Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности вегетативной регуляции у женщин в перименопаузальном периоде

Диссертация: Особенности вегетативной регуляции у женщин в перименопаузальном периоде
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Гормональная недостаточность яичников сопровождается рядом симптомов и состояний, которые по характеру проявлений и времени возникновения разделяют на 3 группы. К ранним клиническим симптомам относят вазомоторные проявления — приливы жара, повышенную потливость, головную боль, неустойчивость сосудистого тонуса, ознобы, учащённое сердцебиение, кардиалгии, а также эмоционально-психические нарушения… Читать ещё >

Особенности вегетативной регуляции у женщин в перименопаузальном периоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Патогенез климактерического синдрома
    • 1. 2. Кардиоваскулярные нарушения у женщин в условиях эс-трогенного дефицита
    • 1. 3. Центральные вегетативные нарушения у женщин в период перименопаузы
    • 1. 4. Периферические вегетативные изменения у женщин в перименопаузе
  • Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Оценка клинических проявлений климактерического синдрома
    • 2. 2. Кардиологические методы исследований
    • 2. 3. Исследование состояния надсегментарных вегетативных отделов нервной системы у женщин перименопаузального периода
      • 2. 3. 1. Эмоционально-личностные нарушения у женщин в перименопаузе
        • 2. 3. 2. 0. ценка церебральных вегетативных нарушений в перименопаузе
    • 2. 4. Исследование периферической вегетативной регуляции у женщин в перименопаузе
      • 2. 4. 1. Методология анализа волновой вариабельности сердечного ритма
      • 2. 4. 2. Анализ ритмокардиограммы
      • 2. 4. 3. Нагрузочные тесты при ритмокардиографическом исследовании
      • 2. 4. 4. Краткое описание программного обеспечения
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
  • ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. Клинико-функциональная характеристика состояния здоровья женщин в группах наблюдения
    • 3. 2. Оценка показателей функциональных методов исследования в группах женщин в перименопаузе
    • 3. 3. Результаты исследования гормонального профиля у женщин с физиологической перименопаузой (К2) и с климактерическим синдромом (КС)
  • Глава 4. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НАДСЕГМЕНТАРНЫХ ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ЖЕНЩИН В ПЕРИОДЕ ПЕРИМЕНОПАУЗЫ
    • 4. 1. Результаты оценки актуального эмоционально — личностного статуса у женщин перименопаузального периода
    • 4. 2. Результаты оценки церебральных вегетативных нарушений у женщин в период перименопаузы
  • Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ЖЕНЩИН В ПЕРИМЕНОПАУЗЕ
    • 5. 1. Результаты исследования периферической вегетативной регуляции пейсмекерной активности синусового узла у женщин без климактерического синдрома (гр. К2)
    • 5. 2. Результаты исследования периферической вегетативной регуляции пейсмекерной активности синусового узла у женщин в перименопаузе с климактерическим синдромом
    • 5. 3. Результаты анализа влияния возрастных и дисгормональ-ных изменений на ритмокардиографические показатели
  • -—-'--5—... ',.4 —: i -- 1 ' *ГЧт$ вариабельности сердечного ритма в группах сравнения

Около 10% всей популяции женщин в России на сегодняшний день составляют лица переходного возраста 40−60 лет. Ежегодно их число увеличивается на 25 миллионов, и к 2020 году ожидается рост этой цифры до 47 миллионов (Балан В.Е., Зайдиева Я.3., 2000). При этом соотношения полов в популяции людей названного возраста в самых населенных странах мира также меняется. В России, по данным В. П. Сметник (2001), самое большое расхождение по половому соотношению — 224 женщины приходится на 100 мужчин в возрасте 60 лет и старше. Если в высокоразвитых странах возрастная разница между средней продолжительностью жизни мужчин и женщин составляет 4−5 лет, то в России за последние годы — 12−14 лет (Сметник В.П., 1994,1997). Не вдаваясь в подробности социальных причин данной ситуации, можно констатировать, что в России возрастно-половой состав населения смещается в сторону увеличения популяции женщин возраста 40−60 лет. В этой связи проблема здоровья женщин названной возрастной группы становится все более актуальной. Особенностью этого периода жизни женщин является гормональная перестройка в связи со снижением репродуктивных специфических функций. Разнофакторный физиологический статус, прежде всего, связывают с дефицитом эстрогенов (Кулаков В.И., 1996, Бабичев В. Н., 1998, Salvat J. et al., 1995). Универсальными клиническими маркерами эстрогенного дефицита в периме-нопаузе принято считать вазомоторные и эмоционально-психические нарушения, проявляющиеся в виде климактерического синдрома (КС) различной степени выраженности (Зайдиева Я.3., 1997, Samsioe G., 1996). В период пери-менопаузы в организме происходят патофизиологические процессы: усиливается дефицит эстрадиола и прогестерона, что приводит к повышенному биосинтезу фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. (Кога И.А. и соавт., 1973, Серов В. И. и соавт., 1984, Кулаков В. И., 1996). Одновремен, но прогрессирует дефицит эстрогенов, снижается уровень высокоактивного эс-традиола с преобладанием пула низкоактивного эстрона (Поповичи Д., Сэхля-ну В., 1969, Вихляева Е. М., 1980, Шардин С. А., 1991). В период перименопаузы развивается относительная гиперандрогения, что сопровождается клиникой кардиоваскулярных расстройств (Жмакин К.Н., 1976, Деряпа Н. Р. и соавт., 1985, Дедов И. И. и соавт., 1992, Hagen С. et al., 1987, Baider D. et al., 1989, Salvat J. et al., 1995). В период перименопаузы на фоне снижения концентрации кальциото-нина и прогрессирующего остеопороза (Utian W.H., 1977, Braende W. et.al., 1988, Simptomat P., 1991), изменяется липидный обмен, что способствует наряду с другими факторами повреждению сосудистого эндотелия, как одного из патогенетических звеньев развития сердечно-сосудистых заболеваний (Барац С.С. и соавт., 1984, Стаут Р. У., 1985, Utian W.H., 1977, Simptomat P., 1991).

Гормональная недостаточность яичников сопровождается рядом симптомов и состояний, которые по характеру проявлений и времени возникновения разделяют на 3 группы. К ранним клиническим симптомам относят вазомоторные проявления — приливы жара, повышенную потливость, головную боль, неустойчивость сосудистого тонуса, ознобы, учащённое сердцебиение, кардиалгии, а также эмоционально-психические нарушения в виде раздражительности, сонливости, слабости, беспокойства, депрессии, забывчивости, невнимательности и снижении либидо (Сметник В.П., 1996). К средневременным симптомам относят урогенитальные нарушения, изменения кожи и её придатков. Остеопороз же и сердечно-сосудистая патология сопряжены с поздними обменными нарушениями при менопаузе.

Следует отметить, что кардиоваскулярные нарушения занимают значительное место в клинике климактерического синдрома и являются стабильным фоном для прочей соматической и эмоционально-психической патологии. Очевидно, что кроме некоторых симптомов вазомоторных нарушений (приливы, потливость), обычно не продолжающихся более 5—6 лет, все остальные последствия гипоэстрогении сохраняются и прогрессируют в течение всей оставшейся жизни (Вихляева В.М., 1966, Velde E.R. et al., 1994).

Сердечно-сосудистые осложнения у женщин, по сравнению с мужчинами, ранее более редкие до развития эстрогенного дефицита (Оганов Р.Г., 2001, Бри-тов А.Н., 1997), в перии постменопаузе распространены с такой же частотой, как и у мужчин. В патогенезе сердечно-сосудистых осложнений у женщин наиболее важным является дефицит эстрогенов, что приводит к изменениям сосудистой стенки (эндотелий), липопротеинового спектра и системы гемостаза (Сметник В.П., 2001). Наиболее частой причиной смерти у женщин в этом периоде является повреждение мозговых и сердечных артерий (Кретова Н.Е., 1986, Василенко В. Х. и соавт., 1989, Крымская M.JI., 1989, Шардин С. А. и соавт., 1989,1991, Грацианский Н. А., 1994., Репина М. А., 1999, Colditz G.A. et al., 1987). Эстрогены являются одним из факторов прессорно — депрессорной системы поддержания нормальной гемодинамики. Было выявлено вазодилати-рующее действие эстрогенов в отношении коронарных и периферических артерий (Jiang С. et al., 1992, Han S.Z. et al., 1995, Farhat M. et al., 1996). Прямые сосудистые эффекты эстрогенов, а именно, снижение сердечного выброса в сочетании с периферической вазодилатацией, могут объяснить более низкий уровень артериального давления (АД) у женщин репродуктивного возраста (Быстрова М.М. и др., 1999). С наступлением менопаузы, сопровождающейся снижением активности эстрогенов, возрастают частота артериальной гипертен-зии (АГ) и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Психоэмоциональные сдвиги и вегетативные расстройства по свидетельству A.M. Вейна и соавт.,(2000), Е. М. Вихляевой (1995), P. Simptomat (1991), являются облигатными при климактерическом синдроме (КС). Лимбико-ретикулярный комплекс в морфологический состав, которого включаются, как неизменный компонент, гипоталамо-гипофизарные ядра, принимает прямое участие в патогенезе кардиоваскулярных расстройств в климактерическом периоде. Доказано при исследовании вегетативного статуса у женщин в периме.

— w. 4 нопаузе вовлечение в процесс надсегментарных вегетативных структур (Вейн A.M., 2000, Вознесенская Т. Г., 1980). Обращает на себя внимание диссоциация между достаточно изученным церебральным уровнем вегетативной регуляции кардиоваскулярной системы и почти не исследованным сегментарно-периферическим уровнем. Вмешательство церебральных отделов вегетативной нервной системы (ВНС) в формирование климактерического синдрома (КС) вполне понятно, поскольку они являются составной частью лимбико-ретикулярного комплекса, интегрально обеспечивающего целостность всех поведенческих реакций (Вейн A.M., 1974). Тем более, что в межуточных отделах головного мозга эндокринные структуры, гипоталамус и ретикулярная формация ствола морфологически близки и функционально связаны.

Однако окончательное синдромообразование происходит на периферии, на постганглионарном уровне передачи нервных импульсов клеткам-эффекторам, в виде квантового выделения медиаторов в синаптическую щель. На окончательном результате многоуровневой регуляции сказывается морфофункциональное состояние вегетативных тсрминалсй и клеток-эффекторов, а также особенности интрамуральной вегетативной иннервации органов (Mironova Т., Mironov V., 2000).

При КС в период перименопаузы основой для соматического нездоровья являются изменения гормонального статуса. Эти изменения предъявляют повышенные требования к органам и системам внутренней среды, участвующим в процессах адаптации. Кардиоваскулярные нарушения являются одним из частных неспецифических проявлений этой стрессовой ситуации. От толерантности сердечно — сосудистой системы по отношению к гормональной перестройке во многом зависят субъективные ощущения и клиника актуальных расстройств в период перименопаузы и, по видимому, после него. Логически можно представить, что эти изменения, их субъективная и клиническая объективная выраженность, облигатно сопровождаются вегетативными регуляторными сдвигами, поскольку вегетативная нервная система (ВНС) исключительно обеспечивает быстрое изменение функционирования сердечно-сосудистой системы. Наименее изученным остается патогенетическое участие дизрегуляции ВНС при КС и особенность ее состояния в периоде перименопаузы без КС. Между тем, ответы на них содержат не только информацию теоретического значения, но и возможность раннего прогнозирования, направленной пёрвичной и вторичной профилактики кардиоваскулярного компонента КС, а также сохранения здоровья в последующем менопаузальном периоде, когда репродуктивные женские функции закончились, но сомагически благополучная жизнь должна продолжаться. Недостаточная изученность периферических вегетативных нарушений в регуляции синусового узла (СУ), как пейсмекера первого порядка, как патогенетического компонента в формировании кардиоваскулярной патологии при КС, обусловила цель и задачи исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Оценить надсегментарный вегетативный статус и сегментарно-периферическую вегетативную регуляцию хронотропной пейсмекерной активности синусового узла сердца у женщин перименопаузального периода, сопровождающемся климактерическим синдромом и без него, дать научно обоснованную оценку их патогенетического участия в формировании климактерического синдрома. По данным анализа волновой вариабельности сердечного ритма (ВСР) выделить периферические вегетативные особенности сердечнососудистых нарушений при КС.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить периферическую автономную регуляцию пейсмекерной активности синусового узла у женщин в перименопаузальном периоде, сопровождающемся климактерическим синдромом и без него. На основе сравнительного анализа показателей ВСР выделить особенности периферических вегетативных нарушений СУ при климактерическом синдроме.

2. Клинико-экспериментальным методом изучить надсегментарные изменения вегетативного статуса у женщин в перименопаузальном периоде, сопровождающиеся КС и без него.

3. Изучить особенности психоэмоциональных и надсегментарных вегетативных расстройств при КС.

4. Дать патогенетическую оценку церебральным и сегментарно-периферическим нарушениям в регуляции СУ.

5. По данным анализа ВСР определить периферические РКГ-признаки кардио-васкулярной патологии при КС.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

1. Впервые при КС у женщин с перименопаузальной гормональной перестройкой методом ритмокардиографии (РКГ) с компьютерным временным статистическим и спектральным анализом волновой ВСР исследована периферическая вегетативная регуляция хронотропной пейсмекерной активности СУ, а также влияние на нее гуморально-метаболической среды.

2. Найдены признаки периферических вегетативных нарушений в СУ, косвенно свидетельствующие о целлюлярном и функциональном ремоделировании в сердце, о функциональной несостоятельности СУ и его вегетативной де-нервации на фоне усиления роли гуморально-метаболических влияний на пейсмекерные клетки.

3. Обнаруженная периферическая автономная дизрегуляция СУ, является патогенетическим звеном при формировании кардиоваскулярной патологии при КС. Определены конкретные показатели и предикторы автономной кардио-нейропатии при КС в период перименопаузы.

4. У женщин в перименопаузе с КС ритмокардиографическое исследование способно служить целям неспецифической диагностики сердечно — сосудистых расстройств.

5. Сопоставление периферических автономных нарушений в СУ и клинико-экспериментальных данных при исследовании психо-вегетативных сдвигов церебрального уровня выявило однонаправленные клинические проявления нарушений вегетативного статуса при КС.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

1. При изучении сегментарно-периферической вегетативной регуляции СУ при КС найдены признаки периферической вегетативной кардионейропатии, что вызывает необходимость проведения РКГ исследования у женщин в пери-менопаузальном периоде.

2. Определены параметры показателей ВСР у женщин перименопаузального периода протекающего без КС.

3. Найдены конкретные средние значения показателей временного статистического и спектрального анализа волновой вариабельности CP, свидетельствующие об автономной дизрегуляции СУ, что приводит к соответствующим кардиоваскулярным нарушениям при КС.

4. Выявленные предикторы и особенности кардиоваскулярного неблагополучия при КС, способны обосновать врачебную тактику, динамика же этих показателей, по РКГ — данным, может служить контролем эффективности лечения.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Метод РКГ внедрен в работу медицинской службы Челябинвестбанка, женских консультаций городской клинической больницы № 8, в Челябинской областной клинической больнице № 1, в Курганском областном кардиологическом диспансере. Материалы диссертации используются при преподавании на кафедрах внутренних болезней, нервных болезней, акушерства и гинекологии Челябинской государственной медицинской академии, на курсах усовершенствования врачей, в последипломной подготовке врачей-интернов и ординаторов.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Результаты исследования представлены в докладах на конференциях, семинарах и конгрессах: на 1-м симпозиуме «Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флюктуация сердечно сосудистой системы» Миасс. -2000, на Всероссийском научно-практическом семинаре «Современные возможности Холтеровского мониторирования» (г. Санкт-Петербург, 2000), на 3 -м Международном конгрессе «Coronary Artery Disease — From Prevention to Intervention» France, Lyon. 2000, на научно — практической конференции «Актуальные проблемы внутренней патологии», посвященной 80-летию профессора П. Д. Синицына Челябинск, 2001, на 3-ей Всероссийской научно — практической конференции «Неинвазивное мониторирование состояния сердечнососудистой системы в клинической практике» — Москва, 22 марта 2001 г., на 28-м Международном конгрессе «Computers In Cardiology» (Роттердам, Нидерланды 23 — 26 сентября 2001), на Международном конгрессе «Coronary Artery Disease — From Prevention to Intervention» (Прага, Чешская республика, 21−25 октября 2001), на Международном Конгрессе «Cardiostim-2002» (г. Санкт-Петербург, 2002), на Российской межрегиональной конференции «Новые технологии и фундаментальные исследования в медицине» (Челябинск, 24−25 мая 2002). По результатам исследования имеется 10 публикаций, в том числе 3 — в зарубежной печати.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ.

Диссертация изложена на 157 страницах, содержит введение, 5 глав, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы, состоящий.

ВЫВОДЫ.

1. Физиологическому развитию перименопаузальной гормональной перестройки в организме женщин соответствует хорошо выраженная трех-компонентная волновая структура синусового ритма сердца с достаточной реактивностью на различные стимулы. Основным фактором регуляции пейсмекерной активности СУ является симпато-парасимпатическая вегетативная система с преобладанием вагусного влияния.

2. Патологическое формирование климактерического синдрома у женщин сопровождается угнетением периферической вегетативной регуляции в СУ, функциональной недостаточностью пейсмекерных клеток СУ, переключением регуляции сердечного ритма на гуморально-метаболический уровень со сниженной и медленной реакцией на стимулирующие воздействия.

3. Климактерическому синдрому в перименопаузальном периоде соответствуют сниженная вегетативная реактивность и недостаточность вегетативного обеспечения деятельности, как неспецифические компоненты надсегментарного вегетативного статуса. Они сочетаются с повышением уровня невротизации и формированием ипохондрического синдрома на фоне интраверсии.

4. Стабилизация синусового ритма сердца, в виде снижения амплитуды всех волновых колебаний, и сниженная его реактивность являются маркерами кардиоваскулярной патологии при КС в периоде перименопаузы. Определены конкретные математические характеристики автономных нарушений в СУ сердца при климактерическом синдроме.

5. Периферическая вегетативная дизрегуляция пейсмекерной функции СУ является облигатным патогенетическим компонентом кардиоваскулярных нарушений при КС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В периоде перименопаузальной гормональной перестройки у женщин необходимо исследование надсегментарных характеристик вегетативного статуса. Снижение вегетативной реактивности и недостаточность вегетативного обеспечения являются признаками патологического КС.

2. КС в периоде перименопаузы сопровождается повышением уровня невротизации с формированием ипохондрического синдрома на фоне интраверсии, что требует соответствующих лечебно-профилактических мероприятий.

3. При КС в периоде перименопаузы рекомендуется ритмокардиографиче-ское исследование ВСР. Стабилизация CP и сниженная реактивность на стимулы являются признаками периферической вегетативной дизрегуля-ции в СУ, которые указывают на кардиоваскулярные нарушения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.А., Шляхто Е. В. Артериальная гипертензия и почки. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1999. — 295с.
  2. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: Российские методические рекомендации// Вестн. аритмологии. 2001. — Т.24. — С. 65 — 88.
  3. М.Г., Вейн A.M. Неврозы в эксперименте и клинике. М.: Наука, 1982.-272с.
  4. В.Н. Нейроэндокринология репродуктивной системы// Пробл. эндокринологии. 1998. — № 1. — С. 3−13.
  5. P.M. Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Медицина, 1968. — С. 136 -146.
  6. P.M. К проблеме прогнозирования функционального состояния человека в условиях длительного космического полета // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1972. — Т.58, № 6. — С. 819 — 827.
  7. P.M. Кибернетический анализ процессов управления сердечным ритмом. Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения." М.: Медицина, 1976. С. 161 — 175.
  8. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. -М: Медицина, 1979. 295с.
  9. Ю.Балабанова В. В. Лечение женщин с психическими нарушениями, обусловленными гипофункцией яичников различного генеза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1992.- 26с.
  10. В.Е. Эпидемиология климактерического синдрома //Акушерство и гинекология. 1995. — № 3. — С.5−9.
  11. В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, заместительная гормонотерапия): Дис. д-ра мед. наук. М., 1998. — 305с.
  12. В.Е., Зайдиева Я. З. Возможности коррекции климактерических расстройств негормональными средствами //Лечащий врач. 2000. — № 56. — С. 24−27.
  13. Бар Н.А., Воронов И. Б., Зимин А. Л. и др. Закономерности функциональной эволюции в возрастных изменениях кардиорекспираторных отношений у человека// Успехи геронтологии. 1997. — № 1, — С. 70−73.
  14. Е.И. Гипертоническая болезнь у женщин в постменопаузе: особенности клинических проявлений, патогенеза и лечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1998. — 31с.
  15. С.С., Бенедиктов И. И., Шардин С. А. Сердечно-сосудистые расстройства, вегетативные нарушения и атерогенные дислипопротеидемии у молодых женщин с синдромом склерозированных яичников// Кардиология. 1984. № 8. — С. 34−37.
  16. Т.С. Нейропсихический статус у девочек у девочек подростков с нарушениями менструального цикла: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Пермь, 2000. — 20с.
  17. Ф.Б., Мирошников М. П., Рожанец Р. В. Методика многостороннего исследования личности. М.: Медицина, 1976. — 172с.
  18. Ф.Б., Мирошников М. П., Соколова Е. Д. Методика многостороннего исследования личности. — М.: Фолиум, 1994. 176с.
  19. А.Н. Профилактика артериальной гипертонии на популяционном уровне: возможности и актуальные задачи //Рус. мед. журн.-1997.-№. 5.-С. 571 -576.
  20. Л.Б. Клинико-гормональные особенности климактерического синдрома: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. — 16с.
  21. М.М., Бритов А. Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе // Кардиология. 1999. — № 5. — С. 72−80.
  22. А.В. Нейрофармакология центральной регуляции сосудистого тонуса. М.: Медицина, 1976. — 263с.
  23. В.Х., Фельдман С. Б., Хитров Н. К. Миокардиодистрофия М.: Медицина, 1989.-272с.
  24. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. A.M. Вейна. М.: Мед. информ. агентство, 2000. — 752с.
  25. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. A.M. Вейна. М., Мед. информ. агентство, 1998. — 652с.
  26. A.M. Лекции по неврологии неспецифических систем мозга. М: Медицина, 1974. — 120с.
  27. A.M., Соловьёва А. Д., Колосова О. А. Вегето-сосудистая дистония. М: Медицина, 1981. — 318с.
  28. И.Л., Суточный ритм содержания биогенных аминов в крови у людей в норме // Космич. биология. 1972. — № 5. — С. 56 — 62.
  29. И.Л. Суточный ритм экскреции свободного гистамина у здоровых людей // Фч шология вегетативной нервной системы. Л., 1981. — С. 557.
  30. Вихляева В. М, Климактерический синдром и его лечение. М.: Медицина, 1966. — 138с
  31. Е.М. Климактерический синдром //Гинекологическая эндокринология / Под ред. К. Н. Жмакина. М: Медицина, 1980. — С.396−436.
  32. Е. М. Постменопаузальный синдром и стратегия заместительной гормональной терапии // Акушерство и гинекология. 1995. -№ 5. -С.51−56.
  33. Е.М. Климактерический синдром // Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е. М. Вихляевой. М: Мед. информ. агентство, 1998.-С. 603−650.
  34. Т.Г., Шныра А. А., Бочаров А. В. и др. Выявление прямого ре-гуляторного действия эстрогенов на гепатоциты, оцениваемого по изменению уровня особого эстроген-связывающего белка в первичной структуре клеток //Биохимия. 1989. — № 4. — С. 694−701.
  35. В.В. Как читать медицинские статьи: исследования, посвященные методам диагностики // Международный журнал медицинской практики. 1997. -№ 3.~ С.11−16.
  36. Т. Г. Церебрально-вегетативные взаимоотношения при ожирении: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1980. -21с.
  37. В.Е. Руководство к решению задач по теории вероятностей и математической статистике. М: Высш. шк., 1975. — 333с.
  38. Н.Н. Гипоталамус и его роль в физиологии и патологии. М.: Наука, 1964. -348с.
  39. Т., Циммерман Т., Шредер И. и др. Тенденции и перспективы гор-монозамещения в период постменопаузы //Pharmedicum. 1993. — № 1. -С. 6−9.
  40. В.И. Механизмы генерации секреторных потенциалов // Успехи соврем, биологии. 1976. — Т. 6, № 3. — С. 155 — 166.
  41. В.И. Вегетативная иннервация экзокринных железистых клуток // Физиология вегетативной нервной системы.- М., 1981.-Гл.Ю. С. 280−288.
  42. А.Б., Алимова Е. Я., Голубев В. Л. Периферическая вегетативная недостаточность: Обзор // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988. — Т.88, № 10. — С.121−128.
  43. И.И., Дедов В. И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992. — 256с.
  44. Де Луна А. Б. Руководство по клинической ЭКГ. М: Медицина, 1993. -704с.
  45. Н.Р., Мошкин М. П., Поеный B.C. Проблемы медицинской биоритмологии. М.: Медицина, 1985. — 208с.
  46. Г. А. Клинико-эндокринологическая характеристика женщин в климактерическом периоде: Автореф. дис. канд. мед. наук. Кишинев, 1986.- 13с.
  47. В.Л., Комарова И. В., Романов А. В. Дифференциальная диагностика миокардиодистрофий различного генеза // Клинич. медицина. -1991.-№ 4.- С. 7−13.
  48. Е.А., Горбачева О. Н., Насонов Е. Л. и др. Эндотелий физиологическая активность: Роль в сердечно-сосудистой патологии // Терапевт, арх. 1990. — Т. 62, № 8. — С. 140 — 145.
  49. Д.И. Вегетативная регуляция и развитие осложнений ИБС // Физиология человека. 1989. — Т. 15, № 2. — С. 3 — 13.
  50. К.Н. Менструальный цикл// Гинекологическая эндокринология/ Под ред. К. Н. Жмакина. М., 1976. — С. 5−73.
  51. В.М., Калинина В. Н., Нешумова JI.A. и др. Математическая статистика. -М: Высш. шк., 1981. 371с.
  52. Е.Г., Щелкунова А. И., Смирнов А. Н., Розен В. Б. Исследование тканевой распространенности особого эстроген-связывающего белка крысы с помощью иммуноблоттинга //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1989. — № 8. — С. 221−224.
  53. Г. Н. Дистантное действие ацетилхолина //Вопросы нейрофизиологии. М.: Медицина, 1966. — С. 227 — 238.
  54. Г. Н., Гугутишвили Ц. Г., Зутлер А. С. и др. Применение адреналиновой пробы //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1969. — № 4. — С. 11−14.
  55. Г. Н. Холинергическая активность крови при различных состояниях организма // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1971. — Т. 57,№ 2. -С. 248−259.
  56. Г. Н. Суточный ритм экскреции катехоламинов и их предшественников // Физиология вегетативной нервной системы. Л., 1981.- Гл. 18. Вегетативное регулирование гомеостаза внутренней среды. — С.536 — 595.
  57. М.Ю., Шуба М. Ф. Механизмы действия медиаторов на гладко-мышечные клетки // Синаптические процессы. Киев, 1968. — С. 92 — 107.
  58. Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин в постменопаузе // Акушерство и гинекология. 1995. — № 3. — С.10−14.
  59. В.И., Порман Е. Е. Механизмы действия эстрогенов на сердечнососудистую систему// Вестн. аритмологии. 2000. — Т.19.- С.72−83.
  60. И.А., Вусик И. М., Чугаева Т. С. Экскреция эстрогенов в возрастном аспекте у женщин с нормальным менструальным циклом // Акушерство и гинекология. 1973. — № 10. — С. 15−17.
  61. Н.Е. Климактерическая кардиопатия (миокардиодистрофия): Клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1986.-40с.
  62. А.А., Решетникова Е. М. Климакс в практике терапевта // Терапевт, арх. 1991.-Т.63,№ 4. — С. 128−131.
  63. M.JI. Климактерический период. М: Медицина, 1989. — 329с.
  64. М.С. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертен-зия). СПб.: Сотис, 1995. — 311 с.
  65. К. Акцентуированные личности Киев: Вищ. шк., 1981. — 387с.
  66. А.И., Сметник В. П., Майчук Е. Ю. и др. Особенности диасто-лической дисфункции миокарда левого желудочка при климактерической миокардиодистрофии // Клинич. медицина. 1998. — № 4. — С.22 — 25.
  67. А.Ф., Свечникова Н. В., Сараенко-Любарская В.Ф. и др. Физиология и патология переходного периода женщины. Киев: Наук, думка, 1967. — 365с.
  68. Менопаузальный синдром: Клиника, диагностика, профилактика и заместительная гормональная терапия /Под ред. В. И. Кулакова, Е.М. Вихляе-вой. М., 1996. — 64 с.
  69. В.А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца при гипертонической болезни: Дис. .д-ра мед. наук. Оренбург, 1999.-248с.
  70. Т.Ф. Дизрегуляторные вегетативные расстройства кардиова-скулярной системы в клинике и патогенезе вибрационной болезни.: Дис. д-ра мед. наук. Д., 1990.
  71. Т.Ф., Миронов В. А. Возрастные особенности вегетативной регуляции синусового ритма сердца в норме и при патологии // Физиология человека.- 1993.- Т. 19, № 2.- С. 84−90.
  72. Т.Ф., Миронов В. А., Николаенко Т. М. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма как метод неспецифической кардиодиагностики // Новые технологии в медицине: Тр. науч. конф.- Трехгорный, 1996. С. 15−17.
  73. Т.Ф., Миронов В. А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца :Введение в ритмокардиографию и атлас ритмо-кардиограмм. Челябинск, 1998. — 162с.
  74. А.Д. и др. К оценке скорости медиаторных превращений // Структурно-функциональная организация вегетативных ганглиев. -М., 1973. С. 79−81.
  75. Л.С., Демидов В. Н. Особенности функции системы кровообращения у беременных, рожениц и родильниц. М.: Медицина, 1977. -288с.
  76. М.Л., Давидович М. И. Статистическое оценивание и проверка гипотез на ЭВМ. М: Финансы и статистика, 1989. — 191с.
  77. Д., Сэхляну В. Гормоны и сердечно-сосудистая патология: Пер с англ. М.: Медицина, 1969. — 392с.
  78. Ю.В., Орлов С. Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. М: Медицина, 1987. — 190с.
  79. В.Н., Царёва Н. В. Менопауза: возможности заместительной гормонотерапии // Рус. мед. журн. 1998. — № 8. — С. 501−504.
  80. М. А. Подходы к профилактике сосудистых нарушений у женщин в возрасте пери- и постменопаузы //Пробл. репродукции. 1996. — № 3. -С.55−58.
  81. М.А. Пери- и постменопауза: Перспективы помощи женщине. -СПб., 1999.-71с.
  82. В.Б. Основы эндокринологии. М.: Изд-во МГУ, 1994. — 384с.
  83. Т.И., Краснополеский В. И., Лукашенко С. Ю. Метаболические нарушения у женщин с хирургической менопаузой и их коррекция с помощью ЗГТ // Пробл. репродукции. 1999. — № 3. — С.59−63.
  84. Г. В., Соболев А. В. Вариабельность сердечного ритма. -М: Стар’Ко, 1998.- 196 с.
  85. Г. М., Бреусенко В. Г., Каппушева JI.M. Постменопауза. Физиология и патология // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. — № 2. — С.45−49.
  86. A.M. Неврозы и их лечение. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1971.-456с.
  87. В.И., Кожин А. А., Сабуров Х. С. Нейроэндокринные нарушения менструального цикла. Ташкент: Медицина, 1984. — 123с.
  88. В.П., Ткаченко Н. М., Глезер Г. А. и др. Климактерический синдром. М: Медицина, 1988. — 282с.
  89. В.П. Состояние нейроэндокринной системы при физиологическом течении климактерического периода и климактерическом синдроме// Климактерический синдром/ В. П. Сметник., Н. М. Ткаченко, Г. А. Глезер, Н. П. Москаленко. М.: Медицина, 1988. — С. 116−119.
  90. В.П. Климактерический синдром //Бодяжина В.И., Сметник В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М.: Медицина, 1990. — С. 222−239.
  91. В.П. Клинические аспекты климактерических расстройств// Гормональная терапия климактерических расстройств: Материалы конф. М., 1994. — С. 4−8.
  92. В.П. Обоснование и принципы заместительной гормонотерапии в климактерии // Пробл. репродукции. 1996. — № 3. — С.32−37.
  93. В.П. Медико-социальные аспекты климактерия // Гормональная коррекция системных изменений в менопаузе: Материалы симп. фирмы «Орион Корпорейшн». М.: Изд.-во «МИК», Изд.-во «Агар», 1997.-С.7−14.
  94. В.П., Шестакова И. Г. Менопауза и сердечно-сосудистая система // Терапевт, арх. 1999. -Т.71, № 10. — С.61−65.
  95. В.П., Кулаков В. И. Руководство по климактерию. М.: Мед. информ. агентство, 2001. — 685с.
  96. В.П. Климактерические расстройства и методы их коррекции // Consilium Medicum. 2001. — Т. З, № 11. — С. 546−550.
  97. В.П. Системные изменения женщин в климактерии // Рус. мед. журн. 2001. — Т.9, № 9. — С. 354 -357.
  98. Н.А., Котельников С. А., Давыденко В. Ю. и др. Использование спектрального ритма сердца для диагностики заболеваний нервной системы // Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий: Материалы междунар. симп. М: Крук, 1999. — С. 103 — 105.
  99. Я.П., Михедко В. П., Фердман Т. Д., Борин A.JT. Гинекологическая эндокринология. Киев: Здоров’я, 1976. — 240с.
  100. Р.У. Гормоны и атеросклероз: Пер. с англ. М.: Медицина, 1985. — 240с.
  101. Трефни 3., Берсенева И. А. Вегетативная регуляция сердечного ритма у школьников // Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий: Материалы междунар. симп. М: Крук, 1999. — С. 130 — 131.
  102. Г. К. Пограничные нервно-психические расстройства. М.: Медицина, 1978. -400с.
  103. Н.Д. Возрастная эндокринология репродуктивной системы женщины: Автореф. дис. д-ра биол. наук. М., 1988. — 29с.
  104. Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Рос. Ан. Ин-т высш. нерв, деятельности и нейрофизиологии. М., 1996. — 48с.
  105. Н.Б., Вейн A.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в неврологии // Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий: Материалы междунар. симп. -М: Крук, 1999. С. 131 — 133.
  106. Т. X. -М. Климактерический синдром у многорожавших женщин: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1991. — 48с.
  107. Т.Х., Омаров С.-М.А. Климактерический синдром у многорожавших женщин. Махачкала, 1993. — 174с.
  108. К.Х., Визнер К. Х., Сметник В. П. и др. Эффективность гормональной терапии климонормом при климактерических расстройствах // Акушерство и гинекология. 1994. — № 3. — С.39−42.
  109. К.В., Кушаковский М. С. Кальций-зависимая форма первичной артериальной гипертензии: некоторые особенности метаболизма кальция // Артериальная гипертензия и почки. СПб., 1993. — С. 24 — 25.
  110. С.А. Нейроциркуляторная дистония и дислипопротеиде-мии при вирильном синдроме. Свердловск: Сред.-Урал. кн. изд-во, 1991.- 160с.
  111. С.А. Эндокринно-гинекологическая патология в практике терапевта. Свердловск: Изд-во Урал, ун-та, 1991. — 200с.
  112. М.Ф. Механизмы действия медиаторов на гладкомышечные клетки // Физиология вегетативной нервной системы. Л., 1981. — Гл.4. -С. 105−128.
  113. .И., Перов Ю. Л. Артериальная гипертензия. СПб., 1993.- 304 с.
  114. А.Э. Перименопаузальный период у женщин с эндемическим зобом: Дис. канд. мед. наук. М., 1999. — 160с.
  115. Akselrod S. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat to — beat cardiovascular control // Science. — 1981. — Vol. 213.-P. 220−222.
  116. Akselrod S., Gordon D., Madwed J.B. et al. Hemodinamic regulation: investigation by spectral analysis // Am J. Physiol. 1985. — Vol. 249. -P.H.867 — H.875.
  117. Akselrod S. Components of heart rate variability: Basic studies // Heart rate variability/ Ed. by M. Malik, A.J. Camm. New York: Futura Publishing Company Inc., 1995. — P. 147 — 163.
  118. Andrejeva S., Lardane G. Perimenopause, komplikacijas, klinika, pro-filakse, arstesana // Jums. kolegi (Riga). 1995. — № 3. — P. 4−8.
  119. Anrep G.V., Pascual W., Rossler R. Respiratory variations of the heart rate. 1. The reflex mechanism of the respiratory arrhythmia // Proc. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 1936. — Vol. 119. — P. 191−217.
  120. Assali N.S., Brinkman C.R., Woods J.R. et al. Development of neurohumoral control of fetal, neonatal, and adult cardiovascular functions // Am. J. Obstet. Gynecol. 1977. -Vol.129, № 7. -P. 748−59.
  121. Avis N.E., Brambilla D., McKinlay S.M., Vass K. A longitudinal analysis of the association between menopause and depression. Results from the Massachusetts women’s Health Study // Ann. Epidemiol. 1994. — Vol.4, № 3. -P. 214−220.
  122. Baider D., Mashiach S., Serr D.M., Ben-Rafael Z. Endocrinological basis of hot flushes // Obstet. Gynec. Surv. 1989. — Vol.44, № 7. — P. 495−499.
  123. Barrett-Connor E. Epidemiology and the menopause: a global overwiev // II congress of the European menopause society: Abstracts. Barselona, 1992.-P.5.
  124. Barry G.W. Socity, the menopause and hormone replacement therapy // Postgraduate Medicine: A Special Report. New York, 1990. — P. 9−13.jfiwevwprЛ" «ч 11 «-i'V
  125. Baselli G., Cerutti S., Livraghi M. et al. Causal relationships between heart rate and arterial pressure variability signal // Med. Biol. Eng. Comput. -1988.- Vol. 26. P. 374−378.
  126. Baselli G., Porta A., Ferrari G. Models for the analysis of cardiovascular variability signals // Heart Rate Variability/ Ed. by M. Malik, A.J. Camm. -New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995. P. 135 — 145.
  127. Bircmayer W., Sturm. A. Zur Kritischen Vegetativer Regulation -sprufungen // Med. Clin. 1976. — Bd. 44. — S. 1281.
  128. Blaustein M.P., Ashida Т., Hamlyn J.M. Sodium metabolism and hypertension: how are they linked? // Klin. Wochenschr. 1987. — Vol. 65, Suppl. 8. -P. 21−32.
  129. Braende W. Bettendort G. Orale normon therapie in derPrDund Post-menopause // Gyn. Doologe. 1988. — Bd.19, № 4. — S. 238−45.
  130. Brockbank C.L., Chatterjee F., Bruce S.A., Woledge RC. Heart rate and its variability change after the menopause // Exp. Physiol. 2000. — Vol.85, № 3. -P. 327−330.
  131. Broun G.L., Eccles J.E. The action of a single vagal volley on the rhythm of the heart beat // J. Physiol. (London).- 1934.-Vol. 82. P. 216 — 240.
  132. Brubaker Ё., Gay N. Specific binding of estrogen to osteoclast surfaces // Biochem Biophys Res Commun. 1994. — Vol. 200. — P. 899−907.
  133. Bucusooglu C., Krieger N. Estrogen-specific target site identified by progesterone-1 l-alpha-hemisuccinate-(2−125I.-iodohistamine) in mouse brain membranes // J. Steroid. Biochem. Mol.Biol. 1996. — Vol. 58. — P. 89−94.
  134. Bush T.L. The epidemiology of cardiovascular disease in postmenopausal women //Ann. N.Y. Acad. Sci. 1990. — Vol. 592. — P. 263−271.
  135. Campisi D., Bivona A., Patema S. et al. Oestrogen binding in fresh human aortic tissue // Int. J. Tiss. Reac. 1987. — № 5. — P. 393−398.
  136. Cerutti S., Baselli G., Civardi S. et al. Spectral analysis of heart rate and arterial blood pressure variability signals for physiological and clinical purposes // Comput. Cardiol. 1987. — P. 435 — 438.
  137. Cerutti S., Gustin M.P., Paultre C.S. et al. Autonomic nervous system and cardiovascular variability in rats: a spectral analysis approach // Am. J. Physiol. 1991. — Vol. 261. — P. H1292 — H1299.
  138. Cerutti S., Bianchi A.M., Mainardi L.T. Spectral analysis of the heart rate variability signal // Heart Rate Variability/ Ed. by M. Malik, A.G. Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995. — P. 63 — 74.
  139. Christ M., Seyffart K., Wehling M. Attenuation of heart-rate variability in postmenopausal women onprogestin-containing hormone replacement therapy//Lancet. 1999.-Vol. 353, № 9168. -P. 1939−1940.
  140. Clozel M., Kuhn H., Hefti F. Effect of angiotensin converting enzyme inhibitors and of hydralazine on endothelian function in hypertensive rats // J. Hypertension. 1990. — Vol.5. — P. 532 — 540.
  141. Cohen G.J., Silverman A. Physiological investigation of vascular response variability // Phsychosom. Res. 1959. — Vol. 3. — P. 185 — 210.
  142. Colditz G.A., Wilier W C., Stampfer M.G. et al. Menopause and the risk of coronary heart disease in woman// N. Engl. J. Med. 1997. — Vol. 316, № 18. — P. 1105−1110.
  143. Collins P. Rosano G.M., Sarrel P.M. et al. 17 beta-Estradiol attenuates acetylcholine-induced coronary arterial constriction in women but not men with coronary heart disease // Circulation. 1995. — Vol.92, № 1. — P.24−30.
  144. Coumel P., Maison-Blanche P., Catuli D. Heart rate and heart rate variability // Heart Rate Variability / Ed. by M. Malik, A.J. Camm New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995. — P. 207 — 221.
  145. Davy K. P., WillisW.L., SealsD.R. Influence of exercise training on heart rate variability in post-menopausal women with elevated arterial blood pressure //Clin. Physiol. 1997. — № 1. — P. 31−40.
  146. Davy K. P., DeSouza C. A., Jones P. P., Seals D. R. Elevated heart rate variability in physically active young and older adult women // Clin. Sci. -1998. № 6. — P.579−584.
  147. Derkx F., Brink H., Mercus P. et al. Vasopressin-V-2 receptor-mediate hypotensive response in man // J. Hypertens. 1987. — Vol. 5, Suppl. 5. — P. S 107-S 110.
  148. Derkx F., Shalecamp M. Human protein: pathophysiology u. 'clinical implications // Clin, and Exper. Hypertens. 1988. — Vol.10, Suppl. 2. -P.1213- 1225.
  149. Devereux R.B., Casale P.N., Hammond I.W. et al. Echocardiographic detection of pressure-overload left ventricular hypertrophy: Effect of criteria and patient population // J. Clin. Hypertens. 1987. — Vol. 3. — P. 66 -78.
  150. Di Bona G.F. The function of the renal nerves // Rev. Physiol. Biochem. Pharmacol. 1982. — Vol. 94. — P. 175 — 181.
  151. Di Bona G.F. Neural control of the renal function // Hypertens. 1989. -Vol.13.-P. 533 — 548.
  152. Druzin M.L., Fox A., Kogut E., Carlson C. The relationship of the non-stress test to gestational age // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. — Vol.153, № 4. — P.386−389.
  153. Eaker E.D., Chesebro J.H., Sacks F.M. Cardiovascular disease in women // Circulation. 1993. — Vol.88. — P. 1999−2009.
  154. Ecberg D.L., Cavanaugh M.S., Mark A.L. et al. A simplified neck section device for activation of carotid baroreceptors // Lab. Clin. Med. 1975. -Vol. 85.-P.167 — 173.
  155. Eckberg D.L.Parasympathetic cardiovascular control in human disease: a critical review of methods and results: Review //Am. J. Physiol. 1980. -Vol.239, № 5. — P. H581-H593.
  156. Eckberg D.L., Sleight P. Human baroreflexes in health and disease. -Oxford: Saunders, 1992.
  157. Ewing D., Campbel J., Murray A. et al. Immediate heart rate response to standing: simple test for autonomic neuropathy in diabetes // Brit. Med. J. -1978.-Vol. l.-P. 145−151.
  158. Fagard R.H.A population-based study on the determinants of heart rate and heart rate variability in the frequency domain: Review // Verh. К Acad. Geneeskd. Belg. 2001. -Vol.63, № 1. — P.57−89. — Discussion P. 90−91.
  159. Farhat M., Lavigne M., Ramwell P. The vascular protective effects of estrogen // FASEB. J.- 1996. № 10. — P.615−624.
  160. Finucane F.F., Madans J.H., Bush T.L. et al. Decreased risk of stroke among postmenopausal hormone users: Results from a national cohort // Arch. Intern. Med. 1993. — Vol. 153, № 1. — P.73−79.
  161. Fleg J.L. Alterations in cardiovascular structure and function with advancing age: Review // Am. J. Cardiol. 1986. — Vol. 57, № 5. — P.33C — 44C.
  162. Fogelberg M., Vesterquist O., Dicfalusy U. et al. Experimental atherosclerosis: effects of oestrogen and atherosclerosis on thromboxane and prostacyclin formation // Fur. J. Clin. Invest. 1990. — Vol. 20. — P. 105−110.
  163. Gennazzani A.R., Petraglia F., Mercuri N. Effect of steroid hormones and antihormones on hypothalamic beta-endorphin concentrations in intact and costrated female rats // J. Endocrinol. Invest. 1990. — Vol. 13. — P.91−96.
  164. Gorodeski G.I. Impact of the menopause on the epidemiology and risk factors of coronary artery heart disease in women // Exp. Gerontol. 1994. -Vol.29.-P.357−375.
  165. Grodstein F., Stampfer M.J., Manson J.E. et al. Postmenopausal estrogen and progestin use and the risk of cardiovascular disease // N. Engl. J. Med. -1996. -Vol.335, № 7. P.453−461.
  166. Groenveld F.P., Bareman F.P., Barentsen R. Vasomotor symptoms and welk-bling in the climacteric years // Maturitas. 1996. — Vol.23, № 3. -P.293−299.
  167. Gruchow H.W., Anderson A.S., Barboriak S J. et al. Postmenopausal use of estrogen «nd occlusion of coronary arteries // Am. Heart. J. 1988. -Vol.115.-P.954−963.
  168. Guetta V., Cannon R.O. Cardiovascular effects of estrogen and lipid-lowering therapies in postmenopausal women //Circulation. 1996. — Vol. 93.- P.1928−1937.
  169. Hagen C., Christiansen C., Christiansen M.C. Climacteric symptoms, fat mass and plasma concentration of LH, FSH, PRL, oestradiol-17b and andros-tendione in early postmenopausal period // Br. J. Obstet. Gynec. 1987. -Vol.101.-P.87−92.
  170. Hainsworth R. Circulatory responses from lung inflation in anesthetized dogs // Am. J. Physiol. 1974. — Vol. 226. — P. 247 — 255.
  171. Hainsworth R. Reflexes from the heart // Physiol. Rev. 1991. — Vol. 71.- P. 617−658.
  172. Hainsworth R. The control and physiological importance of heart rate // Heart Rate Variability / Ed. by M. Malik, A.J. Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995. — P. 3 -19.
  173. Han S.Z., Karaki H., Ouchi Y. et al. 17 beta-Estradiol inhibits Ca2+ influx and Ca2+ release induced by thromboxane A2 in porcine coronary artery // Circulation. 1995. — Vol. 91. — P. 2619−2626.
  174. Harder D., Coulson P., Estrogen receptors and effects of estrogen on membrane electrical properties of coronary vascular smooth muscle II J. Cell. Physiol. 1979. — Vol. 100. — P. 375−382.
  175. Herrington D.M., Braden G.A., Williams J.K., Morgan T.M. Endothelial-dependent coronary vasomotor responsiveness in postmenopausalwomen with and without estrogen replacement therapy // Am. J. Cardiol. -1994. Vol.73, № 13. — P.951−952.
  176. Hollister A.S., Inagami T. Atrial natriuretic factor and hypertension: A review and metaanalysis // Am. J. Hypertens. 1991. — Vol. 4. — P. 850 -865.
  177. Horsten M., Ericson M., Perski A. et al. Psychosocial factors and heart rate variability in healthy women // Psychosom. Med. 1999. — vol.61, № 1. -P.49−57.
  178. Iano T.L., Levy M.N., Lee M.N. An acceleratory component of the parasympathetic control of the heart//Am. J. Physiol.-1973.-Vol.224.-P.997−1005.
  179. Inukai Т., Kobayashi I., Kobayashi T. et al. Parasympathetic nervous system activity in hypothyroidism determined by R-R interval variations on electrocardiogram // J. Intern. Med. 1990. — Vol.228, № 5. — P.431−434.
  180. Ingegno M., Money S., Thelmo W. et al. Progesterone receptors in the human heart and great vessels // Lab. Invest. 1988. — Vol. 59. — P. 353−356.
  181. J., Мое G.K. Phasic effects of vagal stimulation on pacemaker activity of the isolated sinus node of the young cat // Circ. Res. 1979. — Vol. 45. — P. 595 — 608.
  182. Jiang C., Sarrel P., Lindsay D., Poole-Wilson P., Collins P. Acute effect of 17 beta-estradiol on rabbit coronary artery contractile responses to endo-thelin-1 // Eur. J. Pharmacol. 1992. — Vol. 211, № 2. — P. 163−167.
  183. Kafonek S.D. Postmenopausal hormone replacement therapy and cardiovascular risk reduction: Review // Drugs. 1994. — Vol.47,Suppl. 2. — P. 16−24.
  184. Kannel W.B., Hjortland M.C., McNamara P.M., Gordon T. Menopause and risk of cardiovascular disease: the Framingham study //Ann. Intern. Med. 1976. — Vol.85, № 4. — P.447−452.
  185. Kautzner J. Reproducibility of heart rate variability measurement // Heart Rate Variability / Ed. by M. Malik, A.J.Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995.-P. 165- 171.
  186. King T.M., Wgitehorm W. V., Reaves B. et al. Effect of estrogen on composition and function of cardic muscle // Amer. J. Phisiol. 1959. — Vol. 196,№ 6.-P. 1282- 1285.
  187. Kleiger R.E., Miller J.P., Bigger J.T. et al. Decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction // Am. J. Cardiol. 1987. — Vol. 59. — P. 256 — 262.
  188. Kleiger R.E., Miller J.P., Krone R.J. et al. The independence of cycle length variability and exercise testing on predicting mortality of patients surviving acute myocardial infarction // Am. J. Cardiol. 1990. — Vol. 65. — P. 408−411.
  189. Kleiger R.E., Bigger J.T., Bosner M.S. et.al. Stability over time of variables measuring heart rate variability in normal subjects // Am. J. Cardiol. -1991.-Vol. 68.-P. 626−630.
  190. Kleiger R.E., Stein P.K., Bosner M.S. et al. Time-Domain measures of HRV // Cardiol. Clin. 1992. — Vol. 10. — P. 487 — 498.
  191. Kleiger R.E., Stein P.K., Bosner M.S. et al. Time-Domain measurement of heart rate variability// Heart Rate Variability/ Ed. by M. Malik, A.J. Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995. — P. 33 — 45.
  192. Koepke J.P., Di Bona G.F. High sodium intake enhances renal nerve and antinatriuretic responses to stress in conscious SHR // Hypertens. 1985. -Vol.7.-P. 357−363.
  193. Laederach-Hofmann K., Mussgay L., Ruddel H. Autonomic cardiovascular regulation in obesity // J. Endocrinol. 2000. — Vol.164, № 1. — P.59−66.
  194. Le Boeuf F.J., Carter S.G. Discomforts of the perimenopause // J. Obstet. Gynec. Neonatal. Nurs. 1996. — Vol.25, № 2. — P.173−180.
  195. Leonhard K. Definition of the terms extroverted and introverted // Psy-chiatr. Neurol. Med. Psychol. (Leipz). 1970. — Vol.22, № 7. -P.241−243.
  196. Levy M.N. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart // Circ. Res.- 1971. Vol. 29. — P. 437 — 445.
  197. Levy M.N., Martin P.J. Neural control of the heart//Handbook of physiology / Ed. by R.M. Berne. New York, 1979. — P.581 — 620.
  198. Levy M.N., Martin P.J. Neural control of heart rate and atrioventricular condition // Disturbances in neurogenic control of the circulation / Ed. by F.M. Abbound, H.A. Fozzard, J.P. Gilmore, D.J.Reis.-New York, 1981.-P. 205 216.
  199. Li S., Lanuza D., Gulanick M. et al. Perimenopause: the transition into menopause // Health Care Women Int. 1996. — Vol.17, № 4. — P.293−306.
  200. Lipsitz L.A., Mietus J., Moody G.B. et al. Spectral characteristics of heart rate variability before and during postural tilt // Circulation. 1990. -Vol. 81.-P. 1803- 1810.
  201. Lipsitz L.A., Connelly C.M., Kelley-Gagnou M. et al. Effects of chronic estrogen replacement therapy on beat-to-beat blood pressure dynamics in healthy postmenopausal women //Hypertension 1995. — Vol.26. — P.711−715.
  202. Lund A. Adrenaline and noradrenaline presens in organizm? Secretion and elimination. Copengagen: Elvseles Publ. Сотр., 1951. — 214p.
  203. Malik M., Farrel Т., Camm A.J. Circadian rhythm of heart rate variability after acute myocardial infarction and its influence on the prognostic value of heart rate variability // Am. J. Cardiol. 1990. — Vol. 66. — P. 1049 — 1054.
  204. Malik M., Camm A.J. Heart rate variability: from facts to fancies // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. — Vol.22, № 2. — P.566−568.
  205. Malik M. Effect of electrocardiogram recognition artifact on Time-Domain measurement of heart rate variability // Heart Rate Variability / Ed. by M. Malik, A.J. Camm. New York: Futura Publishing Company, inc., 1995. -P. 99−118.
  206. Malik M. Geometrical methods for heart rate variability assessment // Heart Rate Variability/ Ed. by M. Malik, A.J. Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995. — P. 47 — 61.
  207. Malliani A., Pagani M., Lombardi F. Positive feedback reflexes // Handbook of hypertension. Vol. 8. Pathophysiology of Hypertension / Ed by A. Zanchetti, R.G.Tarazi. Amsterdam: Elsevier Science Publishing Co., Inc., 1986. — P. 69−81.
  208. Malliani A., Pagani M., Lombardi F. et al. Visceral versus somatic mechanisms // Textbook of Pain / Ed. by P.D. Wall, R. Melzack. 2-nd ed. -Edinburgh: Churchill Livingstone, 1989. — P. 128 — 140.
  209. Malliani A., Pagani M., Lombardi F. et al. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain // Circulation. -1991. Vol. 84. — P. 482 — 492.
  210. Malliani A., Pagani M., Lombardi F. et al. Spectral analysis to assess increases sympathetic tone in arterial hypertension // J.Hypertens. -1991. -Vol.17, № 4, Suppl. III. P. III36 — III42.
  211. Malliani A. Association of heart rate variability components with physiological regulatory mechanisms // Heart rate variability / Ed. by M. Malik, A.J. Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc, 1995. — P. 173 — 188.
  212. А. Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма (HRV): Пер. с англ. // Вестн. аритмологии. 1998. — № 9. — С. 47 — 57.
  213. Mancia G., Grassi G., Parati G. et al. Evaluating sympathetic activity in human hypertension //J. Hypertens.- 1993. Vol. 11, Suppl. 5. — P. S13 — S19.
  214. Manolio T.A., Furberg C.D., Shemanski L. Associations of postmenopausal estrogen use with cardiovascular disease and its risk factors in older women / The CHS Collaborative Research Group // Circulation. 1993. — Vol. 88, № 5, Pt. 1. — P.2163−2171.
  215. Martin P. Dynamic vagal control of atrial-ventricular condition: theoretical and experimental studies // Ann. Biomed. Eng. 1975. — Vol.3, № 3. -P.275−295.
  216. Miller V.M., Vanhoutte P.M. Progesterone and modulation of endothe-lium-dependent responses in canine coronary arteries //Amer. J. Physiol. -1991. Vol. 261. — P. R1022 -R1027.
  217. Mironova Т., Mironov V. Clinical Analysis of Heart Rate Variability. -Chelyabinsk, 2000.- 208 p.
  218. Nachtigall L.E., Nachtigall M.J. The perimenopause and vasomotor symptoms //Postgraduate Medicine: Special Report-New York, 1990. P.5−7.
  219. Odemuyiwa O. Effect of age on heart rate variability // Heart Rate Variability / Ed. by M. Malik, A.G. Camm. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1995.-P. 235−241.
  220. Owens J.F., Stoney C.M., Matthews K.A. Menopausal status influences ambulatory blood pressure levels and blood pressure changes during mental stress // Circulation. 1993. — Vol. 88,№ 6. — P.2794−2802.
  221. Parati G., Di Rienzo M., Groppeli A. et al. Herat rate and blood pressure variability and their interaction in hypertension //Heart rate variability / Ed. by M. Malik, A.G. Camm. New York: Futura Publishing Co, 1995.- P.467- 479.
  222. Peterson H. R, Rothschild M, Weinberg C.R. Body fat and the activity of the autonomic nervous system // N. Engl. J. Med. 1988. Vol.318, № 17. -P.1077−1083.
  223. Ramaekers D, Ector H, Aubert A.E. et al. Heart rate variability and heart rate in healthy volunteers. Is the female autonomic nervous system cardioprotective //Eur. Heart. J. 1998. — Vol. 19, № 9. — P.1334−1341.
  224. Rosano G. M, Sarrel P.M., Poole-Wilson P. A, Collins P. Beneficial effect of oestrogen on exercise induced myocardial ischemia in women with coronary artery disease // Lancet. 1993. — Vol.342, № 8864. -P.133−136.
  225. Rosano G.M., Patrizi R., Leonardo F. et al. Effect of estrogen replacement therapy in heart rate variability and heart rate in healthy postmenopausal women // Am. J. Cardiol. 1996. — Vol.80. — P.815−817.
  226. Rosano G.M., Panina G. Oestrogens and the heart: Review //Therapie. -1999. Vol.54, № 3. — P.381−385.
  227. Saab P.G., Matthews K.A., Stoney C.M., McDonald R.H. Premenopausal and postmenopausal women differ in their cardiovascular and neuroendocrine responses to behavioral stressors // Psychophysiology. 1989. — Vol. 26, № 3. — P.270−280.
  228. Saltin В., Blomqvist G., Mitchell J.H. et al. Response to exercise after bed rest and after training // Circulation. 1968. — Vol.38(5 Suppl). — P. VIII -P. VII78.
  229. Salvat J., Jolles C. Progesterone, Progestagen in premenstrual syndrome, the perimenopause and the menopause // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. -1995. Vol.84, № 3. — P.70−75.
  230. Samsioe G. Cardioprotection by hormone replacement therapy // Con-temp. Rev. Obstet. Gynaecol. 1995.-Vol.7.-P. 118−123.
  231. Samsioe G. Medical and surgical Strategies for treating uroginecolologi-cal disorders // Int. J. Fertil. 1996. Vol. 41,№ 2. -P. 136−141.
  232. Sarrel P.M. Cardiovascular disease in women: implications of hormone replacement therapy: Review // Int. J. Fertil. Menopausal. Stud. 1996. — Vol. 41, № 2. -P.90−93.
  233. Sayers B. Mc. A. Analysis of heart variability // Ergonomics. 1973. -Vol. 16.-P.17−32.
  234. Schmidt P.J., Roca C.A., Bloch M., Rubinow D.R. The perimenopause and affective disorders // Semin. Reprod. Endocrinol. 1997. — Vol.15, № 1. -P.91−100.
  235. Schouw Y.T., van der Graaf Y., Steyerberg E.W. et al. Age at menopause as a risk factor for cardiovascular mortality //Lancet. 1996. — Vol. 347, № 9003. — P.714−718.
  236. Sharpey-Shaffer E.P. Effects of respiratory acts on the circulation // Washington. 1964. — P. 1875 — 1886.
  237. Simptomat P. Climakteric syndrome- comprison oi several secondary therapies //Ann. Obstet. Cynecol. Med. Perinat-1991.-P. 112, № 1. -P.54−60.
  238. Singer D.H., Ori Z. Changes in heart rate variability associated with sudden cardiac death // Heart rate variability / Ed. by M. Malik, A.J. Camm. -New York: Futura Publishing Co, 1995. P. 429 — 448.
  239. Soma M., Fumagalli R., Paoletti R. et al. Plasma Lp (a) concentration after estrogen and progestagen in postmenopausal women // Lancet. 1991. -Vol.337, № 8741. -P.612.
  240. Spear J.F., Kronhaus K.D., Moore E.N., Kline R.P. The effect of brief vagal stimulation on the isolated rabbit sinus node // Circ. Res. 1979. — Vol. 44.-P. 75 — 88.
  241. Staessen J., Bulpitt C.J., Fagard R. et al. The influence of menopause on blood pressure //J. Hum. Hypertension. 1989. — Vol. 3. — P. 427133.
  242. Stampfer M., Colditz G. Estrogen replacement and coronary heart disease: a quantitative assessment of the epidemiologic evidence // Prev. Med. -1991. Vol. 20.-P. 47−63.
  243. Sterman N. The development of sleep-waking and rest-activity patterns from to adult in man // Brain Development and Behaviour. New York: Academic Press, 1971. — P.203−227.
  244. Stuenkel C.A. Perimenopause // Curr. Ther. Endocrinol. Metab. 1997. — Vol.6. — P.270−274.
  245. Sulak P.J. The perimenopause: a critical time in a woman’s life // J. Fer-til. Menopausal Stud. 1996. — Vol.41, № 2. — P.85−89.
  246. Sullivan J.M., Vander Zwaag R., Lemp G.F. et al. Postmenopausal estrogen use and coronary atherosclerosis // Am. Intern Med. 1988. -Vol.108,№ 3. — P.358−363.
  247. Sullivan A., Holdright D., Wright C, et al. Chest pain in women: clinical, investigative, and prognostic features // BMG. 1994. — Vol.308. — P.883−886.
  248. Takesako Т., Takeda K., Kuwahara T. et al. Alteration of response to neuropeptide Y in the nucleus tractus solitarius of spontaneously hypertensive rats // Hypertension. 1994. — Vol. 23(1 Suppl.). — P. I93−196.
  249. Tatemoto K., Mann M.J., Shimizu M. Synthesis of receptor antagonists of neuropeptide Y // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1992. Vol.89, № 4. -P.l 174−1178.
  250. The Writing Group for the PEPI Trial. Effects of estrogen or estro-gen/progesting regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women // JAMA. 1995. — Vol. 273. — P. 199−208.
  251. Ueland K., Paper J. P. Effects of estrogens on the cardiovascular system of the Ewe // Amer. J. Obst. Gynec. 1966. — Vol.96, № 3. — P. 400 — 406.
  252. Utian W.H. Current status of menopause and postmenopause estroden therapy// Obstet. Gynecol. Surv. 1977. — Vol. 32, № 4. — P. 193−204.
  253. Velde E.R., Van Leu Sden H.A. Hormone treatment for the climacteric: alleviation of symptoms and prevention of postmenopausal disease // Lancet. -1994. Vol.343, № 12. — P.654−657.
  254. Venkov C., Rankin A., Vaughan D. Identefication of authentic estrogen receptor in cultured endothelial cells. A potential mechanism for steroid hormone regulation of endothelial function // Circulation. 1996. — Vol. 94.1. P. 727−733.
  255. Vita G., Messina C., Savica V., Bellinghieri G. Uraemic autonomic neuropathy: Review // J. Auton. Nerv. Syst. 1990. — Vol.30, Suppl. — P. SI 79-S184.
  256. Virtanen I., Polo 0., Polo-Kantola P. et al. The effect of estrogen replacement therapy on cardiac autonomic regulation // Maturitas. 2000. — Vol. 37, № 1.- P.45−51.
  257. Watanabe A.M., Jones L.R., Manalan A.S. et al. Cardiac autonomic receptors: recent concepts from radiolabeled ligand-binding studies // Circ. Res. 1982.-Vol. 50.-P. 161−166.
  258. Whitehead M.I., Whitcroft S. J., Hillard T.C. An Atlas of the Menopause. -New York, 1993.-93p.
  259. Wielder W. The law of initial value in neurology and psychiatry // J. Ment. Dis. 1957. — Vol.125. — P.73 — 86.
  260. Zeiher A.M., Drexler H., Wollschlager H. et al. Modulation of coronary vasomotor tone in humans: progressive endothelial dysfunction with different early stages of coronary atherosclerosis // Circulation. 1991. — Vol.83.1. P.391−401.
  261. Zemaityte D.J., Varoneckas G.A., Sokolov E.N. Interaction between the parasympathetic and sympathetic divisions of the autonomic nervous system in cardiac rhythm regulation //Hum. Physiol.- 1985. Vol. 11, № 3. — P.208−215.
  262. Zemaityte D., Varoneckas G., Ziliukas G. Autonomous control of the heart rate in patients with ischemic heart disease as related to concomitant pathology or complications // Fiziol. Cheloveka.-1999.- Vol. 25, № 3. P.79−90.
  263. Zweens J. Influence of estradiol and progesterone on the extracoronary blood supply of the rat heart // Cardiologia (Basel). 1962. — Vol. 40, № 1. — P. 17−24.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!