риска

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

На состояние здоровья детей в раннем неонатальном периоде оказывают влияние: наличие в анамнезе у матери заболеваний бронхо-легочной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного трактагинекологических заболеваний (эрозия шейки матки, воспалительных заболеваний матки и придатков, кольпиты, бактериальные вагинозы, поликистоз яичников и гиперандрогения в анамнезе) — число посещений женской… Читать ещё >

Прогнозирование фетоплацентарной недостаточности на основе статистического анализа медико-биологических факторов риска (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • 1. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ОСНОВЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
    • 1. 1. Анализ этиологии и патогенеза ФПН
    • 1. 2. Влияние ФПН на исходы беременности, состояние плода и новорожденного. Роль ФПН в структуре перинатальной смертности и заболеваемости
    • 1. 3. Возможности современных информационных технологий в диагностике и лечении ФПН
    • 1. 4. Цель и задачи исследования
  • 2. СТРУКТУРИЗАЦИЯ И ОПТИМИЗАЦИЯ ПРИЗНАКОВОГО ПРОСТРАНСТВА ФЕТОПЛАЦЕНТАРНЫЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, 41 МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ФПН
    • 2. 1. Характеристика исследуемого материала и методов исследования
    • 2. 2. Структура социально-гигиенических и медико-биологических факторов риска
    • 2. 3. Диагностика ФПН
    • 2. 4. Лечение ФПН в исследуемых группах
    • 2. 5. Течение родов в исследуемых группах
    • 2. 6. Морфологическое исследование плаценты в исследуемых группах
    • 2. 7. Состояние новорожденных и течение раннего неонатального периода в исследуемых группах
  • Выводы второй главы
  • 3. РАЗРАБОТКА МОДЕЛЕЙ И АЛГОРИТМОВ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
    • 3. 1. Оценка степени влияния медико-биологических факторов риска на тяжесть ФПН и поражение ЦНС новорожденного
    • 3. 2. Алгоритмизация выбора информативных показателей влияния на развитие фетоплацентарной недостаточности и перинатального пораже- 88 ния ЦНС различной степени тяжести
    • 3. 3. Формирование классификационно-прогностических моделей влияния факторов риска на развитие ФПН и тяжесть поражения ЦНС
    • 3. 4. Алгоритмизация клинико-диагностического выбора тактики ведения больных с ФПН
  • Выводы третьей главы
  • 4. ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ФПН РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
    • 4. 1. Структура программного обеспечения интеллектуальной поддержки прогнозирования ФПН
    • 4. 2. Модели клинических ситуаций при лечении ФПН
  • Выводы четвёртой главы

Актуальность темы

В условиях ухудшающейся демографической ситуации в стране проблема антенатальной охраны плода, снижение перинатальной заболеваемости и смертности являются важными научно-практическими направлениями. Подавляющее большинство заболеваний в раннем неонатальном периоде и многие болезни в более старшем возрасте представляют собой пролонгированную патологию эмбриона, что требует значительного усиления профилактической ориентации акушеров на рождение здорового ребенка, введения современных программ контроля за течением беременности и родов (Вельтищев Ю.С., 2000).

В результате комплекса организационно-методических и лечебно-профилактических мероприятий, в частности, совершенствования показаний, анестезиологического пособия и техники оперативного родоразрешения, в последнее десятилетие в России сохранялась тенденция снижения перинатальной смертности [38]. Однако, при возрастании частоты абдоминального родоразрешения и снижения перинатальной смертности, сохраняется высокая заболеваемость новорожденных [38,53].

В течение последнего десятилетия она практически удвоилась (с 2425 до 4154,8 на 10 000 родившихся живыми детей), достигнув почти 50%-го рубежа. Таким образом, почти каждый второй ребенок, родившийся в России, заболевает в первые часы или дни жизни. Анализ характера заболеваемости и динамики структуры смертности новорожденных, родившихся живыми, показывает, что такие причины как сепсис, родовая травма перестали быть ведущими причинами заболеваемости и смертности детей. В настоящее время наблюдается отчётливое возрастание значимости патологии плода, приводящей к нарушению или невозможности адаптации ребенка к внеутробной жизни.

Последнее свидетельствует о необходимости переноса внимания исследователей на проблемы пренатального и перинатального периодов жизни человека с целью обеспечения наиболее оптимального и наиболее эффективного и комфортного развития плода [145,146].

При всем многообразии патогенетических механизмов осложнений беременности реализация их происходит через нарушение нормального функционирования фетоплацентарного комплекса (ФПК). В последнее время наблюдается достоверное (не менее, чем в 2 раза) возрастание частоты и тяжести хронической фетоплацентарной недостаточности, которая во многом определяет состояние новорожденного.

Изучение его состояния в антенатальном периоде, исследование достоверно значимых факторов риска развития фетоплацентарной недостаточности является ключом к решению проблемы снижения неблагоприятных перинатальных исходов.

Наименее зрелыми, с позиций теории системогенеза П. К. Анохина, а соответственно, наименее эффективными в реализации адаптационных механизмов, является нервная, эндокринная и иммунная системы плода и новорождённого ребёнка. Именно их функциональная недостаточность нередко становится отправной точкой становления патологии.

Гипоксически-ишемические поражения центральной нервной системы (ЦНС) новорожденного как следствие дисфункции ФПК осложняются не только нарушениями центральной регуляции, но и особенностями перестройки эндокринных и обменных систем, обеспечивающих гуморальную адаптацию ребёнка [22].

В связи с этим, изучение факторов риска развития ФПН различной степени тяжести, их связи с перинатальными поражениями ЦНС новорожденного, особенностями перестройки других его систем в условиях воздействия повреждающих перинатальных факторов, является необходимым для про ! г гнозирования и предупреждения неблагоприятных последствий для здоровья ребёнка и оптимального лечения в случае их возникновения.

Большинство опубликованных работ по обсуждаемой проблеме касается лишь анализа развития ФПН при отдельной нозологической форме или в однородной группе заболеваний.

Вместе с тем, увеличение объёма информации об этиологии и патогенезе фетоплацентарной недостаточности, поступающей в распоряжение врача, необходимость учёта большого числа взаимосвязанных факторов и быстро меняющихся требований в процессе лечения, вероятностный характер возникновения и развития осложнений, повышение эффективности диагностики и качества лечения фетоплацентарной недостаточности и предупреждение развития патологии ЦНС новорожденного тесно связаны с необходимостью использования современных информационных технологий [200,201].

Таким образом, актуальность темы диссертационного исследования определяется необходимостью разработки комплекса методов, моделей и алгоритмов интеллектуальной поддержки принятия решений врачом с целью повышения эффективности прогнозирования и лечения различных форм фетоплацентарной недостаточности на основе статистического анализа медико-биологических факторов риска развития этой патологии.

Работа выполнена в соответствии с межвузовской комплексной научно-практической программой 12.11 «Перспективные информационные технологии в высшей школе» в рамках одного из основных научных направлений Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко «Биокибернетика, компьютеризация в медицине».

Цель и задачи исследования

Целью диссертации является рационализация диагностики фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести для профилактики поражений ЦНС новорожденного на основе классификационно-прогностических и клинико-диагностических моделей.

Для достижения поставленной цели потребовалось решить следующие задачи: провести системный анализ различных медико — биологических и социально — гигиенических факторов риска развития различных форм фетопла-центарной недостаточности и перинатальных поражений ЦНС новорожденного различной степени тяжести и выявить совокупность значимых факторовпредложить процедуру предварительной обработки информации на основе анализа факторов риска с целью определения зависимости между фето-плацентарной недостаточностью различной степени тяжести и перинатальными исходами для плода и определения группы наиболее значимых факторовна основе методов дискриминантного анализа сформировать комплекс классификационно-прогностических моделей развития ФПН как основной причины перинатальных поражений ЦНС новорожденного различной степени тяжестиразработать клинико-диагностический алгоритм с целью выбора рациональной системы лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития тяжёлых форм ФПНпровести верификацию разработанных моделей и алгоритма в рамках компьютерной системы интеллектуальной поддержки принятия решений.

Методы исследования. Для решения поставленных задач использовали: метод направленного отбораретроспективный анализ течения беременности и родов с ФПН и перинатальных исходов для новорожденногоширокий спектр клинико-анамнестических, лабораторных и дополнительных методов исследованияосновные положения теории вероятности и математической статистикитеории управления биологическими и медицинскими системамиметоды математического моделирования, дискриминантного анализа, логико-параметрического моделирования.

Научная новизна. В диссертации получены следующие основные результаты, характеризующиеся научной новизной: процедура предварительной обработки ретроспективной информации на основе анализа факторов риска развития различных форм фетоплацентарной недостаточности и перинатального поражения центральной нервной системы новорожденного различной степени тяжести, отличающаяся учётом зависимости тяжести перинатальных гипоксически-ишемических и травматических поражений ЦНС от формы ФПНкомплекс классификационно-прогностических моделей определения тяжести ФПН и поражений ЦНС плода, позволяющий с учётом числа независимых показателей использовать пошаговую методику включения/исключения переменных при реализации процедур дискриминантного анализаклинико-диагностический алгоритм выбора рациональной системы лечебно-профилактических мероприятий, учитывающий комплексный характер действий, направленных на предупреждение развития тяжёлых форм ФПНструктура компьютерной системы интеллектуальной поддержки принятия решений, обеспечивающая использование информационного обеспечения при решении задач прогнозирования развития и управления тактикой лечения фетоплацентарной недостаточности.

Практическая значимость и результаты внедрения. Созданы и внедрены алгоритмы диагностики и лечения ФПН различной степени тяжести. Определена зависимость между формой ФПН и тяжестью перинатальных поражений ЦНС новорожденного. Выявлены факторы развития плацентарной недостаточности, значимые для неблагоприятных перинатальных исходов у новорожденного.

Внедрена в клиническую практику методика комплексной диагностики и лечения фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести с учётом значимых для перинатального поражения ЦНС новорожденного факторов риска на основе логико-параметрических моделей.

Предложенная методика позволила практическим врачам на основе разработанных данных более эффективно использовать имеющийся в их распоряжении интеллектуальный и клинико-диагностический потенциал при ведении пациенток с ФПН.

Структура, информационное и программное обеспечение подсистемы интеллектуальной поддержки врача при прогнозировании фетоплацентарной недостаточности на основе статистического анализа медико-биологических факторов риска внедрены в практическую деятельность Воронежской областной клинической больницы № 1 и учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии № 1 Воронежской государственной медицинской академии.

Результаты исследований явились научной основой для расширения клинико-диагностических и лечебно-профилактических мероприятий в прогнозировании и снижении перинатальной заболеваемости.

Апробация работы. Основные положения и научные результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях и семинарах: региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы скорой медицинской помощи — реальность и перспективы» (Воронеж, 1996) — межрегиональном научно-практическом семинаре «Естествознание и гуманизм» (Томск, 2004) — на сессии ЦентральноЧернозёмного научного центра РАМН (Курск, 2005), на всероссийской, областных и межкафедральных научно-практических конференциях, заседаниях научного общества акушеров-гинекологов в 2004;2005 годах.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав и заключения. Работа содержит 132 страницы, включая 14 рисунков, 8 таблиц, приложение и список литературы из 246 наименований.

Выводы четвёртой главы.

1. Разработан комплекс взаимосвязанных программных модулей, обеспечивающих решение задачи прогнозирования фетоплацентарной недостаточности на основе статистического анализа медико-биологических факторов риска.

2. Данная компьютерная система диагностики и прогнозирования развития фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести позволяет в едином цикле осуществлять две основные задачи интеллектуальной поддержки врача: дифференциальную диагностику степени тяжести ФПН и прогнозирование развития фетоплацентарной недостаточности с учётом перинатальных исходов для плода с наглядной визуализацией изменений составляющих объективного статуса больной.

3. Приведённые клинические примеры демонстрируют алгоритм диагностических, лечебных и прогностических мероприятий у больных с разными формами фетоплацентарной недостаточности.

Учёт всех факторов риска развития этого осложнения беременности, согласно предложенной клинико-диагностической модели, позволяет улучшить перинатальные исходы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Несмотря на достижения современного акушерства остаётся высокой перинатальная заболеваемость новорожденных, которая во многом определяет качество жизни ребёнка в последующие годы.

Основой формирования различных нарушений органов и систем плода и новорожденного служит дисфункция фетоплацентарного комплекса.

Так как фетоплацентарная недостаточность имеет мультифакториальную природу, целесообразным является применение методов системного анализа, управления и обработки информации с целью выявления наиболее значимых факторов риска развития этой патологии и прогнозирования степени тяжести ФПН и перинатальных поражений ЦНС новорожденного.

В ходе работы получены следующие результаты:

1. Среди исследуемого контингента пациенток отмечена высокая соматическая заболеваемость: заболевания бронхолегочной системы, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, мочеполовой системы, заболевания желудочно-кишечного тракта.

2. У большого числа пациенток акушерско-гинекологический анамнез отягощен гинекологическими заболеваниями воспалительного генеза, вызванных специфической и неспецифической флорой, дисбиотическими состояниями и эндокринопатиямипрерыванием беременности, перинатальной потерей детей.

3. Практически у всех исследуемых беременность протекала с осложнениями в I и II половине: угроза прерывания, гестозы второй половины, бактериально-вирусная инфекция, низкая плацентация, мигрирующая плацента. Роды осложнялись аномалиями родовой деятельностиболее 1/3 женщин родоразрешены оперативным путем, высок процент преждевременных и запоздалых родов.

4. Новорожденные от беременных с фетоплацентарной недостаточностью страдают высокой перинатальной заболеваемостью, несмотря на высокую частоту оперативного родоразрешения. Среди этих новорожденных частота перинатального поражения ЦНС различной степени тяжести составляет 77,17%- у многих детей выявлены различные синдромы дизадаптации. Все это обуславливает необходимость перевода этих новорожденных на второй этап долечивания (каждый четвёртый в нашем исследовании).

5. На развитие разных форм ФПН достоверно влияет наличие следующих факторов риска: наличие в анамнезе соматических заболеваний матери (бронхо-легочной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой систем, желудочно-кишечного тракта), гинекологических заболеваний (бесплодие, синдром склерокистозных яичников, гиперандрогения), наличие в анамнезе перинатальной гибели плода, угроза выкидыша с кровянистыми выделениями в I триместре беременности, гестозы II половины беременности, бактериально-вирусная инфекция, кольпиты, бактериальные вагинозы, ИППП во время беременности, наличие мигрирующей плаценты и низкой плацентации в любом сроке гестации, преждевременные роды. Степень тяжести ФПН достоверно коррелирует с указанными факторами риска.

Главными признаками являются низко расположенная и мигрирующая плацента, бактериально-вирусная инфекция во время беременности ЗВУР плода.

6. На состояние здоровья детей в раннем неонатальном периоде оказывают влияние: наличие в анамнезе у матери заболеваний бронхо-легочной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного трактагинекологических заболеваний (эрозия шейки матки, воспалительных заболеваний матки и придатков, кольпиты, бактериальные вагинозы, поликистоз яичников и гиперандрогения в анамнезе) — число посещений женской консультацииугроза прерывания настоящей беременности, гестозы II половины беременности, бактериально-вирусная инфекция, кольпиты, бактериальные вагинозы, ШIIIII, мигрирующая плацента, наличие данных КТГ и УЗДГ ФПК, количество курсов проведенного лечения, преждевременные роды, аномалии родовой деятельности, острая гипоксия плода, масса и рост новорожденного, восстановление веса и разрешение желтухи в раннем неонатальном периоде, перевод на II этап выхаживания. Наличие указанных факторов риска достоверно влияет на степень тяжести гипоксически-ишемических поражений в раннем неонатальном периоде.

Главными признаками являются низко расположенная и мигрирующая плацента, бактериально-вирусная инфекция во время беременности ЗВУР плода.

7. С целью сокращения размерности исходной выборки и исследования влияния параметров на тяжесть ФПН и перинатального поражения ЦНС новорожденного возможно использовать непараметрический аналог дисперсионного анализа — критерий Крускала — Уолисса, а для оценки степени связи между ними — коэффициент ранговой корреляции Спирмена.

8. По результатам классификации проведен дискриминантный анализ данных (предварительно были проанализированы условия его применимости) и получены математические модели определения тяжести ФПН и поражений ЦНС новорожденного.

9. Разработан клинико-диагностический алгоритм с целью выбора рациональной системы лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития тяжелых форм ФПН.

10. Разработана структура, информационное и программное обеспечение подсистемы интеллектуальной поддержки врача при прогнозировании фетоплацентарной недостаточности на основе статистического анализа медико-биологических факторов риска.

Показать весь текст

Список литературы

  1. B.B. Клиническая перинатология / В. В. Абрамченко. -1. СПб, 1996.-239 с.
  2. В.В. Перинатальная фармакология / В. В. Абрамченко — СПб: Logos, 1994. 463 с.
  3. A.A. Современные подходы к диагностике и лечению антифосфолипидного синдрома при невынашивании беременности / A.A. Агаджанова // Вест. Росс. Ассоц. акуш.-гин. 1999. — № 2. — С.40 -41.
  4. Н.Г. Акушерские и перинатальные исходы при внутриутробной инфекции / Н. Г. Агаронян, Н. В. Орджоникидзе // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. 8 -9.
  5. Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода / Э. К. Айламазян // Рос. Вестник перинатологии и педиатрии. 1999. — Т.44, № 3. — С. 6 -11.
  6. Э.К. Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода //Акуш. и гинек- 1991. -№ 3. С. 30 — 34.
  7. Актуальные вопросы невынашивания беременности (цикл клинических лекций) / В. М. Сидельникова и др.. М., 1999. — 138 с.
  8. Акушерство/ под ред. Г. М. Савельевой. М.: Медицина, 2003. — С. 481.
  9. И.А. Морфофункциональные изменения последа у беремемн-ных, страдающих хроническими неспецифическими заболеваниями легких: автореф. дис. канд. мед. наук / И. А. Алексеев.- Саратов, 1991.- 23 с.
  10. Э. М. Диагностика и коррекция нарушений фетоплацентарной системы у беременных с хроническим пиелонефритом и нефропатией: автореф. дис.канд. мед. наук / Э. М. Алиева -М., 1988 23 с.
  11. E.H. Возможности улучшения состояния плода и новорожденного при ранней диагностике плацентарной недостаточности: авто-реф. дис. канд. мед. наук / E.H. Ангалева. Воронеж, 1997. — 24 с.
  12. Ф. Беременность и роды высокого риска / Ф. Ариас. М.: Медицина, 1989. — 655 с.
  13. P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О. И. Кириллов, С. З. Клецкин. М.: Наука, 1984.-220 с.
  14. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Медицина, 1979. — 298 с.
  15. Ю.И. Перинатальная неврология / Ю. И. Барашнев. М.: Триада-Х, 2001.-638 с.
  16. Ю.И. Резервы компенсации перинатальных поражений нервной системы у новорожденных детей. Материалы VI Российского форума «Мать и Дитя» / Ю. И. Барашнев М., 2004. — С. 549.
  17. Ю.И. Роль антенатальной кардиотокографии в прогнозировании церебральных повреждений у новорожденных в раннем неона-тальном периоде / Ю. И. Барашнев, Ю. В. Бессонова //Акушерство и гинекология. 1998. — № 2. — С. 18 -20.
  18. А.И. Становление цикла активность-покой плода человека / А. И. Белич, В. В. Нацвлишвили //Вестник АМН СССР. -1989. -№ 3. -С. 35−42.
  19. Т.Е. Цитокины в системе мать-плод при синдроме задержки развития плода / Т. Е. Белокриницкая, Ю. А. Витковский. // Акушерство и гинекология. 1999. — № 5. — С.27−31.
  20. Т.Е. Противовоспалительные цитокины как маркеры внутриамниальной инфекции / Т. Е. Белокриницкая, Ю. А. Витковский // Акушерство и гинекология. 1999. — № 4. — С. 33−35.
  21. Е.П. Особенности течения первого триместра беременности у женщин с низкой плацентацией. Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ Е. П. Белоусова. М., 2004. — С. 27−28.
  22. С.Б. Уровень биогенных аминов в крови у детей с перинатальным гипоксически-ишемическим и травматическим поражениями ЦНС. / С. Б. Бережанская, Е. А. Лукьянова // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2002. -№ 1.- С.23−26.
  23. Ближайшие и отдаленные результаты лечения беременных с внутриутробным инфицированием / H.A. Волков и др.. //Вестник перинато-логии, акушерства и гинекологии. —1999 Вып.6 — С. 24 -29.
  24. Л.Н. Таблицы математической статистики/ Л. Н. Большев, Н. В. Смирнов. -М.: Наука, 1983.- 416с.
  25. Т.Л. Хронофизиологические и стереофункциональные осо бенности системы «мать-плацента-плод» при нормальном и осложненном течении беременности: автореф. дис. д-ра мед. наук/ Т.Л.Боташева-М., 1999.-32 с.
  26. Г. М. Репродуктивные потери (Клинические и медико-социальные аспекты) / Г. М. Бурдули, О. Г. Фролова.-М. 1997. 188 с.
  27. В.И. Диагностика и лечение хронической фетоплацентарной недостаточности / В. И. Бычков, Е. Е. Образцова, Г. В. Шамарин // Акуш. и гин. 1999. — № 6. — С. 3−6.
  28. Ведение беременности и родов при внутриутробной задержке развития плода. :методические пособия для врачей / Г. М. Савельева и др.. -М., 1999 .-287с.
  29. М.Д. Математические методы анализа сердечного ритма / М. Д. Вентцель, А. Д. Воскресенский, H.A. Чеходанский. -М., 1978. С. 69−79.
  30. Ю.В. Диагностика предрасположенности к плацентарной недостаточности на этапе планирования беременности / Ю. В. Ветрова // Вестник новых медицинских технологий. 2001. — Т.8, № 1. — С. 42- 43.
  31. Н.Ю. Комплексная оценка состояния фетоплацентарной системы при гестозе и прогнозирование здоровья новорожденных: авто-реф. дис. .канд. мед. наук / Н. Ю. Витько. Иркутск, 2001.-21 с.
  32. Влияние перинатальной гипоксии легкой степени на развитие плода и новорожденного / С. А. Самсыгина и др. // Педиатрия. 1995. — № 3. -С. 20−23.
  33. Внутриутробные инфекции у новорожденных: использование генодиагностики, клинические особенности и подходы к лечению / Е. М. Малкова и др.. //Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2002. -№ 1.- С. 36−40.
  34. О.В. Эмбриогенез и возрастная гистология органов человека / О. В. Волкова, М.И. Пекарский-М.: Медицина, 1976.- 182 с.
  35. И.Н. Морфологические основы и патогенез плацентарной недостаточности: автореф. дис.канд. мед. наук/И.Н.Волощук.- М., 2002.-48 с.
  36. Врождённые тромбофилии как фактор риска антенатальной гибели плода у женщин в III триместре беременности / И. Б. Манухин и др.: материалы VI Российского форума «Мать и дитя». — М., 2004. С. 126−127.
  37. Выбор оптимального метода родоразрешения в снижении перинатальных потерь / А. Н. Стрижаков //Акушерство и гинекология. — 2000. — № 5.-С. 12−17.
  38. H.JI. Введение в перинатальную медицину / H.JI. Гармаше-ва, Н. Н. Константинова. М., 1978.-168 с.
  39. Гемореология в акушерстве / Г. М. Савельева и др. М.: Медицина, 1986.-223 с.
  40. М.Ю. Оценка адаптационно-компенсаторных возможностей плода при выборе срока и метода родоразрешения: автореф. дис.канд. мед. наук/М.Ю. Гиляновский -Ростов-на-Дону, 2003. -22с.
  41. В.В. Хроническая недостаточность и гипотрофия плода/ В. В. Горячев.- Саратов, 1990.-327 с.
  42. В.В. Активность термостабильной щелочной фосфотазы сыворотки крови беременных при хронической плацентарной недостаточности / В. В. Горячев, В. И. Дегтярева //Акушерство и гинекология. -1983.-№ 10.-С. 16−18.
  43. Е.С. Значение кардиотокографии в оценке выраженности хронической гипоксии плода во время беременности / Е. С. Готье, A.B. Jlor-виненко, H.A. Филимонова // Акуш. и гин. 1982. — № 1. — С. 9 — 12.
  44. С. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии / С. Гудмундссон. 1994- № 1. — 15−26.
  45. Ю.К. Психонейроиммунные особенности процесса адаптации у женщин с плацентной недостаточнотью / Ю. К. Гусак, Ю. В. Лазарева, В. И. Морозов // Вестник новых медицинских технологий. 2001. — Т.8, № 4.-С. 34.
  46. Н.В. Мозговой кровоток у новорожденных с церебральной патологией / Н. В. Дегтярева, Н. И. Кудашев // Опыт применения вазотройных препаратов: материалы VI Российского форума «Мать и дитя» М., 2004.-С. 557.
  47. Г. М. Оценка физического развития новорожденных / Г. М. Дементьева, Е. В. Короткая. М.: Медицина, 1984. — 277 с.
  48. В.Н. Значение определения длительности кардиоинтервалов ЭКГ в диагностике нарушений состояния плода / В. Н. Демидов, A.B. Логвиненко, H.A. Филимонова // Акуш. и гин. 1983. — № 1. — С.30 -32.
  49. В.Н. Ультразвуковая плацентография / В. Н. Демидов // Акушерство и гинекология. 1981. — № 1. — С. 55 — 57.
  50. Д.Н. / Д.Н.Демидов, Б. Е. Розенфельд. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1995. — № 1. — С. 28−33.
  51. Диагностика и коррекция нарушений сердечно-сосудистой системы плода: респ. сб. тр./ ред. М. В. Федорова. М., 1990. — 184 с.
  52. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска. / А. Н. Стрижаков и др. /Акуш. и гинек. -2000. -№ 3. С. 14−17.
  53. О.В. Генитальная инфекция и состояние фетоплацентарно-го комплекса у беременных женщин с пиелонефритами : автореф. дис. канд. мед. наук / О. В. Докучаева. Иркутск, 2002 — 30 с.
  54. Д.И. Анализ сердечного ритма / Д. И. Жемайтите. Вильнюс, 1972.-С. 22−32.
  55. З.С. Состояние фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции (клинико-морфологические параллели): дис.канд. мед. наук / З. С. Зайдиева. М., 1998 — 25 с.
  56. E.H. Современные подходы к лечению фетоплацентарной недостаточности / E.H. Зарубина // Проблемы репродукции. 2000. -Т.6, № 5. — С. 61- 64.
  57. Значение определения ТБГ для ранней диагностики и прогнозирования плацентарной недостаточности у беременных с привычным невынашиванием / Н. М. Мамедалиева и др.. // Акуш. и гинек. 1991. — № 11-С. 21−23.
  58. Значение ранней диагностики врожденной и наследственной патологии плода в снижении перинатальной заболеваемости и смертности / Г. М. Савельева // Росс. Вестн. перинатол. и педиатр. — 1997. № 4. -С. 4−8.
  59. Д.О. Гетерогенность неонатального сепсиса / Д. О. Иванов, Н. П. Шабалов //Критические состояния в акушерстве и неонаталогии: материалы Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции. Петрозаводск, 2003. — С. 364—372.
  60. И.В. Патогенез, ранняя диагностика и медикаментозная коррекция нарушений состояния плода при беременности высокого риска: материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ И. В. Игнатко М., 2004.-С. 80−81.
  61. A.M. Частота хронической плацентарной недостаточности у беременных женщин, родивших детей без асфиксии / А. М. Искрицкий, С.Э. Сорокина//Мед. новости. 1998. -№ 3. — С. 51.
  62. Использование актовегина в терапии хронической гипоксии плода в интранатальном периоде / А. Б. Эвдокова и др. // Проблемы репродукции. 2000. — № 4. — С. 46−47.
  63. Исходы для плода и новорожденного при синдроме недостаточности плаценты / А. Г. Лебедева и др. //Дальневосточный медицинский журнал. 1997. — № 2. — С.43−46.
  64. Е.П. Плацента и ее роль при беременности/ Е. П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. -270 с.
  65. О.В. Прогноз возникновения гипоксических повреждений головного мозга у живорожденных доношенных детей по клиническими морфологическим плацентарным маркерам: автореф. дис.канд. мед. наук /О.В. Калекулина. — М., 2002. — 22 с.
  66. Н.Е. Акушерские и перинатальные аспекты внутриутробной инфекции: материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ Н. Е. Кан -2004.-С. 611−612.
  67. М. Статистические выводы и связи / М. Кендалл, А. Стьюарт. -М.: Наука, 1973.-899 с.
  68. В.Н. Вегетативная регуляция системного и маточного кровообращения в конце нормально протекающей беременности : автореф. дис.канд. мед. наук/В.Н.Кириченко. -М., 1995.-24 с.
  69. Клиническая эффективность и рациональные дозы приема пентокси-филлина (трентала) при хронической плацентарной недостаточности/ О. М. Супряга и др.. // Хим.-фарм. журн. 1993. — № 2. — С. 83−87.
  70. Х.Б. Прогнозирование и диагностика плацентарной недостаточности в ранние сроки беременности: автореф. дис.канд. мед. наук / Х. Б .Кокашвили. М., 2000.-26 с.
  71. Комплексная пренатальная диагностика / В. И. Кулаков // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. 3−6.
  72. Н.Г. Последствия ОРВИ, перенесённых женщиной при беременности. Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ Н. Г. Кошелева, Л. Б. Зубжицкая. М., 2004. -С. 99−100.
  73. Н.Г. Тактика ведения беременности, родов и новорожденных при урогенитальных инфекциях / Н. Г. Кошелева, М.А. Башмако-ва, И. И. Евсюкова //Акуш. и гинек. -1989. -№ 8. С. 74−77.
  74. Е.В. Состояние фетоплацентарного комплекса у беременных женщин с хроническим бронхитом и особенности ранней адаптации у новорожденных: автореф. дис. канд. мед. наук / Е. В. Кравченко. Владивосток, 2002. — 28 с.
  75. В.И. Инфекция в акушерстве / В. И. Краснопольский // Сборник научных трудов. М., 1994. -121с.
  76. В.И. Компенсаторные механизмы развития плода в условиях фетоплацентарной недостаточности / В. И. Краснопольский, Р. Р. Новикова // Критические состояния в акушерстве и гинекологии. — Петрозаводск, 2004. С. 102−104.
  77. А.В. Состояние вегето-сосудистой регуляции и биохимические особенности фетоплацентарного комплекса у беременных женщин групп риска по перинатальным осложнениям: автореф. дис.канд. мед. наук / А. В. Крейман. Владивосток, 2000. — 24 с.
  78. Л.И. Преждевременные роды при хронической фетоплацентарной недостаточности: автореф. дис.канд. мед. наук/ Л. И. Кривенко. Киев, 1991.-22 с.
  79. В.И. Алгоритм пренатального мониторинга (пособие для врачей) // Акуш. и гин. 2000. — № 4. — С. 56−59.
  80. В.И. Наблюдение за состоянием плода в современной перина-тологии / В. И. Кулаков, В. А. Голубев // Акуш. и гинек. -1990. -№ 8. -С. 3−5.
  81. В.И. Невынашивание беременности фактор высокого риска перинатальной патологии / В. И. Кулаков, В. М. Сидельников // Вестн. АМН СССР. — 1990. — № 7. — С. 41−43.
  82. В.И. Пренатальная медицина и репродуктивное здоровье женщины / В. И. Кулаков // Акушерство и гинекология. 1997. — № 5. -С. 32−34.
  83. В.И. / В.И.Кулаков, Ю. И. Барашнев //Акушерство и гинекология. 1994.- № 6.- С. 3−7.
  84. И.И. Значение дыхательной и двигательной активности плода в оценке его внутриутробного состояния / И. И. Курманавичюс //Вопр. Охр. Мат. -1982. -№ 3- С. 14−19.
  85. В.Н. Гестоз / В. Н. Кустаров, В. А. Линде СПб.: Гиппократ, 2000.- 285 с.
  86. Кущ И. Б. Перекисное окисление липидов у беременных с поздним токсикозом / И. Б. Кущ // Вопр. охр. мат.- 1985 № 1 — С. 9−12.
  87. Ю.В. Возможности догестационной диагностики и плацентарной недостаточности / Ю. В. Лазарева // Вестник новых медицинских технологий. 2000. — Т.7, № З.-С. 51.
  88. Е.Г. Взаимосвязь между функциональным состоянием плода и зрелостью плаценты по данным ультразвукового исследования / Е.Г. Лебедева//Акушерство и гинекология. 1989 —№ 1.— С.61−63.
  89. Я.Е., Фролов М. В. Моделирование биотехнических и медицинских систем / Под ред. Академика РАЕН В. Н. Фролова: учеб. пособие / Воронеж, гос. техн. ун-т, Международный университет высоких технологий. Воронеж, 1994.-148 с.
  90. И.О. Функциональное состояние системы мать-плацента-плод при гестозе: дис. д-ра мед. наук / И. О. Макаров.-М., 1998.
  91. А.Д. Гепаринотерапия у беременных с плацентарной недостаточностью / А. Д. Макацария /Акуш.и гинек- 1989-№ 8-С. 3033.
  92. О.Б. Особенности функциональных реакций у беременных и их влияние на исход развития плода / О. Б. Мамиев // Акушерство и гинекология. 1998.- № 6. — С. 34−37.
  93. Н.А. Состояние иммунитета при беременности высокого риска по внутриутробной инфекции: материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ / Н. А. Матвиенко, И. С. Сидорова, Е. И. Боровкова — 2004.-С. 128−129.
  94. М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М. В. Медведев, Е. В. Юдина. М., 1998. — 205 с.
  95. .И. Нитроксидергические процессы и их коррекция при гестозе / Б. И. Медведев Б.И., А. М. Черепанова // Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. 129.
  96. Ф.З. Компенсаторный процесс как одна из адаптационных реакций поврежденного организма / Ф. З. Меерсон // Адаптация, стресс и профилактика.— М., 1981.-С. 115−126.
  97. Методические аспекты оценки некоторых соматических и вегетативных функций в онтогенезе / Н. В. Рымашевский и др.- Ростов-на-Дону, 1985.-49 с.
  98. А.П. Морфологические особенности ультразвуковых критериев степени зрелости плаценты при физиологическом течении беременности / А. П. Милованов и др. // Акушерство и гинекология. — № 5.-1990.-С. 19−22.
  99. А.П. Основные патогенетические механизмы хронической плацентарной недостаточности / А. П. Милованов, Е. И. Фокин, Е. В. Рогова // Арх. патологии. 1995- № 4- С. 11−16.
  100. А.П. Патология системы мать-плацента-плод/ А.П. Милованов-М.: Медицина, 1999.-447 с.
  101. А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции плацентарно-плодового кровообращения / А. П. Милованов // Вест.Росс. ассоц. акуш-гин.-1999.-№ 2- С. 50−56.
  102. .В. Состояние системы интерферона при генитальной герпетической инфекции / Ж.В. Мирзоян//Акушерство и гинеколо-гия.-2000.-№ 4. С. 15−16.
  103. И.И. Физиологическая характеристика регуляторных процессов в организме плода / И. И. Мирущенко. Ростов-на-Дону, 1987.-26 с.
  104. Е.Т. Изменение липидного состава крови матери, плода и ткани плаценты при внутриутробной гипотрофии плода / Е. Т. Михайленко, A.B. Курицын, Е. В. Кравченко // Акушерство и гинеко-логия.-1989.-№ 1.- С. 66−67.
  105. М.А. Особенности течения беременности и исходы родов у женщин с некоторыми видами урогенитальной инфекции: авто-реф. дис. .канд. мед. наук / М. А. Мурашко. Волгоград, 1999.-31 с.
  106. Н.В. Интенсивное лечение с использованием озонотера-пии пренатальных осложнений у матери и плода: дис. канд. мед. наук / Н. В. Наумов. Воронеж, 2002.
  107. К. Акушерство Справочник Калифорнийского университета / К. Нисвандер, А.Эванс. — М ., 1999. 704 с.
  108. Н.В. Факторы формирования плацентарной недостаточности на доклинической стадии у беременных с хроническим пиелонефритом: автореф.дис. канд. мед. наук / Н. В. Новикова. Хабаровск, 2000- 28 с.
  109. Е.Е. Состояние плода и новорожденного при использовании различных методов лечения фетоплацентарной недостаточности: автореф. дис. канд. мед. наук / Е. Е. Образцова. -М., 1997.-19 с.
  110. Н.В. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и/или вирусной инфекции / Н. В. Орджоникидзе, B.JI. Тютюнник //Акушерство и гинекология. -№ 4. 1999. — С. 46−50.
  111. Оценка состояния плаценты и плацентарного кровообращения при хронической плацентарной недостаточности / А. Е. Бутова и др.. // Актуальные проблемы неотложных состояний: материалы регион, на-уч.-практ. конф. молодых специалистов. Омск, 1995. — С. 26−27.
  112. О.Б. Гемодинамические особенности системы мать-плацента-плод в ранние сроки беременности / О. Б. Панина // Акушерство и гинекология. 2000 — № 3- С. 17−21.
  113. В.В. Развитие детей на первом году жизни у женщин с плацентарной недостаточностью и^ши инфекцией / В. В. Панченко,
  114. B.JI. Тютюнник, С. А. Алиева // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. .576−577.
  115. Патогенетическое обоснование использования курантила в акушерстве / В. М. Сидельникова и др.. // Акуш. и гинек. -1999. № 5.1. C. 52−54.
  116. М.Ю. Оценка адаптационно-компенсаторных возможностей плода при выборе срока родоразрешения: автореф. дис.канд. мед. наук/М.Ю.Пеляновский. Ростов, 2003.-27 с.
  117. Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз / Ю. И. Барашнев и др. // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 1998. — Т.43, № 4- С. 6−12.
  118. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности / J1.E. Мурашко и др. // Акушерство и гинекология. — 1996. № 4 — С. 43−45.
  119. Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева и др. М.: Медицина, 1991.-272 с.
  120. Т.Н. Особенности внутриклеточной регуляции метаболизма плаценты при плацентарной недостаточности / Т. Н. Погорелова /Вест. Росс, ассоц. акуш-гин. 1998- № 3. — С. 18−21.
  121. Подготовка беременных к родам / под. ред. Э. К. Айламазяна. -М., 2000 22 с.
  122. Прогнозирование задержки развития плода и недонашивания по генотипам матери и плода / Э. Т. Мачарашвили и др. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. 129.
  123. Прогностическое значение морфологических методов исследования при беременности высокого инфекционного риска: материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ Н. И. Бубнова и др. М., 2004.-С. 36−37.
  124. Прогностическое значение синусовой аритмии сердца матери и плода / Ю. В. Белецкий и др. // Акуш. и гин.-1979.- № 11- С. 20 — 23.
  125. Г. М. Диагностическое значение периодических составляющих сердечного ритма плода в процессе развития беременности / Г. М. Пронина //Вопр. охр. мат. 1977.-№ 8 — С.79−82.
  126. O.A. Диагностика внутриутробной инфекции (компоненты последа и амниотической жидкости) / O.A. Пустотина, Н. И. Бубнова //Акушерство и гинекология. 1999-№ 4. -С. 41−44.
  127. Т.К. Перинатальные исходы у женщин с анатомически узким тазом / Т. К Пучко, Е. А. Чернуха, А. И. Волобуев // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. 174−176.
  128. И.Ю. Ранняя диагностика, профилактика и лечение перинатальных осложнений беременности высокого риска: авто-реф. дис. .канд. мед. наук / И. Ю. Пшеничникова. Владивосток, 1999. -26 с.
  129. В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности / В. Е. Радзинский, П. Е. Смалько. Киев: Наук, думка, 1987 — 117 с.
  130. В.Е. Особенности развития плацентарной недостаточности при акушерской и экстрагенитальной патологии: дис. д-ра мед. наук / В. Е. Радзинский. Л., 1985.
  131. В.Е. Плацентарная недостаточность при гестозе / В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц // Акуш. и гинек. 1999. -№ 1. -С. 1116.
  132. В.Е. Фармакотерапия плацентарной недостаточности / В. Е. Радзинский // Клиническая фармакология и терапия. 1998 — Т.7, № 3. -С.91−96.
  133. Риск антенатальной гибели плода у женщин в III триместре беременности // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -М., 2004.-С. 126−127.
  134. В.Е. Комплексная диагностика состояния плода во время беременности: дис. канд. мед. наук / В. Е. Розенфельд. М., 1996.-27 с.
  135. Роль структурно-функциональных нарушений клеточных мембран в проявлении перинатальной патологии / А. Д. Петрушина и др. //Российск. Вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. — Т.45, № 1. — С.22−24.
  136. Г. М. Роль интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов / Г. М. Стрижаков // Акуш. и гинек. —2000— № 3- С. 3−8.
  137. Г. М. Оценка состояния плода по данным кардиомони-торного наблюдения во время родов / Г. М. Савельева, Б.М. Петриков-ский, А.А. Соломатина//Актуальные вопросы перинатологии. — М., 1979. Т.2,-№ 4 — С.43−46.
  138. Г. М. Плацентарная недостаточность (клиника, диагностика, профилактика, лечение): метод, рекомендации / Г. М. Савельева, М. В. Федорова, В. В. Горячев. -М., 1987.-230 с.
  139. И.Ю. Акушерская тактика при плацентарной недостаточности с нарушением плодово-плацентарного кровотока: дис. д-ра мед. наук / И. Ю. Савченко. М., 1992.
  140. Г. А. Влияние перинатальной гипоксии легкой степени на развитие плода и новорожденного / Г. А. Самсыгина, Т.А. Бимба-сова, Л. Ю. Нейжко // Педиатрия. 1995. — № 3. — 20−23.
  141. Г. А. Здоровье плода и новорожденного: современное состояние и прогноз / Г. А. Самсыгина, Г. М. Дементьева, А. Г. Талалаев //Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. -1999. № 5. — С. 4−6.
  142. В.Б. Роль перинатальной патологии в исходе родов для матери и плода: автореф. дис.канд. мед. наук / В. Б. Сапрыкин. -М., 2000. -27 с.
  143. Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. М.: Медицина, 1960. — 80 с.
  144. В.Н. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа. Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «/ В. Н. Серов. М., 2004. — С. 199−201.
  145. В.Н. Практическое акушерство. Руководство для врачей / В. Н. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин. -М.: Медицина, 1989. -511 с.
  146. В.Н. Эффективные методы и лечение при патологических состояниях в акушерстве / В. Н. Серов // Акушерство и гинекология. -1997. —№ 5 С.28−34.
  147. JI.B. Влияние неблагоприятных факторов среды на систему мать-плод / Л. В. Серова // Успехи философских наук. 1999. -Т.ЗО, № 3. — С. 62−72.
  148. В.М. Невынашивание беременности / В. М. Сидельникова. -М.: Медицина, 1986. -175 с.
  149. В.М. Современные представления о плацентарной недостаточности. Роль ее в клинике невынашивания беременности и пути коррекции / В. М. Сидельникова, Т. И. Водолазская, З. С. Ходжаева: клиническая лекция. М., 2002.-58 с.
  150. И.С. Определение вегетативно-регулирующих влияний на сердечно-сосудистую систему /И.С.Сидорова, И. О. Макаров, А. Б. Зубов // Акушерство и гинекология 1997.-№ 1- С. 54−58.
  151. И.С. Оценка защитно-приспособительных механизмов плода при гестозе. Новый методологический подход /И.С. Сидорова, И. О. Макаров, A.A. Блудова //Ультразвуковая диагностика. 1998. -№ 2. — С.67 -74.
  152. И.С. Плацентарная недостаточность. // Диагностика, клиника, лечение: лекция/И.С. Сидорова, Г. В. Петросян. -М., 1986.
  153. И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. М., 2000. -С. 127.
  154. И.С. Акушерские факторы гипоксического поврежения плода и тактика родоразрешения / И. С. Сидорова, И. О. Макаров // Российский Вестник перинатологии и педиатрии. 1995. -№ 2. — С. 25−31.
  155. Л.Г. Биофизический профиль плода у беременных с гестозом / Л. Г. Сичинава, О. Т. Шраер //Акушерство и гинекология. -1990.-№ 8.-С. 20−23.
  156. Н.Я. Профилактика нарушений в фетоплацентарной системе у беременных с хроническим пиелонефритом: автореф.дис. канд. мед. наук. / Н. Я. Скрипченко. Киев, 1990. — 16 с.
  157. Современные подходы к лечению токсико-септических состояний у новорожденных. / В. А. Таболин и др. // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2002. — № 1. -С. 31−35.
  158. Современные принципы ведения родов при слабости родовой деятельности / И. С. Сидорова и др.//Акушерство и гинекология. — 2000.-№ 5.-С. 22−24.
  159. Современные принципы ведения родов при слабости родовой деятельности / И. С. Сидорова и др. // Акушерство и гинекология. -2004. -№ 3- С. 47−51.
  160. Способ прогнозирования внутриутробного инфицирования плода во второй половине беременности / Н. В. Башмакова и др.: патент на изобретение № 2 121 687. -М., 1998.
  161. Справочник по прикладной статистике: в 2 т./ под ред. Э. Ллойда, У. Ледермана, Ю. Н. Тюрина. М.: Финансы и статистика, 1989. -149 с.
  162. Сравнительный анализ допплерометрии и морфологического исследования плаценты и спиральных артерий в оценке гемодинамиче-ских нарушений в системе мать-плацента-плод / А. Н. Стрижаков и др. //Акуш. и гин. 1991. — № 3. — С.24−29.
  163. В.Н. Изменения структурных образований перивен-трикулярной зоны головного мозга плодов и новорожденных при плацентарной недостаточностим в различные гестационные сроки: авто-реф. дис.канд. мед. наук / В. Н. Стольный. — Омск, 1997. -22 с.
  164. А. Прогнозирование развития гестоза и фетоплацен-тарной недостаточности / А. Стрижаков // Рос. Вестн. акуш.-гинекол. -2001.-№ 1.-С. 39−42.
  165. А.Н. Антенатальная кардиология / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. -М.: Медицина, 1991. -238 с.
  166. А.Н. Задержка развития плода / А. Н. Стрижаков. -Киев: Здоров’ья, 1988. 193 с.
  167. А.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. — М.: Медицина, 1990. -239 с.
  168. А.Н. Фетоплацентарная недостаточность у беременных с гестозом / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко, В.Д. Дуболазов// Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. — С. 213— 214.
  169. А.Н. Этапы развития и совершенствования ультразвуковых методов оценки внутриутробного состояния плода /А.Н.
  170. Стрижаков, И. В. Игнатко //Акушерство и гинекология. 1997. — № 5. -С. 34−40.
  171. А.Н. Этапы развития и совершенствования ультразвуковых методов оценки состояния внутриутробного плода / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко // Клинич. медицина 1999. — № 10. — С. 54−60.
  172. О.М. Обоснование применения пентоксифиллина при хронической плацентарной недостаточности в третьем триместре беременности: автореф. дис.канд. мед. наук / О. М. Супряга. М., 1992. -17с.
  173. Т.Г. Перинатальные аспекты смешанной урогенитальной инфекции (патогенез, прогнозирование, профилактика): дис. д-ра мед. наук.-М., 2000- с.
  174. О.В. Акушерские аспекты хламидийной инфекции / О. В. Тикко, Е. Г. Гуменюк // Сб. тр. Петрозаводского ун-та. Петрозаводск, 2003.- С. 233−238.
  175. Л.И. Значение комплексного допплерометрического изучения маточно-плодово-плацентарного кровообращения в оценке внутриутробного состояния плода. / Л. И. Титченко // Вест. Росс, ас-соц. акуш.-гинек. -2000. -№ 1. С. 18−21.
  176. Токова 3.3. Беременность, роды и их последствия в международной классификации болезней / З. З. Токова // Акушерство и гинекология. 1998.-№ 4.-С. 41−44.
  177. A.A. Современные методы пренатальной диагностики в акушерстве (по материалам диссертационных работ, утвержденных ВАК РФ в 2003 г.) / А. А. Тохиян //Материалы VI Российского форума «Мать и дитя «. М., 2004. -С. 224.
  178. М.С. Состояние плодов, новорожденных, родившихся от матерей с фетоплацентарной недостаточностью в зависимости отспособародоразрешения: автореф. дис. канд. мед. наук/ М. С. Тулупова. Владивосток, 2002. — 23с.
  179. О.В. Роль иммунных и гемостатических нарушений в патогенезе хронической фетоплацентарной недостаточности: автореф. дис. канд. мед. наук / О. В. Турков. 1998. -21с.
  180. Ю.Н. Анализ данных на компьютере / Ю. Н. Тюрин,
  181. A.А.Макаров / под ред. В. Э. Фигурнова. М.: Инфра, — Финансы и статистика, 1995.-384с.
  182. B.JI. Морфофункциональное состояние системы мать-плацента- плод при плацентарной недостаточности и инфекции. /
  183. B.Л.Тютюнник, В. А. Бурлев, З. С. Зайдиева //Акушерство и гинекология. -2003. -№ 6. -С. 11−16.
  184. М.В. Плацентарная недостаточность / М. В. Федорова // Акуш. и гинек. -1997. -№ 1. С. 40−42.
  185. М.В. Плацента и ее роль при беременности / М. В. Федорова. М.: Медицина, 1986. — 256 с.
  186. М.В. Диагностика и коррекция нарушений состояния плода / М. В. Федорова // Респ. сб. науч. тр. М., 1990. — С. 16−20.
  187. М.В. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода / М. В. Федорова. М., 1982.-136 с.
  188. М.В. Плацентарная недостаточность / М. В. Федорова //Акушерство и гинекология. 1997. — № 5. -С.40−43.
  189. М.В. Плацентарная недостаточность / М. В. Федорова // Клинич. медицина. 1999. -№ 10. -С. 40−42.
  190. М.И. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии / М. И. Федорова. М., 1982. — 178с.
  191. Н.А. Клинико-иммунологические особенности течения беременности у женщин с хронической плацентарной недостаточ-нотью и генитальной инфекцией: автореф. дис.канд. мед. наук/ Н. А. Филиппова. Челябинск, 2001. — 20 с.
  192. Т.И. Оптимизация диагностики и лечения фетопла-центарной недостаточности при гестозах: автореф. дис.канд. мед. наук / Т. И. Филипченко. — Смоленск, 1999.-24 с.
  193. М.В. Выбор тактики лечения с применением математических методов. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1997.-129 с.
  194. В.Н. Управление в биологических и медицинских системах: Учебн. пособие / Под ред. д-ра техн. наук, проф. Я. Е. Львовича и д-ра мед. наук, проф. М. В. Фролова. Воронеж: ВГТУ, 2001.-117 с.
  195. А.Л. Родовая акушерская травма плода смена позиций? / А. Л. Хасанов. // Материалы VI Российского форума «Мать и Дитя» — М., 2004. -С. 241.
  196. Хроническая плацентарная недостаточность: частота и причины возникновения / М. В. Федорова и др. // Акуш. и гинек. 1990. — № 8. -С. 16−20.
  197. М.Т. Особенности плаценты и плацентарного ложа при преждевременной отслойке нормальнно расположенной плаценты: автореф. дис. канд. мед. наук/М.Т. Хубецова -М., 2001. -19 с.
  198. Г. В. Диагностика и коррекция нарушений в фетоплацен-тарном комплексе у беременных с урогенитальной инфекцией: автореф. дис.канд. мед. наук / Г. В. Чижова. М., 2000. — 22 с.
  199. Р.И. Течение и ведение родов при наличии меконияв околоплодных водах / Р. И. Шалина // Акуш. и гинекол. 1999. — № 5 — С. 54−58.
  200. В.В. Диагностическое значение допплерографии при ранней плацентарной недостаточности: автореф. дис.канд. мед. наук. / В. В. Шальнев. Барнаул, 2001. -21 с.
  201. C.B. Диагностика и лечение гипоксических состояний плода при угрозе прерывания беременности: автореф. дис.канд. мед. наук / С. В. Шамарин. Воронеж, 1998. — 20 с.
  202. Г. Ш. Сравнительная оценка методов профилактики плацентарной недостаточности у беременных с гестозом и группой риска: автореф. дис.канд. мед. наук / Г. Ш. Шарапова. Казань, 2000.
  203. Д.В. Доклиническая диагностика внутриутробной гипоксии плода методом абдоминальной ЭКГ в III триместре беременности: автореф. дис.канд. мед. наук / Д. В. Шевлокова. -М., 1997. 21с.
  204. М.М. Экстрагенитальная патология и беременность / М. М. Шехтман. -М.: Медицина, 2001- 682с.
  205. Е.М. Преэклампсия, эклампсия и HELLP-синдром. М.: Медицина, 2003−328 с.
  206. JI.H. Внутриутробные инфекции как один из факторов хронической фетоплацентарной недостаточности / Л. Н. Шушакова // Материалы краевой итоговой науч.- практ. конф. по акушерству и гинекологии. Барнаул, 1997. — С. 83−87.
  207. Ян Б. Х. Прогностическая характеристика здоровья новорожденных и детей раннего возраста при фетоплацентарной недостаточности и вирусной инфекции матери: автореф. дис. канд. мед. наук / Б. Х. Ян.- Владивосток, 2001 -24с.
  208. A simplified antepartum high-risk pregnancy screening form: statistical analysis of 5459 cases / A.T. Coopland et al.. //Can. Med. Assoc. J. -1977.-Vol. 116.-P. 999.
  209. Aubry R.M. Identification and evalution of high-risk pregnancy: the perinatal concept / R.M. Aubry // Clin. Obstet. Gynec. 1981. -Vol. 88. -P. 395.
  210. Brar H.S. The biophysical Profile / H.S. Brar // Obstet. Gynec.- 1983.- Vol.30, N4. —P.936−947.
  211. Callen P.W. Ultrasonograhy in obstetrics and Gynecology/ P.W. Callen. Saunders, 1988. -496 p.
  212. Chinical chorioamnionitis and histologic placental inflammation / J.C. Smulian et al. //Obstet. Gynecol. -1999.- Vol.94, N 6.- P.1000−1005.
  213. Dott A.B. The effect of maternal demographic factors on infant mortality rates: summary of the findings of the Lousiana infant mortality study, Partl/A.B.Dott //Amer. Obstet. Gynec. 1975.-Vol. 123.-P. 847.
  214. Googwin J.W. Anterpartum identification of the fetus at risk / J.W. Googwin//Can. Med. Assoc. J.-Vol. 101.-P. 458.
  215. W.C. // Neurosurgery. 1991. — Vol. 29, № 5.-P.701−706.
  216. Hitschold T. Doppler ultrasound findings in umbilical cord abnormalities. An in vivo model for clarifying resistance relations of the fetoplacental circulation/ T. Hitschold // Ultr. Med. 1990. — Vol.11, N1. -P. 16−23.
  217. Hobel C.J. Prenatal and intrapartum high risk screening / C.J. Hobel // Amer. J. Obstet. Gynecol. — 1973. -Vol. 117. -P. 1.
  218. Khan N.A.Jield and costs of screening growthretarded infants for torch infections / N.A. Khan // Am. J. Perinatal 2000. -Vol.17 — N3-P.131−135.
  219. Kramarenko O.P. Prognosis, prophylaxis and early therapy of fetoplacental insufficiency / O.R.Kramarenko // Lik.Sprava. 2002.-N 2 — P. 50 -53.
  220. Lohr A. Bacteriocidal and paraciticidal effects of an activated air oxidant in a closed aquatic system / A. Lohr // J. Aquaric Aquat Sci.- 1984 N 4.-P. 1−8.
  221. Manning F.A. Antepartum fetal evalution: Development of a fetal biophisical profile / F.A. Manning // Am. J. Obstet. Gynec 1980. -Vol. 136, N 6.-P.787−792.
  222. K. // Int. J. Technol. Assess. Helth Care. -1992. -Vol.8, Suppl. 1-P. 160−169.
  223. Mladina N. Torch infecthions in mothers as a causs of neonatal morbidity / N. Mladina //Med. Arh.- 2000.- Vol. 54, N 5−6.- P.273−276.
  224. Nazarenko L.G. The prenatal diagnosis of placental insufficiency in pregnant women with a herpetic infection / L.G.Nazarenko // Lik.Sprava.-2000.-N2.-P. 86−90.
  225. New Doppler technique for assessing uteroplacental blood flow/ S. Cambell et al.. // Lancet. 1983. — P. 675−677.
  226. Newton E.R. Diagnosis of perinatal TORCH infections / E.R. Newton // Clin. Obstet. Gynecol.- 1999. -Vol. 42, N1-. P.59−70.
  227. Obstetrical conditions and neonatal neurological morbidity: an analysis with the help optimality concept / B.C.L. Towlen et al. // Early Hum. Dev.-1980.-4.-P. 207.
  228. Pronina T.A. Heparin electrophoresis by sinusoidal modulated currents in the combined treatment of chronic fetoplacental insufficiency / T.A.Pronina // Vopr. Kurort. Fizioter. Lech.Fiz. Kult. 1999. — N5. -P. 19 -22.
  229. Reck G. Significance of estriol profile as an endogenous function test of the fetoplacental unit / G. Reck // Geburt. Frauenh. 1987. — Vol.47. -P. 774 -780.
  230. Regnaut T.R. Fetoplacental transport and utilization of amino acids in IUGR- areview / T.R.Regaut // Placenta. 2005, Suppl.A. -P.52−62.
  231. Salafia C.M. Intrauterine growth restriction in infants of less than thirty-two weeks gestation: associated placental pathologic features / C.M. Salafia // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. — Vol.173. -P. 1049 -1057.
  232. Salafia C.M. Placental pathology of fetal growth restriction / C.M. Salafia C.M. //Clin. Obstet. Gynecol.- 1997. -Vol.40, N4.-P.740−749.
  233. Vandenboshe R.C. Jntrautorine growth retardation / R.C. Vanden-boshe// Am. Fam. Phys.- 1998. -Vol.58, N 6.-P. 1384−1394.
  234. Vintzileos A.M. The letal biophisical profile and its predictive value /Vintzileos A.M. // Obst. Gynec.- 1983.-Vol.62. -P.271−274.
  235. Wallenburg H.C. Hacental insufficiency: pathophysiology and thera-petic approaches / H.C. Wallenbourg //Triangle.- 1990. -Vol. 29, N4.-P.326−356.
  236. Wladimiroff J.M. Pathology and clinical relevance of fetal blood flow measurements/ J.M. Wladimiroff //J. Perinat. Med 1984 — Vol.12, № 5. -P. 245−246.
  237. Wilcox C. The coagulation system in placental insufficiency: a study in the fetal circulation / C. Wilcox, B. Trudinger, T. Exner // J.Obstet. Gynaecol. 1993.-Vol. 100, N12.-P. 1101−1106.
Заполнить форму текущей работой