Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Туберкулез легких в клинике внутренних болезней (особенности современного течения и диагностики туберкулеза легких в условиях многопрофильного нефтизиатрического стационара)

Диссертация: Туберкулез легких в клинике внутренних болезней (особенности современного течения и диагностики туберкулеза легких в условиях многопрофильного нефтизиатрического стационара)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Туберкулез всегда отличался полиморфизмом клинических и рентгенологических проявлений (М.И. Перельман, 2007; А. И. Струков, И. П. Соловьева, 1986), который усугубился в связи с ростом иммунодефицитных состояний, включая ятрогенные при системной глюкокортикостероидной, цитоста-тической, биотической терапии (Е.Л. Насонов и соавт., 2006; V.E. Strand et al., 1997). Предрасполагает к изменениям… Читать ещё >

Туберкулез легких в клинике внутренних болезней (особенности современного течения и диагностики туберкулеза легких в условиях многопрофильного нефтизиатрического стационара) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Эпидемиология ^туберкулеза
    • 1. 2. Диагностика и выявление туберкулеза органов дыхания в нефти- ^ зиатрических учреждениях
      • 1. 2. 1. Качество диагностического процесса
      • 1. 2. 2. Основные методы диагностики с обзором современных тен- ^ денций
      • 1. 2. 3. Основные ошибки в диагностике
      • 1. 2. 4. Роль консультантов-фтизиатров, взаимодействие, катамнез ^ больных
  • Г. 2.5. Клинический и патологоанатомический диагноз
    • 1. 3. Клинические особенности «современного» туберкулеза
      • 1. 3. 1. Маски легочного туберкулеза
      • 1. 3. 2. Туберкулез органов дыхания в рамках сочетанной патологии
      • 1. 3. 3. Туберкулез у лиц пожилого и старческого возраста
  • Глава 2. Характеристика материалами методов исследования
    • 2. 1. Характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования-.40'
  • Глава 3. Диагностика туберкулеза органов дыхания у больных, госпи- ^ тализированных в учреждения общей лечебной сети
    • 3. 1. Туберкулез органов дыхания у больных, госпитализированных с наличием бронхолегочной*симптоматики
      • 3. 1. 1. Больные, госпитализированные с диагнозом «пневмония»
      • 3. 1. 2. Больные, госпитализированные с диагнозами других легочных заболеваний
    • 3. 2. Туберкулез органов дыхания у больных, госпитализированных с внелегочными диагнозами
    • 3. 3. Факторы риска наличия туберкулеза у больных, госпитализированных в учреждения общей лечебной сети
  • Глава 4. Диагностическое значение поиска возбудителя туберкулеза методом полимеразной цепной реакции в реальном времени

Актуальность.

Отмеченный многими авторами рост количества больных туберкулезом, выявляемых при обращении в за медицинской помощью и госпитализируемых в стационары общей медицинской сети, заставляет модифицировать алгоритмы обследования и ведения больных с подозрением на туберкулез I легких в клинике внутренних болезней (В.Ю. Мишин, 2004; Л. И. Дворецкий, 2001).

Больные различными формами туберкулеза органов дыхания (легкие и плевра) (ТОД) поступают в многопрофильные стационары по поводу как легочных (респираторные жалобы, дыхательная недостаточность), так и внеле-гочных (лихорадка, интоксикация и др.) жалоб, нередко по неотложным показаниям (И.Д. Данилова, 2004). В результате диагностического поиска у части больных диагностируют туберкулез и переводят их во фтизиатрические учреждения, а у других больных ТОД не распознают и, рано или поздно, выписывают с ошибочными диагнозами. В ряде случаев < несвоевременное распознавание туберкулеза приводят к летальному исходу, когда ТОД верифицируют лишь при аутопсии (если таковую проводят) (Л.И. Дворецкий, 1998).

Туберкулез всегда отличался полиморфизмом клинических и рентгенологических проявлений (М.И. Перельман, 2007; А. И. Струков, И. П. Соловьева, 1986), который усугубился в связи с ростом иммунодефицитных состояний, включая ятрогенные при системной глюкокортикостероидной, цитоста-тической, биотической терапии (Е.Л. Насонов и соавт., 2006; V.E. Strand et al., 1997). Предрасполагает к изменениям клиники ТОД и хаотичная антибактериальная терапия на амбулаторном этапе или при самолечении, когда имеет место краткосрочный прием обладающих противотуберкулезным действием препаратов (в первую очередь — фторхинолонов, а также аминогликози-дов, кларитромицина и проч.).

Необходимо учесть, что в крупных городах сформировалась прослойка населения (мигранты, наемные работники), которая лишена доступа к медицинской помощи, кроме экстренной (П.С. Кривонос и соавт., 2006), а существенная доля постоянного (коренного) населения отличается определенным стереотипом поведения, включающим пониженную мотивацию к сохранению собственного здоровья и потерю чувства ответственности за судьбу и здоровье даже близких людей (П.П. Сельцовский и соавт., 2004).

В сложившейся ситуации, с учетом роста заболеваемости и смертности от туберкулеза, отсутствие регулярно проводимых профилактических осмотров, включающих обязательное флюорографическое обследование, диагностика ТОД все чаще становится уделом врачей многопрофильных больниц. По различным данным, от 30% до 50% больных ТОД выявляют при обращении больных в учреждения общей лечебной сети (В.Ю. Мишин, 2002; Н. М. Корецкая, 2002; С. Е. Колендо и соавт., 2003). В то же время, следует признать, что многие врачи общей практики (семейные врачи, участковые терапевты) явно утратили не только навыки диагностики туберкулеза, но и столь необходимую в настоящее время фтизиатрическую настороженность (Л.П. Капков, 1998; И. Д. Данилова, 2004).

Это обусловливает необходимость особенной настороженности врачей-терапевтов и своевременной диагностики туберкулезной инфекции в соматическом стационаре. В противном случае, увеличивается время пребывания больного в стационаре, что, зачастую, небезопасно в эпидемиологическом отношении для окружающего персонала и больных.

Однако существующие на сегодня классические и наиболее доступные методы диагностики туберкулеза утратили свою значимость в условиях нефтизиатрической больницы. Требования к описанию скиалогических феноменов соблюдают в терапевтических стационарах не в должной мере. Вместе с тем, алгоритм диагностического поиска туберкулеза у больных, находящихся в многопрофильном стационаре нефтизиатрического профиля, применяется недостаточно последовательно и нуждается в модификации.

Цель исследования.

Оценить качество диагностического процесса и верификации туберкулеза органов дыхания у больных многопрофильного нефтизиатрического стационара.

Задачи исследования.

Г. Определить частоту выявления туберкулеза органов дыхания у больных, госпитализируемых в многопрофильные стационары г. Москвы.

2.Выявить клинико-рентгенологические особенности течения туберкулеза органов дыхания с учетом возраста больных, медико-социальных факторов, характера фоновой и сопутствующей патологии.

3.Выделить типичные ошибки диагностического процесса при подозрении на туберкулез органов дыхания в условиях многопрофильного стационара.

4.Определить признаки, повышающие вероятность наличия туберкулеза органов дыхания у больных в диагностически сложных клинических ситуациях.

5.Оценить диагностическое значение метода полимеразной цепной реакции в реальном времени при подозрении на туберкулез органов дыхания.

Научная новизна.

1. Проведен клинический мониторинг пациентов с подозрением на туберкулез органов дыхания на различных этапах их ведения* в многопрофильном нефтизиатрическом стационаре и после перевода в противотуберкулезный диспансер.

2. Установлены признаки, повышающие вероятность туберкулеза органов дыханияпри*проведении дифференциальной диагностики с нетуберкулезными заболеваниями легких.

3. Выявлены наиболее типичные диагностические и тактические ошибки врачей многопрофильных стационаров в процессе ведения больных с подозрением на туберкулез органов дыхания.

4. Проведено исследование диагностической эффективности поиска возбудителя туберкулеза методом полимеразной цепной реакции в реальном времени в случае дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний органов дыхания на текущем клиническом материале в условиях многопрофильного неспециализированного стационара.

Практическое значение работы.

1. Выявлены признаки, которые могут быть использованы при дифференциальной диагностике у больных многопрофильного стационара для формирования групп углубленного обследования на туберкулез.

2. Определены типичные ошибки при ведении, больных с подозрением на туберкулез в учреждениях общей лечебной сети, которые требуют коррекции и контроля исполнения диагностического алгоритма.

3. Определены основные диагностические характеристики (чувствительность, специфичность, эффективность) исследования клинических образцов мокроты и плевральной жидкости на наличие ДНК микобактерий туберкулеза методом полимеразной цепной реакции в реальном времени при дифференциальной диагностике туберкулеза в многопрофильном стационаре.

Положения, выносимые на защиту.

1. Туберкулез органов дыхания диагностируется в многопрофильном стационаре у больных, поступающих не только с респираторной симптоматикой и признаками интоксикации, но и с различными внелегочными заболеваниями и травмами.

2. У больных, поступающих по различным поводам в многопрофильный стационар, представлены как все клинические формы туберкулеза органов дыхания, так и различные варианты клинических проявлений заболевания. Это требует осознанной коррекции алгоритма диагностического поиска, а в ряде случаев — расширения спектра диагностических методик.

3. Несвоевременная диагностика туберкулеза органов дыхания в многопрофильных стационарах обусловлена в значительной степени утратой навыков диагностикиш несоблюдением? общепринятых стандартов ведения больных с подозрениемна туберкулез;

4- Факторами, повышающими вероятность наличия туберкулеза у больных с респираторной симптоматикой являются возраст до 40 лет, отсутствие постоянной работы, семьи, постоянного места жительства, указание на контакт с больным туберкулезом или перенесенный туберкулез в анамнезе, деструкция легочной ткани, отсутствие эффекта ют проведенной^ неспецифической* антибактериальной терапии. У большинства больных туберкулез органовдыхания ассоциируется с хроническими обструктивными болезнями органов дыханияш заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

5- Метод полимеразной цепной, реакции? в реальномвременипредоставляет дополнительные возможности в нозологической^ диагностике туберкулеза в условиях многопрофильного стационара, в первую > очередь за счет высокой специфичности (не менее: 90%) при? обнаружении возбудителя туберкулеза;

Публикации.

По теме диссертации? опубликовано 5 печатных работ в* отечественных изданиях, в том числе одна в издании, рекомендуемом ВАК РФ:

1. Дворецкий? Л.И., Налиткина А. А-, Борисов С. Е. Качество диагностики туберкулеза легких в? многопрофильных больницах // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного Общества- — СПб-, 2006. — С. 175.

2. Налиткина А. А., Борисов? С.Е., Дворецкий Л-И. Выявление туберкулеза легких в многопрофильном стационаре. // Сб. материалов 14 Российского национального конгресса «Человек и лекарство». -М-, 2007., С. 307.

3. Налиткина А. А.,. Дворецкий Л. И., Борисов С. Е. Туберкулез в клинике внутренних болезней. // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М., 2007. — С.160−161.

4. Налиткина, А.А., Дворецкий Л. И., Владимирский М. А. Борисов С.Е. Диагностическое значение ПЦР при верификации туберкулеза в общесоматическом стационаре // Сб. трудов 18 Национального конгресса по болезням органов дыхания. — Екатеринбург, 2008. — С. 171.

5. Дворецкий Л. И., Налиткина А. А., Борисов С. Е. Диагностика туберкулеза органов дыхания в многопрофильном стационаре // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2009. — № 3. — С.9−15.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введенияобзора литературыклинической характеристики больных и методов исследования- 2 глав, посвященных результатам собственных исследований и обсуждению полученных результатоввыводовпрактических рекомендаций и списка литературы.

Список литературы

содержит 270 источников (217 отечественных и 53 зарубежных). Работа иллюстрирована 13 таблицами, 36 рисунками, приведено 2 клинических примера.

Выводы.

1. За период с 1998 по 2007 год среди больных, госпитализированных в два многопрофильных стационара выявлено 164 больных туберкулезом, из них у 120 (73,2%) больных туберкулез диагностирован впервые. Впервые выявленный туберкулез представлен всеми основными формами: инфильтра-тивный. (40,8%), диссеминированный (24,2%), казеозная пневмония (10%), фиброзно-кавернозный (9,2%), очаговый (7,5%), туберкулезный плеврит (5,8%), туберкулема (1,7%), цирротический (0−8%).

2. Ведущим рентгенологическим синдромом у больных с подтвержденным и неподтвержденным-туберкулезом" были инфильтративные изменения 47% и 55% соответственно -(р>0,05). Верхнедолевая локализациям туберкулеза отмечена лишь у 29,2% больных (62 человека) при одностороннем и у 13,2% (28 человек) при-двустороннем.процессе. Признаки легочной деструкции у больных подтвержденными неподтвержденным туберкулезом* органов-дыхания выявлены у 47% и 16% больных соответственно (р<0,05).

3. Основными"факторами, повышающими вероятность туберкулеза, у больного с респираторной симптоматикой являются: возраст до<40 лет (ОШ 4,7, 95%ДИ 1,9−11,8) — отсутствие постоянной работы (4,0 95%ДИ 1,8−9,1) — семьи (2,2, 95%ДИ 1,04−4,47) — постоянного места, жительства (лица, БОМЖ) (3,2, 95%ДИ 1−11,1) — указание на контакт с больным туберкулезом или перенесенный туберкулез в анамнезе (2,5, 95%ДИ 1,12−5,49) — деструкция легоч ной ткани (4,3, 95%ДИ 1,9−9,8) — отсутствие эффекта от проведенной неспецифической антибактериальной терапии (2,7, 95%ДИ1 1,19−6,06).- Инвалидность (0,4, 95%ДИ 0,21−0,83) и статус пенсионера (0,3, 95%ДИ 0,12−0,88) снижают вероятность туберкулеза. Туберкулез органов дыханиячаще диагностировали у курящих больных (67%) и при наличии патологии органов дыхания (65%) и ЖКТ (42%).

4. Основными дефектами ведения больных с подозрением на туберкулез органов дыхания в многопрофильных стационарах являются: неполный сбор анамнеза (30%) и недоучет факторов риска заболевания туберкулезом.

95,4%), назначение антибактериальной терапии, неадекватной для лечения неспецифического воспаления (51%) или включавшей препараты, обладающие противотуберкулезной активностью (21,7%). Неполноценное рентгенологическое исследование легких (отсутствие боковых рентгенограмм у 75%, томограмм у 86,8%, описания рентгенологических изменений у 20,3%), а также рентгенологического исследования при поступлении у 16% больных с респираторной симптоматикой. Микроскопия мокроты на КУМ не проведена у 79,3%, а повторные исследования — у 91%.

5. Диагностическая эффективность исследования мокроты методом ПЦР составила 86%, исследования плевральной жидкости — 82%. Данная эффективность обусловлена высокой специфичностью метода (100% при исследовании мокроты, 93% при исследовании плевральной жидкости).

Практические рекомендации.

1. Для повышения качества диагностики туберкулеза в многопрофильном стационаре у больных с респираторной симптоматикой необходимо активное выявление факторов риска, повышающих вероятность туберкулеза органов дыхания (возраст до 40 летотсутствие постоянной работы, семьи, постоянного места жительствауказание на контакт с больным туберкулезом или перенесенный туберкулез в анамнезедеструкция легочной тканиотсутствие эффекта от неспецифической антибактериальной терапии), а также признаков, понижающих вероятность туберкулеза (инвалидность и статус пенсионера).

2. Все пациенты, госпитализируемые в многопрофильный стационар, должны быть обследованы на туберкулез с точным соблюдением существующих требований. У всех больных с респираторной симптоматикой необходимо 3-х кратное исследование мокроты на КУМ и рентгенологическое обследование легких. При наличии факторов риска развития туберкулеза необходимо углубленное обследование больного с применением дополнительных диагностических методов (рентгенотомография, компьютерная томография, бронхоскопическое исследование) и привлечением фтизиатра.

3. С учетом высокой диагностической специфичности и быстроты получения результатов (до суток) метод полимеразной цепной реакции в реальном времени должен использоваться в нозологической диагностике туберкулеза органов дыхания у больных с изменениями в легочной паренхиме или при наличии плеврита.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.М., Щербаткина К. Н. Сложности и возможности диагностики туберкулеза легких нижнедолевой локализации // Клиническая медицина. 2000. — Т.78. — № 5. — С.29−30.
  2. А.А., Владимирский М. А., Шипина JI.K. и др. ПриIменение полимеразной цепной реакции для диагностики и оценки эффективности химиотерапии туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. — № 1. — С.52−55.
  3. Л.П., Зебницкая И. С., Корнилова З. Х. Лекарственно-устойчивый туберкулез у ВИЧ-инфицированных // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.226.
  4. Г. И., Фазульянова И. А., Горохова Т. В. Микроскопическое вывление кислотоустойчивых микобактерий. // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М, 2003. — С.81.
  5. Алиев К. Э1, Салимова Н. А. Роль ПЦР в диагностике туберкулеза. // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров.-М., 2007.-С. 137.
  6. А.Ю., Свистунова А. С., Алексеева Т. Р. и др. Сочетание рака и туберкулеза // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С. 134./
  7. Ю.А., Севостьянова В. И., Габукова Т. В. Дифференциальная диагностика туберкулеза легких в пульмоногическом стационаре //
  8. Сб. тез. докл. 15 Национального конгресса по болезням органов дыхания. -М., 2005.-С.155.
  9. И.Ю. Особенности течения туберкулезного процесса на поздних стадиях ВИЧ-инфекции // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 2005. — С.14.
  10. Г. С. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу на Северо-Западе России за 2001−2003 гг. // Российский семейный врач. 2004. -Т.8 — № 3. — С.9−12.
  11. Ф.А. Лечебно-диагностическая помощь больным туберкулезом с ВИЧ-инфекцией в условиях многопрофильной специализированной больницы // Автореф. докт.мед.наук. М., 2005. — 36с.
  12. И.А., Баранова З. С. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 2005. — С. 15.
  13. А.С., Попкова H.JI. Особенности диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.227.
  14. С.Е. Диагностика туберкулеза: возможности и пределы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 3. — С.5−9.
  15. .Е., Бородулина Е. А., Буйлина Э. Е. и др. Сочетанные заболевания, раком и туберкулезом легких // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М., 2007. С. 398.t
  16. .Е., Бородулина Е.А, Курбатова Е. А. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного общества. СПб., 2006.-С. 170.
  17. .П., Новоселов П. Н. Оптимизация выявления, диагно-1 стики и профилактики запущенных форм туберкулеза легких // Проблемытуберкулеза и болезней легких. 2003. — № 2. — С.24−25.
  18. Р.Ш. Роль и место флюорографии в ранней диагностике туберкулеза // Современная фтизиатрия и проблемы туберкулеза XXI века: Сб. тез. докладов юбилейной научно-практической конференции с международным участием. Томск, 1999. — С.34.
  19. Р.Ш., Валиев Н. Р., Иксанов И. Я. Туберкулез среди иностранных граждан в Республике Татарстан // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М., 2007. С.15−16.
  20. Р.Ш., Филатова М. С. Клинико-рентгенологические аспекты туберкулеза в пожилом и старческом возрасте // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С. 169.
  21. Р.Ш., Хартынова И. М., Романенко О. М. и др. Клинико-иммунологические особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 10. — С.31−34.
  22. Ф.Е., Шаховский К. П. Туберкулез, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией, в странах мира // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. — № 4. — С.42−45.
  23. И.А. Эффективность химиотерапии больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких // Дис. докт.мед.наук. М., 2002. -263с.
  24. М.А., Шипина Л. К., Левченко М. В. Эффективность обнаружения микобактерий туберкулеза методом полимеразной цепной реакции // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. — № 12. — С.28−30.
  25. М.К., Лукина A.M., Яковлева Л. П. Выявление больных туберкулезом в республике Саха (Якутия) // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного общества. СПб., 2006. — С. 172.
  26. Н.И. Туберкулез в пожилом возрасте.// Клиническая геронтология. 1995. — № 4. — С.28−32.
  27. Воскис-Рункевич М. Н. Некоторые клинико-рентгенологические особенности туберкулеза у молодых взрослых и его ранняя диагностика // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2002. — № 7. — С.3−6.
  28. Л.А. Туберкулез: лечение и профилактика. Ростов «н/Д: «Феникс». — 2000. — 224с.
  29. С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998. — 459с.
  30. Т.В. Влияние активного выявления и лечения больных туберкулезом на летальные исходы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. — № 7. — С.22−27.
  31. Т.В. Влияние сезонных и экологических факторов на заболеваемость туберкулезом // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002. — 35с.
  32. Д.Н. Формирование групп риска по туберкулезу легочной и внелегочных локализаций // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2002.-№Ю.-С.47.
  33. В.И., Пузанов В. А. и др. Достижения и перспективы микробиологической диагностики туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 7. — С.55−59.
  34. К.И., Азаматова М. М., Плакс М. В. Клиническое течение туберкулеза, диагностированного в терапевтическом стационаре // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003.-С.127.
  35. А.В. Выявление больных туберкулезом в общесоматических стационарах // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С. 150−151.
  36. А.В., Кочеткова Е. Я. Организация выявления больных туберкулезом в Москве // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. -№ 8.-С. 18−22.
  37. А.В., Кочеткова Е. Я., Азбель Н. С. Выявление больных туберкулезом органов дыхания флюорографическим методом в условиях г. Москвы // Радиология практика. — 2004. — № 2. — С.31−35.
  38. И.Д. Выявление больных туберкулезом с бактериовыде-лением в учреждениях общей лечебной сети и эффективность контролируемого лечения. // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М. — 2004.
  39. С.Д., Макарова Н. В., Владимирский М. А., Борисов С. Е. и др. Значение определения интерферона-у в диагностике туберкулезного плеврита // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. — № 2. — С.29−32.
  40. Л.И. Туберкулез в клинике внутренних болезней // Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6. — № 11. — С.707−717.
  41. Л.И. Туберкулез в практике интерниста // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2000. — № 6. — С.3−10.
  42. О.Н. Дифференциальная диагностика пневмонии и туберкулеза легких.//Автореф. дис. канд.мед.наук., М. 2005, С. 22.
  43. О.В., Якимова М. А., Михеева Л. П. Повышение эффективности выявления и диагностики туберкулеза // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С. 153 154.
  44. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания. Пособие для врачей. М.: «Медицина и жизнь», 2003. — 48с.
  45. М.П. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза органов дыхания у больных в трех районах крупного города // Ав-тореф. дис. канд.мед.наук. С-Петербург, 2007. — 19с.
  46. М.С., Марьяндышев А. О., Земцовская А. Н. Результаты бактериоскопии мокроты в противотуберкулезном диспансере и лечебных учреждениях г. Архангельска // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М, 2003. — С.84.
  47. В.В., Флигиль Д. М., Зюзя Ю. Р. Патоморфоз туберкулеза в мегаполисе Москва // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного общества. -СПб., 2006.-С.177.
  48. Н.В., Медведев В. И., Волобуева Е. М. и др. Причины смерти от туберкулеза в современных условиях // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С. 13.
  49. М.П. Формирование основного резервуара туберкулезной инфекции в стране и перспективы его дальнейшей динамики // Большой целевой журнал о туберкулезе 2000. — № 11−12. — С.46−48.
  50. В.Ю. Этиологическая диагностика и характеристика диссеминированного туберкулеза // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного общества. СПб., 2006. — С. 177.
  51. З.М., Браженко Н. А., Браженко О. Н., Лукьянова Ю. В. и др. Коморбитность туберкулеза, алкоголизма и наркомании. // Пульмонология. -2007. № 2. — С.40−43.
  52. Г. Г. Анализ смертности больных туберкулезом легких в течение года после его выявления // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1996. — № 3. — С.14−15.
  53. В.Б., Ракова Г. М. Анализ случаев смерти от туберкулеза в многопрофильной больнице мегаполиса // Клиническая медицина. -2001. Т.79. — № 12. — С.21−24.
  54. С.А. Поражения кожи у больных туберкулезом // Авто-реф. дис. канд. мед. наук. М., 2007. — 23с.
  55. Ф.А., Фаворов М. О. и др. Причины смерти от туберкулеза // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003.-С.16.
  56. Е.П., Фролова О. П., Шинкарева И. Г. Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в России// Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.366.
  57. А.В., Бородулин Б. Е., Курбатова Е. В. Особенности туберкулезного процесса относительно способа выявления в первичном звене здравоохранения // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С. 155−156.
  58. Л.П. Значение показателей резервуара бациллярных больных туберкулезом органов дыхания в оценке эпидемиологической ситуации по туберкулезу // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. — № 1. -С. 17−22.
  59. Л.П. Концепция управления противотуберкулезными мероприятиями в новых социально-экономических условиях России // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1997 — № 1. — С. 6−8.
  60. Л.П. О повышении роли врачей общей практики в выявлении больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -1998.-№ 3.-С.21−24.
  61. Л.П. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в России и пути ее стабилизации // Вет. патология. 2004. — № 1−2 (9). — С.24−28.
  62. М.А. Туберкулез у больных сахарным диабетом современные проблемы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2006. -№ 10.-С.17−19.
  63. М.А. Туберкулез в наши дни // Русский реферативный журнал. 2001. — Т.9. — № 21. — С.951−954.
  64. М.А., Уварова Т. Е. Туберкулез у лиц пожилого возраста в современных условиях // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2003. № 4. — С.55−57.
  65. Н.А., Карпова И. В. Туберкулез легких в терапевтическом стационаре // Туберкулез сегодня / Материалы VII Всероссийского съезда фтизиатров. М., 2003. — С. 128.
  66. Н.А. Старческий туберкулез в практике фтизиатра // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров.-М., 2007.-С.173−174.
  67. .С., Маковей Ю.В ВИЧ-ассоциированный туберкулез в Ярославской области // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного общества. -СПб., 2006.-С.179.
  68. .С., Хаютина Е. С. Современные особенности диагностики плеврита туберкулезной этиологии // Сб. трудов 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания и 2 Конгресса Евроазиатского Респираторного общества. СПб., 2006. — С. 180.
  69. JI. В., Король О. И. Туберкулез и сопутствующие заболевания. С-Петербург. 2003. — С. 12.
  70. Г. В., Григорьева Е. А. Соматические заболевания как причина смерти больных активным туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 2. — С.47−49.
  71. С.Е., Антошина Ю. А., Дворецкий Л. И. Некоторые вопросы диагностики туберкулеза легких в многопрофильной больнице // Пульмонология. 2000. — № 1. — С.35−41.
  72. С.Е., Дворецкий Л. И., Савинецкая Г. А. Некоторые вопросы диагностики туберкулеза легких в общесоматическом стационаре. XI Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Тезисы докладов, Санкт-Петербург. 2003. — С.56.
  73. В.Н., Свистунова В. П. Проблема туберкулеза у лиц пожилого и старческого возраста в Хабаровском крае // Здоровье пожилых людей. Хабаровск, 2000. — С.70−71.
  74. С.Е., Глумная Т. В. Профилактика и активное выявление туберкулеза в учреждениях первичной медико-санитарной помощи // Врач: 2007. — № 3. — С.113−114.
  75. З.Х., Юрченко JI.H. Туберкулез легких в пожилом и старческом возрасте. // Мед.помощь. 1998. — № 4. — С 38−40.
  76. Е.Я., Худякова Р. В., Комлякова Е. Г. и др. Структура заболеваемости внелегочными и формами туберкулеза в Москве // Сб.тез. докл. 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. -С.291.
  77. С.Ю. Трудности и причины ошибок в диагностике туберкулеза на примере зонального (долевого) поражения легких // Автореф. дис. канд.мед.наук. Екатеринбург, 2004. — 26с.
  78. A.M., Аксюк З. Н., Гриншпун. Л.Д. и др. Случай панци-топенической маски туберкулеза у пожилого больного // Клиническая геронтология. 1998. — № 4. — С.52−56.
  79. А.А., Савин И. Б., Бояркина О. Ф. Ренгенологические аспекты патоморфоза туберкулеза // Туберкулез сегодня / Материалы VII Всероссийского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.99.
  80. А.И., Ильичева Е. Ю. Пути повышения эффективности противотуберкулезных мероприятий и сокращения затрат на их проведение // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. — № 4. — С.7−11.
  81. .А., Филимонов П. Н. Трудности дифференциальной диагностики заболеваний легких // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С. 198.
  82. В.И., Сельцовский П. П., Кочеткова Е. Я. Эпидемиологическая ситуация и особенности эндемии туберкулеза в Москве // Туберкулез сегодня / Материалы VII Всероссийского съезда фтизиатров. М., 2003. -С.20.
  83. В.И., Сельцовский П. П., Сон И.М. и др. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и организация противотуберкулезной помощи населению Москвы (2003 г.). М., 2004. — 78с.
  84. В.И., Сельцовский П. П., Сон И.М. и др. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г. Москве и организация противотуберкулезной помощи населению. М., 2007. — 135с.
  85. З.А. Компьютерная томография высокого разрешения в диагностике туберкулеза легких // Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 2006. -19с.
  86. А.И., Борисов С. Е., Петрова Л. Ю. Антимикробная активность фагоцитов крови у больных туберкулезом и саркоидозом органов дыхания // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. — № 9. — С.42−45.
  87. О.М. Особенности развития и течения рецидивов туберкулеза легких// Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 2004. — 23с.
  88. Е.А., Ивановский В. Б. Выявление туберкулеза в инфекционном стационаре мегаполиса // Клиническая медицина. 2007. — Т.85. — № 8. — С.46−50.
  89. А.А. Особенности туберкулеза легких при сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Автореф. дис. канд.мед.наук.- М., 2005. 22с.
  90. В.И., Волобуева Е. М. Сравнительная характеристика эпидемиологических показателей по туберкулезу в Приморском крае за 20 лет // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.29.
  91. Г. А., Даутова В. Р. Оценка знаний и эффективности обучения врачей общей лечебной сети оказанию противотуберкулезной помощи населению. // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М, 2003. — С.55.
  92. В.Ю. Течение туберкулеза при различных нарушениях метаболизма и функциональной активности лимфоцитов и моноцитов периферической крови // Автореф. дис. докт.мед.наук. М., 1995. — 41с.
  93. В.Ю. Диагностика туберкулеза органов дыхания. // РМЖ.- 1998. № 17. — т.6. — С. 1135−1139.
  94. В.Ю., Чуканов В. И. Диагностика и лечение остропрогрессирующих форм туберкулез в современных условиях // Российские медицинские вести. 1998. — № 4. — С.22−25.
  95. В.Ю., Григорьев Ю. Г. Ранее выявление и диагностика туберкулеза органов дыхания / Руководство для врачей. М., 2000. — 16с.
  96. В.Ю. Казеозная пневмония: диагностика, клиника и лечение // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 3. — С.22−29.
  97. В.Ю. Дифференциальная диагностика туберкулеза легких и внебольничной пневмонии // Врач. 2002. — № 3. — С.-6−9.
  98. В.Ю. Выявление туберкулеза легких в лечебных учреждениях общей медицинской сети // Врач. 2002. — № 3. — С.46−47.
  99. В.Ю., Демихова Н. В., Кузьмина Н. В. Диагностика и дифференциальная диагностика гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких // Consilium medicum. 2002. — Т.4. — № 9. — С.498−506.
  100. В.Ю., Дейкина О. Н., Назарова Н. В. Дифференциальная диагностика туберкулеза легких и внебольничной пневмонии // Consilium medicum. 2004. — Т.6. — № 4. — С.232−240.
  101. В.Ю., Ромодановский П. О., Финогенова М. А. и др. Качество медицинской помощи при выявлении туберкулеза учреждениями общей лечебной сети //• Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.158.
  102. И. М. Выявление больных туберкулезом легких в стационарах общего профиля // Автореф. дис. канд. мед.наук. М, 2002. — 22с.
  103. А.Н. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза // Автореф. дис. докт.мед.наук. М., 2004. — 40.
  104. Т.И., Паролина JI.E., Казимирова Н. Е. Подготовка по фтизиатрии врачей общей лечебной сети // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. — № 6. — С.3−5.
  105. Т.П., Завалев В. И., Моклецов Е. Н. и др. Микробиологические исследования при туберкулезе и пути их совершенствования // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М, 2003. -С.89.
  106. Т.П., Салина Т. Ю., Завалева И. И. Иммуноферментный и иммуннохроматографический анализы в дифференциальной диагностике туберкулеза и онкологических заболеваний органов дыхания // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. — № 4. — С.20−21.
  107. Н.А. Трудный диагноз и современная лекарственная терапия // Диагностика и терапия в клинике внутренних болезней (лекции для практических врачей). М., 2004. — С.204−218.
  108. П. Глобальный подход к борьбе с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 10. — С.13−16.
  109. E.JI., Козлов Р. С., Якушин С. Б. Инфекционные осложнения терапии блокаторами фактора некроза опухоли: предупрежден — значит вооружен // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -2006. Т. 8. — № 4. — С. 38−48.
  110. В.И., Миляев А. А., Хованов А. В. Причины роста смертности от туберкулеза // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.23.
  111. Г. М. Диагностика диссеминированного туберкулеза и других гранулематозных заболеваний легких (клинико-лабораторное исследование) // Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 2004. — С.22.
  112. Т.И., Соколова Э. В., Моисеева Н. В. Туберкулез и ХОБЛ // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.411.
  113. Л.В., Зайцева И. П., Филиппов В. П. и др. Дифференциальная диагностика системных васкулитов и туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. — № 2. — С. 37−40.
  114. О.В., Нечаев В. В., Иванов А. К., Волкова Г. В., Виноградова Е. Н. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных в Санкт-Петербурге// Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров.-М., 2007. -С.379.
  115. Е.А. Особенности, лечения больных туберкулезом органов дыхания на фоне сахарного диабета // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съездафтизиатров. М., 2007. — С.406−407.
  116. Л.Е., Докторова Н. П. Лечение туберкулеза у больных с сопутствующей патологией // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.411−412.
  117. М.И., Соколова Г. Б., Можокина Г. Н. и др. Оптимизация комплексной химиотерапии туберкулеза при использовании моксифлок-сацина // Антибиотики и химиотерапия. 2004. — № 5. — С. 19−23.
  118. О.И. Экспертная оценка дефектов диагностических и лечебных мероприятий- при выявлении туберкулеза- легких // Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 2007. — 24с.
  119. Н.Н. Характеристика контингентов. больных в туберкулезной больнице № 3 им. Г. А. Захарьина Москвы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2000. — № 1. — С.12−16.
  120. Н.Н., Ермолаева А. Е. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных // Материалы- науч.-практич. конференции, посвященной 90-летию туберкулезной клинической больницы № 3 им. проф. Г. А. Захарьина и 175-летию со дня рождения Г. А. Захарьина. М., 2004. — С.38−40.
  121. С.В., Гербыш Т. В. Несвоевременная диагностика туберкулеза органов дыхания // Сб. тез. докл. 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2006. — С. 194.
  122. Л.В. Оптимизация дифференциальной диагностики ин-фильтративного туберкулеза и внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста в городе Самара. //Автореф. дис. канд.мед.наук., М. 2008, С 22.
  123. Постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
  124. Л.Г. Трудности диагностики туберкулеза у пожилых больных // Сб. науч.-практич. работ, посвященный 75-летию Поликлиники Медицинского центра. М., 2000. — С. 138−143.
  125. Ю.М., Багрова Л. О., Белых В. Н. Анализ исследования мокроты на микобактерии туберкулеза в многопрофильном стационаре // Сб. тез. докл. 15 Национального конгресса по болезням органов дыхания. -М., 2005. С. 204.
  126. В.В. Выявление туберкулеза в современных условиях // РМЖ. 1998. — Т.6. — № 17. — С.1129−1131.
  127. В.В., Капков Л. П. Туберкулез в России // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1999. — № 1. — С. 14−16.
  128. В.В., Ковалева С. И. и др. Современные проблемы выявления и лечения больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1997. — № 5. — С.7−9.
  129. Рахманова?А.Г., Степанова Е. В., РомановаЕ.И. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом // Клиническая медицина. 2003. -Т.81. — № 12. — С.71−73.
  130. Т.В. Внебольничная пневмония с затяжным течением: роль посттуберкулезных изменений, особенности диагностики и лечения // Автореф. дис. канд.мед.наук. С-Петербург. — 2006. — 19с.
  131. Г. Р. Дифференциальная диагностика заболеваний легких. М., 1954.
  132. С.И., Саямова Н. Д. Влияние миграции населения на эпидемическую ситуацию по туберкулезу // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.33−36.
  133. Сагоян И: А., Стамболдян Е. П., Маркосян Л. Г. и др. Эпидемиологические сдвиги и клиническая структура туберкулеза в Ереване за 10 лет.// Сб. резюме III (XII) съезда фтизиатров. Екатеринбург. — 1997. — С.-19.
  134. А.С. Бронхиальная астма у больных туберкулезом органов дыхания // Автореф. дис.. докт. мед. наук. С.-Петербург, 2004. — 44с.
  135. Т.Ю. Иммунологические методы в» диагностике и оценке течения туберкулезной инфекции // Автореф. дис.. докт. мед. наук. М. -2006, С35.
  136. Е.М., Борисов С. Е. Выявление и установление диагноза туберкулеза органов дыхания // Сб. тез. докл. 15 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2005. — С. 191.
  137. П.П., Литвинов В. И., Слогоцкая Л. В. Влияние социальных факторов на смертность от туберкулеза, эффективность мер медикосоциальной защиты в г. Москве в XX столетии// Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. — № 2. — С. 11−16.
  138. Е.Н., Мухин Н. А., Кондахчан К. О. «Терапевтические» маски туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 3. -С.3−5.
  139. А.И., Страчунский Л. С. Новые рекомендации по ведению взрослых пациентов с внебольничной пневмонией. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2001. — № 3. — С.54−68.
  140. Е.М., Залуцкая О. М., Рот А. и др. Выявление микобактерий туберкулеза различными методами // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 3. — С.56−58.
  141. Соколов^В.А., Егоров Е. А., Красноборова С. Ю. и др. Дифференциальная диагностика туберкулеза легких долевой (зональной, сегментарной), протяженности // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1997. — № 6. -С.18−19.
  142. Е.О., Кибрик Б. С., Лобановский В. М. Заболеваемость туберкулезом женщин в Ярославской области. // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.35.
  143. Сон*И:М. Характеристика эндемии’туберкулеза в Москве // Авто-реф. дис.. докт. мед. наук. М., 2002. — 43с.
  144. В.И., Литвинов В. И. и др. Туберкулез у мигрирующего населения и его влияние на эпидемиологическую ситуацию в крупном мегаполисе // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2002. — № 6. — С.5−7.
  145. Стогова Н-А., Лушникова А. В. Характер иммунных нарушений больных туберкулезным плевритом в возрасте 60 лет и старше // Сб. тез. докл. 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2006.-С. 197.
  146. Н.А., Николаев В. А. Медико-биологические и социально-гигиенические факторы риска туберкулеза // Сб. тез. докл. 16 Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2006. — С. 197.
  147. Н.А., Тюхтин Н. С., Лушникова А. В. Особенности клиники и диагностики туберкулезного плеврита у лиц пожилого и старческого возраста // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. — № 3. — С.35−38.
  148. А. И., Соловьева И. П. Морфология туберкулеза в современных условиях. М-.: Медицина, 1986. — 226 с.
  149. Татьков С. И!, Носарева О. В., Болдырев А. Н. Применение реком-бинатных видоспецифических белков M: tuberculosis для серологической диагностики туберкулеза*// Клиническая лабораторная диагностика. 2006. -№ 12. — С.23−24.
  150. B.C. Причины смерти больных, поступивших в противотуберкулезный диспансер из пульмонологических отделений // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 2. — С.45−47.
  151. B.C. К вопросу о диагностике туберкулеза в общей лечебной сети // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. — № 5. — С.23−26.
  152. B.C. Выявление и лечение больных туберкулезом легких в пульмологических отделениях на радиоактивно-загрязненных территориях.
  153. Диссертация на соискание ученой степени доктора-медицинских наук. М. -2003.
  154. Е.А. Клиническое значение некоторых биохимических и цитологических показателей в жидкости бронхоальвеолярного лаважа у больных деструктивным туберкулезом легких // Автореф. дис. канд.мед.наук М., 2006. — 23с.
  155. Е.А., Дьякова М. Е., Баласанянц Г. С. Изучение уровней аденозиндезаминазы и ее изоферментов у больных с туберкулезом, пневмониями и раком легкого // Эфферентная терапия. 2006. — Т.12. — № 3. — С.68−72.
  156. Н.Ю., Полунина Н. В. Социальные аспекты туберкулеза у женщин // Российский медицинский журнал. 2007. — № 1. — С.3−5.
  157. М.А. Современные социально-эпидемиологические и организационные основы активного выявления туберкулеза в регионе Якутии.// Автореф. дис.. докт.мед.наук. СПб. — 1994. — 30с.
  158. Туберкулез в Российской Федерации 2007 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. / Под ред. М. И. Перельмана, Ю. В. Михайловой. М., 2008.- 172 с.
  159. С.В. Эпидемический процесс туберкулеза в условиях современного мегаполиса.// Дис. канд.мед.наук. СПб., 2008. — 220с.
  160. Е.Г. Клинико-иммунологические особенности туберкулеза легких у лиц пожилого и старческого возраста // Автореферат дис.. канд. мед.наук. М., 1999. — 25 с.
  161. Ю.Я., Моврадин И. М., Терехова Н. Д. Роль общесоматических больниц в пополнении контингентов противотуберкулезных диспансеров // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1998. — № 1. — С.7−10.
  162. И.А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2004.-№ 3.-С.10−13.
  163. И.А., Репьев М. М. Смертность больных туберкулезом от туберкулеза и сопутствующих заболеваний // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.39.
  164. О.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией в России и система мер его профилактики // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 5. — С.31−34.
  165. Фтизиатрия: национальное руководство // под ред. М.И. Перель-мана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 512.
  166. И.Н., Саин Д. О., Софронин С. В. Динамика и структура смертности от туберкулеза в Республике Молдова // Респираторная медицина. 2007. — № 1. — С.55−57.
  167. Г. Т., Бекмуратов Е. Б., Джаншева К. Т. Диагностика туберкулеза у больных пульмонологического стационара // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1998. -№ 1.-С.16−17.
  168. А.Б. Функционально-метаболическая активность нейтро-фильных гранулоцитов у больных различными формами туберкулеза // Авто-реф. дис.. канд.мед.наук. С-Петербург, 2006. — 22с.
  169. А.Г. Туберкулез / Руководство для врачей. М.: Медицина, 1998. -493с.
  170. О.Г. Методы выявления и причины поздней диагностики остропрогрессирующего туберкулеза легких // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003. С. 123.
  171. О.Г., Кибрик Б. С. Ошибки в диагностике казеозной пневмонии в общесоматических стационарах и результаты лечения заболевания // Терапевтических архив. 2003. — № 3. — С.32−36.
  172. О.Г., Маковей Ю. В., Кибрик Б. С. Выявление больных туберкулезом с остропрогрессирующими формами туберкулеза легких // Сб. тезисов докл. 15 Национального конгресса по болезням органов дыхания. -М., 2005.-С.198.
  173. Л.Н., Ларионова Е. Е., Севастьянова Э.В., Голышевская
  174. B.И. Роль ПЦР-анализа в комплексных бактериологических исследованиях во фтизиатрии // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 3.1. C.58−60.
  175. Н.И. Клинические проявления и особенности течения аденогенного туберкулеза нижнедолевой локализации // Автореф. дис.. канд.мед.наук. М., 2004. — 22с.
  176. С.А. Туберкулез легких у лиц пожилого и старческого возраста // Вестник туберкулеза. 2006. — № 7. — С.30−32.
  177. А.Г., Синопальников А. И., Черниховская Н. Е. Пневмония. М.: Экономика и информатика, 2002. — 480с.
  178. Т.А., Одинец B.C., Задремайлова Т. А. и др. Роль сопутствующих заболеваний в методе выявления туберкулеза органов дыхания // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С.415.
  179. А.И., Кравченко А. В., Серебровская Л. В. Случай сочетания заболевания туберкулезом с ВИЧ-инфекцией // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 10. — С.51−54.
  180. М.В. Туберкулез в России в 2007 году: монография. М., 2008. — 152 с.
  181. М.В. Туберкулез в России в 2001 году // ТрудьгНИИ фти-зиопульмонологии. М., 2002. — С. 12−25.
  182. М.Л. Скрининговые мероприятия по выявлению туберкулеза легких в практике врача-бронхолога // Туберкулез в России. Год12 007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. — С. 162−163.
  183. И.А., Зносенко В. А., Моврадин И. М. Туберкулез легких по данным общесоматического стационара // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1998. — № 6. — С.4−7.
  184. А.Э., Жуковская Д. Э. Значение ультразвукового исследования во фтизиатрии и пульмонологии // Туберкулез сегодня / Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — М., 2003. С. 104.
  185. Р.К., Исхакова-В.Г., Гильманов А. Ф. Алкоголизм как фактор повышенного риска заболевания туберкулезом. // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. -С.42−43.
  186. Якимова! М! А., Куклина F.M., Шмелев Е. И. и др. Распространенность неспецифических заболеваний легких при туберкулезе легких // Туберкулез в России. Год 2007 / Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М&bdquo- 2007. С. 43.
  187. А1 Zahrani К., А1 Zahdali Н., Poiner L. et al. Yield of smear, culture and amplification test from repeated sputum induction for the diagnosis of pulmonary tuberculosis.// Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 2001. — V. 5 (9). -P.855−860.
  188. Amili M., Mansouri S., Mirsaedi S. Evaluation of combined use of polymerase chain reaction and adenosine deaminase activity on the diagnosis of pleural tuberculosis // Eur. Respir. J. 2005. — Suppl.40. — V.26. — P.2657.
  189. Anuradha S., Kaur R., Singh N. et al. Serodiagnosis of extra pulmonary tuberculosis using A-60 antigen // J. Commun. Dis. 2001. — V.l. — P.12−16.
  190. Aribandi M., Gulanti M., Behera D. et al. Computed tomography features of lung parenchymal changes in pulmonary tuberculosis / Australas Radiol. -1997.-V.41 (4).-P.70.
  191. Asch S., Leake В., Anderson R. et al. Why do symptomatic patients delay obtaining care for tuberculosis// Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998, 157. — P 1244−1248.
  192. Baghaie N., Khalilzadeh S., Bakhshayesh M. The role of pulmonary CT-scanning in diagnosis of ТВ in children*// Eur. Respir. J. 2005. — Suppl.40. -V.26. — P.2655.
  193. Baris E. Tuberculosis in times of health sector reform // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 2000. — 4 (17). — P. 595−596.
  194. Broekmans J.E., Migliori G.B., Rieder H.L. et al. European framework for tuberculosis control and elimination in countries a low incidence // Recommendations of the WHO, IUATLD and KNGV working group. 2002. — V. l9. -№ 4. — P.765−775.
  195. Carnie J., Randall M. Tuberculosis. The old the new // Aust. Fam. Physician. 1998.-№ 7.-P.8.
  196. Chan E., Heifets L., Iseman M. Immunological diagnosis of tuberculosis: a revive // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 2000. — V. 80 (3). — P. 131 140.
  197. Chaulet P. Tuberculosis and international migrations Introduction // Bull. Int. Un.Tuber. 1998. — V.63. — № 4. — P.26−27.
  198. Chenet L., Leon D., Mckee M. et al. Death from alcohol and violence in Moscow: socioeconomic determinants // Eur. J. Population. 1998. — V.14. -№ 1. — P.19−37.
  199. Chierakul N., Damragchokpipat P., Arjratanakul W. Antibody detection for the diagnosis of tuberculosis pleuritis // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 2001. — 5 (10). — P.968−972.
  200. Colebunders R., Bastian I. A review of diagnosis and treatment of smear-negative pulmonary tuberculosis // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. -2000. V.4 (2). — P.97−107.
  201. Davis P. The world-wide increase in tuberculosis: how demographic changes, HIV infection and increasing number in poverty are increasing tuberculosis // Ann Med. 2003. — V.35. — P.235−243.
  202. De Colombani P., Banatvala N., Zaleskis P. et al. Europian framework to decrease the burden of TV/HIV. Copenhagen. — WHO Regional Office for Europe. — 2003.
  203. Devi U., Ramalingam В., Raja A. Antibody response to mycobacterium tuberculosis 30 and 16 kda antigens in pulmonary tuberculosis with human immunodeficiency vims coinfection // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 2003. — V.3. -P.205−209.
  204. Dolin P.J., Raviglione M.C., Kochi A. Global tuberculosis incidence and mortality during 1990−2000 // Bull. World Health Organ. 2004. — 72. — P.213−220.
  205. El-Hamad I., Casalini C., Matteelli A. et al. Screening for tuberculosis latent tuberculosis infection among undocumented immigrants at an unspecialisehealth service unit // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 200 Г. — 5 (8). -P.712−716.
  206. Espinal M.A., Laszlo A., Simonsen L. et al. Global trends in resistance to antituberculosis drugs // N. Engl. J. Med. 2001. — V.344. — P.1294−1303.
  207. GarsiaV.J., Vallado J.M., Rizo P. et al. Infections disease and sociode-mographic characteristics of foreign* immigrants in the Central penitentiary for men in Barcelona// Rev. Esp. Pablica. 1998. — V.72. — № 3. — P.197−208.
  208. Grxybowski S. Tuberculosis in the third world // Thorax. 1991. -V.46. — № 10. — P.689−691.
  209. Gupta R., Espinal M., Raviglione M. Tuberculosis as a major global health problem in the 21st century: A WHO perspective // Seminars in respiratory and critical med. 2004. — V.24. — № 3. — P.245−253.
  210. Helbling P., Altpeter E., Raeber P.A. et al. Surveillance of antituberculosis drug resistance in Switzerland 1995−1997: the central link // Eur. Respir. J. -2000.-Vol.16.-P.200−202.
  211. Ilic M., Kuruc V., Stanetica M. Can ТВ patients really perceive their health conditions? // Eur. Respir. J. 2005. — Suppl.40. — V.26. — P.2688.
  212. Jandric K., Jandric L., Arnautovic R. Diabetes mellitus in morbidity of pulmonary tuberculosis // Eur. Respir. J. 2005. — Suppl.40. — V. 26. — P.2693.
  213. Jakubowiak W.M., Borisov S.E., Bogorodskaya E.M. et al. Risk factors associated^ with default among new pulmonary ТВ patients and social support in six Russian regions II Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 2007. — Vol. 11. -№ 1. — P. 46−53.
  214. Kanmaz P., Ozdemir A., Cur A. et al. The diagnosis value of broncho-scopic aspiration in smears negative pulmonary tuberculosis // Eur. Respir. J. -2000. V.16 (31). — P.146.
  215. Kochi A. The global tuberculosis situation and the new control strategy of the World, Health Organization // Bull. World Health Organ. 2001. — V.79. -№ 1. — P.71−75.
  216. Kunter E., Gerrahoglu K., Ilvan.A. et all The value of pleural fluid1 anti-A60 IgM in BCG vaccinated tuberculous pleurisy patients // 12th ERS Annual Congress. Stockholm, Sweden. — 2002. — P.5813.
  217. Lienhardt C., Fielding K., Sillah J. et al. Risk factors for tuberculosis infection in Sub-Saharan Africa // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. — V.168. -P: 448−455.
  218. Loddenkemper R. The need of antituberculosis drug surveillance in Europe // Eur. Respir. J. 2000. — Vol.16. — P. 195−196.
  219. Marica C.D., Didilescu C., Spinu V. Results of DOTS strategy with tuberculosis control program in Bucharest (Romania) // Eur. Respir. J. 2005. -Suppl:40. — V.26. — P.4106.
  220. Mojsilonic S., Lazic Z., Cekerevac I. et al. Lung tuberculosis 10 years after // World Congress Lung Health and ERS Annual Congress: Abstracts. — Berlin, 2001.-P.96.
  221. Moss A.R., Hahn J.A., Tulsky J.P. et al. Tuberculosis in the homeless. A Prospective study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000.' - V. 162.-№ 2. -P.460−464.
  222. Рек W., Chee C., Wang Y. Bacteriologically-negative pulmonary tuberculosis the Singapore tuberculosis control unit experience // Am Acad Med Singapore. 2002. — V. 31 (1). — P.92−96.
  223. Perez-Guzman N C., Torres-Corres-Cruz A., Villarreal-Velarde H. Progressive age-related changes in pulmonary tuberculosis images and the effect of diabetes // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. — V.162. — № 5.-P. 1738−1740.
  224. Perri J.D. Comparative histopathological study of pulmonary tuberculosis // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 1996. — V.77.-№ 3. — P.244−249.
  225. Rabaud C. Tuberculosis in Lorraine, France: study of prognostic factors // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 1997. — № 3. — P.246−249.
  226. Rahav M., Nuttbrock L., Rivera J. HIV infection risks among homeless, mentally ill, chemical misusing men // Subst-Use-Misuse. 1999. — V.33 (6). -P:1407−1426.
  227. Rajnjveanu R.M., Pop C.M., Man M. et al. Pulmonary tuberculosis in people with gastroduodenal diseases: a retrospective analysis of 100 cases // Eur. Respir. J. 2005. — Suppl.40. — V.26. — P.2692.
  228. Raviglione M.G., Dye K., Schmidi S et al. Assessment of world tuberculosis control // Reprinted from THE LANCET. 1997. — V.350. — № 9078. -P.624−629.
  229. Rieder H. Epidemiologic basis of tuberculosis // Int. J. Tuberculosis and Lung Diseases. 1999. — 133p.
  230. Scott S.J., Jamieson S., Williams S. Trends of extrapulmonary tuberculosis in Liverpool between 1995 and 2002 // Int.J. Tuberculosis and Lung Diseases. 2004. — 703s.
  231. Sharma S., Mochan A. Multidrug-resistant tuberculosis // Ind.J.Med. -2004. V. 120. -P.354−376.
  232. Shende N., Gupta S., Kumar S. et al. Levers of antibody, free antigen and immune-complex antigen by ELISA in different grades of sputum positive patients of pulmonary tuberculosis // Indian. J. Pathol. Microbioll 2004. — V.3. -P.438−440.
  233. Sood R. The problems of geriatric tuberculosis // J. of Indian Academy of Clinical Medicine. 1999. — Vol.5. — № 2. — P.156−162.
  234. Strand V. E., Scott D.L., Simon L.S. Novel therapy agents for the treatment of autoimmune diseases // Marcel Dekker, Inc. New York, 1997. 308 p.
  235. Sudre P., Hirschel В., Gattel J. et al. Tuberculosis among European patients with the acquired immune deficiency syndrome // Int.J. Tuberculosis and Lung Diseases. 1996. — V.77. — P.322−328.
  236. Sumi M., Mathai A. et al. A comparative evaluation of dot immuno-binding assay (Dot-Iba) and polymerase chain reaction (PCR) for the laboratory diagnosis of tuberculosis meningitis // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 2002. -V.42. — P.35−38.
  237. Tobin M.J. Tuberculosis lung infections and interstitial lung disease in AYRCCM 2000 // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. — V.164. — № 10. -P.1774−1788.
  238. Verver S., Bwire R., Borgdorff M.W. Screening for pulmonary tuberculosis among immigrants: estimated effect on severity of disease and duration of infectiousness //Int.J. Tuberculosis Lung Diseases. 2001- 5 (5): 419−425.
  239. Wiskum K. Multidrug-resistant tuberculosis in Denmark 1993−1995 // IntJ. Tuberculosis and Lung Diseases. 1997. — V.l. — № 4. — P.299−301.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!