Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация системы охраны репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Олимпийских игр, а так же участие женщин в нетрадиционных видах спорта ранее являвшихся прерогативой мужчин (греко-римские виды борьбы, самбо, дзюдо, кикбоксинг, тяжелая атлетика и т. д.) требуют не только научного изучения и медицинского обоснования «эмансипация» современного спорта, но и выдвигают проблему разработки соответствующих критериев отбора, профилактики патологии с ориентацией… Читать ещё >

Оптимизация системы охраны репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ЖЕНЩИНЫ И СПОРТ
    • 1. 1. Соматическое здоровье женщины в спорте
    • 1. 2. Репродуктивное здоровье женщины в спорте
    • 1. 3. Психический статус женщин спортсменок
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН СПОРТСМЕНОК
  • ГЛАВА 4. КЛИНЖО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН-СПОРТСМЕНОК
    • 4. 1. Оценка соматического здоровья женщин-спортсменок
    • 4. 2. Оценка репродуктивного здоровья женщин-спортсменок
    • 4. 3. Оценка психического здоровья женщин-спортсменок
  • ГЛАВА 5. КОМПЛЕКС ДИАГНОСТИЧЕСКИХ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНО- РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ЖЕНЩИН -СПОРТСМЕНОК
    • 5. 1. Определение групп риска развития психических и репродуктивных расстройств у женщин — спортсменок
    • 5. 2. Система диагностических, профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий для женщин — спортсменок

Актуальность темы

.

С древних времен во всем мире в жизни человека проблема спорта являлась и продолжает оставаться одной из важнейших. Во всех видах спорта участвуют только лица молодого возраста. Большая доля спортсменов падает на подростковый возраст. По данным ВОЗ, подростковым периодом является возраст от 10 до 19 лет, которым охватывает период жизни от начала полового созревания до совершеннолетия. В 1985 году при проведении Международного года молодежи ООН дало определение юности как возрастного периода от 15 до 24 лет. Существуют рекомендации употреблять термин «молодые люди» для обозначения возраста 10 до 24 лет. Вместе с тем на практике термины «подростки», «молодежь» и «молодые люди» нередко употребляются как взаимосвязанные (Доклад исследовательской группы ВОЗ. — Женева, 1987).

Следует подчеркнуть, что проблеме периода «юности», в частности, вопросам соматического и репродуктивного здоровья уделяется повышенное внимание во многих исследованиях (Коколина В.Ф., 1991; Кулаков В. И., 1995; Кротин П. Н., 1998; Куликов А. М., 2000).

Высокий удельный вес в спорте принадлежит женщинам, преимущественно юным. С 70-х годов XX века, после выхода в свет IX Постановления Олимпийского Комитета (1972г.), уравнивающего права лиц обоего пола на участие в спортивных состязаниях любого уровня, началось бурное развитие женского спорта. Современные тренировочные и соревновательные нагрузки предъявляют повышенные требования к организму спортсменок. По объему, интенсивности и психической напряженности во многих видах спорта они практически мало отличаются у лиц мужского и женского пола (Геселевич В.А., 1992; Абрамова Т. Ф., Озолин H.H., Геселевич В. А. и др., 1993; Геселевич В. А., 1994). Особый интерес представляет изучение влияния различных видов спорта у юных женщин на их репродуктивное здоровье. Расширение программы.

Олимпийских игр, а так же участие женщин в нетрадиционных видах спорта ранее являвшихся прерогативой мужчин (греко-римские виды борьбы, самбо, дзюдо, кикбоксинг, тяжелая атлетика и т. д.) требуют не только научного изучения и медицинского обоснования «эмансипация» современного спорта, но и выдвигают проблему разработки соответствующих критериев отбора, профилактики патологии с ориентацией на сохранение репродуктивного здоровья женского организма (Радзиевский А.Р., 1975; Бершадский В. Г., 1976; Виру А. А, Кырге П. К., 1983; Свечникова Н. В., Похоменчук Ю. Т., 1990; Граевская Н. Д., 1994;). Согласно определению ВОЗ репродуктивное здоровье есть состояние физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов включая воспроизводство и гармонию в психоэмоциональных отношениях в семье. Вопросы влияния занятий спортом на соматическое и репродуктивное здоровье юных спортсменок отраженны в ряде научных исследований. Ведущие ученые в области спортивной медицины уделяют большое внимание проблемам женского спорта, влиянию возрастающей физической нагрузки на организм женщины, вопросу комплексного подхода к восстановлению и реабилитации спортсменок (Граевская Н.Д., Гончарова Г. А., Груева Л. Г. и др., 1990; Журавлева А. И., Граевская Н. Д., 1993; Геселевич В. А., 1997;). В настоящее время имеются государственные стандарты по медицинскому обследованию спортсменов. В последнее время были получены данные относительно специфичности проявления «спортивных» качеств: женщины проявляют агрессивность в спорте, в то время как за его пределами те же женщины остаются пассивными и женственными в личной жизни. Этот феномен получил название ситуационного специфического поведения (Messner М.А., 1988). Проблема мотивации занятий спортом у женщин является едва ли не самой актуальной темой исследований за рубежом. Профессор Д. Харрис (1975) отмечает, что занятие спортом явно меняет поведение женщины по типу маскуллиности и это не всегда желательно. Особый интерес для спортивных медиков и тренеров в плане правильного построения тренировочного процесса имеет знание женской психологии и влияния занятий спортом, на репродуктивное здоровья спортсменок. В то же время проблема психологических аспектов женского спорта остается в нашей стране недостаточно изученной. Практически не освещен вопрос влияния спорта на психоэмоциональный статус спортсменок и не решены вопросы дифференцированного подхода к профилактике возникающих нарушений репродуктивного здоровья и психоэмоционального статуса.

Изложенное позволило определить цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования.

Научное обоснование оптимизации организационной, профилактической, лечебной и реабилитационной помощи женщинам спортсменкам, направленной на сохранение их репродуктивного и психического здоровья.

Задачи.

1. Изучить условия, образ жизни, сексуальное поведение, репродуктивные установки женщин-спортсменок, занимающихся различными видами спорта.

2. Дать оценку соматического, репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок с использованием экспериментальнопсихологических методов.

3. Разработать критерии риска по нарушению репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок в зависимости от вида спорта.

4. Разработать и реализовать научно обоснованную систему охраны репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок.

Научная новизна.

— Дана оценка репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок в различных видах спорта с использованием анкетирования и применения экспериментально — психологического метода исследования.

— Определены группы риска по нарушению репродуктивного здоровья и психоэмоционального статуса у женщин-спортсменок в зависимости от вида спорта.

Разработана система комплексного обследования женщин-спортсменок с использованием экспериментально — психологических методов, предложены методы профилактики нарушений репродуктивного здоровья и психоэмоционального статуса.

Практическая значимость.

Практическая значимость диссертационной работы состоит в том, что ее результаты можно применить в практической работе врачей акушеров-гинекологов, работающих по медицинскому обслуживанию женщин-спортсменок осуществляющих дифференцированный подход к оценке их репродуктивного здоровья, что позволит своевременно диагностировать нарушения и проводить соответствующие профилактические и лечебные мероприятия.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. При оценке соматического здоровья женщин-спортсменок установили высокий удельный вес заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. При обследовании репродуктивной системы женщин-спортсменок диагностирован высокий процент аменореи, гиперандрогении, маскуллинности. В процессе изучения факторов риска репродуктивных нарушений у женщин-спортсменок часто выявляются сочетания расстройств пищевого поведения, аменореи и остепороза («Триада женщины-спортсменки»). Учитывая возрастной состав спортсменок, высокую сексуальную активность, полигамность, наступление беременности является нежелательным и она прерывается медицинским абортом. Женщинам-спортсменкам достоверно чаще характерны аффективные и личностные нарушения, обусловленные тренировками с повышенной нагрузкой, спортивными соревнованиями и связанными с ними стрессами.

2. Разработаны критерии определения групп «риска» по влиянию вида спорта на соматическое, репродуктивное и психическое здоровье женщин-спортсменок.

3. Результаты проведенного обследования явились обоснованием для разработки и реализации системы по диагностике, профилактике и лечению нарушений соматического, репродуктивного и психического здоровья женщин-спортсменок занимающихся различными видами спорта для улучшения их здоровья.

Апробация результатов исследования и публикации.

По материалам исследования опубликовано 9 научных работ. Основные положения диссертационной работы обсуждены на 71 итоговой и 72 Республиканской научно — практической конференции студентов и молодых учёных Республики Башкортостан «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа 2006, 2007), на первом региональном научном форуме «Мать и дитя» (Казань, 2007), на втором и третьем международном конгрессе «Репродуктивное здоровье семьи» (Москва, 2008, 2009), на второй международной конференции «Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы» (Москва, 2009).

Внедрение в практику.

Результаты проведённых исследований внедрены в практику Республиканского врачебно-физкультурного диспансера Республики Башкортостан.

Структура и объём диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, содержит материалы собственных исследований и их обсуждение, выводы, практические рекомендации, список литературы.

ВЫВОДЫ.

1. Проведенная медико-социальная оценка женщин-спортсменок установила, что наибольшее число (67,3%) из них находились в возрасте до 20 лет, воспитывались в благополучных семьях, имели высокую сексуальную активность, полигамность, отрицательно относились к наступившей беременности, прервали ее медицинским абортом.

2. При комплексном обследовании женщин спортсменок установлено, что ведущими из соматических заболеваний имеющими зависимость от вида спорта являются болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (17,0%, 32,0%, 24,0%), дыхательной системы (27,0%, 14,0%, 17,0%) соответственно в первой, второй и третьей группах.

3. Среди диагностированных гинекологических заболеваний у женщин — спортсменок ведущее место занимают вагиниты (30,7%), фоновые заболевания шейки матки (14,3%), сальпингоофариты (14,7%) не имеющие непосредственной связи с видом спорта. Установлено, что с большей частотой, чем в популяции встречаются следующие проявления репродуктивных нарушений: задержка полового развития (19,3%), нарушение менструальной функции — вторичная аменорея (12%, 24%, 14% соответственно в первой, второй и третьей группах).

У женщин-спортсменок выявлен феномен «Триада женщиныспортсменки» проявляющийся в расстройстве пищевого поведения, аменорее и остеопорозе в 8,8%, 12,7% и 9,2% в первой, второй и третьей группе соответственно.

4. Изучение всех предполагаемых медико-социальных факторов риска и особенностей личностного реагирования женщин, занимающихся различными видами спорта, позволило разработать критерии риска развития психоэмоциональных нарушений у женщин спортсменок. При комплексном обследовании женщин-спортсменок после повышенных нагрузок были выявлены легкие тревожно-депрессивные нарушения у 48,0%, средней тяжести — 44,0% и тяжелой степени — 8,0%. Спортсменкам статистически достоверно чаще, чем лицам, не занимающимся спортом свойственно невротическое состояние (23,0% против 10,0%) в контрольной группе).

5. Разработана и внедрена научно-обоснованная система профилактических, диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий для женщин — спортсменок, включающая экспериментально-психологические методы исследования, применение способа прогнозирования степени тяжести психовегетативных расстройств, с использованием в комплексном лечении немедикаментозных средств (психотерапии, водолечения, фитотерапии, электросна), что позволило улучшить оказание медицинской помощи спортсменкам.

Применение разработанной системы лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий позволило компенсировать аффективные и личностные нарушения в 78,0% наблюдений и улучшить качество жизни женщин — спортсменок.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В медицинскую комиссию по комплексному обследованию будущих женщин — спортсменок включаются следующие специалисты: терапевт, педиатр, окулист, оториноляринголог, невролог, психотерапевт, эндокринолог, дерматовенеролог.

2. Женщины — спортсменки проходят ежегодную диспансеризацию с углубленным обследованием гениталий, с использованием бактериологических, бактериоскопических, цитологических (на атипию), эндоскопических (кольпоскопия) методов.

3. По показаниям («триада женщины-спортсменки», аменорея) проводится внеочередное комплексное медицинское обследование с назначением дополнительных методов исследования и лечения.

4. При медицинском обследовании женщин — спортсменок должен участвовать психотерапевт.

5. На спортивные соревнования группу спортсменок должен сопровождать кроме спортивного врача психотерапевт.

6. В каждой группе спортсменок должен быть составлен план совместной работы тренера, спортивного врача и психотерапевта с проведением семинарских занятий.

7. С женщинами — спортсменками в разных возрастных группах должны проводятся занятия по половому воспитанию (по разработанной программе).

8. Врач — гинеколог знакомит сексуально активных женщинспортсменок с применением контрацептивных средств (с индивидуальным подходом).

9. После тренировок (плановых, предсоревновательных), рекомендуется применять немедикаментозные средства (фитотерапия, водные процедуры, иглорефлексотерапия).

10. При гинекологических заболеваниях у женщины спортсменки проводится углубленное комплексное обследование обеспечивающее раннюю диагностику имеющейся патологии и применение соответствующего этиотропного лечения. После проведенного лечения решается вопрос о возможности продолжения занятий спортом.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Айламазян, Э.К./Э.К.Айламазян, В. В. Потин, Ф. А. Свечникова, Д. А. Ниаури // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. — N№ 1. — С. 46−55.
  2. , В .Я., Стресс и стрессустойчивость человека. / В. Я. Апчел, В. Н. Цыган. СПб.: — 1999. — 86 с.
  3. , A.A. Ослабление соревновательного напряжения у спортсменов после вербальной психорегуляции / А. А. Арутюнян // Физиология человека. 2004. — ТомЗО, N2. — С135−137.
  4. , В.Н. Нейрогормональная регуляция овариального цикла / В. Н. Бабичев. М., 1984. — 239 с.
  5. , В.В. Лечение женщин с психическими нарушениями, обусловленными гипофункцией яичников различного генеза: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1992. — 24 с.
  6. , Ф.Б. Инициальные проявления пограничных состояний и факторы, определяющие специфичность синдрома /Ф.Б. Березин, Е. Д. Соколова // VII Всесоюз. съезд невропатологов и психиатров. М., 1980. — Т. 1. — С. 455 -458.
  7. , Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности / Ф. Б. Березин, М. П. Мирошников, Е. Д. Соколова. М., 1994. — 143 с.
  8. , Е.А. Гинекология детей и подростков. /Е.А.Богдапова//М.: мед. Информационное агентство. 2000.-330с.
  9. , A.M. Руководство по заболеваниям вегетативной системы / A.M. Вейн.-М., 1991.- 176 с.
  10. , В. Н. Психопрессинг лидерства: к вопросу о модификации личности: опыт комплексного применения психотерапевтических методов в спорте высших достижений / В. Н. Гладков. Москва: Совет, спорт, 2007. — 186 с.
  11. , Н.Г., Репродуктивне здоров’я: стратепя, принципи, украшський досвщ./ Н. Г. Гойда, Н. Я. Жилна, М. Е. Ешкеева //Репродуктивное здоровье женщин. 2004 — 4 (20) С. 31 — 34.
  12. , Ж.А. Секс и молодежь: представления и связанное с этим поведение риска/Ж.А. Городничева, И.С. Савельева// Вестник Рос. ассоц. акуш.- гинекол. 2001. № 3 4. С. 40 — 46.
  13. , Н.Д., Некоторые проблемы женского спорта с позиции медицины/ Н. Д. Граевская, И. Б. Петров, Н. И. Беляева // Теория и практика физ. культуры. 1987, № 3, С. 42−45.
  14. Грандаксин как возможная альтернатива заместительной гормональной терапии / А. Н. Стрижаков, Н. М. Подзолкова, O. JL Глазкова, E.H. Романова // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров и гинекологов. 2000. — № 3. — С. 6769.
  15. , В.П. Спортивно-оздоровительные занятия в детско-юношеском возрасте / В. П. Губа // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: Олимп-СПб, 2003. — С. 198−200.
  16. , Ю.А. Гинекология подростков (руководство для врачей)./Ю.А. Гуркин//-СПб: Фолиант.-2000.-573с.
  17. , Л.Х. Регуляция репродуктивного здоровья женщины-спортсменки / Л. Х. Джемлиханова, Э. Н. Попов // Материалы 2-го международного конгресса «Спорт и здоровье» 21−23.04. 2005 г. СПб., 2005.- С. 86−87.
  18. , А.Ф. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии / А. Ф. Жаркин, H.A. Жаркин. Л.: Медицина, 1988. — 157 с.
  19. , К.Н. Гинекологическая эндокринология / К. Н. Жмакин, Е. М. Вихляева, М. Н. Кузнецов. М.: Медицина, 1980. — 528 с.
  20. , А.И., Спортивная медицина и лечебная физкультура:/ А. И. Журавлева, Н. Д. Граевская //Руководство для врачей. М: Медицина, 1993.- 432 с.
  21. , C.B. Репродуктивное поведение и здоровье молодежи и подростков в России /C.B. Захаров, Е. И. Иванова, В.И. Сакевич//. Аналитический обзор состояния проблемы и ее изучения. М: 1999. — 70с.
  22. , В.И. Пограничные психические состояния и особенности личности гинекологических больных с гормональной дисфункцией: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1988. — 31 с.
  23. , Е.П. Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины / Е. П. Ильин. СПб.: Питер, 2002. — 544 с.
  24. , Н. А. Гиперандрогенные нарушения репродуктивной системы у спортсменок: автореф. дис.. д-ра мед. Наук. М., 2004. — 46 с.
  25. , А.Г. Индивидуально-типологические особенности управления психоэмоциональным напряжением спортсменов на основе биологической обратной связи: автореф. дис.. кан-та биол. наук. Волгоград, 2001.-24 с.
  26. , Б.Д. Медицинская психология / Б. Д. Карвасарский. -Д., 1982.-287 с.
  27. , И.П. Репродуктивное здоровье и права молодежи/И.П. Каткова, Е. В. Андрюшина, O.A. Куликова/УНародонаселение. 1999. № 1. -С.40−52.
  28. , H.A. Исследование психологии спортсмена в условиях соревнований/Н.А.Качанова// Теория и практика физической культуры. М. -2006. № 6. — С. 32−33.
  29. , A.A. Болезни эстрогенного дефицита в практике терапевта: методич. рекомендации / A.A. Кириченко. М., 1997. — 16 с.
  30. , В.Ю. Акмеологические аспекты психодиагностики и управления состояниями спортивной формы квалифицированных спортсменов : автореф. дис.. канд. психол. наук / С.-Петерб. гос. акад. физ. культуры им. П. Ф. Лесгафта. СПб., 2004. — 22 с.
  31. Компанией, В. Н. Справочник по курортологии и физиотерапии в гинекологии / В. Н. Компанией. Кишинев, 1991. — 198 с.
  32. , Л.И. Клиническая психоэндокринология / Л. И. Краснощекова. М., 1985. — 179 с.
  33. , П.Н. Репродуктивный потенциал современных девушек-подростков./П.Н. Кротин, В. К. Юрьев, A.M. Куликов.// Гедеон Рихтер в СНГ. 2001.-№ 3.- С.5−8.
  34. , О.И. Женщина./О.И.Линева, В.В.Павлов// Акушерские и гинекологические проблемы. — Самара. Издательство «Перспектива». — 1998. -416с.
  35. , Л.В. Репродуктивное здоровье актуальная проблема в современном спорте высших достижений/ Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. 2005.- № 3.- С. 27.
  36. Л. И. Женщины и спорт: социальные аспекты // Теория и практика физической культуры. 2000. — № 5. С. 13−15.
  37. , К.И. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях / К. И. Малевич, П. С. Русакевич. Минск: Вышэйшая школа, 1994.-368 с.
  38. , В.А. Состояние здоровья, условия и образ жизни современных спортсменов./ В. А. Медик, В. К. Юрьев // М. Медицина, 2001. -141с.
  39. , Н.Ю. Генезис и перспективы женской олимпийской программы: Автореф. канд. дисс. М., 1990. 17 с
  40. , В.Д. Гинекологическая психиатрия / В. Д. Менделевич. -Казань, 1996. -337 с.
  41. , В.Д. Клиническая и медицинская психология / В. Д. Менделевич. М.: МЕД-пресс, 1998. — 588 с.
  42. Менопаузальный синдром. Клиника, диагностика, профилактика и заместительная гормонотерапия / под ред. В. И. Кулакова, Е. М. Вихляевой. -М., 1996.-64 с.
  43. , Е.Т. Лекарственные растения в акушерстве и гинекологии / Е. Т. Михайленко. Киев, 1984. — 231 с.
  44. Руководство по охране репродуктивного здоровья М.: «Триада -X», 2001 — 568с.
  45. , Д.А. Репродуктивное здоровье женщины в спорте. Методическое пособие./Д.А Ниаури, Т. А Евдокимова, Е. И Сазыкина, М.Ю. Курганова- под ред. Айламазяна Э. К.2003, 28 с.
  46. , Д. А. Регуляция репродуктивного поведения женщин-спортсменок / Д. А. Ниаури // Гедеон Рихтер в СНГ 2001. — № 3. С. 41−43.
  47. , Д.Д. Психические расстройства при эндокринных заболеваниях: рук-во по психиатрии в 2-х т. / Д. Д. Орловская. М., 1983. — Т. 2. -212с.
  48. Оценка специальной работоспособности спортсменов разных видов спорта //Сб. трудов ЦНИС /Под ред. Ф. А. Иорданской. М., 1993. 294 с.
  49. , Д., Модель психологических состояний при менструальном напряжении у женщин-спортсменок /Д. Партмен, С. Ураб, Ж. Хатчинсон // Наука в олимпийском спорте. 2000. — Спец. вып. «Женщина и спорт». — С. 4046.
  50. , Э.Н. Особенности течения беременности у спортсменок / Э. Н. Попов // Материалы 2-го международного конгресса «Спорт и здоровье» 21−23.04. 2005 г. СПб., 2005. — С. 226−227.
  51. , Ю. О сохранении здоровья (менструальной функции) и работоспособности спортсменок в период занятий спортом/ Ю. Похоленчук, Б. Пангелов // Наука в олимпийском спорте. 2000. — Спец. вып. «Женщина и спорт». -С.89−97.
  52. Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии: материалы II съезда Рос. Ассоц. акушеров и гинекологов. М.: Academy, 1997. — 344 с.
  53. Психические расстройства в соматической клинике: сб. науч. трудов / под ред. Б. А. Лебедева. СПб., 1991. — 78 с.
  54. Психология подростка. Полное руководство. / Под ред. A.A. Реана. -СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК. -2003. 432с.
  55. Психологическая диагностика отношения к болезни при нервно-психических и соматических заболеваниях / под ред. Л. И. Вассермана, В. П. Зайцева.-Л., 1990.-234 с.
  56. , А. Р. О некоторых медико-биологических аспектах женской тяжелой атлетики в Украине / А. Р. Радзиевский, В. Г. Олешко // Наука в олимпийском спорте «Женщина и спорт». Спец. вып. 2000 С. 97−102.
  57. , Ф. Психология подросткового и юношеского возраста / Пер. с англ. СПб.: Питер. 2000. — 656 с.
  58. , Ф. Психология подросткового и юношеского возраста./Ф. Райс//СПб.: Г1итер.-2000. 624с.
  59. , A.B. Психологический статус спортсменов разных специализаций/А.В. Речкалов// Теория и практика физической культуры. М. -2006. -No 6.- С. 47−49
  60. , A.B. Проблемы психологии спорта/А.В.Родионов// Теория и практика физической культуры. М. 2006. — № 6. — С. 2−4.
  61. Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е. М. Вихляевой. -М.:МИА, 2000.-768 с.
  62. , Е.И. Состояние репродуктивного здоровья женщин-спортсменок /Е.И. Сазыкина, Э. К. Айламазян, Д. А. Ниаури, Т. А. Евдокимова //Журн. акушерства и жен. болезней. 2001. — Т.50. № 2. С. 33−37
  63. , В.К. Агрессия в спорте/В.К.Сафонов// Монография / СПб.гос.ун-т. СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 2003. — 157с.
  64. , В.Г. Система психологического сопровождения спортивной деятельности/В .Г. Сивицкий// Теория и практика физической культуры. М. 2006. — № 6. — С. 40−43.
  65. , В.П. Неоперативная гинекология / В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. М., 2000. — 591 с.
  66. , В.П. Особенности состояния системы АКТГ-кора надпочечников у женщин репродуктивного возраста / В. П. Сметник, A.A. Кангельдиева, В. Г. Колодько // Акушерство и гинекология. 1991. — № 5. — С. 45−47.
  67. , Т.С. Формирование полозависимых характеристик у девочек и девушек спортсменок на фоне занятий спортом: автореферат дис.. д-ра мед. наук. СПб., — 1996.-42С.
  68. , Т.С. Счастливы ли спортсменки в браке?/Т.С. Соболева, Д. В. Соболев, О.В.Чернухина// Материалы науч.- практ. конф. «Актуальные вопросы валеологии», Воронеж, 2000.-С.98−101.
  69. , Т.С. О проблемах женского спорта // Теория и практика физической культуры. Научно-теоретический журнал 1999. — № 6, С. 56−63.
  70. , Т.С. Здоровая репродукция и женский спорт / Т. С. Соболева // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: Олимп-СПб, 2003. — С. 296−297.
  71. , Т. С. Виновата ли спортивная гимнастика/ Т. С. Соболева, Д.В. Соболев// Теория и практика физической культуры. 2001. — № 3, С. 53−55.
  72. , Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности: методич. рук-во / Л. Н. Собчик. М., 1990. — 134 с.
  73. , Л.Н. МЦВ метод цветовых выборов. Модифицированный восьмицветный тест Люшера: практич. рук-во / Л. Н. Собчик. — СПб.: Речь, 2001.112 с.
  74. , Н.И. Здоровье женщины в современном спорте // Физическое воспитание студентов творческих специальностей: Сб. науч. тр. / Под ред С. С. Ермакова. X., 2003.- № 3. — С.34−40.
  75. , Т. Уровень спортивных результатов как метод оценки функциональных возможностей организма женщины /Т.Соха, С. Соха // Наука в олимпийском спорте. 2000. — Спец. вып. «Женщина и спорт». — С. 76−81.
  76. Справочник по акушерству и гинекологии / под ред. акад. РАМН Г. М. Савельевой. М., 1996. — 259 с.
  77. , В. Обосновано ли деление видов спорта на мужские и женские? / В. Староста // Теория и практика физической культуры. 1999. -№ 8.-С. 55−58.
  78. , В.М. Физиотерапевтическая рецептура в гинекологической практике / В. М. Стругацкий, К. Н. Арсланян, Т. Б. Маланова //
  79. Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997. — № 1. — С. 38−40.
  80. , В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии / В. М. Стругацкий. М.: Медицина, 1981. — 207 с.
  81. , A.B. Рост и развитие молочных желез в пубертатном периоде у девушек с гиперандрогенией/ A.B. Телунц, Н. В. Сперанская, Л.М. Бурдина//Маммология.- 1996, № 1 .-С.7−11.
  82. , М.Г. Морфологические особенности и состояние здоровья студенток СПбГУФК им. П. Ф. Лесгафта /М.Г.Ткачук, Е. А. Олейник //Спортивная наука и спортивная педагогика в XXI веке. СПб. -2009.-С.29−31.
  83. , В.Д. Психосоматические расстройства: рук-во для врачей / В. Д. Тополянский, М. В. Струковская. М., 1986. — 187 с.
  84. , A.A. Особенности обменно-эндокринных нарушений в репродуктивном периоде у женщин с патологическим течением пубертатного периода. // Репродуктивное здоровье женщин. 2005 — 2 (22) с. 89−91.
  85. , Л.Г., Оценка степени полового развития девочек /Л.Г. Тумилович, Г. 11. Сальникова// Акушерство и гинекология. 1975, № 3, С. 54−56.
  86. , Е.В. Современные проблемы репродуктивного здоровья девочек/ Е. В. Уварова, В.И. Кулаков//Репродуктивное здоровье девочек и подростков. 2005. -№ 1. — С.6−10.
  87. , C.B. Новая роль и современные технологии физической культуры в сохранении и укреплении здоровья детей /С.В.Хрущев// Вестник спортивной медицины России. 1998, № 1−2, С. 35−39.
  88. , Н.С. Тендерные характеристики личности спортсменов в маскулинных и фемининных видах спорта: автореф. дис.. канд. психол. наук / Н. С. Цикунова. СПб., 2003. — 19 с.
  89. , Л.Г. Здоровье спортсменок один из актуальных вопросов современной медицины./Л.Г. Шахлина, С. М Футорний. // Спортивная медицина. — 2003 — № 1 — С.5−12.
  90. , Л.Г. Медико-биологические основы спортивной тренировки женщин. К.: «Наукова Думка», 2002 — 326с.
  91. , Л.Г. О некоторых аспектах адаптации организма женщин к нагрузкам в современном спорте высших достижений // Wychovanie fizycne i sport. 2002. — T.XLVI. — № 1−2. — С. 192−193.
  92. , Л.Г. Женщина и спорт на рубеже третьего тысячелетия // Наука в олимпийском спорте. 2000. — Спец. вып. «Женщина и спорт». — С. 1021.
  93. , Л.Г. Функциональное состояние, физическая работоспособность квалифицированных спортсменов с учетом физиологической цикличности женского организма // Наука в олимпийском спорте.- 1997. № 1.- С. 84−92.
  94. , Л.Г. Проблемы полового диморфизма в спорте высших достижений/Л.Г. Шахлина//Теория и практика физ. культуры.-1999.-№ 9.-С.51−55.
  95. , Д. Стресс и бесплодие /Д.Шенкер//Акушерство и гинекология. 1993. — N№ 2. -С. 40−42.
  96. , Д.Е. Ретроспективная оценка течения пубертата при синдроме гиперандрогении /Д.Е. Шилин// Проблемы эндокринологии. 1995, № 3, С. 20−28.
  97. , И.А. Агрессивность в спорте /И.А. Юров.//Теория и практика физической культуры. -2006.-№ 11.- С. 46.
  98. , О.А. Репродуктивная функция женщин, занимавшихся различными видами спорта /О.А. Юрчук, С. В. Хлыбова, В. И. Циркин // Успехи современного естествознания.- 2006.- № 9. С. 91−93.
  99. , О.А. Репродуктивное здоровье спортсменок./ О. А. Юрчук, В. И. Циркин, С. В. Хлыбова // Ремедиум Поволжье. Охрана здоровья матери и ребенка.-2006. С. 11−113.
  100. , Р.Б. Формирование генеративной функции . девочек /Р.Б.Яковлева, Р. А. Железная // Педиатрия.- 1991. N№ 1 .-С. 87−88.
  101. Armstrong, N. Physiology of the child athlete./ N. Armstrong, J. Welsman//Lancet 2005- 366(Suppl 1):S44-S45.
  102. Baer, J.T. Endocrine parameters in amenorrheic and eumenorheic adolescent female runners. / J.T. Baer / Int J Sports Med 1993- 14: 191−5.
  103. Baker, E.R. Female runners and secondary amenorrhea: correlation with age, parity, mileage and plasma hormones and sex-hormone-binding globulin./ E.R. Baker, R.S. Mathur, R.F. Kirk//Fertil Steril 1981- 36: 183−7.
  104. Baroncelli, G.I. Osteoporosis in children and adolescents: etiology and management./ G.I. Baroncelli, S. Bertelloni, F. Sodini, G. Saggese // Paediatr Drugs 2005−7:295−323.
  105. Beals, K.A. The prevalence of disordered eating, menstrual dysfunction, and low bone mineral density among US collegiate athletes. / K. A Beals, A.K. Hill //Int J Sport Nutr Exerc Metab 2006- 16:1−23.
  106. Birch, K. Female athlete triad. Br Med J 2005- 330:244−246.
  107. Burkman RT, Collins JA, Greene RA. Current perspectives on benefits and risks of hormone replacement therapy. Am J Ob-stet Gynecol 2001 Aug- 185 (2 Suppl.): SI3−23.
  108. Caine D, Lewis R, O’Connor P, Howe W, Bass S. Does gymnastics training inhibit growth of females? Clin J Sport Med 2001- 11:260−270.
  109. Castelo-Branco C, Reina F, Montivero AD, Colodron M, Vanrell JA. Influence of high-intensity training and of dietetic and anthropometric factors on menstrual cycle disorders in ballet dancers. Gynecol Endocrinol 2006- 22:31−35.
  110. Collins, M. W., Iverson, G. L., Lovell, M. R., McKeag, D. B., Norwig, J., & Maroon, J. (2003b). On-field predictors of neuropsychological and symptom deficit following sports-related concussion. Clinical Journal of Sports Medicine, 13, 222— 229.
  111. Gumming DC, Wheeler GD, Harber VJ. Physical activity, nutrition, and reproduction. Ann N Y Acad Sci 1994- 709: 55−76.
  112. Daly RM, Caine D, Bass SL, Pieter W, Broekhoff J. Growth of highly versus moderately trained competitive female artistic gymnasts. Med Sci Sports Exerc 2005- 37:1053−1060.
  113. Delaney, J. S., Lacroix, V. J., Gagne, C., & Antoniou, J. (2001). Concussions among university football and soccer players: A pilot study. Clinical Journal of Sport Medicine, 11, 234−240.
  114. De Souza MJ, Maguire MS, Maresh CM, et al. Adrenal activation and the prolactin response to exercise in eumenorrheic and amenorrheic runners. J Appl Physiol 1991- 70: 2378−87.
  115. DiPietro L, Stachenfeld NS. The myth of the female athlete triad. Br J Sports Med 2006- 40:490−493.
  116. Duncan CS, Blimkie CJ, Cowell CT, Burke ST, Briody JN, Howman-Giles R. Bone mineral density in adolescent female athletes: relationship to exercise type and muscle strength. Med Sci Sports Exerc 2002- 34:286−294.
  117. Echemendia, R. J., Putukian, M., Mackin, R. S., Julian, L., & Shoss, N. (2001). Neuropsychological test performance prior to and following sports-related mild traumatic brain injury. Clinical Journal of Sport Medicine, 11, 23−31.
  118. Flier JS. What’s in a name? In search of leptin’s physiologic role. J Clin Endocrinol Metab 1998- 83:1407−13.
  119. , M. D. (2000). Reliability and validity in neuropsychological assessment (2nd Edition). New York: Kluwer Academic/Plenum Press.
  120. Frisch RE, Snow RC, Johnson LA, et al. Magnetic resonance imaging of overall and regional body fat, estrogen metabolism, and ovulation of athletes compared to controls. J Clin Endocrinol Metab 1993- 77: 471−7.
  121. Frusztajer NT, Dhuper S, Warren MP, et al. Nutrition and the incidence of stress fractures in ballet dancers. Am J Clin Nutr 1999- 51: 779−83.
  122. Georgopoulos NA, Markou KB, Theodoropoulos A, Vagenakis GA, Benardot D, Leglise M, Dimopoulos JC5 Vagenakis AG. Height velocity and skeletal maturation in elite female rhythmic gymnasts. J Clin Endocrinol Metab 2001- 86:5159−5164.
  123. DiPietro L, Stachenfeld NS. The myth of the female athlete triad. Br J Sports Med 2006- 40:490−493.
  124. Duncan CS, Blimkie CJ, Cowell CT, Burke ST, Briody JN, Howman-Giles R. Bone mineral density in adolescent female athletes: relationship to exercise type and muscle strength. Med Sci Sports Exerc 2002- 34:286−294.
  125. Echemendia, R. J., Putukian, M., Mackin, R. S., Julian, L., & Shoss, N. (2001). Neuropsychological test performance prior to and following sports-related mild traumatic brain injury. Clinical Journal of Sport Medicine, 11, 23−31.
  126. Flier JS. What’s in a name? In search of leptin’s physiologic role. J Clin Endocrinol Metab 1998- 83:1407−13.
  127. , M. D. (2000). Reliability and validity in neuropsychological assessment (2nd Edition). New York: Kluwer Academic/Plenum Press.
  128. Frisch RE, Snow RC, Johnson LA, et al. Magnetic resonance imaging of overall and regional body fat, estrogen metabolism, and ovulation of athletes compared to controls. J Clin Endocrinol Metab 1993- 77: 471−7.
  129. Frusztajer NT, Dhuper S, Warren MP, et al. Nutrition and the incidence of stress fractures in ballet dancers. Am J Clin Nutr 1999- 51: 779−83.
  130. Georgopoulos NA, Markou KB, Theodoropoulos A, Vagenakis GA, Benardot D, Leglise M, Dimopoulos JC, Vagenakis AG. Height velocity and skeletal maturation in elite female rhythmic gymnasts. J Clin Endocrinol Metab 2001- 86:5159−5164.
  131. Genazzani AD. Neuroendocrine aspects of amenorrhea related to stress. Pediatr Endocrinol Rev 2005- 2:661−668.
  132. Gurd B, Klentrou P. Physical and pubertal development in young male gymnasts. J Appl Physiol 2003- 95:1011−1015.
  133. Haberland CA, Seddick D, Marcus R, et al. A physician survey of therapy for exercise-associated amenorrhea: a brief report. Clin J Sport Med 1995- 5: 246−50.
  134. Heer M, Mika MC, Grzella I, et al. Changes in bone turnover in patients with anorexia nervosa during eleven weeks of inpatient dietary treatment. Clin Chem 2002- 48:754−60.
  135. Jahreis G, Kauf E, Frohner G, et al. Influence of intensive exercise on insulin-like growth factor I, thyroid and steroid hormones in female gymnasts. Growth Regul 1991- 1:95−9.
  136. Janz K. Physical activity and bone development during childhood and adolescence. Minerva Pediatr 2002- 54:93- 104.
  137. Johnston, K. M., McCrory, P., Mohtadi, N. G., & Meeuwisse, W. (2001). Evidence-based review of sport-related concussion: Clinical science. Clinical Journal of Sports Medicine, 11, 150−159.
  138. Judd SJ. Disturbance of the reproductive axis induced by negative energy balance Reprod Fertil Dev 1998- 10: 65−72.
  139. Kimm SY, Glynn NW, Kriska AM, Barton BA, Kronsberg SS, Daniels SR, Crawford PB, Sabry ZI, Liu K. Decline in physical activity in black girls and white girls during adolescence. N Engl J Med 2002- 347:709115.
  140. Klentrou P, Ply ley M. Onset of puberty, menstrual frequency, and body fat in elite rhythmic gymnasts compared with normal controls. Br J Sports Med 2003- 37:490−494.
  141. Lane JM, Russell L, Khan SN. Osteoporosis. Clin Orthop 2000- 372: 13 950.
  142. Laing EM, Massoni JA, Nickols-Richardson SM, Modlesky CM, O’Connor PJ, Lewis RD. A prospective study of bone mass and body composition in female adolescent gymnasts. J Pediatr 2002- 141:211−216.
  143. Lantzouni E, Frank GR, Golden NH, Shenker RI. Reversibility of growth stunting in early onset anorexia nervosa: a prospective study. J Adolesc Health 2002- 31:162−165.
  144. Laughlin GA, Yen SSC. Nutritional and endocrine-metabolic aberrations in amenorrheic athletes. J Clin Endocrinol Metab 1996- 81:4301−9.
  145. Laughlin GA, Yen SSC. Hypoleptinemia in women athletes: absence of a diurnal rhythm with amenorrhea. J Clin Endocrinol Metab 1997- 82:318−21.
  146. Lindholm C, Hirschberg AL, Carlstrom K, et al. Altered adrenal steroid metabolism underlying hypercortisolism in female endurance athletes. Fertil Steril 1995- 63: 1190−4.
  147. Loucks AB, Verdun M,-Heath EM. Low energy availability, not the stress of exercise, alters LH pulsatility in exercising women. J App. Physiol 1998- 84:37−46.
  148. Loucks AB, Mortola JF, Girton L, et al. Alterations in the hypothalamic-pituitary-ovarian and the hypothalamic-pituitary-adrenal axes. J Clin Endocrinol Metab 1989- 68: 402−11.
  149. MacKelvie KJ, Khan KM, McKay HA. Is there a critical period for bone response to weight-bearing exercise in children and adolescents? A systematic review. Br J Sports Med 2002- 36:250−257.
  150. Manelli F, Giustina A. Glucocorticoid-induced osteoporosis. Trends Endocrinol Metab 2000- 11: 79−85.
  151. Miller KK, Grinspoon S, Gleysteen S, et al. Preservation of neuroendocrine function control of reproductive function despite severe undernutrition. J Clin Endocrinol Metab 2004- 89:4434−8.
  152. McClung MR. Clinical risk factors and evaluation of the risk of osteoporosis in clinical practice. Ann Med Interne (Paris) 2000- 151: 392−8.
  153. Modan-Moses D, Yaroslavsky A, Novikov I, Segev S, Toledano A, Miterany E, Stein D. Stunting of growth as a major feature of anorexia nervosa in male adolescents. Pediatrics 2003- 111:270−276.
  154. Nichols JF, Rauh MJ, Lawson MJ, Ji M, Barkai HS. Prevalence of the female athlete triad syndrome among high school athletes. Arch Pediatr Adolesc Med 2006- 160:137- 142.
  155. Parent AS, Teilmann G, Juul A, Skakkebaek NE, Toppari J, Bourguignon JP. The timing of normal puberty and the age limits of sexual precocity: variations around the world, secular trends, and changes after migration. Endocr Rev 2003- 24:668−693.
  156. Ruggeri S, Centenari C, Baroncelli GI, Bertelloni S. Sport training in children. Turk Arch Pediatr 2004- 39(Suppl 1): 122−126.
  157. Saggese G, Baroncelli GI, Bertelloni S. Puberty and bone development. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2002- 16:53−64.
  158. Sahota O, Hosking DJ. The contribution of nutritional factors to osteopenia in the elderly. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2001- 4: 15−20.
  159. Schwartz B, Cumming DC, Riordan E, et al. Exercise associated amenorrhea: a distinct entity? Am J Obstet Gynecol 1981- 114: 662−70.
  160. Soriano-Guillen L, Barrios V, Campos-Barros A, Argente J. Ghrelin levels in obesity and anorexia nervosa: effect of weight reduction or recuperation. J Pediatr 2004- 144:36−42.
  161. Stafford DEJ. Altered hypothalamic-pituitary-ovarian axis function in young female athletes: implications and recommendations for management. Treat Endocrinol 2005- 4:147- 154.
  162. Torstveit MK, Sundgot-Borgen J. The female athlete triad exists in both elite athletes and controls. Med Sci Sports Exerc 2005- 37:1449−1459.
  163. Tritos NA, Kokkotou EG. The physiology and potential clinical applications of ghrelin, a novel peptide hormone. Mayo Clin Proc 2006- 81:653−660.
  164. Tucci M, Bertelloni S. Gli adolescenti e i media: un’indagine in Italia. Riv Ital Med Adolesc 2003-l (Suppl 1): 156−157.
  165. Ubertini G, Colabianchi D, Bizzarri C, Ricci S, Cappa M. The adolescent female athlete triad. Ital J Pediatr 2002- 28:262−268.
  166. Veldhuis JD, Evans WS, Demers LM. Altered neuroendocrine regulation of gonadotropin secretion in women distance runners. J Clin Endocrinol Metab 1985−61: 557−63.
  167. Vicente-Rodriguez G. How does exercise affect bone development during growth? Sports Med 2006- 36:561−569.
  168. Waldrop J. Early identification and interventions for female athlete triad. J Pediatr Health Care 2005- 19:213−220.
  169. Warren MP, Perlroth NE. The effect of intense exercise on the female reproductive system. J Endocrinol 2001- 170: 3−11.
  170. Warren MP. The female athlete. Baillieres Clin Endocrinol Metab 2000- 14:37−53.
  171. Welt CK, Chan JL, Bullen J, et al. Recombinant human leptin in women with hypothalamic amenorrhea. N Engl J Med 2004- 351:987−97.
  172. Williams N1, Hehnreich DL, Parfitt DB, et al. Evidence for a causal role of low energy availability in the induction of menstrual cycle disturbances during strenuous exercise training. J Clin Endocrinol Metab 2001- 86:5184−93.
  173. Yang., J., & Kelly, J. P. (2003). Acute effects and recovery time following concussion in collegiate football players: The NCAA concussion study. Journal of the American Medical Association, 290, 2556−2563.
  174. Zanker CL, Cooke CB. Energy balance, endocrine function and bone health. Med Sei Sports Exerc 2004- 36:1372−81.
  175. , E. A. (2003). The neuropsychology of repeated 1- and 3-meter springboard diving among college athletes. Applied Neuropsychology, 10, 23−30.
Заполнить форму текущей работой