Вирус бешенства

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь УО «Витебская ордена «Знак Почета» Государственная академия ветеринарной медицины Кафедра эпизоотологии и инфекционных болезней животных РЕФЕРАТ На тему: Вирус бешенства ВИТЕБСК 2010

БЕШЕНСТВО (лат., англ. — Rabies)

Определение болезни.

Бешенство — особо опасная, остро протекающая, вирусная инфекционная болезнь теплокровных животных всех видов, а также человека, передающаяся главным образом через укус больного животного и характеризующаяся признаками поражения ЦНС (необычное поведение, непровоцируемая агрессивность, парезы и параличи) и заканчивающаяся смертью.

Историческая справка.

Бешенство было описано древними врачами Востока еще за 3000, Демокритом за 500 и Аристотелем более чем за 300 лет до нашей эры. Начиная с XVIII в. появляется интерес к изучению возбудителя бешенства. В России Данила Самойлович (1730) высказал мнение о том, что бешенство — заразное заболевание. В 1804 г. Цинке подтвердил заразность слюны бешеной собаки и экспериментально доказал возможность передачи возбудителя другим животным. В 1887 г. В. Бабеш обнаружил внутри нервных клеток головного мозга больных бешенством животных специфические включения, а А. Негри (1903) описал их формы, размеры и строение. Эти включения получили название телец БабешаНегри. Фильтруемость вируса бешенства установлена в 1903 г. П. Ремлен же и Рифоратбеем. Крупным шагом в изучении бешенства являются исследования Л. Пастера. В 1885 г. он впервые применил мальчику Жозефу Мейстеру мозговую вакцину против бешенства. Второй после Франции страной, где были открыты станции по прививке людей против бешенства, стала Россия (Одесса, Петербург, Москва, Самара). Новым этапом в развитии специфической профилактики бешенства является производство свободной от мозговой ткани вакцины с использованием культуры клеток. В начале 80-х гг. в США была создана субъединичная вакцина, которая обладает более высокими иммуногенными свойствами, чем из цельного вируса. Получена также высокоэффективная рекомбинантная антирабическая вакцина на основе вируса осповакцины. Достижения рабиологии не исчерпываются только разработкой вакцин. В СССР, в том числе в Беларуси и за рубежом нашли разрешение также многие вопросы эпизоотологии, диагностики и иммунологии бешенства, которые позволили обосновать систему мер его профилактики.

Распространение.

Бешенство регистрируется на всех континентах земного шара (за исключением Антарктиды, Австралии и Новой Зеландии) и установлено у животных, относящихся более чем к 30 видам. Ежегодно в мире погибает от бешенства свыше 50 тыс. человек и более 1 млн животных. Бешенство широко распространено и в Республике Беларусь. В последние годы ежегодно регистрируется до 0,5−1,5 тыс. случаев заболевания животных. Ежегодно до 28 тыс. человек в республике подвергается антирабическим прививкам. В 2000;2006 гг. в республике отмечено 6 случаев гибели от бешенства людей.

Экономический ущерб.

Наносимый бешенством ущерб в неблагополучных регионах превышает 400 млн долларов. Он складывается из прямых потерь от гибели, уничтожения больных и подозреваемых в заражении животных, недополучения продукции, затрат на проведение диагностических исследований, карантинирование, вакцинацию людей И ЖИВОТНЫХ, борьбу с природным бешенством путем пероральной вакцинации диких плотоядных.

Этиология.

Вирус бешенства относится к семейству Rabdoviridae, роду Lyssavirus, РНК-содержащий. Большинство частиц вируса (вирионов) имеет форму пули с одним круглым и одним плоским концом. Длина и диаметр вирусных частиц вариабельны и имеют размеры в среднем 180×75 нм. Поверхность вириона имеет небольшие выступы диаметром 4,5−5,5 нм и длиной 6−7 нм. По биологическим свойствам вирус бешенства относится к нейротропным. Вне организма животного вирус не размножается. В организме больного животного вирус накапливается главным образом в сером веществе центральной нервной системы, преимущественно в отделах головного мозга. Вирион вируса бешенства содержит два главных антигена, один из которых представляет собой гликопротеин вирусной оболочки, второй — внутренний нуклеопротеин вириона. Гликопротеин способен индуцировать образование вируснейтрализующих антител и защищать животных от заражения. Нуклеопротеин индуцирует образование комплементсвязывающих и преципитирующих антител, не обладающих вируснейтрализующей способностью и не оказывающих защиты против бешенства. Ранее все штаммы вируса бешенства рассматривались как единые в антигенном отношении. В настоящее время установлены 4 серотипа вируса бешенства: первый, второй, третий и четвертый. Наибольшее распространение имеет первый серотип. Все серотипы вируса бешенства в иммунобиологическом отношении родственны, поэтому любой штамм и его гликопротеин могут быть использованы для вакцинации животных И людей во всем мире. Экспериментально болезнь легко воспроизводится на теплокровных животных всех видов. В лабораторных условиях вирус культивируется путем интрацеребральных пассажей чаще всего на белых мышах и кроликах, а также на культурах клеток фибробластов куриных эмбрионов, почки сайги, Vero, ВНК-21 и др. На культурах клеток вирус размножается без цитопатогенного эффекта. Вирус не устойчив во внешней среде. Лучшими консервантами, при которых вирус сохраняется длительное время (до года и более), является 50%-й глицерин и низкие температуры (-20 °С). При + 23 °C вирус погибает через 28−53 дня, +50 °С — через 1 ч, при +70 °С — мгновенно. Высушивание убивает вирус через 10−14 дней, гниение через 15 дней. Дезинфицирующие средства — 1−5%-й раствор формалина, 5%-й раствор фенола, 3−5%-й раствор соляной кислоты инактивируют вирус через 5−10 мин.

Эпизоотологические данные.

В естественных условиях бешенством болеют главным образом представители семейства собачьих (волки, енотовидные собаки, лисицы, песцы), летучие мыши и грызуны. Из домашних животных чаще поражаются собаки (до 70%), несколько реже — крупный рогатый скот (до 20%), еще реже кошки, лошади, мелкий рогатый скот, свиньи. Источником возбудителя инфекции являются больные животные, выделяющие вирус главным образом со слюной. При этом вирус со слюной выделяется уже за 3−8 дней до появления клинических признаков болезни у животного. Вирус от больного животного здоровому передается путем прямого их контакта, в основном через укус, однако заражение возможно и при ослюнении пораженной кожи или слизистых оболочек. Алиментарный и аэрогенный пути заражения в принципе возможны, но не играют существенной роли. Наиболее опасны укусы диких плотоядных животных: волков, лисиц и др. Дикие плотоядные, особенно волки, наносят обычно тяжелые укусы, при которых через слюну происходит инфицирование животных вирусом бешенства. На заражение животных вирусом бешенства влияет и место укуса. Чаще и с более коротким инкубационным периодом заболевают люди, укушенные в область головы, лица и шеи, что объясняется обилием нервных окончаний в этих местах и близостью их от центральной нервной системы. Большую опасность представляют укусы в области кистей рук, а у животных — в кончик хвоста, где также много нервных окончаний. Вирус выделяется в основном со слюной и может отсутствовать в крови, моче, молоке больного животного. Спектр патогенности вируса бешенства тесно связан с его экологией. Различают два типа эпизоотии бешенства: городской и лесной. Бешенство городского типа наблюдается среди собак и других домашних животных в населенных пунктах. Его распространение в значительной степени зависит от наличия достаточного количества безнадзорных собак. При втором типе эпизоотии бешенства возбудитель циркулирует среди диких плотоядных по типу природноочаговой болезни. В последние годы бешенство диких плотоядных стало преобладающим. Основным резервуаром и источником возбудителя инфекции являются рыжие лисицы. Чрезмерному увеличению численности лисиц способствовало истребление их естественных врагов (волков, рысей и др.), увеличение кормовой базы (грызунов) и сокращение объемов охоты на них. Установлено, что средняя плотность популяции лисиц 5 голов и более на 250 га обеспечивает высокий уровень поддержания и распространения эпизоотии бешенства. Крупный рогатый скот и другие сельскохозяйственные животные заражаются в основном на пастбищах, при укусе их бешеными лисицами. Резервуаром возбудителя инфекции при бешенстве следует считать диких плотоядных животных, а в условиях республики ими являются лисы. Быстрая смена их поколений, длительный инкубационный период бешенства у этих животных обеспечивает непрерывность эпизоотического процесса. Весенне-зимние сезонные подъемы заболеваемости бешенством тесно связаны с биологическими циклами активности лис. Первый сезонный подъем совпадает с периодом гона лисиц (как правило, ранняя весна); второй (осень-зима) — связан с расселением молодняка. Возбудитель бешенства иногда выделяется от грызунов, белок, крыс, зайцев, ондатр, хомяков, мышей. Однако роль этих животных в возникновении бешенства окончательно не установлена. Бешенству свойственна цикличность, которая объясняется увеличением, а затем снижением популяции диких плотоядных, особенно лис в течение трех летнего срока. В Америке природные очаги бешенства поддерживаются кровососущими и насекомоядными летучими мышами. В последние годы установлена роль насекомоядных летучих мышей в передаче бешенства и в Европе. Бешенство в последнее время протекает в виде спорадических случаев. Летальность 100%.

Патогенез.

При попадании в организм восприимчивого животного, вирус непродолжительное время находится на месте внедрения, где, по-видимому, не всегда происходит его размножение. Он распространяется центростремительно по нервам, в крови обнаруживается только в экспериментальных условиях, при введении больших доз. По центростремительным нервным волокнам вирус проникает в спинной мозг, а затем в головной. В центральной нервной системе репликация вируса происходит почти исключительно в нейронах. Затем вирус из мозга передвигается по центробежным нервным путям в слюнные железы, где и размножается в нервных узлах. После дегенерации нервных клеток вирус выходит в проток слюнных желез и на поверхность слизистой оболочки рта, контаминирует слюну. Он транспортируется также в ретину и роговую оболочку глаз, парафолликулярные нервные окончания, кожу, легкие, почки, надпочечники, скелетные мышцы, поджелудочную железу, молочные железы и выделяется с молоком. Симптомы заболевания бешенством появляются лишь после распространения вируса по всему организму. Накапливаясь в значительном количестве в ЦНС, вирус повышает ее возбудимость и происходит развитие симптомокомплекса болезни (не-обычное поведение, возбуждение, парезы, параличи). При сильных поражениях ЦНС наступают паралич органов дыхания или сердца и смерть.

Течение и симптомы.

Инкубационный период при бешенстве продолжается от 2−3 недель до нескольких месяцев. У собак бешенство проявляется в двух формах — буйной, которая встречается наиболее часто, и тихой. Первым признаком заболевания является изменение в поведении животного. Собака становится скучной, раздражительной, прячется в темные места или же, наоборот, проявляет неестественную веселость и оживление. Иногда начинает с ожесточением лизать и даже разгрызать место бывшего укуса. Заболевшая собака отказывается от обычного корма, но поедает разные несъедобные предметы (щепки, бумагу, солому и др.). Кроме того, наблюдаются затруднение дыхания, расширение зрачков, судороги мускулатуры глотки и гортани. Глотает животное с трудом, вытягивая шею, лай становится хриплым. В результате расстройства акта глотания отмечается обильное слюнотечение. При буйной форме бешенства резко выражены признаки возбуждения. Собака с неистовством грызет цепь, пол, стены, прутья, норовит сорваться с привязи и убежать. Если собаке удается освободиться, она убегает и во время бродяжничества набрасывается на других собак, животных, человека. При этом кусает молча, без лая и урчания. Период возбуждения сменяется стадией параличей. Наряду с параличом нижней челюсти, глазных мышц и языка развиваются параличи задних конечностей и хвоста. Постепенно параличи распространяются на передние конечности и туловище. При полном истощении и упадке сил собака погибает. Общая продолжительность болезни — 8−11 дней. При тихой, или паралитической, форме бешенства уже в начале болезни у собаки развиваются параличи нижней челюсти, глотки, задних конечностей. Собака не может глотать, и создается впечатление, что она подавилась. Течение болезни быстрое. Смерть обычно наступает через 3−4 суток. В отдельных случаях бешенство у собак может протекать при явлениях острого воспаления желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечная форма). Бешенство диких плотоядных животных протекает почти так же, как и у собак. Волки и лисицы становятся агрессивными, безбоязненными. Даже в дневное время забегают в населенные пункты, набрасываются на людей и животных, нанося им укусы. В конце болезни у них развиваются параличи нижней челюсти и задних конечностей. Бешенство кошек протекает в основном в буйной форме. Кошки прячутся в темное место, постоянно мяукают, очень злы, бросаются на людей и животных, норовя искусать и исцарапать. Аппетит у них извращается, они поедают несъедобные предметы. С развитием болезни наблюдается слюнотечение, появляются параличи глотки, гортани, нижней челюсти, голос становится слабым и хриплым. В дальнейшем развиваются парезы и параличи задних, а также передних конечностей, водобоязнь. Длительность болезни — от 2 до 5 дней. У сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот, лошади, свиньи, овцы и козы) бешенство также чаще протекает в буйной форме и характеризуется возбуждением, извращением аппетита, расширением зрачков, обильным слюнотечением. Агрессивность по отношению к чело-веку и животным наблюдается редко. К концу болезни развиваются параличи — сначала гортани и глотки, затем задних и передних конечностей. Смерть наступает на 3−6-й день. При тихой форме бешенства симптомы возбуждения выражены в не-значительной степени, но очень рано развиваются параличи. бешенство этиология патогенез профилактика Патологоанатомические изменения.

При вскрытии трупов собак, павших от бешенства, обнаруживают: пустой желудок или инородные предметы в нем; венозную гиперемию, кровоизлияния и эрозии в слизистой оболочке желудка; сгущение крови (ангидремия), сухость серозных покровов, подкожной клетчатки и кожи; общий венозный застой: цианоз слизистых оболочек, острую венозную гиперемию печени, легких, селезенки, головного мозга; гисто: негнойный лимфоцитарный энцефалит в стволовой части головного мозга (четверохолмие, варолиев мост, продолговатый мозг); узелки бешенства в стволовой части головного мозга и вегетативных ганглиях; тельца Бабеша-Негри в нервных клетках аммоновых рогов.

Диагностика.

Диагноз ставят на основании эпизоотологических данных, симптомов болезни и главным образом результатов лабораторных исследований головного мозга животных. Наиболее достоверными методами лабораторной диагностики являются обнаружение телец БабешаНегри, метод иммунофлуоресценции и биопроба. Одним из основных тестов при диагностике бешенства является метод иммунофлуоресценции (99−100% совпадение с биопробой). Обычно в практике используют прямой метод иммунофлуоресценции, который проводят с применением антирабического флуоресцирующего иммуноглобулина. Фиксацию препаратов проводят в течение 4 ч в охлажденном до +8…+10 °С ацетоне. Учитывают результаты визуально в люминесцентном микроскопе. Антиген вируса бешенства выявляется в виде ярких желто-зеленых или зеленых гранул различной формы и величины в клетках или вне их. Диагноз считают установленным, если в нескольких полях зрения обнаруживают не менее 10 типичных гранул или множество мельчайших точек. Биологическая проба основана на заражении исследуемым материалом лабораторных животных, главным образом белых мышей. Для биопробы отбирают молодых белых мышей массой 6−8 г. Заражают не менее 5−6 мы-шей. Суспензию исследуемого мозга 1:10 вводят в мозг в объеме 0,02 мл или внутримышечно в объеме 0,2−0,3 мл. Исследуемый материал можно вводить также в кончик носа или в волярную поверхность передней лапки в объеме 0,05 мл. Инкубационный период заболевания при заражении в мозг колеблется от 8 до 14 дней и более. При других способах заражения он несколько длиннее. Заболевание протекает в основном в паралитической форме. Биопроба является самым достоверным методом лабораторной диагностики бешенства. С помощью этого теста удается поставить диагноз в 5−10% случаев при отсутствии телец Бабеша-Негри. Для обнаружения телец Бабеша-Негри мазки — отпечатки мозга (аммонов рог) окрашивают по Селлерсу, Муромцеву или другими методами. После окрашивания препараты просматривают в световом микроскопе с иммерсионной системой. Положительным результатом считают наличие при окраске по Селлерсу четко очерченных овальных или продолговатых гранулярных образований розово-красного цвета, при окраске по Муром-цеву — светло-фиолетовых с темно-синими включениями телец, которые располагаются в протоплазме или вне нервных клеток.

Дифференциальная диагностика.

Необходимо исключить болезнь Ауески, при которой больные животные не агрессивны, не бывает извращения аппетита. У собак исключают нервную форму чумы. Подозрение на бешенство может возникнуть при инфекционном энцефаломиелите лошадей. Комплекс лабораторных исследований позволяет поставить точный диагноз на бешенство.

Иммунитет и специфическая профилактика.

Эффективные методы лечения при бешенстве отсутствуют, поэтому первостепенное значение приобретает специфическая профилактика. Для изготовления антирабических вакцин в настоящее время в различных странах используются следующие аттенуированные штаммы: Парижский штамм Пастера, PV-11 или РМ, CVS, Flury Lep, Flury Hep, Kelev, Era, Sad B-19, Внуково, Щелково-51, C-80,71 БелНИИЭВ-ВГНКИ, КМИЭВ- 94 и др. Репродукцию вируса производят в основном на культурах клеток роллерным или суспензионным способами. Чаще используют перевиваемые культуры клеток ВНК-21, Wj-38, MRC-5, Vero, MDBK, почка сайги и др. Все применяемые в профилактике бешенства антирабические вакцины делятся на живые и инактивированные. Инактивированные вакцины — это вакцины, содержащие в своем составе вирус бешенства, инфекционные свойства которого инактивированы одним из химических или физических способов. В качестве адъюванта используют в основном соли алюминия. При введении животным или человеку вакцинный вирус лишен возможности размножаться и действует в организме только как антиген. Эти вакцины наиболее безопасны. Механизм действия живых вакцин основан на том, что ослабленный вирус, размножаясь в организме, воздействует на иммунокомпетентные системы, индуцируя формирование иммунитета.

В настоящее время для парентеральной вакцинации животных в основ-ном применяются инактивированные вакцины. С целью профилактики вакцины вводятся 1−2 раза, в вынужденных случаях после произошедшего инфицирования количество инъекций увеличивается до 5 и более. Про-изводятся они по определенным схемам. Иммунитет наступает через 25−30 дней и сохраняется до года и больше. В странах СНГ для профилактической и вынужденной вакцинации животных применяют отечественные вакцины из штаммов вируса ГЦелково- 51, С-80, 71 БелНИИЭВ-ВГНКИ, а также вакцины производства Голландии, Франции и других стран. Живые вакцины применяют в основном для оральной вакцинации диких плотоядных против бешенства. Помимо цельновирионных антирабических вакцин в настоящее время применяются высокоэффективная генно-инженерная вакцина, содержащая поверхностный гликопротеин вируса бешенства, и рекомбинантная вакцина на основе вируса оспы. Механизм поствакцинального иммунитета при бешенстве окончательно не расшифрован. Однако доказано, что его напряженность коррелирует с титром вируснейтрализующих антител в крови, для определения которых используется реакция нейтрализации вируса на белых мышах или в культуре клеток, а также метод ELISA.

Мероприятия по профилактике и ликвидации.

Борьба с бешенством осуществляется объединенными усилиями ветеринарной, медицинской и коммунальной служб, органов милиции, лесного хозяйства, охраны при-роды, охотничьих и хозяйственных организаций, местных советов. В систему мероприятий по профилактике бешенства у животных и людей в республике включены следующие основные мероприятия (они изложены по степени важности): 1. Специфическая профилактика сельватического бешенства путем расширения объема пероральной иммунизации диких плотоядных и улучшения качества используемых для этой цели вакцин. Эти мероприятия являются ведущими в профилактике бешенства и используются во всех странах мира. В отдельных государствах мира осуществляют контроль иммунного ответа у диких плотоядных, вакцинированных против бешенства перорально. Оральные вакцины в съедобных приманках распределяют в неблагополучных и угрожаемых по бешенству местностях из расчета 15−20 штук на 1 км². Опыт ряда стран (Чехия, Швейцария, Франция, Германия) показывает, что при массовом применении в течение ряда лет это мероприятие позволяет значительно снизить или даже ликвидировать заболеваемость животных бешенством. В настоящее время оральная вакцинация диких плотоядных против бешенства начала широко применяться и в Беларуси с использованием вакцин, разработанных и изготавливаемых в БелНИИЭВ из штаммов 71 БелНИИЭВ — ВГНКИ и КМИЭВ-94. 2. Уменьшение популяции диких плотоядных, особенно лис, путем их отстрела, обеспечивающее сохранение вида (1−2 особи на 1000 га). Регулирование численности диких плотоядных животных производится путем отстрела, истребления молодняка в логовах, применения приманок со снотворными или отравляющими веществами (люминал, фторацетат бария и др.) и осуществляется охотничьими организациями. Волки должны уничтожаться круглый год. Охота на лисиц, енотовидных собак и других пушных зверей разрешается в определенный сезон. Однако в местностях, где начала распространяться болезнь, на этих животных может разрешаться круглогодичная охота. 3. Борьба с бездомными собаками и кошками путем создания для последних приютов, стерилизации самок и т. д. Отлов и уничтожение безнадзорных собак и кошек, являющихся основными распространителями бешенства в населенных пунктах, осуществляется городскими отделами коммунального хозяйства, при которых организуются специальные бригады. На территории хозяйств эта работа должна проводиться силами и средствами самих хозяйств. Вне населенных пунктов уничтожение безнадзорных собак и кошек производится путем отстрела.

Считаются безнадзорными и подлежат отлову все собаки, не имеющие на ошейнике номерных знаков и находящиеся на территории населенных пунктов. 4. Упорядочение содержания домашних собак и кошек, поголовная вакцинация их против бешенства. Собак необходимо содержать на надежной привязи или в помещении и выводить в общественные места только в наморднике и на коротком поводке. Все домашние собаки должны быть зарегистрированы и иметь регистрационное удостоверение и номерной знак для постоянного ношения на ошейнике. Регистрация собак производится ветеринарными учреждениями ежегодно в установленный решением местного совета срок. Вновь приобретенные собаки регистрируются в любое время года. Одновременно с регистрацией собакам производятся прививки антирабической вакциной. Антирабическая вакцина создает у собак невосприимчивость к заражению вирусом бешенства. Иммунитет появляется через 3−4 недели после прививки и сохраняется около года, поэтому прививки должны повторяться ежегодно. 5. Проведение среди населения разъяснительной работы об опасности заболевания бешенством и мерах его предупреждения. Все последние случаи заболевания и смерти людей от бешенства связаны с отсутствием у них элементарных знаний по профилактике этой болезни. Санитарная пропаганда должна быть направлена на предупреждение заболеваемости бешенством. Через печать, радио, кино, лекции и беседы необходимо знакомить население с инфекционным характером бешенства, способами заражения, значением правильного содержания и профилактической вакцинации собак, борьбы с безнадзорными животными и т. д. Цель ее — добиться сознательного, активного участия населения в борьбе с бешенством и обеспечить стопроцентное обращение за медицинской помощью всех людей, укушенных или ослюненных бешеными животными. 6. Профилактическая иммунизация против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с высоким риском заражения вирусом бешенства. Среди ветеринарных работников к этой группе следует отнести сотрудников областных ветеринарных лабораторий, занимающихся непосредственно диагностикой бешенства. Мероприятия в очаге заболевания бешенством. Проведение мероприятий в очаге бешенства в значительной мере зависит от своевременной диагностики болезни, поэтому во всех случаях подозрения на заболевание бешенством или гибели животного от него владельцы обязаны срочно сообщить в ветеринарное учреждение или местный совет. Прибывший ветеринарный работник должен на месте установить диагноз или же послать материал для исследования в ветеринарную лабораторию и принять над-лежащие меры. При появлении бешенства населенный пункт (или часть его) объявляется неблагополучным и вводится карантин. Силами ветеринарных работников с участием санитарно-эпидемиологических служб принимаются меры по предупреждению дальнейшего распространения болезни и его ликвидации. Больные бешенством животные (собаки, кошки, крупный рогатый скот и др.) уничтожаются. Трупы их без снятия кожи сжигаются или зарываются на скотомогильнике на глубину не менее 2 м. Места, где находились больные животные, дезинфицируются 2−3%-м раствором гидроксида натрия или формалина. Подстилка и малоценные предметы ухода за животными сжигаются, металлические предметы кипятятся или обжигаются на пламени. Для обезвреживания одежду рекомендуется кипятить или проглаживать горячим утюгом. Путем обследования очага, опроса жителей и подворного обхода населенного пункта выявляются все люди и животные, имевшие контакт с больными животными. Людей, бывших в контакте с больным животным, необходимо немедленно направлять в медучреждение на консультацию. Все подозреваемые и заражении собаки и кошки уничтожаются, а нанесшие укусы людям или животным подвергаются 10-дневному карантину. Подозреваемых в заражении сельскохозяйственных животных необходимо вакцинировать антирабической вакциной по вынужденной схеме. Убой таких животных на мясо допускается при отсутствии у них признаков бешенства. Мясо используется без ограничения, за исключением головы и покусанных участков тела, которые уничтожаются. Молоко можно употреблять только после 5-минутного кипячения или пастеризации. Карантин по бешенству снимают после окончания двух месячного срока со дня последнего случая болезни.