Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности хирургического лечения переломов мыщелков большеберцовой кости

Диссертация: Особенности хирургического лечения переломов мыщелков большеберцовой кости
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По данным ряда авторов (Заворыкин Д.И., 2003; Николаева Е. В., 2003; Kulp C.R., Smith H.W., 1983), переломы мыщелков большеберцовой кости составляют 212% от всех переломов. От 30 до 70% всех переломов костей нижних конечностей приходится на повреждения коленного сустава (Крупко А., 1974; Frederics D.C. 2000). По данным J.F. Keating, (1999) даже обычная травма в виде простого падения может… Читать ещё >

Особенности хирургического лечения переломов мыщелков большеберцовой кости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Переломы мыщелков большеберцовой кости, аналитическая оценка современных методов лечения переломов и их последствий
  • Глава 11. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Общая характеристика экспериментальных исследований на лабораторных животных
      • 2. 1. 1. Характеристика экспериментальных животных
      • 2. 1. 2. Моделирование внутрисуставных переломов и способы их фиксации
      • 2. 1. 3. Оценка экспериментальных исследований
    • 2. 2. Общая характеристика биомеханических исследований
      • 2. 2. 1. Методика моделирования проксимального отдела большеберцовой кости, переломов и их фиксации с использованием конечно-элементного пакета ANSYS
      • 2. 2. 2. Методика биомеханических исследований
    • 2. 3. Общая характеристика и методы исследования клинического материала
    • 2. 4. Статистические исследования
  • Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Создание математической модели проксимального отдела большеберцовой кости с использованием конечно-элементного пакета ANSYS
    • 3. 2. Создание модели различных типов фиксаторов для проксимального отдела большеберцовой кости с использованием конечно-элементного пакета ANSYS
    • 3. 3. Исследование прочностных характеристик различных видов остеосинтеза переломов проксимального отдела большеберцовой кости
      • 3. 3. 1. Оценка прочностных характеристик кортикального остеосинтеза спицами
      • 3. 3. 2. Оценка прочностных характеристик кортикального остеосинтеза винтами
      • 3. 3. 3. Оценка прочностных характеристик накостного остеосинтеза Г-образной пластиной
      • 3. 3. 4. Оценка прочностных характеристик чрескостного остеосинтеза
      • 3. 3. 5. Анализ результатов биомеханических исследований
  • ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИИ
    • 4. 1. Результаты лечения переломов мыщелков большеберцовой кости без применения структурно-модифицирующей терапии
      • 4. 1. 1. Результаты лечения переломов мыщелков большеберцовой кости кортикальным и накостным остеосинтезом без применения структурно-модифицирующей терапии
      • 4. 1. 2. Результаты лечения переломов мыщелков большеберцовой кости аппаратами внешней фиксации без применения структурно-модифицирующей терапии
    • 4. 2. Результаты лечения переломов мыщелков большеберцовой кости с применением структурно-модифицирующих препаратов (хондропротекторов)
      • 4. 2. 1. Результаты лечения переломов мыщелков большеберцовой кости кортикальным и накостным остеосинтезом без применения структурно-модифицирующей терапии
      • 4. 2. 2. Результаты лечения переломов мыщелков большеберцовой кости аппаратами внешней фиксации с применением структурно-модифицирующей терапии
  • Глава V. ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ МЫЩЕЛКОВ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ
    • 5. 1. Обследование и подготовка к операции больных с переломами мыщелков большеберцовой кости
    • 5. 2. Особенности тактики лечения больных с переломами мыщелков большеберцовой кости
    • 5. 3. Анализ результатов лечения больных с переломами проксимального отдела большеберцовой кости

По данным ряда авторов (Заворыкин Д.И., 2003; Николаева Е. В., 2003; Kulp C.R., Smith H.W., 1983), переломы мыщелков большеберцовой кости составляют 212% от всех переломов. От 30 до 70% всех переломов костей нижних конечностей приходится на повреждения коленного сустава (Крупко А., 1974; Frederics D.C. 2000). По данным J.F. Keating, (1999) даже обычная травма в виде простого падения может привести к перелому суставной поверхности большеберцовой кости у 58% пациентов старше 60 лет. Наиболее тяжелые переломы, сопровождающиеся импрессией костной ткани, в 63% случаев встречались в условиях крупного города (Филиппов О.П. с соавт., 2003).

Актуальность проблемы улучшения результатов лечения внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости определяется значительной частотой неблагоприятных функциональных исходов 6,7% - 9,4% (Ивашкин А.Н., Максименко В. Н., 2003; Каллаев Н. О., Лыжина Е. Л., 2003; Матвеенко Л. И, 1994; Яременко Д. А, 1994). До настоящего времени не выясненными до конца остаются и вопросы патогенеза травматических и послеоперационных артритов (Иванов Л.И., Васильев В. Н., 2003). Так по наблюдению О. П. Филиппов с соавт., (2003), хорошие результаты получены лишь у 76,8% больных при консервативном лечении. Для лечения данной патологии применяются различные методы, однако каждый из них при определенных достоинствах имеет и существенный недостатки (Бец Г. В, 1999), что затрудняет определение оптимальной тактики ведения конкретного пострадавшего и делает актуальным вопрос обоснования выбора метода лечения внутрисуставных повреждений (Корж Н. А, 1999; Фищенко В. А, 1999).

Частота развития артроза в большей степени, чем других осложнений, обусловлена собственно фактом травмы сустава и зависимостью не столько от способа лечения, сколько от общебиологических и метаболических процессов, сущность которых на сегодняшний день, видимо, еще не до конца выяснена (Рынденко С.В., Бабалян В. А., 2001). Тем не менее, при применении аппаратов внешней фиксации посттравматический артроз развивается несколько реже, чем при других методах. Как известно, технологическим отличием чрескостного остеосинтеза от погружного остеосинтеза и гипсовой повязки является возможность разгрузки суставных поверхностей путем тракционных воздействий наружными конструкциями. Поскольку нет иных существенных технологических отличий, позволяющих объяснить некоторое уменьшение частоты посттравматического артроза при использовании метода чрескостного остеосинтеза, следует признать целесообразным дальнейшее изучение применения управляемой разгрузки суставных поверхностей при лечении внутрисуставных переломов коленного сустава, в том числе, и после открытой репозиции и в комбинации с погружным остеосинтезом. Особенно это касается тех клинических ситуаций, если характер повреждения не позволяет обеспечить стабильность фиксации и возможность ранней функции сустава. Классическими стандартами лечения больных с внутрисуставными переломами до недавнего времени были следующие, казалось бы, незыблемые 4 постулата: идеальная репозиция, стабильная фиксация, ранняя функция и поздняя нагрузка. К основным принципам современного лечения относят следующие позиции (Михайлова Н.М., 1958; Львов С. Е., Васильев Е. Б., Молчанов В. П. 1997):

— стабильная, постоянная и управляемая (А.А.Девятов, 1999) фиксация перелома не ограничивающая движения мышц и функцию суставов:

— максимальное сохранение кровоснабжения тканей за счет не травматичной операции и бережного к ним отношения.

— Ранняя и полноценная функция конечности с дозированной нагрузкой поврежденной конечности.

Несоблюдение хотя бы одного принципа неизбежно отражается на исходе лечения больных (Девятое А.А., 1999).

Применение лекарственной терапии, направленной на подавление активности реактивного воспалительного процесса в суставе, восстановление вязкости синовиальной жидкости, улучшение метаболизма суставных тканей позволяет предупредить развитие дегенеративных изменений в поврежденном суставном хряще (Зар В.В.с соавт., 2003;

Таким образом, среди проблем, возникающих при лечении внутрисуставных переломов, наиболее актуальных, с точки зрения предупреждения осложнений и ухудшения функциональных исходов, необходимо выделить следующие:

— трудности обеспечения управляемой и дозируемой функции сустава в ходе лечения, что ведет к ограничению объема движений в нем и развитию контрактуры, а, следовательно, к удлинению сроков восстановительного лечения (Казарезов М.В. с соавт., 2002);

— отсутствие при применении погружного остеосинтеза и закрытой репозиции с гипсовой иммобилизацией полноценной контролируемой разгрузки сочленяющихся суставных поверхностей, что не исключает механических воздействий на поврежденный хрящ при разработке движений и ухудшает условия его регенерации, приводя к росту частоты посттравматического артроза в сравнении с методом ЧКДО, который такую разгрузку предполагает;

— недостаточную ясность сущности и путей коррекции метаболических нарушений, связанных с внутрисуставными переломами. Необходимость фармакологической защиты хряща и улучшения лубрикантных свойств сустава. Постановка вопроса о полном восстановлении структуры и функции сустава после внутрисуставных переломов только за счет усовершенствований на технологическом уровне не вполне корректна. Однако только благодаря учету патогенетических аспектов при выборе метода лечения можно достигнуть достоверного снижения частоты осложнений уже на современном этапе.

Учитывая все вышеизложенное, представляется целесообразным разработать комплекс лечебных мероприятий, включающих применение комбинированного метода чрескостного остеосинтеза и применение фармакологических средств защиты хряща с целью улучшения результатов лечения больных с внутрисуставными переломами мыщелков большеберцовой кости.

Цель исследования.

Разработать и оценить на экспериментальных моделях эффективность применения фармакологической защиты хряща, разгрузки сустава и его ранней функцииобосновать целесообразность применение такой тактики для улучшения результатов лечения больных с переломами мыщелков большеберцовой кости.

Задачи исследования: В эксперименте на лабораторных животных разработать модели переломов и остеосинтеза проксимального отдела большеберцовой кости с различной площадью повреждения хряща;

Разработать конечно-элементную модель большеберцовой кости и фиксаторов, для изучения поведения травмированной конечности в условиях ранней и поздней нагрузки;

Изучить биомеханические особенности и оценить прочностные характеристики проксимального отдела большеберцовой кости в условиях остеосинтеза различными фиксаторами;

Экспериментально и клинически доказать эффективность фармакологической защиты хряща и разгрузки сустава для оптимизации процессов репаративной регенерации субхондральной зоны кости и хряща;

Разработать тактику хирургического лечения и послеоперационного ведения больных с внутрисуставными переломами мыщелков большеберцовой кости;

Изучить результаты лечения больных с переломами мыщелков большеберцовой кости, оперированных с применением различных методов фиксации.

Материал и методы исследования.

Биомеханическая часть экспериментальных исследований включала построение математических моделей кости и геометрических параметров фиксаторов, с оценкой напряжённо-деформированного состояния их в норме и при повреждении.

Экспериментальная часть исследования включала шесть серий опытов на лабораторных животных (морских свинках, собаках и кроликах породы Шиншилла). В соответствии с задачами работы в опытах на экспериментальных животных производилось исследование рентгенологической динамики сращения переломов и морфологических особенностей регенерации костной ткани и хряща.

Клинический раздел работы основан на изучении хода и результатов лечения 38 больных основной и 54 больных контрольной групп, с переломами мыщелков болыиеберцовой кости, у которых применялись различные методы лечения и иммобилизации.

Научная новизна исследований.

Впервые изучены влияния различных хирургический методов лечения и дистракции у больных с переломами мыщелков болыиеберцовой кости на развитие дистрофических дегенеративных процессов в коленном суставе.

Впервые построены конечно-элементная математическая модель болыиеберцовой кости в условиях фиксации, изучено их поведение при равномерной осевой нагрузке;

Разработан стенд для изучения прочностных характеристик кости и фиксаторов с АЦП, датчиками и соответствующей программой;

Изучены прочностные показатели нормальной и поврежденной кости в условиях фиксации мыщелков болыиеберцовой кости.

Впервые изученные особенности репаративной регенерации кости и хряща при разной степени тяжести повреждения проксимального отдела болыиеберцовой кости в условиях различных методов фиксации и применения фармакологической защиты.

Разработана этапная система реабилитации больных с переломами мыщелков болыиеберцовой кости, в том числе после оперативного лечения по предложенной методике.

Реализация результатов исследований.

Разработанные в процессе диссертационного исследования способы лечения больных с внутрисуставными повреждениями мыщелков большеберцовой кости широко используются в практическом здравоохранении: в травматологических и ортопедическом отделениях МЛПУЗ № 1 г. Ростова-на-Дону, 1602 Окружного военного клинического госпиталя СКВО, клинических базах Ростовского государственного медицинского университета, ортопедо-травматологическом отделении больницы Святого Великомученика Георгия г. Санкт-Петербурга, травматологических отделениях гг., Новочеркасска, Батайска, Ставрополя, а также в других лечебных учреждениях Российской Федерации. Результаты диссертационного исследования используются в преподавании на кафедре травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета и кафедре травматологии и ортопедии ЛФК и спортивной медицины ФПК Ростовского государственного медицинского университета.

Практическая значимость работы.

Определена структура осложнений при лечении закрытых внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости, связанная с особенностями применяемых методов лечения и разработана карта изучения дефектов лечения.

При внутрисуставных оскольчатых переломах наиболее обосновано применение комбинированного метода лечения, включающего накостный и чрескостный остеосинтез, предусматривающий возможность движений в суставе за счет шарниров.

Предложенная тактика комбинированного остеосинтеза обеспечивает не только раннюю управляемую функцию сустава, но и контролируемую разгрузку суставных поверхностей, значительно снижающую частоту осложнений.

Доказана эффективность применения фармакологической защиты хряща для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений при переломах мыщелков большеберцовой кости.

В эксперименте на лабораторных животных выявлены сочетания наиболее неблагоприятных типов травм и методов остеосинтеза, способствующих развитию дистрофических дегенеративных изменений в коленном суставе.

Основные положения, выносимые на защиту.

С помощью математического моделирования возможно прогнозирование величины нагрузки и ее распределение на большеберцовую кость при переломах в условиях остеосинтеза.

На разработанном испытательном автоматизированном стенде ИСС-Scaime ZF-500 изучены прочностные характеристики большеберцовой кости в норме и при переломах в условиях остеосинтеза различными фиксаторами;

На основании проведенных экспериментальных исследований на животных доказана целесообразность и эффективность применения структурно-модифицирующей терапии при переломах мыщелков большеберцовой кости.

При переломах мыщелков большеберцовой кости у больных доказана эффективность применения разгрузки сустава, ранней опосредованной нагрузки на конечность и фармакологической защиты хряща.

Сопоставление благоприятных результатов экспериментально-клинических исследований позволяет обоснованно использовать предложенную тактику лечения больных с внутрисуставными переломами проксимального отдела большеберцовой кости.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены в следующих докладах на конференциях:

1. Опыт применения ЧКДО по Илизарову при лечении больных ортопедотравматологического профиля. VI Областная конференция ортопедов-травматологов Ростовской области, Шахты, 2002.

2. Биомеханическая оценка прочностных характеристик костной ткани и остеосинтезе переломов. Конференция «Современные аспекты реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата в г. Кисловодске 15−18 мая 2003 г.

3. Периоперационная тактика ортопеда-травматолога при внутрисуставных повреждениях. Современные технологии. Конференция «Современные аспекты реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата в г. Кисловодске 15−18 мая 2003 г.

4. Тактика лечения больных с тяжелыми диафизарными и внутрисуставными переломами длинных трубчатых костей на фоне остеопороза (233 заседание Научно-практического общества ортопедов-травматологов Ростовской области от 31 октября 2003 год).

5. Малоинвазивные технологии с применением дистракторов для остеосинтеза переломов костей нижней конечности (236 заседание Научно-практического общества ортопедов-травматологов Ростовской области от 19 марта 2004).

6. Новые технологии в хирургии переломов костей конечностей. IV конгресс травматологических, хирургических, терапевтических и анестезиологических обществ и ассоциаций «Новые технологии в медицине» Ростов н/Д 2004.

7. Осложнения при лечении больных методом ЧКДО. IV конгресс травматологических, хирургических, терапевтических и анестезиологических обществ и ассоциаций «Новые технологии в медицине» Ростов н/Д 2004.

Публикации и внедрения.

По теме диссертации опубликовано 15 работ, в том числе 1 методические рекомендации.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 226 страницах и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов и рекомендаций для практического применения. Указатель литературы включает 300 источников, в том числе 198 -на русском и 101 — на иностранных языках.

201 Выводы.

1. Создана математическая модель кости и фиксаторов, позволяющая оценить зоны концентрации напряжений в условиях функции оперированной конечности.

2. Выполнена оценка прочностных характеристик проксимального отдела большеберцовой кости в условиях фиксации различными методами, позволившая квалиметрически при реабилитации осуществлять нагрузку и разрешенный объем движения в поврежденном суставе.

3. Экспериментально доказана эффективность фармакологической защиты хряща и разгрузки сустава при моделировании операций у животных в условиях использования структурно-модифицирующую терапии.

4. Разработана тактика послеоперационного ведения больных с внутрисуставными переломами мыщелков большеберцовой кости.

5. Успешно внедрена в клинику и доказана эффективность предложенной тактики с фармакологической защитой хряща и разгрузкой сустава.

6. Изучены результаты лечения больных с переломами мыщелков большеберцовой кости, оперированных с применением различных методов фиксации. В основной клинической группе все переломы консолидировались, а в контрольной отсутствие консолидации отмечено в 5,6% случаев. Осложнений, повлиявших на конечный исход лечения, в основной группе не отмечалось, в то же время не повлиявшие на конечный исход лечения осложнения отмечены в 10,4% случаях.

Практические рекомендации.

1. Проведенные биомеханические, экспериментальные и клинические исследования позволяют рекомендовать при лечении больных с внутрисуставными переломами мыщелков большеберцовой кости следующую хирургическую тактику:

— оперативное лечение в специализированном стационаре в течение первой недели после травмы;

— Стабильный накостный остеосинтез при закрытых переломах без значительных повреждений мягких тканей (1С — 1- 1С — 2);

— Стабильный чрескостный остеосинтез при открытых и закрытых переломах со значительными повреждениями мягких тканей (IC3- IC4- IC5);

— При многооскольчатых переломах проксимального отдела большеберцовой кости целесообразно применение комбинированного остеосинтеза, обеспечивающего не только стабильную фиксацию, но и разгрузку оперированного сустава;

— При импрессионных переломах (тип СЗ) необходима костная пластика для восполнения костного дефекта;

2. В послеоперационном периоде целесообразно следовать следующей тактике:

— При условии стабильной фиксации крупных осколков и отломков (В1 и С1) без отслойки хряща возможно ведение больных после операции без иммобилизации или с использованием кратковременной фиксации брейсами;

— При стабильном чрескостном и комбинированном чрескостном остеосинтезе возможна полная нагрузка на конечность, но не на коленный сустав;

— При стабильном чрескостном и комбинированном чрескостном остеосинтезе переломов (тип С2 и СЗ) целесообразна ранняя функция в коленном суставе в условиях диастаза суставных поверхностей в шарнирах аппарата внешней фиксации;

— При нестабильной фиксации многооскольчатых переломов логична фиксация гипсовой иммобилизацией или иммобилизация полимерными повязками Scotchcast, Softcast;

— Целесообразно для предотвращения развития контрактур коленного сустава начинать реабилитацию больных в условиях гипсовой или полимерной иммобилизации.

— Фармакологическая коррекция заживления хряща предусматривает применение с 4 дня после операции структурно-модифицирующей терапии и применение препаратов лубрикантов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. У.А., Абдуразаков А. У. Восстановление передней крестообразной связки коленного сустава // Коленный и плечевой сустав -XXI век: Сб. тр. М., 2000. — С.З.
  2. У.А. Внутри- и околосуставные переломы и их оперативное лечение: Автореф. дис.. д-ра мед.наук. Киев, 1988. -40 с.
  3. У.А., Комник В. Р., Хамраев А. Ш., Тажимуратов Н. К. Опыт применения артроскопии при патологии коленного сустава // Коленный сустав. М., 1999. — С.23.
  4. Т. С. Лечение внутрисуставных переломов коленного сустава у лиц пожилого и старческого возраста // Мед. журн. Узбекистана. 1989. — № 3. — С. 23−25.
  5. Алиев 3. С, Мамедов У. А., Султанов З. Т. Металлоостеосинтез при переломах мыщелков бедренной и большеберцовой костей // Тез. докл. VI съезда травматологов-ортопедов Прибалтийских республик. -Таллинн, 1990. -С. 69−70.
  6. В. М. Комплексное лечение застарелых переломов мыщелков бедренной и большеберцовой костей // Казан, мед. журн.-1981.-№ 1.-С.49−51.
  7. А.А., Богданов А.Б, Набиль Фарах. Поиск оптимального варианта полифункциональной внешней фиксации при лечении переломов длинных костей //Анналы травматологии и ортопедии.- 1994.- № 2.- С. 44 47.
  8. И.Ф., Кривошапко Г. М., Кривошапко С.В.// Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. Новокузнецк — 2002.- № 2, — С. 34−35
  9. А. В. Современная структура дефектов ортопедо-травматологической помощи // Материалы VI съезда травматологовортопедов России. Н. Новгород, 1997.- С. 10.
  10. В.А. Лечение переломов проксимального метаэпифиза большеберцовой кости с применением стержневых аппаратов // Труды конгресса.- М., 2003, — С. 68−71.
  11. В. С, Рубан К. В., Желудовская Т. И., Мартынкина А. П. Причины инвалидности и ее динамика у больных с последствиями травм органов опоры и движения // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. -№ 10.-С. 43−48.
  12. Бец Г. В., Бабалян В. А. Опыт лечения внутрисуставных переломов костей, образующих коленный сустав, с применением стержневых фиксаторов // Ортопед., травматол. и протезир. -1999.-№ 3.-С.26−29.
  13. М. В. Болезни костей у детей. — М.: Медицина, 1985. — 512с.
  14. М.В. Замещение дефектов костей у детей с помощью кортикально-деминерализованных аллотрансплантатов // Проблемы травматологии и ортопедии. Таллинн, 1990. — С.91−93.
  15. М.В., Любошиц Н. А. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата,— М.: Медицина, 1979.- 280 с.
  16. М.В., Любошиц Н. А. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата // Итоги основных научных исследований потравматологии и ортопедии в СССР за последние 10 лет. М., 1979, — С. 280 ?.
  17. М.В., Оганесян О. В. Восстановление формы и функции суставов икостей. М.: Медицина, 1986. — 156 с.
  18. И.А., Кулик В. И., Лаврентьев А. В. и др. Раннее функциональное лечение оскольчатых переломов большеберцовой кости // Тезисы VII Областной научно-практической конференции.- М.-2001. Ч. 1.-С. 23 24.
  19. А.А., Матвеев А. Н., Симонов А. А. Комплексное лечение остеомиелита трубчатых костей // Актуальные вопросы травматологии и ортопедия, — Саратов, 2002.-С.21−23.
  20. Н.С., Булгаков В. Г. Выявление и оценка артро-медуллярной связи в функционировании суставов человека (экспериментальное исследование) // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. -2001. № 2. — С.72−75.
  21. Г. В., Анкин Л. Н., Поляченко и др. Традиционный и малоинвазивный остеосинтез в травматологии // Ортопед., травматол. и протезир. 2000. -№ 2. — С.73−76.
  22. В.Г., Гончаренко И. В., Евграфов А. В., Крошкин М. М. Ошибки и осложнения при пластике дефектов и ложных суставов плечевой кости свободными васкуляризованными костными аутотрансплантатами // Ортопед., травматол. и протезир. 1989. — № 3. — С.24−27.
  23. Г. Ш., Веселов Н. Я., Кривец Д. В., Селютин В. В. Влияние технических погрешностей системы «аппарат Илизаров-сегмент» на результаты лечения //Анналы травматологии и ортопедии.- 1995.- № 1, — С. 14−19.
  24. Е.В. Оперативное лечение переломов плато большеберцовой кости // Эндопротезирование, артроскопия, остеосинтез. М., 2000, — С. 7475.
  25. Горячев- Драчевский В. А. Оперативное лечение больных с гонартрозами // Повреждения и заболевания коленного сустава.- П., 1981. С. 60 — 64.
  26. Л.И., Утенкин А. А. Способ определения вязко упругих свойств хрящевой ткани: Учебно — методическое пособие /МЗ РСФСР: ВКНЦ «ВТО». -Курган, 1992.-15 с.
  27. .С., Оноприенко Г. А., Буачидзе О. Ш. и др. Оптимизация хирургической тактики при деформирующем артрозе коленного сустава // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар. конгр. М., 2003. — С.54.
  28. А. П. Биомеханика травмы: Повреждения головы, позвоночника и грудной клетки. М: Медицина, 1979. — С. 8−20.
  29. С. В., Машинская Т. М., Якубсон И. К. Аллопластика в сочетании с чрезкостным остеосинтезом в лечении частичных дефектов суставных концов большеберцовой кости // Ортопед., травматол. и протезир. -1991. -№ 10. -С. 19−24.
  30. А.А., Константинов В. К., Смелышев Н. Н. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в клинике травматологии // Чрескостный компрессионный и дистракционный остеосинтез в травматологии. Л., 1970.-Вып. 4.- С. 9−12.
  31. А.А. Чрескостный остеосинтез. Кишинёв: «Штиинца», 1990. — 314 с.
  32. Н.В., Малышкина С. В., Панков Е. Я. Методы морфологической оценкисуставов при деструктивно-дистрофических поражениях // Информ. Письмо.-К., 1988.-2 с.
  33. А.С., Белокрылов Н. М., Тверье В. М. Математическое моделирование нагруженности коленного сустава и прогнозирование результата оперативного лечения // Гений ортопедии.-2000.-№ 3.-С 39−41.
  34. Д. Д. Кинетика биомеханических систем опорно-двигательного аппарата // Биомеханика: Тр. Рижского НИИТО. Рига, 1975. — Т. 13. — С. 580−583.
  35. И.А., Кочетовский Б. А. Кролики. Ростов н/Д.: Б.и., 1955. -40 с.
  36. В. И. Биомеханическое обоснование функционального лечения некоторых внутрисуставных переломов // Вопросы биомеханики в травматологии и ортопедии: Тр. Свердловского НИИТО. Л., 1978. -Вып. 15. -С. 110−113.
  37. В. И. Примеры математического моделирования в травматологии и ортопедии // Новые методы исследования и лечения в травматологии и ортопедии: Сб. науч. работ. -Казань, 1977. Вып. 23. -С. 106−117.
  38. С. М., Новиков П. Е. Современные проблемы травматизма, ортопедической заболеваемости и их неблагоприятных последствий // Анналы травматологи и ортопедии. — 1996. — № 2. — С. 5−11.
  39. Д.И. Оперативное лечение переломов плато большеберцовой кости // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. М., 2003.-С. 117−118
  40. Н.В., Краснов С.А, Редько И. А. Лечение компрессионных переломов мыщелков большеберцовой кости способом внеочагового остеосинтеза. 2003 // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар. конгр. М., 2003. — С.223−224.
  41. И.П., Западнюк В. И., Захария Е. А., Западнюк Б. В. Лабораторные животные: Разведение, содержание, испоьзование в эксперименте. Киев: Вища шк., 1983.-383с.
  42. Зар В.В., Абу-Захра Т. М. Использование полиакриламидного геля в лечении артроза коленного сустава. // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей.- М., 2003.- С. 121−122.
  43. Зар В.В., Шехтер А. Б., Лопатин В. В., Абу-Захра Т. Применение биополимера «Нолтрекс» для восполнения вязкости синовиальной жидкости 2003 // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар. конгр. М., 2003. — С.70.
  44. В. М, Аруин А. С, Селуянов В. Н. Биомеханика двигательного аппарата человека. М.: Медицина, 1981. -С. 12−15, 23−24.
  45. В.И., Карчебный Н. Н. Костноцементный остеосинтез переломов костей конечностей при остеопорозе // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей.- М., 2003.- С. 125−126.
  46. С., Позникин Ю. И., Микиашвили Е. Ф. Армирование длинных трубчатых костей конструкциями из никелида титана при хирургическом лечении системных заболеваний // Травматология и ортопедия России.-2002.- № 3, — С.75−79.
  47. И. А., Дедух Н. В. и др. Остеоартрозы. Пути фармакологической коррекции.-Харьков: Б.и., 1992. С. 140.
  48. Зырьянов С. Я Лечение больных с деформациями коленного суставаметодом Илизарова: Учеб. метод, пособие / МЗ РСФСР- ВКНЦ «ВТО».-Курган: Б.и., 1992.-25 с.
  49. Л.И., Бойков В. П., Караулов С. А. и др. Биомеханические и клинические аспекты реабилитации после операций на коленном суставе // Новые технологии в хирургии крупных суставов, — Н. Новгород, 2001, — С. 3133.
  50. Л.И., В.Н.Васильев. Реабилитация больных, подвергшихся оперативным вмешательствам на коленном суставе // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. М., 2003, — С.130−131.
  51. А.Н., Максименко В. Н. Метод Илизарова в системе оказания помощи пострадавшим с переломами дистального отдела голени // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. М, 2003. -С.140−142.
  52. Г. А., Макушин В. Д., Куфтырев Л. М., Устьянцев В. И. Устранение разгибательных контрактур коленного сустава аппаратом Илизарова с элипсографической приставкой (бескровное лечение): Метод, рекомендаци-Курган: Б.и., 1981.-21 с.
  53. Г. А., Грачева В. И., Васильева В. Н. Лечение деформаций коленного сустава по Г.А. Илизарову с формированием клиновидного костного регенирата: Метод, рекомендации. Курган: Б.и., 1982. -24 с.
  54. Илизаров Г. А, Каплунов А. Г, Шевцов В. И Применение чрескостного остеосинтеза по Илизарову в амбулаторных условиях: Метод, рекомендации. М.: Б.и., 1977. — 31 с.
  55. Г. А., Грачева В. И., Васильева В. Н. Лечение деформаций коленного сустава по Г.А. Илизарову с формированием клиновидногокостного регенерата: Метод, рекомендации Курган: Б.и., 1982. -24 с.
  56. Г. А., Девятое А. А. Лечение сгибательных контрактур коленного и голеностопного суставов: Метод, рекомендации. Курган: Б.и., 1971.- 13 с.
  57. Г. А., Девятов А. А., Константинов Б. К. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при лечении переломов костей коленного сустава: Метод, рекомендации. Курган: Б.и., 1979.- 15 с.
  58. Г. А., Карагодин Г. Е., Швед С. И., Шигарев В. М. Остеосинтез множественных повреждений нижних конечностей: Метод, рекомендации/. Курган, 1984.-22 с.
  59. Г. А., Карагодин Г. Е., Швед С. И. Чрескостный остеосинтез при лечении детей с диафизарными переломами костей бедра и голени: Метод, рекомендации. Курган: Б.и., 1981. — 19 с.
  60. Г. А., Паевский С. А., Барабаш А. П. Способ профилактики воспаления мягких тканей вокруг спиц Киршнера при чрескостном остеосинтезе // Труды IY Всесоюз. Съезда травм.-ортопед, — М., 1982.- С. 2933.
  61. Г. А. Компрессионный и дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова Г.А.: Метод, рекомендации-М.: Б.и., 1971. -21с.
  62. . Г. А., Девятов А. А., Константинов Б. К. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при лечении переломов костей коленного сустава: Метод, рекомендации. Курган: Б.и., 1979. — 30 с.
  63. А.С., Лирцман В. М., Лукин В. П., Михайленко В. В. Кпинико-рентгенологическая характеристика повторных переломов // Ортопед., травматол. и протезир. 1982. — № 7. — С. 10−14.
  64. А.Б. Оперативное лечение травматических, посттравматических и дегенеративных повреждений костей, составляющих коленный сустав, сприменением артроскопической техники и пористого титан-никелида.-Новосибирск: Б.и., 1999.- 32 с.
  65. А.Б. Способ костно-хрящевой аутопластики дефектов мыщелков большеберцовой кости при импрессионных переломах с необратимой потерей суставной поверхности мыщелка // Диагностика и лечение политравм.-Ленинск-Кузнецкий, 1999.- С.130−131.
  66. М.В., Королева A.M., Головнев В. А. Контрактуры.- Новосибирск: Б.и., 2002−296с.
  67. Н.О. Компрессионный остеосинтез около- и внутрисуставных переломов. Ульяновск: Ульяновский дом печати, 1999. — 182 с.
  68. Н.О., Каллаев Т. Н. Компрессионный остеосинтез переломов области локтевого сустава //13 научно- практическая конференция SICOT: Тез. докл.- СПб., 2002. С. 58.
  69. К.В., Новиков П. Я. Некоторые дополнения к остеосинтезу аппаратами внешней фиксации // Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии и ортопедии. Рига, 1985. — Т. 1.- С. 64−67.
  70. В.В., Оксенюк В. Н., Денисенко Н. М., Лосев В. А. Применение аппаратов внешней фиксации при лечении множественных повреждений // 13 научно- практическая конференция SICOT: Тез. докл.- СПб., 2002.- С. 216.
  71. А.В., Шахов В. П. Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики Томск: STT, 2001. — 480 с.
  72. И.А., Гаврюшенко Н. С., Механические свойства различных видов костных аллопластических материалов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.- 1999.- № 2.- С. 62 65.
  73. Ким А.П., Челноков А. Н., Стэльмах К. К. Реабилитация больных спереломами мыщелков большеберцовой кости // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей.- М., 2003.- С.156−157.
  74. КоржА. А., Коваленко В. Н., Корж Н. А. и др. Диагностика и консервативное лечение заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы: Справ.: В 8 кн. Кн.З. Артриты. —Харьков: «Основа», 1998. — 149 с.
  75. А. А., Черных В. П., Филиппенко В. А. и др. Диагностика и консервативное лечение заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы: Справ.: В 8 кн. Кн.2. Остеоартроз.-Харьков: «Основа», 1997, — 88 с.
  76. Н.А., Е.М.Мателенок, А. А. Тяжелов Тактика лечения переломов мыщелков большеберцовой кости // Ортопед., травматол.-1999.-№ 3.-С.11−15.
  77. Н.А., Мателенок Е. М., Тяжелов А. А. Тактика переломов мыщелков большеберцовой кости / Ортоп., травм. и протез.-1999. № 3. — С. 11−15.
  78. Н.В., Карпцов В. И., Савельев В. И. и др. Применение имплантатов из никелида титана при артропластике коленного сустава // Новое в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы. Йошкар-Ола, 1994. — С.129−131.
  79. Н.Н., Новоселов К. А., Корнилов Н. В. Современные взгляды на этиопатогенез, принципы диагностики и консервативную терапию дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава // Травматология и ортопедия России.- 2002.- № 2.- С.47−59.
  80. Г. П., Чернов А. П., Ларцев Ю. В. и др. Комплексное лечение больных с гонартрозом //Анналы травматол. ортопед. 1996. — N 1. — С. 4552.
  81. В.В. Руководство по остеосинтезу фиксаторами с термомеханической памятью: В 3-х ч. Новосибирск, 1996. — Часть 1, — 94 с.
  82. С.В. Оптимизация хирургического лечения и реабилитации больных с переломами мыщелков большеберцовой кости: Дис. канд. мед. наук, — Ижевск, 2001, — 117 с.
  83. И.В. Профилактика прогрессирования посттравматического гонартроза: Автореф. дис. д-ра. мед. наук.- Ростов н/Д., 2002.- 44 с.
  84. И.Л., Воронцов А. В., Ткаченко С. С. Внутрикостная анестезия. Л.: Медицина, 1969. -167 с.
  85. И.А., Волоховский Н. Н., Рябинин М. В. Варианты остеосинтезакомпрессионно-оскольчатых переломов мыщелков большеберцовой кости // Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата у взрослых.-СПб., 1997. -С. 24−25.
  86. В.В., Городниченко А. И. «Высокая» поперечная корригирующая остеотомия большеберцовой кости в лечении деформирующего артроза коленного сустава // Ортопед., травматол. и протезир. -1980. N 8. — С. 6162.
  87. А. К. Внутрисуставные переломы мыщелков бедренной и большеберцовой костей и их лечение // Здравоохранение Туркменистана.-1989.-№ 10. -С. 37−40.
  88. Г. И. Восстановление костей скелета с помощью трансплантатов //Травматол. и ортопед. России. -1995. № 4. — С. 75−77.
  89. Г. И. О возможности восстановления нормальной структуры суставного хряща при артропластике // Артропластика крупных суставов. -М&bdquo- 1974.-С. 85−88.
  90. Г. И., Оноприенко Г. А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. М.: Медицина, 1996.-208 с.
  91. В.Н. Повреждения коленного сустава диагностика и лечение // Ортопед., травматол. и протезир. -1999.- № 3.- С. 5 -10.
  92. П.Ф., Радченко Д. Н. Морская свинка. М.: Медгиз, 1951. — 24 с.
  93. М.П., Лазишвили Г. Д., Девис А. Е. и др. Трастер брейс -альтернатива при лечении деформирующего артроза коленного сустава // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. — М., 2003.- С. 196
  94. С.В. Пункции и блокады в неврологии.- СПб.: Гиппократ, 1999.-128 с.
  95. С.Е., Васильев Е. Б., Молчанов В. П. Лечение переломов сегодня, каким ему быть завтра? // Совместное издание АО// ASIF и МАТИС Медикал для России и стран СНГ- 1997.-№ 4.-С. 3−4.
  96. Макушин В. Д,. Камерин В. К, А.Е.-Х.Югай, Г. В. Дьячкова Медицинская реабилитация с посттравматической разгибательной контрактурой коленного сустава: Учебно метод, разработки /РНЦ «ВТО». — Курган: Б.и., 1994.-30 с.
  97. В.О. Ортопедическая диагностика. Минск: Наука и техника, 1978. -512 с.
  98. Е.Ш. Исходы при лечении переломов костей // Материалы YI съезда травматологов-ортопедов СНГ.-Ярославль, 1993.- С. 24.
  99. Л.И., Чемирисов В. В., Якимюк И. М. и др. Отдаленные исходы внутрисуставных повреждений нижних конечностей в аспекте медикосоциальной экспертизы // Ортоп., травм, и протез. 1994.-Прил. — С. 48−49.
  100. Н.И. Современная тактика при лечении внутрисуставных переломов мыщелков бедренной и большеберцовой костей // Теоретические и клинические аспекты лечения переломов костей, — Л., 1974.-Вып. 12, — С.-73 78.
  101. Н.И., Кулик В. И. Об оперативном лечении внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости // Повреждения и заболевания коленного сустава. Л., 1981. — С.6−11.
  102. К.П., Луценко В. Г., Клыков В. И. Реакция костной ткани наограничение подвижности животных // Биомеханика: Тр. Рижского НИИТО. Рига, 1975. — Т. 13, — С.76−78.
  103. В.Н., Гаврюшенко Н. С., Супрунов К. Н. Биомеханические аспекты оперативного лечения околосуставных деформаций большеберцовой кости у детей // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей.- М., 2003, — С. 223−225.
  104. С. П., Городниченко А. И., Усков О. Н. Чрескостный остеосинтез диафизарных переломов стержневыми аппаратами оригинальной конструкции // Ортопед., травматол. и протезир. 2001.- № 3.- С. 5 — 8.
  105. С.П., Омельяненко Н. П., Троценко В. В., Малахов О. А. и др. Фундаментальные исследования тканей опорно-двигательного аппарата // Современные проблемы травматологии и ортопедии.- М., 2001.- С.15−21.
  106. С.П., Пичхадзе И. М. Клинико-биомеханическая классификация переломов конечностей и таза для выбора тактики оперативного лечения: Метод, рекомендации № 2003/49, — М., 2003, — 26 с.
  107. З.С. Повреждения коленного сустава при занятиях спортом (менисков, боковых и крестообразных связок). М.: Медгиз, 1962. — 98 с.
  108. З.С., Фалех Ф. Ю. Артроскопия и артрография коленного сустава.-М.: Медицина, 1982. -С. 7−69.
  109. В.В., Лирцман В. М., Антипин С. К. Переломы мыщелков большеберцовой кости, осложненные подвывихом или вывихом голени // Вестник травматологии и ортопедии.-1996- 3.- С. 47 50.
  110. Р.С. Биомеханические исследования остеосинтеза // Ортопед., травматол. и протезир. -2001.- № 3, — С. 113−115.
  111. Н.М. Лечение внутрисуставных переломов проксимального отдела большеберцовой кости // Ортопед., травматол. и протезир. -1958.-№ 2.-С.75
  112. А.П. Лечение переломов мыщелков коленного сустава: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1985.-24 с.
  113. М.Е., Алльговер М., Шнейдер А., Виллингер X. Руководство по внутреннему остеосинтезу. М.: Springer-Verlag, 1996. — 750 с.
  114. Е.А., Фокин А. А., Леднев В. Ю. Наш опыт консервативного лечения контрактур коленного сустава // Коленный и плечевой сустав XXI Век.- М, 2000.-С. 138 -139.
  115. В.В. Патология костей и суставов: Руководство, — СПб.: Изд-во Сотис, 2000. 288 с.
  116. К. К. Чрескостный остеосинтез при лечении переломов области коленного сустава // Гений ортопедии. 1996. — № 1. — С. 71−73.
  117. Е.Т. Биомеханическая оценка костного регенерата, образованного в условиях дистракционного остеосинтеза // Биомеханика: Тр. Рижского НИИТО. Рига, 1975. — Т. 13, — С.123−128.
  118. В.В., Еникеев Р. И., Нурлыгаянов Р. З., Аттик Б. Х. Элименты системного подхода при остеосинтезе чрезмыщелковых переормрв бедренной и большеберцовй кости // Проблема остеопеороза втравматологии и ортопедии. М., 2000. — С.195−196.
  119. Л.П. Руководство по биомеханике в применении к ортопедии, травматологии и протезированию. Киев, 1950. — Т. 2.- 307с.
  120. Е.В. Травмы конечностей // Медицинская экспертиза, № 12/2003, 240 с.
  121. К.А. Оперативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. СПб., 1994.-36с.
  122. И.Ф. Проблемы прочности в биомеханике. М.: Высш. шк., 1988.-311с.
  123. О.В., Ушакова О. А. Профилактика гонартроза оперативное лечение //Деструкция суставов. — М., 1987. -С.113.
  124. И.А., Хачатрян А. В., Саркисян А. А., Геворкян Н. Н. К вопросу о регенерации суставного хряща в эксперименте // Вопросы патофизиологии травм и дегенеративных заболеваний суставов. Саратов, 1988.- С. 93 -96.
  125. В.П., Дубров Э. Я., Потапов В. И. Шарнирно-дистракционные аппараты при лечении эпиметафизарных переломов коленного сустава // Лечение переломов и их последствий методом чрескостного остеосинтеза,-Курган, 1979, — С. 80−82.
  126. В.Н., Копьева Т. Н., Слуцкий Л. И., Павлов Г. Г., Хрящ. М.: Медицина, 1988. — 316с.
  127. И.О. Наш опыт лечения внутрисуставных переломов области коленного сустава // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей.- М., — 2003, — С. 239−240.
  128. Г. Л., Хрыпов С. В., Парфеев С. Г. Применение имплантатов с памятьюформы при операциях на опорно-двигательном аппарате // Имплантаты спамятью формы в травматологии и ортопедии. Новокузнецк, 1993. С. 15−16.
  129. Г. Л., Домашенко А. А., Зиновьев А. В. и др. Асептическое расшатывание бедренного компонента бесцементного эндопротеза. Основные причины // Травматология и ортопедия России.- 2002.- № 1.- С. 87−94.
  130. В. А., Чемянов Г. Г. Искусственная синтетическая костная ткань. -М.: Изд-во Рос. мед. академии последиплом. образования, 1996. -70 с.
  131. А.В., Югай А. Е., Дьячкова Г. В. Лечение разгибательных контрактур коленного сустава методом Илизарова: Метод, рекомендации / МЗ РСФСР, ВКНЦ «ВТО».- Курган: Б.и., 1991, — 17 с.
  132. А.В., Ступина Т. А., Ерофеев С. А. и др. Морфология суставного хряща при последовательном дистракционно-компрессионном остеосинтезе голени // Гений ортопедии. 2000. — № 3. — С. 25−29.
  133. Л.А. Оперативное лечение посттравматической разгибательной контрактуры коленного сустава: Метод, рекомендации / Минздравмедпром. РНЦ «ВТО». Курган: Б.и., 1994. — 13 с.
  134. В.А., Алексеева Е. Н. Оперативное лечение пострадавших с костными повреждениями области коленного сустава // Анналытравматологии и ортопедии, — 2004, — № 1.- С. 65−69.
  135. К.Т. Профилактика развития деформирующего артроза коленного сустава природными полисахаридами: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -СПб., 1996.-18с.
  136. К.В., Романенко И. К. Руководство по содержанию лабораторных животных в питомниках и экспериментально-биологических клиниках (вивариях).- М.: Б.и., 1993. 93 с.
  137. Р.В. Новые способы консервирования сухожильных трансплантатов замораживанием. СПб, 1978. — С.48−55.
  138. С.И., Ржеусский В. П., Киричек С. И. Лечение внутрисуставных повреждений коленного сустава // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии.-Минск, 1996.-С.84.
  139. С.В., Бабалян В. А. Тактика лечения внутрисуставных переломов большеберцовой кости в условиях политравмы // Неотложная медицинская помощь, — Харьков, 2001.- Вып. 4, — С. 211−213.
  140. Е.П. К вопросу о патогенезе и лечении посттравматического артрита и деформирующего артроза коленного сустава // Травма, травматизм и ортопедические заболевания. Л., 1977. — С. 84−89.
  141. Е.П. Отдалённые результаты лечения повреждений коленного сустава // Повреждения и заболевания коленного сустава. М., 1981. — С. 23−28.
  142. Е.П., Таковой Н. Н., Еленкова И. М. и др. Внутренние повреждения коленного сустава у населения сельского района и результаты их лечения //
  143. Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. М., 1991. — С. 102 106.
  144. В. М. Компрессионный остеосинтез в лечении больных с переломамимыщелков бедренной и большеберцовой кости: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Казань, 1973.- 19 с.
  145. В.Д., Чесников С. Г., Апабут А. В., Малоземов А. В. Анализ отдаленных результатов лечения переломов проксимального отдела большеберцовой кости // Коленный и плечевой сустав XXI Век.- Ростов н/Д., 2000.-С. 176−177.
  146. . И., Пустовойт Б. Д., Нестеренко С. А. Стержневые аппараты в ортопедии при патологии коленного сустава//Ортопед., травматол. 1991. -№ 11.-С. 22−23.
  147. .И., Баев Г. М., Ручко В. А. Дисплазия проксимального эпифиза большеберцовой кости // Травматология, ортопедия и протезирование.-1981.- № 6, — С. 21−25.
  148. Е.Т., Хаддин М. Х. Субхондральная тунелизация при деформирующем артрозе коленного сустава // Ортопед., травматол. и протезир. -1981. № 6. — С. 49−50.
  149. Н.В., Смирнов Г. Н. Сравнительная оценка методов лечения больных с переломами мыщелков коленного сустава // Анналы травматологии и ортопедии. 1998. — № 1. — С.24−28.
  150. П.И., Михайлов С. Р. Биомеханические аспекты генезиса артроза // Ортопед., травматол. и протезир. 2000.- № 1.- С. 22 — 25.
  151. Соков J1. П., Романов М. Ф. Деформирующие артрозы крупных суставов. -М.: Университет дружбы народов, 1991. -120 с.
  152. И.А. Прочность первичного костного сращения с трансплантатами различного вида // Ортопед., травматол. и протезир. 1978. — № 8, — С. 5557.
  153. В.И., Бруско А. Т. Биологическое значение упругих деформаций костей //Труды Рижск. НИИ ортопед.- Рига, 1975, — Вып. 13.- С. 78−83.
  154. В.И., Веклич В. В. Основы управляемого чрескостного остеосинтеза.- М.: Медицина, 2003.- 224 с.
  155. Тер-Вартаньян С.Х., Яременко О. Б., Худина B.C. Локальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей.- Киев: Книга-плюс, 1997.-144 с.
  156. В.П., Пиляев. В.Г., Маткевич Л. Н., Пихлак Э. Г. Роль тракции в комплексном лечении деформирующего гонартроза // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар. конгресса. -М., 2003.-С.168.
  157. В.В., Мобилизирующие операции на коленном суставе у больных ревматоидным артритом //Артрит ревматоидный.-1993.-С.27
  158. О.А. Ортопедо-хирургические и артроскопические методы диагностики, профилактики и лечения гонартроза: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1990. — 44 с.
  159. Ф.А., Девликамова Ф. И., Нунайбекова Г. А. Синдром малоберцового нерва. Казань.: Медицина, 2003. — 160 с.
  160. О.П., Охотский В. П., Ваза А. Ю. и др. Артроскопия в комплексе диагностики и хирургического лечения закрытых переломов костей коленного сустава // Мед. науч. и учебно- метод, журнал 2001.- № 1.- С. 67−74.
  161. О.П., Охотский В. П., Малыгина М. А., Ваза А. Ю. Диагностика и лечение повреждений менисков при внутрисуставных переломах большеберцовой кости // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей, — М&bdquo- 2003.- С. 335−326.
  162. В.А., Столярчук B.C., Ладонько Ю. Л. Реконструктивно-восстановительное лечение при пере ломах мыщелков большеберцовой кости // Ортоп., травм, и протез.- 1999. № 3. — С. 23−25.
  163. В.А., Волна А. А. Биологический остеосинтез-status praesens // Margo anterior. 1999. — № 2.- С. 1−2.
  164. Е. С., Агабабова Э. Р., Богомолова Н. А. Хондропротективные препараты в терапии остеоартроза.// Остеоартрит.- 1992.- 64. N 5. С. 5960.
  165. В. А. Переломы мыщелков бедренной и большеберцовой костей // Ортопед., травматол. и протезир. 1974. — № 8. — С. 86−91.
  166. В.Ю., Поспелов Л. С., Лобко А. Я. и др. Лечение внутрисуставных переломов коленного сустава методом наружного чрескостного остеосинтеза // Ортопед., травматол. и протезир. -Киев, 1999.- № 3, — С. 20 -22.
  167. В.Ю., Лобко А. Я., Поспелов Л. С. Система восстановительноголечения переломов коленного и голеностопного суставов на основе метода наружного чрескостного остеосинтеза.- Киев, 2000. С. 282−285.
  168. К. И. Инвалидность при заболеваниях органов движения // Ортопед., травматол. и протезир. 1980. -№ 9. — С. 42−46.
  169. К. И. Статистика повреждений и заболеваний коленного сустава // Повреждения и заболевания коленного сустава. Л., 1981. — Вып. 8. — С. 36
  170. Шевцов В. И,. Немков В. А, Скляр Л. В. Аппарат Илизарова. Биомеханика.-Курган: Периодика, 1995. 165 с.
  171. В.И., Лунева С. Н., Ларионов А. А. Биохимические и биомеханические изменения суставного хряща при многоэтапном удлинении конечности у собак // Гений Ортопедии.- 1996.- № 3.- С. 147 -148.
  172. Н. И. Боковой компрессионный остеосинтез при лечении переломов мыщелков бедренной и большеберцовой костей // Ортопед., травматол. и протезир. -1992. № 2. — С. 16−17.
  173. Шильников В. А, Корнилов Н. В., Неверов В. А, Климов А. В. Результаты субхондрального эндопротезирования суставов в условиях ранней нагрузки на опорных конечностях // Человек и его Здоровье: 7 Рос. нац. конгресс.- СПб., 2002.- С. 50 51.
  174. Х.А. Биомеханика нижней конечности человека.- Рига: Знание, 1975. 324 с.
  175. Х.А. Биомеханический анализ механического поведения модели свежего перелома костей // Медицинская биомеханика. Рига, 1986. — С. 655.
  176. Д.А., Шевченко Е. Г., Таршис В. Б. Внутрисуставные повреждениянижних конечностей как причина стойкой утраты трудоспособности // Ортопед., травматол. и протезир. 1994.- Прил. — С. 46−47.
  177. Abel E.W., Sun J. Mechanical evaluation of a new minimum-contact plate for internal fracture fixation // J.Orthop. Trauma .-1998, — Vol. 12.- P. 382−386.
  178. Aldegheri R. Distraction osteogenesis for lengthening of the tibia in patients who have limb-length discrepancy or short stature // J. Bone Jt. Surgery. -1999. -Vol.81-A, № 5. —P.624−634.
  179. Allgower M., Ehrsam R., Ganz R., Matter P., Perren S.M. Clinical experience with a new compression plate «DCP'Y/ Acta Orthop. Scand. Suppl.- 1969.- Vol. 125.-P. 45−61.
  180. Appley G.A. Fractures of the tibial plateau // Orthop. Clin. North Am. 1979. -Vol.10, № 1 .-P. 61.
  181. Bancroft J.D., Stevens A. Theory and Practice of Hystological Techniques.-London- New York: Churchiill Livingstone, 1990.- 726 p.
  182. Bennett W.F., Browner B. Tibial plateau fractures: a study of associated soft tissue injuries // J. Orthop. Trauma. 1994. — Vol. 8. — P. 183−188.
  183. Bentley G. Homotransplantation of isolated epiphyseal and articular cartilage chondrocytes into joint surfaces of rabbits.//1971 Apr 9, Vol. 230(5293). P. 3858.
  184. Benum P. The use of bone cement as an adjunct to internal fixation of supracondular fractures of osteoporotic femurs // Acta Orthop. Scand. 1977.-Vol. 48.- P. 52−56.
  185. Bishop R. E. D. On the mechanics of the human Knee // Engieering in medicine. -1977. Vol. 6, № 2. — P. 46−52.
  186. Bobic V., Noble J. Articular cartilage- to repair or not to repair // J. Bone Jt. Surgery. 2000. -Vol.82-B, № 2. -P. 165- 166.
  187. Bombelli R. Structure and function in normal and abnormal hips.- Berlin: Springer Verl., 1993.-211 p.
  188. Bozzola J.J., Russel L.D. Electron Microscopy: principles and techniques for biologists.- Boston: Jones and Bastlett Publishers, 1992.- 542 p.
  189. Brown T.D., Andersen D.D., Napola J.V. Contact stress aberrations improvereduction of simpl tibial plateau fractures // J.Orthop.Res. -1988. Vol. 156, № 6. — P.851−862.
  190. Butnariu-Ephrat M., Robinson D., Mendes D.G. et al. Resurfacing of goat articular cartilage by chondrocytes derived from bone marrow // Clin. Orthop. -1996. -№ 330. P.234−243.
  191. Campbell’s operative orthopaedics.- St Louis et al.: Mosby Year Book, 1998. -Vol.3 P.1465−2212.
  192. Carter D.R., Beaupre G.S., Giori N.J. Mechanobiology of skeletal regeneration // Clin. Orthop. -1998. -№ 355S. -P.41−55.
  193. Carter M.D., Gilbert J.A., Dahners L.E. An Evaluation of the Bending Stiffness of various Tibial Fixation Methods // Clin. Orthopaed.- 1982.- Vol. 224.-P.289−293.
  194. Chow S.P., Tang S.C., Pun W.K. et al. Treatment of unstable trochanteric fractures with Dimon-Hugheston osteotomy displacement fixation and acrylic cement// Injury.-1987.- Vol.18.- P. 123−127.
  195. Chu C.R., Dounchis J. S., Yoshioka M. et al. Osteochondral repair using perichondral cells // Clin. Orthop. -1997. -№ 340. -P.220−229.
  196. Cornell Ch. N., Lane J.M. Current understanding of osteoconduction in bone regeneration // Clin. Orthop. -1998. -№ 355S. -P.267−273.
  197. Dustmann HO- Schulitz KP. Conservative and operative treatemnt of fractures of the head of tibia.// Z Orthop Ihre Grenzgeb.-1973 Apr, Vol. 111(2). P. 160−8.
  198. Foltin E. Bone loss and Forms of Tibial Condylar Fracture // Arch.orthop. Traum. Surg- 1987.-Vol.106, № 6 P.341−348.
  199. Frederics D.C., Nepola J.V., Baker J.T. et al. Effect of pulsed electromagnetic fields on bone healing in a rabbit tibial osteotomy model // J. Orthop. Trauma. -2000. -Vol.14, № 2. —P.93−100.
  200. Insall J.N., Donr L.D. Rationale of knee society clinical rating system // Clin.Orthop.-1989.-Vol. 248- P. 13−14.
  201. Jarka D.E., Nicholas R.W., Aronson J. Effect of methotrexate on distraction osteogenesis // Clin. Orthop. -1998. -№ 354. -P.209−215.
  202. Jazrawi L., Majeska R. J., Klein M.L. et al. Bone and cartilage formation in an experimental model of distraction osteogenesis // J. Orthop.Trauma. -1998. -Vol.12, № 2. -P.111−116.
  203. John T. Ruth Fractures of the Tibial Plateau // The American Journal of knee surgery. 2001. — Vol 14, № 2. — P. 125−128.
  204. Johnston C., Slemenda C. Pathogenesis of osteoporosis // Bone.- 1995 -Vol.17, № 2, — P.195−122s.
  205. Jupiter J.В., Winters S., Sigman S. et al. Repair of five distal radius fractures with an investigational cahcellous bone cement: a preliminary report // J. Orthop.Trauma.-1977, — Vol. 11.- P. 110−116.
  206. Kalbhen DA- Scherbach E- Felten K. Histology of the antiarthritic effect of tribenoside in experimental gonarthrosis.//1981 Mar-Apr, Vol. 40(2). P. 72−86.
  207. Kawamura S., Wakitani Sh., Kimura T. et al. Articular cartilage repair. Rabbit experiments with a collagen gel-biomatrix and chondrocytes cultured in it // Acta Orthop. Scand. -1998. -Vol.69, № 1. -P.56−62.
  208. Kulp C. R., Smith H. W. Empirically Predicting Fracture to Lending and/or Torsion // Biomed. Eng. II: Recent Dev. Proc. 2nd South Biomed. Eng. Conf., San Antonio, Tex.Sept. 26−27, 1983. New York e.a., 1983. — P. 209−213.
  209. Kumo R.C., Cerqueira M.D. Enchanced bone metabolism induced by acupuncture//J. Nuct. Med. -1995. Vol.36, № 12. -P.2246−2247.
  210. Leung K.S., Lee K.M., Chan C.W. et al. Mechanical characterization of regenerated osseous tissue during callotasis and its related biological phenomenon // Life Sciences. -2000. -Vol.66, № 4. -P.327−336.
  211. Maquet P. G., Pelzer G. A Evolution of the maximum stress in osteo-arthrities of the knee // Journal of biomechenics. 1977. — Vol. 10. — P. 107−117.
  212. Mennen U. The paraskeletal clamp-on plate: Part 1. A new alternative for retaining the surgically reduced position of bone fractures // S. Afr. Med. J.-1984, — Vol. 66.- P. 167−170.
  213. Meyrueis J.P., Bonnet G., Zimmermann R., de Bazelaire E. Osteosynthesis by adherent plates: an experimental physical study // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot.-1977, — Vol. 63.- P. 627−633.
  214. Muller M.E., Allgover M., Schneider R., Willenegger H. Manual of Internal Fixation: Techniques Recommended by the AO/ASIF.- 3rd ed.- Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 1991.-215 s.
  215. Muller M.E., Allgover M., Schneiderl R., Willeneger H. Manual of internal Fixation.- Berlin: Springer-Verlag, 1990. 750 p.
  216. Muller M.E., Allgower M., Schneider R., Willenegger H. Manual der Osteosynthese. AO-Technik. Berlin ect.: Springer-Verlag, 1977. — 409s.
  217. Muller M.E., Nazarian S, Koch P., Schtzker J. The comprehensive classification of fractures of long bones .- Heidelberg New York: Springer-Verlag, 1990.- 304 P
  218. Nunamaker D.M. Experimental models of fracture repair // Clin. Orthop. -1998. -№ 355S. -P.56−65.
  219. Obrant K. Management of Fractures in Severely Osteoporotic Bone: Orthopedic and Pharmacologic Strategies. London: Springer, 2000.- 275 p.
  220. Oka M. Load-bearing mechanisms of natural and artificial joints // Hip biomechanics.-Tokyo, 1993, — P. 235−263.
  221. Oreskovich M. R., Howard J. D., Copass M. K., Carrico С J. Geriatric Trauma: Injury Patterns and Outcome // J. Trauma. 1984. — Vol. 24, № 7. — P. 565−572.
  222. Paley D., Maar D.C. Ilizarov bone transport treatment of tibial defects // J. Orthop. Trauma. -2000. -Vol.14, № 2, — P.76−85.
  223. Pekoe G- Peden D- Mengoli H.et.al. Antioxidation theory of non-steroidal antiinflammatory drugs based upon the inhibition of luminol-enhanced chemiluminescence from the myeloperoxidase reaction.// Agents Actions.-1982 Jul, Vol. 12(3). pp. 371−6.
  224. Pugh J. A structural model for the mechanical behavior of trabecular bone.// JOURNAL ARTICLE.-J Biomech,-1973 Nov, Vol. 6(6). pp. 657−70.
  225. Ramotowski W., Granowski R. Zespol: an original method of stable osteosynthesis // Clin. Orthop.-1991.- Vol. 272.- P. 67−75.
  226. Rasmussen P. S. Tibial condylar fractures // J. Bone Jt.Surgery. -1973. Vol.55-A,№ 7. -P. 1331−1350
  227. Rejholec V. Long-term studies of antiosteoarthritic drugs.// Semin Arthritis
  228. Rheum.- 1987 Nov, Vol. 17(2 Suppl 1). P. 35−53.242. (Revel P.A.) Ревел П. А. Патология кости/ Пер. с англ.- М.: Медицина, 1993. -368с.
  229. Robeldo Mora J., De La Salto V., Guerado Parra E. et al. Histological analysis of distraction osteogenesis in the femoral shaft of the immature rabbit // Acta Orthop. Belg. -1998. -Vol.64, № 2. -P.125−130.
  230. Schatzker J., Tile M. The rationale of operative fracture care.-Berlin:Springer, 1987.-441 p.
  231. Schatzker J. Fractures of the distal femur revisited // Clin. Orthop.-1998.- Vol. 347.- P. 43−56.
  232. Schatzker. J. Compression in the Surgical Treatment of Fractures of the Tibia // Clin. Orthop. 1974. — Vol.105.- P. 220.
  233. Silverman R.P., Bonasser L., Passaretti D. et al. Adhesion of tissue-engeneered cartilage to native cartilage // Plast. Reconstr. Surg. -2000. -Vol.105, № 4. -P. 1393−1398.
  234. Smith J., Shoukri K. Diagnosis of osteoporosis // Clin. Cornerstone. 2000. -Vol. 2, № 6. — P. 22 — 33.
  235. Tscheme H., Lobenhoffer Ph. Tibial plateau fractures. Managment and expected results // Clin.orthop. -1993. N 292. — P.87−100.
  236. Tsuchiya H., Tomita R., Minematsu K. et al. Limb saivage using traction osteogenesis//J. Bone Jt. Surg.-1997.-Vol.79-B, № 1.-P.403−411.
  237. Utvag S.E., Grundnes O., Reikeras O. Effects of degrees of reaming on healing of segmental fracture in rats // J. Orthop. Trauma. -1998. -Vol.12, № 3. -P. 192 199.
  238. Van’t Veen S.J.G.A., Hagen J. W., van Ginkel F.C. et al. Intermitten compression stimulates cartilage mineralization // Bone.-1995. -Vol.17, № 5.1. Р.461−465.
  239. Videman Т. Connective Tissue and Immobilization. Key Fact ors in Musculoskeletal Degeneration? // Clin.Orthopaed.-1987.-Vol.221.-P.26−32.
  240. Wagner H., Jacob R.P. Zur Problematik der plattenosteosynthese bei den bicondylaren tibiakopffrakturen // Unfallchirurgie. -1986. Bd. 89. — S.304−307.
  241. Walsh W.R., Sherman P., Howlett C.R. et al. Fracture healing in a rat osteopenia model // Clin. Orthop. -1997. -№ 342. -P.218−227.
  242. Watson J.T. High-energy fractures of the tibial plateau // Orthop.Traum. 1994.-V.25. — P.723−752.
  243. Yuehuei H.An. Internal fixation in osteoporotic bone. New York: Lipinkott, 2002.- 376 p.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!