Сосудистое сплетение головного мозга: гистогенез, гистофизиология

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Сосудистые сплетения головного мозга — структуры в области крыши Ш и IV желудочков, а также части стенок боковых желудочков, которые обеспечивают выработку 70−90% ликвора, а остальные вырабатываются тканями центральной нервной системы (ЦНС) и выделяются эпендимой вне области сосудистых сплетений. Они образованы ветвящимися выпячиваниями мягкой мозговой оболочки, которые вдаются в просвет желудочков и покрыты особыми кубическими хороидными эпендимоцитами.

Хороидные эпендимоциты содержат большое количество митохондрий, умеренно развитый синтетический аппарат, многочисленные пузырьки и лизосомы. Их выпуклая апикальная поверхность покрыта многочисленными микроворсинками, а базальная образует переплетающиеся выросты. По поверхности эпендимы сосудистых сплетений перемещаются уплощенные отростчатые клетки Кольмера с хорошо развитым лизосомальным аппаратом, которые, очевидно, являются макрофагами. Слой эпендимоцитов располагается на банальной мембране, отделяющей его от подлежащей рыхлой волокнистой соединительной ткани мягкой мозговой оболочки, в которой находятся многочисленные фенестрированные капилляры и встречаются слоистые обызвествленные тельца. Избирательная ультрафильтрация компонентов плазмы крови с образованием ликвора происходит из капилляров в просвет желудочков через гематоликворный барьер. Установлено, что клетки эпендимы способны также секретировать некоторые белки в ликвор и частично поглощать вещества из ликвора.

Таким образом, ряд вопросов, связанных со структурно-функциональными особенностями сосудистого сплетения головного мозга остаются открытыми для дискуссии.

Изучая историю вопроса о морфологии сосудистых сплетений головного мозга, в учебнике А. С. Догеля (1904) термина «сосудистое сплетение» мы не обнаружили, однако встретили упоминание об эпендимной выстилке полостей желудочков головного мозга [1].

В учебнике А. А. Заварзина (1946) отмечено, что вопрос о значении сосудистых сплетений для циркуляции ликвора остается невыясненным, однако уже в то время предполагалось, что при фильтрации жидкости из сосудов в полость мозга эпендимные клетки сосудистых сплетений играют значительную барьерную роль [2].

Мягкая мозговая оболочка образует в стенках желудочков так называемые сосудистые сплетения, играющие, по-видимому, весьма важную роль в обмене веществ мозга. Во всяком случае, отсюда проникают в жидкость, выполняющую мозговые полости, те или иные вещества. На месте сосудистых сплетений мозговая стенка остается неразвитой и представлена лишь одним слоем эпендимных клеток, имеющих у взрослых вид низкого призматического эпителия (рис. 12) [2].

Рисунок 12. Разрез через одну из складок сосудистого сплетения человека. По Штер-Меллендорфу. Увеличение в 100 раз.

1—капилляр; 2—эпителий; 3—кровеносные сосуды; 4—соединительная ткань [2].

Кроме основного метода — метода световой микроскопии, использовавшегося в начале прошлого столетия, в современной гистологии и цитологии появились методы флуоресцентной микроскопии, фазово-контрастной микроскопии, электронной микроскопии (1934), цитохимические, иммуногистохимические методы, метод радиоавтографии.

Таким образом, благодаря появлению новых методов исследования в морфологии, за последние 100 лет значительно расширились данные о строении и функциях сосудистого сплетения головного мозга.

Догель А. С. Учебник гистологии и микроскопической анатомии человека, 1904 г.

Заварзин А.А., Румянцев А. В. Курс гистологии. 6-е изд. М.: «МЕДГИЗ», 1946. — 723 с.

Рудь С. Д. Исследование половых и возрастных различий организации сосудистых сплетений и желудочков головного мозга человека // Вестник Московского университета. Серия XXIII. Антропология. — 2011, № 4, с. 93−98.

Руководство по гистологии / под ред. Р. К. Данилова. — СПб: «Спецлит», 2011.

Савельев С. В. Иммуногистохимическая дифференцировка нейральных компонентов сосудистых сплетений головного мозга человека // Архив патологии. — 2012, № 5, с. 23−25.

Савельев С. В. Особенности иннервации сосудистых сплетений головного мозга человека // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии», Москва, 2012, с. 149−152.

Савельев С. В. Половой диморфизм в организации сосудистых сплетений и желудочков головного мозга человека // Морфология. Материалы докладов X конгресса Международной Ассоциации Морфологов, 2010, № 4, с. 22/.

Савельев С. В. Состав и структура «конкрементов» сосудистых сплетений латеральных желудочков головного мозга человека // Материалы VIII Всероссийской конференции по патологии клетки, 2010, с. 300−301.

Юнеман О. А. Конкрементогенез в сосудистых сплетениях головного мозга человека // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии, Москва, 2010, с. 206−208.

Юнеман О. А. Изучение процесса конкрементогенеза в сосудистых сплетениях латеральных желудочков головного мозга человека // Сборник трудов «Актуальные вопросы антропологии», Минск, 2011, вып. 6, с. 234−238.

Юнеман О. А. Иммуногистохимическое изучение иннервации сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга человека // Сборник материалов XII Международной научно-практической конференции «Наука и современность», Новосибирск, 2011, часть I с. 33−36.

Юнеман О. А. Коллагены в сосудистом сплетении головного мозга человека // Материалы I международной научной конференции «Современное естествознание: вопросы и ответы», Санкт-Петербург, 2011, с. 67−72.

Юнеман О. А. Тучные клетки в сосудистых сплетениях боковых желудочков головного мозга человека // IV Международный молодежный медицинский конгресс «Санкт-Петербургские научные чтения — 2011», Санкт-Петербург, 2011, с. 145−146.

Юнеман О. А. Морфологическая организация сосудистого сплетения третьего желудочка головного мозга человека // Морфология. Материалы докладов XI конгресса Международной Ассоциации Морфологов, 2012, т. 141, № 3, с. 183−184.

Юнеман О. А. Изменчивость распределения тканевых базофилов, выявляемых моноклональными антителами к триптазе, в сосудистых сплетениях головного мозга человека // Морфологические ведомости. — 2012, № 2, с. 88−91.

Bergen A.A. Gene expression and functional annotation of human choroid plexus epithelium failure in Alzheimer’s disease / A.A. Bergen et al. // BMC Genomics. 2015 Nov 16;16(1):

956.

Comănescu A.C. Sonographic evaluation of fetal cerebral structures correlated with histological aspects // Rom J Morphol Embryol. 2015;56(2):393−400.

Ghersi-Egea J.F., Strazielle N. Brain drug delivery, drug metabolism, and multidrug resistance at the choroid plexus. Microsc Res Tech. 2001;52:83−88.

Niehof M., Borlak J. Expression of HNF4alpha in the human and rat choroid plexus — Implications for drug transport across the blood-cerebrospinal-fluid (CSF) barrier // BMC Mol Biol. 2009; 10: 68.

Strazielle N., Ghersi-Egea J.F. Choroid plexus in the central nervous system: biology and physiopathology. J Neuropathol Exp Neurol. 2000;59:561−574.