Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Выбор метода дренирования желчных протоков при механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом

Диссертация: Выбор метода дренирования желчных протоков при механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

С целью обеспечения более полной диагностики и улучшения результатов лечения больных с холедохолитиазом рекомендуется использовать разработанный алгоритм поэтапного проведения диагностических и лечебных мероприятий, основанный на применении малоинвазивных методик. Первичные хирургические операции по декомпрессии и санации желчных протоков следует выполнять лишь при наличии распространенного… Читать ещё >

Выбор метода дренирования желчных протоков при механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ВЫБОР МЕТОДА ДРЕНИРОВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ НЕРАКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современное состояние проблемы
    • 1. 2. Диагностика механической желтухи нераковой этиологии
    • 1. 3. Способы лечения больных с механической желтухой нераковой этиологии
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Специальные методы исследования
  • ГЛАВА 3. СПОСОБЫ ДИАГНОСТИКИ БЛОКА ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ НЕРАКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ
    • 3. 1. Дооперационные методы диагностики
    • 3. 2. Интраоперационные методы диагностики
  • ГЛАВА 4. СПОСОБЫ ДЕКОМПРЕССИИ ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ ОБУСЛОВЛЕННОЙ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ
    • 4. 1. Наружное отведение желчи
    • 4. 2. Внутреннее отведение желчи
    • 4. 3. Двойное дренирование желчных протоков
  • ГЛАВА 5. АЛГОРИТМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ НЕРАКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ

Актуальность проблемы.

Неуклонный рост числа больных желчнокаменной болезнью ведет к учащению и ее осложнений, среди которых нарушение проходимости общего желчного протока является одним из наиболее грозных, требующих порою, безотлагательного оперативного вмешательства. Механическая желтуха как признак нарушения оттока желчи ведет к прогрессированию гепатита, поражениям в других органах и системах, что отягощает течение болезни. Механическая желтуха встречается до 80% случаев холедохолитиаза (16,77,118,249).

Установлено, что желчная гипертензия является ведущим фактором в развитии множества осложнений со стороны желчных протоков. Именно в этих условиях происходит активация бактериального агента с последующим развитием тяжелых инфекционных осложнений в желчевыводящей системе (47,82).

В последнее время ряд авторов отмечают увеличение атипичных, в частности, безжелтушных форм холедохолитиаза, что приводит к диагностическим трудностям и является источником резидуального холедохолитиаза (167).

Одной из важных проблем хирургии желчных протоков при холедохолитиазе является определение способа завершения оперативного вмешательства (99,100,232). Несмотря на значительное количество публикация посвященных этой проблеме, недостаточно разработанными являются оптимальные методы лечения холедохолитиаза. Так же, несмотря на успехи, достигнутые в последние десятилетия в лечении холедохолитиаза, число неудовлетворительных результатов остается значительным и варьирует в пределах от 5% до 15% и более (83,118).

Выбор оптимального метода коррекции блока гепатикохоледоха весьма сложен. Установлено, что у 11,5% больных во время первого хирургического вмешательства полностью не ликвидируется желчная гипертензия и холестаз. (16,113). Причиной этого является выбор неадекватного способа операции или дефекты ее проведения, что приводит к недостаточной коррекции и неполному устранению всех патологических изменений желчных протоков.

Таким образом, повсеместно регистрируемое увеличение заболеваемости желчнокаменной болезнью, преобладание осложненных форм заболевания, сохраняющаяся высокая летальность и неудовлетворительные отдаленные результаты лечения обусловливают актуальность проблемы хирургической коррекции холедохолитиаза.

В настоящей время нет единой тактики в отношении различных видов оперативных вмешательств при холедохолитиазе. Необходим более дифференцированный подход в решении вопроса о целесообразности применения восстановительной операции или того или иного вида реконструктивной операции с учетом характера патологии и уровня непроходимости желчных протоков.

Анализ результатов комплексного дои интраоперационногс обследований больных с холедохолитиазом определяет хирургическую тактику, которая зависит от диаметра гепатикохоледоха, проходимости папиллы, наличия изменений в поджелудочной железе, количестве и локализации конкрементов, наличия холангита.

Определение способа завершения оперативного вмешательства на желчных протоках многие видят в индивидуальном подходе в каждом конкретном случае (58,78,167).

Чрезвычайно важным, с нашей точки зрения, является выявление уровня блока гепатикохоледоха в дооперационном периоде. Способы выявление конкрементов в гепатикохоледохе в дооперационном периоде разделяются на 3 инвазивные и неинвазивные. Опыт показывает, что УЗ-исследование не всегда дает желаемый результат по выявлению конкрементов в желчных протоках. Наиболее достоверным является прямое контрастирование желчных протоков с последующим рентгенологическим исследованием. Однако и эти методы не всегда выполнимы в связи с различными анатомо-физиологическими особенностями (160).

В нашей клинике разработан и внедрен в широкую клиническую практику способ чрескожной чреспеченочной холеграфии под УЗ-наведением «свободной рукой». Опыт показал, что выполнение контрастирования с последуещим рентгеновским исследованием внутрии внепеченочных желчных протоков таким способом является наиболее достоверным и позволяет выбрать правильный алгоритм хирургической коррекции при холедохолитиазе.

Таким образом, актуальность работы обусловлена малой ее изученностью, разноречивостью взглядов и вместе с тем большой практической значимостью указанной проблемы, ставя перед собой цель улучшить результативность хирургического лечения больных с механической желтухой обусловленной холедохолитиазом.

Цель и задачи.

Целью настоящего исследования является — выбор метода дренирования желчных протоков у больных с механической желтухой обусловленной холедохолитиазом.

Для реализации поставленной цели нами были определены следующие задачи:

1. Выработать оптимальный алгоритм выявления характера и уровня блока желчных протоков у больных с механической желтухой в дооперационном периоде.

2. Определить ценность различных способов интраоперационной ревизии 4 гепатикохоледоха при холедохолитиазе.

3. Уточнить показания и противопоказания к способам отведения желчи, обратив особое внимание на целесообразность внутренней или наружной декомпрессии желчных протоков.

4. Определить показания и противопоказания к двойному дренированию желчных протоков.

Научная новизна.

На большом клиническом материале отработаны возможности применения малоинвазивных методик диагностики и лечения больных с механической желтухой обусловленной холедохолитиазом, в том числе у пожилых больных с тяжелой сопутствующей терапевтической патологией.

На большом клиническом материале выработан оптимальный алгоритм выявления характера и уровня блока у больных механической желтухой в дооперационном периоде, определена ценность различных способов интраоперационной ревизии гепатикохоледоха при холедохолитиазе.

Отработана и показана ценность различных способов двойного дренирования желчных протоков.

Дано обоснование для применения различных способов отведения желчи, доказана клиническая целесообразность внутренней или наружной декомпрессии желчных протоков, сформулированы показания к двойному дренированию желчных протоков в условиях желчной гипертензии.

Практическая ценность.

Разработанный диагностический алгоритм позволяет своевременно выявить характер и уровень блока при механической желтухе и сократить 5 доперационный период.

Разработанные показания и противопоказания к способам отведения желчи при механической желтухе обусловленной холедохолитиазом позволяют выбрать адекватный метод дренирования желчных протоков, что уменьшило количество послеоперационных осложнений, летальность и сократило послеоперационный период.

Применение новых технологий с использованием малоинвазивных эндоскопических методик в лечении больных при механической желтухе обусловленной холедохолитиазом, особенно в пожилом и старческом возрасте, высокоэффективно, патогенетически обосновано и может быть рекомендовано к широкому применению в клинической практике.

Апробация работы состоялась 06 ноября 2002 г. Материалы, основные положения, выводы работы обсуждались на научных конференциях кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии РМАПО (Москва, 2000,2001,2002).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ (Москва, 2000,2001).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 125 страницах машинописного стандартного текста и состоит из введения, обзора литературы, пяти глав, включающих клиническую характеристику контингента больных и описания методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 11 таблицами и 10 рисунками. Указатель литературы содержит 167 отечественных и 105 иностранных источников.

Выводы.

1. Холедохолитиаз является основной причиной механической желтухи нераковой этиологии в 80% случаев, причем из них 75% - больные пожилого и старческого возраста.

2. Для выявления холедохолитиаза предлагается алгоритм диагностических действий включающий в себя последовательно УЗИ и ЭРХПГ. При стенозирующих поражениях желчных протоков, когда невозможно с помощью перечисленных диагностических методов расценить распространенность патологического процесса, показано чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков под УЗ наведением с последующим рентгенконтрастным исследованием.

3. Эндоскопическая ПСТ является методом выбора в лечении больных холедохолитиазом и папиллостенозом. Операция сопровождается малым числом осложнений и не вызывает тяжелых функциональных последствий. Трансдуоденальную папиллосфинктеротомию следует использовать только как вынужденное вмешательство при ущемленных камнях папиллы и протяженном стенозе дуоденального сосочка.

4. Лапароскопическое дренирование и дренирование под УЗ наведением желчных протоков, как первый этап лечения, следует использовать у больных с высоким операционным риском. Применение этих методов способствует быстрому купированию острого воспалительного процесса, устранению холестаза и позволяет в дальнейшем провести ортоградное ренгенконтрастное исследование.

5. Наружное дренирование общего желчного протока следует применять при гнойном холангите и перитоните.

6. Двойную декомпрессию желчных протоков целесообразно производить при гнойных холангитах, с целью санации желчных протоков в послеоперационном периоде.

7. «Глухой» шов общего желчного протока является наиболее физиологичным методом восстановления целостности и функции гепатикохоледоха. Он показан только при увереньости в хорошей проходимости желчных протоков.

Практические рекомендации.

1. С целью обеспечения более полной диагностики и улучшения результатов лечения больных с холедохолитиазом рекомендуется использовать разработанный алгоритм поэтапного проведения диагностических и лечебных мероприятий, основанный на применении малоинвазивных методик. Первичные хирургические операции по декомпрессии и санации желчных протоков следует выполнять лишь при наличии распространенного перитонита и невозможности проведения эндобилиарных малоинвазивных вмешательств.

2. Наиболее информативным методом диагностики обтурации внепеченочных желчных протоков является сочетанное одновременное проведение ортоградной холангиографии через ранее установленный чреспеченочный дренаж и при эндоскопической ретроградной холангио-панкреатографии.

5. ЭРХПГ необходимо выполнять на 3−5 сутки со дня поступления в стационар всем больным с нарушением проходимости желчных протоков, с учетом длительности механической желтухи, а также при наличии эпизодов желтухи в анамнезе.

4. Лапароскопическое дренирование желчного пузыря п чрескожные чреспеченочные вмешательства под ультразвуковым контролем позволяют эффективно разрешить острый холецистит и механическую желтуху, расширяя возможности комплексного лечения соматически тяжелых пациентов с высоким операционным риском.

5. При резидуальном холедохолитиазе методом выбора следует считать ортоградную фистулофиброхолангиоскопию с последующей экстракцией конкремента или его низведением в двенадцатиперстную кишку.

6. При условии тщательной санации желчных протоков от конкрементов с учетом ранее установленного перкутанного транспеченочного дренажа операция может быть завершена «глухим» швом холедоха.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Н., Приклонский А. В. Экстренная эндоскопия в лечении механической желтухи // Механическая желтуха. М., 1993. — С. 7 — 8.
  2. С.А. Сравнительный анализ современных методов оперативного лечения желчнокаменной болезни у больных группы высокого риска: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Баку, 1988. — 19 с.
  3. М.А., Адылханов С. А., Избасаров Р. Ж. Атравматические способы хирургического лечения осложненных форм желчнокаменной болезни // «Новые технологии в хирургической гепатологии». Материалы 3-й конф. хирургов-гепатологов. СПб., 1995. — С. 215−216.
  4. Андреев A. J1., Рыбин Е. П., Учваткин В. Г. и др. Комбинированная эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни, осложненной окклюзией терминального отдела общего желчного протока // Вестн. хир. 1997. — № 3. -С. 30−34.
  5. A.JI., Рыбин Е. П., Учваткин В. Г. и др. Сравнительная оценка одноэтапной тактики лечения холедохолитиаза у 150 пациентов// Применение сшивающих аппаратов в лапароскопической хирургии. СПб., 1997. — С. 4−5.
  6. Г. Г. Причины неудовлетворительных результатов супрадуоденальной холедоходуоденостомии и способы их коррекции: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1982. — 31 с.
  7. А. А. Алиев С.А., Зейналов С. М. Хирургическое лечение острого панкреатита в сочетании с конкрементами желчевыводящих путей // Хирургия. 1996. — № 2. — С. 12−16.
  8. В.В., Зезин В. П. Хирургия из минилапаротомного доступа // Хирургия. 1997. — № 12. — С. 28−29.
  9. А.С. Лапароскопическая холецистэктомия // Эндоскопическая хирургия. М., 1993. — С. 40−56.
  10. Ю.Балалыкин А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. М.: ИМА-пресс, 1996. — 189 с.
  11. А.С., Крапивин Б. В., Ташкинов Н. В. и др. Неудачи, ошибки и осложнения лапароскопической холецистэктомии // Лапароскопическая холецистэктомия. М., 1993. — С. 47−52.
  12. А.С., Оноприев А. В. Эндоскопическая хирургия панкреатобильарной системы // Эндоскопическая абдоминальная хирургия. -М., 1996.-С. 27- 62.
  13. А.С., Оноприев А. В. О проблеме «трудных» операций лапароскопических холецистэктомий // Эндоскопич. хирургия. -1997. № 2. -С. 44.
  14. М.Балалыкин А. С., Оноприев А. В., Балалыкин В. Д. и др. Эндоскопические принципы лечения сочетанных заболеваний желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков // Эндоскопич. хирургия. -1998 № 1, — С. 4.
  15. А.А., Меликян А. Р., Емельянов С. И. и др. Оценка степени респираторных и гемоциркуляторных нарушений и их коррекция в лапароскопической билиарной хирургии: Метод. Рекомендации. Ереван, 2001, — 16 с.
  16. А.А. Ошибки, опасности и осложнения в лапароскопической хирургии желчных путей: Автооеф. Дис. д-ра мед. Наук. Ереван, 2001. — 16с.
  17. Н.И., Горелик П. В., Кояло И. К., Русин Н. И. Хирургическое лечение больных с механической желтухой // Хирургия. 1993. — № 1.-С. 17−21.
  18. А.В., Кузнецов Р. В., Клюков Р. Д. и др. Диагностика нарушений проходимости желчного протока во время операции и способы их коррекции // Хирургия желчных путей. М., 1977. — С. 87−89.
  19. Г. А., Михневия В. В., Всемиров А. В. и др. Абсцессы подпеченочного и поддиафрагмального пространства после лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопич. хирургия. 1997. — № 1. — С. 47.
  20. А.В., Шемонаев Ю. Ф., Бедарев С. В. и др. Обработка пузырной артерии при лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопии, хирургия. 1998. — № 1. — С. 8−10.
  21. А.Е., Глушков Н. И., Левин В. П. Хирургическая тактика при механической желтухе. М., 1993. — с. 12−13.
  22. В.А., Бородач А. В., Шкуратова Н. И. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография в диагностике холедохолитиаза // Вестн. хир. 2000. — № 6. — С. 20−24.
  23. Е.И., Башилов В. П., Бобровский М. Ю. Трудности, ошибки и осложнения при лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. 1995. — № 5.- С. 11−13.
  24. .С., Минасян A.M. Чрескожное дренирование под контролем УЗ сканирования при механической желтухе. М., 1993. — С. 14−15.
  25. .С., Демидов Д. А. Оценка состояния гепатопанкреатодуоденальной зоны у больных до и после лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопич. Хирургия. 2000. — № 2. — С. 15−20.
  26. П.Г., Бударин В. И., Садыкова Н. У. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите // Анналы хирургической гепатологии. Тула, 1996. — С. 33−34.
  27. И.М., Вихорев А. В. Тактика при хроническом панкреатите, осложненном механической желтухой. М., 1993. — С. 16−17.
  28. С.А., Хворостов Е. Д., Шеремет А. И. Лапароскопическая холецистэктомия в лечении острого холецистита // Анналы хирургической гепатологии. Тула, 1996. — С. 34−35.
  29. Р.Х. Бескровные методы удаления желчных камней. М., 1989.- 190 с.
  30. В.Я., Гвиниашвили Г. Г. Механическая желтуха у больных холедохолитиазом. М., 1993.-С. 17−18.
  31. В.В., Зима П. И., Кочиашвили В. И. Непроходимость желчных путей. М., 1977. — С. 82−86.
  32. Я.Д. Инвагинационные анастомозы желчных путей с желудочно-кишечным трактом // Клинич. хирургия. -1967. № 9. — С. 40−45.
  33. Ю.И., Тимошин А. Д. Лапароскопическая холецистэктомия. -М., 1992.-201 с.
  34. Ю.И., Капренкова В. И., Воробьев В. К. Анналы хирургической гепатологии. 1996. — № 1. — (приложение). — С. 278−282.
  35. Ю.И., Карпенкова В. И., Воробьев В. К. Серьезные хирургические осложнения лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопич. хирургия. 1998. — № 1. — С. 11.
  36. Ю.И., Мовчун А. А., Карпенкова В. И. Результаты 1200 лапароскопических холецистэктомий // Хирургия. 1995. — № 5. — С. 30−35.
  37. Ю.И., Хрусталева М. В. Эндоскопическое разрушение конкрементов гепатикохоледоха // Анналы НИХ РАМН М., 1993. — Вып. 2. — С. 52 — 55.
  38. Г. А., Анненкова А. А., Пронин О. Н. Антиоксиданты в пред- и послеоперационном лечении больных механической желтухой. М., 1993.-С. 18−19.
  39. Э.И., Дедерер Ю. М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М., 1987. — 160 с.
  40. Э.И., Волкова Н. В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М., 1988. — 120 с.
  41. Э.И., Кузовлев Н. Ф. Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии // Хирургия. 1998. — № 1. — С. 5−7.
  42. И. А. Лечение острого холецистита, осложненного механической желтухой // Хирургия. 1989. — № 7. — С. 36−39.
  43. Г. И., Джалалов Ю. В., Гусейнов А. Г. и др. Диагностика и лечение холедохолитиаза, осложненного механической желтухой у больных пожилого и старческого возраста // Вест, хирургии. 1993. — № 5−6. — С. 48−49.
  44. Н.И., Борисов А. Е., Земляной В. П. Лечение механической желтухи при рубцовой непроходимости желчных протоков // Механическая желтуха. М., 1993. — С. 20−21.
  45. В.К., Мисник В. И., Меграбян Р. А. Холангит в неотложной хирургии острого холецистита // Вестн. хирургии. 1987. — № 1. — С. 131−133.
  46. В.К., Мисник В. И., Меграбян Р. А. Острый холецистогенный гнойный холангит // Хирургия. 1991. — № 11. — С. 5−9.
  47. В.К., Мисник В. И., Меграбян Р. А. Рецидивный и резидуальный холедохолитаз // Аналы хирургич. Патологии. 1988. — №>3. — С. 48−49.
  48. А.Ф., Тараненко Л. Д., Мухин И. В. и др. Субоперационные методы исследования в хирургии желчных путей // Хирургия желчных путей. -М., 1977. С.16−18.
  49. М.В., Рысс А. Ю. О патогенезе желтухи при остром холецистите // Вестн. хир. 1989. — № 7. — С. 3−6.
  50. В.В., Ильяшенко В. В., Мельниченко Ю. А. и др. Лапароскопическая <олецистэктомия при остром холецистите // Вестн. хирургии. 1996. — № 3. — С. 28−30.
  51. В.В., Ильяшенко В. В., Мельниченко Ю. А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите // Хирургия. -1998. -№ 3.- С. 7−9.
  52. А.В. Частные вопросы хирургии внепеченочных путей и поджелудочной железы. М., 1969. — 121 с.
  53. А.А., Проскурина Г. П., Синякова О. Г. Гепатобилисцинтиграфия в обследовании больных острым холециститом перед лапароскопической холепистэктомией // Хирургия. 1998. — № 4. — С. 55−58.
  54. И.П., Шаршавицкий Г. А., Меженин A.M. и др. Особенности клиники и лечения острого холецистита у лиц пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии. 1998. — № 4. — С. 96−97.
  55. В.Н., Рудакова М. Н. Рациональная тактика панкреатодуоденальной резекции как профилактика постоперационного панкреатита // Механическая желтуха. М., 1993. С. 29−30.
  56. С.И., Меликян А. Р., Феденко В.В Классификация осложнений хирургии желчных путей с позиций эндовидеохирургии // Мед. Наука Армении. 2001. — № 2. — С. 44−48.
  57. А.С., Юрченко С. В., Дасаев Н. А. Современные аспекты комплексного лечения обструктивного холангита // Механическая желтуха. -М., 1992.-С. 30−31.
  58. П.А., Скляревский В. В., Синев Ю. В., Волоцков В. И. Эндоскопические и щадящие хирургические операции при лечении больных с острым холециститом с высоким операционным риском // Хирургия. 1991. — № 2.-С. 31−34.
  59. А.Н. Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у больных с заболеваниями органов пищеварения: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1993. — 46 с.
  60. С.А. Чрескожная чреспеченочная эндобилиарная диагностика и лечение механической желтухи: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. -М., 1°93. 4b с.
  61. Ш. И. Эндобилиарная хирургия в лечении механической желтухи // Анналы хир. гепатологии. 1996. — № 1. — С. 91−97.
  62. Ш. И., Ким B.J1., Кротов Н. Ф. и др. Малоинвазивные вмешательства при желчнокаменной болезни // Хирургия. 2000. — № 10. — С. 24−27.
  63. Ю.С., Хавина Е. М. Послеоперационные осложнения у больных острым холециститом в старческом возрасте // Осложнения в абдоминальной и грудной хирургии. Горький, 1982. — С. 14−20.
  64. П.Г. Трансхоледоховая папиллосфинктеротомия из минидоступа при стенозе большого дуоденального сосочка и холедохолитиазе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Смоленск, 2000. — 18 с.
  65. А.А. Комбинированная лазеротерапия в комплексном лечении холестатического гепатита: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Красноярск, 1994.-21 с.
  66. М.А. Способ профилактики печеночной недостаточности при хирургическом лечении механической желтухи и устройство для ее осуществления: Авторское свидетельство № 995 750. 1980.
  67. Ф.И., Вязицкий П. О., Селезнев Ю. К. и др. Комплексная лучевая диагностика. М.: Медицина, 1993. — 495 с.
  68. Ю.А., Фурманенко Н. Ф., Карташов Б. Т. и др. Хирургическое лечение больных острым холециститом пожилого и старческого возраста // Тезисы и рефераты докладов 15-го Всесоюз. съезда геронтологов и гериатров. -Киев, 1988.-С. 333.
  69. .А., Пиковский Д. Л. Экстренная хирургия желчных путей. -М.: Медицина, 1990. 240 с.
  70. А.Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии. -М.: Медицина, 1997. 297 с.
  71. Ш. Ф., Даценко Б. М., Гальперин М. Л. и др. Особенности диагностики и лечения острого холецистита, осложненного механической желтухой // Тезисы 7-го Всерос. съезда хирургов. Л., 1989. — С. 204−205.
  72. К.В., Зима П. И., Малярчук В. И. и др. Хирургическое лечение травматических повреждений желчевыводящих протоков // Хирургия. 1989. -№ 3.-С. 91−95.
  73. К.В., Малярчук В. И., Аббсасов А. К. Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков. Тула, 1991. — С. 56−57.
  74. Д.А. Компьютерно-томографическое исследование желчных протоков // Актуальные вопросы практической медицины. М., 1999. — Вып.З. — С. 89−94.
  75. Д.А. Комплексная лучевая оценка состояния желчных путей до и после эндохирургических вмешательств // Рос. журн. Гастроэнтерол. И гепатол. 1999. — № 5. — С. 154−160.
  76. И. Оперативная хирургия. Будапешт: Akademiai kiado, 1981, — 1180 с.
  77. О.Э., Гордеев С. А., Прохоров Ю. А. Лапароскопическая холецистэктомия при остром и хронической холецистите // Лапароскопическая холецистэктомия. М., 1993. — С. 57−64.
  78. Э.В., Уханов А. П., Семенов М. В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни. Москва- Великий Новгород, 1999. — 258 с.
  79. Н.А., Сурмели Д. Д., Галкин В. Н. Возможности эндоскопических вмешательств при холедохолитиазе // Материалы 3-й конф. хирургов-гепатологов. -СПб., 1995. С. 253−254.
  80. Н.Н., Федоров В. Д. Хронический калькулезный холецистит // Клинич. вестн. 1994. — № 4. — С. 4−5.
  81. Р.А., Ярема В. И. Диагностика и лечение резидуального холедохолитиаза // проблемы неотложной хорургии. М., 1998. — Т.6. — С. 4950.
  82. Р.Т., Курбанов К. М., Далгатов Г. Д. Диагностическая и лечебная лапароскопия при остром холецистите в пожилом и старческом возрасте // Вестн. хирургии. 1992. — № 4, — С. 151−154.
  83. А.Р., Емельянов С. И., Барсегян А. А., Феденко В. В. Лапароскопическая хирургия холедохолитиаза: (оперативная техника и осложнения): Метод, рекомендации. Ереван, 2001. — 24 с.
  84. В.М. Лазерные технологии в эндоскопической хирургии пищеварительного тракта у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. Иркутск, 1998. — 42 с.
  85. О.Б., Тимошин А. Д. Комплексное исследование во время операций на желчных путях. М.: Медицина, 1981. — 168 с.
  86. В.И. Клиника, диагностика и хирургическое лечение синдрома желчной гипертензии при неотложных состояних билиопанкреатодуоденальной зоны: Автореф. дис.. докт. мед. наук. -Иркутск, 1998. 42 с.
  87. .И., Балабушкин И. А. Чрескожная холангиография под контролем эхографии в диагностике причин механической желтухи // Вестн. хирургии. 1992. — № 7−12. — С. 176−180.
  88. .И., Поздняков Б. В., Тибилов В. Е., Светловидов В. В. Особенности клинического течения и диагностики острого холецистита, осложненного желтухой // Вестн. хирургии. 1996. — № 2. — С. 20−23.
  89. .И., Светловидов В. В., Балабушкин И. А. Лечение холелитиаза у больных старше 70 лет // Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков. Тула, 1991. — С. 254−255.
  90. В.М., Прикупец В. Л., Митрофанова Г. М. Интраоперационная холангиоскопия // Хирургия. 1998. — № 6. — С. 33−36.
  91. А.А., Шатверян Г. А. Рак желчного пузыря при хроническом калькулезном холецистите // Хирургия. 1997. — № 7. — С. 19−21.
  92. М.А. Анастомозы печеночно-желчного протока с кишечником и их морфофункциональное состояние: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Калинин, 1984. — 14 с.
  93. П.Н., Артемьева Н. Н., Качурин B.C. Пластика терминального отдела желчного и панкреатического протоков. М.: Медицина, 1980.- 184 с.
  94. Н.А. Совершенствование методики формирования билиодигестивных анастомозов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Минск, 1980.-20 с.
  95. А.И. Трудные для распознавания формы холедохолитиаза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1993. — 23 с.
  96. ЮО.Нечай А. И. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз // Хирургия. 1998.-№ 9.-С. 37−41.
  97. Ю1.Нечай И. А., Стукалов В. В., Жук A.M. Неоперативное удаление камней из желчных протоков при их наружном дренировании. Л.: Медицина, 1987.-190 с.
  98. А.И., Стукалов В. В., Нечай И. А. Распознавание камней в нерасширенных желчных протоках // Хирургия. 1998. — № 3. — С. 4−6.
  99. ЮЗ.Нечипорук В. М., Островский В. П., Дударенко Б. И. и др. Обоснование ранних сроков оперативного вмешательства при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Клинич. хирургия. 1990. — № 9. — С. 7−9.
  100. Ю4.Нидерле Б., Влажек О., Ерзек В. и др. Хирургия желчных путей: Пер. с англ. Прага: Авиценум, 1982. — 492 с.
  101. Н.О., Васильев Ю. В., Горбань В. Н. и др. Хирургическое лечение холедохолитиаза // Хирургия. 1988. — № 9. — С. 36−40.
  102. Юб.Нихинсон Р. А., Лубенский Ю. М., Чихачев A.M. и др. Выбор срока и объема оперативного вмешательства при остром холецистите, осложненном механической желтухой // Тезисы докл. 7-го Всерос. съезда хирургов. Л., 1989 .-С. 241−242.
  103. Ю9.0ноприев А. В. Использование фиброволоконных эндоскопов в лапароскопической билиарной хирургии // Физиология и патология пищеварения. Краснодар, 1997. — С. 112−113.
  104. ПО.Оноприев А. В. Комплексное эндоскопическое лечение сочетанных доброкачественных поражений желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Краснодар, 1998. — 40 с.
  105. ПЗ.Панцырев Ю. М., Будзинский А. А., Ноздрачев В. И. и др. Лечебная тактика при острой блокаде терминального отдела холедоха // Хирургия. 1990. — № 10. — С. 3−8.
  106. Ю.М., Галлингер Ю. И., Рябов В. И. и др. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия // Хирургия. 1980. — № 1. — С. 85−88.
  107. Пб.Панцырев Ю. М., Ноздрачев В. И., Лагунчик Б. П. Декомпрессия желчного пузыря при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1990. — N° 2. — С. 17−20.
  108. .В., Милонов О. Б., Смирнов В. А., Мовчун А. А. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков. М.: Медицина, 1980. — 304 с.
  109. .И. Клинико-функциональные результаты операций при доброкачественных заболеваниях внепеченочных желчных протоков: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. -М., 1999. -37 с.
  110. .В. Микрохирургическая техника при реконструктивных и восстановительных операциях на желчных протоках: Автореф. дис.. докт. мед. наук.-Л., 1992.-40 с.
  111. П.М., Овчаров А. Н., Житникова К. С. и др. Прямая холеграфия после лапароскопической холецистостомии при остром холецистите // Хирургия. 1989. — № 7. — С. 84−88.
  112. П.М., Овчаров А. Н., Житникова К. С. Ошибки, опасности и осложнения лапароскопической холецистостомии при остром холецистите. // Хирургия. 1990. — № 1. — С. 68−72.
  113. Поташов J1.B., Васильев В. В., Кудреватых И. П. и др. Лапароскопическая холецистэктомия в диагностике и лечении острого холецистита: возможности и перспективы метода // Вестн. хирургии. 1998. -№ 5. -С. 118−119.
  114. М.И. Лапароскопическая холецистэктомия // Диагностика и лечение заболеваний печени, поджелудочной железы, селезенки и двенадцатиперстной кишки. Тюмень, 1987. — С. 132−133.
  115. А.С. Результаты эндовидеохирургических вмешательств при желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1999. — 22 с.
  116. А.П., Бабенко В. И. Хирургическая тактика и лечение паравезикальных абсцессов при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Клинич. хирургия. 1992. — № 9−10. — С. 33−37.
  117. В.И., Василенко Ю. В., Гращенко С. А. Методы повышения эффективности эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии при механической желтухе // Хирургия. 1996. — № 3. — С. 59−63.
  118. В.И., Савельев B.C., Магомедов М. С. Ближайшие и отдаленные результаты лапароскопической холецистэктомии // Материалы Междунар. симпозиума. -М., 1993. С. 37−39.
  119. В.У., Хавень Б. Н., Фомин П. С. Случай благоприятного исхода при длительной и полной перевязке общего желчего протока // Вестн. хир. 1996. — № 3. — С. 81−82.
  120. ИО.Рамазанов P.M. Опыт 1000 лапароскопических холецистэктомий з условиях районной больницы // Хирургия. 2000. — № 10. — С. 28−30.
  121. В.В., Прикупец B.JL, Ницэ A.JI., Вериков Д. Ф. Диагностика и лечение острого холецистита, осложненного местным перитонитом // Хирургия. 1990. — № ю. — С. 8−12.
  122. В.В., Филимонов М. И., Могучее В. М. Калькулезный холецистит. М.: Медицина, 1991. — 320 с.
  123. Н.В., Повзун С. А., Беляев Л. Б. и др. Аденоматозная гиперплазия общего печеночного протока как причина высокой стриктуры желчных протоков // Вестн. хирургии. 1998. — № 2. — С. 124−125.
  124. В.Г., Соломка Я. А. Комплексное лечение механической желтухи // Хирургия. 1994. — № 5. — С. 38−41.
  125. B.C., Ревякин В. И., Авалиани М. В. и др. Показания, противопоказания и результаты лапароскопической холецистэктомии при хроническом калькулезном холецистите // Лапароскопическая хирургия. М., 1993.-С. 18−23.
  126. В.Ф., Нечитайло М. Е., Огородник П. В. и др. Малоинвазивные операции в лечении желтухи желчекаменного генеза // Новые технологии в хирургической гепатологии: Материалы 3-й конф. хирургов-гепатологов. -СПб., 1995.-С. 274−275.
  127. В.М., Нечай А. И. Постхолецистэктомический синдром и повторные операции на желчных путях. Л.: Медицина, 1972. — 161 с.
  128. В.А., Стяжина С. Н., Белоусов А. Н. Комплексное лечение больных с механической желтухой // Механическая желтуха. М., 1993. — С. 67−68.
  129. Л.Е. Проблема холедохолитиаза в свете лапароскопической холецистэктомии // Казан, мед. журн. 1994. — № 2. — С. 132−135.
  130. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. Выбор доступа при лапароскопической холецистэктомии // Лапароскопическая хирургия. М., 1993.-С. 24−30.
  131. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. и др. Результаты применения различных методов лечения калькулезного холецистита // Хирургия. 1993. — № 3. — С. 68−73.
  132. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. Результаты лапароскопической холецистэктомии // Вестн. РАМН. 1994. — № 6. — С. 43−45.
  133. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. Результаты лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. 1997. — № 5. — С. 16−20.
  134. В.П., Старков Ю. Г., Григорян Р. С. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при холедохолитиазе и стриктуре терминального отдела общего желчного протока // Хирургия. 2000. — № 9. -С. 4−7.
  135. В.И., Лохвицкий С. В., Мисник В. И. Острый холецистит в пожилом и старческом возрасте. М.: Медицина, 1978. — 201 с.
  136. В.В., Нечай И. А., Фадеев В. Д. Особенности диагностики и оперативного лечения холелитиаза у больных с неширокими желчными протоками // Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков. Тула, 1991. — С. 310−311.
  137. А.В. Клинические формы течения и функциональные изменения желчевыводящих путей у больных холедохолитиазом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тверь, 1995. 19 с.
  138. В.Ф., Ульянов Ю. Н., Пакалюхин С. Н. и др. 25-летний опыт применения ранних операций при остром холецистите // Вестн. хирургии. -1990.-№ 4.-С. 129−133.
  139. А.Д., Шестаков А. Л., Юрасов А. В. Хирургическое лечение заболеваний желчных путей // Анналы хирургической гепатологии. 1999. — Т 4, № 2. — С.23−31.
  140. Ф.И., Данилов М. В., Кармазановский Г. Г. Компьютерная томография в диагностике и лечении механической желтухи // Вестн. хирургии. 1988.-№ 1.-С. 39−42.
  141. А. А., Циммеринов Б. Е., Беляев В. И. Показания к холедохотомии и дренированию внепеченочных желчных путей // Актуальные вопросы клинической хирургии. Иваново, 1997. — Вып. 2. — С. 226−228.
  142. А.П. Лечение осложненных форм желчнокаменной болезни с применением эндохирургических методов и литотрипсии: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1998. — 39 с.
  143. И.В., Сигал Е. И. Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. -М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. 90 с.
  144. И.В., Славин Л. И. Повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии. Казань, 1996. — 121 с.
  145. Г. Л., Бородач В. А. Оценка способов завершения хирургических вмешательств на желчных путях // Вестн. хирургии. 1990. — № 1.-С. 104−107.
  146. В.В., Рямов Ю. С. Операции на желчевыводящих путях из минимального доступа // Хирургия. 1997. — № 8. — С. 47−49.
  147. К.Н., Крендаль А. П., Агаев P.M. и др. Тактика хирургического лечения больных острым холециститом, сочетающимся с поражением желчных протоков // Хирургия. 1990. — № 10. — С. 12−17.
  148. Д.П., Щетинин М. Г., Соколов М. Э. и др. Диагностическая лапароскопия у беременных // Хирургия. 2000. — № 9. — С. 30−31.
  149. В.Ф. Поперечные желчеотводящие анастомозы и глухой шов гепатикохоледоха в хирургическом лечении холедохолитиаза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 1982. — 18 с.
  150. Г. М. Малоинвазивные вмешательства при объемных и полостных образованиях брюшной полости, забрюшинного пространства ижелчных протоков под ультразвуковым наведением: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001. — 25 с.
  151. А.В., Тарабрин В. И., Малышев И. Ю. Декомпрессия желчевыводящих путей и иммунокоррекция при хирургическом лечении механической желтухи неопухолевого генеза // Хирургия. 1998, — № 11. — С. 4951.
  152. А.А., Шалимова С. А., Нечитайло М. Е., Доманский Б. В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев: Медицина, 1993. — 508 с.
  153. О.С., Кузин Н. М., Дадвани С. А. и др. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи // Хирургия. 1998. — № 9. — С. 31−36.
  154. A.M., Данилов А. И., Маркова З. С., Корнев Л. В. Минилапаротомия при хирургическом лечении калькулезного холецистита // Хирургия. 1997. — № 1. — С. 36−37.
  155. Ю.М. Топографоанатомическое обоснование хирургического лечения стеноза большого дуоденального сосочка или терминального отдела желчного протока // Вестн. хир. 1996. — № 2. — С. 27−28.
  156. З.И. Чресфистульная диагностика и удаление камней из общего печеночного желчного протоков после неотложной холецистэктомии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Екатеринбург, 2000. — 23 с.
  157. В.И. Профилактика и лечение рецидивного и резидуального холангиолитиазаб Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1999. — 23 с.
  158. Amos J.D., Schorr S.J., Norman P.F. et al. Laparoscopic surgery during pregnancy // Amer. J. Surg. 1996. — Vol. 171. — N 4. — P. 435−437.
  159. Arianoff A.A. A propos du traitement de la lithiase choledocienne // Acta Chir. Belg. 1956. — Vol. 55. — P. 212 -238.
  160. Bailey I., Nano Т., Rhodes M. et al. Laparoscopic bile duct exploration: experience from 198 cases // The 5th World Congress of Endoscopic Surgery. 1996. -P. 455−457.
  161. Barkun A.N., Rezieg M., Mehta S.N. et al. Postcholecystectomy biliary leaks in the laparoscopic era: risk factors, presentation, and management. McGill Gallstone Treatment Group // Gastrointest. Endosc. 1997. — Vol. 54. — N 3. — P. 277−282.
  162. Bennen T.L., Estes N. Laparoscopic cholecystectomy in the second trimester of pregnancy: a case report // J. Reprod. Med. 1993. — Vol. 38, N 10. — P. 833−834.
  163. Berbig R., Muller C. Die schwer pathologisch veranderte Gallenblase: eine Kontraindikation fur die laparoskopische Cholezystektomie? Helv. Chir. Acta. 1992.- Vol. 58. N 6. — P. 983−986.
  164. Bonlay J., Schellenberg R., Brady P.G. Biliary surgery // Amer. J. Gastroenerol. 1992. — Vol. 87. — p. 837−842.
  165. Brabrand K., Smith-Erichsen N., Rosseland A.R. Percutaneous gallbladder drainage in acute cholecystitis // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1992. — Vol. 112. — N 4.- P. 497−500.
  166. Browning P.D., McGahan J.P., Gerscovich E.O. Percutaneous cholecystostomy for suspected acute cholecystitis in the hospitalized patient // J. Vase. Interv. Radiol. 1993. — Vol. 4. — N 4. — P. 531−537- discussion 537−538.
  167. Burhenne H.J. Can the newer interventional procedure replace cholecystectomy for cholecystolithiasis // Radiology. 1989. — Vol. 170. — P. 574 575.
  168. Burhenne H.J., Stoller J.L. Microcholecystostomy and radiologic stone extraction in high-risk cholelithiasis patients // Amer. J. Surg. 1985. — Vol. 149. — N 5. — P. 632−635.
  169. Caballero M.A.C. Surgical treatment of acute cllolecystitis in the laparoscopic age. A comparative study: Laparoscopic again Laparotomy // Reista Esp. Dig. 1998,-Vol. 90.-N 11.-P. 791−793.
  170. Chandra M., Shapiro S.J., Gordon L.A. Laparoscopic cholecystectomy in the first trimester of pregnancy: a case report // Surg. Laparoscop. Endoscop. 1994. -Vol. 4.-N l.-P. 68−69.
  171. Chao C., Mong F.Y., Wu H.S. et al. Adjunctive choledochoduodenostomy to choledocholithotomy in the treatment of calculous biliary tract disease // J. Formos. Med. Assoc. 1992.-Vol 91,-N2.-P. 168−173.
  172. Carter D.S. Biliary pathology in the eldery // Amer. J. Surg. 1988. — Vol. 155. — P. 10−17.
  173. Cotton P.B., Bailie J., Pappas T.N. Laparascopic treatment of cholecystitis // Gastrointest. Endosc. 1991. — Vol. 37/ - P. 94−97.
  174. Cronan J.J. Ultrasound diagnosis of choledocholithiasis: A reappraisal // Radiology. 1986. — Vol. 161. — N 2. — P. 133−134.
  175. Curet M.J., Pitcher D.F., Martin D.T., Zucker K.A. Laparoscopic antegrade sphincterotomy: a new technique for the management of complex choledocholithiasis // Ann. Surg. 1995. — Vol. 211. — N 2. — P. 149−155.
  176. D’Ambrosio R., Leone L., Peppas C. Le colecistiti acute: timing of surgery // Minerva. Chir. 1995. — Vol. 50. — N 1−2. — P. 39−46.
  177. De Almeida A.C., Aldeia F.J., Dos Santos N.M., Gracias C.W. Standard surgical approaches to primary choledocholithiasis definitive versus temporary decompression // H.P.B. Surg. — 1992. — Vol. 6. — N 1. — P. 35−49.
  178. Delattre J.F., Bouche O., Szerzyna N. Interet et limite du drainage per-cutane echoguide dans la cholecystite aigue lithiasique // Ann. Chir. 1993. — Vol. 47. -N 1. — P. 24−31.
  179. Deutsch A.A., Nudelman 1., Gutman H., Reiss R. Choledochoduodenostomy a important surgical tool in the management of common bile duct stones. A review of 126 cases // Eur. J. Surg. 1991. — Vol. 157. — N 9. — P. 531−533.
  180. Deziel D.I., Millikan K.W., Economou S.G. et al. Complications of laparoscopic Cholecystectomy: A National Survey of 4292 Hospitals and an Analysis of 77 604 Cases // Am. J. Surg. 1993. — Vol. 165.-N l.-P. 9−14.
  181. Di Candino G., Campatelli A., Cavina E. et al. Colecistite acute enfisematosa: possibilita di una diagnosi ecografica // Minerva chir. 1985. — Vol. 40. -N6.-P. 329−332.
  182. Donadio F., La Granda V., Vajo M. et al. Proposta di controllo di anastomosi bine-digistiva su ansa defunzionalizzata secondo Roux // Mlinerva Chir. -1989. Vol. 44 — № 5. — P. 855−859.
  183. Ebell M.H. Evidence-based diagnosis: A handbook of clinical prediction rules. new York: Karger, 2002. — 398 p.
  184. Edelman D.S. Alternative laparoscopic technique for cholecystectomy during pregnancy // Surg. Endosc. 1994. — Vol. 8. — N 7. — P. 794−796.
  185. Edmundowier S.A., Aliperty G., Miduleton. Endoscopic treatment of choledocholythiasis // Surg. Endosc. 1992. — Vol. 24. — P. 774−778.
  186. Elerding S.C. Laparoscopic cholecystectomy in pregnancy // Am. J. Surg.- 1993. Vol. 165. — N 5. — P. 625−627.
  187. Farnbacher M.J., Rabenstein Т., Ell C. et al., Is endoscopic drainage of common bile duct stenoses in chronic pancreatitis up-to-date? // Am. J. Gastroenterol.- 2000. Vol. 95. — N 6. — P. 1466−1471.
  188. Fornaro R., Carissimi Т., Belcastro E. et al. Ittero obstruttivo da litiasi residual e recidiva del coledoco: ttattamento endoscopico e chirurgico // Chir. ltal. -1993.-Vol 45.-N l.-P. 45−52.
  189. Furlan F., Fugazzola C., Brunelli G., Franco F. The treatment of acute cholecystitis by percutaneous cholecystostomy // Radiol. Med. 1992. — Vol. 84. — N 3.-P. 247−251.
  190. Gignoux B.M., Blanchet M.C., Baulieux J. et al. Interet du drainage preoperatoire des voies biliaires en cas d’ictere obstructif // Ann. Chir. 1999. — Vol. 53,-N7.-P. 605−611.
  191. Goodman G.R., Hunter J.G. Results of laparoscopic cholecystectomy in a university hospital // Am. J. Surg. 1991. — Vol. 162. — N 6. — P. 576−579.
  192. S.C., Bansal V., Greaser L.E. 3rd. Et al. Prevention of hemobilia during percutaneous biliary drainage: long-term follow-up // J. Vase. Interv. Radiol. -1997. Vol. 8. — N 5. — P. 881−883.
  193. Green F.L., Heniford B.T. Minimally invasive cancer management. New York: Karger, 2002. — 385 p.
  194. Griesenbeck K., Wikarczyk B. Gallenchirurgie bei uber 80 jahrigen Patienten // Chir. Praxis. 1980. — Jg. 26. — H. 3. — S. 395−404.
  195. Hayashi N., Sakai Т., Kitagawa M. et al. US-guided left-sided biliary drainage: nine-year experience // Radiology. 1997. — Vol. 204. — N l.-P. 119−122.
  196. Hohenberger P. Staging laparoscopy. Munchen: Karger Verlag, 2002.180 p.
  197. Hoogerwerf W.A., Soloway R.D. Epidemiology, pathogenesis, and treatment of gallstones // Curr. Opin. Gastroenterol. 1998. — Vol. 14. — N 5. — P. 413−416.
  198. Hsu J.C., Yang T.L., Wang T.C. Acute acalculous cholecystitis // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chih. Taipei. 1993. — Vol. 51. — N 4. — P. 266−270.
  199. Huber D.F., Martin E.W., Cooperman M. Cholecystectomy in elderly patients // Am. J. Surg. 1983. — Vol. 146. — N 6. — P. 719−722.
  200. Hugh T.B., Kelly M.D., Li Bei. Laparoscopic anatomy of the cystic artery // Am. J. Surg. 1992. — Vol. 163. — N 6. — P. 593−595.
  201. Jouce W.P., Keane R., Burke G.I. Diagnostic of cholelithiasis // Brit. J. Surg. 1991.-Vol. 78.-P. 1174−1176.
  202. Konig C.W., Duda S.H., Pereira P. et al. Kontrastverstarkte MR-Cholangiographie bei perkutaner Gallenwegsdrainage // Rofo. 1997. — Vol. 167. — N 4.-P. 384−386.
  203. Kriche E., Soforl oder Intervalloperation der akuten Cholezystitis bei Patienten uber 70 Jahre // Zbl. Chir. 1983. — Bd. 108. — H. 16. — S. 1026−1037.
  204. Kuo K., Ker C.G., Sheen P.C., Wang H.J. Changes of bile duct mucosa after choledochoduodenostorny in rats // Eur. Surg. Res. 1996. — Vol. 28. — N 1. -P. 63−69.
  205. Kurumado K., Nagai Т., Kondo Y., Abe H. Long-term observations on morphological changes of choledochal epithelium after choledochoenterostomy in rats // Dig. Dis. Sci. 1994. — Vol. 39. — N 4. — P. 809−820.
  206. Landau O, Deutsch A.A., Kott I. et al. The risk of cholecystectomy for acute cholecystitis in diabetic patients // Hepatogastroenterology. 1992. — Vol. 39. -N 5. — P. 437−438.
  207. Lanzafame R.J. Laparoscopic cholecystectomy during pregnancy // Surgery. 1995. — Vol. 118. — N 4. — P. 627−631- discussion pp. 631−633.
  208. A. 80-year old patient with antibiotic-resistant fever and cholestasis // Internist. 2001. — Bd 42. — N 3. — P. 416−418.
  209. Liberman M.A., Phlillps E.H., Carroll B.J. et al. Cost-effective management of complicated choledocholithlasls: laparoscopic transcystic duct exploration or endoscopic sphincterotomy // J. Am. Coll. Surg. 1996. — Vol. 182. -N 6. — P. 488−494.
  210. Litjin D.E., Girotti M.I., Ponlin E.C. Laparoscopic cholecystectomy // Can. J. Surg. 1992. — Vol. 3. — P. 291−296.
  211. Lujan-Mompean J.A., Torralba-Martinez J.A., Parrilla-Paricio P. et al. Quantification of duodenogastric reflux in patients with choledochoduodenostomy // J. Am. Coll. 1994. — Vol 179. — N 2. — P. 193−196.
  212. Matterman C., Dancygier H. Laparoscopic procedures // Gastroenterology. 1991.-Vol. 100.-A. 330.
  213. McGinn F.P., Milse L.I., Uglow M. et al. Randomized trial of laparoscopic cholecystectomy and mini-cholecystectomy // Br. J. Surg. 1995. — Vol. 82. — N 10. -P. 1374−1377.
  214. Melin M.M., Sarr M.G., Bender C.E., van-Heerden J.A. Percutaneous cholecystostomy: a valuable technique in high-risk patients with presumed acute cholecystitis // Br. J. Surg. 1995. — Vol. 82. — N 9. — P. 1274−1277.
  215. Metzger J., Harder E., Von Flue M. Gastric substitutes. New York: Karger, 2002. — 340 p.
  216. Parrilla P., Ramirez P., Sanchez Bueno F. et al. Long-term results of choledochoduodenostomy in the treatment of choledocholithiasis: assessment of 225 cases // Br. J. Surg. 1991. — Vol. 78. — N 4. — P. 470−472.
  217. Perez R.L., Gabarrell O.A., Vinas S.J. et al. Cancer de via biliar despues de anastomosis bibliodigestivas // Rev. Esp. Enform. Dig. 1994. — Vol. 86. — N 5. — P. 853−855.
  218. Perissat J. Laparoscopic cholecystectomy: the european experience // Am. J. Surg. 1993. — Vol. 165. — N 4. — P. 444−449.
  219. Perissat J., Collet D., Belliard R., et al. Cholecystectomie par laparoscopic //J. Chir. 1990. — Vol. 127. — N 6−7. — P. 347−355.
  220. Perissat J., Huibregste K., Keane F.B.V. et al. Management of bile duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomty // Br. J. Surg. 1994. — Vol. 81. -N6.-P. 799−810.
  221. Ramirez P., Parrilla P., Bueno F.S. et al. Choledochoduodenostomy and sphincterotomy in the treatment of choledocholithiasis // Br. J. Surg. 1994. — Vol. 81.-N l.-P. 121−123.
  222. Rechner J., Beller S., Zerz A., Scinicz G. Laparoscopic therapy of choledocholitiasis // Zbl. Chir. -1996. Vol. 121. — N 4. — P. 278−282.
  223. Reddick E.J., Olsen D.O. Laparoscopic laser cholecystectomy: a comparison with mini-lap cholecystectomy // Surg. Endosc. 1989. — N 3. — P. 44−48.
  224. Robinson G., Hollinshead J., Falk G., Mouton J. Techniqeu and results of laparoscopic choledochotomy for the management of bile duct calculi // Austr. New Zeal. J. Surg. 1995. — Vol. 65. — N 5. — P. 347−349.
  225. Rosenthal R.A., Zenilman M.E., Katlic M.R. Principles and practice of geriatric Surgery. New York: S. Karger, 2002. — 1098 p.
  226. Ross Ch., Hdoubler W.Z., Sharp K.W., Rotts J.R. Recent experience with bening biliary strictures // Amer. J. Surg. 1989. — Vol. 55. — N1. — P. 64−70.
  227. Sano K., Kubota K., Bandai Y., Makuuchi M. Rate of bilirubin decrease as a risk predictor in hepato-biliary-pancreatic surgery // Hepatogastroenterology. -1999. Vol. 46. — N 28. — P. 2171−2177.
  228. Sawyers J.L. Current status of conventional (open) cholecystectomy versus laparoscopic cholecystectomy // Ann. Surg. 1996. — Vol. 223. — N l.-P. 13.
  229. Shein M. Scheins common sense emergency abdominal surgery. New York: S. Karger, 2002. — 382 p.
  230. Schlosser W. Common bile duct stenosis in complicated chronic pancreatitis // Scand. J. Gastroenterol. 2001. — Vol. 23. — N 2. — P. 214−219.
  231. Scott-Conner C.E.H., Hall T.J. Variant arterial anatomy in laparoscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. 1992. — Vol. 163. — N 6. — P. 590−592.
  232. Scott- Conner C.E. Chassins operative strategy in general surgery. New York: Karger, 2002. 975 p.
  233. Seligman J.Y., Ragland J.J. Common bile duct injury after laparoscopic cholecysteclomy: report of two cases // J. Am. Osteopath. Assoc. 1997. — Vol. 97. -N4.-P. 233−235.
  234. R.C., Lund D.P., Lillehei C.W., Hendren W.H. 3rd // Interposed jejunal segment with nipple valve to prevent reflux in biliary reconstruction//J. Am. Coll. Surg. 1995. — Vol.180. — N 1. — P. 10−15.
  235. Sherman S., Ruffolo T.A., Hawes R.H. Laparoscopy in cholestasis // Gastroenterology. 1991. Vol. 101. — P. 198.
  236. Siewert J.R., Feussner H., Scherer M.A., Brune I.B. Fehler und Gefahren bei der laparoskopischen Cholecystektomie // Chirurg. 1993. — Bd. 64. — № 4. — S. 221−229.
  237. Spain D.A., Bibbo С., Ecker Т. Operative tube versus percutaneous cholecystostomy for acute cholecystitis // Am. J. Surg. 1993. — Vol. 166. — N 1. — P. 28−31.
  238. Stage J.G., Rasmussen S.G., Hojgaard L., Kehlet H. Percutaneous cholecystectomy in acute cholecystitis // Ugeskr. Laeger. 1993. — Vol. 155. — N 43. -P. 3477−3480.
  239. Strohm W. D., Kurtz W., Classen M. Biliary surgery // Scand. J. Gastroenterol. 1984. — Vol. 19. — Suppi. 94. — p. 60−64.
  240. Suter M., Jayet C., Richard A., Gillet M. Place actuelle de la papillotomie chirurgicale transduodenale // Helv. Chir. Acta. 1994. — Vol. 60. — № 4. — P. 671−678.
  241. Szanto 1., Bozalyi I., Bajtai A. et al. Endoszkopos sphincterotomia utan a kozos epevezetekbe jutottparadicsomhejakrol // Orv. Hetil. 1990. — Vol. 131. -N 14. -P. 749−751.
  242. Takeuchi H., Konaga E., Kashitani M. et al. The usefulness of Avitene for the control of oozing in laparoscopic cholecysrectomy // Surg. Gyn. Obstet. 1993. -Vol. 176.-N 5.-P. 495−496.
  243. Tamada K., Miyata Т., Tomiyama T. et al. Placement of endoscopic naso-biliary drainage does not preclude subsequent percutaneous transhepatic biliary drainage // J. Gastroenterol. 2000. — Vol. 35. — N 6. — P. 445−449.
  244. Valle M., Balducci D., Serafmi D. et al. Diagnostica e terapia della litiasi biliare // Minerva chir. 1988. — Vol. 40. — N 6. — P. 333−337
  245. Vizer G. Et al. Endoscopic treatment of cholestasis caused by Ascaris lumbricoides//Orv. Hetilap. 2001. — Vol. 142.-N13.-P. 681−683.
  246. Voyles C.R., Meena A.L., Petro A B. et al. Electrocautery is superior to laser for laparoscopic cholecystectomy // Amer. J. Surg. 1990. — Vol. 160. — N 5. — P. 457.
  247. Voyles C.R., Petro A.B., Meena A.L. et al. Choledochus stenosis // Amer. J. Surg. 1990. — Vol. 160. — N 5. — P. 457.
  248. Wahab M.A., El-Ebiedy G., Sultan A. et al. Postcholecystectomy bile duct injuries: Experience with 49 cases managed by different therapeutic modalities // Hepatogastroenterology. 1996. — Vol.43. — P. 1141−1147.
  249. Waters G.S., Grist D.W., Davoudi M., Gadacz T.R. Management of choledocholithiasis encountered during laparoscopic cholecystectomy // Am. Surg. -1996. Vol. 62. — N 4. — P. 256−258.
  250. Weber A.M., Bloom G.P., Allan T.R., Curry S.L. Laparoscopic cholecystectomy during pregnancy // Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 78. — P. 958 959.
  251. Yurtchenko S. V., Manevich V.D., Upirev V.M. First experience in pulsed YAG-laser clinical applications in endoscopic surgery for gallstone destruction and operations on peripapillary zone // SPIE. 1989. — Vol. 17. — N l.-P. 3−7.
  252. Zucker K.A., Bailey R.W., Graham S.M. et al. Training for laparoscopic surgery // World J. Surg. 1993. — Vol. 17. — N 1. — P. 3−7.0У'125
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!