Шкала для оценки описания боли пациентом

Характеристика Цифры, соответствующие Слова, описываю-

боли степени тяжести боли щие вашу боль

• 1. Шкала оценки боли (вербальная сравнительная шкала рейтинга боли)
• 0 — Боль отсутствует в состоянии покоя и при движении.
• 1 — Боль отсутствует в состоянии покоя, легкая боль

при движении.

2 — Легкая боль в состоянии покоя, умеренная боль при.

движении.

• 3—Умеренная боль в состоянии покоя, сильная при движении.
• 4 — Сильная боль в состоянии покоя и при движении.
• 2. Шкала для характеристики ослабления боли

Боль полностью исчезла — (А) Боль почти исчезла — (В) Боль значительно уменьшилась — © Боль уменьшилась слегка — (D).

Нет заметного уменьшения боли — (E).

• 3. Шкала успокоения:
• 0 — Успокоение отсутствует.
• 1 —Слабое успокоение, дремотное состояние, быстрое
• (легкое) пробуждение.
• 2 — Умеренное успокоение, обычно дремотное состояние, быстрое пробуждение (легкое пробуждение).
• 3 — Сильное успокоение, усыпляющее действие, трудно

разбудить пациента.

4 — Пациент в состоянии сна, легкое пробуждение. Утрата сознания

Утрата сознания бывает кратковременной (обморок) и стойкой (кома); частичной (сопор, ступор) и полной (кома). Диагностические признаки при потере сознания представлены в табл. 14.

Обморок Обморок — кратковременное помутнение сознания, проходящее, как правило, самопроизвольно. Обморок обусловлен умеренным нарушением кровоснабжения головного мозга. Причины:

• • нехватка свежего воздуха, пребывание в душном помещении;
• • переутомление, недосыпание;
• • испуг, страх, психологический шок;
• • обезвоживание организма;
• • тепловой удар;
• • травма, сильная боль;
• • кровопотеря.

Прислушайтесь, дышит ли человек, потерявший сознание. Определите пульс на сонной артерии.

Симптомы. Человек внезапно бледнеет, теряет устойчивость, конечности холодеют, в глазах «темнеет», иногда отмечается звон в ушах и чувство жара. Чтобы больной не упал, усадите его так, чтобы ноги были широко расставлены, и пригните голову между колен. Если возможно, уложите его и приподнимите ноги.

Купирование обморока:

• • поднесите к носу пострадавшего ватку с нашатырным спиртом;
• • побрызгайте в лицо водой;
• • потрите виски ваткой с нашатырным спиртом.

После того как больной выйдет из обморока, следует дать ему сладкое горячее питье (если больной не страдает сахарным диабетом!), таблетку валидола под язык, кусочек сахара или шоколада; растереть ему руки.

Сразу после обморока пострадавший ощущает парестезии (онемение, мурашки) в руках, губах. Это связано с временным спазмом периферических сосудов мышц, нарушением в них кровотока вследствие централизации кровообращения во время обморока (большая часть циркулирующей крови оттекает к мозгу и сердцу, чтобы предотвратить их гипоксемическое повреждение).

Внимание! Иногда обморок возникает без какой-либо видимой причины. В таком случае следует заподозрить безболевой («немой») инфаркт миокарда, особенно если больной ранее жаловался на боль в груди.