Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Состояние переферических сосудов, показатели гемодинамики и почечного кровотока у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом

Диссертация: Состояние переферических сосудов, показатели гемодинамики и почечного кровотока у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У пациентов ревматоидным артритом отмечены нарушения почечной гемодинамики со снижением максимального и минимального скоростных потоков, высоко значимым повышением упругости магистральных почечных артерий (р < 0,01) с уменьшением артериального комплайнса в 2 раза по сравнению с группой контроля, а индекс упругости SI имел прямые корреляционные связи с активностью процесса (т=0,5, р < 0,01… Читать ещё >

Состояние переферических сосудов, показатели гемодинамики и почечного кровотока у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Введение
  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Анкилозирующий спондилоартрит как проблема ревматологии
    • 1. 2. Ревматоидный артрит, особенности течения
    • 1. 3. Роль сосудистых нарушений в течении и прогнозе
  • ГЛАВА 2. Материал и методы
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования и статистического анализа
  • ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клинико-иммунологическая характеристика
    • 3. 2. Оценка периферических сосудов в течении больных спондилоартритом и ревматоидным артрита
    • 3. 3. Вариабельность артериального давления и внутрисердечная гемодинамика у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом
    • 3. 4. Состояние почечного кровотока у обследованных
  • Заключение
  • Выводы

Актуальность проблемы.

Ревматические заболевания привлекают внимание из-за высоких статистических показателей первичной заболеваемости и высоких цифр выхода на инвалидность. Произошли значительные изменения в структуре ревматических заболеваний взрослого населения, что привело к росту временной нетрудоспособности, ранней инвалидизации среди молодого населения, формируя огромные трудовые потери и определяя, таким образом, высокую социально-экономическую значимость этой группы заболеваний [65, 74, 76, 77, 78, 229, 235].

Анкилозирующий спондилоартрит является одним из представителей серонегативных спондилоартритов и • привлекает внимание исследователей тем, что социальная значимость проблемы обусловлена, прежде всего, заболеванием молодого контингента, прогрессированием процесса преимущественно у мужского населения, а около 10% заболевших становятся инвалидами уже в течение первых двух лет болезни [1,61, 77, 98, 207]. Отсутствие надежных диагностических критериев в зависимости от особенностей начала заболевания, локализации процесса, его активности, неясность этиологии и многих вопросов патогенеза являются причинами неудовлетворительных результатов борьбы со спондилоартритом (СА) [51, 156, 180].

Ревматоидный, артрит (РА) также относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям, поражающим^ молодой возраст и приводящим к высокой инвалидности [77]. Пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст (от 35 до 45 лет). За 20 лет от начала болезни примерно 90% пациентов в большей или меньшей степени теряют трудоспособность, а треть становится полными инвалидами.

Актуальность и значимость изучаемой проблемы определяется высокой частотой сосудистых поражений при РА, установленным фактом их прямого влияния на снижение трудоспособности, качество жизни, высокую инвалидизацию, общую и сердечно-сосудистую смертность. Несмотря на интенсивные исследования РА по-прежнему остается заболеванием с неизвестной этиологией. j г.

За последние годы в изучении ревматических заболеваний достигнуты большие успехи, которые определяются, в первую очередь, расшифровкой механизмов иммунопатогенеза, разработкой стандартных критериев диагностики, оценки активности воспалительного процесса и эффективности проводимой терапии, новых подходов к фармакотерапии. Однако причины развития и факторы риска многих воспалительных ревматических заболеваний по-прежнему изучены, недостаточно, что ограничивает возможности эффективной профилактики и лечения.

В последние годы стало очевидным, что прогноз при СА и РА как в отношении трудоспособности, так и продолжительности жизни во многом зависит от ранней диагностики и назначенияактивной терапии «базисными» противовоспалительными препаратами уже в дебюте болезни [25, 44, 100, 213].

Прижизненное исследование морфофункциональных свойств крупных сосудов всегда представляло собой большие трудности, связанные с отсутствием in vivo возможности неинвазивного определения таких сосудистых нарушений, как толщина стенки, диаметр и скорость кровотока в различные фазы сердечного цикла. Современные технологии ультразвукового исследования существенно расширили возможности диагностики поражения периферических сосудов, предоставив специалистам неинвазивный, доступный, точный и легко повторяемый в динамике метод исследования.

В! настоящее время недостаточно изучены. легочная, сердечнососудистая и почечная системы, нарушение функции' которых-значительно осложняют течение заболевания и его прогноз. Выявление функциональных нарушений крупных сосудов^ состояния-легочного кровотока, почечной и внутрисердечной гемодинамики, их взаимоотношение являются важной проблемой, решение которой позволит прогнозировать особенности течения, вопросы профилактики и качество жизни у больных С, А и РА.

Цель исследования: определить особенности морфофункциональных изменений периферических артерий, состояние легочного и почечного кровотока при спондилоартрите и ревматоидном артрите в комплексной оценке с суточным мониторированием артериального давления и гемодинамикой.

Задачи исследования.

1. Исследовать морфофункциональные изменения периферических артерий у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом с помощью ультразвукового исследования;

2. Уточнить степень гемодинамических изменений на уровне микроциркуляторного русла легочных, позвоночных и почечных артерий;

3. Изучить суточную динамику артериального давления и особенности внутрисердечной гемодинамики у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом;

4. Сопоставить характер сосудистых изменений с давностью заболевания, степенью активности процесса.

Научная новизна.

Дана оценка особенностям функции периферических сосудов, получены структурные и микроциркуляторные изменения легочного кровотока и внутрисердечной гемодинамики, состояния позвоночных артерий у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом.

Установлены патогенетические механизмы формирования перегрузки правых отделов сердца у больных спондилоартритом, о чем свидетельствуют увеличение максимальной скорости кровотока в легочной артерии, среднего легочного давления и уменьшение времени достижения максимальной скорости кровотока.

Установлена зависимость этих изменений от длительности заболеваний. Проведено комплексное изучение морфофункциональных показателей периферических артерий с 8 учетом активности процесса, длительности заболеваний;

Впервые, показано, что наиболее неблагоприятные нарушения функционирования сосудов отмечаются в ОСА у группы пациентов с ревматоидным артритом, где предиктором является вариабельность артериального давления и глюкокортикоидная зависимость.

Полученные данные о нарушении почечного кровотока также чаще отмечались у больных ревматоидным артритом, что подтверждает сочетанное поражение сосудов в виде васкулита и ранних атераматозных нарушений, и позволяет оценить степень поражения магистральных сосудов при длительном лечении НПВП, определяет возможность коррекции для предупреждения осложнений.

•f.

Практическая значимость.

Комплексное исследование центральной и легочной? гемодинамики^ почечного кровотокау больных спондилоартритом и ревматоидным артритом определяют степень вовлечения периферических сосудов в течение ревматических заболеваний и может служить дополнительным критерием вдиагностике осложнений и прогнозе основного заболевания.

Снижение легочного кровотока и перегрузка правых отделов сердца у больных спондилоартритом при длительном течении заболевания требует назначения в комплексное лечение препаратов, улучшающих состояние легочной гемодинамики. Характер гемодинамических расстройств почечного кровотока у 9 пациентов с ревматоидным артритом при высокой активности и глюкокортикоидной терапии должен учитываться в прогнозе заболевания и подборе рациональной терапии.

Научно обоснована возможность развития эндотелиальной дисфункции и раннего атеросклероза периферических артерий с активностью процесса и длительностью заболевания, что ухудшает состояние гемодинамики и приводит к сердечно-сосудистым нарушениям.

Результаты работы'.' могут быть использованы ревматологами и терапевтами в практическом здравоохранении для разработки комплексного лечения спондилоартрита и ревматоидного артрита.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. При спондилоартрите и ревматоидном артрите изменения морфофункциональных свойств периферических сосудов проявлялись снижением-их эластичности и повышением упругости, зависящие от активности воспалительного процесса, длительности заболевания.

2. Изменения гемодинамики малого круга кровообращения, проявляющиеся развитием легочной гипертензии и перегрузкой правых отделов сердца, чаще выявлялись у больных спондилоартритом, коррелировали с давностью заболевания.

3. Для больных спондилитом и ревматоидным артритом характерны увеличение вариабельности артериального давления, нарушения почечного кровотока, повышение упругости почечных артерий, более выраженные у больных ревматоидным артритом, длительно получающих глюкокортикоиды.

выводы.

1. К ранним' изменениям морфофункциональных свойств периферических артерий у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом относятся снижение их эластичности и упругости, нарастающие по мере увеличения активности воспалительного процесса, длительности заболевания, что более выражено у больных ревматоидным артритом и при глюкокортикоидной зависимости.

2. При спондилоартрите наблюдаются нарушения легочного кровотока с нарастающей гипертензией в малом круге кровообращения и перегрузкой правых отделов сердца. Легочная гипертензия выявляется уже при давности заболевания более 5 лет и значимо нарастает с длительностью заболевания, что проявляется усилением связей в системе легочного кровотока (т=0,52, р < 0,01), активностью процесса (т=0,54, р < 0,001). Однако, эти показатели были незначимы и имели тенденцию к изменению у больных ревматоидным артритом.

3. У пациентов ревматоидным артритом отмечены нарушения почечной гемодинамики со снижением максимального и минимального скоростных потоков, высоко значимым повышением упругости магистральных почечных артерий (р < 0,01) с уменьшением артериального комплайнса в 2 раза по сравнению с группой контроля, а индекс упругости SI имел прямые корреляционные связи с активностью процесса (т=0,5, р < 0,01). У больных спондилоартритом выявлена лишь тенденция к снижению скоростных потоков в почечных артериях.

4. Гемодинамические нарушения у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом обусловлены увеличением вариабельности артериального давления преимущественно систолического дневного давления, недостаточным снижением ночного давления. Эти показатели были значимы для ревматоидного артрита, имели прямую корреляционную зависимость с величиной КИМ ОСА и могут быть предикторами ранних структурных изменений сосудистой стенки на фоне воспаления.

5. Полученные нарушения структуры и ' функции периферических сосудов при спондилоартрите и ревматоидном артрите такие как снижение эластичности, утолщение стенки, более выраженные в общих сонных и магистральных почечных артериях при РАнарушения микроциркуляции в легочном русле при СА отражают сложные процессы ремоделирования сосудистой стенки. Данная закономерность выявляется у больных с нарастанием активности процесса и длительности заболевания на фоне повышения вариабельности артериального давления.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Изучение эластических свойств периферических артерий с помощью ультразвукового исследования позволяет выявить спондилоартрит и ревматоидный артрит.

2. В комплексном обследовании больных ревматическими заболеваниями, особенно при длительном приеме глюкокортикоидов, показано проведение суточного мониторирования артериального давления для выявления нарушения вариабельности и суточного профиля, являющихся факторами раннего макрососудистого поражения, с целью своевременной коррекции.

3. В оценке состояния больных спондилоартритом необходимо учитывать нарушения легочного кровотока с нарастающей гипертензией в малом круге кровообращения, почечной гемодинамики со снижением скоростных потоков у пациентов с ревматоидным артритом для предупреждения прогрессирования и своевременной коррекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Г. Легочная гемодинамика при системных ревматических заболеваниях: автореф. дис. д-ра мед. наук. -Оренбург, 1989. 51 с.
  2. P.M. Ревматоидный артрит. В кн.: Насонова В. А., Бунчук Н. В. (ред.) Ревматические болезни. М. Медицина, 1997, с. 257−294.
  3. Т.В., Погорелова О. А., Апиджанова Х. Г. и др. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных гипертонической болезнью в сочетании с гиперхолестеринемией . Тер. архив. 1998. — № 4 — С. 15−19.
  4. , В.В. Серонегативные спондилоартриты / В. В. Бадокин // Качество жизни. 2003. — № 3. — С. 21−25.
  5. , Н.В. Клинико-иммунные аспекты патологии сосудов при системных васкулитах и некоторых ревматических заболеваниях: 'автореф. дис.канд. мед.наук. М., 1998″ - 32 с.
  6. , Л.И. Анкилозирующий спондилоартрит и HLA В 27 / Л. И. Беневоленская // Тер. Архив.-1992.-№ 5.-С. 106−110.
  7. , Л.И. Эпидемиология ревматических болезней. -М.: Медицина, 1988. 115 с.
  8. , Д. А. Анкилозирующий спондилит, псориаз, болезнь Рейтера и родственные заболевания / Д. А. Бревертон // Клиническая ревматология / под ред. Х.Л. Ф. Каррея. М., 1990.-С. 93−120.
  9. , А.Т. Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) / А. Т. Бурдейный // Ревматические болезни / под ред. В. А. Насоновой. М.: Медицина, 1997. — С. 307−314.96
  10. О.Ю., Игнатьев В. К., Везикова Н. Н. Эффективность целебрекса при лечении ревматических заболеваний // Научно-практическая конференция «Паллиативная медицина и качество жизни» / Тез. докл. Санкт-Петербург. -2001: 67−68.
  11. О.Ю., Игнатьев В. К., Везикова Н. Н., Марусенко И. М. Эффективность немисила в терапии остеоартроза // Вторая Северо-Западная научно-практическая конференция по ревматологии / Тез. докл. Петрозаводск. 2002: 18−21.
  12. Н.Н., Игнатьев В. К., Марусенко И. М., Варга О.Ю, Светлова М. С. Современные подходы к лечению остеоартроза // Республиканская научно-практическая конференция терапевтов «Актуальные проблем терапии» / Тез. докл. -Петрозаводск. 2001: 22−24.
  13. Н.Н., Игнатьев В. К., Марусенко И. М., Варга О. Ю. Распространенность ревматических заболеваний в Республике Карелия // Научно-практич. ревматол. 2003- 2: 85−86.
  14. Г. В. Клиническая эпидемиология кардиоваскулярных нарушений при хронической почечной недостаточности // Нефрология и диализ 2000. -Т. 2. — № 1−2. — С. 25−31.
  15. Г. В., Перепечных Ю. В., Бикбов Б. Т. и др. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний у больных хронической почечной недостаточностью // Нефрология и диализ 2000. — Т. 2. — № 4 — С. 252−259.
  16. Е.Е., Груздев А. К., Лазарев И. А. и др. Варианты нестабильной стенокардии в свете современных представлений о механизмах повреждения эндотелия // Тер. арх. 1999. Т. 4. С. 21−28.
  17. , А.А. Особенности клиники и течения сочетанных форм серонегативных спондилоартритов / А. А. Годзенко // Тер. архив. 1997. — № 8. — С. 33−36.
  18. , Ю.А. О диагностических критериях анкилозирующего спондилоартрита / Ю. А. Горяев, JI.B. Меньшикова, Н. Ю. Казанцева // I съезд ревматологов России: тез. докл. -Оренбург, 1993. С. 214−216.
  19. , Н.Г. Воспаление и нарушение микроциркуляции при ревматических заболеваниях / Н. Г. Гусева, В. А. Бобков // Ревматология. 1996. — № 1. — С. 70−71.
  20. , Н.Г. Значение нарушения микроциркуляции при некоторых ревматических заболеваниях / Н. Г. Гусева // Ревматология. 2001. — № 2. — С. 42−45.
  21. , Н.Г. Сосудистая патология при болезни Бехтерева / Н. Г. Гусева, В. А. Бобков // Современные проблемы мед. науки. 1994.-№ 2.-С. 72−73.
  22. , Н.И. Анкилозирующий спондилоартрит: особенности. патогенеза, клиника, эволюция и прогноз различных клинических форм / Н. И. Гусейнов // Тер. архив. -1990. № 7. — С. 43−47.
  23. , З.С. Состояние микрогемодинамики легких у больных РА и СКВ: автореф. дис. канд. мед. наук. Ярославль, 1994.-21 с.
  24. , В. Д. Состояние микроциркуляции при болезни Бехтерева: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. — 23 с.
  25. , Е.Н. Поражение сердца при болезни Бехтерева (по данным клиники и эхокардиографии) / Е. Н. Дормидонтов, С. И. Брусин, Т. Ю. Джурко //Ревматология.-1986.-№ 4.-С.13−17.
  26. , В.А. Изменение функции внешнего дыхания при врожденной деформации грудной клетки / В. А. Дударов, В. А. Юрчук // Сборник тезисов докладов VII Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1997. — С. 365.99
  27. , В.В. Клиническая эхокардиография / В. В. Зарецкий, В. В. Бобков, Л. И. Ольбинская. М.: Медицина, 1979. — 247 с.
  28. А.А., Затейщиков Д. А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология. 1998. — № 20. — С. 426−432.
  29. А.А., Затейщиков Д. А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса методы исследования и клиническое значение // Кардиология 1998. — № 9. — С. 68−76.
  30. О.В., Балахонова Т. В., Соболева Г. Н. и др. Состояние эндотелийнезависимой дилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения // Кардиология. 1997. — № 7.-С. 41−46.
  31. О.В., Соболева Г. Н., Карпов Ю. А. Эндотелиальная дисфункция важный этап развития атеросклеротического поражения сосудов // Тер. архив. — 1997. — Т. 69.- С. 75−78.
  32. В.К., Везикова Н. Н., Марусенко И. М., Варга О. Ю. Селективные и специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 в лечении ревматических заболеваний // Экономический вестник фармации. 2003- 4: 37−32.
  33. В.К., Везикова Н. Н., Марусенко И. М. Максимов М.В. Локальная, терапия при ревматоидном артрите и остеоартрозе // МАЖ. 2005- 2 (приложение 6): 190−194.
  34. Изменение микроциркуляции и гемостаза- при болезни Бехтерева / С. В. Ивлиев, Ю. И. Гринштейн, Л. С. Герасимова и др. // Научно-практическая ревматология. 2001. — № 3: Тезисы докладов III съезда ревматологов России. — С., 45.,
  35. Иммунологические макреры крови при болезни Бехтерева и болезни Рейтера у армян / В. М. Нерсисян, И. О. Мусаелян, А. Н. Мартиросян и др. // Клиническая ревматология. 1994. — № 4. -С. 19−21.
  36. , О.Г. Факторы риска1 развития и прогрессирования анкилозирующего спондилоартрита: автореф. дис. канд. мед. наук. Ярославль, 1998. — 22 с.
  37. , И.А. Гепарин в патогенезе и клинике ревматоидного артрита: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. — 26 с.
  38. Клиническая ревматология/ Под ред. Мазурова В. И. СПб., 2001,-416 с.
  39. Клиническая иммунология и аллергология: в 3 т. / под ред. JL Йегера. М.: Медицина, 1990. — Т. 2.- 560 с.
  40. , Ю.В. Особенности поражения сердца у больных с анкилозирующим спондилоартритом: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. — 22 с.
  41. JI.B., Полянцева Л. Р., Мухин Н. А. и др. Функциональное состояние сосудистого эндотелия при гломерулонефрите и амилоидозе // Тер. архив. 1991. -.№ б — С. 31−33.
  42. , Н.И. Клинико-эхокардиографическая характеристика поражения сердца при серонегативных спондилоартритах / Н. И. Коршунов, Е. Н. Дормидонтов, Т. Ю. Джурко // Тер. Архив. 1991. — Т. 65, № 5. — С. 41−45.
  43. , Г. П. Характер сердечной патологии при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) / Г. П.* Котельникова/'Н.Н. Камова, И. П. Полянская // Тер. архив. -1993.-№ 5.-С. 34−37.
  44. , А.А. Болезнь Бехтерева.-Киев:Здоровье, 1983.-128 с.
  45. , С.К. Опыт лечения больных с анкилозирующим спондилоартритом / С. К. Краснов // Клин, медицина. 1991. -№ 6. — С. 75−76.
  46. О.В., Варшавский В. А., Каневская М. З. и др. Поражение почек при ревматоидном артрите // Тер. Арх. — 1990. № 6. -С.104 — 113.
  47. Кузник, Б.И.'" Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б. И. Кузник, Н. В. Васильев, Н. Н. Цыбиков. М.: Медицина, 1999. — 320 с.102
  48. , Н.Н. Современные аспекты клиники и диагностики ювенильного ,-анкилозирующего спондилоартрита / Н. Н. Кузьмина, И. П. Никитина // Тер. архив. 1993. — № 5. — С. 2529.
  49. , Т.Р. Роль циркулирующих иммунных комплексов различного состава в патогенезе ревматоидных висцеритов / Т. Р. Лаврова, Л. С. Косицкая, И. Я. Попова // Тер. архив. 2000. — № 6. — С. 46−52.
  50. , С.М. Гемореологические нарушения и циркулирующие иммунные комплексы у больных ревматическими заболеваниями / С. М. Ларионов // Тер. архив. -1999.-№ 5.-С. 46−52.
  51. Легочная гипертензия при интерстициальных болезнях легких / Д. В. Архипова, Е. Н. Попова, Б. М. Корнев и др. // Тезисы' докладов XI Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. — С. 135.
  52. Лечение анкилозирующего спондилоартрита и других спондилоартропатий / С. В. Шубин, Э. Р. Агабабова, Н. Н. Кузьмина и др. // Ревматология. 1997. — № 1. — С. 8−15.
  53. Лоскутова, -, Т. Т. Иммуногенез при аутоиммунных заболеваниях / Т. Т. Лоскутова, Г. Г. Корешков, Е. Л. Насонов // Тер. архив. 2000. — № 6. — С. 26−31.
  54. , Т.Ю. Показатели гемодинамики у больных с бронхообструктивным синдромом: автореф. дис. канд. мед. Наук. Краснодар, 1996. — 21 с.103
  55. , В.И. Анкилозирующий спондилоартрит / В. И. Мазуров, И. Б. Беляева. СПб., 2000. — 189 е.
  56. А.В., Майданник В. Г., Курбанова Э. Г. Физиологическая роль оксида азота в организме (часть 1) // Нефрология и диализ. 2000. — Т. 2. — № 1−2. — С. 69−75.
  57. , Ю.П. Роль сократительной слабости диафрагмы в патогенезе недостаточности кровообращения / Ю. П. Макеев // Сборник тезисов докладов VIII Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1998. — С. 409.
  58. И.М., Везикова Н. Н., Игнатьев В. К. Разумный выбор НПВП при сочетанной патологии: заболеваниях., суставов и гипертонической болезни//Лечащий врач.-2004−4: 59.
  59. Е.Л. Современные иммунологические концепции в кардиологии //''Тер. Арх. 1986. — № 10. — С.7 — 14.104
  60. Е.Л., Баранов А. А., Шилкина Н. П., Алекберова З. С. Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме. — Москва-Ярославль, 1995.
  61. Е.Л., Алекберова З. С., Калашникова Л. А., Решетняк Т. М., Александрова Е. Н. «Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes): 10 лет изучения в России // Клиническая медицина. 1998. — 2. — С. 4−11.
  62. Е.Л. Атеротромбоз при ревматических заболеваниях: анализ патогенеза // Тер. Архив. 1998. — 9. — С.92−95.
  63. Е.Л. Маркеры воспаления и атеросклероз: Значение С-реактивного белка // Кардиология. 1999. — С. 340, 448−454.
  64. , Е.Л. Международная декада, посвященная костно-суставным нарушениям / Е. Л. Насонов // Рус. мед.* журнал. -2002.-Т. 22, № 10.-С. 991.
  65. В.А., Астапенко М. Г. Клиническая ревматология. -М., 1989.
  66. , В.А. Динамика основных статистических, показателей при ревматических заболеваниях в Российской Федерации / В. А. Насонова, О. М. Фоломеева, В. Н. Амирджанова // Тер. архив. 1992. — № 5. — С. 3−6.
  67. , В.А. Ревматические болезни / В. А. Насонова, Н. В. Бунчук. М.: Медицина, 1997. — 520 с.
  68. Ошибки в диагностике поражений легких при системной красной волчанке / А. И. Аркина, Э. Д. Головинов, И. Е. Жерехова и др. // Сборник тезисов докладов XI Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001.-С. 363.
  69. , Н.М. Клинико-иммунологические особенности течения анкилозирующего спондилоартрита. Ярославль.-2002. — 23 с.
  70. , Н.М. Сравнительный анализ состояния диагностики и лечения анкилозирующего спондилоартрита / Н. М. Павлова, Ю. А. Горяев // Научно-практическая ревматология. 2001. — № 3: Тезисы докладов III съезда ревматологов России. — С. 87.
  71. , Т.А. Вопросы патогенеза, клиники, диагностики, лечения патологии сердечно-сосудистой системы при анкилозирующем спондилоартрите: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. — 34 с.
  72. С.С., Кучеренко А. Г., Марков Х. М. и др. Патогенетическая роль тромбоцитарного оксида азота в* формировании нефропатий у детей // Нефрология и диализ. -2000.-Т. 2.-№ 1−2.-С. 48−51.
  73. Поражение легких при системных заболеваниях соединительной ткани / Б. М. Корнев, Е. Н. Попова, Е. А. Коган, Н. А. Мухин // Сборник тезисов докладов X Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2000. — С. 121.
  74. Поражение сердца и аорты при анкилозирующем спондилоартрите / С. В. Пронин, В. П. Анохин, B.C. Чеканов и др. // Ревматология. 1988. — № 2. — С. 34−39.
  75. , Е.Х. Состояние микроциркуляции легких и ее изменение под влиянием плазмафереза у больных с обструктивным синдромом: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1993.-20 с.
  76. , В.Ф. Иммуногенетический анализ болезни Бехтерева / В. Ф. Прокофьев, Н. М. Старостина, В. И. Коненков // Ревматология. 1998. -№ 4. — С. 23−29.
  77. , С.В. Поражение сердца и аорты при анкилозирующем спондилоартрите: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1992.-20 с.
  78. , С.В. Эхокардиографическая диагностика поражения сердца и аорты при анкилозирующем спондилоартрите / С. В. Пронин, Н. Б. Двинянинова, Ю. И. Бузиашвили // Медицинский реферативный журнал ВНИИМИ. 1987. — № 12. — С. 46.
  79. , Е.Е. Лабораторная диагностика иммунологических нарушений при ревматоидном артрите / Е. Е. Потемкина, Л. М. Манукян, Т. В. Демидова // Клин. лаб. диагностика. 1999. — № 3. — С. 10−12.
  80. , М.Р. Иммунная система и иммунодефицит / М. Р. Сапин // Клин, медицина. 1999. — № 1. — С. 5−10.
  81. , Н.Н. Состояние микроциркуляции при болезни Бехтерева: автореф. дис.канд. мед. наук.-Ярославль, 1992.- 22 с.
  82. Т.В. Хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание у больных системной красной волчанкой и ревматоидным артритом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1985. — 25 с.
  83. В. А. Активность местного воспаления и микроциркуляция при различных клинических вариантахревматоидного, артрита: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1. Ярославль., 1988. 28 с.
  84. Я.А., Лукина Г. В. Ревматоидный артрит. Москва, «АНКО», 2001.-328 с.
  85. , А.В. Клиника и лечение остеохондроза позвоночника, сопровождающегося дыхательными нарушениями. Казань, 1992. — 23 с.
  86. , П.М. Современные направления диагностики и лечения анкилозирующего спондилоартрита / П. М. Сопролепнов //.Воен.-Мед. журнал. 1990. — № 7. — С. 60−63.
  87. Соловьева Л. С, Ульянова Е. А., Довгялло Г. В. Состояние микроциркуляции и показатели иммунологической реактивности у больных ревматоидным артритом //Поражение сосудистой стенки и гемостаз. 2-я всесоюзная конференция. -Минск, 1983. С. 243−244.
  88. , Н.Ф. Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения / Н. Ф. Сорока, В. Е. Ягур. Минск, 2000. — 311 с.
  89. М.З., Жаденов И. И., Юлина Б. С. Ревматоидный артрит и инвалидность //Ревматология. 1991. — № 3. — С. 5−8.
  90. , В.Т. Иммунологические аспекты диагностики ранней стадии ревматоидного артрита / В. Т. Тимофеев, Н. А. Шостак, А. А. Логинова // Тер. архив. 2000. — № 5. — С. 21−25.
  91. , Е.Л. Функциональное состояние сердца при серонегативных спондилоартритах. М., 1999. — 111 с.108
  92. Г. В., Аксенова Т. И., Сафонов А. А., Сербант А. Ю. Изменение мик~роциркуляции у больных ревматоидным артритом и ее динамика в процессе облучения пораженных суставов лучем лазера //Вопросы ревматизма. 1981. -№ 3. -С. 20−23.
  93. О.М., Амирджанова В. Н., Якушева Е. О. и др. Динамика показателей заболеваемости и болезненности по ревматическим заболеваниям в России и ее регионах // Рос. рвматол. 1998. — № 5. — С. 7 — 13.
  94. , С.Н. Современная медикаментозная терапия анкилозирующего спондилоартрита / С. Н. Чепелева // Российская ревматология. 1999. — № 5. — С. 19−29.
  95. , В.М. Болезнь Бехтерева. М.: Медицина, 1976. — 104 с.
  96. А.А., Окороков А. Н., Гончарик И. И. Диагностический справочник терапевта. Минск, 1994. — С.214 — 221
  97. , Н.П. Иммунопатология васкулитов / Н. П. Шилкина // Вопр. ревматизма. 1981. — № 4. — С. 49−55.
  98. , B.C. Изменение клеточного и гуморального иммунитета при анкилозирующем спондилоартрите / B.C. Ширинский, Н. М. Старостина, В. П. Лозовой // Ревматология. -1988.-№ 4.-С. 68−72.
  99. , Г. Н. Клинико-функциональная характеристика изменений легких у больных с анкилозирующим спондилоартритом. М., 2003. — 26 с.
  100. , А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. -607 с.
  101. A case report of aortic and mitral regurgitation associated with ankylosing spondylitis / Y. Ono, S. Kikuchi, K. Maida et al. // Kyobu Geka. 1993. — Vol. 46, N 3. — P. 275−278.
  102. A new method for measurement of sinoatrial conduction time / O.S. Narula, N. Shantha, M. Vasquez et al. // Circulation. 1978. — Vol. 58, N 10.-P. 706−714.
  103. Abnormal autonomic cardiovascular control in ankylosing spondylitis / E. Toussirot, M. Bahjaoui-Bouhaddi, J.C. Poncet et al. // Ann. Rheum. Dis. 1999. — Vol. 58, N 8. — P. 481−487.
  104. Ankylosing spondylitis: an important cause of severe disturbances of conduction system / E. Bergfelbt, O. Edhag, E. Vedin, H. Vallin // Am. J. Med. 1982. — Vol. 73, N 2. — P. 187−190.
  105. Acute fulminant aortic regurgitation in ankylosing-spondylitis / J.C. Demoulin, J. Eespagnard, M. Bertholet, D. Soumagne // Am. Heart, J. 1983. — Vol. 105, N 5. — P. 859−861.
  106. Anderson R.B., Needleman R. D, Gatter R.A., Andrews R.P., Scarola J.A. Patient outcome following inpatient vs. outpatient-treatment of rheumatoid arthritis // J. Rheumatol.- 1988- 15: 556−60.
  107. Anderson J.J., Wells G., Verhoeven A.C., Felson D.T. Factors predicting response to treatment' in rheumatoid arthritis. The importance of disease duration // Arthritis Rheum. 2000- 43:22−9.
  108. Arnal J.F., Michel J.B., Harrison D.G. Nitric oxide in the pathogenesis of hypertension // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. -1995−4:1828.
  109. Aortitis in ankylosing spondylitis: early detection of aortic root abnormalities with two dimensional echocardiography / C.R. Tucker, R.E. Fowles, A. Calin, R.E. Popp // Am. J.Cardiol. 1982.1. Vol. 49, N3. -P. 680−686.
  110. Assesment of diastolic function of heart: background and current applicatons of Doppier echocardiography. Part II. Clinical studies / R.A. Nishimura, M.D. Abel, L.K. Hatle, A.J. Tajik // Mayo Clin. Prog. 1989. — Vol. 64, N 2. — P. 181−204.
  111. Association of''different TNF-a promoter allele frequencies with AC in HLA-B27 positive individuals / T. Hohler, T. Schaper, P. Schneider et al. // Arthr. Rheum. 1998. — N 8. — P. 1489−1492:
  112. Baudin В., Berard M., Carrier J.L., Legrand Y., Drouet L. The-vascular origin of coordinates is determined angiotensin I, expression of an enzyme with conversion in endothelial cells // Hypertension. 1997−29:124−31.
  113. Baini, S. Radiographic scoring methods as outcome measures in rheumatoid arthritis: properties and advantades / S. Boini, F. Guillemin Ann. Rheum. Dis. 2001. — Vol. 60. — P. 817−827.
  114. Baron, M. HLA-B27 testing in AS: An analysis of the pre-testing assumptions / M. Baron, I. Zendel // Ibid. 1989. -Vol. 16. — P. 631.1.l
  115. Benacka, J. Cardiac impairment detected by echocardiography in patients with ankylosing spondylitis / J. Benacka, F. Mblis, D. Zlnay // Vnitr. Lek. 1995. — Vol. 4, N 9. — P. 613−617.
  116. Benjamin, R. Guilt by association: HLA B27 and ankylosing spondylitis / R. Benjamin, P. Parham // Immunol. Today. — 1990. -Vol. 11, N 4. — P, 137−142.
  117. Di Biase, M. Ventricular premature beats in young subjects without evidence of cardiac disease: hystological finding / M. Di Biase, A. Chiddo, G. Caruso // Europ. Heart J. 1992. — Vol. 13, N 6. — P. 732−736.
  118. Breedveld, F.C. New insights in the pathogenesis of rheumatoid arthritis
  119. F.C. Breedveld // Rheumatol. 1998. — Vol. 25, N 5. — P. 3−6.
  120. Breedveld F! C., Kalden J.R. Appropriate and effective management of rheumatoid arthritis // Ann. Rheum. Dis. 2004- 63- 627 — 633.
  121. Best P., Berger P., Miller V. et al. The effect of, estrogen replacement therapy on plasma nitric oxide and endothelin-1 in postmenopausal women // Ann. Intern. Med. 1998−128:285−88.
  122. Breedveld, F.C. New insights in the pathogenesis ofirheumatoid arthritis F.C. Breedveld // Rheumatol. 1998. — Vol. 25, N5.- P. 3−6.
  123. Broeders M.A.W., Doevendans P.A., Bas C.A.M. A Third-Generation b-Blocker That Augments Vascular Nitric Oxide Release // Circulation. 2000- 102:677.
  124. Buckland-Wright J.C., Clarke G.S., Chikanza I.C., Grahame R. Quantitative microfocal radiography detects changes in erosion area in patients with early rheumatoid arthritis treated with myocrisine // J. Rheumatol. 1993−20:243−7.
  125. Cadrillo C., Kilcoyne C.M., Quyyumi A., et al. Selective defect in nitric oxide syntesis may explain the impaired endothelium-dependent vasodilation in essential hypertension // Circulation. -1998−97:851−56.
  126. Cai H., Harrison D.G. Endothelial Dysfunction in Cardiovascular Diseases: The Role of Oxidant Stress // Circ. Res. 2000−87:840. 1 ''
  127. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M., et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992−340:1111−15.
  128. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Bull C., et. al. Emdothelium-dependent dilatation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction // JACC. 1994−24:1468−74.
  129. Chambers J.C., McGregor A., Jean-Marie J., Obeid O.A., Kooner J.S. Demonstration of Rapid Onset Vascular Endothelial113
  130. Dysfunction After Hyperhomocysteinemia: An Effect Reversible With Vitamin С Therapy // Circulation. 1999:1156−60.
  131. Chambers J.C., Obeid O.A., Kooner J.S. Physiological Increments in Plasma Homocysteine Induce Vascular Endothelial Dysfunction in Normal Human Subjects // Arteriosclerosis. 1999- 19:2922−27.
  132. Chan K-Wa, Felson D.T., Yood R.A., Walker A.M. The lag time between onset of symptoms and diagnosis of rheumatoid arthritis // Arthritis Rheum. 1997- 350: 309−318.
  133. Criswell L.A., Such C.L., Yelin E.H. Differences in the use of second-line agents and prednisone for treatment of rheumatoid arthritis by rheumatologists and non-rheumatologists // J. Rheumatol. 1997- 24:2290.
  134. Di Biase, M. Ventricular premature beats in young subjects without • evidence of cardiac disease: hystological finding / M. Di Biase, A. Chiddo, G. Caruso// Europ. Heart J. 1992. — Vol. 13- 1SL6: — P. 732−736.
  135. Dilated cardiomyopathy patient with ankylosing spondylitis. A case report / J.H. Relief, D.S. Rossouw, M.H. Theron, H.M. Swanepoel // S.''Afr. Med. J. 1988. — Vol. 74, N 5. — P. 233−240.
  136. Doppler echocardiographic evidence of left ventricular diastolic in ankylosing spondylitis / J.J. Crowley, S. M: Donelly, M. Tobin et al.7/Am. J. Cardiol. 1993. — Vol. 71, N 6. — P. 1337−1340.
  137. Duhaut P., Berruyer M., Pinede L. et al. Anticardiolipin antibodies and giant cell arteritis. A prospective, multicenter case-control study // Arthritis and Rheum. 1998, 41, 701.
  138. Dzau V.J. Tissue Angiotensin and Pathobiology of Vascular Disease // Hypertension.- 2001−37:1047.114
  139. Ebringer, A. Theoretical models to explain the association of HLA B27 with ankylosing spondylitis / A. Ebringer // Scand. J. Rheum. -1990.-Vol. 87.-P. 151−163.
  140. Echocardiographic abnormalities in ankylosing spondylitis / T.W. O’Neill, G. King, I.M. Graham et al. // Ann. Rheum. Dis. 1992. -Vol. 51, N5.-P. 652−654.
  141. Echocardiography in evaluation of cardiac involvement in seronegative spondyloarthropathies / F.A. De Almeida, P.M. Albanesi Filho, E.M. de Albuquerque et al. // Medicina (BA Aires). 1995. — Vol. 55, N 3. — P. 231−236.
  142. Egsmose C., Lund В., Borg G., Pettersson H., Berg E., Brodin U. et al. Patients with rheumatoid arthritis benefit from early 2nd line therapy: 5 year follow-up of a prospective double blind placebo controlled study // J. Rheumatol. 1995- 22:2208−13.
  143. Electrophysiologic evaluation of extrinsic and’intrinsic sinus node dysfunction / E. Caraesca, D. Dobreanu, C. Duesa, S. Cotoi // Rom. J. Intern. Med. 1996. — Vol. 34, N 3−4. — P. 205−210.
  144. Emery, P. Therapeutic approaches for early rheumatoid arthritis. How early? How aggresive? / P. Emery // Br. J. Rheumatol. -1995. Vol. 34, N 2. — P. 87−90.
  145. Emery, P. Management of patients with newly diagnosed rheumatoid arthritis / P. Emery, H. Mazzo, S. Proudman // Rheumatol. 1999. — Vol. 38. — P. 27−31.
  146. Emery P. Early refferal recommendation for newly diagnosed rheumatoid arthritis: evidence based development of a clinical guide / Emery P., Breedveld F.C., Dougados M., Kalden J.R., Schiff M.H., Smolen J.S. // Ann. Rheum. Dis. 2002- 61: 290−297.115
  147. Evaluation of electrophysiologic properties of the heart atrium in patients with «electrically induced atrial fibrillation / I. Owczarek, W. Banasiak, E? Metner et al. // Pol. Arch. Med. Wewn. 1997. -Vol. 98, N9.-P. 197−205.
  148. Eversmeyer, W.H. Aortic insufficiency with mild ankylosing spondylitis in black men / W.H. Eversmeyer, D. Rosenstock, J.J. Biundo // JAMA. 1978. — Vol. 240, N 24. — P. 2652−2653.
  149. Failure of calcium channel blockers to improve ventricular relaxation in humans / R.A. Nishimura, R.S. Schwartz, D.R. Holmes, A.J. Tajik // Am. Coll. Cardiol. 1993. — N 1. — P. 182 188.
  150. Feltkamp, T.E.'-Non-HLA B27 genetic factors in HLA associated diseases Т.Е. Feltkamp // Clin. Rheumatol. 1996. — Vol.- 1'5, N 1. -P. 40−43.
  151. Furst D.E. Are there differences among nonsteroidal antiinflammatory drugs? Comparing acetylated salicylates, nonacetylated salicylates, and nonacetylated nonsteroidal antiinflammatory drugs // Arthritis Rheum. 1994- 37: 1−9.
  152. Gabriel S.E. The epidemiology of rheumatoid arthritis // Rheum. Dis. Clin. North Amer. 2001 -27: 269−281.
  153. Gerster, J.C. Clinical and ehocardiographic assessment juvenile-onset spondyloarthropathy / J.C. Gerster, M. Payot, P. Piccinin // Br. J. Rheum. 1987.-Vol. 26, N2.-P. 155−156.
  154. Ginsberg, M.N. Role of platelets in inflammatory and rheumatic disease / M.N. Ginsberg //Adv. Immunol. Res. 1996. -Vol. 2.-P. 53−71.
  155. Gordon, D.A. Complicating factors in the diagnosis and116management rheumatoid arthritis / D.A. Gordon // J. Rheumatol. 1999. — Vol. 112, N28.-P. 12−14.
  156. Grassi, W. Microvascular dynamics at the naifold in rheumatoid arthritis / W. Grassi, M. Felder, U. Thuring-Vollenweider // Clin. Experim. Rheumatol. 1999. — Vol. 7, N 1.- P. 47−54.
  157. Gromnica-Ihle E., Schossler M. Antiphospholipid cyndrome // Int. Arch. Allergy Immunol. 2000, 123, 67.
  158. Guohua, Y. The risk factors for patients developing hip disease in ankylosing spondylitis / Y. Guohua, S. Guiying // Материалы XIV конгресса Европейской лиги борьбы с ревматизмом. Scotland, 1999.-Р. 268.
  159. Hamburger, M.I. Lymphoplasmapheresis and reticuloendothelial system (RES) Fc-receptor function in rheumatoid arthritis / M.I. Hamburger, E.N. Erardi, T.R. Fields // Arthr. Rheum. 2001.- Vol. 24. P. 98.
  160. Harreby, M. Viscosity of plasma in patients with rheumatoid, arthritis / M. Harreby, B. Danneskiold Samse, J. Kyer // Ann. Rheum. Dis. — 1997. — Vol. 46, N 8. — P. 601−604.
  161. Harris E. D. Jr. Rheumatoid Arthritis: pathophysiology and implications for therapy//N. Engl. J. Med., 1990- 322:1277−1289.
  162. Helewa A ., Bombardier C., Goldsmith C.H., Menchions В., Smythe H.A. Cost-effectiveness of inpatient and intensive outpatient treatment of rheumatoid arthritis. A randomized, controlled trial // Arthritis Rheum. 1989- 32: 1505−14.
  163. Hornig В., Kohler C., Drexler H. Role of Bradykinin in Mediating Vascular Effects of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Humans // Circulation. 1997−95:1115−18.
  164. Hornig B. Bradykinin in human endothelial dysfunction // Drugs. -1997−54(suppl. 5):42−47.
  165. Hughes G.R.V. Thrombosis, abortion, cerebral disease and lupus anticoagulant // Brit. Med. J. 1983, vol. 187, p. 1088−1089.
  166. Hughes G.R.V. The antiphospholipid syndrome: ten years on // Lancet. 1993. — vol. 324. — P. 314−344.
  167. HLA-B27 subtypes in patients with ankylosing spondylitis / S. Guis, D. Reviron, P. Mercier et al. // Rheumatol. Europe 1998. -N2.-P. 130.
  168. Immune complexes in ankylosing spondylitis / I.L. Mac Lean, J.R. Archer, M.I.D Cowley et al. // Ann. Rheum. Dis. 1992. — Vol. 51.-P. 83−86.
  169. Increased level of Ig A antibodies against streptococcal peptidoglycans in ankylosing spondylitis / J. Uksila, M. Nissila, M. Rimpilainen et al. // Rheumatol. Europ. 1995. — N 3. — P. 87.
  170. Interleukin-8 in’Reumatoid arthritis and Seronegative polyarthritis / P.R. Troughton, E.E. Manzalawi, R. Piatt et al. // Rheumatol. Europ. 1995.-N3.-P. 45.
  171. International AS AS consensus statement for the use of anti-tumor necrosis factor agents in patients with ankylosing spondilitis / J.118
  172. Braun, N. Pham, J. Sieper et al. // Ann. Rheum. Dis. 2003. — Vol. 62.-P. 817−824.
  173. Irvine, S. Early referral, diagnosis and treatment rheumatoid arthritis: evidence for changing medical practice / S. Irvine, R. Munro, D. Poster // Ann. Rheum. Dis. 1999. — Vol. 58, N 8. — P. 510−514.
  174. Johnstone M.T., Creager S.J., Scales K.M., et al. Impaired endothelium-dependent vasodilation in patients with insulin-dependent diabetes mellitus // Circulation. 1993−88:2510−16.
  175. Kakoki M., Hirata Y., Hayakawa H., et al. Effects of vasodilatory b-adrenoceptor antagonists on endothelium-derived nitric oxide release in rat kidney // Hypertension. 1999−33:467−71.
  176. Kelly, C.A. Erythrocyte sedimentation rate, plasma and serum viscosity as measure of diseases activity in rheumatoid arthritis / C.A. Kelly, J. McClelband, B. Fail // Br. J. Rheumatol*, — 1997. -Vol. 26, N2.-P. 136−138.
  177. Kems W.F., Dijkmans B.A. Should we look for osteoporosis in patients with rheumatoid arthritis? // Ann. Rheum. Dis. 2001- 44: 1496−1503.
  178. Kerr S., Brosnan M.J., Mclntyre M., et al. Superoxide anion production is increased in a model of genetic hypertension: role of the endothelium // Hypertension. 1999−33:1353−58.
  179. Khamashta M.A., Asherson R.A. Hughes syndrome: antiphospholipid antibodies move to thrombosis in 1994 // Br. J. Rheumatol. 1995, vol. 34. — P. 493−494.
  180. Khan, M.A. Ankylosing spondylitis / M.A. Khan // Arthritis Rheum. 2004. — Vol. 50, N 9. — P. 3047−8.119
  181. Klippel J., Dieppe P. Rheumatology. St Louis: Mosby-Year Book, 1998.
  182. American College of Rheumatology Subcommittee on Rheumatoid Arthritis Guidelines. Guidelines for the Management of Rheumatoid Arthritis. 2002 Update // Arthritis Rheumatism. 2002- 46:328−346.
  183. Koch, W. Spondylarthritis ankylopoetica (morbus Bechterev) / W. Koch // Med. Wissahschaft. Gebellsch.-Berlin, 1958.-P.257−272.
  184. Kolodie, L. Etude des produits de degradation de la fibrine dons le liquide synovial pathologique / L. Kolodie, X. Phelipp, C. Baccard // Semine des Hopitaux de Paris. 2000. — Vol. 56, N 17−18.-P. 832−836.
  185. Lacki, J. Lymphocyte phenotype studies of rheumatoid arthritis patients treated with methotrexate / J. Lacki, S. Mackiewicz, U. Wiktorowicz // Arch. Immunol. Ther., Exp. (Warsz). «- 1994. -Vol. 2, N 4.-P- 287−290.
  186. Lambert C.M., Hurst N.P., Forbes J.F., Lochhead A., Macleod M., Nuki G. Is day care equivalent to inpatient care for active rheumatoid arthritis? Randomised controlled clinical and economic evaluation//BMJ. 1998- 316: 965−9.
  187. Lard L.R., Visser H., Speyer I. et al. Early versus delayed treatment in patients with recent-onset rheumatoid arthritis: comparison of two cohorts who received different treatment strategies // Amer. J. Med.-2001−111:446−51.
  188. Larsen, A. A -radiological method for grading the severity of rheumatoid arthritis / A. Larsen // Scand. J. Rheumatol. 1985. — N4.-P. 225−233.
  189. Lee D.M., Weinblatt M.E. Rheumatoid arthritis // Lancet. 2001- 358:903−911.
  190. Left ventricular function in patients with ankylosing spondylitis and Reiter’s disease / P. Ribeiro, K.D. Morley, L.M. Shapiro et al. // Eur. Heart J. 1984. — Vol. 5, N 5. — P. 419−422.
  191. Lookwood, C.M. Reversal of impaired splenic function in pacients with nephritis or vasculitis (or both) by plasma exchange / C.M. Lookwood, S. Worlledge, A. Nicholas // N. Engl. J. Med. 1999. — Vol. 300. — P. 524−530.
  192. Lunz, V.E. The role of certified medical technologists in providing qualiti laboratory results / V.E. Lunz, B.M.
  193. Caestleberry, K. James//Lab. Med.-1997.-Vol. 18, N 8.-P. 524−526.
  194. Lucher T.F., Noll G. The pathogenesis of cardiovascular disease: role of the endothelium as a target and mediator // Atherosclerosis. -1995−118(suppl.):S81−90.
  195. Lusher Т.Е., Barton M. Biology of the endothelium // Clin. Cardiol. 1997−10(suppl. II):3−10.
  196. Majka D.S., Holes V.M. Can we accurately predict the development of rheumatoid arthritis in the preclinical phase? // Arthritis Rheum. 2003- 48: 2701−2705.
  197. Martio, I. The influence of antirheumatic drugs on the occurrence of peptic ulcers /1. Martio // Scand. J. Rheumatol. 1990. — N 9. -P. 55−60.
  198. Mc Crae K.R. / Antiphospholipid antibody associated thromboses: a consensus for treatment // Lupus. 1996, 5, 560.
  199. McCrae K.B. Antiphospholipid antibody associated thrombosis: a consensus for treatment? // Lupus. 1996, 5, 560−570.121
  200. McNeil H.P., Chesterman C.N., Kliris S.A. Immunology and clinical importance of antiphospholipid antibodies // Adv. Immunol. 1991, vol. 49.-P. 193−280.
  201. Mottonen Т., Hannonen P., Korpela M. et al. Delay to institution of therapy and induction of remission using single-drug or combination-disease-modifying antitheumatic drug therapy in early rheumatoid arthritis //Arthritis Rheum. 2002- 46: 894−898.
  202. Myers, S.L. Canine platelet factors stimulate glycosaminoglycan syntesis by synovial cells and organ cultures / S.L. Myers // Conn. Tiss. Research. 1995. — Vol. 14, N 1. — P. 41−49.
  203. Myllykangas-Luosujarvi, R. Alzheimers disease and rheumatoid* arthritis / R. Myllykangas Luosujarvi // Scand. J. Rheumatol. — 1994. — Vol. 98. — P. 147.
  204. Nell V.P.K., MAchold K.P., Eberl G. et al. Benefit of very early refferal and very early therapy with disease-modifying antirheumatic drugs in patients with early rheumatoid arthritis // Rheumatology. 2004- 43: 906−914.
  205. O’Dell J.R. Therapeutic strategies for rheumatoid arthritis // New Engl. J. Med. 2004- 350: 2591−2602.
  206. Paulus H.E., Di Primeo D., Sharp J.R. et al. Patient retention and hand-wrist radiograph progression of rheumatoid arthritis during a 3-year prospective study that prohibited DMARD // J. Rheumatol. -2004- 31.
  207. Pelletier S., Landi В., Piette J.C. et al. Antiphospholipid syndrome as the second cause of non-tumor Budd-Chiary syndrome // J. Hepat. 1994, vol.2. — P. 76−80.
  208. Predictors of longterm outcome in ankylosing spondylitis / M.F. Doran, S. Brophy, K. Macray et al. // J. Rheumatol. 2003. — Vol. 30.-P. 316.
  209. Prevalence of cardiac manifestations if juvenile ankylosing spondylitis /
  210. T. Stamato, R.M. Laxer, C. de Freitas et al. // Am. J. Cardiol. -1995. Vol. 75, N 10. — P. 744−746.
  211. Problems in echocardiographic volume determinations: Echocardiographic-angiographic correlation in presence or absence of asynergy / L.E. Teichhols, T. Kreulen, M.V. Herman, R. Gorlin // Am. J. Cardiol. 1976. — Vol. 37, N 7. — P. 7−11.
  212. Prognostic significance of Doppler-derived left ventricular diastolic • filling variables in dilated cardiomyopathy / W.F. Shen, C. Tribouilloy, J.L. Rey, J.J. Baudhuin // Am. Heart J. 1992. — Vol. 124, N6.-P. 1524−1533.
  213. Qaiyumi, S. Seronegative spondyloarthropathies in lone aortic insufficiency / S. Qaiyumi, Z.U. Hassan, E. Toone // Arch. Intern. Med. 1985. — Vol. 145, N 5. — P. 822−824.
  214. Quinn M.A., Conaghan P.G., Emery P. The therapeutic approach of early intervention for rheumatoid arthritis: what is the evidence? // Rheumatoogy (6xford). 2001- 40:1211−20.
  215. Ragsdale, C.C. Connective tissue activating peptide 3 induction of syntesis and secretion of plasminogen activator by synovial123235. fibrinoblasts / G.C. Ragsdale, C.W. Castor, D.J. Roberts // Arthrit. Rheum. 2004. — Vol. 27, N 6. — P. 663−667.
  216. Rantapaa Danlguist, S. Thrombocytosis in acute rheumatoid arthritis
  217. S. Rantapaa Danlguist, Т.К. Nilsson, B. Norberg // Clin. Rheumatol. 1998. — Vol. 7, N 3. — P. 335−341.
  218. Ratnoff, O.D. Some relationship among Hemostasis, fibrinolitic phenomena, im-muniti, and inflammatory response / O.D. Ratnoff // Adv. Immunol. 1999. — Vol. 10. — P. 145−217.
  219. Rayan, P.T. Spinal bone SPECT in chronic symptomatic ankylosing spondylitis / P.T. Rayan, T. Gibson, I. Fogelman // Clin. Nucl. Med. -1997.-N 12.-P. 21−24.
  220. Redisch, W. Capillaroscopic observation in rheumatic diseases / W. Redisch, E. Messina, G. Hughes // Ann. Rheumat. 2000.- Vol. 29. -P. 244−253.
  221. Renal pathology in patients with ankylosing spondylitis / M.T. Vilar, S.E. Cury, M.B. Ferraz et al. // Scand. J. Rheumatol. 1997. -N l.-P. 19−23.
  222. Respirator values in patients with ankylosing spondylitis and the effect of kinesiotherapy / R. Belovic-Ivankovic, S. Potrebica, B. Sliepcevic, J. Sujica-Miljavac // Reumatizam. 1990. — Vol. 37, N I-6.-P. 61−65.
  223. Reveille, J.D. HLA-B27 and the seronegative spondyloarthropathies / J.D. Reveille // Am. J. Med. Sci. 1998. -Vol. 316, N4.-P. 239−249.
  224. Richardson, C. Laboratory markers of disease activity / C.124
  225. Richardson, P. Emery // J. Rheum. 1996. — Vol. 44, N 23.- P. 89 -92.
  226. Rosove, M.H. Antiphospholipid thrombosis. Clinical course after first thrombotic events in 70 patients / M.H. Rosove, P.M.C. Brewer / Ann. Intern. Med. 1992. — Vol. 117. — P. 303−308.
  227. Saag K.G., Oliveri J.I., Patino F. et al. Measuring quality in arthritis Care- the Arthritis Foundation’s quality indicator set for analgetics // Arthritis Rheumatism (Arthritis Care&Res). 2004- 51: 337−349.
  228. Schmidt, K.E. New pathogenetic aspects of ankylosing spondylitis / K.E. Schmidt // Z. Rheumatol. 1991. — Vol. 50, N 2. — P. 65−73.
  229. Scott, D.G.I. IgG rheumatoid factor, complement and immune complexes in rheumatoid synovitis and vasculitis / D.G.I. Scott, P.A. Bacon, C. Allen // Clin. Experim. Immunol. 2001. — Vol. 43, N 1. — P. 54−63.
  230. Serum Ig Al and Ig A2 subclass antibodies collageris in patients with ankylosing spondylitis / Y. Tani, H. Sato, R. Tanaka et al. // Scand. J. Rheumatol. 1997. — Vol. 26, N 5. — P. 380−382.
  231. Serum levels of secretory IgA in ankylosing spondylitis / A. Collado, R. Sanmarti, C. Serra et al. // Scand. J. Rheumatol. -1991.-Vol. 20, N3.-. 153−158.
  232. Sfikakis, P. Circulating P- and L-selectin and T-lymphocyte activation in patients with autoimmune rheumatic diseases / P. Sfikakis, D. Charalambopoulos, G. Vaiopoulos // Clin. Rheumatol. 1999. -N 18. — P. 28−32.
  233. Shortened Doppler-derived metral A wave deceleration time: an importent predictor of elevated left ventricular filling pressure / A. Tanenbaum, M. Motro, H. Hod et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. — Vol. 27. — P. 700−705.г
  234. Sinak, L.J. Influence of age and sex on left ventricular filling at rest in subjects without clinical cardiac disease / L.J. Sinak, I.P. Clements // Am. J. Cardiol. 1989. — Vol. 64, N 10. — P. 646−650.
  235. Sorensen KE, Rristensen IB, Celermajer DS. Atherosclerosis in the human brachial artery // JACC. 1997−29:318−22.
  236. Steultjens E.M., Dekker J., Bouter L.M. et al. Occupational therapy for rheumatoid * arthritis: a systematic review // Arthritis Rheum. -2002- 47:672.
  237. Stewart, S.R. Acute fulminant aortic and mitral insufficiency in ankylosing spondylitis / S.R. Stewart, D.L. Robbins, J.J. Castles // N. Engl. J. Med. 1978. — Vol. 299, N 26. — P. 1448−1449.
  238. Systemic amyloidosis following ankylosing spondylitis associated with congestive heart failure. A case report / T. Fujito, T. Inoue, K. Hoshi et al. // Jpn. Heart J. 1995. — Vol. 36, N 5. — P. 681−688.
  239. Takkunen, J. Cardiomyopathy in ankylosing spondylitis I. Medical history and results of clinical examination in a series of 55 patients / J. Takkunen, U. Vuopala, H. Isomaki // Ann. Clin. Res. 1970. -Vol.2, N2.-P. 106−112.
  240. The myocardium in ankylosing spondylitis. A clinical, echocardiographic, and histopathological study / D.A. Brewerton, D.G. Gibson, D.H. Goddard et al. // Lancet. 1987. — Vol. I, N 5. -P. 995−998.
  241. The sinus node and the autonomic nervous system in normals and sick sinus patients / M. De Marneffe, J.M. Gregoire, P. Waterschoot, M.P. Kestemont // Acta Cardiol. 1995. — Vol. 50, N 4.-P. 291−308.
  242. Total respiratory resistance and reactance in ankylosing spondylitis and kyphoscoliosis / J.A. Van Noord, M. Cauberghs, K.P. Van de Woestijne, M. Demedts//Eur. Respir. J.-1991.-Vol.4,N8.-P.945−951.
  243. Traggart, P. Monophasic action potential recording during acute changes Mn ventricular loading induced by Valsalva rnonoeuvre / P. Traggart, P. Sutton, R. John // Br. Yeart J. 1992. — Vol. 67. — P. 221−229.
  244. Transthoracic and transesophageal evaluation of the aortic root and subvalvular structures in ankylosing spondylitis / J.A. Arnason, A.K. Patel, P. S. Rahko, W.R. Sundstrom // J. Rheumatol. 1996. -Vol.23, N 1.-P. 120−123.
  245. Ultrasonography of entheseal insertions in the lower limb in spondyloarthropathy / P.V. Balient, D. Kane, H. Wilson et al. // Ann. Rheum. Dis. 2002. — Vol. 61. — P. 905.1.¦
  246. Van der Linden, S. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria / S. Van der Linden, H.A. Valkenburg, A. Gats // Arthritis Rheum. -1984. Vol. 27, N 4. — P. 361−368.
  247. Vandenbroucke, I.P. Survival and cause of dleath in rheumatoid arthritis: a 25 yuar prospektive follow up / I. P: Vandenbroucke, H.M. Hazevoet, A. Cats // Rheumatol.-1994.-Vol.37.-P. 1115−1126.
  248. Variations of normal sinus node function in relation to age: role of autonomic influence / M. De Marneffe, P. Jacobs, R. Haardt, M. Englert// Eur. Heart J. 1986. — Vol. 7, N 8. — P. 662−672i-
  249. Vliet Vlieland T.P., Breedveld F-C., Hazes- J.M. The two-year follow-up of a randomized comparison of in patient multidisciplinary team care and routine, out patient care for active rheumatoid arthritis // Br. J. Rheumatol- 1997- 36: 82−85.
  250. Wakefield R.J., Gibbon W.W., Conaghan P.G. et al. The value of sonography in the detection of bone erosions in patients with rheumatoid arthritis: a comparison with conventional radiography // Arthritis Rheum.-2000- 43:2762.
  251. Waller, B.F. Pathology of aortic valve stenosis and pure aortic regurgitation: a clinical morphologic assesment part II / B.F. Waller, J. Howard, S. Fess // Clin. Cardiol. — 1994. — Vol. 17. — P. 150−156.
  252. Ward M.M., Leigh J.P., Fries J.F. Progression of functional disability in patients with rheumatoid arthritis. Associations with rheumatology subspecialty care // Arch. Intern. Med. -1993−153:2229−37.
  253. Wolfe F., Pincus Т., O’De J. Evaluation and documentation of rheumatoid arthritis disease status in the clinic: which variables best predict change in therapy // J. Rheumatol. 2001- 28: 1712−1717.
  254. Yellin, E.L. Eeft ventricular filling dynamics and diastolic function / E.L. Yellin, S. Nikolic, R.W. Frater // Prog. Cardiovasc. Dis. -1990. Vol. 32, N 4. — P. 247−271.
  255. Yelin E.H., Such C.L., Criswell L.A., Epstein W.V. Outcomes for persons with rheumatoid arthritis with a rheumatologist versus a non-rheumatologist as the main physician for this condition // Med. Care. 1998−36:513−22.
  256. Ziff, M. General mechanisms of inflamation in rheumatoid arthritis / M. Ziff // Bulletin der Schweizerischen Akademie der medizinischen Wissenschaften. 1999. — Bd. 35, N 4−6.!- S. 275 281.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!