Исследование пациентов с органическими расстройствами ЦНС

Анализ факторов, предрасполагающих развитие нарушений

В данной главе рассмотрены причины возникновения органических расстройств ЦНС и каждый фактор отражен в диаграмме (Приложение 1).

К факторам развития данной патологии относят:

1. Неправильное поведение женщины в период беременности: курение, алкоголь, прием некоторых препаратов, перенесенные ОРЗ, грипп. Кроме этого, влияют и резкие перепады температуры и давления, воздействие радиоактивных веществ и рентгеновского излучения, токсических веществ, растворенных в воде, содержащихся в воздухе, в пище и т. д. Существует несколько особенно критических периодов, когда даже незначительное внешнее воздействие на организм матери может привести к гибели плода или вызвать столь существенные изменения в строении организма (и, в том числе, головного мозга) будущего человека, что, во-первых, никакими вмешательствами медиков не исправить, а во-вторых, эти изменения могут привести к ранней гибели ребенка до 5 — 15-летнего возраста (и обычно об этом матери сообщают) либо вызывают инвалидизацию с самого раннего возраста. И в самом лучшем случае приводят к возникновению выраженной неполноценности головного мозга, когда даже при максимальном напряжении мозг способен работать лишь на 20 — 40 процентов от своей потенциальной мощности. Практически всегда этим нарушениям сопутствуют разной степени выраженности дисгармонии психической деятельности, когда при сниженном умственном потенциале заостряются далеко не всегда положительные качества характера.

2. Асфиксия в родах (кислородное голодание плода), затяжные роды, ранняя отслойка плаценты, атония матки и еще десятки самых различных причин вызывают порой необратимые изменения в клетках головного мозга плода. Все данные патологии напрямую зависят от поведения матери до родов, в период беременности и в период родов.

3. Инфекционные заболевания новорожденных и людей среднего и пожилого (с выраженными явлениями интоксикации, высокой температурой и т. д.) способны породить приобретенные органические изменения головного мозга. Травмы головного мозга с потерей сознания или без него, но неоднократные, обязательно вызовут не только некоторые органические изменения, но создадут ситуацию, когда возникшие патологические процессы в мозге будут сами по себе достаточно интенсивно развиваться и создавать самые разнообразные по виду и форме нарушения умственной и психической деятельности человека (вплоть до бреда и галлюцинаций).

4. Длительные общие наркозы или короткие, но частые при отсутствии в последующем должной коррекции тоже усиливают органику. Считается, что в развитии нарушений памяти во время наркоза имеют значение резкие сдвиги в доставке кислорода к головному мозгу. При проведении анестезии возможно развитие определенных состояний, с которыми связано развитие временного кислородного голодания коры головного мозга. При длительном отсутствии кислорода, зона, куда не поступал кислород частично некротизируется и не способна в дальнейшем функционировать.

5. Длительный (несколько месяцев) самостоятельный (без назначения и постоянного контроля опытного психиатра или психотерапевта прием некоторых психотропных препаратов может привести к некоторым обратимым или необратимым изменениям работы головного мозга.

6. Прием наркотиков вызывает не только физические изменения в организме, но и умственные и психические, в буквальном смысле убивая множество клеток головного мозга.

7. Злоупотребление алкоголем обязательно снижает потенциальные возможности важнейших центров головного мозга, так как спирт сам по себе является токсическим продуктом для мозга. Только очень редкие люди, имеющие повышенную активность печеночных ферментов способны с минимальным вредом переносить прием алкоголя. Но такие люди рождались больше раньше, а теперь это большая редкость (1 — 2 на 1000). Не говоря уже о том, что сам алкоголь действует на печень токсически, снижая ее активность в целом, таким образом, уменьшая шанс для нее быстро и полноценно нейтрализовать спирт в организме. Причем, чем раньше начато употребление спиртного, тем тяжелее будут результаты подобного увлечения, так как до совершеннолетия организм находится в стадии формирования стабильной и устойчивой работы своих важнейших функций и поэтому особенно чувствителен к любым отрицательным воздействиям.

8. При хирургическом вмешательстве на головной мозг, возникают различные осложнения, в т. ч. органические расстройства ЦНС. Сюда же относится такое заболевание, как опухоль головного мозга, при котором возможно вовлечение здоровой ткани и ее озлокачествление.

9. Цереброваскулярные заболевания, артериальная гипертензия так же способствуют развитию данной патологи, т.к. происходят необратимые процессы при отсутствии лечения заболеваний, которые приводят к ухудшению состояния (например, нарушение мозгового кровообращения при гипертоническом кризе) память нервный органический расстройство.