Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Современные эпидемиологические и организационные проблемы туберкулезной инфекции у детей в условиях мегаполиса

Диссертация: Современные эпидемиологические и организационные проблемы туберкулезной инфекции у детей в условиях мегаполиса
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы борьба с туберкулезом становится первоочередной задачей в связи со сменой социально-экономической обстановки, что привело к негативным последствиям в эпидемиологии туберкулеза и росту его заболеваемости. Так, рост заболеваемости туберкулезом в России начался с 1991 года и к 2002 году составил 88,2 на 100 тыс. населения (М.В.Шилова, 2003), в территориях Северо-запада России — 64,8… Читать ещё >

Современные эпидемиологические и организационные проблемы туберкулезной инфекции у детей в условиях мегаполиса (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА. ГЛАВА
  • ГЛАВА. ГЛАВА
  • ГЛАВА. ГЛАВА
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Медико-социальные аспекты здоровья детей с ' туберкулезной инфекцией в современных условиях
    • 1. 2. Значение семьи в сохранении здоровья ребенка
    • 1. 3. Факторы риска реализации туберкулезной инфекции у детей
  • БАЗА, ПРОГРАММА И МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ПРОБЛЕМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
    • 2. 1. База, программа и методы изучения медико-социальных и организационных проблем при туберкулезной инфекции у детей
    • 2. 2. Характеристика основных этапов исследования

    ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ФОРМИРОВАНИЕ ГРУПП ДЕТЕЙ С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ РЕБЕНКА С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

    5.1. Жилищно-бытовые условия семьи ребенка

    5.2. Медицинская активность семьи ребенка

    АНАЛИЗ РАБОТЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИ ЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

    6.1. Работа детской поликлиники

    6.2. Работа детского отделения туберкулезного диспансера

    6.3. Работа детского туберкулезного стационара

    ГЛАВА 7. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

    7.1. Выявление риска развития у ребенка туберкулезной инфекции

    7.2. Использование новых стационарзамещающих технологий в оказании медицинской помощи детям с туберкулезной инфекцией

    7.2.1. Анализ работы детского дневного стационара

    7.2.2. Анализ работы Центральной диагностической комиссии (ЦДК)

    ЗАКЛЮЧЕНИЯ

    ВЫВОДЫ

Актуальность исследования. Изменение социально-экономических условий и сокращение объема финансирования здравоохранения оказывают существенное влияние на процессы формирования здоровья населения. (Д. Д. Венедиктов, 1999; О. П. Щепин, Е. А. Тишук, 2001;Н. И. Вишняков, JI.B. Кочорова, 2003; Г. Л. Микиртичан, 2003; В. А Медик, 2004; В. О. Щепин, 2004; В. З. Кучеренко, 2004; В. И. Стародубов, 2004, О. В. Шарапова, 2004;

A.В.Решетников, 2004; Л. П. Чичерин, 2004, Е. А Тишук, В. О. Щепин, Н. П Дружинин, 2004; А. Л. Линденбратен, 2004, В. А Рогожников и соавт. 2004;

B.С.Лучкевич, 2005; В. К. Юрьев, 2005 и др).

При изучении здоровья населения особую роль играет информация о состоянии здоровья детей, т.к. уровень их здоровья не только показывает многообразие воздействующих на человека природных, социально-экономических и медико-организационных факторов, но и косвенным образом отражает здоровье родителей. Целенаправленно воздействуя на здоровье детей общество тем самым закладывает основу для оптимального воспроизводства населения и улучшения состояния его здоровья в будущем (Н.Г.Веселов, 1996; Ю. Е. Вельтищев, 2000; В. К. Юрьев, 2000; Л. П. Чичерин и соавт., 2000; Ю. П. Лисицын, 2003; В. И. Орел, В. Н. Кривохиж, 2004; Н. Н. Ваганов, 2004; Г. Г. 0нищенко, 2005, М. Ф. Сауткин и соавт., 2005. и др.).

В современных условиях особое значение приобретает разработка новых концептуальных подходов к решению проблем, связанных с формированием здоровья детей. (В. Ю. Альбицкий, 2000,2004; A.A. Баранов, 2001,2004; В. И. Орел, Л. В. Эрман, 2004;Г. М. Максимова, В. Б. Белов и соавт., 2004 — И. Ю. Стволинский и соавт., 2004; Е. А. Тишук и соавт. 2004. и др).

Кроме социальных факторов, действующих на состояние здоровья детей, особое влияние оказывают распространенные инфекционные детские болезни, среди которых важное место занимает туберкулез, который до настоящего времени остается приоритетной национальной и международной проблемой в связи с ростом заболеваемости в мировой популяции (A.JI. Кучеров и соавт., 2000; Е. С. Овсянкина и соавт., 2001; В. А. Аксенова, 2002;С).И.Король, 2003; М. В. Шилова, 2002,2004, В. Н. Кривохиж, 2005; S.M. Graham et al., 1999., С. Dye et al., 2000, В. Gazzard 2001. и др.).

В последние годы борьба с туберкулезом становится первоочередной задачей в связи со сменой социально-экономической обстановки, что привело к негативным последствиям в эпидемиологии туберкулеза и росту его заболеваемости. Так, рост заболеваемости туберкулезом в России начался с 1991 года и к 2002 году составил 88,2 на 100 тыс. населения (М.В.Шилова, 2003), в территориях Северо-запада России — 64,8 (Г.С. Баласанянц, Н. Ю. Исаева, 2003). Смертность за этот период среди всего населения увеличилась в 2,8 раза и в 2000 г составила 20,6 на 100 тыс. населения. Ежегодно туберкулез уносит жизнь более 25 тыс. россиян, каждые 20 мин умирает от туберкулеза 1 человек, каждый день Россия приносит жертву этому заболеванию свыше 70 человек. Опасность туберкулезной инфекции подтверждается также и высоким уровнем инфицированности детей России, который на отдельных территориях достигает 20−40%, что в десятки раз выше, чем в развитых странах мира. Особенности развития в России в последние годы эпидемической ситуации, связанной с туберкулезом, могут быть расценены как угроза начинающейся эпидемии туберкулеза.

Туберкулез представляет серьезную угрозу и для Санкт-Петербурга. С 2000 г заболеваемость всего населения сохраняется на высоких цифрах, но за последние годы имеет тенденцию к снижению с 49.1 до 41,5 на 100 тыс населения в 2004 г, а заболеваемость детей за этот период остается стабильно высокой и составила в 2000 г 17,2, а в 2004 г этот показатель практически не изменился и составил 17,1 на 100 тыс. детского населения. Смертность среди всего населения имеет тенденцию к увеличению с 7,6 на 100 тыс. населения в 2000 г. до 8,0 в 2004 г на 100 тыс. населения. За последние 2 года летальных исходов от туберкулеза среди детского населения не зарегистрировано. В.

Санкт-Петербурге сохраняется высокий уровень инфицированности детей, который составил в 2000 г — 23,5%, инфицированность подростков — 49,6%, а в 2004 г эти показатели несколько возросли и были соответственно 24,8% и 52,1%, т. е. каждый четвертый ребенок и каждый второй подросток инфицированы микобактериями туберкулеза.

Именно поэтому, вопросы организации борьбы с туберкулезом приобретают большое значение и требуют новых организационных форм во всех разделах противотуберкулезных мероприятий (М.И. Перельман, 2001, 2002; Л. П. Капков, 2002; Е. М. Белиловский и соавт., 2003; В. А. Покровский, 2003; В. Н. Кривохиж, В. И. Орел, 2004; О. Б. Нечаева и соавт., 2004. И. А. Большакова и соавт. 2004 и др.).

Кроме морального психологического воздействия, туберкулез приносит значительные материальные потери. Расчеты показывают, что экономический ущерб, связанный с заболеваемостью туберкулезом в России составит к 2005 году свыше 128 млрд. рублей (А.Г. Хоменко и соавт., 1998).

В последние годы определились группы детей с повышенным риском инфицирования и заболевания туберкулезом. К этим группам относятся дети из туберкулезного контакта, дети не получившие прививку БЦЖ, дети из плохих жилищно-бытовых условий, социально — дезадаптированные дети, дети мигрантов, длительно и часто болеющие, с наличием хронических заболеваний, с наследственной предрасположенностью к туберкулезу и др. (JI.B. Клочкова, 1998 и др.- Е. С. Овсянкина с соавт., 2001; В. А. Аксенова, 2002; A. Kochi et al 1993, C.R. Driver et al, 1995 и др.) С этими группами детей проводятся необходимые лечебно-профилактические мероприятия.

В тоже время у значительного числа детей туберкулез развивается без видимых отягощающих факторов. Имеются исследования, подтверждающие влияние факторов риска перинатального периода развития ребенка на реализацию минимальной мозговой дисфункции, заболеваний органов дыхания, аллергических состояний и др. (O.JI. Грандилевская, 2004; В. И. Орел, 2004). Данных о влиянии перинатальных факторов риска на развитие туберкулезной инфекции в доступной литературе нам найти не удалось. Поэтому возникла потребность изучить влияние условий антенатального, интранатального и неонатального периодов на реализацию туберкулезной инфекции с учетом социально-психологической характеристики семьи ребенка, что и определило необходимость данного исследования.

Цель исследования. Изучить современную эпидемиологическую ситуацию туберкулеза в условиях мегаполиса, выявить негативные факторы, влияющие на детей в различные возрастные периоды, представить медико-социальную характеристику семьи и разработать рекомендации по раннему выявлению и профилактике туберкулеза.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику основных эпидемиологических показателей по туберкулезу в Санкт-Петербурге за 5 лет (2000; 2004 гг).

2. Выявить негативные факторы, влияющие на ребенка в разные периоды его развития, создающие угрозу реализации туберкулезной инфекции.

3. Дать медико-социальную характеристику семьи ребенка с туберкулезной инфекцией.

4. Дать анализ работы ЛПУ по раннему выявлению и диагностике туберкулезной инфекции у детей.

5. Разработать рекомендации, направленные на совершенствование лечебнопрофилактической помощи детям с туберкулезной инфекцией.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования заключается в том, что впервые:

— дана комплексная оценка современной эпидемиологической ситуации туберкулеза у детей за длительный период в крупном мегаполисе;

— изучено влияние факторов риска на формирование туберкулезной инфекции у детей, дана медико-социальная характеристика семьи ребенка с туберкулезной инфекциейпроведен научный анализ состояния и качества лечебно-профилактической помощи детям на всех этапах их наблюдения. предложены рекомендации и организационная модель оказания медицинской помощи детям на разных этапах их наблюдения.

Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими представить в органы власти и управления здравоохранения, а также в учреждения практического здравоохранения объективную информацию о тенденции распространения туберкулезной инфекции. В результате исследования выявлены основные социально-гигиенические и психологические характеристики семьи ребенка с туберкулезной инфекцией. Изучено влияние медико-социальных факторов риска на формирование групп детей с туберкулезной инфекцией. Полученные данные могут быть основой для совершенствования противотуберкулезной службы по раннему выявлению и профилактике туберкулеза у детей. Результаты исследования использованы при разработке Информационного письма «Современные подходы профилактики туберкулеза у детей» № 2273/100 10−03−24 от 10.03.2004 г., утвержденного МЗ РФМетодических рекомендаций «Организация профилактики и раннего выявления туберкулезной инфекции у детей» утвержденных Представителем МЗ и CP РФ в Северо-западном Федеральном округе 10.03.2004 г., внедрены в работу противотуберкулезных диспансеров Калининского, Адмиралтейского районов и в работу детских поликлиник Невского и Красногвардейского районов 1 Санкт-Петербурга, в работу детского туберкулезного санатория.

Пушкинский" МЗ и CP РФ. Результаты исследования используются в I учебном процессе на кафедре социальной педиатрии и организации здравоохранения ФПК и lili и кафедре фтизиатрии ФПК и lili Санкт-Петербургской Государственной педиатрической медицинской академии.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ. I.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на научн. — практ. конф. «Здоровье населения, политика и технологии развития здравоохранения». М.- 2003 гна научн. практ. конф. «Проблемы городского здравоохранения». СПб.- 2003 гна конф. «Новые методы диагностики, лечения, профилактики, реабилитации и медико-организационные проблемы педиатрии». СПб.-2003 гна научнопрактич. конференц. «Здоровье населения, политика и технология развития здравоохранения», М.- 16−17 апреля 2003 г.,. на IX Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии», — М.-, 10−12 февраля 2004 г., на XXXVIII научной конференции «Хлопинские чтения» Среда обитания, образ жизни и здоровье. СПб., — 2005.

Личный вклад автора. Автором разработана программа и проведен сбор первичного материала и обработка полученных данных. Проводилась выкопировка данных из комплектов документов, являющихся формами официальной ведомственной статистики амбулаторных учреждений родовспоможениякомплекса первичных документов, используемых в практике системы охраны здоровья матери и ребенка, утвержденных МЗ РФ, ряда учреждений города, в частности женских консультаций. Автором разработана карта социологического опроса беременных, матерей здоровых и больных туберкулезом детей. Доля участия автора в накоплении и анализе материалов до 100%, в математико-статистической обработке — более 80%.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной, но за последние 2 года отмечается стабилизация основных показателей.

2. Высокий уровень инфицированности и заболеваемости туберкулезом детей обусловлен социальными факторами, снижением эффективности традиционных противотуберкулезных мероприятий, а также негативными факторами, действующими на ребенка в различные периоды его развития.

3. Роль семьи в профилактике туберкулеза у детей.

4. Дальнейшее совершенствование лечебно-профилактической помощи детям с туберкулезной инфекцией требует разработки и внедрение научнопрактических рекомендаций социально-гигиенического и медико-организационного характера.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, предложений, списка литературы, приложений.

ВЫВОДЫ.

1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Санкт-Петербурге остается напряженной, но с тенденцией к стабилизации показателей на высоком уровне. Так, инфицированность детей составила в 2004 г. 24,4%, подростков — 52,2%, а заболеваемость детей в этом же году 17,2 на 100 тыс. детского населения. Отмечается высокий уровень инфицированности и заболеваемости детей в очагах туберкулезной инфекции, превышающие средне городские показатели соответственно в 3 и 12 раз, что вызывает необходимость усиления профилактической работы в очагах с этими группами детей.

2. На формирование туберкулезной инфекции оказывают влияние факторы риска, действующие на ребенка в перинатальном периоде жизни: угроза прерывания беременности на различных сроках (г= 23,4%, 1 общ = 1,58), обострение хронических воспалительных заболеваний матери в период беременности (г=37,9%, 1 общ =1,84), поздняя постановка на учет в женскую консультацию (г= 40,1%, 1 общ =2,19), нарушение беременной режима сна, отдыха, питания. Увеличивает риск реализации туберкулезной инфекции отклонения от нормального течения родов: длительный безводный период (1 общ= 2,1), обвитие пуповиной вокруг шеи (1общ.=2,1), асфиксия в родах (1 общ= 1,8), срок гестации (недоношенность, переношенность) и др. Повышают риск заболевания туберкулезом факторы, действующие на ребенка в постнатальном периоде: срок прикладывания к груди (г=28,2%, 1 общ= 1,76), масса тела при рождении (г= 27,6%, 1 общ = 1,74).

3. Применение специально разработанного алгоритма «Шкала распознавания риска реализации туберкулезной инфекции» на основе многофакторного анализа социально-медицинских параметров, которые привели к возникновению туберкулезной инфекции у ребенка, позволяет решить задачу скрининга и выявления детей для углубленного обследования и последующего наблюдения на основе интегральной и формализованной оценки всех информативных признаков дать прогноз о возможности присоединения туберкулезной инфекции и дополнительно выявить 25% детей с подозрением у них наличия туберкулезной инфекции, что подтверждают данные дальнейшего углубленного обследования.

4. «Социальный портрет» семьи ребенка с туберкулезной инфекцией имеет свои особенности, прежде всего, такие как недостаточный уровень образования матери (г= 21,5%, 1общ = 1,8), плохие жилищно-бытовые условия семьи (г= 23,4%, 1общ= 1,48), нахождение ребенка в прокуренном помещении более 3-х часов в день (г=45,5,1 общ = 3,8), низкий уровень медицинской активности семьи. Это создает условия для присоединения туберкулезной инфекции в будущем.

5. Работа по профилактике туберкулеза у детей должна строиться на трех основных принципах:

— межведомственный подход с привлечением к этой работе, наряду с медицинскими учреждениями, учреждений других министерств и ведомств, общественных организаций, средств массовой информации, благотворительных обществ и др.- этапность наблюдения — родильный дом, поликлиника, тубдиспансер, туберкулезный стационар, туберкулезный санаторий;

— преемственность профилактических мероприятий на всех этапах.

Разработанная нами система наблюдений за детьми, их многоэтапный отбор (детская поликлиника-туберкулезный диспансертуберкулезный стационар) и целенаправленное комплексное обследование на каждом этапе позволяет подтвердить диагноз туберкулеза у 99,5% детей.

6. На основе анализа многообразия факторов, оказывающих влияние на ребенка разработаны, апробированы и предложены практические рекомендации, направленные на профилактику и раннее выявления туберкулезной инфекции. Прежде всего, создание беременным оптимальных условий для вынашивания ребенка, повышение медицинской активности семьи, устранение негативных воздействий на ребенка в постнатальном периоде, внедрение в практику работы детских ЛПУ скрининг-технологий распознавания риска реализации туберкулезной инфекции. Научно обосновано и предложено шире использовать новые стационарсберегающие технологии в практику детской фтизиатрической службы: работу ЦДК и детский дневной стационар туберкулезного профиля.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

С целью совершенствования организации диагностики, лечения и наблюдения за детьми с туберкулезной инфекцией необходимо: обеспечить полноценную и эффективную работу по раннему выявлению и профилактике туберкулеза у детейв полной мере использовать разработанные и апробированные методические приемы борьбы с туберкулезом (вакцинация и ревакцинация БЦЖ, туберкулинодиагностика, химиопрофилактика) — учитывать высокую заболеваемость детей из туберкулезных контактов, больным туберкулезом с БК+, проживающим в коммунальных квартирах, общежитиях и выделять вне очереди бесплатно изолированную жилплощадьмедицинским работникам детских ЛПУ изучать факторы риска, которые оказывают влияние на присоединение туберкулезной инфекции. С этой целью рекомендовано использовать «Шкалу риска реализации туберкулезной инфекции" — изучать социально-психологический портрет семьи ребенка и целенаправленно проводить работу по устранению действия негативных факторовв современных социально-экономических условиях организовать лечение детей с использованием детских дневных туберкулезных стационаровшире внедрять в практику противотуберкулезных учреждений работу ЦДК, как важный раздел диагностики туберкулезачерез средства массовой информации и другие информационные источники усилить санитарно-просветительную работу в очагах туберкулезной инфекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В. А. Задачи фтизиатров и пульмонологов в выявлении туберкулеза у детей России. //Пульмонология (Москва). -2001. № 1. С. 19 -22.
  2. В. А., Елуфимова Е. И. Лечение туберкулеза у детей и подростков. // Пробл. туб. 2001. — № 1. — С. 58−69.
  3. В. А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России. // Пробл. туб. — 2002. № 1. — С.6−9.
  4. В. Ю., Баранов А. А. Часто болеющие дети. (Кли-нико-социальные аспекты. Пути оздоровления). Саратов, -1986. 175 с.
  5. В. Ю., Сигал Т. М., Ананьин С. А. Состояние детей из социопатических семей. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1994. -№ 1. С. 8−11
  6. В. Ю., Гурылева М. Э. Биомедицинская этика: понятие, основные принципы и задачи. //Детский доктор. — 2000. № 2. -С. 29−30.
  7. В. Ю., Волгина С .Я., Латыпова Н. А. Применение методик исследования качества жизни в педиатрии. //Вопросы современной педиатрии. Материалы IX Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 10−12 февраля 2004. — С. 19.
  8. Апт А. С. Генетические аспекты выявления групп риска по туберкулезу. //Пробл. туб. 2001. — № 7. -С. 65 — 68.
  9. В.М. Медико-социальные исследования туберкулеза в современных условиях. Автореф. дис. канд.мед.наук.-СПб.-1998.-19 с.
  10. Г. С. Исаева Н.Ю. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и работа противотуберкулезной службы в Северо-Западном округе в 2000 2000 гг.// СПб.- 2003.- 20 с.
  11. JI. С. Основы системного и оперативного анализа взаимодействия биологических, медико-организационных и социально-гигиенических факторов риска детской смертности: Автореф. дис.. д-ра мед. наук: -М., 1987.-42 с.
  12. А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения. // Российский педиатрический журнал. 1998. — № 1 — С. 5 — 8.
  13. А. А. Состояние здоровья детей на рубеже веков: проблемы и решения. // Пробл. туб. 2001. — № 1. — С. 3 — 9.
  14. А. А., Волков 3. А., Сивочалова О. В., Кожин А. А. Медицинские и экологические проблемы охраны материнства и детства. -Новгород., 1993.-204 с.
  15. A.A., Кучма В. Р., Сухарева JI.M. Медико-социальные проблемы патриотического воспитания детей и подростков. //Вопросы современной педиатрии. Материалы IX Конгресс педиатров России. «Актуальные проблемы педиатрии». М., 10−12 февраля 2004. -С.43.
  16. Л. А., Сухов В. М., Мельник Л. Е. Туберкулиновая чувствительность у детей при выявлении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. //Пробл. туб. 2001. — № 1. — С. 37 — 38.
  17. Е. М., Борисов С. Е., Дергачев А. В., Гордина А. В. и др. Заболеваемость туберкулезом в России: её структура и динамика. //Пробл. туб. и болезни легких. 2003. -№ 7. -С. 4−7.
  18. Е. Н.5 Платонова JI. Г. Факторы окружающей среды и здоровье детского населения Российской Федерации. /В кн. Экология и здоровье детей — основа устойчивого развития общества. — СПб., 1997. — С. 15−17.
  19. Е. В. Влияние семейного контакта на развитие туберкулеза у детей раннего дошкольного возраста. //Пробл. туб. 1997. -№ 4.-С. 9- 11.
  20. Е. В. Туберкулез у детей раннего и дошкольного возраста из семейного контакта. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — М., 1998. 21 с.
  21. В. В., Оганян К. М., Копытенкова О. И. Социально защищенные и незащищенные семьи в изменяющейся России. СПб.,-1999.-234 с.
  22. И. А., Горбач H.A., Корецкая Н. М. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников в Красноярском крае //Здравоохранение РФ. 2004. — № 3.- С.43−47.
  23. А. С., Попков Н. JI. Влияние зон экологического неблагополучия на течение инфекционного процесса. //Пробл. туб. 1999. — № 2. — С. 18−19.
  24. Н. К., Грачева Р. П., Заховаева Е. Н., Морозова Н. А., Мятова Н. М. Выявление туберкулеза у детей из групп риска в условиях специализированного стационара. // Пробл. туб. 1995. — № 1. — С. 8 — 10.
  25. Г. В. Состояние здоровья детей старшего школьного возраста при профилированном обучении. //Пробл. туб. 1994. — № 4. — С. 77 — 80.
  26. Л. С. Здоровье. //БМЭ. 2-е изд. -М., 1959. — Т. 10. -С. 7.
  27. Н. Н. Роль Российской детской клинической больницы в оказании высокотехнологических (дорогостоящих) видов медицинской помощи детям.//Детская больница научно-практический журнал. -2004. -№ 4 (18).-С. 3−6.
  28. Н. Н., Гаврилов Л. В., Зелинская Д. И. Деятельность органов и учреждений здравоохранения по планированию семьи. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994.- С. 2 — 6.
  29. А. В., Гришко А. Н., Жемков В. Ф., Шпаковская Л. Р. Современные эпидемиологические тенденции туберкулеза в СПб. //Региональная науч.-практ. конф. 17−18 ноября 1999 г.- СПб., 1999 -С. 8.
  30. В. Е. Пути совершенствования медико-социальной помощи женщинам и детям при угрозе невынашивания. Автореф. дисс.. канд. мед. наук.- СПб., -1999. 14 с.
  31. Т. П., Жданова Л. А. и др. Формирование здорового образа жизни ребенка в семье (информационное письмо). — Иваново. —1992. -20 с.
  32. Т.П., Рыбкин А. И., Жданова Л. А., Кулигин О. В., Юрьев В. К. и др. Анализ деятельности участкового врача-педиатра (учебно-методическое пособие). Иваново, 2001. — 47 с.
  33. Ю. Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней. Москва., — 1994. — С. 67.
  34. Ю. Е. Проблемы охраны здоровья детей России. //Росс. Вестн. перинатологии и педиатрии. — 2000. № 1.- С. 5−9.
  35. Д. Д. Здравоохранение России: кризис и пути преодоления. М., Медицина. — 1999. — 200 с.
  36. Д. Д., Чекнев Б. М. Филосовские и системные аспекты индивидуального и общественного здоровья. //Здоровье и болезнь как состояние человека. Ставрополь. — 2000. — С. 15−25.
  37. Н. Г. Социальная педиатрия (курс лекций) // СПб. 1996. -395 с.
  38. Н. Г. Здоровье детей первых семи лет жизни и перспективы его улучшения в условиях крупного города. Дисс. д-ра. мед. наук.-Л., 1984.- 390 с.
  39. Н. Г., Ермакова Г. К., Попова Г. В. Комплексная оценка здоровья детей. //Здравоохранение Российской Федерации. 1986. -№ 6. -С. 17−20.
  40. Н. И. Проблемы и перспективы здравоохранения Санкт Петербурга. // СПб. Врачебные ведомости. — 1992. — № 1. — С. 64 -67.
  41. Н.И. Актуальные проблемы здравоохранения.-Сборник научных статей, — СПб.- 2003.-23Ос.
  42. Н. И., Стажарова В. В. Качество медицинской помощи и система его обеспечения. / В учебнике В. К. Юрьева, Г. И. Куценко «Общественное здоровье и здравоохранение». — СПб., 2000. С. 507 — 560.
  43. .А. Общественное здоровье и здравоохранение. — Краснодар, 2003. 96 с.
  44. И. М. К обоснованию некоторых общеметодологических и частных подходов для формирования валеологических концепций в педиатрии и педологии. /В сб. науч. тр.: «Методология и социология педиатрии». СПб., — 1991. — С. 5−26.
  45. С. И. Стабильность семьи: социологический и демографический аспекты. Л., 1984.
  46. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году. // Здравоохранение РФ. 2003. — № 2. -С. 7−22.
  47. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году. / Здравоохранение РФ. 2004. № 3 -С.3−26.
  48. О. Л. Совершенствование неонатологической службы как резерв снижения младенческой смертности. Автореф. дисс.канд.мед.наук. СПб., 1992.- 16 с.
  49. О.Л., Кузнецова Е. Ю., Либова Е. Б. Организация комплексной реабилитации детей в доме ребенка. / В кн. Медико-организационные технологии в работе врача дома ребенка.-СПб., 2004. — С. 98−113.
  50. О. В., Солохина Л. В. Здоровье и образ жизни семей различных социальных групп населения, имеющих детей раннего возраста. //Пробл. соц. гигиены и истории медицины.- 1996. № 1. — С. 6 — 9.
  51. О. В. с соавт. Семья, врач и медсестра. М., 1996. —128 с.
  52. А. Н., Васильев А. В. Инфицированность микобактериями туберкулеза детей из очагов туберкулезной инфекции с различной степенью эпидемиологической опасности. //Пробл. туб. 1995. — № 5. -С. 14−17.
  53. Е. В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. М., — 1990. — 176 с.
  54. В. Ф., Ключников С. О. Экология и изучение состояния здоровья детей на современном этапе. /В кн. «Экология и здоровье детей -основа устойчивого развития общества». СПб., 1997. — С. 34 — 36.
  55. И.Н., Онищенко Г. Г. (редак.) Основы организации и управления госсанэпидслужбы РФ. Москва, ВУНМЦ, — 1999. — 219 с.
  56. Дети риска в Центральной и Восточной Европе: угрозы и надежды (Региональный мониторинговый доклад № 4) Детский фонд ООН. Международный центр развития ребенка. Флоренция, Италия. — 1997. -175 с.
  57. И. Ф. Оценка сегодняшнего дня фтизиопедиатрии. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях. Материалы региональной научно-практической конференции. Под ред. Ю. Н. Левашова СПб. — 2001 -С. 16−19.
  58. И. Ф., Нергачева В. В., Захарова О. П., Вербинская В. В. Тактика ведения детей с поражением внутригрудных лимфатических узлов в фазе кальцинации. //Пробл. туб., 2001. — № 1.- С. 20−22.
  59. Доклад МЗРФ «Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2002 году и мерах по повышению качества медицинской помощи населению». М., 2003. — С. 16−18.
  60. В. Ф., Шпаковская Л. Р. Туберкулез на рубеже веков. -СПб., 2000. -32 с.
  61. В.М., Лифляндский В. Г., Маринкин В. И. Прикладная медицинская статистика (учебное пособие). СПб.: Фолиант, 2003. — 429 с.
  62. А. И. Психологические факторы формирования неврозов у детей. Л.: Медицина, 1991. — 100 с.
  63. Д. И., Гаврилова Л. В. Итоги деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в РФ за 90-е годы. Перспективы и прогноз на ближайшее десятилетие. //Росс. вест, перинатологии и педиатрии. 2000. — Т. 45. — № 3. — С. 3 — 5.
  64. Л. П., Колосовская Е. Н., Солдатенкова Ж. М., Петрова Л. И., Рыбалко В. В. Туберкулез: эпидемиология и профилактика. Информационный бюллетень. Санкт — Петербург. — 2003. — 19 с.
  65. В. С. Характер остаточных изменений после излечения первичного туберкулеза у детей. //Пробл. туб., 1988. — № 4. -С. 19−22.
  66. Н. Ю., Васильева Е. Б. Соматические заболевания у пациентов противотуберкулезных санаториев. // 7-й национальный конгресс по болезням органов дыхания. 1997. — С. 361.
  67. Н. Е., Паролина Л. Е. Клинико- эпидемиологические особенности туберкулеза легких в зависимости от качества окружающей среды. // X национальный конгресс по болезням органов дыхания. — СПб. -2000.-С. 267.
  68. В. П., Спирин Е. А. Космопланетарный феномен человека, проблемы комплексного изучения. Новосибирск: «Наука». -1991.
  69. И.А., Позднякова М. А., Поздеева Т. В. и др. Общественное здоровье и здравоохранение. Типовые ситуационные задачи. Методика расчета статистических показателей. Нижний Новгород, — 2001. -65 с.
  70. Л. П. Туберкулез в России в XX веке. //Здравоохранение Российской Федерации. 2002.- № 3. — С. 20−24.
  71. И. П., Сафарова С. И. Сравнительная характеристика заболеваемости детей раннего возраста в неполных и полных семьях. //Советское здравоохранение. 1988. — № 5. — С. 43−47.
  72. Качество населения Санкт-Петербурга. //Труды Санкт-Петербургского филиала института социологии Российской Академии наук, серия 3, материалы текущих исследований, № 3.- СПб., 1993.- 237.
  73. Л. В. Особенности клинического течения бронхолегочных заболеваний у детей, инфицированных микобактериями туберкулеза. //Автореф. дисс.. .канд. мед. наук. СПб.,-1998. — 21с.
  74. Л. В., Король О. И. Выявление инфицирования микобактериями туберкулеза детей с бронхолегочной патологией и оценка его влияния на характер течения заболевания. //Пробл. туб. 1995. — № 5-С. 37−39.
  75. С. И. Особенности эпидемиологии туберкулеза в Москве и меры по ее улучшению. //Пробл. туб. 1994. — № 5. — С. 2−4.
  76. К. Н., Довгалюк И. Ф. Актуальные вопросы фтизиопедиатрии. //Пробл. туб. 1995. — № 5. — С. 19 — 21.
  77. А. В. Дьячкова Г. К., Буторина М. В., Козлова О. Ф., Гольцман В. Н., Сазонова Н. И., Юровский В. Ю. Анализ гиперергических реакций на туберкулин по данным городского противотуберкулезного диспансера Тюмени. //Пробл. туб. 1994.- № 1. — С. 43.
  78. Ю. М. и др. Здоровье населения: основные проблемы и перспективы их решения. //Экономика здравоохранения. 1997. — № 45 (17).-С. 8−14.
  79. О. И. Совершенствование противотуберкулезной помощи детям в условиях напряженной социальной и эпидемиологической ситуации в стране. //Пробл. туб. 1997. — № 1 — С. 61−62.
  80. О. И., Кривохиж В. Н., Одинцов А. И., Васильева Н. П. Пути совершенствования лечения туберкулеза у детей и подростков в условиях стационара. //Пробл. туб. 1987. — № 8. -С. 37 — 38.
  81. О. И., Носкова О. М., Клочкова Л. В., Шац С. Б., Акбалов А. Я. Характеристика туберкулезной инфекции у детей (по данным специализированного стационара). //Пробл. туб., 1992. № 7−8 — С. 11−13.
  82. О. И., Одинцов А. И., Кривохиж В. Н. Клинико -рентгенологическая характеристика туберкулеза у детей раннего возраста. //Пробл. туб. 1995. — № 5. — С. 27 — 29.
  83. О. И. Диагностика, клиника и лечение туберкулеза у детей и подростков. СПб., 2003, — 123 с.
  84. И.А. Основные показатели состояния здоровья населения, ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в 1996 2003 г.г. — СПб.: Изд. Мед. Пресса, 2004. — 480 с.
  85. Краткая социально-демографическая характеристика населения РСФСР по данным Всесоюзной переписи населения 1989 года. Части 1, 2, 3 -М. -1991.
  86. В. Н. Клинико-рентгенологическая характеристика детей с парааортальными кальцинатами. / Сб. научн. трудов: Современные аспекты противотуберкулезной помощи детям и подросткам. СПб. 2001. -С. 21−28.
  87. В. Н. Научное обоснование современной концепции организации медицинской помощи детям с туберкулезной инфекцией: Дис.. д-ра мед. наук: СПб., 2004. -393 с.
  88. В. Н., Милютина Е. В. Организация противотуберкулезной работы среди детей и подростков. Методическое пособие. СПб. — 1998.-23с.
  89. В.Н., Орел В. И. Современные медико-организационные технологии детской фтизиатрии. //Вестник педиатрической академии. СПб., -2004.- № 2. С. 87−89.
  90. В.З., Манерова O.A., Краева Г. К., Петухов В. Г. и др. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. М., 2002. — 167 с.
  91. A. JI., Ильичева Е. Ю. Новые подходы к активному выявлению больных туберкулезом. // Русский медицинский журнал (РМЖ) том 8. № 12 (113).- 2000 г. — С. 492 — 494.
  92. Я.В. Компьютерная томография легких и средостения у детей с риском заболевания туберкулезом. //Пробл. туб. 2001. — № 1. — С. 17−19.
  93. А. А. Медико-социальные особенности внебрачных детей и их родителей. // Здравоохранение Российской Федерации. 1990. -№ 4.-С. 43−44.
  94. Л. В. Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза у детей и подростков. В кн.: 70 лет 1-му советскому институту туберкулеза.- М., 1990.- С.38−40.
  95. Ю. Н., Елькин А. В., Гришко А. Н. Туберкулез на северо-западе России: проблемы и пути решения. //Вып. 2. Сб. науч. тр. -СПб.- СПБ НИИФП. 2002. — С. 7 — 13.
  96. Е. А., Сафонова Г. Я., Темичева Л. С. Медико-социальный патронаж новая форма медицинской помощи матери и ребенку. //Здравоохранение Российской Федерации. — 1989. — № 7. — С. 3236.
  97. А. Л. Актуальные проблемы совершенствования здравоохранения в субъектах Российской Федерации. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2004. № 4. С. 26 — 27.
  98. Ю. П., Сахно А. В. Здоровье как социальная ценность человека. -М.: «Мысль», 1988. 302 с.
  99. Ю. П., Полунина Н. В. Образ жизни и здоровье детей. //Педиатрия. 1990.- № 7. — С. 12−15.
  100. Ю. П. Социальная гигиена и организация здравоохранения (проблемные лекции). М.: Медицина, 1992.- Лекции.-С. 6−8.
  101. Ю. П. Концепция факторов риска и образ жизни. //Здравоохранение РФ. 1998. — С. 49 — 52.
  102. Ю. П. Десять выдающихся достижений медицины XX века. //Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 2. — С. 2327.
  103. B.C., Вишняков Н. И., Нечаева E.H., Долгополова Е. Л. и др. Организация и анализ стационарной медицинской помощи (учебное пособие). СПб., 2005. — 96 с.
  104. B.C., Кучеренко В. З., Нечаева E.H. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения административной территории (учебное пособие). СПб., 2002. — 31 с.
  105. B.C., Кучеренко В. З., Нечаева E.H. и др. Первичная медико-социальная помощь городскому населению. Организация работы амбулаторно-поликлинических учреждений и врачей общей практики (семейных врачей) (учебное пособие). СПб., 2002. — 62 с.
  106. В. С., Основы социальной медицины и управления здравоохранением (учебное пособие). СПб. — 1997. — 180 с.
  107. В. С., Юрьев В. К., Орел В. И. и др. Организационные формы медицинской помощи детям (учебное пособие). -СПб.: СПбГМА им. И. И. Мечникова., 2005. 111 с.
  108. В. Г. Региональные медико-экономические проблемы охраны материнства и детства.- СПб. 1994. — 63 с.
  109. В. Г., Баскович Г. А., Дадали В. А., Чернякина Г. С. и др. Современные подходы к донозологической диагностике и метаболической коррекции преморбидных состояний у детей. //Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2003. № 4. — С. 46−53.
  110. Г. М., Белов В. Г., Лушкина Н. П. Физическое развитие и здоровье детей России (2000 2001). //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004. — № 5. -С. 6−11.
  111. Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективы оценки здоровья населения. М. 2002. — 187 с.
  112. В.А., Юрьев В. К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению.- Часть 1 «Общественное здоровье».- М.-Медицина.- 2003.- 363 с.
  113. В.А., Юрьев B.K. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. — в 3-х частях. — М. — 2003. — 1200 с.
  114. В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения. М.: «Медицина», 2003. -508 с.
  115. JI. А., Куфакова Г. А. Факторы риска первичного инфицирования туберкулезом детей и подростков. //Пробл. туб. 1990.-№ 9.- С. 17−19.
  116. Митинская JL А., Елуфимова В. Ф., Юхименко Н. В. и др. Выявление туберкулеза у детей из новых групп риска и эффективность химиопрофилактики. //Пробл. туб. 1996. — № 6. — С. 33−37.
  117. О.Б., Скачкова Е. И., Подымова A.C. Организация мониторинга за смертностью от туберкулеза в Свердловской области. //Здравоохранение РФ. 2004. — № 6 -С. 19 — 22.
  118. О. М., Лозовская М. Э., Король О. И., Шеремет А. В., Боброва Ю. А., Степанов Г. А. Методы выявления и характеристика клинических проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков. //Пробл. туб.- 1995. № 5. — С. 22 — 24.
  119. Общественное здоровье и здравоохранение. / Под редакцией Миняева В. А., Вишнякова Н. И. М.: Медпрессинформ, 2002. -520 с.
  120. Е. С. Современное состояние борьбы с туберкулезом среди детей и подростков. //Пробл. туб. 1996. — № 5. — С. 911.
  121. Е. С. Новые подходы противотуберкулезной работы среди детей и подростков в г. Москве. //111 Российская науч.-практ. конф. фтизиатров. М. — 1997. — С. 5.
  122. Е. С., Куфакова Г. А. Туберкулез у детей и подростков как социальная проблема. //Пробл. туб.- 1996. № 6. — С. 36−37.
  123. Е. С., Заховаева Е. Н., Куфакова Г. А., Касимцева О. В., Стахеева Л. Б. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам из групп риска по туберкулезу. //Пробл. туб. 2001. — № 1. — С. 9−12.
  124. В. К., Щепин В. О. Необходимость структурных перемен и их медико-экономические тенденции в здравоохранении. //Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1996.- № 4. — С. 34−32.
  125. В. С., Иоффе Л. А., Кикоть О. К. Влияние миграционных процессов на эпидемиологию туберкулеза в Ставропольском крае. //Пробл. туб.- 1997. № 1. -С. 33−34.
  126. Г. Г. Актуальные вопросы санитарно-эпидемиологической безопасности питания населения. // Здравоохранение РФ.-2005.-№ 1.-С. 3−10.
  127. О положении детей в Российской Федерации. Государственный доклад под ред. Л. Ф. Безлепкиной. -М., 1995. — 100 с.
  128. В. И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях. Дисс.. д-ра мед. наук. -СПб., 1998. 329 с.
  129. В. И., Кривохиж В. Н. и соавт. Организация профилактики и раннего выявления туберкулезной инфекции у детей. Методические рекомендации. СПб.- 2004. 20 с.
  130. В. И., Симаходский А. С. Служба охраны здоровья матери и ребенка Санкт Петербурга в 2001 году. — СПб., 2002. — 64 с.
  131. В.И., Стуколова Т. И. Частные проблемы социальной педиатрии.- СПб.- 2003, — 215 с.
  132. В. И., Кривохиж В. Н. и соавт. Организация профилактики и раннего выявления туберкулезной инфекции у детей. Методические рекомендации. С-Пб. — 2004. — 20 с.
  133. В.И., Эрман J1.B. Медико-организационные технологии в работе врача дома ребенка. СПб. Издание СПбГПМА, 2004. — 180 с.
  134. А. А. Избранные труды. — М., 1950. с. 57.
  135. Охрана репродуктивного здоровья населения. / Материалы Второй Национальной Ассамблеи «Охрана здоровья матери и ребенка». -М, 1997.- 107 с.
  136. С. М. Здоровье. // Малая медицинская энциклопедия. -М., 1966.-Т. 3.-886 с.
  137. Педиатрия. Руководство. Общие вопросы: развитие, питание, уход за ребенком. /Под ред. Р. Е. Бермана и В. К. Вогана. М., 1991. — Кн. 1.-703 с.
  138. М. И. Туберкулез в России. / Ж. Consilium medicum/ 2001. — Т. 3. -№ 12. — С. 564−568.
  139. М. И. Ситуация с туберкулезом в России и выполнение Федеральной программы по борьбе с ним. //Пробл. туб. 2001. — № 8. С. 3−5.
  140. М. И. Новый этап развития противотуберкулезной помощи населению России. //Материалы симпозиума в рамках итоговой коллегии мин. здрав. России (20−21. 03. 2002. Г. Москва) М., 2002.- С. 25.
  141. JI. Г., Перекопский С. JI. Исследование семей с факторами риска. //Материалы 1 науч. практ. конф. 30−31. 05. 1994. — М., 1994.- С. 103−104.
  142. Т. В. Комплексное социально-гигиеническое исследование детей из неполных семей сельской местности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1994. — 23 с.
  143. M. А. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей, проживающих в сельской местности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., -1994. — 22 с.
  144. В. И. Страшный вирус с Востока. Как победить инфекцию. //Аргументы и факты. 2003. — № 34. — С. 3.
  145. Положение детей в мире. 1998. //Детский фонд ООН. -Женева, Швейцария. 1998. — 142 с.
  146. И.В., Твердохлебова A.C., Жигулева Л. Ю. и др. Качество медицинской помощи и руководство организацией. СПб, 2003. -127 с.
  147. А. А. Туберкулез и миграция. // Туберкулез и экология. 1994. — № 1. — С. 4−6.
  148. А. А., Аксенова В. А., Севастьянова Т. А. Начальные и малые проявления туберкулеза у детей. //Прол. туб., 1994. № 6.-С. 19−21.
  149. Приказ МЗ РФ № 109 от 21.03.2003 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».
  150. К. Г. Отводы от вакцинации БЦЖ и их влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М.- 1990.-22с.
  151. A.B. Управление, экономика и социология обязательного медицинского страхования: Руководство: В 3-х т. — М.: ГЭОТАР Мед, 2002. — Т.З. — 696 с.
  152. В.А., Стародубов В. И., Орлова Г. Г. Проблемы охраны здоровья сельского населения. Под редакцией академика РАМН В. И. Стародубова, М., издательский дом «ГЭОТАР-МЕД», — 2004. -447 с.
  153. Л. И. Организация противоэпидемических мероприятий в окружении больных активным туберкулезом легких с неустановленным бактериовыделением. //Пробл. туб. -1995. -№ 3. С. 2−3.
  154. Сауткин М. Ф, Стунеева Г. И. Материалы многолетних исследований физического развития школьников. /Здравоохранение РФ. -2005, — № 1, С.55−57.
  155. JI. И. Социально-гигиенические характеристики первородящих женщин старше 30' лет. //Советское здравоохранение. 1990. — № 1. — С. 30−33.
  156. И. С. Современное состояние здоровья населения. //В кн. «Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения под ред. Ю. П. Лисицина. М., 1987. — С. 314−315.
  157. В.И., Луговкина Т. К. Клиническое управление: теория и практика. М.- Медицина, 2003. — 191 с.
  158. И. Ю. Научное обоснование методических и организационных подходов к обеспечению медико-социальных потребностей детского населения при медицинском обслуживании: Автореф. дисс.. д.м.н. СПб, 2003.- 42 с.
  159. Г. А. Инфицированность микобактериями туберкулеза детского населения Санкт Петербурга./ В сб. науч. трудов, под ред. О. И. Король. СПб. — 2001. — С. 18−21.
  160. С. М., Ермохина Т. Л., Кича Д. И., Важнова Т. В. Семья основа здоровья детей. //Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1994. — № 3. — С. 17−19.
  161. СтуДеникин М. Я. Окружающая среда и здоровье детей. //Педиатрия. 1989. — № 8.
  162. Г. А. Научное обоснование организации медицинской помощи детям с нарушением психосоциального развития (напримере минимальной мозговой дисфункции). Автореф. дис.. д-ра мед. Наук СПб. 2001.-43 с.
  163. В.Н. Клинико-патогенетические аспекты воздушно капельных инфекций (коклюша, эпидемического паротита, скарлатины).- Автореф. дисс. д.м.н. СПб, 1996.- 42 с.
  164. Е. А. Некоторые вопросы состояния здоровья населения Российской Федерации. //Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. № 6. — С. 3 — 8.
  165. Е.А., Щепин В. О., Дружинин Н. П. Уровень и динамика заболеваемости населения ряда северных регионов Российской Федерации. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2004. -№ 4.- С. 3−8.
  166. Л. П., Иванова Е. С., Фишер Ю. Я., Юкелис Л. И., Сахнова Л. А. Выявление туберкулеза органов дыхания среди лиц без определенного места жительства, находящихся в приемниках-распределителях Москвы. //Пробл. туб. 1997. — № 5. — С. 21−23.
  167. В. А., Григорьева 3. П., Рыжова А. П., Кузьмина Л. Э. Особенности диагностики, клиники и течения туберкулеза у подростков с наличием сопутствующих заболеваний. //Пробл. туб. 1992. — № 4−5. — С. 16−18.
  168. В. А., Овсянкина Е. С., Яцкова Т. В. Факторы риска и их значение в развитии распространенных форм туберкулеза у подростков. //Пробл. туб. 1995. — № 6. -С. 12 -15.
  169. В.О., Денисов И. Н., Шильникова Н. Ф. и др. Учебное пособие для проведения деловых игр по социальной медицине, экономике и управлению здравоохранением. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 130 с.
  170. И. Н., Жебуртович Н. В. Новые подходы в диагностике и профилактике детского туберкулеза. //Пробл. туб., 2002. № 4.- С. 3−5.
  171. А. Г. Туберкулез как международная и национальная проблема. //Пробл. туб. -1994. № 2. — С. 2−4.
  172. А. Г. Туберкулез сегодня и завтра проблемы и пути решения. //Пробл. туб. — 1995. — № 1. — С. 4−8.
  173. А. Г. Современные тенденции распространения туберкулеза в России.// Российский медицинский журнал. 1998. — Т. 6. -№ 17. — С. 1121−1125.
  174. А. Г., Пунга В. В., Рыбка JI. Н. и др. Стоимость выявления и лечения больных туберкулезом в Ивановской области Р Ф. //Пробл. туб. 1998. — № 3. — С. 9−13.
  175. Хроника ВОЗ. 1978. — № 7. — С.393.
  176. Г. И. Здоровье населения как социально-гигиеническая проблема. /В кн. «Общество и здоровье человека». М., 1973.-С. 5 -44.
  177. Е. Ф., Кадан JI. П., Круглова И. Ф., Подгайная Е. А. Поиск путей повышения эффективности противотуберкулезной ревакцинации детей с иммунологической недостаточностью. /Пробл. туб.-1996.-№ 1 .-С. 29−32.
  178. JI. П. Пути совершенствования профилактической работы детских поликлиник.//Вопросы современной педиатрии. Материалы IX Конгресса педиатров России. «Актуальные проблемы педиатрии». М., 10−12 февраля 2004.
  179. JI. П., Линденбратен А. Л., Лешкевич И. А. Актуальные вопросы развития медицинской помощи детям и подросткам. // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001. -№ 5.-С. 46−50.
  180. Ю.П. Прогрессирующие и остро текущие формы туберкулеза у детей раннего возраста.// Пробл. туб.-1989.-№ 12.-С. 18−22
  181. В. П., Поспелов Л. Е., Маленко А. Ф. Значение факторов наследственной предрасположенности при туберкулезе и других грануломотозных заболеваниях легких. //Пробл. туб. 2001. — № 7. — С. 33 -36.
  182. Н.П. Педиатрия.- 2003.- 645 с.
  183. О.В. Основные направления деятельности службы охраны материнства и детства. //Вопросы современной педиатрии научно практический журнал союза педиатров России. — 2004. -т.З. — № 4. — С. 912.
  184. Шевченко Ю JI. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения. //Проблемы управления здравоохранением. 2002. № 1 (2) — С. 5−9.
  185. М. В. Туберкулез в России в 2002 г. М., 2003. 80 с.
  186. М. В., Миляев А. А. Влияние экзогенной инфекции на инфицированность туберкулезом детей и подростков. //Пробл. туб., 2003. -№ 1.-С.7−11.
  187. JI.P. Научное обоснование системы контроля качества фтизиатрической помощи населению крупного города. Автореф дисс. канд. мед.наук.-СПб.- 2003.- 21 с.
  188. О.П., Вялков А. И., (редак.) Квалификационные тесты по социальной гигиене и организации здравоохраненич. — М., 2001. — 248 с.
  189. О. П. Структура преобразования в здравоохранении. М.: 1997.-224 с.
  190. О. П. Структурная эффективность системы лечебно-профилактической помощи в 90-е годы // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 2000. — № 3. — С. 24 — 27.
  191. О. П., Царегородцев Г. И., Ерохин В. Г. Медицина и общество. М., 1983.- 107 с.
  192. О. П. и др. Фундаментальные основы политики здравоохранения. М., 1999. — 397 с.
  193. О. П., Овчаров В. К., Нечаев В. С. Доступность профилактической помощи для лиц, составляющих группу риска. //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 2000. — № 2. — С. 3−14.
  194. О. П., Тишук Е. А. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации. //Здравоохранение Российской Федерации. 2001. — № 6. — С. 3−7.
  195. В.К., Куценко Г. И. Общественное здоровье и здравоохранение. :Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов, — СПб.:Петрополис.-2000.- 914 с.
  196. М.А., Медико-социальные и организационные проблемы туберкулеза в пенитенциарных учреждениях. Автореф. дисс.канд.мед.наук, — СПб.- 2002.- 19 с.
  197. Н. В., Митинская Л. А., Елуфимова В. Ф. Опыт химиотерапии туберкулеза у детей на основе рекомендаций ВОЗ. //Пробл. туб.-2001.-№ 1.-С. 24−28.
  198. Е. Н., Греймер М. С. Туберкулез у детей и подростков. СПб.: Гиппократ. — 1999. — 335 с.
  199. Alstorm Т, Grasbeck R., Hjelm М. et al. Recommendations Concerning the collection of reference values in clinical chemistry and activity report.//Scand. J. Liab. Jnvest, 1975. — vol. 35 — suppl. — p. 88
  200. Arnadottiz Thuridur Tuberculosis: Trends and the twenty-first century. Scand. J. Infec. Diseases. 2001 # 8. p. 563−567.
  201. Barnett S., Roderick P., Martin D., Diamond J. A multilevel analysis of the effects of rurality and social deprivation on premature limiting long term illness// J. Epidemeol. Commun. Health 2001.,-vol. 55. #1.- P. 44−51
  202. Beaglehole R., Bonita R., Kjellstorm T. Basic Epidemiology.-Geneva: WHO, 1993, p. 175
  203. Beigelman C., Sellami D., Brauner M. CT of parenchymal and bronchial tuberculosis Eur. Radiol., 2000 10. # 5 p.699−709
  204. Billon J. World Conf. Choronobiol Chronother// Biol. Rhythm. Res.-1995 -#1.-P.G.
  205. Bolleni P. Health Policies for Immigrant Population in the 1990, International Migration. — Special Issue, Migration and Health: Brussels., 1992. -p.103−121.
  206. Borders T.F., Rohrer J.E., Vaughn T.E. Community health profiles: limitations of secondary data for rural areas// Abstrack Boole/ Assoc. For health servicis research.- 2000.- vol.15.- P. 14−15
  207. Bridges A.J., Conley C., Wang G., et al A clinical and immunologic evolution of women with silicone breast implants and symptoms of rheumatic disease// Ann Intern Med. 1993. — vol. 118. 31. — p. 929−936
  208. Callaghan M.J. et al: School development and minimal weight//Dev. Med. and child neurol. 1996.-38.- #10-p.917−926
  209. Chavia P.K., Klapper P.J. Kamholz S.U. et al, Drug resistant tuberculosis in an urban population including patients at risk for human immunodeficiency virus infections. Am. Rev. Resp. Dis., — 1992.-vol 146- #2.- p. 280−284.
  210. Colston M.J. Tuberculosis: problem soluted, or global crisis//Educ. Chem.-1997-vol.34- #6- p. 154−156
  211. Coopland A.T., Peddle L.J., Baskett T.F. et al A simplified antepartum high-risk pregnancy screening form: statistical analysis of 5459 cases.- Can. Med. Assoc. J., 1977, 116, 999.
  212. Dawson D.J. Tuberculosis in Australia: An unfinished fight//Med. J. Austr.-1991,-vol. 154-p. 74−76.
  213. De Liza J.A., Sheela S. Phisical medicine and Rehabilitaion// JAMA.- 1991.-vol.265.- #23,-p. 3158−3160.
  214. Demissil K., Ernst P., Joseph L., Becklake M.R. The role of domestic factor and day-care attendance on lung function of primary children/ZRespir. Med.- 1998.-vol. 92, #7.- p. 928−935.
  215. Driver C.R., Jones J.S., Cavitt L., Weathers B.J., et al Tuberculosis in a day-care center, KY, 1993//Pediatr-Infec.-Dis -J. 1995 Jul-14(7) p.612−616.
  216. Dye C. Scheele S., Dolin P., Pathania V., Raviglione M.C. Impact global de la tuberculose: Incidence, prevalence et mortalite estimees par pays. Energ.- Sante, 2000 11, #3. p. 388−390.
  217. Eisen M., Keyser Smith J., Dampeer J., Sambrano S. Evaluation of Substance use outcomes in demonstration projects for pregnant and postpartum women and their infants: finding from quasi-experiment//Addict. Behav.- 200. -vol.25. #1. — p.123−129.
  218. Ellner J.J. The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 1998 vol. 2, #9, — Suppl. 1- p-124−126.
  219. Fletcher R.H. Clinical medicine meets modern epidemiology and both profit//Ann. Epidemiol.- 1992. 2. -p.325−333.
  220. Gardan G. Role theory and illness. New Heaven, Conn: College and University Press, 1966.
  221. Gazzard Brian, Tuberculosis, HIV and the developing world. Clin. Med.,-2001.- #1. p. 62−68.
  222. Graham S.M., Harries A.D. Childhood TB/HIV co-infection, connection, confusion and compliance. Int. J. Tuberc. And Lung Disease, 1999, 3, #12, p. l 14.
  223. Hirshgasser K.U. Health and social induities in Federal Republic of Germany//Social Sciences and Medicine, 1990. -vol, 31- p.249−256.
  224. Jacobs P. The Economics of Health and Health Care, Third Edition.-Gathersburg, MD: Aspen Publishers, 1991.
  225. Joffe M. Brases in Research on reproduction and women’s work.-International Journal of Epidemiology, 1985,14,p.l 18−123.
  226. Kaczmarek L., Minireviem Molecular Biology of kertebrate learning. JS cfos a new beginning?//J.Neuroseires:-1993.-34-#4.-p.377−381.
  227. King C.D. The Meaning of Normal.//Yale J. Biol. Med.-1995,-#17.-p.494.
  228. Kirchgasser K.U. Health and social ineguites in Federal Republic of Germany.-1990.-v.31 .-#3 .-p.249−256.
  229. Kochi A., manager P., Bumgarner R., Tuberculosis-the world’s secret health crisis://Drugs made Ger., 1993.-vol.36.- #2.-p.44.
  230. L’Abbe K.A., Detsky A.S., O’Rourke K. Meta-analysis in clinical research.-Ann.Intern.Med.-1987.-107.-p.224−233.
  231. Ludlow E.J. Update on presenting tuberculosis//Curr.Pediat.-1997-vol.7-#4.-p.228−231.
  232. Lufi D., Parish-Plass J. Personality assessment of children with attention deficit hyperactivity disorder//J Clin. Psychol.-1995.-51.-#l.-p.94−99.
  233. Mamelle N., Lauman B., Laser P. Prematurity and occupational activity during pregnancy.- American Journal of Epidemiology,-1984,119,p.3 9 322.
  234. Mingers A.M. Untersuchungen zur Familienstruktur schwerstmithandelter kinder//Sozialpadiatrie.-1986.-8.-#4.-S.283−286.
  235. Naeye R.L., Tafari N. Risk factor in pregnancy and diseases of the fetus and newborn. Williams & Wilkins, Baltimore, 1983, p. l98−212.
  236. Peterman F., Children of alcoholic and drug dependant families//J. Clinic. Psychol. Psychopathal,.Psychoter.-1995.-43-#l.-p.4−17.
  237. Pinto L.P., Tryon W.W. Activity measurements support dimensional assessment.
  238. Ravigliane M.C., Rieder H.L., Styblo K. et al Tuberculosis trends in eastern Europe and former USSR//Document WHO/ITB/94. 176, World Health Organization, 1994.
  239. Sterne J.A. et al. Int J. Tuberc. Lung Dis., 1998.vol.2,-#3.-p.200−207.
  240. Stiernstrom E.J., Holmberhs., Thelin A., Svarsudd K. A prospective study of morbidity and mortality rates among farmers and rural and urban nonfarmers// J. Clin. Epidemiol.- 2001.-vol.54,#2.-P.121−126.
  241. Thomas A., Chess S. Genesis and evolution of behavioral disorders: From infancy to early adult life,-Am. J. Psychiatry, 1984,141:1.
  242. Traversaro G.S., Primrose D., Balanzat A. Bronchoskopic diagnosis in tracheobronchial compression in pulmonary tuberculosis//Pap. 2nd Int. Congr. Pediat. Pulmonol., Nice, June,-1996//Pediat. Pulmonol.-1997-Suppl. #16-p. 330−331.
  243. Vitaro F., Dobkin PI. Personal and familiar characteristics of resistant sons of male alcoholics//Addiction.- 1996.-91-#8.-p.l 161−1177.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!