Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской обл. (на примере Ногинского муниципального района)

Диссертация: Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской обл. (на примере Ногинского муниципального района)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоятсс прем* планирование объема медицинской помощи осуществляется m оенснм* установленных Программой государственных гаршгтнй оказания гражданки Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (Программа государственник гарантий. Программа госгарантий) показателей (амбулаторно-поликлнничеекая — посещения, стоммоняршя — койко-лнн, сгашююфоммещвющм — пашкто-днн, скора* мелииннекая помощь… Читать ещё >

Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской обл. (на примере Ногинского муниципального района) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЛАНИРОВАНИЯ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ иии. щ I официальных локу чек гон м ыитл литературы)
  • М.ЛнЛЩ] дечот рнфИЧССКНХ >ын11ы
    • 1. Л. OprniiHTUHita чммонишв штщн сельскому илсслснню-Л) 1.3. Пяшрвнвп и финяиснромшк чшпннской почеши сельскому населению
  • ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ
  • ГЛАВА 3. ИСТОРИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИ Е МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ТЕНДЕНЦИЙ в
  • НОГИНСКОМ РАЙОНЕ.**н*"мм*м*
    • 3. 1. Хроника исторического ршвнтив района
    • 3. 2. Свшн.1М№)к"нони11Ккис аспекты рашипш района.,
    • 3. 3. Мелнко-социялыгыс аспекты в пропоте смертности и соарсменнык условаа*. .,.",.,
    • 3. 4. Мсднко-соииальныс аспекты в процессе рожлаечоетн и соиргчтши! умовми. .&bdquo-&bdquo-.Ю
    • 3. 5. Днпочнка численности нясе.тсиин."
  • ГЛАВА 4. ОБЪЕМ И ХАРАКТЕР МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НОГИНСКОГО РАЙОНА
    • 4. 1. Объем ячбу.1аторно-полнк.1н1111ческо)1 помоши. ."
    • 4. 2. Объем стационарной помощи
    • 4. 3. Объем мсдишшской почеши п лнгаиык етяинонярах
    • 4. 4. Объем сKoptlll медицинской помощи.,.М+."П
  • ГЛАВА 5. ПЛАНИРОВАНИЕ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

Организация медицинской тюмошн сельским жителям характеризуется исторически сложившимися особенностями, обусловленными характером расселения, встрасгно-половым составом населения, сезонностью сельскохозяйственных работ и другими факторами.

Эти особенности состоят, прежде всего, s зтапностн медицинского обеспечения сельского населенияфелцдвиреко-акушерехне пункты (ФАП). оыбулггорнн, участкоюл: больницы — I этапцентральные районные, районные (городские) больницы и поликлиники — II этапобластные (краевые, окружные) лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) — III зтяп (Лисицын Ю-П. с со авт., 1987; Галкин Р. А, Щепни В-О., Суеднн С. А-, 2000; Кучеренко В. З. с соавт., 2000; Щепни О. П., 2001; Рогожякхо" В.А., Ствродубов В. И., Орлова Г. Г., 2004 и лр.).

Общие проблемы здравоохранения последшгх лет, связанные, в частности, с недофинансированием, коснулись в первую очередь учреждений, расположенных • солккоА местности (Щепни В, О., 1997; Кравченко Н. А" Поляков И В, 1998; Стародубов В. И., 1999, Лисицын Ю. П., 2001; Таранов АЛ., 2001; Щсяин ОЛ., 2002, Кучеренко В. З., 2003; Татарников М. А. 2003; Семенов В Ю с соавт., 2004. Вялков Л И. 2005 н др.).

Сокращение объема бюджетного финансирования городских лечебно" профилактических учреждений било в определенной мере компенсяромйй средствами o6jciate.ii.Hcno медицинского сграхования (ОМС). Сельсине лечебно-профилактические учреждения. так Привило, не участвовали в реализации npotpaMM ОМС, Особенно на I этане ее внедрения (Таранов А. М" Лакуннн К. Ю, 2001). В 2004 г за счет ОМС не финансировалась деятельность ФАПов и 83-х субъектах РФамбулаторий — в 32-х, участковых больниц — в 22-х, районных больниц — в 24-х субъектах РФ Бессмертная Г. Е. е соагг, 2006),.

Результатом недофинансирования стало сокращение числа этих учреждений, особенно участковых больниц, устаревание материалmio-теып (ческоЙ базы. отток квалифицированною медицинского персонала (Солодкий В А, 2000; Таранов AM., Локуинн К. Ю., Чштщ 8-Ф-, 2000; Лившиц АЛ. с совет., 2001; Щслин О. П., 2002, 2003; Семенов в, ю" 2004; Стародубок В. И с соавт., 2004 и др.),.

В настоятсс прем* планирование объема медицинской помощи осуществляется m оенснм* установленных Программой государственных гаршгтнй оказания гражданки Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (Программа государственник гарантий. Программа госгарантий) показателей (амбулаторно-поликлнничеекая — посещения, стоммоняршя — койко-лнн, сгашююфоммещвющм — пашкто-днн, скора* мелииннекая помощь — пытаны СМИ). Дпя адаптации зтого документа па региональном уровне Министерство здравоохранения и социальною развития РФ к Фонд ОМС ежегодно разрабатывают и утверждают совместные методические рекомендации «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».

Алгоритм разработки территориальных программ госгарантий основан на учете представленного в этом документе обт. емя помощи летам и взрослым и удслыюго веса указанного контингента в структуре населения региона При этом не учитывается доля сельских жителей в структуре населения территории, объективно сяожиыпиЛса объем и структура медицинской помощи сельскому населению, зависящие п значительной мере от доступности отдельных видов медицинской помощи.

По характеру миграционных процессов и другим социалыю-деыографическнм признакам Московская область тождественно крупным субъектам РФ. Однако особенности географического расположения рядом со стол iu tcfl, отсутствие областного центра при высоком у рол не урбанизации. a также у-грачиваимс сельской местностью, особенно ближнего Подмосковья, ceoininftnannx функций, делают область «фимкмышм регионом, представляющим научный интерес&trade- (Сололкий В, А, 2000),.

Целью настоящего научного исследования явилось определенне особенностей медицинской помощи сельскому населению разных возрос шо-половых групп в Московской области и учет mix данных ори ев «дан кроили ии и финансировании.

Для достижения челн поставлены следующие задачи:

— изучение и обобщение практического опыта по организации н планированию объема медицинской помощи сельскому населению,.

— изучение исторических предпосылок и современного состояния развития велико-демографических процессов в одном ич районов Московской области,.

— изучение объема, уровня и характера всех видов медицинской помощипосещаемость амСулатррио-иоликли1гнческнх учреждений, госпитализация в круглосуточные стационары, пребывание в днешюм стационаре. обращаемость за скорой медицинской помощью сельского населения разных возраетио-половых ipynn одного lit районов Московской области;

— раэрабоп" методических оспой учета особенностей медицинской помощи сельскому населению при е&euroпланировании и финансировании-База исследования: лечебно-профилактические учреждения муниципального Ногинского района Московской обдаст.

Елнккда наблюдения: случай обращения за медицщккой помощью: посещение, госпитализация, лечение в дневном стационаре, вызов скорой медицинской помощи.

Объем наблюдении: все случаи обращаемости за медицинской помощью в 2004;2005гг, в лсчебно-профнлазстичсекнс учрсждЯШ Ногинского муниципального района Московской области. Научили иовнм* несле. кищйия:

— тертые на одной и той же Сазе изучен объем всех видов мединлиской помоши: омбулаторио-типнслиинческой, больничной, сгацнонарозпмсшоюшсй и скорой, — городскому н сельскому населению разных возрасты о-половых групп,.

— определены возрастно-половые коэффициенты объема потребления медицинской помощи сельским населением как по дробным группам с пятилетии интернатом, тик н по укрупненным группировкам, представленным по всем территориям РФ в лампы* официальной государственной статистки;

— ратработаны методические основы планирования объема и финансирования медицинской помощи сельским жтедям с учетом всорасгио-поломых характеристик.

Huynio-нр-лктичсекан значимость исследовании. Предложенные методические подходы к планированию и финансированию медицинской помощи сельским жителям, основанные на учете возрастно-ноловмх особенностей обращаемости. могут быть широко использованы при составлении территориальных программ госудпрепкиль" rapaitTHfl адамния гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи во всех решена* страны, определении муниципальных заказов, планировании и ШИлкК деятельности лсчеб1Ю-профнлак1ическнх учреждений.

Регул итаты исследования используются в учебном процессе Российской Медицинской Академии последипломного образования. Апробации работы и публикации;

ИССЛЗДОМИЯЯ выполнялись в рамках НИР ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН Jffl8l «Научное обоснование развития деятельности муниципального здравоохранения».

Материалы диссертации доложены и обсуждены на.

— научно-практнческой конференции ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН «Здоровье населения, политика и здравоохранение», апрель 2003 г;

— научно-практнческой конференции ГУ НННИ общественного здоровья РАМН «Роль здравоохранения, а охране общее гвенного здороии», апрель 2006 г.;

— заседании коллегии МУЗ НЦРЕ «Об итогах дечебио’Профшлигтнческой и финансово-хозяйственной деятельности МУЗ „Ногинская центральная района больница“ за 2005 г.», апрель 2006 г.;

— конференции отдела экономических исследований общественного тдоровья ГУ НННИ общественного «ороаья РАМН, июли 2006 г.,.

— международной симпозиуме ГУ ННИИ общественного здоровы РАМН и Московского тучного обгаест историк" медиант «Муниципальное здравоохранение: истории н современность», ноябрь 2006 г.;

— межотдельческой конференции ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН, декабрь 2006 г.

Висл реи не результатов исследования в практику.

Результаты исследования использованы при подготовке:

— методических рекомендаций «Объем и финансирование медицинской помощи сельскому населению в зависимости от возрастно-полооых характеристик», утвержденных яшееттеяем министра адравоолрамеиия «еоыяшыюго ринтик РФ Ствродубопмм В Л. от 01.11.06ММЗ/Э"Пяоепшямиия руководителя jt,'lmhhhv грации Ногинского иушщмпыыюго района Московской области от 24,04,06 № 289 «Об участии Ногинского муниципального района в реализации Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицннекой помощи в 2006 году" — решения коллегии МУЗ НЦРБ «Об итогах лечеб1ю-профилактической и финансово-хоийетвенной деятельности МУЗ «Нолнски центральная района больница» «2005 г. и задачах на 2006 г.», апрель 2006 г.- шгаиов- «Основные организационные мероприятия развития муниципального здравоохранения Ногинского района-» на 2006 г., 2007 г. н и. Плана реализации мероприятий приоритетного национального П (юскта «Здоровье» на террторнн Ногинского мучгмиипаямюго рлЯока Московской областимежведомственных докладов «О демографической ситуации я Московской области и мерах по ее стабилизации» (в соответствии с распоряжением Губернатора Московской области от 09,09,97 Л704-РГ) и «О медихо-демо1рафической ситуации и состоянии системы охраны здоровья населения в Московской области)» за 1999;2000гг., 20 012 002гг., 2002;2003гг.

Оскопи ые шможеима, выносимые на защиту: результаты изучения объема и хгфяктсря медицинской иомоши сельскому населению разных возрастно-половых групп и сопоставления этих лонных с анилошчнымн показателями потребления медицинской помощи городскими жителямивозрастно-половые козффицнеиш потребления медицинской помощи сельским населениемметодические основы определения плановых поюггателей объема потребления медицинской помощи с учетом возрлстно-половых характеристик населения.

Публикации.

Материалы научного исследования онубликопаиы в 9 печатных работах, в том числе в рачделе «Здравоохранения монографии «Возрождение Волги — шаг к спасению России Книга У (Роль Московского региона в возрождение Волги. Часть II, Московская область»), изданной п рамках Федеральной целевой программы книгоиздания России при финансовой поддержке Федерального экологического фонда РФ и Дирекции федеральной целевой программы «Вотроиеяетк Волги» пол ред. Комарова И. К, (2000) — методических рекомендациях «06JfCM и финансирование медицинской помощи сельскому населению в зависимости от возростио-1№.ювых характеристик». утвержденных заместителем министра здравоохранении и социального развита РФ Стародубовым В И. от 01,! 1,06 №М1335П.

ВЫВОДЫ II ПРЕДЛОЖЕНИЯ.

1 Анализ имеющихся в шучкых публикациях материалов свидетельствует. что организация медицинской помощи сельскому населению имеет специфические особенности, обусловленные характером расселения, плотностью населения, состоянием дорог, сезонностью сельскохозяйственных робот.

2- Значительное число лечебно-профилактических учреждений, расположсшшх в сельской местности, не вошло в систему обязательного медицинского страхования. Бюджетное финансирование этих упреждений, основанное и доперестроечный период времени в значительной мере на поддержи сельскохозяйственных предприятий, существенно уменьшилось. Вес это привело к ухудшению материально-технической базы дечебно-профидактичеекнх упреждений, се моральному н физическому устареванию, оттоку медицинских кадров, а в ряде случаев — и закрытию леиебно-профидвктнчсскнх учреждений.

3. Планирование объемов медицинской помощи осуществляется в последние годы в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и методическими рекомендациями по составлению территориальных программ государственных гарантий Однако в указанных документах представлены (юказатели для всего населения, без дифференциации на городских н сельских жителей.

4. Изучение объема и характера медицинской помощи сельскому населению разных возрасти емюловых групп в сравнении с аналогичными данными для городских жителей позволило выявить ряд тенденци й и определенных различий. Меньший объем оказания амбулаторио-полихлиничеекой, впонанаромыецммцей и скорой медицинской помощи сельскому населению по сравнению с городскими пастелями компенсируется большим объемом потребления стационарной помоши: уровень госпитализации сельских жителей имше, чем городских, на 19%. а число использованных койко-дней — нл 45,3%. Диншиа вофастио-пояовых показателей обращаемости за медицинской помощь" примерно совпадает у городских и сельских жителей Она заключается в высоких показателях в раннем детском возрасте (кроме егмиюнарспамещающих видов помощи), зятем резком спаде и постепенном увеличении до максимальных значений в крайней старшей возрастной группе. Наиболее значительный рост сказателей отмечается, но скорой и 6ольн"счной помощи у мужчин, проживающих ъ сельской местности.

5. Анализ объемов потребления медицинской помощи городскими и сельскими жителями, переведенных в денежные эквиваленты, показал различия как, а общем объеме их получения (сельчане — 33(6,0 эка. ел, горожане ~ 2843,7 жв. сд, разница 16,6%), так и видовой структуре (больничная помощь: сельчане — 57.3%, горожане — 45.8%- амбулаторио-полнклииическвя — 25,3% и 35,0% соответственно).

6. Реализация общих рекомендаций по реструктуризации медицинской помощи с переносом акцентов на пмбуляторночюпиппниичсекую помощь и развитие стацжисарозамнцающих технологий по отношению к сельскому населению определяется, прежде всего, воциетными характеристиками сельского населения с преобладанием метке мобильных дин старших возрастов, их расселением, транспортной доступностью лечебно-профилактических учреждений с дневными стационарами, и имеет объективные 0|рани'киия по сравнению с внедрением этзех направлений развития медицинской помощи в юродах.

7. Материалы исследования позволили разработать возрастно-половые коэффициенты интенсивности потребления сельским населением медицинской помощи как по дробным возрастным |руипам (no пятилетним периодам жизни), так и по общепринятой в официальной статистике возрастно-половой грщщи: моложе трудосиособ) юго ао*раств (0−15 лет), трудоспособного возраста < мужчины 16−59 лет, женщины 16−54 голи), старше трудоспособного возраста (мужчины 60 лет и старше, женщины 55 лет и старик}.

8, Использовании ft летодическиЙ прием по условным расчетам общего объема потребления медицинской помощи сельским населением на основании рвдяботаиных возростно-половых коэффициентов и, следовательно, необходимого размера финансирования по отдельным территориям ШЖММет, что розница п этих показателях составляет по Федеральным округам 7.5%, а по отдельным субъектам Российской Федерации — свыше 20%.

9. Проведенное исследование позволяет рекомендовать использование возраетио-полоаык коэффициентов интенсивности потребления медицинской помощи при пшшромини объема медицинской помоши сельскому населению, определении размеров подушевого финансирования, разработке территориальных программ государственных гарантий оказании гражданам Российской Федерации бес плотно ft медицинской помоши, составлении муниципальных заказов, планировании и анализе деятельности лечебнопрофилактических учреждений.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Организация медицинской помоши сельскому населению является одной из приоритетных задач современного развития здравоохранения Снижение жизненного уровня сельского населения за последние годы сочетается со слабой материально-технической базой учреждений •Ыфввоохранеиия, расположенных и сельской местности, ухудшающейся обеспеченностью медицинскими кадрами и закрытием ряда учреждений, особенно участковых больниц. Все это приводит к снижению доступности и качества медицинской помоши для сельских жителей.

В то же время анализ демографических показателей свидетельствует о том, что смертность сельского населения выше, чем городского, нг несмотря на некоторое превышение рождаемости, обшвя естественная убыль сельских жителей на 20% больнее, чем у городского населения. В смертности населения трудоспособного возраста и у сельских, и у городских жителейна первом месте внешние причины смерти, причем отрыв от следующей значимой причины смертности — болезней системы кровообращения у сельских жителей более значителен, чем у городских.

Основой для планирования объемов медицинской помощи являются показатели заболеваемости населения, которые в доперестроечный период времени устанавливались по данным обращаемости, результатом комплексных медицинских осмотров, экспертной оценке необходимости медицинской помоши с последующим определением нормативов потребности в том или ином виде ПОМОЩИ с учетом современного развития технологий лечебно-дня гностического процесса.

Планово-нормативные показатели общего объема медицинской помощи и по отдельным видом: пмбулаторио-полихлиннчеекой. больничной, ста цноииро замешаю шей и скорой медицинской помоши, — и размеры финансирования устанааливоюта. начиная с 1998 г. Программой государственных гарантия оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, Распределение этого объема по профилям отделений н врачебным специальностям при составлении территориальных Программ государственных гарантий осуществляется по соответствующим методическим рекомендациям Изложенный в них алгоритм расчета предполагает учет объема помощи ирослым н детям и удельный вес этого контингента населения в структуре населения территории. Эти данные учитываются лишь при расчете амбулаторио-ноликлииической и больничной помощи, а стационароэамсшающдн и скорая помощь не дифференцируются лаже по этому признаку. Кроме того, в нормативных документах, определяющих порядок составления и экономического обоаювания территориальных Программ государственных гарантий, не предусмотрен учегособсиностсйоютню) медицинской помощи сельскому населению.

Их изучение н было проведено в настоящем исследований и одном из муниципальных районов Московской области, достаточно отдаленном от г. Москвы, что исключает массовую маятниковую миграцию, и имеющем развитую сеть учреждений здравоохранения, в том числе н в сельской местноспг, обеспечивающую высокую доступность оказания основных видов медицинской помощи.

Необходимый материал был получен на основе разработки огчелю-учетных карт и информащюнно-статиспгческнх таблиц сплошным методом статистической выборки из базы данных Программного комплекса сбора и обработки данных об объемах медицинской помощи, оказанной лечебно-щюфншсплеспыя учреждениями за 2О04−2ОО5гг.

Анализ объема медицинской помоши осуществлялся раздельно для городского и сельского населения с подробным представлением возрастно иояовых особенностей обращаемости.

Объем потребления омбулаторио-поликлинической помощи сельскими жителями примерно на 6%, стационароымещающей — на 24%, а скорой — на.

9% меньше, чем горожанами. В то же время больничную помощь сельские жители используют на 45% больше, чем городские.

По всем пилам медицинской помощи проведено изучение дозрастио-половых показателей обращаемости Их диилмнка имеет общие тенденции и для городских, и для сельских жителей' высокие показатели к раннем детском возрасте (кроме стяционарозамсшаюших видов) сменяются спадом в последующих возрастных группах, а затем — постепенным подъемом вплоть до максимальных цифр в старших возрастных группах.

Дня сравнения общею объема потребления медицинской помощи городским и сельским населением все показатели были переведены в денежные эквивалент, соответствующие соотношениям стоимости разных видов помощи За единицу принята стоимость койхо-дня. Расчеты показывают, ото общий объем «ютребдешм медицинской помощи сельскими жителями выше, чем городскими, почти I» 17%.

Перевод всех видов медицинской помощи в эквивалентные единины позволяет сравнивать объемы потребления в разных возрастно-половых группах.

Такие сравнения показывают, что превышение потребления больничной помощи по сравнению с амбулаторно-подикдиннческой, составляющее в среднем 1,3 раза среди городского и 2,3 раза среди сельского населения, наиболее значимо в старших возрастных группах.

Потребление скорой медицинской помощи превышает амбулдгорно-поликлниическую у мужчин в юродах — почти в У раза, а у мужчин сельской местности — почти в 5 раз. У женщин твхою превышения не наблюдается. Такие данные могут служить основой для разработки мер адресной поддержки в плане организация медицинской помощи населению разных возраспЮ’Половых групп.

В последние годы весьма обсуждаемыми являются «опросы реструктуризации медицинской помощи с переносом части объемов больничной помощи в лмбулаторно-поликднннчсское звено, п дневные стационары. Наиболее оптимистичные прогнозы предполагают, что объем больничной помоши к 2010 г. составит 45%, котя в последнее время он стабильно составляет около 60% в целом по стране.

Наши данные показывают, что в структуре потребления медицинской помощи городским населением района объем больничной номоши составляет около 46%, т. е. практически достигнуты перспективные показатели, По отношению к сельскому населению эта цифра составляет около 60%. И, по-видимому, всерьез говорить о существенных изменениях не приходится. Дело в том, что расселение сельских жителей, транспортные проблемы, снизанные с ценой н нерегулярностью движения общественного транспорта, сезонные погодные условия, а также возрастной состав сельского населения весьма ограничивают получение медицинской помоши в амбулагорно-полнклиинчсских условиях и в дневных стационарах. Сяедомтельио, объективные причины определяют такую структуру медицинской помощи сельским жителям, и именно се следует, на наш взгляд, принять на перспективу.

Дифференциация объема медицине кой помощи и размера подушевого финансирования в зависимости от возрастно-полового состава населения решалась в ряде научных исследований последних лет. Однако ни в одном из них не уч1гтыаалнсь все виды медицинской помощи, включая стаинонарозамешдющую н скорую медицинскую помощь, и не было раздельного изучения этих вопросов по отношению к городскому и сельскому населеязпо.

Материалы данного исследования потяо. знлн разработать возрасти о-ноловые коэффициенты интенсивности потребления общего объема и отдельных видов медицинской помоши сельским населением, как в дробных возрастных группах с пятилетним интервалом, так и в укрупненныхдети (015 Лет), трудоспособный В0ф"ст, старше трудос"юсобного возраста.

Последняя hi указанных группировок содержится в материал ах официальной лем01рафичеекой статистики по Федеральным округам и отдельным субъектам Российской Федерации, что позволяет проводить прямые расчеты и осуществлять сравнения объема помощи сельскому населению по территориям.

Такие сравнения, проведенные по ряду областей, показывают, что еедн бы объем потребления сельским населением разных возрастио-половых групп был бы во всех территориях одинаков и он соответствовал бы данным, разработанным в настоящем исследовании, то равнина я объеме финансирования медицинской помощи сельским жителям только за счет различий в возрастном составе сельского населения составила бы более 2W*.

Полученные в результате научного исследования данные с применением ранее разработанной и адаптированной к настоящему исследованию методики расчета могут служить существенным дополнением к официальным документам при составлении н экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, а также использоваться при формировании муниципальных заказов, планирошшк и анализе деятельности ЛПУ, определении размера подушевого финансирования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Барт Б Л, Мвнукяи Л&bdquo- М., Акимова Л. Г, Алиева 1Л. Кочнова Н В Дневной стационар поликлиники эффективная форма оказания медицинской помощи населениюИТер. арх. — .997. — № I -С- 9 — П.
  2. М.С. Саванн С-И" Стягов Г.И Социалыю-ппзйничеекю характеристика заболеваемости городского и сельского населения / М, Медгнз, 197S, 236 с.
  3. Берпнп С. А-, Гасиаряи Г, В" Павлова О. В, н др, Разработка и апробация новой модели управления предоставлением медицинской помощи, но типу медицинского округа: Практнч. пособие / М -. 1999. -44 с
  4. Ьсргаш С-А., Твмазян Г. В. Вийгант А.Р. Формирование медицинских округов как способ реформирования системы предоставления медицине KoSi помощи в Московской области // Экономика здравоохранения 2000. — JA 5,6- -С-13 — 21,
  5. Беске Ф&bdquo- Халлауер И. Здравоохранение Германии l Система -Достижения Перспективы развития Пер. с нем. Гумбнной АЛ. Научи, ред, академика РАМН, проф. Щепниа О. П. — М. Трован, 1999- -288 с,
  6. Богатырей ИД&bdquo- Калию П. И О методике научно-исследовательской работы по определению потребности населения в медицинской помощи 1 М., Медпп, 1956. -Mt
  7. Л.А., Куркнн П. И. Санитарное состояние населения г. Москвы и Московской губернии в (925 J 928 гг, (статистический обзор движения населения) / Мм Мособлздравотдел, 1930 — 209 с
  8. ИВайПШТ А, Р, Интеграция ресурсного обеспечения системы здравоохранении на уровне межмуннцнидльного медмдннехого объединения (округа): Ааторсф. лис, каид мед. наук. М, 2003, — 24 с,
  9. Вайпигт АР Опыт использования стационарозамсшаюшнх технологий Н Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашя". 2003. Вып. 3. С. 38 40.
  10. ВаЙпигг А.Р., Князева А-М" Амтропов А, И. Подходы к рационализации стационарной и амбулаторной медицинской помощи населению if Здравоохранению Богородского края 170 лет: Мат научно" прост, конф., г. Ногинск, 24 дек. 2001 г. — Ногинск. 2001.-С. 152 — 157
  11. Виноградов К. А, Управление- региональным здравоохранением с использованием современных информационных технологий / Красноярск, КМИАЦ 2005. 203 е.
  12. И.6шкмяй А-Г, Великая малонаселенная держат (I Россия в глобальной политике" 2003, т, I, • J63. — С. 54. 72,
  13. Научно-практ. конф НПО «Медоошкономинформ» 24 ¦ 29 мая 1998 г, МЗ РФ Чувашской республики. М., 1998. — С. 186 -189.
  14. Га Яда ров Г. М-, Кинул И. С-, Алскквсш Т. Н., Кулеш Д. В. Оптимизация плакирования стационарной медицин скоИ помоши населению муниципального обре"ванн" в современных социально-экономических условиях И Менеджер здравоохранения 2004. — № 4 — С 13 — 16.
  15. Галкин P.A., Peter Toon, Иванова, А В., Мовшович Б, J. Организация обшей врачебной практики. Российско-британское издание, Самара, Самарский дом печати, 3997. -281 с.
  16. РА., Щепин В О, Суслнн С .А. Мсдико-демографическая характеристика сельского населении Самарской области И Беолл. НИИ СГЭ и УЗ км Н А, Семашко, 2000 Выи, 1, — С, 24 ¦ 32,
  17. Города Московской области. Информационно-статистический справочник. Под ред. Крымова В. Б. / М., Мособлгоскомспгт, 1996. 886 с
  18. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации it 2003 году / М&bdquo- ПЮТАР-Медна, 2004. 76 с.
  19. Грачев АЛ". Научное обоснование реформирования ряда фельдшерскнлушерекнх пунктов в амбулатории семейного врача в современных условиях развития муниципального здравоохранения. Авторсф. лис, канд. мел. наут. М., НИИ им, Н. А Семашко, 1998. 24 с.
  20. ГубочСв Ю, М" Винокур В. А., Петров ДГ1, Обшвя врачебная првклиь М* I999.-C-115- lift,
  21. ГЛ., Шипом В, М Финансирование хдровоохроиения области при реструктуризации медицинской помоши // Здравоохранение, 1999,5,-С, 43−51.
  22. Гуленков С И., Терская Л. В., Лашмшюва Ю. А., Вшп А. И., Данько А, И., Титова Т-М., Кобцева Л Ф, Конопле" В, Б Хирургическая помощь боями" в дневном стационаре многопрофильной поликлиники Н Клин, вестник.-1995. 4.-С. 19−20.
  23. А.В. Научно-методические основы применения подушевых нормативов финансирования лечебно-практических упреждений. Автореф. дис.. каид. «ед. паук. М. J999. — 24 с,
  24. Данншевский К Д. Бобрик, А В. Наиболее вероятный сценарий общественного здоровья н демографической ситуации в Российской Федерации в 2002—2010 гг. И Главный ирач, 2003. №. — С. 5 -13,
  25. Дементьев А. И, Научное обоснование эффективности использования коечного фонда центральных районных больниц: Автореф дне. канд. мед- и"у*-- М., 2002. 24 с.
  26. П.Г. Здравоохранение Московской области (Краткий очерк истории и современного состояния}. Под ред. км.и. Бедного М. С. / М. Медицина. 1969 -339 С
  27. Демографическая ситуация в Московской области в 1992 году, ГМ., Мособлкомстат. 1993. 78 с.
  28. Демографiпес кая ситуация в Московской области в 1995 году / М. Мособлкомстат, 19%.- 107 с.
  29. Демографическая ситуация в Московской области в 1996 году iM4 Мособлгоскомстат, 1997. 422 с.
  30. ДемОфафкческий ежегодник России 2005. Статистический сборник, / М&bdquo- Россгат. 2005. 595 е
  31. Деятельность и ресурсы учреждений здравоохранения в 2003 году I Мм ГЭОТАР-Мед, 2004--Не.
  32. НА., Александров ЕВ, Оргапизацнонио-фннаиеовая ыодедь оказания амбулаторио-поднкдиничсской и стационарной медицинской помощи в современных условиях Н Здравоохранение. .99б. -№ 11,-С. 13- 17.
  33. Здравоохранение России 2005. СтатистзсчсекнЙ сборник / Росстат М, 2006,-390 с.
  34. Злдеаэаа И Демографический флктор национальной безопасности Российской Федерации Н Российский демографический журнал, i 998. Jft I. -С-46−49.
  35. Какорнна ЕЛ, Соииально-гитсннчсскне особенности формирования здоровья населения в современных условиях: Автореф, дне. д-ра мед мук. М., 1999, — 48 с.
  36. ЕЛ. Социально-гигиеничсскис особенности состояния здоровья населения в современных условиях И Проб, т. сом. гаг., здралоохр н истории мед, 2000, — Hi 2, — С. 2−15,
  37. Каратаев М М Рлспрсделсшсе финансовых средств ita одного жителя И Экономика здравоохранения. 2001 ¦ № 2. — С. 15 -16,57, Карелова ГЛ У бедности деревенское лнио / Российская газета. 28 окгября 2003.
  38. Карелова Г Н Актуальные вопросы здравоохранения на ссле И Сб доки, Всероссийского совещания 20 января 2004 гола под ред. академика РАМН Шевченко ЮЛ М. — С, 7 — 9
  39. Катошннз Т, Б, Финансирование медицинской помощи сельскому населению на разных уровнях се оказания. Авторсф. дне. канд. мед. наук, М,-2003.-24 с
  40. Колесников С, В, Демографическая ситуация и уровень жизни населенна: основные тенденции последив, лет / Почему вымирают русские. Сборник научных статей под общ ред, акал РАО Бестужева-Лады И, В. / М., Экою, 2004. С. 58 — 74д
  41. Комплексное планирование и финансовое нормирование в системе оказания медицинской помощи населению субъекта РФ в рамках Территориальной программы ОМС / Под ред. Твроиова A. M ., Кравченко Н, А М, ФФОМС, 2000. -138 с,
  42. Коротких Р, В» Растегаев В. В., Сыстерова А. А. О рекомендациях Всемирной медицинской ассамблеи по предоставлению населению медицинской иомошн в сельской местности Ч Бюлл. ГУ ННИИ обществен! юго здоровья РАМН, 2005 аып. 6 — С. 146 -151.
  43. Корчагин В-П. Социально-экономические проблемы Здравоохранения и улучшения планирования / Тез. докл. науч. коиф. «Актуальные проблемы экономикзг и планирования». Москва, 20−21 октября 1983 г. /I Ёюлл ВНИИ СГ и ОЗ им. Н А, Семашко. 2003. — С. 85 — 87
  44. Корчагин BTI, Финансовое обеспечение здравоохранения. М., Эпшияр, 1997,-272 с.
  45. Круглое С Е. Научное обоснование факторов, влияющих на распределение потоков больных в условиях медицинского районирования tt Бюлл, ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН, 2005, вып. 6 — С, 105 -107.
  46. Куркнн П И. Статистика движения населения в Московской губернии, а 1883 1897 годах / Сборник статистических сведений по Московской губернии, т. 4, вып. 6. M. t 1902, — 562 с,
  47. Куркни ГШ, Чертов А-А- Естественное движение населения г. Москвы и Московской губернии (материалы по определению санитарного состояния Г-Москвы и Московской губернии, вып. 1)! М, Мое здравотдел, 1927.-176 с.
  48. В.З., Вялков А. И., Денисов О.А" Таранов A.M. и др Организация н анализ деятельности ЛПУ в условиях ОМС- Уч, пособие. -М&bdquo- 2000.-120 с.
  49. Лаврнщсв* Г А. Роль н место участковых больниц в оказании медицинской помощи сельскому населению И Главный врач, 2О03, Nt 2- - С47 * 56.
  50. Лмаренко АЛ, Прокннова А. Н. Клиники свободного доступа- из опыта здравоохранения Канады I/ Бюлл. ИНН нм Н А. Семашко. 2003. -Вып. 2,-С-173 -177,
  51. Лакунни К Ю. Меднко-соииэдьный аудит как механизм планирования «елгцнжкой ломощн населению сельских муниципальных образований // Вести, обм, мед. страхования. -2001. N* З.-С. 19−22.
  52. Лакун им КЛО Соаналыю-жономнческке аспекты функционирования системы оказания медицинской помощи в сельских муниципальных образованиях! Проб л. соц. гиг., здравоохр. н нсюрнн мед. -2001.-Jfe 5.-С. 44−46.
  53. S2. Лннлеибратсн АЛ. Актуальные проблемы совершенствования здравоохранения, а субъект** РФ II Пробд. соц. гиг, тдрааоохр и истории мед. 2004. — JA4,-С, 23 -24.
  54. Ллбнн В. В, Липшиц, А А, Сододкнй В. А. Методические материалы ГУЗАМО по медицинскому страхованию /М., ГУЗАМО. 1992. Т Т 1,2, 3.
  55. Е.К. Соцнадыю-гнгмсинчсскос обоснование оптимизаций медицинской помоши 1иселенню республики САХА (Якутия) в современных условиях: Авторсф. дне. канд мед наук. М., НИИ нм НА. Семашко, 1999.-24 с.
  56. Максимова Т, М. Современное состояние и нуги повышения информативности статистики в здравоохранении // Пробя. соц. гиг., адравоохр. и истории мед. 1999. -Jfe S, — С. 17−23,
  57. Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения 1 М., ПЕР СЭ, 2002, 192 с,
  58. Махснмова Т. М Социальный градиент в формировании здоровья „ведения IМ, ПЕР СЭ, 2Q05, 240 с.
  59. Максимова Т. М, Белов В. Б., Дегтярева М. И. Борисов Е-Е. Современные особенности обращаемости населения за медицинской помощью Н Биздп. 1"У ННИИ общественного здоровья РАМН, 2005. Вып. 2.-С. 18−21.
  60. Максимова Т-М“ Луиптанв Н. П. Мслико-дсмогрифнческие показатели и их тенденции в России И некоторых странах мира И Бюдд, ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН. 2005. Вып. 7, — С-15−18.
  61. Мезенцев Е В. Научные основы оптимизации системы упрощения здравоохранением во региональном уровне. Авторсф. дне.. док. мед. наук, М-, 2003.-48 с.
  62. Мер ко в AM. Здоровье населенна н методы его изучения (избранные произведения) И Под ред. проф. М. С Бедного. М г Статистика» 1979. -232 с.
  63. Методические указания по разработке научно обоснованных схем перспективного развнптя и размещения сети лечебно-профилактических учреждений. М. МЗ СССР, 1983. 70 с.
  64. Мнняев В, А., Поляков ИВ, Злра всю хранен не крупного социалистического города / М., Медицина, 1979. 320 с.
  65. Москва и Московская область (статистический сборник Московского городского комитете государственной статистики н Московского областного комтгтета государственной статистики) /М., 1997. -118 с.
  66. Московская область в цифрах 1989 Краткий статистический справочник /М-, Московское областное У правление статистки, 1989, 190 с,
  67. Московская область в цифрах i М, Московский областной комитет государственной статистики, 2005. 289 е.
  68. Московская область 75 лет / М&bdquo- Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Московской области, 2004.-309 с.
  69. Московская область в цифрах I М-, Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Московской области, 2005.-312 с,
  70. Население Московской области по возрасту, полу и состоянию в браке {итоги Всероссийской переписи населения 2002 года): Статистический сборник / М.&bdquo- Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики, но Московской области. 2005, б И с.
  71. Население России за 100 лет (1897−1997) / М. Госкомстат России. 998,-164 с.
  72. Новгородцев Г. А, О методике исследования по уточнению плановых нормэтНюв потребности населения л медицинской помощи И Cos. адрааоохр, И 975, № 6. — С. 13−19,
  73. Общеврачебная (семейная) практика в России: состояние и перспективы Н Мат. Всерос. научи, коиф, 25 26 марта, 1997, Пол ред. Галкина Р А. Самара, 1997, — 244 с.
  74. Овчаров Й. К, Тишук Е. А., Бомкова М. В. Соловьева Н. С Медико-дсмогрофическне процессы в стране в течение межперепнсиого периода // Бюлл НИИ им. НА Семашко. 1992. — Вып. 2. — С. 13 — 24.
  75. Осипов, А Г Социально-гигиенические аспекты здоровья сшсюИ молодежи (по материалом Алтайского края). Агггореф дне канд. мед. наук, М., 2001.-24 с,
  76. ПО-Основные ИТОГИ Всероссийской переписи населения 2002 года на территории Московской области: Статистический сборник I М., Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Московской области, 2004. 72 с,
  77. Попо" ГА. Вопроси теории и методики планирования здравоохрмкния / М., Медшини 1967, — 367 с.
  78. Предотвратимая смертность в России и пути ее снижения I Под научи, ред. Михайловой ЮН., Ивановой АЕ, М&bdquo- ЦНИИОИЗ, — 2006, -312С,
  79. Проблемы сельского здравоохранения. Выпуск I, / Под ред. В. И. Стиродубова. М. ЦНИИОНЗ МЗ РФ. 2002. — 90 с.
  80. Растегаев В В. Реализация прав пациентов, проживающих в сельской местности Авторсф- лис., канд. мед. наук. М., 2005. 22 с
  81. Рахманов U1M- Научное обоснование организации дневных стационаров терапевтического профиля территориальных медицинских объединений в условиях НХМ: Авторсф. дис. канд. мед, наук. Л. 1991. -20 с
  82. А.Г. Население России за 100 лет / М-, Госстатиздат, 1956−352 е.
  83. Ро10ЖНнков В, А. Некоторые аспекты развития регионального здравоохранения N Проблемы управления здравоохранением. 2002. — 4, -C.5-U,
  84. В.А. Социально-демографические и методические основы органнзшпш медицинской помощи селъекому населению всовременных экономических условиях- Авгореф, дне. д-ра мед. наук. М, 2003. -48 с.
  85. Рогожи ижоа В. А. Стародубов В.И., Орлова Г. Г. Проблемы охраны здоровы сельского населения I Под ред. В. И- Стародубова. М, «ГЭОТАР-МЕД». 2004. — 446 с
  86. Ройтчаи МП Методика распределений финансовых средств на оказание медицинской номошн в зависимости от возрастного состава населения и других факторов / М-. ВНИИ им. НА. Семаигхо РАМН. 1993. -13 с
  87. Ройтмдн Ш1 Методика расчета коэффициентов потребления медицинской помощи в зависимости от пола и возраста по труппам населения /М., ВНИИ им. Н-А, Семашко, 1995. 17 с,
  88. Сборник методических материалов по повышению экономической эффективности деятельности участников системы ОМС на территориальном уровне И Под ред. Таранова A.M., Усеико О. И, М&bdquo- ФФОМС. 2005. том 5. -176 с.
  89. Сельское здравоохранение в условиях обязательного медицинского страхования И Под ред. Тарасова A.M., Лакунчна К Ю- М&bdquo- ФФОМС, 2000.-144 с.
  90. Семенов В. Ю- Финансирование здравоохранения- Уч. пос М, 2000.-40 с.
  91. Т.А. Институциональное развитие регионального «раиооирансния- понятие, принципы н подходы И Менеджер здравоохранения. 2005. — Н)6. — С- 16−19.
  92. Сннииыи В, К, Научное обоснование планирования и финансирования деятельности станции скорой медицинской помоши. Дне.. кайл мед. наук, 2001. 24 с,
  93. Си1гтсй Р Система медицинского страхования и Канаде и проекты ее реформирования Н Вопр. экономики и управления для руководителей здрввоохр.-2001. I.-C.S5−87.
  94. Снтннкова О. Ю, Анализ медико-демографической ситуации в Московской области // Бюлл НИИ СГЭУЗ им. И, А, Семашко, 2003. — Вып 12-С. 132−140.
  95. Ситником О. Ю Объем медншиккой помощи в диспаш стационарах // Бюлл. ГУ ННИИ обществе много здоровья РАМН. 2006. -Вып. 4.-С. 120−123.
  96. А.И. Медико-санитарный обзор по Гкнородскому уезду Московской губернии за 1905 е. 1 М., 1906 55 с,
  97. Скнбневскнй А, И. Мсдико-сшгнтарный обзор по Богородскому уезду Московской губернии за 1906 г. / М., 1907. 62 с.
  98. Современные подходы к управлению медицинской помощью на региональном уровне Сб, науч. тр. / Под ред. Акал. РАМН Щецина О П. М-, 2006.-264с.
  99. В.А. Научно-организационное обеспечение программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи на территориальном уровне: Автореф- дис- д-ра мед. наук. М, 1999, — 51 с.
  100. Солодкий В А- Методологические аспекты совершенствования экономических механизмов управления здравоохранением Московской области /I Экономика здравоохранения. 2000. — № 5,6, — С. 26 — 29.
  101. В.А., Галкина ЮМ, Правднн В.А. и др. Апробация новых методов управления финансовыми ресурсами здравоохранения на областном уровне: методнч. пособие, М, 1999. — 72 с,
  102. В.А., Стцродубов В. И. Шнляеа Др Современные проблемы управления и финансирования здравоохранения на территориальном уровне, М, 1999. — 82 с.
  103. Справочник по ядминистратищю. херрвгторнальиому устройству Московской области, М, 1999 — 336 с
  104. Стародубов В И Научное обоснован не рлшиин здравоохранения России ш УСЛОВИЯХ социально-экономических реформ: Автореф. лис. д-ра мед Ивук — ¦ М-, 1997- - 48 с.
  105. В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее н будущее /' Здравоохранение РФ, 1999. — № 4. — С. 7 — 11.
  106. S. Старо дубов В. И. Проблемы сельскою здравоохранения. Вып I. -М-, ЦНИИОИЗ, 2002. 89 с, 159, Стародубов В. И. Пропил развития систем здравоохранения Российской Федерации // Менеджер здравоохранения. 2004. — Nt 2. — С. 4 -10,
  107. В. И. Дубинина ЕЛ., Зсанов B.f. Тенденции развития здравоохранения на региональном уровне И Региональная пол1Ш1ка в условиях реформирования здравоохранения- Сб. науч. тр. организаторов здравоохранения. Вып. 2 Екатеринбург, 1998 -С 13 — 17.
  108. Стародубов В. И-, Калининская А-А., Злобин АЛ. Шляфер С. И, Дементьев Л И Оценка эффективности использования коечного фонда ЦРБ // Пробл. соц. гнг, здравоохр, и истории мед, 2002. — Jfe 5. — С. 34 — 36.
  109. Стародубов В Л., Калининская А. А., Крпиченко Н. А. Обеспеченность больничными койками и показателями объема медицинской помощи в дневных стационарах И Пробл. сои, гигиены, здравоохр. и истории мед. 2001, *Ht2.-C. 23 — 26,
  110. Стародубов В. И, Михайлова К>В. Социально-экономические, правовые предпосылки развития регионального здравоохранения России И Стратегия реформирования регионального здравоохранения Мат научно-практ. конф. 25−26 мая 2000. М&bdquo- 2000. — С. 8 -15.
  111. Статистический справочник г. Москвы н Московской губернии // М. Издание Московского статистического отдела. 1928, ¦ 292 с.
  112. Статистический бюллетень ЛЬ t / М., Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Московской области, 2005.-141 с.
  113. Стотнстаческий бюллетень)» I / М, Территориальный орган Федеральной службы государственной стигистихи по Московской области, 2006.- 140 с.
  114. Степанов В В. Организация работы дневного стационара- Сб. документов. М&bdquo- 2001. — 285 с,
  115. С уел ли С. А. Организация и развитие медицинской помощи населению сельских районов с центрами в крупных городах Авторсф. дне.. док. мед. наук. М-, 2006- 48 с.
  116. Таранов A M., Лакуннн К. Ю, Особенности функционирования сельских учреждений здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования // Вести, об"з, мел страхования. 2001 — № 4, — С. 3−6,
  117. Тарасов ЮН Органнзационноокономнчесхис механизмы стабилизации медшщиской помопит сельскому населению {на примере
  118. Тншук Е-А. Современное состояние и закономерности мелнко-демо графических процесс он в Российской Федерации. Учебное пособие. РМАПО, М, 1999. 14 с.
  119. Тншук Е. А- Влияние обострения социально-экономического кршиса на состояние здоровья населения Российской Федерации И Главный врлч, 2001.-№г4.-С. 13−22.
  120. Тишук Е-А. Фазы демографического перехода, или может ли естественная убыль населения страны говорил, о высоком уровне ее развития It Главный врач, 200 L Hi 5, — С- 5 — 14,
  121. Тншук Е. А, Очерки здоровья населения Российской Федерации (современное состтание и тенденции развития) // Под ред Академика РАМН OTL Щецина (библиотека журнала «Качество медицинской помощи» А V 2001 г.). М,. Грантъ. 2001. -72 с.
  122. ЕЛ. Если я и болею / Почему вымирают русские. Сборник научных статей под общ. ред. академика РАО Бестужева-Лодм ИВ. ! М&bdquo- Эксмо, 2004,-С. 75- 108,
  123. Тишук Е-А-, Бомкова M B. Соловыми НЕ Роль к место демографических ггокамтелеЛ как оценки котючного результата л новых условиях функционирования здравоохранения И Бюлл НИИ им. НА Семашко. 1992. Выи. 2. — С 54 — 58,
  124. Тишук EA-, Шилова В. М. Анализ медико-демографических лщш 144 как основа планирований розюппя здравоохранения // Главный врач. 2001.-Ml -С. 10−26.
  125. ЮА., Пол in к Е.В Официальная медицинская статистика как основа управления здоровьем населения: возможзюстн и прмтпн // Экономика здравоохранения. 2000. № 7/46. — С- 36 — 38.
  126. Филатов В. Б, Стратегия разлития регионального здравоохранения: опыт реформирования / Под ред. О. П. Щепннв, М, 1999. — 176 С
  127. Флск ВО- Финансирование Российскою здравоохранения: проблемы н перспективы // Пол ред. действительного члена РАМН Ствродобува В, И, М, ООО «Ттгис Паблншин», 200 с,
  128. Флек В О-, Кран’кихо НА, Шнляев Д Р., Вялкова Г. М. Рсализаоня Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2004 г, Ч Здравоохранение. 2005.-" 9, -С. 15−24.
  129. Царкк Г Л Многоуровневая система оказания медицинской помощи населению IIО мерах по повышению эффективности использования ресурсов л здравоохранении: Сб. дока, выездной коллегии № РФ 27−28 ноября 2001 г- Москва-Самара, 2001 — С- 85 • 90.
  130. Е.И. Научное обоснование рациональны* форм медико-социалыюй помоши населению пи основе внедрения обшей врачебной практики: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996. — 24 с.
  131. Численность и состав населения Московской области ни I января2000 года (статистический сборник) / М&bdquo- Мособлгоскомстат, 2001. 274 с,
  132. Численность и состав населения Московской области на I января2001 тола (сгатнпнческиЛ сборник) / MdCOfiRГоскомстпт. 20О2 2S6 с,
  133. Численность и состав населения Московской области на 1 янвзря2002 года (статистический сборник) 1 М&bdquo- Мособлгоскомоат, 2003 284 с.
  134. Численность н состав населения Московской области на 1 января2003 года (без учета итого Всероссийской переписи 2002 года) Статистический сборник / М, Мособлгоскомстат, 2003. 82 с.
  135. Численность и состав населения Московской области на I января2004 года (статистический сборник) / М, Мособлгоскомстат, 2004. 323 с.
  136. Численность и состав населения Московской области на 1 января2005 года (статистический сборник) / М&bdquo- Мособлгоскомстат, 2005, 308 с.
  137. Численность н размешенNe населения Том 1. Итоги Всероссийской переписи населения 2002 года / М., НИЦ Статистика России, 2004. 574 с
  138. Численность сельского населения и его размещение по территории Московской области {итоги Всероссийская переписи населения 2002 года). Том I М&bdquo- Моеоблгоекоыстат, 2004. -163 с.
  139. Числеииость сельского населения и его размещение по территории Московской области {итоги Всероссийской переписи населения 2002 гола). Том 2 / М., Мособлгоскомстат, 2004. 465 с.
  140. Численность населения муниципальных образований Московской области- Стлпнлнчоский сборникi М, ТЭДмторйНШШЙ орган Федеральной службы государственной статистики, но Московской области, 2005. 183 с
  141. Г. С. Научное обоснование применения метода моделирования, 1ля опенки н планирования работы станций скорой и неотложной медицинской помощи (на примере г Москвы). Авторсф.. канд. мед, наук. М, 2000, 22 с.
  142. ДР., Солодкий В. А., Лакунин K.IO. Медицинский округ как форма совершенствования оргаюиации медицинской помощи на территориальном ypotnse И Вести, обяз, мел страхования 2000, — Si 4, — С. 4 -18
  143. Шилова В М, Планирование меяшиаккой помощи в современных условиях И Главный врач. 2000. № I. — С. 7 -12.
  144. В.М., Левин А~М. Экономические механизмы оптимизации деятельности сваюшпронппй медицинской помощи. Пол ред. академика РАМИ О. П. Щспнна. М., Г’ранть, 2002. 320 с.
  145. Э.М. Моделирование деятельности муниципального здравоохранения на основе бизнес-планирования // Экономическая зффективиость и развитие регионального здравоохранения- Мат. респ. ивучно’Практ. вонф, 28−30 ива 2002. М., 2002, С. 38 — 41,
  146. В.К., Куценхо Г.И. Общественное здоровье н
  147. Яковлев EJL Опыт управления в муниципальной системе здравоохранения И Пробл, сои. nir" здровоохр, н истории мед. 1999. — № 6. -С. 46−48,
  148. Яхо®деи F, П. Муиниинольный заказ ил оказание медицинской помощи населению конкретной территории как вариант текущего планирования (расчет критического объема услуг) // Пробл- соц гиг, одраоаохр, и истории мед, 2000, — № 2 — С 41 -45,
  149. Е.П. Управление использованием ресурсов на уровне муниципальной снетемм здравоохранения Н Пробл, сои. гнг&bdquo- гяровоохр, и истории мед. 2000. — - С. 35 — 37.
  150. Е.П. Гребенников В.И, Винокуров Б JI Орпшимишоиные технологии управления муниципальной системой здравоохранения IМ., Медицина. 1999- • 256 с.
  151. Cosin L. Z- Rehabilitation the older Pojiem ft Med, l-Iosp. 1973 — Vol. 9, — P. 199−202.
  152. Galltorp T Consensus development conferences in Sweden: effeclson h24|. baroque P Social protection and the over 75 *¦ What are the problem" tt Int. Soc. Security Rev. — 1978. — Vol. 3I.-J& 3, — P. 267 — 284.
  153. Maynard A. Walker A. Managing the medical workforce: time for improvement //Journal of Health Policy 1995-- V. 31. Jt 6. — P. 1 • 16.
  154. Milton 1. Roomer, Ruth J Roemer. Health Care Systems and comparative manjowcr policies. Marcel Dcfcker, JNC. — Us 4. And Basel. 1981. -441 p.
  155. Neaimofl L- Public Insured Health Services and the Changing of Medical Necessary Services in Canada // Service Package and Reimbursement Schemes m Health Insurance. Kiel. 1999. P. I — 9,
  156. Novicks L, J. Day care meeli gename needs H Hospitals, -1973, ¦ Vol. 47. As 22,-P, 47−50,
  157. Saltman R. B-, Fagerias Y. (Салтман P.B., ФогеЯрос Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе- Анализ современных стратегий .' Пер. с aiu’ii. М. ГЭОТАР Медика, 2000 — 432 с.
  158. Shan С. Р, Day care surgery in Canada: evolution policy and experience of provinces // Cenad Anaewh. Soc. J. -1980. Vol. 27. -№ 4 ¦ P. 399 — 405.
  159. Simon Kuznets Демографические аспект современного экономического роста / Население и экономика под ред. А. Г. Волкова и А. Я. Кваши. М-, Статистика, 1969. С. 103 — 166.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!