Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Ранние послеоперационные осложнения гастрэктомии при раке желудка, пути их предупреждения и коррекции

Диссертация: Ранние послеоперационные осложнения гастрэктомии при раке желудка, пути их предупреждения и коррекции
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Подобная ситуация обусловлена тем, что важную роль в развитии несостоятельности анастомозов желудочно-кишечного тракта играют не только технические аспекты, но и биологические условия заживления анастомоза. Помимо самого метода формирования анастомоза, важное значение имеют глубокие нарушения гомеостаза, иммунной системы, нутритивного статуса, снижающие пластические резервы организма, что так… Читать ещё >

Ранние послеоперационные осложнения гастрэктомии при раке желудка, пути их предупреждения и коррекции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений

ГЛАВА I. Осложнения гастрэктомии в раннем послеоперационном периоде у больных раком желудка (обзор литературы).

1.1 Эпидемиология рака желудка.

1.2 Хирургическое лечение рака тела и проксимальных отделов желудка.

1.3 Частота развития несостоятельности швов различных видов пищеводно-кишечного анастомоза, лечение и профилактика этого осложнения.

1.4 Использование фибринового клея в формировании пищеводно-кишечного анастомоза.

1.5 Острый послеоперационный панкреатит и другие возможные осложнения.

1.6 Факторы, влияющие на частоту развития ранних послеоперационных осложнений.

1.6.1 Комбинированные операции.

1.6.2 Объем лимфаденэктомии.

1.6.3 Возраст, нутритивный статус пациентов.

ГЛАВА II. Характеристика больных, методов обследования и методики операций.

2.1 Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2 Особенности выполненных операций и предоперационной подготовки.

2.3 Характеристика методов исследования больных.

2.4 Статистический анализ полученных результатов.

ГЛАВА III. Результаты проведенного исследования и их обсуждение.

3.1 Несостоятельность швов пищеводно-кишечного анастомоза.

3.1.1 Вид анастомоза и частота несостоятельности.

3.1.2 Зависимость частоты несостоятельности швов пищеводно-кишечного анастомоза от локализации опухоли.

3.1.3 Комбинированные операции и несостоятельность швов пищеводно-кишечного анастомоза.

3.1.4 Влияние стадии заболевания, возраста пациентов на развитие несостоятельности швов пищеводно-кишечного анастомоза.

3.2 Другие ранние послеоперационные осложнения.

3.2.1 Острый послеоперационный панкреатит.

3.2.2 Внутрибрюшные абсцессы, перитонит и другие интраабдоминальные осложнения.

3.2.3 Осложнения с поражением дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

3.3 Летальность.

Глава IV. Анализ факторов риска развития ранних послеоперационных осложнений.

4.1 Сравнительный анализ осложнений в зависимости от локализации опухоли.

4.2 Анализ влияния объема лимфаденэктомии.

4.3 Влияние опыта и квалификации оперирующего хирурга.

Глава V. Раняя лучевая диагностика послеоперационных осложнений .105 5.1 Ультразвуковое исследование в диагностике и лечении ранних послеоперационных осложнений гастрэктомии у больных раком желудка.

5.2 Компьютерная томография в диагностике ранних послеоперационных осложнений.

В последние десятилетия наметилась отчетливая тенденция к снижению частоты рака желудка (РЖ) во всем мире, однако, он остается одним из наиболее частых и тяжелых онкологических заболеваний (Давыдов М.И. и соавт., 2008; Стилиди И. С., Неред С. Н., 2009; Черноусов А. Ф. и соавт., 2011; Cozzaglio L. et al., 2010; Orsenigo E., et al., 2007). При этом в структуре опухолевого поражения желудка отмечено увеличение доли рака проксимальной локализации, в частности кардиоэзофагеальной области, которая достигла 37% (Черноусов А.Ф. и соавт., 2011; Чисов В. И. и соавт., 2003; Takeyoshi I. et al., 2000).

Хирургический метод лечения рака желудка продолжает оставаться основным. Гастрэктомия с расширенной лимфаденэктомией — наиболее частый вид оперативного вмешательства (48−65%) (Черноусов А.Ф. и соавт., 2004; Черноусов А. Ф. и соавт., 2010; Чернявский A.A., Лавров H.A. 2008; Янкин A.B. 2009; Daniele М. et al., 2006; Degiuli М. et al., 2004; McCulloch Р. et al., 2005; Portanova M., 2010; Wu C.W. et al., 2006).

Хорошо известно, что гастрэктомия характеризуется высокой технической сложностью, особенно, если речь идет о раке с поражением кардии, когда оперативное вмешательство помимо брюшной полости затрагивает еще и средостение. Как следствие этого — высокая частота послеоперационных осложнений, самым грозным из которых является несостоятельность швов пищеводно-кишечного анастомоза (ПКА). Данные литературы свидетельствуют, что подобное осложнение развивается в среднем у 2−10% больных (Ручкин В.И., Робак А. Н. 2008; Слугарев В. В. и соавт., 2010; Черноусов А. Ф. и соавт., 2004; Черноусов Ф. А., Гучаков Р. В. 2008), составляя по данным некоторых авторов 25% (Поликарпов С.А. и соавт., 2008). Летальность при несостоятельности ПКА может достигать 100%, при этом в качестве среднего показателя указывают — 45% (Биленко A.A. 1988;

Черноусов А.Ф. и соавт., 2007; Fernandez A. et al., 2010; Isguder A.S. et al., 2005; Portanova M. 2010; Salminen P. et al., 2009; Zilberstein B. Et al., 2004). Применение сшивающих аппаратов, рассасывающегося атравматичного шовного материала, лазерной и электротехники способствуют улучшению непосредственных результатов гастрэктомии, однако частота несостоятельности ПКА продолжает оставаться высокой (Горюнов И.В. 2008; Гучаков Р. В. 2008; Жерлов Г. К. и соавт., 2009; Поликарпов С. А. и соавт., 2008; Сидоренко Ю. С., Касаткин В. Ф. 2009).

Подобная ситуация обусловлена тем, что важную роль в развитии несостоятельности анастомозов желудочно-кишечного тракта играют не только технические аспекты, но и биологические условия заживления анастомоза. Помимо самого метода формирования анастомоза, важное значение имеют глубокие нарушения гомеостаза, иммунной системы, нутритивного статуса, снижающие пластические резервы организма, что так характерно для онкологических больных (Ванцян Э.Н. и соавт., 1974; Егоров В. И. и соавт., 2004; Харнас С. С. и соавт., 2006; Черноусов А. Ф. и соавт., 2005; Чхиквадзе В. Д. и соавт., 2005).

Для профилактики несостоятельности анастомозов некоторые авторы в последние годы с успехом применяют биологические адгезивы, в частности различные варианты фибринового клея, который повышает «биологический герметизм» соустья и ускоряет репаративные процессы в области сшиваемых органов (Хоробрых Т.В. 2005; Черноусов А. Ф. и соавт., 2005; Черноусов А. Ф. и соавт., 2007).

Среди наиболее частых интраабдоминальных осложненний выделяют острый послеоперационный панкреатит (ОПП) — 18−21,8% (Давыдов М.И. и соавт., 2005; Джураев М. Д. и соавт., 2008; Крылов Н. Н. и соавт., 2010; Черноусов А. Ф. и соавт. 2004; Чернявский А. А., Лавров Н. А. 2007; Bonenkamp J.J. et al., 1995; Gil Regno A. et al., 2006; Katai H. et al., 2005), a также абсцессы брюшной полости — 2,6−9,2% больных (Латифова JI.B. 2011; Bonenkamp J.J. et al., 1999; Sah B.K. et al., 2010; Zilberstein B. et al., 2004).

Острый послеоперационный панкреатит (ОПП) примерно в 20% случаев проявляется в виде деструктивных форм. Летальность при панкреонекрозе достигает 80%) (Джураев М.Д. и соавт., 2008; Жерлов Г. К. и соавт., 2001; Латифова Л. В. 2007; Чернявский А. А., Лавров Н. А. 2007; Nobuoka D. et al.,.

2008). ОПП в ряде случаев может способствовать возникновению и дальнейшему развитию целого ряда других осложнений: несостоятельности швов ПКА, абсцессов брюшной полости, перитонита, плеврита, пневмонии. В профилактике острого панкреатита большое значение придают щадящей технике операции, медикаментозной терапии (синтетические аналоги саматостатина, цитостатики, ингибиторы протеаз и т. д.). В улучшении результатов лечения ОПП важную роль играет его своевременная диагностика, включающая лабораторные данные, УЗИ, МСКТ (Волков C.B. 2010; Katai H. et al., 2005; Kunisaki С. et al., 2006; Moon H.J. et al., 2005).

К развитию внутрибрюшных абсцессов и перитонита могут приводить острый панкреатит, несостоятельность швов ПКА, неадекватное дренирование брюшной полости, инфицирование внутрибрюшных гематом и жидкостных скоплений. Первостепенное значение в ранней диагностике жидкостых скоплений в брюшной и плевральных полостях имеет ультразвуковой мониторинг (Бебурашвили А.Г. и соавт., 2006; Горовая Н.С.

2009).

Экстраабдоминальные осложнения диагностируют у 23−30% больных, их развитие связывают с обострением и декомпенсацией хронических заболеваний, что наиболее актуально у пациентов с кардиоэзофагеальным раком. (Давыдов М.И. и соавт., 2005; Клоков С. С. 1998; Чернявский А. А., Лавров Н. А. 2008; IsgUder A.S. et al., 2005; Sah B.K. et al., 2010; Zilberstein B. Et al., 2004).

На частоту послеоперационных осложнений влияет объем гастрэктомии, в особенности, когда она дополняется резекцией поджелудочной железы, спленэктомией, пересечением пищевода на высоком уровне и расширением объема лимфаденэктомии (Слугарев В.В. и соавт., 2010; Черноусов А. Ф. и соавт., 2004; Blair S.L. et al., 2001).

В специализированных центрах с большим опытом операций на желудке количество осложнений значительно меньше, чем в стационарах, где подобные операции выполняются реже (Крылов H.H., Латифова Л. В. 2010; Birkmeyer N.J. et al., 2005; Catarci M. et al., 2010; Hannan E.L. et al., 2002; Sah B.K. et al., 2010). Также следует учитывать индивидуальный опыт и квалификацию хирургов.

Возраст и предоперационный соматический статус больного, часто, но неоднозначно рассматриваются как факторы риска развития послеоперационных осложнений (Давыдов М.И. и соавт., 2008; Латифова Л. В., Крылов H.H. 2010; Черноусов А. Ф. 2010; Чхиквадзе В. Д. и соавт., 2005; Gong D.J. et al., 2008; Orsenigo E. et al., 2007; Pacelli F. et al., 2008). Таким образом, несмотря на значительные успехи, достигнутые в хирургическом лечении рака желудка, целый ряд проблем остается далеким от окончательного решения и не теряет своей актуальности до настоящего времени.

Цель исследования.

Улучшить непосредственные результаты гастрэктомии у больных раком желудка за счет своевременной диагностики, коррекции и возможного предупреждения ранних послеоперационных осложнений.

Задачи исследования.

1. Изучить структуру ранних послеоперационных осложнений гастрэктомии и их корреляцию с характером и распространенностью онкологического процесса.

2. Оценить влияние характера и объема операции на частоту развития и структуру ранних послеоперационных осложнений гастрэктомии.

3. Изучить влияние способа наложения пищеводно-кишечного анастомоза на его несостоятельность и рассмотреть пути профилактики этого осложнения, в частности оценить эффективность применения фибринового клея.

4. Изучить и разработать комплекс мер по профилактике возможных послеоперационных осложнений.

Научная новизна.

Проведен анализ характера ранних инраабдоминальных и экстраабдоминальных послеоперационных осложнений гастрэктомии в зависимости от локализации опухоли, стадии онкологического процесса и объема оперативного вмешательства, в частности гастрэктомии с резекцией абдоминального и нижнегрудного отделов пищевода, резекцией поджелудочной железы, спленэктомией, расширенной лимфаденэктомией в объеме Б2, Б2,5 и БЗ. Вероятность развития несостоятельности швов анастомоза изучена с учетом вида формируемого анастомоза, объема операции, возраста и предоперационного статуса пациента. Установлено влияние интраоперационной аппликации фибринового клея как фактора превенции развития несостоятельности анастомоза. Определена роль современных лучевых методов исследования, в частности УЗИ, в ранней диагностике послеоперационных осложнений гастрэктомии. Рассмотрены пути возможной комплексной профилактики и коррекции интраабдоминальных и экстрабдоминальных ранних осложнений гастрэктомии.

Практическая значимость работы.

1. В результате данной научно-исследовательской работы выявлены различия в структуре и частоте развития ранних послеоперационных осложнений после гастрэктомии при раке желудка в зависимости от локализации опухоли, характера и объема оперативного вмешательства.

2. Выявлена зависимость частоты развития несостоятельности ПКА от вида сформированного анастомоза, стадии заболевания, объема операции, высоты резекции пищевода. Доказана эффективность аппликации фибринового клея на область пищеводно-кишечного анастомоза с целью снижения риска развития его несостоятельности. Определены методы диагностики и лечения несостоятельности ПКА.

3. Определены операционные факторы риска развития ОПП в зависимости от резекции поджелудочной железы и лимфаденэктомии. Рассмотрены пути профилактики этого осложнения.

4. Подтверждена важная роль раннего применения лучевых методов исследования в своевременной диагностике послеоперационных осложнений и эффективность малоинвазивных способов их лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

Анализ течения раннего послеоперационного периода у больных, перенесших гастрэктомию по поводу рака желудка, позволил сформулировать ряд положений выносимых на защиту.

1. В структуре ранних послеоперационных осложнений гастрэктомии преобладают интраабдоминальные осложнения. Частота возникновения ранних послеоперационных осложнений напрямую связана с распространенностью опухолевого процесса, а их структура с локализацией опухоли. В группе КЭР чаще развиваются экстраабдоминальные осложнения по сравнению с группой больных раком тела желудка. Интраабдоминальные осложнения преобладают в группе больных с поражением тела желудка в сравнении с группой КЭР, преимущественно за счет острого послеоперационного панкреатита и абсцессов брюшной полости.

2. Частота развития послеоперационных осложнений зависит от объема оперативного вмешательства. Наибольшая частота отмечается при проведении расширенных и комбинированных операций. Расширение объема ЛАЭ увеличивает количетво осложнений, в основном за счет ОПП. Абсцессы брюшной полости после гастрэктомии с удалением селезенки встречаются чаще, чем при спленсохраняющих операциях.

3. Наименьшая частота несостоятельности пищеводно-кишечного анастомоза наблюдается в группе пациентов с двухрядным ручным швом и использованием фибринового клея. На частоту развития несостоятельности пищеводно-кишечного анастомоза оказывает влияние объем гастрэктомии, уровень резекции пищевода. Недостаточность ПКА в большинстве случаев диагностируется в виде микронесостоятельности, которая не требует релапаротомии и заживает на фоне консервативного лечения.

4. Острый послеоперационный панкреатит — самое частое интраабдоминальное осложнение гастрэктомии. Повышение частоты развития ОПП связано с резекцией поджелудочной железы и расширением ЛАЭ. Комплекс профилактических мероприятий (щадящая техника операции, периоперационное введение октреотида), а также своевременная диагностика (ежедневное послеоперационное УЗИ, по показаниям МСКТ) позволяют снизить частоту и степень тяжести панкреатита.

5. Динамическое УЗИ в раннем послеоперационном периоде позволяет проводить раннюю диагностику развивающихся осложнений и своевременно назначить адекватное лечение, в частности выполнить малоинвазивные вмешательства, эффективность которых достигает 85,7%.

Внедрение в практику.

Метод формирования двухрядного инвагинационного пищеводно-кишечного анастомоза с применением фибринового клея, методы профилактики и своевременной диагностики ранних послеоперационных осложнений гастрэктомии с лимфаденэктомией при раке желудка внедрены и используются в клинической практике хирургических отделений Университетской клинической больницы № 1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова.

Апробация работы.

Диссертация апробирована:

— На Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии». (Геленджик, 1−3 ноября 2011 г.).

— На II Съезде Общероссийской общественной организации «Российское общество хирургов гастроэнтерологов» (Геленджик, 30октября-2ноября 2012 г.).

— На совместном заседании кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета и клиники факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко Первого Московского Медицинского Университета (24 октября 2012 г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы в центральной медицинской печати.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 169 страницах машинописного текста, включая, 26 таблиц, 11 рисунков. Работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Список литературы

состоит из 66 отечественных источников и 101 зарубежный.

Выводы.

1. В структуре ранних послеоперационных осложнений гастрэктомии преобладают интраабдоминальные осложнения (острый послеоперационный панкреатит — 9%, несостоятельность пищеводно-кишечного анастомоза -7,3%, абсцессы брюшной полости — 5,1%, перитонит — 2,2%). Экстраабдоминальные осложнения встречаются реже (плеврит — 7,9%, пневмония — 3,4%, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы -3,9%).

2. Структура ранних осложнений после гастрэктомии достоверно различается в зависимости от локализации опухоли в желудке. При кардиоэзофагеальном раке преобладают экстраабдоминальные осложнения по сравнению с группой больных раком тела желудка (26,1% и 8,8% соответственно), что связано с высоким уровнем пересечения пищевода. Интраабдоминальные осложнения преобладали у больных с поражением тела желудка, преимущественно за счет острого послеоперационного панкреатита (10,6%>) и абсцессов брюшной полости (6,2%), что связано с непосредственной заинтересованностью поджелудочной железы.

3. Распространенность опухолевого роста и регионарная лимфаденопатия требуют расширения объема оперативного вмешательства, в частности выполнения комбинированных резекций и расширенной лимфаденэктомии, которые повы шаютколичество послеоперационных осложнений. После ЛАЭ в объеме Д2,5−3 частота осложнений достигает 46,1%, в сравнении с ЛАЭ Д2 — 27,6% (р<0,05). Абсцессы брюшной полости после гастрэктомии со спленэктомией диагностированы в 4 раза чаще, чем при операциях с сохранением селезенки (6,8% и 1,6% соответственно)(р<0,05).

4. На частоту развития несостоятельности пищеводно-кишечного анастомоза оказывает влияние объем гастрэктомии (7,8% при расширенных и комбинированных операциях и 4% при стандартной гастрэктомии), резекция пищевода и уровень его пересечения (9,8%) с резекцией пищевода, 4,6% без резекции пищевода). Двухрядный инвагинационный ручной шов с использованием фибринового клея достоверно снижает частоту несостоятельности пищеводно-кишечного анастомоза (2%), даже у пациентов с КЭР, запущенными стадиями рака, после комбинированных операции и расширенной ЛАЭ (р<0,05).

5. Острый послеоперационный панкреатит — самое частое интраабдоминальное осложнение гастрэктомии (9%). Частота развития ОПП увеличивается при резекции поджелудочной железы и ЛАЭ2,5−3. Комплекс профилактических мероприятий (щадящая техника операции, периоперационное введение октреотида), а также своевременная диагностика (послеоперационное УЗИ-мониторирование, МСКТ) позволяют снизить частоту и степень тяжести панкреатита.

6. Динамическое УЗИ в раннем послеоперационном периоде позволяет проводить раннюю диагностику развивающихся осложнений на этапе, предваряющем клиническую манифестацию и своевременно назначить адекватное лечение, в частности выполнить малоинвазивные вмешательства, которые были эффективны в 85,7% случаев.

7. Тщательная предоперационная подготовка, опережающая коррекция водно-электролитных и белковых нарушений, отклонений нутритивного статуса, позволяют предупредить возможные осложнения, а при их развитии не увеличивать летальности что-даёт—возможность—не снижать объемы оперативного пособия даже у больных с низкими функциональными резервами.

Практические рекомендации.

1. У больных с кардиоэзофагеальным раком особое внимание следует уделять профилактике осложнений со стороны дыхательной системы, которая должна включать малотравматичный трансхиатальный доступ, предоперационую и послеоперационную небулайзеротерапию, дыхательную гимнастику, санационные бронхоскопии пациентам с выраженным бронхообструктивным синдромом и при необходимости продленную ИВЛ.

2. Увеличение объема операции, в частности расширение лимфаденэктомии до Д2,5−3 оправдано только у пациентов с достаточным функциональным резервом. При возможности, необходимо сохранять селезенку во время гастрэктомии.

3. Для профилактики несостоятельности пищеводно-кишечного анастомоза целесообразно использовать фибриновый клей. Нанесение фибринового клея на область анастомоза технически не представляет сложностей и не увеличивает продолжительность операции. В то же время фибриновый клей не может служить средством защиты анастомозов, сформированных с техническими погрешностями (сшивание травмированных и ишемизированных тканей в условиях их инфильтрации, натяжения органов, недостаточно тщательного сопоставления слоев сшиваемых тканей и др.).

4. При выявлении в послеоперационном периоде плеврита, абсцесса брюшной полости, либо нарушения ритма сердца обязательным является исключение микронесостоятельности ПКА, в лечении которой необходимо использовать зондовое питание, антибактериальные препараты широкого спектра действия, иммуномодулирующие препараты.

5. Периоперационную профилактику развития ОПП, в частности препаратами группы соматостатина, следует проводить особенно тщательно пациентам, у которых гастрэктомия сопровождается резекцией поджелудочной железы и расширенной лимфаденэктомией.

6. В послеоперационным периоде динамическое УЗИ должно быть обязательным методом своевременной диагностики осложнений, при необходимости с возможностью применения малоинвазивного вмешательства. В сомнительных ситуациях и возможности транспортировки больного в отделение лучевой диагностики необходимо выполнять МСКТ.

7. С целью снижения частоты развития ранних послеоперационных осложнений у больных с тяжелыми соматическими заболеваниям и запущенной стадией онкологического процесса, особенно при кардиоэзофагеальном раке, операционной бригадой должен руководить хирург, имеющий больший опыт в области онкохирургии желудка.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.С., Земляной В. П., Непомнящая C.J1. Оценка травматичности стандартных и расширенных оперативных вмешательств при раке проксимального отдела желудка // Хирургия. 2005.- № 3. — С.23−26.
  2. А.Г., Михин И. В., Акинчиц А. Н., Елистратова Е. Е., Кремер П. Б. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении осложнений абдоминальной хирургии // Эндоскопическая хирургия — 2006,—№ 5, — С.25−29.
  3. A.A. К вопросу о целесообразности резекций печени при комбинированных операциях по поводу рака желудка // Здравоохранение. Кишенев. 1988—№ 5.- С. 8−11.
  4. Э.Н., Черноусов А. Ф., Млынчик В. Е. и др. Хирургическое лечение рака кардии желудка у больных пожилого и старческого возраста // Клиническая хирургия,-1974, — № 4, — С.51−54.
  5. М.О. Способ первичной еюногастропластики после гастрэктомии по поводу рака желудка// Российский онкологический журнал-2001.-№ 2.-С.45−47.
  6. C.B. Некроз и несостоятельность культи поджелудочной железы после комбинированной гастрэктомии // Вестник Чувашского университета —2010 —№ 3—С. 74−80.
  7. Вычужанин -Д.В-. Хирургическое лечение^ кардиоэзофагеального рака 111 400.27/14.00.14: Автореф. дис. канд. мед. наук, — Москва.- 2009.- 24 с.
  8. Н.С. Роль комплексного ультразвукового исследования вхирургическом лечении больных раком желудка. Автореф. Дисс.канд.мед. наук.- Москва, — 2009.-23с.
  9. В.А. Использование фибрин-коллагеновых пластин в абдоминальной хирургии // Вестник хирургии,—2001,—Т. 160, № 2, — С. 7781.
  10. И.В. Выбор способа реконструкции после гастрэктомии у больных раком желудка: Автореф. дис.. канд. мед. наук.: 14.00.27 / ГУ Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского РАМН Москва, 2008.-24 с.
  11. П.Гучаков Р. В. Сравнительная оценка методов формирования эзофагоеюноанастомоза при гастрэктомии: Автореф.дис.. канд. мед. наук. Москва.- 2008. — 25 с.
  12. М.И., Стилиди И. С., Итин А. Б. и др. Возможности хирургического лечения больных раком желудка старческого возраста // Клиническая геронтология.— 2005,—№ 6,—С.31—37.
  13. М.И., Туркин И. Н., Полоцкий Б. Е. Современная хирургия рака желудка: от D2 к D3 // Материалы IX Российского онкологического конгресса.— Москава.- 2005.— С.41−43
  14. М.И., Тер-Ованесов М.Д., Маховский В. В. Состояние проблемы и пути оптимизации тактики хирургического лечения больных раком желудка старшей возрастной группы //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова—2008.—№ 10.-С.73−79.
  15. М.И., Тер-Ованесов М.Д., Полоцкий Б. Е. и др. Рак желудка. Энциклопедия клинической онкологии: руководство для практикующих врачей М., 2004,—С. 16.-С.223−237.
  16. Т6."Джураев~М.Д., «Эгамбердйёв Д~М.7 Мйрзараимова С. С., Худойбердиева М. Ш. Результаты хирургического лечения при местнораспространенном раке желудка // Онкология—2008—Т. 106 № 4,—С. 406−409.
  17. В.И., Турусов P.A., Счастливцев И. В., Баранов А. О. Кишечные анастомозы. Физико-химические аспекты.-М.:Изд. Дом Видар-М, 2004.304 с.
  18. Г. К., Кошель А. П. и др. Проксимальная резекция при заболеваниях кардиального отдела желудка// Хирургия.— 2001 —№ 4.
  19. Г. К., Кошель А. П., Куртсеитов Н. Э., Карпович A.B. Реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза у больных после гастрэктомии по поводу рака желудка // Сибирский онкологический журнал.¦-2009.-№ 2.-С.10−14.
  20. Г. К., Кошель А. П., Нестеров В. В. и др. Способ лечения рефлюкс-эзофагита после гастрэктомии // Вестник хирургии имени И. И. Грекова — 2005—Т. 164, № 5.—С.68−71.
  21. Ю.Б., Потапов A.A., Строева З. П. и др. Применение клея и биосовместимых соединительных элементов в хирургии // Клиническая хирургия, — 1989, — № 1, — С.62−63.
  22. С.С. Профилактика ранних и отдаленных осложнений после комбинированных гастрэктомии и субтотальной резекции желудка : Автореф. дис.. канд. мед. наук.—Томск, — 1998.—22 с.
  23. H.H., Латифова Л. В. Анализ потенциальных факторов риска панкреатита после операций с лимфаденэктомией по поводу рака желудка // Вестник хирургической гастроэнтерологии.—2010,—№ 2,—С.39−47.
  24. Е.П., Лапкин М. М., Головкин Е. Ю., Судаков И. Б. Физиологические аспекты прогнозирования послеоперационных осложнений при хирургическом лечении больных раком желудка // Материалы VII съезд онкологов России,—М., 2009.—С.201.
  25. Лазарев- А-Фт, Шойхет Я. Нт- и соавтг~ Сравнительные «аспекты лимфодиссекции в хирургическом лечении рака кардиоэзофагальной зоны // Сибирский онкологический журнал.—2006.—№ 2(18).—С.3−10.
  26. Л.В. Острый панкреатит после операций с лимфаденэктомией по поводу рака желудка (прогноз, профилактика, диагностика) // Автореф. дис. канд. мед. наук, — Москва- 2011.- 24 с.
  27. В.Е., Сапин М. Р. Гемоциркуляторные нарушения в патогенезе несостоятельности энтероэнтероанастомоза // Хирургия.—2003 —№ 8.— С.35−38.
  28. М.А. Клинико-экспериментальное обоснование целесообразности применения шовно-клеевого способа в хирургии кишечника// Автореф. дис. канд. мед. наук, — Казань.- 1989.- 24 с.
  29. В.И., Федоренко Т. А. Комбинированные операции при раке желудка// Тихоокеанский медицинский журнал—2005—№ 4.—С.26−28.
  30. И.В. Сепсис в торакоабдоминальной онкохирургии (этиология, патогенез, интенсивная терапия): Автореф. дис.. док. мед. наук.— Москва.-2008.— 50 с.
  31. Е.В. Формирование кишечного «резервуара» после гастрэктомии по roux: Автореф. дис.. канд.мед.наук.-Томск, — 2001.-25 с.
  32. Т.М. Роль фибриногена в агрегации тромбоцитов // В кн.: Биохимия животных и человека. Киев, 1991.- С.64−66.----- —3 €т-Поликарпов -СгА— Лисицкий гА.Н., ~Гор1Шб^^И.В»., «Сулёйманов М.У.
  33. Выбор метода наложения пищеводно-кишечного анастомоза после гастрэктомии //Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.—2008.—№ 9.—С.56−60.
  34. В.И., Робак А. Н. Формирование пищеводных анастомозов имплантатами с «памятью» формы // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.-2008, — № 6.
  35. B.C., Висаитов Б. А., Ступин И. В., Сапелкина И. М. Применение клея «Сульфакрилат» в желудочно-кишечной хирургии // Хирургия.-1982,-№ 10,-С. 89−93.
  36. Ю.С., Касаткин В. Ф. Патогенетический подход к профилактике и лечению несостоятельности пищеводных анастомозов //Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.—2009—№ 1 .—С. 25−29.
  37. В.В., Гамаюнов C.B., Денисенко А. Н., Терентьев И. Г., Пахомов С. Р., Кузин М. Н. Опыт успешного лечения недостаточности пищеводно-кишечногоанастомоза после гастрэктомии пищеводным стентом ELLA // СТМ—2010.—№ 4.—С. 142.-145.
  38. И.С., Неред С. Н. Современные представления об основных принципах хирургического лечения местно-распространенного рака желудка // Практическая онкология.—2009,—Т. 10, № 1,—С.20−28.
  39. М.У. Результаты хирургического лечения больных раком желудка IV стадии: Автореф. дис.. канд.мед.наук.-Москва. 2010.-20 с.
  40. Тер-Ованесов М. Д. Факторы прогноза хирургического лечения рака проксимального отдела желудка: Автореф. дис.. док. мед. наук.— Москва, — 2007.-48 с.
  41. С.С. Пути совершенствования диагностики и хирургического лечения рака желудка: Дис.. док. мед. наук.—Москва.- 1997.—187 с.
  42. Харнас С: С., «Лёвкйн В. ВТ7 МусаёЁГ ГІХ. Рак «желудка (клиника, диагностика, лечение): учебное пособие.—М.: Изд. дом «Русский врач», 2006.-94 с.
  43. В.П., Синев Ю. П., Наседкин Г. К. Эндоскопический радиоволновый гемостаз в комплексном лечении гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением // Хирургия.—2003.—№ 10,—С.33−34.
  44. P.A., Мишарев С. П. Комбинированные операции при раке желудка // Избранные вопросы онкологии.-1999.-С.З51−352.
  45. T.B. Фибриновый клей в неотложной абдоминальной хирургии // Автореф. дие. док. мед. наук. Москва.- 2005.- 49 с.
  46. А. Ф., Черноусое Ф. А., Селиванова И. М. Радикальное хирургическое лечение раннего рака желудка // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.-2004, — № 7.-С.4−9
  47. А.Ф. Хирургия рака желудка // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова / Протокол 2602-го заседания Московского общества хирургов.—2007—№ 1.
  48. А.Ф., Поликарпов С. А. Расширенная лимфаденэктомия в хирургии рака желудка — М.: Медицина, 2000.—160 с.
  49. А.Ф., Поликарпов С. А., Черноусов Ф. А. Хирургия рака желудка, — М, — «ИЗДат», 2004, — 316 с.
  50. А.Ф., Хоробрых Т. В., Антонов О. Н. Профилактика недостаточности анастомозов желудочно-кишечного тракта // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.-2005.-№ 12.-С.25−29.
  51. А.Ф., Хоробрых Т. В., Вычужанин Д. В. Результаты хирургического лечения пациентов с кардиоэзофагеальным раком // Сеченовский вестник,—2011.— № 1.— С.36−40.
  52. А.Ф., Хоробрых Т. В., Вычужанин Д. В., Рогаль М. М. Хирургическое лечение местно-распространенного рака желудка //-Вестник-хирургической гастроэнтерологии:—2010—~№Ь=С.410. ~~ ~
  53. А.Ф., Хоробрых Т. В., Хаджибаев A.M. Фибриновый клей в абдоминальной хирургии,—Ташкент.—ООО «Мехридалё», 2007. -240с.
  54. Ф.А., Гучаков Р. В. Методики реконструкции и способы формирования анастомозов после гастрэктомии при раке желудка // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.-2008.- № 1,—С.58−61.
  55. A.A., Лавров H.A. Отдаленные результаты расширенной лимфаденэктомии в хирургии рака желудка // Вестник хирургической гастроэнтерологии.— 2007.— № 2. —С. 13−23.
  56. A.A., Лавров H.A. Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода.- Нижний Новгород: ДЕКОМ, 2008.-360с.
  57. A.A., Лавров H.A., Терехов В. М., Миронов A.B. Влияние расширенной лимфаденэктомии (D2, D2.5, D3) на непосредственные результаты хирургического лечения рака желудка // Вестник хирургической гастроэнтерологии.—2009,—№ 3.—С.4.
  58. В.И., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные заболевания в России в 2008 году (заболеваемость и смертность) М.:ФГУ «МНИОИ им. П. А. Герцена Росмедтехнологий», 2010. -256с.
  59. В.И., Вашакмадзе Л. А., Бутенко A.B. Непосредственные результаты комбинированных операций при раке желудка // Анналы хирургии,-1997.-№ 6, — С. 45−48.
  60. В.И., Вашакмадзе Л. А., Сидоров Д. В., Хомяков В. М., Ложкин М. В. Рак проксимального отдела желудка: современные подходы к диагностике и лечению // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН.— 2003-Т. 14, № 1.-С. 91−95.
  61. В.П., Дарьялова С. Л. (ред.) Избранные лекции по онкологии. Москва,-2000. -150 с.
  62. В.Д., Сдвижков A.M., Макарова Е. Э. Риск хирургического лечения пожилых и старых больных раком желудка // Клиническая геронтология: -^005^ТгЗ,"№'11 .—С. 33—377
  63. И.Б., Эванс С. Р. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению.- Киев: Книга плюс, — 2000, — 228 с.
  64. A.B. Современная хирургия рака желудка // Практическая онкология—2009 — Т. 10, № 1. С. 12- 20.
  65. Behzadi A., Nichols F.С., Cassivi S.D. et al. Esophagogastrectomy: the influence of stapled versus hand-sewn anastomosis on outcome // J Gastrointest Surg 2005.-Vol.9, № 8.—P. 1031 -40.
  66. Birkmeyer N.J., Goodney P.P., Stukel T.A., Hillner B.E., BirkmeyerJ.D. Do cancer centers designated by the National Cancer Institute have better surgical outcomes? // Cancer. 2005. — Vol.103. — P.435−441.
  67. Blair S.L., Schwarz R.E. Advanced age does not contribute to increased risks or poor outcome after major abdominal operations // Amer Surg—2001 .—Vol. 67, № 12.-P.l 123—1127.
  68. Blot W.J., Devesa S.S., Kneller R.W., Fraumeni J.F. Rising incidence of adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia // Jr. JAMA. 1999. -Vol.265. -P.1287.
  69. Bo T., Zhihong P., Peiwu Y. et al. General complications following laparoscopic-assisted gastrectomy and analysis of techniques to manage them // Surg Endosc.-2009.-Vol.23, № 8.-P. 1860−5.
  70. Bohm G., Mossdorf A., Klink C. et al. Treatment algorithm for postoperative upper gastrointestinal fistulas and leaks using combined vicryl plug and fibrin glue // Endoscopy.-2010.-Vol.42, № 7.-P.599−602.
  71. Bonenkamp J.J., Hermans J., Sasako M. et al. Dutch Gastric Cancer Group. Extended lymph-node dissection for gastric cancer // N Engl J Med — 1999.—Vol.340.—P.908−914.
  72. Bonenkamp J.J., Songun I., Hermans J. et al. Randomised comparison of morbidity after D1 and D2 dissection for gastric cancer in 996 Dutch patients //-Lancet, — 1995,-Vol.-345—P.745−748r — —
  73. Bozzeli F. Rationale indications for preoperative feding of malnourished surgical cancer patients //Nutrit—2002—Vol. 118—P. 953- 959.
  74. Catarci M., Montemurro L.A., Di Cintio A. et al. Lymph node retrieval and examination during the implementation of extended lymph node dissection for gastric cancer in a non-specialized western institution// Updates Surg.— 2010.-Vol.62, № 2.—P.89−99.
  75. Cerna M., Kocher M., Valek V. et al. Covered Biodegradable Stent: New Therapeutic Option for the Management of Esophageal Perforation or
  76. Anastomotic Leak // Cardiovasc Intervent Radiol — 2011— Jan 7. Epub ahead of print.
  77. Cipolletta L., Bianco M.A., Rotondano G. et al. Endoscopic clipping of perforation following pneumatic dilation of esophagojejunal anastomotic strictures // Endoscopy 2000—Vol.32.-P.720−722.
  78. Cozzaglio L., Coladonato M., Biffi R. et al. Duodenal fistula after elective gastrectomy for malignant disease: an italian retrospective multicenter study // J Gastrointest Surg.-2010.-Vol. 14, № 5.-P.805-l 1.
  79. Curcio G., Mocciaro F., Tarantino I. et al. Self-Expandable Metal Stent for Closure of a Large Leak after Total Gastrectomy // Case Rep Gastroenterol.— 2010.—№ 4—P.293−297.
  80. Cuscherie A. Tissue adhesives in endosurgery // Sem. Laparoscop. Surg—2001,—№ 8.—P.63−68.
  81. Danielson H., Kokkola A., Kiviluoto T. et al. Clinical outcome after dl vs d2−3 gastrectomy for treatment of gastric cancer // Scandinavian Journal of------- -Surgery:—2007-—Vol.96.=P:35−40:--------------------
  82. Degiuli M., Sasako M., Ponti A.- Italian Gastric Cancer Study Group. Morbidity and mortality in the Italian Gastric Cancer Study Group randomized clinical trial of Dl versus D2 resection for gastric cancer // Br J Surg.— 2010,—Vol.97.—P.643−649.
  83. Edwards P., Blackshaw G.R., Lewis W.G. et al. Prospective comparison of D1 vs modied D2 gastrectomy for carcinoma // Brit. J. Cancer. 2004. — Vol.90. -P.1888−1892.
  84. Etoh T., Inomata M., Shiraishi N., Kitano S. Revisional Surgery After Gastrectomy for Gastric Cancer // Surg Laparosc Endose Percutan Tech.—2010.—Vol.20, № 5 P.332−338.
  85. Fernandez A., Vila J.J., Vazquez S. et al. Self-expanding plastic stents for the treatment of post-operative esophago-jejuno anastomosis leak. A case series study // Rev Esp Enferm Dig 2010.-Vol.102, № 12.-P.704−10.
  86. Fok M., Wong J. Cancer of the oesophagus and gastric cardia (standard oesophagectomy and anastomotic technique) // Ann Chirurg Gynaecol.— 1995- Vol.84, № 2.-P. 179—183.
  87. Gao J.-S., Wang Z.-J., Wei G.-H., et al. Deep venous thrombosis after gastrectomy for gastric carcinoma: A case report // World J Gastroenterol.— 2009—Vol.15, № 7.—P.885−887.
  88. Gaunthier L. Use of fibrin glue Tissucol for treatin perforated or preperforated corneal ulcer // J. Fr. Ophtalmol.-1989.-Vol. 12, № 6−7.-P. 469−476.
  89. Gibble G.H., Ness P.M. Fibrin glue: the perfect operative selant // Transfusion.- 1990, — Vol. 30,-N8, — P. 741−747.
  90. Gillen S., Michalski C.W., Schuster T., Feith M., Friess H., Kleeff J. Simultaneous/Incidental cholecystectomy during gastric/esophageal resection: systematic analysis of risks and benefits // World J Surg. —2010—Vol.34, № 5.—P. 1008−14.
  91. Gil-Rendo A., Hernandez-Lizoain J.L., Martinez-Regueira F. et al. Risk factors related to operative morbidity in patients undergoing gastrectomy for gastric cancer // Clin Trans 1 Oncol.-2006.-Vol.8, № 5.-P.354−61.
  92. Glockman M., Gheissari A., Money S. A polymeric sealant inhibits anastomotic suture hole bleeding more rapidly than gelfoam/thrombin: results of a randomized controlled trial // Arch. Surg—2002—Vol.137, № 3—P.326−331.
  93. Hannan E.L., Radzyner M., Rubin D., Dougherty J., Brennan M.F. The inuence of hospital and surgeon volume on in hospital mortality for colectomy, gastrectomy and lung lobectomy in patients with cancer// Surgery.— 2002. -Vol.131.-P.6−15.
  94. Hartgrink H.H., van de Velde C.J., Putter H. et al. Extended lymph node dissection for gastric cancer: who may benefit? Final results of the randomized
  95. Dutch gastric cancer group trial // J Clin Oncol — 2004—Vol. 22—P.2069−2077.
  96. Hoya Y., Mitsumori N., Yanaga K. The advantages and disadvantages of a Roux-en-Y reconstruction after a distal gastrectomy for gastric cancer // Surg Today 2009.-Vol.39, № 8.-P.647−51.
  97. Hur H., Kim S.G., Shim J.H., Song K.Y., Kim W., Park C.H., Jeon H.M. Effect of early oral feeding after gastric cancer surgery: A result of randomized clinical trial // Surgery.—2010. Epub ahead of print.
  98. Ichikawa D., Kurioka H., Yamaguchi T. et al. Postoperative complications following gastrectomy for gastric cancer during the last decade // Hepatogastroenterology.— 2004—Vol.51, № 56—P.613−7.
  99. Isgiider A.S., Nazli O., Tansug T., Bozdag A.D., Onal M.A. Total gastrectomy for gastric carcinoma // Hepatogastroenterology.—2005 — Vol.52.—P.302−4.
  100. Kamei T., Kitayama J., Yamashita H., Nagawa H. Intraoperative blood loss is a critical risk factor for peritoneal recurrence after curative resection of advanced gastric cancer //World J Surg 2009—Vol.33, № 6.-P. 1240−6.
  101. Katai H., Yoshimura K., Fukagawa T., Sano T., Sasako M. Risk factors for pancreas related abscess after total gastrectomy // Gastric. Cancer.— 2005.— V.8, № 3.—P.137−141.
  102. Kim Y.E., Lim J.S., Hyung W. J7 et"al.~Clinicarimplication~of^positive oral contrast computed tomography for the evaluation of postoperative leakage after gastrectomy for gastric cancer//J Comput Assist Tomogr.—2010.—Vol.34, № 4,—P.537−42.
  103. Knast W., Strutynska-Karpinska M., Minerowicz S., Szelachowski. Cardiac Carcinoma range of resecction and ways // - Przeglad lekarski. (4 Annual Meeting). — Krakov. — 2000. — P.81.
  104. Kooby D.A., Stockman J., Ben Porat L. et al. Influence of transfusions on perioperative and long term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases// Ann. Surg—2003,—Vol. 237—P.860−869.
  105. Kunisaki C., Shimada H., Ono H. et al. Predictive factors for pancreatic fistula after pancreaticosplenectomy for advanced gastric cancer in the upper third of the stomach.// J Gastrointest Surg. -2006.-Vol.10, № 1—P. 132−7.
  106. Lamb P.J., Griffin S.M., Chandrashekar M.V. et al. Prospective study of routine contrast radiology after total gastrectomy // Br J Surg.— 2004.—Vol.91, № 8.—P. 1015−9.
  107. Law S.Y.K., Fok M., Chu K.-M. Comparison of hand-sewn and stapled esophagogastric anastomosis after esophageal resection for cancer // Ann Surg.-1997.-Vol. 226, № 2.-P.J6Q—J7.
  108. Liu X.-S., Zhang Q., Zhong J., Zhu K-K., Mu Y-C., Yu J.-R. Acute cholecystitis immediately after radical gastrectomy: A report of three cases // World J Gastroenterol 2010.-Vol.16, № 12.-P.2702−2704.
  109. Lo C.H., Chen J.H., Wu C.W., Lo S.S., Hsieh M.C., Lui W.Y. Risk factors and management of intra-abdominal infection after extended radical gastrectomy // Am J Surg.-2008.-Vol. 196, № 5-P.741−5.
  110. Lozac’h P., Topart P., Perramant M. Ivor Lewis procedure Yoy ep-dermoid carcinoma of the esophagus: A series of 264 patients // Sem Surg Oncol.—1997.—VoL 13, №-4-—Pt38—44-— --— ---- ------ -----
  111. Maly T., Zonca P., Richter V. Gastrectomy-«.!» pouch reconstruction versus roux reconstruction. //Przeglad lekarski. (4 Annual Meeting) Krakov. — 2000. -P.73.
  112. Marrelli D., Pedrazzani C., Neri A. et al. Comlications after extended (D2) and superextended (D3) lymphadenectomy for gastric cancer: analysis of potential risk factors // An Surg Onc.-2007.-Vol. 14, № 1—P. 25−33.
  113. Marrelli D., Roviello F., De Stefano A. et al. Surgical treatment of gastrointestinal carcinomas in octogenarians: risk factors for complications and long-term outcome // Eur. Surg Oncol 2000.-Vol.26.-P.371−376.
  114. Maruyama K., Gunven P., Okabayashi K. et al. Lymph node metastases of gastric cancer. General pattern in 1931 patients // Ann Surg. 1989. — Vol.210. — P.596.
  115. Maruyama K., Okabayashi K., Kinoshita T. Progress in gastric cancer surgery in Japan and its limits of radicality // World J Surg. 1987. — Vol.11. -P.418.
  116. McCulloch P., Niita M.E., Kazi H., Gama-Rodrigues J.J. Gastrectomy with extended lymphadenectomy for primary treatment of gastric cancer // Br J Surg- 2005.-Vol.92.-P.5−13.
  117. McCulloch P., Ward J., Tekkis P.P. Mortality and morbidity in gastroesophageal cancer surgery: initial results of ASCOT multicentre prospective cohort study // BMJ — 2003.-Vol.327.-P.l 192−1197.
  118. Nakajima T. Gastric cancer treatment guidelines in Japan // Gastric Cancer. -2002.-Vol.5-P. 1−5.
  119. Nguyen N.T., Nguyen X.M., Dholakia C. The use of endoscopic stent in management of leaks after sleeve gastrectomy//Obes Surg. —2010.—Vol.20, № 9-P. 1289−92.
  120. Nobuoka D., Gotohda N., Konishi M. et al. Prevention of postoperative pancreatic fistula after total gastrectomy // World J Surg. —2008—Vol.32, № 10.-P. 2261−6.
  121. Nomura S., Sasako M., Katai H., Sano T., Maruyama K.: Decreasing complication rates with stapled esophagojejunostomy following a learning curve // Gastric Cancer -2000-Vol. 3, № 2.-P.97−101.
  122. Oh S.J., Choi W.B., Song J. et al. Complications requiring reoperation after gastrectomy for gastric cancer: 17 years experience in a single institute // J Gastrointest Surg.-2009.-Vol. 13, № 2.-P.239−45.
  123. Okajima K., Isozaki H. Splenectomy for treatment of gastric cancer: Japanese experience // World J Surg—1995—Vol.19, № 4—P.537−40.
  124. Orsenigo E., Tomajer V., Palo S.D. et al. Impact of age on postoperative outcomes in 1118 gastric cancer patients undergoing surgical treatment // Gastric Cancer.-2007.-Vol.10.-P. 39−44.
  125. Pacelli F., Papa V., Rosa F. et al, Four Hundred Consecutive Total Gastrectomies for Gastric Cancer // Arch Surg — 2008—Vol.143, № 8—P.769−775.
  126. Palmer K.R. Ulcers and nonvariceal bleeding // Endoscopy.—2000.-Vol.32, № 2.-P. 118−123.
  127. Park D.J., Lee H.J., Kim H.H. et al. Predictors of operative morbidity and mortality «in gastric cancer surgery // BFJ"Surg.—2005.—VolT92—P. 1099−1102.
  128. Portanova M. Successful enteral nutrition in the treatment of esophagojejunal fistula after total gastrectomy in gastric cancer patients // World Journal of Surgical Oncology-2010 Vol.8.-P.71.
  129. Pross M., Manger T., Reinheckel T. et al. Endoscopictreatment of clinically symptomatic leaks of thoracic esophageal anastomoses // Gastrointest Endosc.— 2000.—Vol.51 .—P.73−76.
  130. Sah B.K., Chen M.-M., Yan M., Zhu Z.-G. Reoperation for early postoperative complications after gastric cancer surgery in a Chinese hospital // World J Gastroenterol- 2010.-Vol.16, № 1.-P. 98−103.
  131. Salminen P., Gullichsen R., Laine S. Use of self-expandable metal stents for the treatment of esophageal perforations and anastomotic leaks// Surg Endosc. -2009.-Vol.23, № 7-P. 1526−30.
  132. Sasako M., Sano T., Yamamoto S. et al- Japan Clinical Oncology Group. D2 lymphadenectomy alone or with para-aortic nodal dissection for gastric cancer //N Engl J Med.—2008.—Vol.359.—P.453−462.
  133. Sekac J., Kostka V., Labas P., Ohradka B., Kuzela L. Gastrostomy a comparison between placement by laparotomy and endoscopy // Przeglad lekarski (4 Annual Meeting) — Krakov. — 2000. — P.71.
  134. Seufert R.M., Schmidt-Matthiesen A., Beyer A.: Total gastrectomy and oesophagojejunostomy-a prospective randomized trial of hand-sutured versus mechanically stapled anastomoses // Br J Surg — 1990—Vol. 77,—P. 50−52.
  135. Siewert J.R., Bottcher K., Roder J.D. et al. Prognostic relevance of systemic lymph node dissection in gastric carcinoma. German Gastric Cancer Study Group// Br J Surg- 1993.-Vol.80.-P. 1015—1018.
  136. Takeyoshi I., Ohwada S., Ogawa T. et al. Esophageal anastomosis following gastrectomy for gastric cancer: comparison of hand-sewn and stapling technique//Hepatogastroenterology — 2000—Vol.47, № 34—P. 1026−9.
  137. Tanaka K., Miyashiro I., Yano M. et al. Accumulation of excess visceral fat is a risk factor for pancreatic fistula formation after total gastrectomy // Ann Surg Oncol.-2009.-Vol. 16, № 6.-P. 1520−5.
  138. Tanizawa Y., Bando E., Kawamura T. et al. Early postoperative anastomotic hemorrhage after gastrectomy for gastric cancer// Gastric Cancer—2010—Vol. 13 -P.50−7.
  139. Tonouchi H., Mohri Y., Tanaka K. et al. Hemidouble stapling for esophagogastrostomy during laparoscopically assisted proximal gastrectomy // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech.— 2006—Vol. 16—P. 242—244.
  140. Truong S., Bohm G., Klinge U. et al. Results after endoscopic treatment of postoperative upper gastrointestinal fistulas and leaks using combined Vicryl plug and fibrin glue//Surg EndoscT- 2004-Vol. 18, № 7:-P. 1105−87 ~ «
  141. Tsujimoto H., Ichikura T., Ono S. et al. Impact of postoperative infection on long-term survival after potentially curative resection for gastric cancer//Ann Surg Oncol 2009 .-Vol.16, № 2.-P.311−8.
  142. Veltchev L.M., Kalniev M.A. Giant retroperitoneal abscess following necrotizing pancreatitis treated with internal drainage // Hepatobiliary Pancreat Dis Int.—2009.—Vol.8, № 5-P.551−3.
  143. Viste A., Haugstvedt T., Eide G.E., Soride O. Postoperative Complications and Mortality after Surgery for Gastric Cancer // Ann. Surg.—1988—Vol. 1 -P.7−15.
  144. Wei H.B., Wei B., Zheng Z.H. et al. Comparative study on three types of digestive reconstruction after total gastrectomy // Za Zhi —2006—Vol. 9, № 4.-P. 301—304.
  145. Wei H.B., Wei B., Zheng Z.H. et al. Comparative study on three types of alimentary reconstruction after total gastrectomy//J Gastrointest. Surg.-2008.-Vol. 12, № 8 P. 1376−82
  146. Wu C.W., Chang I.S., Lo S.S. et al. Complications following D3 gastrectomy: post hoc analysis of a randomized trial // World J Surg.— 2006.-Vol.30.-P.12−16.
  147. Wu C.W., Hsiung C.A., Lo S.S. et al. Nodal dissection for patients with gastric cancer: a randomised controlled trial // Lancet Oncol — 2006.—Vol.7.—P.309−315.
  148. Wu C.W., Hsiung C.A., Lo S.S. et al. Randomized clinical trial of morbidity after D1 and D3 surgery for gastric cancer // Br J Surg.— 2004.-Vol.91 -P.283−287.
  149. Wu Y.L., Yu J.X., Xu B. Safe major abdominal operations: hepatectomy, gastrectomy and pancreatoduodenectomy in elder patients // World J Gastroenferol-20 047-Von, №T0(13)7-P. 1"9"95−7-~
  150. Yamamoto N., Oshima T., Sato T. et al. Upper abdominal body shape is the risk factor for postoperative pancreatic fistula after splenectomy for advanced gastric cancer: A retrospective study // World J of Surgical Oncology.— 2008-Vol. 6.-P.109.
  151. Yang Z., Zheng Q., Wang Z. Meta-analysis of the need for nasogastric or nasojejunal decompression after gastrectomy for gastric cancer. // Br J Surg.-2008.-Vol.95, № 7.-P.809−816.
  152. Zhang C.H., Zhan W.H., He Y.L. et al. Spleen preservation in radical surgery for gastric cardia cancer // Ann Surg Oncol — 2007.—Vol. 14.—P. 1312−19.
  153. Zilberstein B., da Costa Martins B., Jacob C.E. et al. Complications of gastrectomy with lymphadenectomy in gastric cancer // Gastric Cancer-2004.-Vol.7 P.254−259.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!