Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Торакоабсцессостомия в комплексном лечении гангренозных абсцессов и гангрены легкого

Диссертация: Торакоабсцессостомия в комплексном лечении гангренозных абсцессов и гангрены легкого
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Исходом оперативного лечения гангрены и гангренозных абсцессов легкого с использованием дренирующих операций в большинстве случаев является формирование остаточной полости или «решетчатого» легкого, что в свою очередь требует выполнения торакомиопластической или резекционной операции. Среди хирургов нет единого мнения, какой из видов операции выбрать для ликвидации остаточной полости или… Читать ещё >

Торакоабсцессостомия в комплексном лечении гангренозных абсцессов и гангрены легкого (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Терминология. Определение понятия гангрены легкого
    • 1. 2. Лечение гангрены и гангренозных абсцессов легких
    • 1. 3. Ближайшие и отдаленные результаты лечения гангрены и гангренозных абсцессов легких
    • 1. 4. Роль мышечной пластики в ликвидации последствий гангрены легкого

Актуальность исследования.

Комплексное лечение гангрены и гангренозных абсцессов легких является серьезной проблемой хирургии острой инфекционной деструкции легких. Это обусловлено ростом заболеваемости данной патологией, увеличением доли пациентов с тяжелыми гангренозными формами заболевания (Стручков В.И., 1981; Колесников И. О. с соавт., 1983; Вагнер Е. А. с соавт., 1987; Лесницкий JI.C. с соавт., 1989; Рудин Э. П. с соавт., 1990; Медвенский Б. В., 1993; Григорьев H.H., 2000). При постоянно совершенствующихся методах оперативной техники и анестезиологического обеспечения сохраняется высокая послеоперационная летальность при использовании резекционных операций и пневмонэктомий — от 23 до 70% (Гулачи И., 1980; Попов В. И., 1987; Цыбырнэ К. А., 1991; Кукош В. И. и др., 1993, 1995; Гостищев В. К., Харитонов Ю. К., 2001; Бисенков JI.H. и соавт., 2003).

Данные обстоятельства послужили предпосылками пересмотра взглядов на хирургическую тактику при гангренозных процессах легких. Внимание торакальных хирургов вновь обращено к дренирующим органосохраняющим операциям — пневмотомии, торакоабсцессостомии (Гладун Н.В., Цыбырнэ К. А., 1991; Гостищев В. К. с соавт., 1998, 2001; Перельман М. И. с соавт., 2001). В тактических подходах предпочтительно разделение оперативного лечения гангрены легкого на два этапа (Фруктов С.С., 2000;Флорикян А. К., 2001).

Исходом оперативного лечения гангрены и гангренозных абсцессов легкого с использованием дренирующих операций в большинстве случаев является формирование остаточной полости или «решетчатого» легкого, что в свою очередь требует выполнения торакомиопластической или резекционной операции. Среди хирургов нет единого мнения, какой из видов операции выбрать для ликвидации остаточной полости или «решетчатого» легкого (Колесников И.С., Лыткин М. И., 1988; Григорьев H.H., 2000). Также обсуждается вопрос сроков выполнения этих операций.

Таким образом, при гангренозном абсцессе и гангрене легкого сохраняется дискутабельным вопрос выбора объема оперативного вмешательства, этапности хирургического лечения, ликвидации остаточных полостей и рецидивов заболевания в отдаленные периоды после лечения.

Цель исследования.

Улучшение результатов лечения больных с гангренозными абсцессами и гангреной легких путем совершенствования тактики хирургического лечения с использованием операции торакоабсцессостомии и разработки дифференцированного подхода к выбору оперативного вмешательства на втором этапе лечения.

Задачи исследования.

1. Обосновать двухэтапную тактику оперативного лечения гангрены и гангренозных абсцессов легкого с использованием торакоабсцессостомии.

2. Разработать дифференцированный подход к выбору оперативного вмешательства на этапе закрытия торакоабсцессостомы.

3. Определить оптимальные сроки для выполнения пластических операций у больных с торакоабсцессостомой.

4. Оценить эффективность метода лечения гангрены и гангренозных абсцессов на основании отдаленных результатов.

Научная новизна.

1. Разработана двухэтапная тактика оперативного лечения гангрены и гангренозных абсцессов легкого, первым этапом которой является операция торакоабсцессостомия.

2. Определены показания, сроки выполнения, объем и характер оперативного вмешательства на втором этапе лечения.

3. Изучены исходы заболевания при использовании двухэтапной тактики оперативного лечения, в том числе в отдаленном периоде.

Практическая значимость работы.

1. Предложена эффективная хирургическая тактика лечения гангрены и гангренозных абсцессов легких, имеющая органосохраняющую направленность.

2. Усовершенствован метод наложения торакоабсцессостомы с учетом последующего второго этапа оперативного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Оперативное лечение больных с гангреной и гангренозными абсцессами легких следует разделять на этапы.

2. Торакоабсцессостомия применяется как первый этап радикального лечения гангрены и гангренозных абсцессов легких, но может быть и самостоятельным методом лечения.

3. Наложение торакоабсцессостомы проводиться с учетом прогнозируемого объема выполняемой на втором этапе (плевропневмонэктомия, пластические операции). должно операции лечения.

Практические рекомендации.

1. При выборе доступа для торакоабсцессостомии следует руководствоваться не только локализацией полости деструкции, но и предполагаемым объемом операции на втором этапе лечения.

2. Осложнение гангрены легкого тотальным пиопневмотораксом в большинстве случаев является показанием к плевропневмонэктомии на втором этапе лечения, с учетом этого наложение торакоабсцессостомы производится через ложе резецируемого V ребра.

3. При гангрене легкого, осложненной ограниченным пиопневмотораксом, на втором этапе лечения возникают показания к торакомиопластике, поэтому наложение торакоабсцессостомы в этих случаях должно производиться с сохранением целостности широчайшей мышцы спины, как наиболее выгодный в использовании пластический материал.

4. У больных с сопутствующей патологией, обуславливающей высокий риск плановой операции на втором этапе лечения, закрытие торакоабсцессостомы следует производить наложением вторичных швов с дренированием остаточной полости.

5. Спадение стенок полости деструкции при произвольном или провоцированном во время санации кашле, является признаков рубцевания и закрытия торакоабсцессостомы вторичным натяжением — в таких случаях второй этап оперативного лечения не требуется.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абдурахимов 3.3. Оптимизация комплексного лечения острых легочных нагноительных заболеваний коррекцией нарушений негазообменных функций легких// Дис. д. м. н. Душанбе. — 2000. — 238 с.
  2. A.A. Пластические способы закрытия полостных свищей// XI съезд российских хирургов. -М., 1912. С. 92−93.
  3. A.A. Пластический способ закрытия легочно-плеврального свища// Хирургия. 1900. — № 8. — С. 136−140.
  4. A.A. Свободная пересадка в хирургической практике// Вестник хирургии. 1928. — № 12 — С. 1019.
  5. A.C. Хирургическое лечение гангренозных абсцессов легких// Дис. к.м.н. Москва, 1980. — 205 с.
  6. Э.И., Некрич Г. Л. Торакоабсцессоскопия// Грудная хирургия. 1979, «5, — С. 47−49.
  7. С.М. Исходы консервативного и хирургического лечения абсцессов и гангрены легких// Дис. д.м.н. -Алма-Ата, 1992. 332 с.
  8. Т.В. Комплексное хирургическое лечение нагноительиых заболеваний легких// Автореф. дис. д.м.н. Рязань, 1994.
  9. Э.Бакулев А. Н., Колесникова P.C. Хирургическое лечение гнойных заболеваний легких. М., 1961.
  10. А.Н., Тулупов А. Н., Лишенко В. В. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1994. — N"2. — С. 53−55.
  11. Ю.В. и др. Профилактика и лечение гнойных осложнений после операции на легких аутотрансфузией крови, обработанной ультрафиолетовым облучением// Современные технологии в торакальной хирургии: Тез. науч. конф. Москва, 1995.
  12. Л.Н., Попов В. И., Шалаев С. А. Хирургия острых инфекционных деструкций легких. СПб.: ДЕАН, 2003. — 400 с.
  13. С.А. Дренирование острых гнойных абсцессов легких// Грудная и сердечно-сосудиста хирургия. 2002. — № 2. — С. 60−64
  14. С.А. Методика эндоскопического дренирования острых абсцессов легких// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. — № 1. — С. 36 -40.
  15. О.Ю. Клиническая эффективность эфферентных методов в комплексном лечении больных гнойно-деструктивными заболеваниями легких и плевры// Дис. к.м.н. Волгоград, 1995. — 169 с.
  16. В.М., Недвецкая Л. М. Бронхоскопия в диагностике и лечении заболеваний легких// Грудная хирургия. 1985. — № 6. — С. 49−53.
  17. Е.А., Субботин В. М., Кубариков А. П. Хирургическая тактика при диффузной гангрене легкого// Грудная хирургия. 1987. — № 4. — С. 18−24.
  18. Е.А., Субботин О. М., Кубариков О. П. Хирургическое лечение гангрены легких// Грудная хирургия. 1982. — № 4.-С. 59−92.
  19. И.Ф. Микроскопические изменения в мышечном лоскуте использованном для закрытия бронхиальных свищей в эксперименте// Вопросы клинич. медицины. Молотов, 1957. — С.145−152.
  20. Войно-Ясенецкий В. Ф. Очерки гнойной хирургии//. -1934.
  21. A.B. Мышечная пластика бронхиальных свищей после пневмонэктомии. Хирургия. — 1951. — № 12. — С.54−60.
  22. В.А., Ларионов А. И. Использование комплексного бронхологического метода диагностики и лечения абсцессов легких. Омск, 1989.
  23. .М., Гиллер Б. Д., Гиллер Т. В. Результаты хирургического лечения нагноительных заболеваний легких у взрослых// 4-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1994. — С. 446.
  24. Д.В., Гиллер Б. М., Гиллер Г. В., Орнер М. И. Хирургия острых инфекционных деструкций легких// Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н. И. Пирогова, Москва, октябрь, 2001¡-Материалы конгресса. М., 2001. — С. 11.
  25. П. Болезни легких// Здоровье, его сохранение, расстройства и восстановление: перевод с немецкого. СПб. Брокгауз-Ефрон. — 1908. — т.1. — С. 680−734.
  26. В.Г., Троянов Г. В., Вельский В. В., Рубинштейн А. Л. Значение трансторакальногодренирования по Мональди и Сельдингеру в комплексном лечении абсцессов легких// Клиническая хирургия. -1987. «10. — С. 22−25.
  27. Н.В., Цыбырнэ К. А. Место пневмотомии с некрэктомией в лечении гангренозных процессов легких// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. № 3. — С. 54 — 56.
  28. В.К., Смоляр В. А., Харитонов Ю. К., Грачев С. А., Фруктов С. С., Стан А. И. Торакоабсцессостомия в комплексном лечении больных гангреной легких// Хирургия. 2001. — № 1. — С. 54 -57.
  29. Е.Г., Пак В.Е., Кузнецова Э. Э., Юрченкова Т. Н., Фролова А. Ю., Маякова Т. И., Репина Н. В., Лазарева М. В. Острая анаэробная деструкция легких// Клиническая хирургия. 1989. — № 10. — С. 3- 5.
  30. H.H. Современные аспекты комплексной санации неспецифических легочных деструкций и методы лечения остаточных полостей легких// Дис. д.м.н. -Курск, 2000. 233 с.
  31. М.В., Коваль И. И., Хосе Мехиа, Федоренко В.П., Звезденкин O.A. Характер микрофлоры при острых гнойно-деструктивныхзаболеваниях легких и плевры// Клиническая хирургия.- 1989. № 10. — С. 5−7.
  32. O.A. Гипохлорит натрия в комплексной интенсивной терапии пневмоний у больных в критических состояниях// Анестезиология и реаниматология. 1997.- «3.
  33. И. К., Рыжков Е. В. Изменения, возникающие в легких и грудной полости после операций пульмон- и лобэктомии// Архив патологии. том XIX, № 12. — М.: Медгиз. — 1957. — С. 3 — 13.
  34. М.М., Петренко Г. Ф., Плешаков Э. Т. Использование методов «малой хирургии» при лечении острых абсцессов легких// Грудная хирургия. 1982. -№ 1. — С. 44−48.
  35. П.Н., Суслов И. П., Соболев А. И., Мустафин В. Д. Результаты лечения абсцессов и гангрены легкого// Актуальные вопросы современной хирургии: Сб. статей. Астрахань, 1996. — т.6. — С. 107−108.
  36. А.Н., Ситко Л. А., Астафуров В. Н., Казырь A.M. Применение временной окклюзии бронхов в пульмонологии// Грудная хирургия. 1979. — № 5. — С. 38−41.
  37. И.С., Лыткин М. И. Хирургия легких и плевры. Л.: Медицина, 1988. — 384 с.
  38. И.С., Лыткин М. Н., Лесницкий Л. С. Гангрена легкого и пиопневмоторакс, М. — Л., 1983.- 223 с.
  39. А.П., Столбовой A.B., Кочеровеч В. И. Неклостридиальные анаэробные инфекции// Л.: Медицина. — 1982.
  40. А.И. Эффективность и оценка результатов консервативного и хирургического лечения больных абсцессом легкого// Дис. к.м.н. Алма-Ата, 1989. -157 с.
  41. И.В. Дифференцированный подход к комплексной терапии больных острым абсцессом легкого// Дис. к.м.н. М., 2003. — 109 с.
  42. А.П., Вруне В. А. Место экстраплевральной торакопластики в хирургии гангрены легкого// Вопросы восстановительной хирургии: Материалы юбилейной конференции посвященной памяти профессора А. К. Тычинкиной. Пермь, 1991. — С. 60 -62.
  43. А.П. Радикальное оперативное лечение распространненой гангрены легкого// Дис. к.м.н. Пермь, 1986. 144 с.
  44. С.С. К вопросу о бронхиальных свищах// Новый хир. арх.-1928. -№ 4 С. 485−499.
  45. С.С. К вопросу о лечении бронхиальных свищей// XVI съезд российских хирургов. Л. — 1925.- С. 388−390.
  46. П.А. Гнойные заболевания плевры и легких. JI.: Медгиз. — 1955. — 508 с.
  47. Я.Э., Абишева A.B., Цаплина И. Е. Клинико-бактериальные параллели при острых абсцессах легких // Науч. конф. «Актуальные вопросы хирургической инфекции». Семипалатинск, 1991. — С. 80−81.
  48. Я.Э., Абишева A.B., Козаченко И. В. и др. Диагностика и лечение острых абсцессов легких// Вестник хирургии. 1988. — № 6. — С. 13−17.
  49. А.Н. О классификации гнойно-некротических деструкций легких// 5-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва. — 1995. — С. 481.
  50. А.П. Проточно-промывное дренирование в лечении острых абсцессов легких больших размеров// Автореф. дис. к.м.н. СПб. — 2002. — 24 с.
  51. Л.С., Костюченко А. Л., Тулупов А. Н. Некоторые вопросы патогенеза и лечения гангрены легких// Грудная хирургия. 1989. — № 4. — С. 39 -44.
  52. Л.С. Гангрена легких и ее хирургическое лечение// Автореф. дис. д.м.н. Л., 1984.
  53. Г. И. Общие принцпы лечения неспецифических гнойно-деструктивных процессов легких и плевры// Острые деструктивные неспецифические заболевания легких. М., 1983. — С. 69−75.
  54. Г. И., Шулутко М. Л., Виннер М. Г., Овчинников A.A. Бронхопульмонология. М.: Медицина, 1982. — 400 с.
  55. В.А. Плазмоферез в комплексном лечении нагноительных заболеваний легких// Автореф. дис. к.м.н. Барнаул, 1995. — 27 с.
  56. .В. Острые инфекционные деструкции легких: Современные представления об этиологии и патогенезе, оценка методов лечения// Дис. д.м.н. -СПб. 1993. — 360 с.
  57. .В. Этиология острых инфекционных деструкций легких// Всесоюзный симпозиум «Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии». Тернополь, 1989. С. 86−87.
  58. М.Ю. Методы локальной санации в хирургии острых и хронических нагноений легких// Автореф. дисс. к.м.н. Пермь. — 2000. — 28 с.
  59. А.И. Лечение легочных абсцессов и бронхиальных свищей пластикой мышц// Сборник научных работ факультетской хирургической клиники Ростовского на Дону Гос. Мед. института. Ростов на Дону, 1942. — С. 7 — 9.
  60. И.И., Попов В. И. Абсцессы легких: Клиника, диагностика, лечение. Винница., 1994. — 212 с.
  61. Ф.А. Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек// Клиническая медицина. 1967.- т.45,№ 12. — С. 144.
  62. В. Ф. Профилактика и прогнозирование послеоперационных гнойных осложнений у больных с хроническими нагноительными заболеваниями легких// Автореф. дис. к.м.н. Л., 1989.
  63. Д.Г., Трубников Г. И. Интенсивная терапия и исходы острых инфекционных деструкций легких// 2-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. -Челябинск, 1991. С. 205.
  64. Намазбеков Б-К. Гипербарическая оксигенация в профилактике и комплексном лечении гнойных заболеваний легких// Автореф. дис. к.м.н. М., 1986.
  65. Г. Л. Лечение гигантских абсцессов легких// Дис. к.м.н. Свердловск, 1983. — 193 с.
  66. В.А. Вторичная иммунологическая недостаточность при хронических заболеваниях легких и плевры// Клиническая медицина. 1980. — № 10. — С. 95−98.
  67. A.A. Острые и хронические гнойные заболевания легких// Русский медицинский журнал. 2002. том 10, № 23. — С. 1073−1079.
  68. А.К. Мышечная пластика на фиксированной сосудистой ножке в профилактике и лечении гнойных осложнений в грудной хирургии// Дис. к.м.н. М., 1988. — 186 с.
  69. Орнер М. И, Косьянова Н. В., Котихина Л. Н., Сорина Т. Н., Прокопов И. А. Инфекционные деструкции легких, снижение летальности// 5-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1995. — С. 484.
  70. В.А., Егорова Т. В., Маковский В. Ф. Экстракорпоральная гемосорбция и квантовая гемотерапия компоненты комплексного хирургического лечения заболеваний бронхиального аппарата// Тезисы докладов XXXI съезда хирургов. — Ташкент, 1986. — С. 407−408.
  71. В.К. Иммунологические и бактериологические параллели при абсцессах и гангрене легкого// Вестник хирургии. 1984. — № 5. — С. 8−10.
  72. Отс О. Н. Хирургическое лечение патологии оперированного легкого// Торакальная хирургия: Тезисы научной конференции РАМН НЦХ. Москва, 1993. — С. 67- 72.
  73. М.И. Актуальные вопросы развития легочной хирургии// Хирургия. 1986. — № 5. — С. 3−11.
  74. М.И. Актуальные вопросы торакальной хирургии// Анналы хирургии. 1996. — № 3. — С. 9−16.
  75. М.И., Отс О.Н., Даренская С. Д. Гнойные заболевания легких и плевры: состояние проблемы// Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н. И. Пирогова, Москва, октябрь, 2001: Материалы конгресса. М., 2001. — С. 17−18.
  76. Т.Ф., Зеленин М. М., Шилов A.B. и др. Временная окклюзия бронхов в комплексном лечении гнойных заболеваний легких и плевры// Грудная хирургия. 1987. — «3. — С. 44−46.
  77. В. И. Отдаленные результаты лечения больных острыми абсцессами и гангреной легкого// Дис. к.м.н. Винница. — 1987. — 234 с.
  78. В.И. Острые инфекционные деструкции легких: особенности этиологии, патогенеза и лечения// Дис. д.м.н. СПб. — 1997. — 473 с.
  79. Н.В., Левашев Ю. Н. Абсцесс и гангрена легкого// Болезни органов дыхания: Частная пульмонология М.: Медицина, 1989. — Т. 2. — С 102 178.
  80. Н.В., Левашев Ю. Н., Коханенко В. В. Пиопневмоторакс. Кишенев: Штиинца, 1988. — 225 с.
  81. М.Д. Оптимизация методов хирургического лечения абсцессов легких// Автореф. дис. д.м.н. -Нижний Новгород. 1999. — 32 с.
  82. М.Д., Строкина Г. В. Трансторакальное микродренирование и управляемая санация абсцессов легких// Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н. И. Пирогова, Москва, октябрь, 2001: Материалы конгресса. М., 2001. — С. 21−22.
  83. P.A. Медико-технические аспекты усовершенствования методов дренирования в грудной хирургии// Дис. к.м.н. Вильнюс, 1989.
  84. Э.П., Богданов A.B., Чернышев B.C., Земсков Е. В. Хирургическая тактика в лечениигангрены легкого// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. — № 4. — С. 45−47.
  85. Э.П., Чернышев B.C. Хирургическая тактика при лечении гангрены легкого// Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины: 60 лет ЦКБ МПС.- Москва, 1997. С. 209 — 211.
  86. К.Н., Васильев А. А., Иванова Т. В., Виленский В. И., Платунов С. К. Двухэтапное хирургическое лечение гангрены легкого// Острые гнойные заболевания легких и плевры: Тезисы докладов конференции, ноябрь, 1983. Ленинград, 1983. — С. 74−76.
  87. В.П. Методы хирургической лимфологии в лечении гнойных заболевании легких// Дальневосточный мед. журнал. 1996.
  88. С.С. Коррекция иммуносупрессивных и гемореологически-коагуляционных нарушений в комплексном лечении острых гнойных и гангренозных абсцессов легких// Дис. к.м.н. Душанбе, 1990. — 185
  89. В.А. Отдаленные результаты лечения абсцессов легких пневмотомией// Вопросы грудной хирургии. М., 1955. — С. 189 — 191.
  90. М.Г., Косинец А. Н., Адаменко Г. П. Иммунологические аспекты хирургической инфекции. Витебск, 1994. 138 с.
  91. Ю.П. Поздняя бронхооккшозия и трансплантация эмбриональных фибробластов в лечении абсцессов легких// Дис. к.м.н. Воронеж, 1997. — 145 с.
  92. Д.А., Голотин М. В., Григорьев С. Н., Костин C.B. Комплексное лечение гнойно-воспалительных заболеваний легких и плевры// Человек и его здоровье: Сборник научных работ. Курск, 1998. — Вып.1. — С. 153−155.
  93. С.И. Хирургия гнойных заболеваний легких и плевры. М.- Л. — 1938.
  94. B.C. Топографоантомические предпосылки в лечении и профилактике эмпиемы плевры и бронхиальных свищей// Гнойное воспаление органов груди и живота: Тезисы докладов научной конференции хирургов. сентябрь, 1988. Ростов-на-Дону, 1988. — С. 67−69.
  95. А.И., Серов В. В. Патологическая анатомия. -М.: Медицина, 1993.
  96. В.И. Гнойные заболевания легких и плевры. Л.: Медицина, 1967. — 260 с.
  97. В.И. Лечение острых абсцессов и гангрены легких // Грудная хирургия. -1981.-«3 .-С. 40−43.
  98. В.К. Сохранение жизнеспособности несвободных мышечных лоскутов, используемых в грудной хирургии// Автореф. дис. к.м.н. Ростов-на-Дону. -1981. -23 с.
  99. В.И. Пути повышения эффективности лечения абсцессов легких// Дис. к.м.н. Курск, 1994. — 146 с.
  100. Юб.Троянов Г. В. Комплексное хирургическое лечение абсцессов легких// Дис. к.м.н. Курск, 1987. — 171 с.
  101. H.A. Лечение гнойных заболеваний легких и плевры, связанных с неклостридиальной анаэробной инфекцией// Автореф. дис. к.м.н. Ташкент. — 1990. -15 с.
  102. ЮЭ.Фаерман И. М. К вопросу об оперативном закрытии остаточной полости в легком после вскрытия абсцесса // Новый хирургический архив. том 37, № 4. Днепропетровск. — 1937. -С. 610 — 615.
  103. М.Н., Гостищев В. К., Долина O.A. Методика непрямой электрохимической детоксикации в комплексном лечении синдрома эндотоксикоза// Вестник интенсивной терапии. 1993. — № 1. — С.31−32.
  104. Ш. Фелерт А-В.Р. Лечебная торакоабсцессоскопия и дренирование острых абсцессов легких// Дис. к.м.н. -Караганда, 1988. 188 с.
  105. А.К. Современные аспекты патогенеза и лечения гангренозных процессов легких// Третийконгресс ассоциации хирургов имени Н. И. Пирогова, Москва, октябрь, 2001¡-Материалы конгресса. М., 2001. — С. 23−24.
  106. П.В. Электрохимическая детоксикация крови в комплексе интенсивной терапии больных с абсцессами легких и эмпиемой плевры// Дис. к.м.н. М., 2000. -126 с.
  107. С.С. Комплексное хирургическое лечение острых абсцессов и гангрены легкого// Дис. к.м.н. -Москва. 2000. — 120 с.
  108. М.Г., Осетров И. В., Павлова P.A. Динамика иммунитета при комплексном лечении легочных деструкций// 2-ой Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Челябинск, 1991. -С. 207.
  109. К.А., Гуля Д. И., Дамаскин И. Г. Лечение эмпием плевры различной этиологии// Гнойное воспаление органов груди и живота: Тезисы докладов научной конференции хирургов. сентябрь, 1988. Ростов-на-Дону, 1988. — С. 185−186.
  110. Н.П. Оценка эффективности лечения больных с нагноительными заболеваниями легких и результаты диспансерного наблюдения по материалам областного пульмонологического центра// Автореф. дис. д.м.н. Одесса. — 1973. — 63 с.
  111. Н.П., Мищенко Ф. Ф., Стрелец П. А. Причины летальности и пути улучшения результатов лечения больных с абсцессами легких// Грудная хирургия. 1986. — «1. — С. 32−36.
  112. Н.П., Шаталюк Б. П., Борисенко A.C. Сравнительная оценка различных методов лечения острых абсцессов легких // Грудная хирургия. — 1970. № 3. — С. 47−51.
  113. А.Г. Иммунокррекция в пульмонологии. М.: Медицина, 1989. — 278 с.
  114. Л.О., Афанасьев А. Н., Шикторов Д. И., Стан А. И. Коррекция иммунных нарушений при острых гнойных заболеваниях легких // 12-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 11−15 ноября 2002. — С. 132.
  115. Я.Н., Ерин E.H., Елыкомов В. А., Ерин Д. Н., Рощев И. П. Лечение острого абсцесса и гангрены легкого с применением криосупернатантной фракции плазмы// Грудная и сердчно-сосудистая хирургия. 1998. № 2.- С. 56 — 59.
  116. Я.Н., Рощев И. П. Исходы лечения острого абсцесса и гангрены легкого// Актуальные проблемы пульмонологии: Сборник трудов Всероссийского научного общества пульмонологов. Москва, 2000. — С. 638 -646.
  117. Я.Н., Рощев И. П., Заремба С. В. Принципы лечения острых абсцессов и гангрен легких// Науч. Конф. «Диагностика и лечение заболеваний легких», Барнаул, 1990: Сб. тез. докл. Барнаул. — 1990. — с. 3−7.
  118. Шулутко M. J1., Некрич Г. Л. Терапия полостной формы гангрены легкого// Острые гнойные заболевания легких и плевры: Тезисы докладов конференции, Ленинград, ноябрь, 1983. Л. — 1983. — С. 111−112.
  119. Bartlett S.P., May J.W., Yaremchuk M.J., The latissimus dorsi muscle. A fresh cadaver study of the primary neurovascular pedicle // Plast.Reconstr.Surg 1981.- V.67.- P.631−635.
  120. Bostwick J., Seheflan M., Nakai F., Surkiewicz M. The reverse Latissimus dorsi musculocutaneous flap- anatomical and clinical consideration//Plast. Reconstr.Surg.-1980.- Vol.65. -№ 4. P.395−399.
  121. Chang N. et Mathes S.J., Comparison of the effect of bacterial inoculation in muscalocataneous and random pattern flaps // Plast. Reconstr. Surg. 1982, -V.70, № 1, -P.1−9.
  122. Curry CA, Fishman EK, Buckley JA. Russell H. Pulmonary gangrene: radiological and pathologic correlation.// South Med J. 1998 Oct-91(10):957−60.
  123. Defraigne JO, Siquet J, Limet R. Cavernostomy: an old but effective technique in the treatment of pulmonary abscesses.//Rev Med Liege. 1997−52(7):498−501.
  124. Hammond J.M., Lyddell C., Potgieter P.D., Odell J. Severe pneumococcal pneumonia complicated by massive pulmonary gangrene.// Chest. 1993 Nov-104(5):1610−2.
  125. Hsu H.S., Chern M.S., Chen C.H., Perng R.P., Pulmonary gangrene: a case report.//Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 1995 Jun-55(6):476−80.
  126. Juettner FM, Arian-Schad K, Kraus I, Gallhofer G, Popper H, Friehs G. Total unilateral lung gangrene in Hodgkin’s disease: treatment by thoracostomy.// Ann Thorac Surg. 1991 Feb-51(2):302−3.
  127. Lacombe P, Grenier P, Duclos F, Nahum H. Meniscus and sequestrum images during pulmonary suppuration. A case of pulmonary gangrene (author's transl). J Radiol. 1981 Aug-Sep-62(8−9):471−4.
  128. Lacombe P. Anaerobic pulmonary infections.// Scand J Infect Dis Suppl. 1979-(19):77−9.
  129. Lezius A. Der operative Verschluss von Bronchialfisteln und Gitterlungen durch Muskelplastik // Arch. F. Klin. Chir.- 1938. Bd.193. — S.493−498.
  130. Mathes S.J. et Nahai F., Classification of the vascular anatomy of Muscles- Experimental and clinical correlation // Plast. Reconstr. Surg.-1981.-V.67.,"2.- P. 177−183.
  131. Miller J.I., Diacussion // J. Thor. Gardiovasc. Surg. 1983.-V.86, № 6. — p.816−817.
  132. Miller J.I., Mansour K.A., Nahai F. et al. Singlestage complete muscle flap closure of the postpneumonectomy empyema space- A new method and possible solution to a disturbing complication // Ann. Thorac. Surg. 1984, — V.38, «3.- P. 227−231.
  133. Nissen R. Der operative Verschluss von grossen Bronchialfisteln, «gitterlungen» und durchgebrochenen tuberkulosen Kawernen // Dtsch. Ztscgr. Chir. 1932. — V.236. «2. -S.573−584.
  134. Pairolero P.C. Chest wall reconstruction.// Ann. Thorac. Surg. 1981. — V.32, № 4. — P.325−326.
  135. Pairolero P.C., Arnold P.G., Piehler J.M. Intrathoracic transposition of extra thoracic skeletal muscle // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1983. V.86. «6. — p.809−817.
  136. Reich JM. Pulmonary gangrene and the air crescent sign.//Thorax. 1993 Jan-48(1):70−4.
  137. Ris HB, Stocker JM, Im Hof V. Pulmonary abscesses and bronchiectasis.// Schweiz Med Wochenschr. 1999 Apr 10−129(14):547−55.
  138. Ruetschi M.S., Le Winn R.R., Chadlassian T.A., Variations of latissimus dorsi skin island design postmastectomy reconstruction // Ann. plast. Surg. -1981. Vol.6, «3, — P. 171−178.
  139. Ruetschi M.S., Le Winn R.R., Chadlassian T.A. The use of a preoperative pattern in the chest wall reconstruction with the latissimus dorsi musclelocutaneous flap // Plast. Reconstr. Surg. -1980, Vol.66, № 4. — P.635−639.
  140. Shenstone N.S. Use of interecostal muscle in closure of bronchial fistulae // Ann. Surg. -1936. -V. 104. P. 560−562.
  141. Smolle-Juttner F, Beuster W, Pinter H, Pierer G, Pongratz M, Friehs G. Open-window thoracostomy in pleural empyema.// Eur J Cardiothorac Surg. 1992−6 (12):635−8.
  142. Wangensteen O.H. The pedicle muscle flap in the closure of persistent bronchopleural fistula // J. Thor. Surg. 1935.- V.5, № 1.- P.27−31.
  143. Wilkins EW Jr, Touroff AS. Acute putrid abscess of the lung. By Harold Neuhof and Arthur SW Touroff.1936.//Ann Thorac Surg. 1987 Nov-44(5):560
  144. Coffer J.L. et al. Chemical parameters, antimikrobial activites and tissue toxicity of 0,1%, 0,5% sodium hypochlorite solution//Antimicrob. Agents chemoter. 1985. — V. 28. — № 1. — C. 118−123.
  145. Horio H., Nomori H., Hasegawa T. Cavernostomy, thoracoplasty and muscle plombage with the pedicled latissimus dorsi and serratus anterior flap for pulmonary aspergilloma Article in Japanese.// Kyobu Geka. 1997 May-50
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!