Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация диагностики и лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей (клинико–экспериментальное исследование)

Диссертация: Оптимизация диагностики и лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей (клинико–экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хронические тромбоблитерирующие заболевания артерий нижних конечностей составляют 3−4% от числа всех хирургических заболеваний (Нигматуллин Р.Т., Минигазимов Р. С., 2005; Нартайлаков М. А., и соавт., 2003; Monouquian S., 2001; Абалмасов К. Г., и соавт., 2003). Наиболее распространенными причинами окклюзионных поражений артерий нижних конечностей, приводящими к развитию хронической артериальной… Читать ещё >

Оптимизация диагностики и лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей (клинико–экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • I. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. Л. Комплексная диагностика нарушений кровообращения у больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей
      • 1. 2. Современные методы хирургического лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. Л. Общая характеристика больных
      • 2. 2. Методы исследования больных
  • ГЛАВА 3. ФОТОПУЛЬСОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЙ КРОВОТОКА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
    • 3. 1. Фотопульсография как экспресс-метод определения состояния регионарного и локального кровотока нижних конечностей
  • ГЛАВА 4. МОРФОЛОГИЧЕКСКАЯ ОЦЕНКА РЕГЕНЕРАТИВНОЙ ТЕХНОЛОГИИ АЛЛОПЛАНТ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)
    • 4. 1. Экспериментальные данные по интра- и экстравазальной трансплантации биоматериалов Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» и «стимулятор регенерации»
  • ГЛАВА 5. ПРИМЕНЕНИЯ БИОМАТЕРИАЛА АЛЛОПЛАНТ «СТИМУЛЯТОР АНГИОГЕНЕЗА» В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХОЗАНК
    • 5. 1. Клиническое применение реваскуляризирующей трансплантации диспергированного биоматериала Аллоплант «стимулятор васкулогенеза»
    • 5. 2. Морфологическая оценка применения биоматериала Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» в комплексном лечении больных с
  • ХОЗАНК

Актуальность.

Хронические тромбоблитерирующие заболевания артерий нижних конечностей составляют 3−4% от числа всех хирургических заболеваний (Нигматуллин Р.Т., Минигазимов Р. С., 2005; Нартайлаков М. А., и соавт., 2003; Monouquian S., 2001; Абалмасов К. Г., и соавт., 2003). Наиболее распространенными причинами окклюзионных поражений артерий нижних конечностей, приводящими к развитию хронической артериальной недостаточности нижних конечностей (ХАН), являются облитерирующий атеросклероз (88−90% случаев), облитерирующий тромбангиит (1,4−2% случаев), сахарный диабет (6−10% случаев). Комбинированное поражение сосудов встречается почти в 20% случаев. Прогрессирование ХОЗАНК у 6080% больных приводит к развитию критической ишемии нижних конечностей (КИНК), с последующей деструкцией тканей дистальных отделов нижних конечностей, ХАН в стадии 4аб по классификации Покровского-Фонтейна (Минигазимов Ш. С., 2005; Аникин А. И., 2009гСавельев B.C., и соавт., 2002; Кошкин В. М., и соавт., 2001; Кошкин В. М., Стойко Ю. М., 2002; Klevsgard R., et all., 2002).

Определить тактику подхода к оперативному лечению у больных с ХОЗАНК позволяет комплекс клинико-диагностических мероприятий, направленных на оценку гемодинамики в пораженной конечности (Каримов 3.3., 2001; Нигматуллин Р. Т., и соавт., 2004; Нартайлаков М. А. и соавт., 2001; Новиков Ю. В. и соавт., 2001; Ljungman С., et all., 2000; Alback a., et all., 2000).

Клинико-анамнестические данные не смотря на свою диагностическую ценность не позволяют в полной мере объективизировать состояние магистрального и коллатерального кровотока в пораженной конечности. Для понимания процесса гемодинамики используют ряд инвазивных и не инвазивных методов диагностики (Плечев В.В. и соавт., 2002; Тимербулатов В. М. и соавт., 2004; Затевахин И. И. и соавт., 2002; Tatli S., et all., 2003).

В настоящее время наиболее ценными методами диагностики ТОЗАНК считаются: артериография, магнитно-резонансная и томографическая артериография, ультразвуковая доплерография и ангиосканирование (Савельев B.C. и соавт., 2002; Покровский А. В. и соавт., 2002; Омаржанов О. А., 2004; Rofsky N.M., et all., 2000; Katsuhiko Mitsuzaki., et all., 2000).

Представляя несомненную диагностическую ценность, проведение инвазивных исследований требует присутствие высококвалифицированного персонала, значительных материальных затрат. Отсутствие количественной характеристики дистального кровотока, а также возможное развитие тяжелых осложнений снижают значение подобных методов (Тимербулатов В.М. и соавт., 2004; Айриян П. Э. и соавт., 2004; Синицин В. Е. и соавт., 2001; Гавриленко А. В. и соавт., 2004; 2005; Willmann J.K., et all., 2003).

Среди не инвазивных методов несомненное преимущество за ультразвуковыми способами определения гемодинамики. Сильной стороной, их использования являются безопасность, экономичность и доступность, в то же время результаты исследований достаточно субъективны и подвержены* влиянию различных артефактов (Володюхин М.Ю. и соавт., 2005; Дадвани С. А. 2000; Кохан У. П. и соавт., 2001; Foo T.K.F., et all., 2001). В связи с этим необходим поиск и внедрение новых методик, позволяющих проводить скрининг диагностику, качественно и количественно оценивая локальную гемодинамику.

Неудовлетворительные ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с ТОЗАНК, а также неблагоприятный жизненный прогноз, делают поиск решения данной проблемы одним из наиболее актуальных в сосудистой хирургии (Нартайлаков М.А. и соавт., 2003; Абалмасов К. Г. и соавт., 2000; Лисин C.B. и соавт., 2005; Jachson M., et all., 2002).

По современным представлениям выбор хирургической тактики зависит от технической возможности выполнения прямой реваскуляризации пораженной нижней конечности (Покровский А.В. и соавт., 2002; Буров.

Ю.А. и соавт., 1999; Савин В. В., 2001; Омаржанов О. А., 2004; Halloran В., et all., 2001).

В то же время частота послеоперационных тромботических осложнений колеблется от 6−42%, составляя 60−90% всех поздних, осложнений прямых ревавскуляризаций, в связи с чем необходимость в проведении повторных реконструктивных операциях возникает примерно у 1/3 пациентов (Макаров И.В., 2004; Плечев В. В. и соавт., 2002; Иоскевич Н. Н., 2004; Adam D., et all., 2001; Matzke s., et all., 2001).

Возникновение рестенозов или прогрессирование ТОЗАНК в течении 2−4 лет после бедренно-подколенной реконструкции составляет 30−70% при использовании аутовены, 40−50% при применении синтетических протезов и 20−50% после чреспросветной ангиопластики бедренной или подвздошных артерий (Кошкин В.М., 1999; Затевахин И. И. и соавт., 2002; Кузнецов М. Р. и соавт., 2005; Восканян Ю. Э. и соавт., 2004; de Donato G., et all, 2002; Klokocovnik Т., et all., 2002).

Летальность при выполнении реконструктивных оперативных вмешательств в аортоподвздошной зоне составляет от 9−13%, после операций на бедренно-подколенном сегменте находится на уровне 2−4%. При проведении плановых операций, особенно у больных не страдающих ишемическими болями покоя с дистанцией безболевой ходьбы до 100−200м (2аб стадия ХАН), подобный оперативный риск неоправданно высок, в связи с этим является актуальным поиск новых способов стимуляции коллатерального кровотока у больных ТОЗАНК (Нигматуллин Р.Т. и соавт., 2004; Нартайлаков М. А. и соавт., 2001; Макаров И. В., 2004; Алехин Д. И., 2003; Буров Ю. А. и соавт., 2000; Образцов А. В. и соавт., 2000; Кошкин В. М., Стойко Ю. М., 2002).

Цель исследования: улучшение результатов комплексного лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей путем оптимизации диагностической программы и лечебной тактики.

Задачи исследования:

1. На основании данных фотопульсографии артерий нижних конечностей в норме и у пациентов с ХОЗАНК разработать способ экспресс-диагностики состояния регионарного кровотока нижних конечностей и проанализировать возможность его клинического применения в сравнении с традиционными методами диагностики хронической артериальной недостаточно сти.

2. Проанализировать в эксперименте и клинике морфологические изменения в мягких тканях нижних конечностей при различных способах применения реваскулязирующей технологии Аллоплант «стимулятор васкулогенеза».

3. На основании новых фотопульсографических параметров и экспериментально-клинических морфологических данных неоангиогенеза разработать комплексную программу диагностики и лечения пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

4. В сравнительном аспекте изучить непосредственные и отдаленные результаты комплексного хирургического лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Научная новизна.

Впервые разработан метод экспресс-диагностики уровня и степени нарушений кровотока при хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. Использованы новые количественные показатели оценки периферической гемодинамики в условиях хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. Представлен анализ взаимосвязи данных фотопульсографии артерий нижних конечностей и морфологических особенностей адаптационно-приспособительного характера сосудистой архитектоники при хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. Экспериментальными и клиническими данными установлены сроки и характер неоангиогенеза при различных способах применениярегенеративной технологии Аллоплант «стимулятор васкулогенеза». Уточнены показания и обоснована эффективность технологии применения аллогенных биоматериалов с ангиоиндуктивными свойствами у больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Практическая значимость.

Применение метода фотопульсографии артерий нижних конечностей позволяет проводить экспресс-диагностику уровня и степени нарушений кровотока при ХОЗАНК, метод доступен для применения в любых условиях у всех категорий больных, не требует применения специализированной аппаратуры и условий и может быть рекомендован для широкого применения учреждениях общехирургического профиля.

На основании полученных данных о состоянии регионарного кровотока разработана оптимальная схема технологии применения аллогенных биоматериалов с ангиоиндуктивными свойствами в комплексном лечении больных с ХОЗАНК.

Уточнены показания и технологии применения аллогенных биоматериалов с ангиоиндуктивными свойствами у больных с ХОЗАНК.

Внедрение разработанных рекомендаций позволяет проводить экспресс-диагностику гемодинамических нарушений у больных с ХОЗАНК и определять эффективность лечебного процесса.

Оптимизирует комплексное лечение снижая вероятность, количество и уровень ампутаций, частично восстанавливая функции конечностей, сохраняя эффект в течении одного года.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. ФПГ артерий нижних конечностей позволяет проводить скрининг-диагностику уровня и степени нарушения регионарного кровотока нижних конечностей.

2. Реваскуляризирующая трансплантация биоматериала серии Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» в точки с детерминируемым, при ФПГ артерий нижних конечностей, коллатеральным кровотоком вызывает индуцированный неоангиогенез тканей в области введения.

Апробация работы.

Основные положения роботы доложены на 1 Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики ампутаций нижних конечностей по поводу самопроизвольной гангрены при тяжелых стадиях окклюзионных поражений артерий конечностей в РФ» (Рязань, 2005 г.) — пленуме Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» (Курск, 2007 г.) — заседании Ассоциации хирургов Удмуртской республики в 2008 гмеждународной научно-практической конференции «Высокие технологии в медицине» (Н. Новгород, 2008 г.) — Всероссийской научной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (Саратов, 2008 г.) — Втором съезде хирургов южного федерального округа (Пятигорск, 2009г) — XVIII Российском симпозиуме с международным участием «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Ижевск, 2009 г.).

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты исследований внедрены в лечебный процесс хирургических отделениях МУЗ 2ГКБ г. Ижевска. Основные положения диссертации используются в учебном процессе на кафедре госпитальной хирургии ГОУ ВПО ИГМА Росздрава.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, 5 глав, в которых изложены результаты собственных исследований, обсуждения полученных результатов и заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 208 отечественных и 90 зарубежных источников. Работа иллюстрирована рисунками и таблицами.

выводы.

1. В сравнении с традиционными методами диагностики ХАН нижних конечностей (УЗДГ, реовазография, радиоизотопная ангиография) фотопульсография артерий нижних конечностей позволяет объективно и достоверно5 (р<0,01), в, режиме скрининг-диагностики, оценить состояние локального и регионарного кровообращения в? нижней конечности в норме и патологии с определением уровня и степени нарушения кровотока.

2. В экспериментальных исследованиях экстраи интравазальное применение реваскулязирующей технологии Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» доказывает формирование элементов неоангиогенеза (фибробласты, капиллярная почка) к 15-м суткам с достоверными морфометрическими признаками завершенного формирования дифференцированной ангиоархитектуры к 30-м суткам (пре-посткапиллярное звено, вазовазорум, межкапиллярных анастомозов). При клиническом применении указанные морфологические закономерности выявляются на 1014 сутки после выполнения реваскулязирующей трансплантации ДБМА.

3. Подкожное, субфасциальное, внутримышечное введение биоматериала Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» в пораженную конечность, в точки с детерминируемым коллатеральным и магистральным кровотоком, определенные методом фотопульсографии артерий нижних конечностей, приводят к достоверному (р<0,05) улучшению показателей периферического кровообращения, достигающих максимальных значений к 6 месяцам после реваскулязирующей трансплантации биоматериала Аллоплант «стимулятор васкулогенеза».

4. Комплексное лечение больных ХОЗАНК с применением биоматериала Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» способствует уменьшению или ограничению деструктивного процесса, снижению или купированию ишемического болевого синдрома, что позволило добиться хороших непосредственных результатов лечения у 95,59% больныхснизить частоту ампутаций конечности до 4,41% и летальность до 0%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для экспресс-диагностики уровня и степени нарушения регионарного кровотока нижних конечностей, диагностики хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей, а также для контроля эффективности хирургического лечения целесообразно применять фотопульсографию артерий нижних конечностей.

2. С целью стимуляции неоангиогенеза у пациентов с хронической артериальной недостаточностью 2−4 стадии в комплексном хирургическом лечении целесообразно подкожное, субфасциальное, внутримышечное введение биоматериала Аллоплант «стимулятор васкулогенеза».

3. С целью повышения эффективности применения реваскулязирующей технологии Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» у пациентов с ХОЗАНК рекомендуется введение препарата в точки с детерминируемым коллатеральным и магистральным кровотоком пораженной конечности, определенные методом фотопульсографии.

4. Реваскуляризирующая технология Аллоплант «стимулятор васкулогенеза» может быть использована в комплексном лечении пациентов общехирургических и специализированных отделений сосудистой хирургии как метод компенсации коллатерального кровотока.

Показать весь текст

Список литературы

  1. K.F., Бузиашвили- Ю.И., Морозов K.M. Результаты реконструктивных операции у больных с атеросклеротическим поражением артерий дистальнее паховой складки // Анналы хирургии. 2003. — № 2. — С. 47−51.
  2. К.Г., Федорович A.A., Морозов K.M., Макаревич Д. Г. Размышления о некоторых аспектах критической ишемии нижних конечностей (классификация, диагностика, перспективы) // Пластическая хирургия. Раздел I. 2005: — № 2 (13). — С. 8−11.
  3. Л.П. Ультразвуковая допплерография в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1986. — Т. 2. — С. 83−89.
  4. Адо А. Д. Вопросы аллергии. М., 1961. — 128 с.
  5. П.Э., Бахтиозин Р. Ф., Джорджикия Р. К. Цветовое дуплексное сканирование в морфологической и функциональной диагностике окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. — Т. 10. — № 2. — С. 45−49.
  6. Х.А., Каримов 3.3., Бахритдинов Ф. Ш., Трынкин A.B. Симпатэктомия в хирургии критической ишемии нижних конечностей // Анналы хирургии. 2003. — № 4. — С. 57−59.
  7. В.А. Дифференцированная оценка результатов реваскуляризируеющей остеотрепанации в лечении больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 2004.
  8. Д.И. Новые возможности реваскуляризации конечностей при хронической ишемии неоангиогенез, индуцированный воздействием-высокоинтенсивного лазерного излучения // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2003. — Т. 9. — № 4. — С. 25−29.
  9. Амосов В. И, Талантов C.B., Колпакова М. Э. Методы исследования в клинике // Тезисы докладов научно-практической-конф. (Санкт-Петербург, 12 февраля 2002 г.). СПб, 2002. — С. 85−88.
  10. А.И., Ступина В. А., Горюнов C.B., Михальскшг В. В. Комплексное хирургическое лечение больных с гнойно-некротическими поражениями на фоне синдрома диабетической стопы // Русский медицинский журнал. 2009. — Т. 17. — № 12. — С.55−58.
  11. Ю.П., Шамычкова A.A. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей // Российский медицинский журнал. — 2001. — № 5. С. 12−16.
  12. Д.Н. Малые ампутации у больных облитерирующим артериосклерозом нижних конечностей (ишемии III-IV степени): Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1995.
  13. А.Е., Махнов H.A. Дисфункция эндотелия: принципы диагностики и клиническая значимость при облитерирующем атеросклерозе периферических артерий // Вестник хирургии. 2005. — Т. 154. — № 1. — С. 102−103.
  14. В.А., Сидоров А. К. Частота возникновения ОЗАНК у больных с СД 1 и 2 типа. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики поражений нижних конечностей у больных СД. // Труды научно-практической конференции. -М., 1996. С. 28−41.
  15. Ю.В., Горюнов B.C., Аслибекян И. С. Диагностика и хирургическое лечение ишемической болезни сердца у больных с окклюзионными поражениями артерий нижних конечностей // Хирургия. — 1992.-№ 3.-С. 20−24.
  16. Ю.В., Гавриленко A.B., Косенков А. Н., Сагандыков И. Н. Сравнительная оценка бедренно-бедренного и бедренно-подколенногошунтирования в свете- отдаленных результатов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. — № 1. — С. 98−106.
  17. Л.А., Алекян. Б.Г., Бузиашвили Ю. И, Спиридонов A.A. Эндоваскулярные методы в лечении больных мул ьт и ф окал ьн ы м атеросклерозом // Анналы хирургии. -2002. -№ 1. С. 11−17.
  18. В.И., Бокерия Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия. — М.: Медицина, 1996.
  19. Е.П., Смирнов O.A. Размышления по поводу хронической критической ишемии конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1999.-Т. 5.-№ 1.-С. 13−16.
  20. Е.П., Фокин Ал. Ан. Пятилетние результаты реконструктивно-восстановительной хирургии при критической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. — № 2. — С. 115−122.
  21. Ю.А., Мигульская Е. Г., Москаленко А. Н. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в оценке необратимости ишемии нижних конечностей у больных облитерирующими заболеваниями сосудов, // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. — № Г. — С. 42−44.
  22. Ю.А., Москаленко А. Н., Гаврилов В. А., Мигульская Е. Г. Комбинированные реваскуляризации нижних конечностей у больных с критической, ишемией // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2000. — Т. 6: — № 4.-С. 86−89:
  23. Бытка* П.Ф., Опря А. К. Микроциркуляция' при облитерирующих заболеваниях артерий^нижних конечностей"// Клиническая медицина. — 1973. № 4. — С. 44−48.
  24. П.Ф., Мельник И. З. Острая непроходимость артерий конечностей. Кишинев.: Штиинца, Л977. — 116 с.
  25. П.Ф. Хирургическое лечение артериальной непроходимости конечностей: Автореф. дис. док. мед. наук. — Кишинев, 1971. — 28'с.
  26. Т.Е. Критерии степени ишемии и жизнеспособности тканей при острой артериальной непроходимости нижних конечностей по данным радионуклидных методов исследования: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1981.
  27. А.Н., Краковский И. И., Золотаревский В. Я. -Облитерирующие заболевания артерий конечностей. — М., 1972. — 247 с.
  28. A.B., Восканян Ю. Э., Кузнецов О. Г. Современные медицинские технологии здравоохранению // Материалы конф., посвященной 10-летию Ставропольского краевого клинического диагностического центра. — Ставрополь, 1999. — Ч. 2. — С. 146−147.
  29. А.Г. Кровеносные сосуды стопы человека: Автореф. дис. докт. мед. наук. Казань, 1976. — 46 с.
  30. A.B., Скрылев С. И., Вериго A.B., Кузубова Е. А. Артерпализация поверхностного кровотока голени и стопы в лечении критической ишемии нижних конечностей при дистальной форме их поражения // Анналы хирургии. 2000. — № 2. — С. 48−52'.
  31. A.B., Скрылев С. И., Кузубова Е. А. Выбор хирургической тактики и методики реваскуляризации после неэффективных реконструктивных сосудистых операций на конечностях // Анналы хирургии. — 2001. — № 1.-С. 48−53.
  32. A.B., Дементьева И. И., Шабалтас Е. Д. Реперфузионный синдром в реконструктивной хирургии сосудов нижних конечностей // Анналы хирургии. 2002. — № 3. — С. 19−22.
  33. A.B., Омаржанов O.A., Абрамян A.B. Микроциркуляция у больных с хронической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. — № 2. — С. 130−135.
  34. A.B., Воронов Д. А., Фомичева И. И. Генно-инженерные технологии стимуляции ангиогенеза в лечении хронической ишемии нижних конечностей // Анналы хирургии. — 2005. № 4. — С. 5−7.
  35. A.B., Вахратьян П. Е., Махамбетов Б. А. Хирургическое лечение больных острым флеботромбозом поверхностных вен // Хирургия. — 2008.-№ 6.-С. 50.
  36. JI.A., Давыдовский И. В., Озарий А. И. О внутристеночных кровоизлияниях в артериальной системе // Архив патологии. — 1966. — № 3. — С. 12−24.
  37. C.B., Артюхина Е. Г., Ульянова Д. А. Значение дуплексного сканирования для выбора хирургической тактики при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. -№ 1. — С. 42−49.
  38. C.B., Фролов К. Б., Артюхина Е. Г., Ульянова Д. А. Хирургическая тактика и результаты реваскуляризации конечности через систему глубокой артерии бедра при облитерирующем атеросклерозе // Анналы хирургии. 2000. — № 5. — С. 47−52.
  39. И.И. Осложнения сахарного диабета (клиника, диагностика, лечение, профилактика). М., 1995. — 42 с.
  40. И.И., Анциферов М. Б. Синдром диабетической стопы. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. — М.: 1998.
  41. А. Д., Петухов В. А., Сон Д.А., Брюшков А. Ю. Морфофункциональные изменения органов гепатопанкреатобилиарнойсистемы при экспериментальной дислипидемии. БЭБМ, 2000. — 130. — № 7. -С. 45−51.
  42. М.Д., Дибиров A.A., Гаджимуредов М. У., Терещенко С. А. Дистальные реконструкции при критической ишемии нижней конечности у больных старших возрастных групп // Хирургия. 2008. — № 1. — С. 49.
  43. Л.М., Грацианский H.A. Дислипидемии: липиды и липопротеины, метаболизм и участие в атерогенезе. РМЖ, 2000. — № 8. — С. 7.
  44. С.А. Ультразвуковая диагностика острой непроходимости магистральных артерий конечности: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1980.-26 с.
  45. В.Н., Бурхаева Е.П: Чрезкатетерная внутриартериальиая инфузия лекарственных смесей в лечении- больных тяжелой^ ишемией нижних конечностей//Вестник хирургии. 1982.-№ 11. — С. 90−93-
  46. А.К. Ультразвуковая диагностика облитерирующих, заболеваний таза и нижних конечностей // Хирургия. 1990. — № 3. — С. 151−154.
  47. И.И., Говорунов Г. В., Добронравов F.C. Хирургия поздних бедренно-подколенных реокклюзий // Хирургия. 1987. — № 12. — С. 23−26.
  48. И.И., Говорунов Г. В., Сухарев В .И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий. — М.: Медицина, 1993. 157 с.
  49. , И.И., Юдин Р. Ю., Комраков В. Е. Облитерирующий тромбангиит. М., 2002. — 317 с.
  50. Г. Н. Облитерирующий эндартериит. Саратов, 1972. — 251 с.
  51. Г. Н. Облитерирующий эндартериит конечностей. — Саратов, 1973.-157 с.
  52. А.Р., Григорян P.A. Ультразвуковое ангиосканирование. Mi,. 1991.-С. 34−38.
  53. Ф.Н. Новый метод активации коллатерального кровообращения реваскуляризирующей остеотрепанацией // Вестник хирургии.-1991.-Т. 146:-№ 5−6.-С. 114−115.
  54. Зусманович^ Ф. Н. Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ) в лечении больных облитерирующими заболеваниями конечностей. — Курган, 1996.-91 с.
  55. H.H. Лечение осложнений реконструктивных артериальных операций в хирургии атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей // Вестник хирургии. 2004. — Т. 163. — № 5. — С. 132−135.
  56. Н.Б., Веснин A.B. Ранние и поздние осложнения реконструкций у геронтологических больных // Ангиология и сосудистая хирургия. -2008. -Т. 14.-№ 1.-С. 120−123.
  57. Н.Б., Веснин A.B. Атеросклеротическая гангрена дистального отдела нижней конечности всегда ли необходима высокая ампутация? — Хирургия. — 2008. — № 9. — С. 51−54.
  58. Ю.И., Бобков В. В. Изучение микроциркуляции у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Методология флоуметрии. 1997. — С. 55−62.
  59. П.О., Казаков Ю. И., Попов В. А. Сотников П.Г., Козорин М. Г. Тактика хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей и сопутствующей ишемической болезнью с 3−4 ф.к. // Хирургия. -2008. -№ 8.-С. 57−59.
  60. В.И., Петухов- Е.Б. Фототерапия хронической артериальной недостаточности конечностей // Российский' медицинский журнал: 2000. — №'5. — С.44−45.
  61. Климов А. Н*., Никульчева Н. Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. СПб.: Питер, 1995. — 298 с.
  62. Е.Д. Гиперлипопротеидогенная микроангиопатия в генезе органной патологии и патогенетические подходы к её коррекции: Автореф. дис. док. мед. наук. — М., 1994. 42 с.
  63. Е.Д., Поздняков О. М. Роль дислипопротеидемии в генезе хронического гепатита. БЭБМ, 1992. — 114. — № 10. — С. 437−438.
  64. Е.Д., Лебедева Л. Н. Некоторые новые подходы к изучению механизмов развития атеросклеротического процесса // Актуальные проблемы общей патологии и патофизиологии. М.: Медицина, 1976. — С. 272−284.
  65. М.Д., Белоусов О. С., Савченко А. Н. Хирургия аорто-подвздошных окклюзий. — Минск. Беларусь, 1980. — 266 с.
  66. Л.П., Мичунская А. Б., Куликова О. С., Берсенев A.B. Влияние клеточной терапии и алиментарной коррекции на состояние микроциркуляторной системы при экспериментальной дислипидемии // Патологическая физиология. 2005. — № 4. — С. 28−29.
  67. В.И., Мач Э.С., Сидоров В. В. Инструкция по применению лазерного анализатора кровотока JIAKK-01. Москва, 2000. — С. 29−31.
  68. Константинов Б. А, Гавриленко A.B., Воронов Д. А., Шереметьева Г. Ф. Перспективы использования генной инженерии* в лечении критических ишемических состояний // Анналы РНЦХ. — 2004. — С. 71−73.
  69. Константинов Б. А, Бочков Н. П., Гавриленко A.B., Воронов Д^А. Отдаленные результаты лечения хронической ишемии нижних конечностей с использованием* генно-инженерных конструкций с геном ангиогенина // Анналы хирургии. 2005.-№ 3. — С. 23−26.
  70. В.М., Зубарев А. Р., Парин С. И. Об информативности методов ультразвукового сканирования при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. — № 2.-С. 17−20.
  71. В.М. Консервативная терапия хронических облитерирующих заболеваний нижних конечностей // Русский медицинский журнал. 1998. -Т. 6.-№ 13.-С. 820−828.
  72. В.М., Кириенко А. И., Дадова JI.B., Кошкина И. В. Фармакотерапия диабетической ангиопатии. — Москва, 2004. С. 19−21.
  73. В.М., Стойко Ю. М. Стратегия и тактика консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2005. — Т. 11.— № 1.-С. 132−135.
  74. В.М., Муравьев C.B., Дадова JI.B., Калашов П. Б. Антиоксидантная и метаболическая терапия хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. — Т. 12. — № 3. — С. 29−31.
  75. Е.П., Пинчук О. В. Современные аспекты поясничной симпатэктомии в лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. -№ 5 — С. 12−16.
  76. Е.П., Заварина И. К. Избранные лекции? по ангиологии. — Mi, 2000.
  77. Кузнецова Э: Э., Никифоров С. Б., Кузнецов Н. П. Функциональное состояние печени у больных коронарным атеросклерозом, после проведения-трансплантации комплекса фетальных тканей. БЭБМ, 1998. — № 1. — С. 154 155.
  78. Кузнецов М: Р., Кошкин В. М. Ранние реоклюзии у больных облитерирующим атеросклерозом. Ярославль, 2007. — С. 175−178.
  79. Кузьмин В: В. Активирование внутрисосудистого микросвёртывания- крови у пациентов с атеросклеротической гангреной нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. — Т. 18. — № 2. — С. 27−30.
  80. В.В. Пути микроциркуляции. Кишинев, 1969. — 240 с.
  81. В.В. Морфологические особенности путей микроциркуляции и их становления в пре- и постнатальном онтогенезе // Морфологические основы микроциркуляции: Тр. 2-го МОЛГМИ. 1978. — Т. 65.-№ 4.-С. 3−16.
  82. В.В., Миронов В. А., Миронов A.A., Турина О. Ю. Ангиогенез. Образование, рост и развитие кровеносных сосудов. — М., 1993. 170 с.
  83. С.Б. Диабетическая микроангиопатия, или гистоангиопатия. Участие во взаимоотношениях между тканями и сосудами // Актуальные проблемы общей патологии и патофизиологии. — М., 1976. — С. 201−223.
  84. М.Д., Дудкин Б. П., Долгих В. А., Воронин В. В. Ультразвуковая ангиография в диагностике окклюзирующих заболеваний магистральных артерий нижних конечностей // Вестник хирургии. 1988. — № 9. — С. 30−32.
  85. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии под ред. Л. А. Бокерия. М., 1999.-Т. 1−2.
  86. В.Л., Михайлов И. П. Хирургическая- тактика при инфицировании сосудистого протеза // Хирургия. — 1997. — № 7. — С. 10−12.
  87. С.В., Латонов В. В., Прямиков А. Д., Марков A.B., Поляев А. Ю. Атеросклеротическая деструкция нижней' конечности // Российский* медицинский-журнал. 2005. — № 5. — С. 52−56.
  88. Лоба M. Mi, Кобза. И. И. Актуальные вопросы, организации, профилактики и, хирургического лечения болезней магистральных сосудов. -М., 1984.-Ч. 2.-С. 20−21.
  89. Н.Л., Мишнев О. Д., Шевченко" О.П., Трусов O.A. Патологическая анатомия легкоранимой атеросклеротической бляшки // Российский медицинский журнал. 2007. — № 2. — С. 39−42.
  90. В.Б., Шамратова В. Г. Зависимость электрофоретической подвижности эритроцитов крови человека и крысы от объема клеток в норме и при патологии // Патологическая физиология. 2006. — № 4. — С. 17−18.
  91. М.Г. Комплексное лечение облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Махачкала, 1995.-21 с.
  92. М.Г., Хамидов А. И., РамазановМ.Р., Мамаев М. К. Немедикаментозные методы лечения облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Медицинский Журнал Чувашии. 1997. — № 3. — С. 109−111.
  93. И.В. Оригинальный метод стимуляции регионарного кровообращения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Анналы хирургии. 2004. — № 1. — С. 44−49.
  94. A.B., Ахунова С. Ю. Гемодинамическая характеристика дистальных анастомозитов- в отдаленные сроки после аортобедренной реконструкции // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. — Т. 10. — № 2. -С. 51−53.
  95. Ю.С. Анализ результатов хирургического лечения больных с гнойно-некротическими^ поражениями нижних конечностей" смешанного генеза // Ангиология и сосудистаяхирургия. — 2009. Т.15. — № 1.— С.133−137.
  96. Мекшина JI. A Плазмоферез в комплексном лечении" больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1995. — 18 с.
  97. А.Л., Мкртчян A.A. Оценка результатов реконструктивной операции у больных с окклюзионными заболеваниями аорты и ее ветвей // Хирургия. 1990. — № 5. — С. 56−59.
  98. Н.О., Свирщевский Е. Б. Использование большого сальника при лечении облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей // Анналы НЦК РАМН. 1994. — С. 21−28.
  99. Ш. С. Применение аллогенных биоматериалов" в комплексном лечении хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей с преимущественным поражением дистального русла: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 2005. — 22 с.
  100. И.Я. Тромбооблитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Минск: Беларусь, 1975. — С. 67−68.
  101. A.A., Досенко В. Е., Нагибин B.C. Ферментативные механизмы апоптоза // Патологическая физиология. — 2005. — № 3. — С. 17−25.
  102. С.А. Микроциркулятивное русло коныоктивы глазногояблока в норме, и при экспериментальной аллопластике: дис.канд. мед.наук. Ярославль, 1984. — 200 с.
  103. Муслимов С. А! Морфологические аспекты регенеративной хирургии. -Уфа: Башкортостан, 2000: 168 с.
  104. Мулдашев Э: Р., Габбасов A.F., Нйгматуллин Р. Т. Некоторые- пути-подбора новых аллотрансплантатов для офтальмохирургии // Актуальные вопросы пересадки органов и тканей: Mi, 1978. — С. 21−22.
  105. Мулдашев" Э. Р. Теоретические: и прикладные аспекты создания аллотрансплантатов серии, «Аллоплант» для пластической хирургии лица: Автореф. дис. д-ра мед. наук. С-Пб., 1994. — 40 с.
  106. Р.Т. Морфологические аспекты пересадки соединительнотканных аллотрансплантатов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -Новосибирск, 1996. 40 с.
  107. A.C., Овсиенко В. А. Выбор метода лечения диабетической ангиопатии нижних конечностей, осложненной' гнойно-некротическим процессом //Клиническая хирургия. 1987. -№ 7. — С. 45−46.
  108. A.C., Перцов В. И., Губка A.B. Трансплантация большого сальника при облитерирующих поражениях сосудов конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. — № 4. — С. 90−94.
  109. П.И. Хирургическое лечение атеросклеротических окклюзий брюшной аорты и периферических артерий у больных СД: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1983. — 24 с.
  110. Ю.В., Борисов A.B., Харченко П. В. Хирургическое лечение бедренно-берцовых артериальных окклюзий // Хирургическое лечение- идиагностика сосудистых заболеваний: тезисы докладов симпозиума (Москва, 17−18 октября 2001 г.). Москва, 2001. — С. 103.
  111. A.B., Кохан Е. П., Заврина И. К., Мирошин Г. Е. Патогенетические аспекты операции реваскуляризирующей остеотрепанации // // Ангиология и сосудистаяхирургия. — 2000. — Т. 6. — № 1. — С. 18−21.
  112. O.A. Выбор тактики и методов хирургического^ лечения больных с хронической ишемией нижних конечностей на основе данных состояния микроциркуляции: дис.. канд. мед. наук. -М*., 2004. 171 с.
  113. Очерки сердечно-сосудистой хирургии под редакцией В. В. Плечева, Р. П. Козленко. Уфа, 2002. 294 с.
  114. Т.Я., Гогинашвили 3.3., Цилосани Г. В. Диагностика и лечение диабетической стопы // Анналы хирургии. 2000. — № 4. — С. 58−61.
  115. О.В. Ампутация при гангренозной стадии облитерирующих заболеваний нижних конечностей: Автореф. канд. мед. наук. — М., 1994.
  116. H.A. Биометрия. М.: МГУ, 1970. — 367 с.
  117. О.М., Клименко Е. Д., Кобозева Л. П., Мичунская А. Б. Влияние перфторана на микроциркуляцию и органы-мишени на ранних стадиях атерогенеза // Патологическая физиология и экспериментальная медицина. 2003. — № 4. -С. 15−18.
  118. A.B. Заболевание аорты и ее ветвей. — М.: «Медицина», 1979.-С. 162−198, 328.
  119. A.B., Дан В.Н., Чупин A.B., Харазов А. Ф. Можно ли предсказать исход реконструктивной операции у больных с ишемией нижних конечностей на основании дооперационных исследований // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. — № 3. — С. 103−109.
  120. A.B., Дан В.Н., Чупин A.B. Артериализация венозной системы стопы в лечении критической ишемии нижней- конечности при окклюзии дистального артериального русла //Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. — № 4. — С.73.
  121. A.B., Зотиков А. Е. Перспективы и деятельность в лечении атеросклеротических поражений аорты. — М.: Медицина, 1996. — С. 3−4.
  122. A.B., Дан В.Н., Чупин A.B., Ташматов JI.A. Вазапростан (простагландин Ei) в комплексном лечении критической ишемии нижних конечностей при атеросклеротическом поражении артерии // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. — № 1. — С. 63−70.
  123. A.B. Клиническая ангиология: Руководство. М., 2004. -Т. 2.
  124. A.A., Спасов A.A., Мозговой' П.В. Профилактика ранних тромботических осложнений после реконструктивных операций при окклюзирующих поражениях в аорто-подвздошном сегменте // Хирургия. -2000. -№ 9. -С. 37−41.
  125. В.В., Кубатиев A.A., Абрамова Е. А., Томилова E.H. Роль гипергомоцистеинемии в патогенезе сосудистых осложнений сахарного диабета 2-го типа // Российский медицинский журнал. 2007. — № 3. — С. 5355.
  126. В.И., Петухов В. А., Дубовик С. Г., Кузнецов М. Р., Кошкин В. М. Возрастные особенности атеросклероза у больных с облитерирующими заболеваниями артерий таза и нижних конечностей // Грудная хирургия. 1997. -№ 5. — С. 47−50.
  127. Г. Л., Серафимович H.H., Рудуш В. Э. Принципы лечения больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей // Хирургические заболевания СД. М., 1989. — С. 26−27.
  128. E.H. Механизмы иммуномодулирующего действия фотогемотерапии: Автореф. дис. канд. биол. наук. Воен. мед. акад. Санкт-Петербург, 1997. -17 с.
  129. B.C., Зимин В. Р., Розофаров- JI.M. Артериовенозное шунтирование крови при хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. — М., 2004. 11с.
  130. Савельев' B.C., Кошкин В. М. Критическая ишемия, нижних* конечностей. -М.: Медицина, 1997. С. 78−100.
  131. B.C., Кошкин В. Н., Бармашова Е. Ю. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей // Пособие для больных и врачей. -М., 1997.-87 с.
  132. B.C., Кузнецов М.Р, Вирганский А. О. Физиологические аспекты диагностики пропускной способности микроциркуляторного1 русла нижних конечностей // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2002. — № 1.-С. 31−37.
  133. B.C., Затевахин И. И., Степанов Н. В. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей. — М.: Медицина, 1987.-304 с.
  134. Г. Л. Регионарная дифференциация показателей старения населения Росси. Успехи геронтологии. — 2005. — № 16. — С. 7−13.
  135. А.П., Шимко В. В., Толпыгин П. В. Опыт применения аутовенозного шунтирования in situ // Хирургическое лечение и диагностикасосудистых заболеваний: тезисы докладов симпозиума (Москва, 17−18 октября 2001 г.). Москва, 2001. — С. 122.
  136. . A.M., Митиш В. А. Ампутация голени при критической ишемии // Хирургия. 200 h — № 6. — С. 68.
  137. A.M., Земляной* А.Б. Комплексное хирургическое лечение гнойно-некротических форм диабетической стопы // Избранный курс лекций по гнойной хирургии. М., 2007. — С. 153−171.
  138. A.M. Отдаленные результаты, лечения больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы // Хирургия. -2008.-№ 6.-С. 8−11.
  139. A.M. Современные подходы к лечению трофических язв голени с перифокальной варикозной экземой, ассоциированной микотической инфекцией // Хирургия. — 2008. № 11. — С. 9−12.
  140. H.A. Макарова Л?.Д., Кошкина И. В. ш соавт. Дисгемоглобинемия как компонент патогенеза сосудистых поражений при сахарном диабете // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. — № 2. — С. 20−23.
  141. Е.В. Методы математической обработки в психологии. — СПб.: Речь, 2001.-349 с.
  142. В.Е., Дадвани С. А., Артюхина Е. Г. Компьютерная томографическая ангиография в диагностике атеросклеротических поражений аорты и артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. — № 2. — С. 37−44.
  143. Г. А., Рудольфи В. А., Акчурин B.C., Ушаков В. Д. Флебографическая оценка большой подкожной вены как аутотрансплантата // Хирургия. 1979. — № 1. — С. 35−38.
  144. В.Г., Чупрова A.B., Антонов А. Р., Анмут С .Я. Конечный этап свертывания крови в норме и при патологии // Патологическая физиология. — 2007.-№ 2.-С. 26−29.
  145. И.И., Левчук, А .Я., Влайков Г. Г. Ложные аневризмы анастомозов как поздние осложнения в реконструктивной хирургии брюшной аорты и периферических артерий // Тезисы докладов Международной конф. М., 1997. — С. 86−87.
  146. П.В., Ростова Н. С. Практикум по биометрии. Л.: ЛГУ, 1977.-152 с.
  147. Ю.Б. Реваскуляризирующая остеотрепанация у больных сахарным диабетом. // Хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний: тезисы докладов симпозиума (Москва, 17−18 октября 2001 г.). -Москва, 2001.-С. 134.
  148. В.М., Хасанов А. Г., Сагитов Р. Б. Применение лазерной доппплеровской флоуметрии в исследованиях микроциркуляции желудка и двенадцатиперстной кишки. Уфа, 2004. — 52с.
  149. В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса // Российский Кардиологический Журнал. 1999. — № 5. — С. 48−56.
  150. В.Н. Функциональная роль интимы артерий, эндогенные, экзогенные патогенны и специфичность- атероматоза как воспаления // Биохимия. 2003. — № 2. — С. 23−24.
  151. A.A., Кулак А. И., Фокин А.А, Вербовицкий ЛТГ Лечение-окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей: по методу F.H. Илизарова // Хирургия-. 1988. — №-8. — С. 82−85.
  152. A.A. Способ F.A. Илизарова Ф. Н. Зусмановича: для реваскуляризации- нижних конечностей при нереконструктабельных окклюзиях артерий голени и стопы: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Свердловск, 1990. — 23 с.
  153. . A.A., Вербовицкий Л. П. Ближайшие и-отдаленные результаты нестандартной реваскуляризации нижних конечностей^// Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1993. — № 2. — С. 23−28.
  154. В.В., Кульчицкий O.K., Новикова С. Н., Сыкало Н. В. Вазоактивные свойства разных классов липротеинов крови при гиперхолестеринемии и атеросклерозе // Патологическая физиология. — 2000. — № 1.-С. 15−17.
  155. Ф.Ф., Темиряев С. М., Маточкин Е. А., Кузубова Е. А. Тактика хирургического лечения больных с мультифокальным атеросклерозом // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. — Т. 10. — № 2. — С. 105−109.
  156. В.И., Акопян A.C., Зубарев А. Р., Иоффина О. Б. Диагностика и скрининг ранних стадий атеросклеротического поражения артерий и аорты // Российский медицинский журнал. 2001. — № 3. — С. 44−49.
  157. P.A. Инъекционная форма аллотрансплантатов серии «Аллоплант»: получение, анализ и биологическая активность: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 1999. — 24 с.
  158. В.М., Шнедеров С. М., Захаров А. Г. Изменения свойств кровеносных сосудов при длительном местном снижении артериального давления // Актуальные проблемы общей патологии и патофизиологии. — М., 1976.-С. 285−294.
  159. А.П., Лисин С. В., Прямиков А. Д., Поляев А. Ю. Послеоперационное лечение при сосудистой реконструкции у больных с IV стадией хронической' артериальной недостаточности нижней- конечности // Российски"медицинский журнал. 2007. — № 1. — С. 11−13.
  160. . А.Н., Котельников В XL Патогенез" и лечение облитерирующнго эндартериита. М.: Москва-, 1983. — 1.76 с.
  161. В.Н. Баллонная1 ангиопластика в лечении, хронической ишемии нижних конечностей: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 2002.
  162. Шор Н. А. Хирургическая тактика при диабетической ангиопатии нижних конечностей с гнойно-некротическими поражениями // Хирургия. — 2001.-№ 6.-С. 29−33.
  163. Abraham R., Kumar N.S., Kumar G.S. Synthesis and secretion of apo В containing lipoproteins by primary cultures of hepatocytes isolated from rats fed atherogenic diet. //Atherosclerosis. 1993. 100- 1. P. 75−83.
  164. Andersen C.A. Diabetic limb preservation defining terms and goals // J. Foot Ankle Surg. 2010. N 1. P. 106−107.
  165. Al-Khaldi A. Therapeutic angiogenesis using autologous bone marrow stromal cells, improved blood flow in a chronic limb ischemia model // Ann Thorac Surg 2003 -75- 1: 204−209.
  166. Asahara T. VEGF contributes to postnatal neovascularization by mobilizing bone marrow-derived endothelial progenitor cells // EMBO J. 1999- 18: 39 643 972.
  167. Bavani J., Nilsson J.A. Mattiasson inflammatory mediators are associated*-with 1-year mortality in critical limb ischemia*// J. Vase. Surg. 2005- 42:1. P. 7580.
  168. Balzer K., Rogatti W., Rutgerodt K. Therapeutische Wirksamkeit von Prostaglandin Ei, intra-arterielle und intravenose PGEj — Therapie bei AVK im Stadium III/IV // Therapievoche. 1989. Vol. 39. P. 2736−2742.
  169. Baumgartner I., Pieczek A., Manor O. Constitutive expression of phVEGF165 after intramuscular gene transfer promotes collateral vessel development in patience with critical limb ishemia // Circulation. 1998- 31: 11 141 122.
  170. Barrai X., Age B., Daniel A.M. Valeur terapeutiqee de analgesie peridurale prolangee dans L’ishemie des membres inferiors // Lion chir. 1978. Vol. 74. № 3. P. 165.
  171. Bell P.R.F., Charles Wortht D., De Palma R.Q. The definition of critical ishemia of a limb. Workinq party of the international Vascular Symposium // Brit. J Surq. 1982. Vol. 69. P. 22.
  172. Belcaro G., Nicolaides A. N., Griffin M., De Sanctis M.T., Cesarone M.R. Intermittent claudication in diabetics: treatment with exercise and pentoxifylline -a 6-month, controlled, randomized trial. Angiology. 2002: Jan-Feb- 53 Suppl 1: 3943.
  173. Bracale G.C., Selvetella L., Merabile F. Our experience with spinal cord stimulation (SCS) in peripheral vascular disease // Pace-pacing — Clin-electrophysiol. 1989. apr. 12(4 Pt 2). 695−7.
  174. Bruunsgaard H., Pedersen M. Aging and proinflammatory cytokines // Curr. Opin. Hematol. 2001 May.:8(3). P. 6.
  175. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Spiegelhalter D.J. Aging is associated with endothelial dysfunction in healthy men years before the age-related decline in women // J. Amer. Coll. Cardiology. 1994. Vol. 24. P. 471−476.
  176. Clyne C.A.C., Mears H., Weller R.O. Calf muscule adaptation to peripheral vascular disease//Cardiovascul. Res. 1985- 8: 507−512.
  177. Color duplex Sonoqraphy. Et by K.J. Wolf F Fobbe.- Qeorq Thieme Verlaq. 1995. P.20−140.
  178. Dan Ziegler, Lusine Movsesyan, Boris Mankovsky, Irina Gurieva, Zhangenthan Abylauly. Treatment of Symptomatic Polyneuropathy with Actovegin in Type 2 Diabetes patients // Diabetes Care August. 2009. N 32. P. 1479−1484.
  179. Dauer J.M. Cytokine inhibitors in inflammatory processes. Proceedings of the 16 Intern. Congress of Clinical Chemistry. London, UK, 1996- 24.
  180. Descotes J. Indications chirurgicales dans les arteriopathies chroniques des membres inferieurs // J. Med. Lyon. 1964. 45. 1046−64.
  181. De Smet AA EA. Visser K. Kitslaar PJEHM. Duplex Scanninq for qradinq aortoiliac obstructive disease and quidinq treatment // Eur. J. Vase. Surq. 1994. Vol. 8. P. 711−715.
  182. Diehm C. review Of Clinical data with PGEj in critical limb ischaemia // «Critical ischaemia». 1993. № 3 (Suppl.l). P. 31−37.
  183. Dinh T.L., Veves A. Treatment of diabetic ulcers // Dermatol Ther. 2006. N 6. P. 348−355.
  184. Doweik L., Maca T., Schillinger M. Fibrinogen predicts mortality in- high risk patients with peripheral artery disease // Eur. J. vase. Endovasc. Surg. 2003- 26:4. P. 381−386.
  185. Downs A.R., Sinka B.K. Assesment of reconstructive for femorepopliteal artery occlusive disease // J. Med. Ass. Canad. 1970. 102. 2. 41.
  186. Folkman J., Shing Y. Angiogenesis and its inhibitors // J Biol Chem. 1992. 267. 10 931−10 934.
  187. Elsman B.H.P., Eikelboom B.C., Leqemat D.A., Meyer R. Color duplex scanninq for lower extremity arterial disease // J. anq and Vase. surq. 1996. N 1. P. 20−31.
  188. Engler D. Use of vascular endothelial growth factor for therapeutic angiogenesis//Circulation. 1996. 94: 1496−1498.
  189. Goldstein J.L., Brown M: S. Regulation of low-density lipoprotein receptors: implications for pathogenesis and therapy of hypercholesterolemia and atherosclerosis // Circulation. 1987- 76- 3: 504- 507.
  190. Gleissner C.A., Leitiniger N., Ley K. Effects of native and modified low-density lipoproteins on monocyte recruitment in atherosclerosis // Hypertension. 2007. Jun.:4. P. 25−27.
  191. Gruss J.D. The in situ vien bypass // J. Ang. And Vascul. Surg. 1995. N 1. P. 30−34.
  192. Porter J.M. In situ veisus reserved vien graft: is one superior // O vascui. Surg. 1987. N 5. P. 779−780.
  193. Halperin J. Evaluation of patients with peripheral, vascular disease // J. Tromb. Res. 2002- 106:6. P. 303−311.
  194. Harris P.L., How T.V., Jones D.R. Prospectively randomised clinical trial to compare in situ and reversed saphenous vien grafts for femoropoplitealbypass // br. J. Surg. 1987. N 74. P. 252−255.
  195. Hauser C.J., Klein S.R., Hehringer C.M. Superiority of transcutaneous oximetry in noninvasive vascular diagnosis in patients with diabetes // Arch. Surg. 1984. 119: 690.
  196. Helisch A., Ware A. Thrombosis Haemostasis. 1999. 82. 772−780.
  197. Hellman S. Rosenberg S. Important Advanses in Oncology // Philadelphia: JB Lippincott. 1985- 42−62.
  198. Hinagata J., Kakutani M., Fujii T., Naruko T. Oxidized LDL receptor LOX-1 is involved in neointimal hyperplasia after ballon arterial injury in a rat model // Cardiovasc. Res. 2006- Jan.: 69(1). P. 71−73.
  199. Hirata K. Autologous bone marrow cell implantation' as therapeutic angiogenesis for ischemic hindlimb in diabetic rat model // Am J. Physiol Heart Circ. Physiol. 2003-.284- 1: H. 66−70.
  200. Hobson R.W., O Donnel J. A., Jami Z. Bellow knee bypass for limb salvage // Arch. Surg. 1980. Vol. 145. N 7. P. 883−837.
  201. Horst V., Florack H.G. Diagnostishe und terapeutische Probleme derEndangiitis obliterans//Akt. Chir. 1980. Bd. 15. № 6. S. 361−368.
  202. Horsch S., Claeys L. Epidural spinal cord stimulation in the treatment of severe peripheral arterial occlusive disease // International conference New Trends in Angiologi and Vascular Surgery. Iun. 20−22, 1995 Moscow, Russia.
  203. Huang PP. Autologous transplantation of peripheral blood stem cells as an effective therapeutic approach for severe arteriosclerosis obliterans .of lower extremities // Thromb Haemost. 2004- 91: 606−609.
  204. Iba O. Angiogenesis is by implantation of peripheral blood mononuclear cells and platelets into ischemic limbs // Circ. 2002- 106: 2019−2025.
  205. Inter-Society Consensus for for management of peripheral arterial Disease TASC Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2007. 33 Suppl 1.
  206. Isner J., Pieczek A., Schainfeld R. Clinical evidence of angiogenesis after arterial gtnt transfer of phVEGF -165 in patient with ischemic limb // Lancet. 1996. 348. P. 370−372.
  207. Jude E.B., Oyibo S.O., Chalmers N., Boulton A.J.M. Peripheral arterial, disease in diabetic and nondiabetic patients // Diabetes Care. 200h 24. P. 14 331 437.
  208. Kadowitz P.J., Me Namara D.B. Nitric oxide and the' regulation' of the peripherial’circulation // Published by Birkhauser. 2000: 3621
  209. KolsalC., Ercan M'. Hemorrheological variables in critical limb ischemia // Int. Angiol. 2002- 21:4. Pi 355−359.
  210. Lengua F., Cohen R., Huillier B.L., Buffet. Arteriovenous revascularization, for. lower limb salvage-in-unreconstructible arterial occlusive disease (long-term outcome)//Vasa. 1995- 24: 3: 261−269.
  211. Levin M.E., O’NealL.W. The diabetic foot // London. 1988. P. 350.
  212. Loredo R.A., Garcia G., Chhaya S. Medical imaging of the diabetic foot // Clin podiatry Med. Surg. 2007. N 3. P. 397−424.
  213. Ljungman C., Ulus A.T., Almgren B., Bergstron R., Hellberg A. A multivariate analysis of factors affecting patensy of femoropopliteal and femorodistal bypass grafting // Vasa. 2000. N 29 (3). P. 215−220.
  214. Mahmood A., Garnham A. Composite sequential grafts for femorocrural bypass reconstruction // J. Vase. Syrg. 2002. Vol. 36. № 4. P. 772−778. .
  215. Manaqment of peripheral arterial disease. Trans Atlantic Inter Society Consensus // J. Vase Endovasc Surg. 2000. Vol. 19 (Suppl. A).
  216. Matsui K. Therapeutic angiogenesis by transplantation of autologous bone marrow and peripheral blood mononuclear cells in patients with peripheral arterial disease // Int. J. Angiol. 2003. 12. 3. P. 155−161.
  217. Melillo G., Scoccianti M., Kovesdi I. Cardiovascular Res. 1997. N 35. P. 490−497.
  218. Messner K. Meniscal regeneration or meniscal transplantation // Scand. J. Med. Sci. Sports. 1999. Vol. 9. N 3. P. 162−167.
  219. Mizisin A.P., Shelton G.D., Burgers M.L., Powell H.C. Neurological complications associated with spontaneonsly occurring feline diabetes mellitus // J. Neuropathol Exp. Neurol. 2002- 61:10. P. 872−884.
  220. S. // J. Vase. Surq.-2001.-Vol. 33. N4.-P.114−122.
  221. Moini M., Rasouli M.R., Heidari P. Mahmondi H.R. Role of early surgical revascularization in the management of refractory diabetic foot ulcers in patients without overt ischemic limbs // Foot Ankle Surg. 2008. N 2. P.74−81.
  222. Morice M.C., Serrays P.W., Sousa J.E., Fajadet J., Ban Hayashi E. RAVEL Stady Group. A randomized cjmparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization // N. Engl. J. Med. 2002- Jun.:346(23):80.
  223. Oishi C.S., Fronek A., Qlbranson F.I. The role of noninvasive vascular studies in determeninq levels of amputation // J. bone Joint surq. 1988. Vol! 70. P. 1520−1530.
  224. Ouriel K., Flare W.M., Geary G.E. Limb threatening ischemia in the medically compromised patient: amputation or reconstruction? // Surgery. 1994. Vol. 104. P.667−672.
  225. Polak J.F. Periferial vascular sonoqraphy // Baltimore. Ed. By Williams and Wilkins. 1992. P. 364.
  226. Porter J.M. In situ veisus reserved vien graft: is one superior // O vascui. Surg. 1987. N5. P. 779−780.
  227. Prostoglandins and Control Of Vascular Smooth Muscle Cell Proliferation. End. by K. Schror and P. Ney. Birkhauser Verlag. Hasel-Hoston-Berlin. 1997. P. 16.
  228. Raithel D. Long-term results of femoro-popliteal a tibial bypasseswith special referancesto reoperation in former femoro- popliteal // J. Cardiovasc. Surg.-1980. Vol. 21. N5. P. 541−546.
  229. Ross R. Atherosclerosis — an inflammatory disease // N. Engl J. Med. 1999- 340: 115−122.
  230. Rudofsky G., Altenhoff B., Meher P., Lohmann A. Intra-arterial perfusion with prostaglandin Ej in patients with intermittent claudication // VASA. 1987. № 17. P. 47−51.
  231. Salamon A., Hamori J. Development of collagenous fibres in autologous and preserved homologous tendon grafts // Acta. Morphol. Acad. Sci. Hung. 1976 (1977). Vol. 24. N 1−2. P. 11−22.
  232. Shino K., Oakes B.W., Horibe S. Collagen fibril populations in human anterior crutiate ligament allografts. Electron microscopic analysis // Am. J. Sports. Med. 1995. Vol. 23. N 2. P. 203−208.
  233. Shintani S. Augmentation of postnatal neovascularization with autologous bone maiTOW transplantation // Circ. 2001. N 103. P. 897−895.
  234. Trans Atlantic inter-society Consensus (TASC) on management of Peripheral Arterial Diseases (PAD). J. Vase. Surg. 2000. N 31. P. 1−296.
  235. Tsurumi Y. Treatment of limb ishemia by intramuscular injection of VEGF gene // Circulation. 1997. N 96. P. 382−388.
  236. Tsui J.C., Dashwood M.K. Arole for endothelin-1 peripheral vascular disease // Curr. Vase. Pharmacol. 2005- 3:4. P. 325−332.
  237. Van Dijk L.C., Van Urk H., N.A. du Bois. A new «closed» in situ vein bypass technique results in a reduced wound complication rate // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. Vol. 10. № 2. P. 162−167.
  238. Veith F.J. Limb salvage // Ann. Surg. 1981. Vol. 194. N 4. P. 386−401.
  239. Wagner R.C. Vascular endothelium and basement membranes. Ed. by Altura B.M.- Karger/- Bazel e. a., 1980. P. 345−349.
  240. Waterlet J., Soury P., Merand J.F., Testart J. Femoropopliteal bypass: in sity or reversed vein grafts? Ten years results of a randomized prospective study // Ann. Vase. Surg. 1997- 9: 11: 5: 510−519.
  241. Ward R.P., Min J.K., Mc Dounough K.M., Lang R.M. High prevalence of important cardiac findings in patients with peripheral arterial disease referred for echocardiography // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2005- 18:8. P. 844−849.
  242. Weise R.D., Jonson W., Baird R.J. Comparison of conduits for leg revascularization//J. Surg. 1981. Vol.89. N 1. P. 8−15.
  243. Winsor T // Amer. J. Med. Sci.-1950.-Vol.220.-P.l 17−121
  244. Yoshida M. Intra-arterial bone marrow cell transplantation induces angiogenesis in rat hindlimb ischemia // Eur. Surg. Res. 2003. N 35. P. 86−91.
  245. Yokode M., Hammer R.E., Ishibashi S. Diet-induced hypercholesterolemia in mice: prevention by overexpression of LDL receptors // Science. 1990. N 250. P. 1273−1275.
  246. Zeman R.K., Silwerman R.M., Vieco P.T. CT anqioqraphy // AJR. 1996. Vol. 165. P. 1079−1088.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!