Для проведения профессиональной подготовки в медицинской организации создается постоянная медицинская комиссия. Экспертиза профессиональной пригодности осуществляется комиссией медицинской организации с привлечением специалистов по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров. По результатам экспертизы профессиональной пригодности медицинская комиссия выдаетотчет о пригодности или непригодности работника для выполнения определенных видов работ. Для проверки профессиональной пригодности работник представляет в медицинскую организацию:
Удостоверение личности;
— направление, выданное медицинской организацией, которая провела обязательное обследование, в ходе которого были выявлены противопоказания к выполнению определенных видов работ;
— медицинский отчет об итогах принудительной экспертизы, выданный сотруднику. Комиссия организации на основании результатов обязательного медицинского освидетельствования принимает одно из следующих решений о признании работника:
подходит для состояния здоровья для выполнения определенных видов работы;
— временно непригоден по состоянию здоровья для выполнения определенных видов работы;
— постоянно непригоден по состоянию здоровья для выполнения определенных видов работы. В случае решения о временной непригодности по состоянию здоровья обоснование этого решения и сроки временной непригодности с рекомендациями для дополнительных исследований (лабораторные, инструментальные исследования) и / или соответствующего лечения. Окончательное решение принимает комиссия после представления результатов проведенных исследований и (или) лечения. Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти устанавливает порядок рассмотрения профессиональной пригодности, формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к исполнению определенной работы. Приказ Минздрава России от 5 мая 2016 г. N 282n утвержден:
процедура проверки профессиональной пригодности;
— форма медицинского отчета о пригодности или непригодности для выполнения определенных работ. Если невозможно определить соответствие состояния своего здоровья способности выполнять определенный вид работы, на основании документов, представленных сотрудником, медицинская комиссия принимает решение о назначении экспертизы врачами-специалистами в отношении сотрудника. В случае, если во время экспертизы профессиональной пригодности медицинская комиссия назначается для проведения медицинскими специалистами, время которых превышает установленный срок, период проведения профессиональной аттестации продлевается до тех пор, пока не будут готовы результаты этих исследований, но не более 30 рабочих дней. Это решение, содержащее обоснованные аргументы, отражено в отчете медицинской комиссии. Вывод: эта экспертиза служит для определения пригодности человека для конкретной работы. Человек может быть годным, временно не пригодным или совсем не пригодным. Экспертиза качества медицинской помощи.
В соответствии с частью 6 статьи 40 Федерального закона проверка качества медицинской помощи — определение нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка правильности выбора медицинской техники, степень достижения требуемого результата и установление причинно-следственных связей между дефектами в оказании медицинской помощи. Экспертиза качества медицинской помощи осуществляется путем проверки соотношения медицинской помощи, предоставляемой застрахованному лицу, к договору о предоставлении и оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, процедурам оказания медицинской помощи и стандартам. Экспертиза качества медицинской помощи осуществляется в форме:
а) целенаправленного изучения качества медицинской помощи;
б) планового исследования качества медицинской помощи. Целенаправленное исследование качества медицинской помощи проводится в течение месяца после предоставления страхового случая (медицинских услуг) для оплаты, за исключением случаев, установленных действующим законодательством, и случаев, описанных в подпункте е) пункта 25 настоящего (в указе приказа ФФОМС от 16.
08.2011 N 144).Целенаправленное изучение качества медицинской помощи осуществляется в следующих случаях:
а) получение жалобы от застрахованного лица или его представителя относительно доступности и качества медицинской помощи в медицинской организации;
б) летальные исходы при оказании медицинской помощи;
в) нозокомиальная инфекция и осложнение заболевания;d) первичное установление инвалидности для лиц трудоспособного возраста и детей;
д) повторное обоснованное лечение одного и того же заболевания: в течение 30 дней — при оказании амбулаторного ухода в течение 90 дней — при повторной госпитализации;
Планируемый осмотр качества медицинской помощи проводится для оценки соответствия объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи группам застрахованных лиц, несмотря на возраст, болезнь или группу заболеваний, стадию медицинского обслуживания и другие признаки, условия, предусмотренные в договоре на предоставление и выплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Планируемая экспертиза качества медицинской помощи направлена на решение проблем:
Заключение
.
Необходимо ещё раз обратить внимание на актуальность и важность такого аспекта нашей современной жизни, как медицинские экспертизы. В каждом веке, в любой эпохе сохранность жизни и здоровья человека всегда стояла на первом месте. И сейчас экспертизы охватывают почти все сферы: военная, медицинская, судебная и т. д.В реальности каждый человек может попасть в довольно неприятную ситуацию, из которой очень сложно найти выход. Например, доказать свою невиновность в совершённом преступлении, либо же подтвердить годность к военной службе. Именно для этого и необходимы медицинские экспертизы, чтобы решать проблемы, которые кажутся неразрешимыми. К тому же, эксперты, остаются независимыми в любой ситуации, что помогает трезво взглянуть на ситуацию, оценить её и найти веские доказательства, которые опустят чашу весов в определённую сторону. Список использованной литературы1. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая)" от 30. 11.
1994 N 51-ФЗ (ред. от&# 160;06. 12. 2011, с изм.
от&# 160;27. 06. 2012) (с изм. и&# 160;доп., вступающими в силу с 01.
07. 2012)// «Собрание законодательства Российской Федерации», 05. 12. 1994, N 32, ст. 33 012. ФЗ от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ «О внесении изменений в ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» // СЗ Российской Федерации.
2010. N&# 160;50. Ст. 6601.
3. Федеральный закон от 21. 11. 2011 N 323-ФЗ (ред. от 25. 06. 2012) «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» // «Российская газета», N 263, 23. 11. 20 114.
Федеральный закон от 21. 11. 2011 N 323-ФЗ (ред. от 25. 06. 2012) «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» // «Российская газета», N 263, 23. 11. 20 115.
Постановление Правительства Российской Федерации от 28. 07. 2008 N 574 «Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в положение о военно-врачебной экспертизе» //" Собрание законодательства Российской Федерации", 04. 08. 2008, N 31, ст. 37 446.
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 17. 11. 2008 N 1663-р (ред. от 14. 12. 2009) < Об утверждении основных направлений деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года и перечня проектов по их реализации> //" Собрание законодательства Российской Федерации «, 01. 12. 2008, N 48, ст. 56 397.
Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 11. 04. 2011 N 295н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте Р Ф 22. 07. 2011 N 21 444)// «Российская газета», N 168, 03. 08. 2011(Начало действия документа — 14. 08. 2011).
8. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 11. 04. 2011 N 295н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте Р Ф 22. 07. 2011 N 21 444)// Российская газета", N 168, 03. 08. 2011 (Начало действия документа — 14. 08. 2011).
9. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» // Российская газета. 11. 07. 2011. N 14 818.
Антипьева Н. В. Правовое регулирование независимой военно-врачебной экспертизы // Военно-юридический журнал. 2009. N 8. С. 4 — 8.
10. Гуляев В. А., Семкин Л. Б., Филатов В. В. Методологические основы анализа дефектов в оказании медицинской помощи // Военно-медицинский журнал. 2001. N 4. С. 15 — 20.
11. Елизарова С. В. Должностные преступления в сфере здравоохранения: получение взятки, служебный подлог // Медицинское право. 2003. N 2.
12. Исаева Л. М. Криминалистическое учение о специальных знаниях сведущих лиц: Автореф. дис. … доктора юридических наук. СПб., 2009. 61 с.
13. Колоков Г. Р., Махонько Н. И. Медицинское право: учебное пособие., 2009. 452 с.
14. Мохов А. А. Организационно-правовые проблемы судебно-медицинской экспертизы по «врачебным» делам//" Арбитражный и гражданский процесс", 2002, N 615. Плесовских Ю. Г. Судебно-экспертное исследование: методология, методика, метод // Известия ИГЭА. 2005. N 3 — 4 (44 — 45). С. 77 — 79. Приложение:
Приложение 1. Объекты судебно-медицинской экспертизы.
